KR3e0012 巢氏諸病源候總論-隋-巢元方 (master)


[009-1a]
  欽定四庫全書


  巢氏諸病源候總論卷九


  隋 巢元方 撰


  時氣病諸候凡四十三論


  時氣候


  時行病者是春時應暖而反寒夏時應熱而反冷秋時
應凉而反熱冬時應寒而反温非其時而有其氣是以
一嵗之中病無長少率相似者此則時行之氣也從春
[009-1b]
分後其中無暴大寒不氷雪而人有壯熱為病者此則
屬春時陽氣發於冬時伏寒變為温病也從春分以後
至秋分節前天有暴寒者皆為時行寒疫也一名時行
傷寒此是節候有寒傷於人非觸冐之過也若三月四
月有暴寒其時陽氣尚弱為寒所折病熱猶小輕也五
月六月陽氣已盛為寒所折病熱則重也七月八月陽
氣已衰為寒所折病熱亦小㣲也其病與温及暑病相
似但治有殊耳然得時病一日在皮毛當摩膏火灸愈
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不解者二日法針服行解散汗出愈不解三日復發汗
若大汗即愈不解止勿復發汗也四日服藜蘆丸㣲吐
愈若病固藜蘆丸不吐者服赤豆𤓰蒂散吐已解視病
者尚未了了者復一法針之當解不愈者六日熱已入
胃乃與鷄子湯下之愈百無不如意但當諦視節度與
病耳食不消病亦如時行俱發熱頭痛食病當速下之
時病當待六七日下之時病始得一日在皮二日在膚
三日在肌四日在胸五日入胃入胃乃可下也熱在胃
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外而下之熱乘虛便入胃然病要當復下之不得下胃
中餘熱置此為病二死一生此輩不愈胃虚熱入胃爛
微者赤斑出五死一生劇者黑斑出十死一生病人有
强弱相倍也若得病無熱但狂言煩躁不安精神語言
與人不相主當者勿以火迫但以猪苓散一方寸匕已
上飲之以一升若升半水可至二升益佳當以新汲井
水强令飲之以指刺喉中吐之随手愈不時吐者此病
皆多不瘥勿以餘藥治也不相主當必危若此病不時
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以猪苓散吐解之者其殆速死亦可先以法針之尤佳
以病者過日不以時得下之熱不得泄亦胃爛矣其湯
熨針石别有正方補養宣導今附於後


  餋生方導引法云清旦初起以左右手交互從頭上挽
兩耳舉又引鬢髪即流通令頭不白耳不聾又摩手掌
令熱以摩面從上下二七正去肝氣令面有光又摩手
令熱從體上下名曰乾浴令人勝風寒時氣寒熱
頭痛百病皆愈


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  時氣一日候


  時氣病一日太陽受病太陽為三陽之首主於頭項故
得病一日頭項腰脊痛


  時氣二日候


  時氣病二日陽明受病陽明主於肌肉其脈絡鼻入目
故病二日内熱鼻乾不得眠夫諸陽在表始受病故可
摩膏火灸發汗而愈


  時氣三日候


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  時氣病三日少陽受病少陽脈循於脇上於頸耳故得
病三日胸脅熱而耳聾也三陽經絡始相傳病未入於
藏故可汗而愈


  時氣四日候


  時氣病四日太隂受病太隂為三隂之首三日已後諸
陽受病訖即摶之於隂太隂之脈主於喉嗌故得病四
日腹滿而嗌乾其病在胸鬲故可吐而愈也


  時氣五日候


[009-4b]
  時氣病五日少隂受病少隂脈貫腎絡肺系於舌故得
病五日口熱舌乾而引飲其病在腹故可下而愈


  時氣六日候


  時氣病六日厥隂受病厥隂脈循隂器絡於肝故得病
六日煩滿而隂縮此為三隂三陽俱受病毒氣入於腸
胃故可下而愈


  時氣七日候


  時氣病七日法當小愈所以然者隂陽諸經傳病竟故
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也今病不除者欲為再經病也再經病者謂經絡重受
病也


  時氣八九日已上候


  時氣病八九日已上不解者或是諸經絡重受於病或
已發汗吐下之後毒氣未盡所以病不能除或一經受
病未即相傳致使停滯累日病證不改者故皆當察其
證候而治之


  時氣取吐候


[009-5b]
  夫得病四日毒在胸鬲故宜取吐有得病二三日便心
胸煩滿此為毒氣已入或有五六日已上毒氣猶在上
焦者其人有痰實故也所以復宜取吐也


  時氣煩候


  夫時氣病隂氣少陽氣多故身熱而煩其毒氣在於心
而煩者則令人悶而欲嘔若其人胃内有燥糞而煩者
則謬語時繞臍痛腹為之滿皆當察其証候也


  時氣狂言候


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  夫病甚則棄衣而走登髙而歌或至不食數日踰垣上
屋所上非其素時所能也病反能者皆隂陽爭而外幷
於陽四肢者諸陽之本也邪盛則四支實實則能登髙
而歌熱盛於身故棄衣而走陽盛故妄言罵詈不避親
戚大熱遍身狂言而妄見妄聞之


  時氣嘔候


  胃家有熱榖氣入胃與熱相幷氣逆則嘔或吐下後飲
食多胃虛冷亦為嘔也


[009-6b]
  時氣乾嘔候


  熱氣在於脾胃或發汗解後或大下之後胃内不和尚
有蓄熱熱氣上薰故心煩而嘔也


  時氣噦候


  伏熱在胃令人胸滿則氣逆氣逆則噦若大下後胃氣
虚冷亦令致噦也


  時氣嗽候


  熱邪客於肺上焦有熱其人必飲水水停心下則上乘
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於肺故上氣而嗽也


  時氣渇候


  熱氣入於胃藏腎惡燥熱氣盛則腎燥腎燥故渇而引
飲也


  時氣衂血候


  時氣衂血者五臟熱結所為心主於血邪熱中於手少
隂之經客於足陽明之絡故衂血也衂血者血從鼻出


[009-7b]
  時氣吐血候


  諸陽受病不發其汗熱毒入深結在五臟内有瘀血積
故令吐血也


  時氣口瘡候


  發汗下後表裏俱虛而毒氣未盡熏於上焦故喉口生
瘡也


  時氣喉咽痛候


  隂陽隔絶邪客於足少隂之絡毒氣上熏攻於咽喉故
[009-8a]
痛或生瘡也


  時氣發斑候


  夫熱病在表已發汗未解或吐下後熱毒氣不散煩躁
謬言語此為表虚裏實熱氣躁於外故身體發斑如錦
文凡發斑不可用發表藥令瘡開泄更增斑爛表虛故


  時氣毒攻眼候


  肝開竅於目肝氣虚熱毒乘虚上衝於目故赤痛或生
[009-8b]
瞖赤白膜息肉及瘡也


  時氣毒攻手足候


  熱毒氣從臟腑出攻於手足手足則焮熱赤腫疼痛
也人五臟六腑幷榮俞皆出於手足指故此毒從内而
出也


  時氣皰瘡候


  夫表虛裏實熱毒内盛則多發皰瘡重者周布遍身其
狀如火瘡若根赤頭白者則毒輕若色紫黒則毒重其
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瘡形如登豆亦名登豆瘡


  時氣瘙瘡候


  夫病新瘥血氣未復皮膚尚虚疎而觸冒風日則偏體
起細瘡瘙痒如癬疥狀名為逸風


  時氣&KR0630


  毒氣結在腹内榖氣衰毒氣盛三蟲動作食人五臟多
令洩利下部瘡痒若脣内生瘡但欲寐者此蟲食下部
也重者肛爛見五臟也


[009-9b]
  時氣熱利候


  此由熱氣在於腹胃挟毒則下黄赤汁也


  時氣膿血利候


  此由熱傷於腸胃故下膿血如魚腦或如爛肉汁壯熱
而腹㽲痛此濕毒氣所為也


  時氣&KR0630利候


  夫熱蓄在臟多令人下利若毒氣盛則變膿血因而成
&KR0630&KR0630者蟲食人五臟及下部也若食下部則令穀道生
[009-10a]
瘡而下利名為&KR0630利若但生瘡而不利者為&KR0630


  時氣大便不通候


  此由脾胃有熱發汗太過則津液竭津液竭則胃乾結
熱在内大便不通也


  時氣小便不通候


  此由汗後津液虚少其人小腸有伏熱故小便不通也


  時氣隂陽毒候


  此謂隂陽二氣偏虚則受於毒若病身重腰脊痛煩悶
[009-10b]
面赤斑出咽喉痛或下利狂走此為陽毒若身重背强
短氣嘔逆脣青面黒四支逆冷為隂毒或得病數日變
成毒者或初得病便有毒者皆宜依證急治失候則殺


  時氣變成黄候


  夫時氣病濕毒氣盛蓄於脾胃脾胃有熱則新穀鬱蒸
不能消化大小便結澀故令身面變黄或如橘柚或如
桃枝色


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  時氣變成瘧候


  病後邪氣未散隂陽尚虚因為勞事致二氣交爭隂勝
則發寒陽勝則發熱故令寒熱往来有時休作而成瘧


  時氣敗候


  此謂病後餘毒未盡形証變轉乆而不瘥隂陽無復綱
紀名為敗病


  時氣勞復候


  夫病新瘥者血氣尚虚津液未復因即勞動更成病焉
[009-11b]
若言語思慮則勞於神梳頭澡洗則勞於力未堪勞而
强勞之則生熱熱氣還經絡復為病者名曰勞復


  時氣食復候


  夫病新瘥者脾胃尚虚穀氣未復若即食肥肉魚鱠餅
餌棗栗之屬則未能消化停積在於腸胃使脹滿結實
因更發熱復為病者名曰食復也


  時氣病瘥後交接勞復候


  夫病新瘥者隂陽二氣未和早合房室則令人隂腫於
[009-12a]
腹腹内㽲痛名為交接勞復


  時氣病後隂陽易候


  隂陽易病者是男子婦人時氣病新瘥未平復而與之
交接得病者名隂陽易也其男子病新瘥未平復而婦
人與之交接得病者名曰陽易其婦人得病新瘥未平
復而男子與之交接者得病名曰隂易若二男二女並
不相易所以呼為易者隂陽相感動其毒度著於人如
換易也其病之狀身體熱衝胸頭重不能舉眼中生眯
[009-12b]
四支拘急小腹㽲痛手足拳皆即死其亦有不即死者
病苦小腹裏急熱氣上衝胸頭重不欲舉百節解離經
脈緩弱氣血虚骨髄竭便怳怳吸吸氣力轉少著牀不
能摇動起居仰人或引嵗月方死


  時氣病後虚羸候


  夫人榮衞先虚復為邪熱所中發汗吐下之後經絡損
傷隂陽竭絶虚邪始散真氣尚少五臟猶虚榖神未復
無津液以榮養故虚羸而生衆病焉


[009-13a]
  時氣隂莖腫候


  此由腎藏虚所致腎氣通於隂今腎為熱邪所傷毒氣
下流故令隂腫


  時氣令不相染易候


  夫時氣病者此皆因嵗時不和温凉失節人感乖戾之
氣而生病者多相染易故預服藥及為方法以防之


  熱病諸候凡二十八論


  熱病候


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  熱病者傷寒之類也冬傷於寒至春變為温病夏變為
暑病暑病者熱重於温也肝熱病者小便先黄腹痛多
卧身熱熱爭則狂言及驚脇滿痛手足躁不安卧庚辛
甚甲乙大汗氣逆則庚辛死心熱病者先不樂數日乃
熱熱爭則卒心痛煩寃善嘔頭痛面赤無汗至壬癸甚
丙丁大汗氣逆則壬癸死脾熱病者先頭重頰痛煩心
欲嘔身熱熱爭則腰痛腹滿泄兩頷痛甲乙甚戊巳大
汗氣逆則甲乙死肺熱病者先淅然起毛惡風舌上黄
[009-14a]
身熱熱爭則喘欬痺走胸應背不得大息頭痛不甚汗
出而寒丙丁甚庚辛大汗氣逆則丙丁死腎熱病者先
腰痛脛酸苦渇數飲身熱熱爭則項痛而强脛寒骨且
酸足下熱不欲言其項痛淖澹戊巳甚壬癸大汗氣逆
則戊巳死肝熱病者左頰先赤心赤病者額先赤脾熱
病者鼻先赤肺熱病者右頰先赤腎熱病者頤先赤凡
病雖未發見其赤色者刺之名曰治未病一日汗不出
大灌發者死二日泄而腹滿甚者死三日目不明熱不
[009-14b]
已者死四日老人嬰兒熱而腹滿者死五日汗不出嘔
血者死六日舌本爛熱不已者死七日欬血衂血汗不
出出不至足者死八日髓熱者死九日熱而痙者死凡
此者不可刺也熱病已得汗而脈尚躁盛此隂脈之極
也死其得汗而脈靜者生熱病者脈常躁盛而不得汗
者此陽脈之極也死脈盛躁得汗者生熱病七八日脈
㣲小病者溲血口中乾一日半死脈代一日死熱病已
得汗脈尚數躁而喘且復熱勿庸刺喘甚者死熱病七
[009-15a]
八日脈不躁躁不數後三日中有汗三日不汗四日死
未嘗汗者勿庸刺也診人熱病七八日其脈微小口乾
脈代舌焦黒者死診人熱病七八日脈不數不喘者當
瘖之後三日温汗不出者死熱病已得汗當熱不去者
亦死不治也脈靜安者生脈躁者難治脈常躁靜此氣
之極亦死也腹&KR1836常喘而熱不退者死多汗脈虚小者
&KR1836實者死養生方云三月勿食陳虀必遭熱病


  熱病一日候


[009-15b]
  熱病一日病在太陽太陽主表表謂皮膚也病在皮膚
之間故頭項腰脊疼痛


  熱病二日候


  熱病二日陽明受病病在肌肉故肉熱鼻乾不得眠故
可摩膏火灸發汗而愈


  熱病三日候


  熱病三日諸陽相傳病訖病猶在表未入於臟故胸脇
熱而耳聾故可發汗而愈


[009-16a]
  熱病四日候


  熱病四日太隂受病太隂者三隂之首也三陽受病訖
𫝊入於隂故毒氣已入胸鬲其病喉乾腹滿故可吐而


  熱病五日候


  熱病五日少隂受病毒氣入腹内其病口舌乾而引飲
故下而愈


  熱病六日候


[009-16b]
  熱病六日厥隂受病毒氣入腸胃其人煩滿而隂縮故
可下而愈


  熱病七日候


  熱病七日三隂三陽𫝊病訖病法當愈今病不除者欲
為再經病也再經者謂經絡重受病也


  熱病八九日已上候


  熱病八九日已上不解者皆由毒氣未盡所以病證不
除也


[009-17a]
  熱病解肌發汗候


  此謂得病三日以還病法在表故宜發汗或病已經五
六日然其人喉口不焦乾心腹不滿又不引飲但頭痛
身體壯熱脈洪大者此為病證在表未入於藏故雖五
六日猶須解肌發汗不可苟依日數輒取吐下


  熱病煩候


  此由陽勝於隂熱氣獨盛否結於藏則三焦隔絶故身
熱而煩也


[009-17b]
  熱病皰瘡候


  夫熱病皰瘡者此由表虚裏實熱氣盛則發瘡重者周
布徧身若瘡色赤頭白則毒輕色紫黒則毒重其形如
登豆故名登豆瘡


  熱病斑瘡候


  夫病在表或未發汗或已發汗吐下後表證未解毒氣
不散煩熱而渇渇而不能飲表虚裏實故身體發斑如
錦文


[009-18a]
  熱病熱瘡候


  人藏府虚實不調則生於客熱表有風濕與熱氣相搏
則身體生瘡痒痛而膿汁出甚者一瘥一劇此風熱所
為也


  熱病口瘡候


  此由脾藏有熱衝於上焦故口生瘡也


  熱病咽喉瘡候


  上實下虛熱氣内盛熏於咽喉故生瘡也


[009-18b]
  熱病大便不通候


  夫經發汗汗出多則津液少津液少則胃乾結熱在胃
所以大便不通又有府藏自生於熱者此由三焦否隔
脾胃不和蓄熱在内亦大便不通也


  熱病小便不通候


  熱在膀胱流於小腸熱盛則脾胃乾津液少故小便不
通也


  熱病下利候


[009-19a]
  熱氣攻於腸胃胃虚則下赤黄汁挾毒則成膿血


  熱病&KR0630


  熱氣攻於腸胃則榖氣衰所以三蟲動作食人五臟及
下部重者肛爛見府藏


  熱病毒攻眼候


  肝臟開竅於目肝氣虚熱毒乘虚則上衝於目重者生
瘡瞖及赤白膜也


  熱病毒攻手足候


[009-19b]
  夫熱病攻手足及人五藏六府幷榮俞皆出於手足指
今毒氣從府藏而出循於經絡攻於手足故手足指皆
腫亦焮痛也


  熱病嘔候


  胃内有熱則穀氣不和新穀入胃與熱氣相搏胃氣不
平故嘔或吐下已後臟虚亦令嘔也


  熱病噦候


  伏熱在胃則令人胸滿胸滿則氣逆氣逆則噦也若大
[009-20a]
下已後飲水多胃内虛冷亦令噦也


  熱病口乾候


  此由五藏有虛熱脾胃不和津液竭少故口乾也


  熱病衂候


  心藏傷熱所為也心主血肺主氣開竅於鼻邪熱與血
氣幷故衂也衂者血從鼻出也


  熱病勞復候


  夫熱病新瘥津液未復血氣尚虚因勞動早勞則生熱
[009-20b]
熱氣乘虛還入經絡故復病也


  熱病後沉滯候


  凡病新瘥後食猪肉及腸血肥魚脂膩必大下利醫所
不能復治也必至於死若食餅餌粢飴哺炙膾棗栗諸
菓物脯及牢實難消之物胃氣尚虚弱不能消化必結
熱復病還以藥下之



  巢氏諸病源候總論卷九