[041-1a] 
欽定四庫全書
普濟方卷四十一 明 周王朱橚 撰
小腸腑門
總論
小腸腑者主心也舌是其候也心合於小腸小腸者受
盛之府也號監倉吏重二斤十四兩長二丈四尺廣二
寸四分難經甲乙云三丈二尺大/二寸半徑八分寸之少半後附脊左廻疊積其
注於廻腸者外傅臍上回運環反十六曲常留水榖二
[041-1b]
斗四升其一斗二升是水一斗二升是榖應主二十四
氣也難經云十六曲盛榖二斗四升水六升三合/合之大半甲乙云受三斗三合合之大半唇厚
人中長以候小腸 小腸病者小腸疼腰脊控而痛時
窘乏復耳前熱若寒甚獨肩上熱及手小指次指之間
熱若脉滑者脉經作䧟/甲乙同此其候也 小腸控睾引脊上
衝心牙在小腸者連睾系属於脊貫肝肺絡心系氣盛
則逆上衝腸胸動肝肺散於育結於臍故取之育原以散
之刺太陰以與之取厥陰以下之取巨虚下亷以去之按
[041-2a]
其所過之經以調之 左手闗前寸口陽絶者無小腸
脉也若臍痺小腹中疝瘕王月即冷上搶心刺手心主
治隂心主在掌後横文中入一分在闗前寸口陽實者
小腸實也若心下及熱痺小腸内熱小便赤黄刺手太
陽治陽手太陽在手小指外側本節䧟中 小腸有寒
其心下重便膿血有若虙痔小腸有宿食常暮發熱明
日止小腸脹者小腹腫脹引腹痛心前受病移於小腸
心欬不已則氣與欬俱出厥氣客於小腸夢聚邑街衢
[041-2b]
心應皮皮厚者脉厚脉厚小腸厚皮薄者脉薄脉薄小
腸薄皮緩者脉緩脉緩者小腸大而長皮薄而脉冲小
者小腸小而短諸陽經脉皆多紆屈者小腸結 扁鵲
云手少隂於太陽為表清表濁清實濁虚故食下腸實
而貫故腹實而不薄實則腹熱熱則口張口為之生瘡
虚則傷寒寒則便泄膿血或發裏水其根在小腸先從
起 小腸絶不治六日死何以知之髪直如乾麻不得
屈伸自汗不止
[041-3a]
小腸實附論/
夫小腸者受盛之官心之腑也手太陽其經也其氣盛
則為有餘故左手寸口人迎以前脉陽實者小腸實也
實生熱是有身熱來去口乾心煩身重汗不出小便不
利之證治宜㵼之
方
升麻散出聖/恵方治小腸實口乾舌燥心胸煩悶小便不利
川升麻 黄蘖剉/杏仁湯洗去皮尖雙/仁者麩炒微黄犀角屑
[041-3b]
栝蔞根 桑白皮剉/葵子 木通 葳蕤 川大
黄剉碎微炒/各三分甘草半兩/炙
右為細末每服四錢水一中盞煎至六分去滓食前
温服
犀角湯出聖/恵方 治小腸實熱心煩口瘡小便赤澀
犀角鎊/瞿麥穂 杏仁去皮尖雙/仁麩炒梔子去/皮赤茯苓
去黒/皮木通 黄連去鬚各/二分白茅根一分/剉甘草半兩/炙
麥門冬去心焙/一兩
[041-4a]
右為末搗篩毎服三錢匕水一盞入竹葉二七片煎
至六分去滓温服不拘時候
柴胡澤㵼湯出千/金方 治小腸熱脹身熱手足心熱汗不
出心中煩滿結塞不通口瘡身重
柴胡 澤㵼 橘皮 黄芩 旋覆花 枳實
升麻 芒硝各三/兩生地黄切一/升
右㕮咀以水一斗煮取三升去滓芒硝分三服無時
下
[041-4b]
金散 治小腸實熱熱則心下急痺口舌生瘡
金一/兩白附子三分/炮羗活一/兩甘草半兩/炙黄連一兩/去鬚
黄芩三/分川大黄一兩/微炒麥門冬一兩半/去心焙川升麻三/分
右為細散毎服食後煎麥門冬湯調下忌炙煿熱麵
金散 治小腸實熱心下急痺口舌生瘡
金一/兩白附子半/兩羗活三/分甘草半/兩黄連一/分黄芩去/黒
心半/兩側栢半/兩大黄剉炒/半兩乾蠍去土炒/半兩
右為細散醋和匀每服二錢匕食後薄荷熱水調下
[041-5a]
生薑蜜湯下亦可
赤茯苓湯 治實熱面赤多汗小便不利急痛
木通去/節赤茯苓去/皮檳榔 生地黄焙/黄芩 赤芍
藥各三/分甘草炙半/兩麥門冬去心焙/三分
右㕮咀每服四錢水一盞半生薑五片煎至八分去
滓温服不拘時一方無生薑煎
瞿麥湯一名黄/連散 治小腸實熱小便黄赤結不通
瞿麥 犀角鎊/猪苓去黒/皮防己各三/分黄連 車前
[041-5b]
子 木通剉各/一兩甘草炙剉/一兩
右搗篩每服三錢匕水一盞煎取七分去滓温服不
拘時
木通散 治小腸實熱心煩悶小便澀腹中急疼痛
木通一兩/剉檳榔 羚羊角屑 赤芍藥 黄芩
當歸㣲炒/剉車前子各三/分甘草半兩/炙
右為散毎服四錢水一中盞煎至六分去滓食前温
服
[041-6a]
大黄丸出千/金方 治小腸熱結滿不通
大黄 芍藥 葶藶各二/兩大㦸 朴硝各三/兩杏仁
五十/枚巴豆去油/七枚
右為末蜜和丸如梧桐子大食後大人七丸小兒二
三丸日去一服
麥門冬湯楊子建/䕶命方 治小腸實熱脉氣盛實小便下血
服此
麥門冬去心/焙知母 蒲黄 黄芩去黒/心木通剉/升
[041-6b]
麻各一/兩大黄
右搗篩每服三錢匕以水一盞煎至八分去滓食後
温服
滑石散 治下焦帶隂中疼痛小便艱澀
滑石一兩/研甘草炙/剉大黄剉/炒黄耆 地椒 山梔子
去皮各/半兩乳香一錢/研
右為散食前乳香酒調下一錢匕未愈再服
胡荽湯 治小腸風熱小便黄赤澀結不通
[041-7a]
胡荽 車前子 木通 防己 瞿麥穂 犀角
鎊/黄連去鬚各/等分
右為散每服五錢匕水一盞半煎至八分去滓食後
温服日進三服
射干湯楊子建/護命湯 治小腸實熱小便赤澀疼痛不可勝
忍
射干 黄芩去黒/心麥門冬去心/焙大黄剉/焙知毋 木
通剉等/分
[041-7b]
右為散每服三錢匕水一盞入葱白五寸切碎同煎
至八分去滓食後温服以利為度若三服以上未通
急煎芎藭湯一盞投之即下自早至夜可兩服不可
常喫
海蛤丸出聖/恵方 治小腸實熱小腹滿小便赤澀
海蛤三/分漢防己半/兩甜葶藶半兩隔紙/炒令香檳榔半/兩木通
半/兩猪苓半兩去/黒皮
右為末煉蜜丸如桐子大每服食前煎冬葵根湯下
[041-8a]
二十丸
地黄湯出聖/恵方 治小腸實熱心中煩悶小便出血
生地黄 白茅根各半/兩葱白二錢/焙
右剉如麻豆大水三盞半去滓食前分温三服
小腸虚附論/
夫小腸者受盛之官心之腑也手太陽其經也其氣虚
則為不足故在手寸口人迎以前脉陽虚者小腸虚也
虚則生寒是故有顱際頭角偏痛耳聾不聰驚跳小便
[041-8b]
數之證治宜補之 小腸者受盛之官化物出焉承奉
胃司受盛糟粕受以傳於大腸是謂化物者也其經有
寒則亦傳於大腸故化物難而又腸中懊痛便痢赤白
脉經謂小腸寒則令人下重便膿血者是也
方
牡蠣丸楊子建/䕶命方 治小腸虚寒小便頻數便下有膜如乳酪狀
牡蠣火煅/細研萆薢 川續斷 益智仁去/殻石斛去/根芎藭
淮牛膝酒浸/切焙狗脊去/毛五味子 石硫黄另/研山茱萸
[041-9a]
巴㦸天去/心龍骨各等/分
右為末煉蜜丸如桐子大空心鹽湯下四十丸小便
止即已不必服一方杵為末入塩煎空心頻頻服不
止再煉蜜丸服
烏梅丸 治小腸寒下痢赤白
烏梅一百/箇乾薑炮/黄連去鬚各/三兩當歸切/焙細辛去苖/葉
附子炮製去/皮臍桂去麄/皮蜀椒去目并閉/口炒出汗黄蘖去麄/皮剉人
參各一/兩
[041-9b]
右将九味搗為細末以苦酒漬烏梅一宿去核蒸令
爛别搗如泥攪匀更入煉蜜少許和丸如梧桐子大
毎服十丸米湯下食前日三服至二十丸
益智丸楊子建/護命方 治小腸虚寒小便後餘瀝隂痿不起
益智子去/皮萆薢 狗脊去/毛芎藭 巴㦸天去/心乾木
𤓰 續斷 牛膝酒浸切焙/各半兩附子炮製去皮臍/大者一枚
右為末煉蜜丸如梧桐子大毎服四十丸空心鹽湯
下
[041-10a]
蘹香子丸一名附子丸/出聖恵方 治小腸虚冷小腹疼痛不可
忍
蘹香子炒/桂去麄皮/各一兩附子炮製去/皮臍當歸切/焙蓽澄茄
木香 赤石脂各三/分蜀椒去目及閉口者/㣲炒出汗半兩
右為末煉蜜丸如梧桐子大毎服温酒下二十丸空
心食前一方有川烏三分
温腸丸 治小腸虚冷下痢便泄膿血腸滑懊憹
補骨脂炒一/兩肉蓯蓉酒浸去皮/焙一兩狗脊剉三/分獨活去/蘆
[041-10b]
頭三/分附子炮製去/皮臍巴㦸天去/心鹿茸酒炙去毛/各一兩五味
子三/分
右為細末煉蜜丸如梧桐子大毎服三十丸鹽湯或
酒任下
乾薑黄連湯出千/金方 治小腸虚寒頭偏疼耳頰痛痢下
赤白腸滑腸中懊憹腹中疼痛裏急後重
乾薑三分/炮當歸切/焙黄蘖去粗/皮地榆各四/兩黄連去/鬚阿
膠各二兩/炙令燥石榴皮三枚/焙
[041-11a]
右㕮咀以水七升煮取二升五合去滓下膠煮取膠
盡分三服一方加茴香
沉香湯出聖/恵方 治小腸虚寒臍下急痛小便滑數
沉香剉/桂去粗/皮附子炮製去/皮臍白龍骨各一/兩木香
當歸各二/錢枳實去穣麩/炒半兩
右剉如麻豆毎服三錢水一盞入生薑半分煎至六
分去滓食前服
木香丸 治小腸寒便利赤白腸滑
[041-11b]
木香 黄連去/鬚訶子皮 無食子各半/兩赤石脂一/兩
厚朴去粗皮生薑/汁炙剉碎當歸切焙各/三分
右為細末炊
肉為丸如梧桐子大毎服二十丸食
前温米飲下
呉茱茰散出聖/恵方 治小腸虚冷小腹如刀刺或繞臍結
痛冷汗出
呉茱茰一分湯浸七/遍焙乾㣲炒厚朴半分去粗皮塗/生薑汁炙令熱芎藭半/兩
乾薑半兩/炮剉甘草半兩/炙附子三分炮製/去皮臍
[041-12a]
右為散毎服三錢水一盞煎至六分去滓不拘時溫
服
椒附丸一名鹿茸丸/出聖恵方 治小腹虚冷小便頻數
椒紅炒出/汗桑螵蛸酒/炙龍骨生用一方白/者燒過用山茱茰取/肉
去/核附子炮去/皮臍鹿茸酒蒸焙一/方用酥炙
右等分細末酒糊丸如梧桐子大毎服七十丸空心
鹽湯下一方煉蜜為丸
厚朴散 治小腸受寒腸痛下重便利膿血
[041-12b]
厚朴去粗皮生薑/汁製炙剉黄連去鬚/㣲炒乾薑炮/當歸切焙各/一兩
白茯苓去黒/皮無食子各半/兩
右為細末毎服二錢匕食前米飲調下
阿膠湯 治小腸寒腸中懊痛下赤白
阿膠炙燥/二兩桂去粗/皮生薑切焙各/半兩黄連去鬚/三分
右為散毎服五錢匕水一盞半煎至一盞去滓稍熱
日三服
寸金丸出百一/選方 治元陽虚弱寒氣攻衝膀胱小腸發
[041-13a]
腫作痛或在心脇之間撁連属隂間致身體増寒撮
痛不可忍
楮實子 川楝子炒各一/兩半巴豆炒七箇/去皮油全蝎炒四/十箇
當歸去皮酒浸一/宿一兩半
右為細末用浸當歸酒打麵糊和丸如雞子實大空
心温酒鹽湯下吞二丸或三丸併進二服
蓬莪荗散楊子建/護命方 治小腸虚冷時發刺痛
蓬莪荗炮/蘹香子炒/芎藭 牛膝酒浸切細/各半兩桂去/粗
[041-13b]
皮一/分
右為散毎服三錢匕銀石器内煎葱湯調下
牛膝丸楊子建/護命方 治小腸虚冷小便頻數日夜五六十
次
牛膝酒浸/切焙續斷 芎藭各半/兩萆薢二/兩
右為末煉蜜丸如梧桐子大空心鹽湯下四十丸或
用鹽煎服
厚朴散出聖/恵方 治小腸虚冷氣小腹卒疞痛如割胸脇
[041-14a]
氣滿悶亂不可忍
厚朴一兩去粗皮塗生/薑汁炙令香熟髙良薑一兩/剉當歸三兩剉/㣲炒
桂心一/兩芎藭三/分白芍藥三/分
右為散毎服三錢水一盞煎至六分去滓不拘時熱
服
木香湯 治小腸有寒下利赤白腹痛下重
木香三/分黄連去鬚/㣲炒當歸切㣲炒/各一兩附子炮製去皮/臍一兩半厚
朴去粗皮生薑/汁炙三兩吳茱茰湯洗七遍焙/乾炒半兩
[041-14b]
右為散毎服三錢水一盞煎至七分去滓稍熱食前
服
斷弓絃散出續易/簡方 治小腸虚冷寒撮痛併婦人血刺
心痛
五靈脂 蒲黄等/分
右同研為散毎服二錢匕先用釅醋一合熬藥成膏
以一小盞煎至七分熱呷下
治小腸虚熱忽因酒後頓喫冷水薺汁梨小柑子果食
[041-15a]
生冷之類冷氣偏勝裹着熱氣結於小腸其病状臍下
結塊如癰瘇堅硬不通連通外腎俱腫宜服此方診其
脉短此即隂中有伏陽也但結塊當臍下堅硬不通者
服之無有不騐也出楊子建/護命方
呉茱茰一/分芎半/兩木通草五/錢半夏二/錢
右件細杵羅為末毎服三錢以水一盞葱三莖同煎
取八分空心和滓喫喉間得瘇處痒即續進一盞其
瘇處痒後散滿一服即喫後方
[041-15b]
治小腸冷熱不調取結氣方出楊子建/護命方
呉茱茰 木通草 芎 官桂 大黄炮/炒細辛
藁本 獨活各一/兩生牽牛熟牽牛各半/兩半夏四/錢
右件細杵羅為末毎服四錢牽牛半夏末二錢諸藥
二錢合為四錢濃煎葱湯空心調下以大腑快為度
未通再酌量臓腑尋常帶熱即使大黄若不帶熱不
使也
治小腸頻數不計度數臨小便時即隂莖内疼痛不可
[041-16a]
勝忍凡人得此疾必先大腑秘熱不通水只就小腸中
行大腑乾渴即不通也大腑熱甚即渾身熱心煩常思
凉處愛吃凉水如此即得之重也詳此候本因貪酒好
色臓腑中有熱毒之氣流行於小腸故小便時令痛也
若不因貪酒必平生愛吃葷膩辛熱毒之物腸中行引
此熱毒積如腐爛者瘀血之類又因色傷小腸氣虚水
就小腸行致有斯疾此與淋病不同俱小便頻數毎度
止有一盞半盞已來若是澀而疼痛者治之不同也治
[041-16b]
小便頻數不計度數臨小便時疼痛不可勝忍宜服此
方出楊子建/護命方
萆薢一兩用水浸少時漉出用鹽半/兩相裹鍋内炒乾去鹽不用
右件細杵羅為末毎服三錢水一盞同煎取八分和
滓空心服此藥兩盞後便喫後方
治肝肺熱毒蒸欝臓腑因生積滯其積者如腐爛瘀血
之類熱毒熾盛大腸乾渴又因色傷小腸虚冷水道乘
虚只行於小腸故小便常數而疼痛不可勝忍急宜服
[041-17a]
此化熱毒方然後非時以葱湯洗榖道并内藥於榖道
中令上下相感引水道下入大腑即自然小便不數疼
痛自止也緣此病大腸熱渇小腸虚損下熱藥固小腸
則大腸愈竭而病愈増下冷藥通大府則小腸愈數而
病不減當此之際醫之莫不為難也甞以此方治之得
騐故備錄之使後來者觀之更生髙見則萬世生靈無
大折者矣
治小便頻數肝肺有熱以致疼痛宜服此化肝肺熱毒
[041-17b]
方出楊子建/護命方
杏仁 牡丹皮去/心黄芩 虎杖 麻黄去根/莭木香
芍藥 柴胡 升麻 紫苑 貝母 連翹
荆芥穂 羌活各等/分
右件細杵羅為末服二錢匕生薑二小塊同煎八分
食後濾滓徐徐熱喫服此藥後常暖葱湯於脚盆内
探手掬水洗榖道使大腸與肺氣交感表裏上下相
通引行水道轉入大腸漸次出後通即便減得小便
[041-18a]
并疼痛也大腑既通喫後方藥便喫積滯方乃得全
安大腑若不通即以牽牛半兩皂角半兩杵為細末
舊葦管盛藥末二錢匕内在榖道中一寸已來吹之
即化積滯通大腑方方列前腸腑門大/便秘澁不通類
利小腸出本/草以小麥苖絞汁服之
滑小腸出本/草用冬葵子細剉以水煎服一盞食之一方
葵子葉煮汁服之
治小腹堅大如盤胸中滿能食而不消出本/草用麴末服
[041-18b]
方寸匕日二服
普濟方卷四十一
