[019-1a]
欽定四庫全書
仁齋直指卷十九 宋 楊士瀛 撰
明 朱崇正 附遺
腎臟風癢
腎癢方論
實則為痛虚則為癢癢之出於骨虚也明矣腎屬足少
隂之經囊間濕癢謂之腎臟風世所共知也孰知宗筋
聚於隂器足厥隂之肝系焉惟腎主虚惟肝主風人之
[019-1b]
精血不充内為嗜慾所耗外為風冷所乗風毒濕氣皆
從虚入囊間其有不濕癢者乎脚下其有不瘡瘍者乎
療治之法先當䟽散風邪流行濕毒夫然後以芎歸活
血與細辛蒺䔧驅風數輩潤飬而平治之若欲遽用川
烏故紙燥烈之劑吾恐攔住内邪病無由愈間有患者
為酒麫炙所傷腎虚而挟熱如猪肚黄連蒸為圓子
又不可無其或不施藥餌一切從事於熱湯雖沃之暫
止然真氣愈泄肝腎愈虚或者未知攸濟
[019-2a]
腎癢證治
宣風散踈肝腎風
大雞心㯽榔二箇橘皮半兩 牽牛生取末一兩炒取末一兩
甘草焙三錢
右末每服二錢蜜湯調下
不換金正氣散去肝腎濕氣方見傷寒類
青木香圓踈𨗳腎經風水方見水飲門病人腎虚挟邪浮腫
多用安腎圓少用青木香圓夹和鹽湯下屢效安腎圓
[019-2b]
方見水飲門
活血驅風散治肝腎風毒腎囊濕癢脚下瘡癬
當歸 川芎 白芷
華隂細辛 白蒺䔧炒去刺 桃仁浸去皮焙
白芍藥 半夏製 塊潤
五靈脂 甘草生各三錢 蒼术炒
杜仲薑汁炙炒去絲 辣桂 天麻
薏苡 橘紅 㯽榔
[019-3a]
厚朴製 枳殻製
右細剉每服三錢水盞半薑錢五片棗二枚煎七分
濾清煖熱入乳香末少許食前服乳香以佐心氣使
心腎相交或有熱證去乳香加黒豆煎
蒺䔧散治㿗風上攻耳鳴目眩下注隂濕瘡癢
蒺䔧炒杵刺 草烏頭水浸三日逐日換水去皮晒各半兩
白芷 白附生 蒼术炒
荆芥穂各二錢半
[019-3b]
右㬠末米糊圓桐子大每三十圓上則茶清下則鹽
酒服
烏荆圓治肝腎風癢方見腸風門
神授圓治外腎濕癢方見虚勞門
莖物腫爛淫汁方
大腹皮一斤
右夹苦參荆芥煎湯温洗拭以津唾塗次用油髮燒
存性入些白及末傅逐日煎湯宻室洗換藥或用乳
[019-4a]
香龍骨散仍服蠟礬圓并髪灰用米飲調下
莖頭三五孔小漏瘡出血㣲膿妙方
油髮燒存性灰𫝊乾則津唾調仍以米湯調髪灰
食前服
乳香龍骨散治外腎濕癢淫爛如㿐
龍骨 石膏生 五倍子各一分
白及 乳香 黄革丹各半分
麝少許
[019-4b]
右細末先以苦參大腹皮紫蘇莖葉煎湯温洗後傅
隂汗濕癢方
爐甘石緑者一分 眞蚌粉 黄連
五倍子各半分
右細末摻先以蜂房大腹皮煎湯温洗
又爐甘石方見諸瘡門
妬精瘡隂蝕瘡方
油髮灰 青黛乾等分
[019-5a]
右為末入些麝或摻或津唾調傅
又青紙方見妬精瘡中
大學治腎臟風發瘡疥方
雞心㯽榔一大箇破開以黄革月一錢合在内濕紙褁煨
明硫黄研二錢 生革丹一錢 全蝎
右同末入輕粉半錢麝少許於磁器收每用少許麻
油調抹兩掌先以鼻臭男以兩掌揜外腎女以兩掌
掩兩乳各睡至醒次日又如此用藥屢效
[019-5b]
又方用大紅川椒去目水蘸濕半日夹生杏仁研膏擦
手如上法亦驗
附諸方
龍膽瀉肝湯治隂部時復濕癢及臊臭
柴胡 澤瀉各一錢 車前子
木通各五分 生地黄 當歸尾
草龍膽各三分
右件㕮咀如麻豆大都作一服水三大盞煎至一盞
[019-6a]
去滓稍熱空心宿食消盡服之更以美膳壓之
柴胡勝濕湯治兩外腎冷兩脾樞隂汗前隂痿隂囊濕
癢臊氣
生甘草 酒黄栢各二錢 柴胡
當歸尾各一錢 紅花少許 草龍膽
麻黄根 羌活 漢防己各一錢
五味子三箇 升麻 澤瀉各一錢半
茯苓一錢
[019-6b]
右件剉如麻豆大都作一服水三大盞煎至一盞去
滓温服食前忌酒濕麵房事
補肝湯東垣方前隂如冰冷并隂汗兩脚痿飲無力
黄耆七分 人參 葛根
白茯苓各三分 升麻四分 柴胡
羌活 當歸身 連翹
炒黄蘖 澤瀉 蒼术
麹末 知母 防風
[019-7a]
陳皮各二分 炙甘草半分 猪苓四分
右件剉如麻豆大都作一服水二盞煎至一盞去滓
稍熱服空心食前忌酒濕麵
一方治腎囊濕瘡
蜜陀僧 乾薑 滑石
右為末擦上
又方先用吳茱茰煎湯洗
吳茱茰半兩 寒水石三錢 黄栢二錢
[019-7b]
樟腦 蛇床子半兩 輕粉
硫黄二錢 白礬 㯽榔
白芷各三錢
右為末麻油調搽
頭風
頭風方論
足大陽者頭之經也六經傷寒惟太陽受病最多盖頭
居其上當風寒之衝一有間隙則若項若腦若耳若鼻
[019-8a]
風邪乗虚皆得而入之矣况復櫛沐取凉飽食仰卧之
不謹乎頭風為病不必須有偏正頭疼之證但自頸項
以上耳目口鼻眉稜之間或有一處不若吾之體焉皆
其漸也有頭疼有頭運有頭皮頑厚不自覺知有口舌
不仁莫知滋味或耳聾或頭汗或目痛或眉稜上下掣
痛或鼻中聞香極香聞臭極臭或只呵欠而作冒眩之
狀凡此皆頭風證也治法大要有熱證者消風散用防
風荆芥煎湯下無熱證者追風散用薄茶清下又有素
[019-8b]
患頭風之人或因傷風寒暑濕依證調理已獲輕安未
幾頭風發作則不必拘泥前藥當以頭風和平之劑療
之其或病軀老弱先患頭風復感寒邪自汗不止此等
用藥無附子又不可也若夫太陽項强一證無汗惡風
則為表實合用葛根湯汗出惡風則為表虚合用桂枝
葛根湯是又感受風邪在頭風界限之内者也入水捕
魚入林捕兎要必知其所在斯可矣婦人月候適行輒敢㧧箆多成頭風
痒痛滿頭如水泡之狀
[019-9a]
頭風證治
消風散治頭目昏痛鼻塞冒運
人參 羌活 川芎
白茯苓 白僵蠶炒 霍香葉
荆芥穗 防風 甘草炒
蟬殻各二兩 厚朴製 陳皮各半兩
右末每服二錢防風荆芥煎湯調下
追風散治偏正頭風疼痛面上遊風狀若虫行
[019-9b]
川烏炮去皮尖 軟石膏煆 白僵蠶炒去觜絲
川芎 防風 荆芥
甘草炙各一兩 南星炮 白附子炮
羗活 天麻 全蝎
地龍去土 白芷各半兩 草烏炮去皮尖
沒藥 乳香 䧺黄並研各一分
右為末每服半錢入好茶少許沸湯調食後臨睡服
川芎茶調散治諸風上攻偏正頭疼
[019-10a]
川芎 荆芥穗各二兩 香附去毛
薄荷各四兩 白芷 羗活
細辛 甘草炙各一兩 防風三分
右末每服二錢食後茶清調下
究原抽刀散治頭風掣痛
川烏切片薑汁浸晒 䧺黄 蟬退去頭足各半兩
川芎 細辛各一兩
右末每服半錢食後臨卧茶清調下
[019-10b]
芎芷散治頭風風壅
川芎 白芷 荆芥穗
軟石膏煆等分
右末每服一錢食後沸湯調下
香芷散治頭面諸風
新白芷剉以蘿蔔汁浸日乾
右末沸湯調食後服或以些子搐入鼻左用右右用
左屢效
[019-11a]
又方
新白芷洗晒
右為末煉蜜圓彈子大每一圓食後荆芥湯嚼下妙
二陳湯方見暑門加荆芥治頭風兼治痰壅酒壅
如聖餅子治偏正頭疼痛連腦項吐逆惡心耳聾目暗
川烏炮去皮尖 南星 川白薑各一兩
川芎 甘草各二兩 天麻
防風 半夏重洗去滑生各半兩
[019-11b]
右末蒸餅糊圓雞頭大捻作餅日乾每服五餅同荆
芥二穗細嚼薑湯下
細辛湯治諸頭疼及痰厥飲厥腎厥氣厥等證但發熱
者不可服
附子生 烏頭生 南星
乾薑 川芎 細辛各一兩
甘草三分
右剉散每服三錢薑五片茶芽少許熟煎空心服
[019-12a]
活人書葛根湯治太陽病頸項强無汗惡風為表實
葛根一兩 麻黄去節三分 官桂
芍藥 甘草炙各半兩
右剉散每服四錢薑五片大棗一枚煎服
桂枝葛根湯治太陽病頸項强汗出惡風為表虚
桂枝 芍藥 甘草各七錢
葛根一兩三錢
右剉散每服四錢薑五片大棗一枚煎服
[019-12b]
頭風方
川芎 天麻各半兩 細辛華隂者去苗土
爛石膏 荆芥穗 白芷梢
甘草㣲炙各二錢 全蝎炙五箇
右末白湯或茶凊調食後臨卧服消風散加蟬殻白
圓子加朱砂薑汁湯下皆要藥
附諸方
川芎散拔粹方治偏頭痛頭風神効
[019-13a]
甘菊花 石膏 川芎各三錢
右為末每服一錢茶清調下一方有白僵蠶六錢生
用
菊花茶調散治諸風頭目昏重偏正頭痛頭風鼻塞
菊花 川芎 荆芥穗
羗活 甘草 白芷各二兩
細辛一兩洗浄 防風去蘆一兩半 蟬蜕
殭蠶 薄荷各五錢
[019-13b]
右為末每服二錢食後用茶清調下
又方
片芩酒炒五錢 蒼术二錢半 羗活
蒼耳 川芎 生甘草
酒黄連各一錢半 半夏麯炒三錢半
右為末服法同前
附東垣頭痛論
金匱真言論云東風生於春病在肝俞在頸項故春氣
[019-14a]
者病在頭又諸陽㑹於頭面如足太陽膀胱之脉起於
目内眥上額交顛上入絡腦還出别下項病衝頭痛又
足少陽膽之脉起於目鋭眥上抵頭角病則頭角額痛
夫風從上受之風寒傷上邪從外入客於經絡令人振
寒頭痛身重惡寒治在風池風府調其隂陽不足則補
有餘則瀉汗之則愈此傷寒頭痛也頭痛耳鳴九竅不
利者腸胃之所生乃氣虚頭痛也心煩頭痛者病在鬲
中過在手巨陽少隂乃濕熱頭痛也如氣上不下頭痛
[019-14b]
癲疾者下虚上實也過在足少隂巨陽甚則入腎寒濕
頭痛也如痛半寒痛者先取手少陽陽明後取足少陽
陽明此偏頭痛也有真頭痛者甚則腦盡痛手足寒至
節死不治有厥逆頭痛者所犯大寒内至骨髓髓者以
腦為主腦逆故令頭痛齒亦痛凡頭痛皆以風藥治之
者總其大體而言之也髙顛之上惟風可到故味之薄
者隂中之陽乃自地升天者也然亦有三隂三陽之異
故太陽頭痛惡風脉浮𦂳川芎羗活獨活麻黄之類為
[019-15a]
主少陽經頭痛脉弦細往来寒熱柴胡為主陽明頭痛
自汗發熱惡寒脉浮緩長實者升麻葛根石膏白芷為
主太隂頭痛必有痰體重或腹痛為痰癖其脉沉緩蒼
术半夏南星為主少隂經頭痛三隂三陽經不流行而足
寒氣逆為寒厥其脉沈細麻黄附子細辛為主厥隂頭
痛項痛或痰吐涎沬厥冷其脉浮緩吳茱茰湯主之諸
血虚頭痛當歸川芎為主諸氣虛頭痛人參黄耆為主
為主者主治也兼見何證以佐使藥治之此立方之大
[019-15b]
法也氣血俱虛頭痛者於調中益氣湯中少加川芎蔓
荆子細辛其効如神半夏白术天麻湯治痰厥頭痛藥
也青空膏乃風濕熱頭痛藥也羗活附子湯厥逆頭痛
藥也如温氣在頭者以苦吐之不可熱方而治
加减三五七散和劑方治八風五痺肢體不仁大治風寒
入腦陽虚頭痛畏聞人聲目旋運轉耳内蟬鳴應有
温痺脚氣緩弱並皆治之
山茱茰去核 乾薑泡 茯苓去皮各三兩
[019-16a]
細辛一兩半 防風去蘆四兩 附子三箇半炮去皮臍
右為細末每服温酒食前調服
仲景麻黄湯治太陽傷寒頭痛無汗
桂枝湯治太陽傷風頭痛有汗並見傷寒門
定風餅子秘方治偏正頭痛方見傷風門
川芎散聖惠方治頭風偏正頭痛
羗活 細辛 川芎
香附子 槐花 甘草炙
[019-16b]
石膏 荆芥穗 薄荷
菊花 茵陳 防風
右為末每服二錢茶清調食後服忌動風物
清空膏治偏正頭痛年深不愈者又治風温熱頭上壅
及腦痛除血虚頭痛不治餘皆治之
川芎五錢 柴胡七錢 黄連酒炒
防風 羗活各一兩 炙甘草一兩五錢
細挺子黄芩三兩去皮一半酒製一半炒
[019-17a]
右為末每服二錢熱盞内入茶少許湯調如膏抹在
口内少用白湯送下臨卧如苦頭痛每服加細辛二
分痰厥頭痛脉緩减羌活防風川芎甘草加半夏一
兩五錢如偏正頭痛服之不愈减羌活防風川芎一
半加柴胡一倍如發熱惡熱口渇此陽明頭痛只與
白虎湯加吳白芷白虎湯方見暑門
一方治傷風减風一切頭痛
甘菊一兩 細辛半兩 甘草七錢半
[019-17b]
白芷 香附子 羗活
薄荷各兩二 荆芥二十枚 茵蔯半兩
蒼术泔浸 川芎各兩
右為末每服二錢茶清調下婦人産後當歸石膏末
調下
寶鑑石膏散治頭疼
川芎 石膏 白芷各等分
右為末每服四錢熱茶清調下
[019-18a]
豆粉丸聖惠方治風熱頭疼
川芎 細辛 甘草
白芷 豆粉各二錢半 薄荷
石膏各半兩 朴硝二錢
右為細末煉蜜和丸如彈子大石膏末為衣每服一
丸細嚼茶清下
徹清膏
蔓荆子 細辛各一分 薄荷葉
[019-18b]
川芎各二分 生甘草 炙甘草各五分
藁本一錢
右為末茶清調二錢下
半夏白术天麻湯治脾胃証已經服踈風丸下二三次
元証不瘳増以吐逆痰唾稠粘眼黒頭旋目不敢開
頭苦痛如裂四肢厥冷不得安卧此氣虛頭痛也
黄栢二分酒洗 乾薑三分 澤瀉
白茯苓 天麻 黄耆
[019-19a]
人參 蒼术各五分 炒神麯
白术各一錢 麥芽 半夏湯洗
陳皮各一錢半
右每服五錢水煎熱服
順氣和中湯治氣虚頭痛此藥升陽補氣頭痛自愈
黄耆一錢半 人參一錢 甘草炙七分
白术 陳皮 當歸
芍藥各二分 升麻 柴胡各一分
[019-19b]
細辛 蔓荆子 川芎各二分
右作一服水煎食後服亦治氣血俱虚頭痛
安神湯治頭旋眼黒頭痛
羗活一兩 防風二錢半 柴胡
升麻各半兩 黄蘖酒製一兩 知母酒製一兩
生地黄半兩 黄耆二兩 炙甘草
生甘草各二錢
右件每服秤半兩水二盞煎至一盞半加蔓荆子半
[019-20a]
錢川芎三分再煎至一盞去滓臨卧熱服
芎歸湯治血虚頭痛
川芎 當歸各等分
右每服五錢水煎服
調中益氣湯治氣血俱虚頭痛方見脾胃門
内加川芎三分蔓荆子三分細辛二分
眉眶痛
丹溪云眉眶痛者屬風熱與痰作風痰治類痛風
[019-20b]
一方
黄芩酒浸炒 白芷
右為末茶清調二錢
選竒湯治眉骨痛不可忍大有効
羗活 防風 甘草各二錢
酒黄芩一錢冬月不用
右每服三錢水一鍾煎七分食後温服
一方治頭痛連眼痛此風痰上攻須用白芷開
[019-21a]
雨前茶 川芎 白芷
防風 藳本 細辛
當歸
右用水煎服
仁齋直指卷十九