[008-001a] 
仙傳外科秘方卷之八造八
浚儀原陽子趙宜眞集
夫醫官用藥如將帥之用兵諺云千軍易得
一將難求决勝者良將也决效者良醫也知
兵之勝敗出於良將之權知人之死生出於
良醫之診視雖有三軍無良將則兵不能自
勝雖有千方無良醫則藥不能自效蓋良將
必得兵而用之良醫必得藥而用之良將之
威以能用奇兵而勝敵良醫之功以能用奇
藥而愈疾用兵用藥當先求其良將良醫而
[008-001b]
用之苟非其人則兵藥無成功矣
治身之不疾當從其良醫之美論
聖惠方經云夫癰疽何以别之善然五臟不
調則致癰久患消渴之證亦多發癰疽之疾
飲食不節喜怒不常陰氣不足陽氣有餘榮
衛不和則血澁不行血澁不行則衛氣不通
而熱相搏乃發爲癰疽故生大熱甚則肉腐
爲膿然不能陷肌膚於骨髓骨髓不爲焦枯
五臟不爲傷損下陷肌膚骨髓焦枯内連五
臟血氣枯竭當其病干陷筋骨良肉無餘癰
[008-002a]
疽之生有内有外内則生於胸腹臟腑之間
外則生於膚肉肌骨之表凡此二毒發無定
處而有常名夫癰之本者始於血老不作汗
内陳不脫垢蒸氣不能外達留積遂成熱所
爲也
夫癰疽疔生膿水之成非天降非地出蓋積
之所成也夫保全性命者竭醫於無傷防萌
於未形理之於未成是謂朝覺而夕理然而
發有多端感動不一爲瘡爲癤爲疔爲癰爲
疽初覺小異須懷大怖時人輕之誤死者衆
[008-002b]
夫癰疽初生其狀至微人多不以爲然宜速
療熱發於皮膚之間是以浮腫根小至大不
過一二寸者爲癰也大腑積熱騰出於外内
之間其發暴盛腫皮光軟侵展廣大爲癰疽
有虛有實虛則補之實則瀉之有實熱者易
療虚寒邪熱者難療腫起堅硬膿稠者爲實
腫下軟慢膿稀者爲虚蓋病多爲方法而無
次序臨時愴惶何能辯此疾之淺深是以斃
也
夫療癰疽者同夫暴蹶之疾有是傷必爲患
[008-003a]
然而發癰疽有急治發於喉舌頭面腦項之
間肩背上胷膈裏乳奶之間若生險處此爲
大節朝覺夕理或可獲痊或不遇良醫自復
不明比喻縱使常醫治之得痊者幸矣人多
不以爲急此實惟宜急療不速療之病成難
救以此傷生者不一也
凡療斯疾如救火拯溺追奔逐賊之類也若
不速療必爲大禍矣然癰疽所發有三等腫
高而軟者發於血脈腫下而堅者發於骨肉
皮色不變者發於骨髓淺瘡者欲在薄處深
[008-003b]
瘡者欲在厚處
夫癰疽腫大按乃痛者膿深小按便痛者膿
淺所按之處不復者無膿必是水也按之即
復者有膿也發腫都軟者血瘤也非癰也發
腫日漸增長而不太熱時時牽痛者氣瘤也
謂氣結爲腫久久而不消後亦成癰疽疔毒
此是寒氣所爲也留積經久極陰生陽寒化
爲熱所以潰者也此潰必成瘻然而病有變
證疾有盛衰明之於心非偶能盡醫者意也
隨時之議
[008-004a]
聖惠曰癰疽發背疔瘡乳癰疽之癤有五善
七惡之證不可不察也煩燥而嗽或腹痛而
渴甚而洩和無度或小便如淋一惡也膿血
大泄腫焮尤盛膿色敗死疼痛不止二惡也
喘粗短氣恍惚嗜卧三惡也目視不正黑睛
赤腫瞳子上看者四惡也肩項不便四肢沈
重五惡也不能進食飲服藥嘔吐食不知味
六惡也聲嘶色脫唇鼻青赤面目四肢浮腫
七惡也痛息自寧飲食知味一善也便利調
匀二善也膿腫自消色鮮不死三善也神采
[008-004b]
晶明語聲清朗四善也體氣和平五善也若
五善見二則瘥七惡見四則危然則病有原
同七惡皮緊急之如善病有原同五善皮緩
虚而如惡夫如是者豈凡夫之所知哉若五
善併至則善無以加也若七惡併臻則惡劇
矣今載候證并加俞膜以詳明之
膜中腑隱隱而痛者肺疽也上肉微起者肺
癰也巨闕隱隱而痛者心疽也上肉微起者
心癰也期門隱隱而痛者肝疽也上肉微起
者肝癰也章門隱隱而痛者脾疽也上肉微
[008-005a]
起者脾癰也中脘隱隱而痛者胃疽也上肉
微起者胃癰也京門隱隱而痛者腎疽也上
肉微起者腎癰也天樞隱隱而痛者大腸疽
也上肉微起者大腸癰也丹田隱隱而痛者
三焦疽也上肉微起者三焦癰也關元隱隱
而痛者小腸疽也上肉微起者小腸癰也
右驗其人所膜依據此證審定癰疽淺深
者病從何臟發先曾食何乳石又驗其氣
虚實參詳而療之
千金曰凡癰疽始發或大癤或小癤或大
[008-005b]
痛或小痛宜善察之見有小異即須大驚
忙則急治之及斷諸毒物莫食令善肉速
生并斷房事三月愼固冷風勞損待筋血
脉平復乃可任意耳若不緊固新肉易傷
傷重又潰再發則禍至矣愼之慎之凡癰
疽初發急服追疔奪命湯即能/内消
化毒消腫托裏散 祕傳内托千金散
十六味流氣飲 陰重者内寒散
中間敷解毒生肌散外敷化毒散
血拔毒散
[008-006a]
敷貼化毒生肌後用鐵筒拔毒膏點散之
如是諸發以開不能住可以四圍中間以
點自皮破則止初發便散有膿者用此藥
點破令膿即出如出不盡用藥煑吸筒拔
出其膿毒水血即便愈矣
凡腫根脚廣一寸至三寸癤也二寸至五
寸癰也五寸至一尺疽也一尺至三尺名
竟體如豆粒大名疱子疽發腫成膿九孔
皆出膿若出盡用摘鑷摘去腐肉膿根方
盡便敷生肌定痛藥肉滿之後用隔紙膏
[008-006b]
藥
又經云氣塞於經絡中血氣俱澁不行壅結
爲癰疽不言熱氣所作其後成癰乃言陽氣
湊集寒化爲熱熱盛則肉腐爲膿也由人體
有熱被寒冷搏之而脉凝不行熱氣壅結成
癰疽也 大按乃痛者病深小按便痛者病
淺按之處陷不復者無膿按之處即復者有
膿不復者可消若按之都牽强者未有膿也
按之半軟者有膿也又手按上下不熱者無
膿若熱甚者有膿凡覺有膿急當破之無膿
[008-007a]
但氣腫若有血愼之愼之不可針破也以用
千金拔毒膏點散住之四圍堅中軟者此爲
有膿審也一邊軟亦可有膿都堅者此爲惡
核或有氣也都軟者此爲有血血瘤也當審
堅軟虚實爲要若堅疽積久後若更變熱偏
有軟處當軟處切不可針破也軟疽者温暖
裹衣置之耳若針炙刺破不可療也
凡癰疽有膿勿憂其皮厚也宜急破之如
是骨癰者皮色不變也急服化毒消腫托
裏散及走馬散敷藥用化毒拔毒散敷出
[008-007b]
毒長以去血不成膿者即愈如出血及膿
皮膚用針針入三四分深如是出膿不可
當頭破之須從下頭破者爲順膿出盡矣
則肉生用生肌敷藥次用膏藥愈矣
又曰發於頸者名曰夭疽其狀大而赤黑
不急速療則熱氣下入淵液前傷任脉内
薰肝肺十餘日死經曰項前頸名
衛濟寳書耳後一寸三分至命之處發之
必死故鋭毒不治鋭毒者鋭其毒也名曰
發頤乃熱氣上蒸連額而口者穿喉立死
[008-008a]
又發腦疽者熱氣上攻於腦出皮膚作頭
初發如黍米四畔焮赤腫硬連於耳項寒
熱疼痛若不急療毒氣入于血肉血肉腐
爛化爲膿水從頭中而出血氣内竭必致
死矣外臺諸發于嗌中名曰猛疽不急
治則血爲膿不瀉塞咽喉而死半日血化
爲膿者膿瀉不食三日亡一云無食陽氣
大發消腦爍疽其色不樂一作除項痛如
刺以針心煩者死不可治之又驗其氣虚
實參詳而療之也
[008-008b]
又曰發者于胷名井疽狀如豆大三四日
起不早療下入腹中入腹不療十日死寒
熱不去亦死矣
又曰發于足指名曰脫疽其狀赤黑無水
者死不療不赤黑有水者可療療不衰急
斬去之得活矣不去者亦死
聖惠曰瘡若膿水汁出不盡而瘡口早合雖
好風毒未解復發惡汁速出則變成瘻矣此
言可謹而守之慎之方具於後
先急服追疔奪命湯立効方載/後
[008-009a]
化毒消腫托裏散專治癰疽發背發乳骨癰
疔瘡腫毒及一應諸般惡瘡癤咽喉腫痛
人參無亦/可赤茯苓白术各六/錢重
滑石桔梗金銀花各二/兩
荆芥穗山梔子各五/錢當歸一/兩
川芎黃蓍赤芍
蒼术麻黃大黄
黄芩防風甘草
薄荷連翹石膏
芒硝加縮砂/不用此或加𤓰蔞牡礪
[008-009b]
貝母木香
疔瘡加脚蓮荷車
𤷍疳加車錢子木通竹葉
疼痛加乳香没藥
咽喉加大黄梔子竹葉燈草
脚氣加宣木𤓰檳榔
嗽加半夏姜汁製用/生姜同煎
右㕮咀每服五錢重水一碗葱白一根煎
熱服汗出爲度服後若利三五行爲妙大
病不過三五服即内消化毒盡矣
[008-010a]
内托千金散專治癰疽發背腦疽乳癰諸惡
瘡癤等證
人參當歸黄蓍
白芍藥川芎防風
官桂桔梗白芷
甘草𤓰蔞金銀花各等/分
痛甚者加當歸芍藥
乳香没藥
右㕮咀每服七八錢重水二大盞煎至七
分入好酒半盞去滓温服日進二三服之
[008-010b]
後瘡口有黑血出者及有汗出此藥之功
効也不問證候猛惡用藥一兩重水一大
碗入酒服不成自散已成即潰
祕傳十六味流氣飲亦/名内補散前十味/托裏散
人參去/蘆當歸酒/洗官桂去/皮
川芎去/土防風去/蘆白芷
桔梗去/蘆嫰黄蓍去/蘆甘草炙
厚朴去皮/姜製已上各三錢重
右加六味于後
南木香白芍藥大腹子
[008-011a]
烏藥枳殻紫蘇葉炒令/香透
右各三錢重
不退加白茯苓白术煨熟地黄洗/焙
進飲食加宿砂香附子
疼痛加乳香没藥
水不乾加貝毋知毋
瘡不穿加皂角刺
咳嗽加陳皮去/白半夏温湯洗/七次杏仁用/姜
五片/煎
大便祕加大黃枳殻
[008-011b]
小便祕加門冬車錢子木通燈草
前方專治癰疽發背乳癰脚痛諸般惡瘡
癤毒未成速散已成即潰敗膿自出惡肉
自去服此藥後疼痛頓減此甞用之非常
有驗
右總爲細末每一服五六錢重用酒調服
不飲酒者木香湯代之米湯亦可詳味此
方其所用藥皆發散風毒調理氣血排膿
止痛生肌長肉等藥五毒不識而坐收瘍
醫者十全之功尚以氣不和多用氣藥爲
[008-012a]
主血不和多以血藥爲主
右㕮咀用水一盞半葱白一根煎至七分
加酒一呷病在上食後服病在下空心服
之立見神効
内塞散治諸惡瘡癤熱退膿血不止瘡肉虚
證疼痛可排膿定痛生肌内補
人參去/蘆當歸去蘆/酒浸黄芪塩湯/浸
芎蘖洗去/土茯苓去/皮防風去/蘆
桂心各二錢/半重桔梗遠志
甘草白芷各一/兩宿砂
[008-012b]
香附子厚朴各二/兩赤小豆五合/酒浸
附子二枚去/皮煨
煩渴加五味子茯苓陳皮
白芍藥熟地黄
右㕮咀用水一盞半生姜三片煎至七分
入酒熱服
仙方解毒生肌定痛散專治癰疽發背乳癰
人面外臁金刀諸般惡瘡癤腫毒
黄連一/兩黄柏四/兩木澤一/兩
防風一/兩苦參四/兩
[008-013a]
加羌活獨活
右㕮咀大瓦瓶盛水入前藥煎湯以爐乾
石十斤用炭火煅通紅鉗出在藥湯内不
問幾片大小者皆要以酥内青色方好如
石不酥再將前藥滓煎湯再以石淬酥方
了却將瓦盆蓋在地上一晝夜收火毒將
起候乾研爲極細末此石十斤用石膏二
十斤别研極細拌匀和後藥用度
赤石脂煅谷丹炒此二味同前打和
南木香血蝎降眞節
[008-013b]
乳香没藥白芷
黄連黄柏白歛各等/分
龍骨煅加硃砂何首烏
有蟲加輕粉苦參百藥煎雄黄
水不乾加螵蛸去/皮無名異煅蓼葉燒灰
右各爲細末與前藥拌和用之敷中間
洗藥用此藥煎湯乾浄洗之
防風白芷赤芍苦參
甘草節荆芥艾葉金銀花
蒼耳草羗活獨活荷葉蒂
[008-014a]
當歸尾牙皂柏子蜂房
葱白茶脚
右先熏後待温冷用洗得乾净以絹衣抹
乾後用清油硬調前生肌定痛散敷之如
濕乾摻無膿不要留口一日一换如有膿
可以留口出毒去膿水用藥已了可便用
黑紙盖之以絹帶緊縛三五轉外臁三日
一换不要打動立有功効
如要爛去腐肉
右取生蜈蚣一條用竹筒盛油放蜈在内
[008-014b]
浸死用火煅爲末加些小在前敷藥内敷
之一晝夜其痛不止即洗去此藥却换前
藥便不痛矣即生肌
四圍敷藥化毒散血拔毒散治一應諸惡瘡
并脚疾
赤芍藥防風白芷
内消脚連荷車
北細辛各三/兩歸尾姜蠶
蟬退五加皮二/兩
如敷不退加此敷之即能消散
[008-015a]
南星何首烏五葉根
貝毋紫花地丁即羊/啼根草烏
羗活獨活芙蓉葉秋遇者/可用
赤葛根野椒根去骨/用皮陪加五加皮
右總爲細末用生姜連滓及醋敷之如要
即散急加大蒜同敷之毒氣即出立効
臟腑秘加喫藥大黄枳殻去白/炒火麻子
小腑秘加木通車錢子燈草
赤芍藥赤茯苓
如凉冷加蓽撥良姜
[008-015b]
右前方專治寒濕脚氣發背一應惡瘡癤
諸般腫毒敷之即散又能定痛服此大能
温和化毒散血托裏可用帶皮生薑一大
塊以無灰好酒連藥擂爛鏇熱温服病在
上食後服病在下臨卧服一二服後腫盡
消矣
鐵筒拔毒膏點破諸般瘡癤初發點破便散
好石灰不過火/皂角薰糯米南星當歸/赤芍同炒
𥐻砂如去疔頭加此/一味餘不用砂牯牛班猫
右用後灰煎熱水濾汁煎成調前藥用
[008-016a]
真炭灰桑柴灰芝麻灰
皂角三四皮桞柴灰
右以前灰汁入於鍋内用慢火熬之待汁
面上有白霜起方住火以器貯之可用調
前藥小小點之三五次皮破毒氣以出水
即止
吸毒竹筒發背癰疽疔瘡腫毒用此以拔出
膿血惡水
蒼术白歛烏欍皮
厚朴艾葉好茶芽
[008-016b]
白芨白蒺藜各等/分
右法用苦竹筒三五七個長一寸一頭留
節削去其青令如紙簿隨大小用之却用
前藥煑竹筒十所沸待藥乾爲度乘竹筒
熱以手便按上緊吸於瘡口上膿血水滿
自然脫落不然用手拔脫更换别箇竹筒
如此三五次毒盡消之即敷生肌藥内滿
後用膏藥即愈
仙方隔紙膏亦/名神應膏專治發背乳癰外臁
下蛀諸般惡毒瘡癤
[008-017a]
黄連何首烏去/皮草烏去/皮
當歸尾白芷各半/兩川烏去皮二/錢半
後用黄丹一兩夏/用二兩乳香没藥半/兩
血蝎半/兩
右總㕮咀用清油五兩重同藥一處入於
銚子内文武火□待藥黑色用布濾去滓
仍將藥油入銚内下黄丹用桃桞枝一把
不住手攪之又黑色即將血蝎乳没細末
入内攪匀略煎滴在水中成珠不散却用
瓦碗盛之沈在冷水中浸一晝夜出火毒
[008-017b]
用之神效
太一神應膏又/名金絲萬應膏萬靈膏專
治發背癰疽杖瘡惡瘡傷損心痛脚氣腰痛
無不効驗
川爲一/錢草烏半/錢黄連二/錢
黄栢一/錢赤芍藥一/錢白芍藥一/錢
玄胡索一/錢歸尾一錢/半良姜半/錢
木鱉半錢/去殻姜蠶去絲/一錢亂髮如雞子大/燒灰後人
紫荆皮半/錢地龍半/錢石南藤半/錢
川山甲半/錢白芷半/錢川芎半/錢
[008-018a]
牽牛半/錢槐花半/錢五陪子半/錢
地骨皮半/錢杏仁半/錢花椒半錢
靣香半/錢茅香半/錢玄參半/錢
蒼耳草半/錢桂皮半/錢南星半/錢
瓜蔞半/錢苦參半/錢蒼术半/錢
五加皮半/錢防風一/錢熟地黄一/錢
蜜陀僧一/錢丁香一/錢内消一/錢
藁本一/錢生地黃二錢/半何首烏一錢/半
細辛一錢/半江子去殻二/十五粒人參二錢/半
萆麻子去殻二/十五粒旱蓮草即墨/半錢大黄茋一/錢
[008-018b]
百藥煎二錢/半羗活一/錢南木香半/錢
甘草節一/錢地蜈蚣根一/錢大胭脂一/錢
右前藥㕮咀用清油一斤四兩重浸一二
宿入銚内文武火煎藥黑色用布濾去滓
上文火却以後藥爲末次第入之
南木香二錢/半安息香二錢/半琥珀二錢/半
雲香一/錢乳香半/兩没藥半/兩
血蝎半/兩香結降真節亦/可半兩韶粉一/錢
自然銅一錢半/醋淬桑白皮白芨
白歛雄黄各五錢/焙爲末黃丹六兩夏月/加二兩
[008-019a]
右各入乳鉢内乳爲細細末
一下藥油次入黄丹以桃柳槐條不住手
攪之
二次下自然銅白芨桑白皮白歛韶粉
二下木香琥珀安息雲乳竭没香結却看
藥色已黑滴水成珠不散爲度傾在瓦
碗内放水中二三日以出火毒再以放
地上三五日爲妙隨時攤用
如要打做金絲膏藥却以前藥總爲細末
却用松香一斤通明者入銚内溶化用
[008-019b]
棕濾浄外用清油四兩重熬熟又入黄
丹一兩同熬滴水成珠退出水中用藥
打成膏藥用水浸之一日一换冬月三
日一换
發背如黑不疼痛者即爲陰也
艾葉一/斤雄黄半/兩硫黄半兩
右二味同水煮艾半日候温敷之再煮别
艾又换以敷十餘遍若疼痛則可瘳必不
死如不疼痛出黑血者必死矣
發背開不住 初發時以開不住即用此藥
[008-020a]
箍之
右白塩梅皂角二味燒灰存性爲細末不
發熱者米醋調塗四圍箍之連换即不走
開若加姜汁同醋調尤妙如發熱者用茶
清調塗箍之立効
治發背已潰未潰者最有神効
厚朴二錢/姜製陳皮去/白甘草節二錢/炙
蒼术五錢重/米泔浸
右入桑黄菰五錢同爲細末瘡已潰者則
乾摻之未潰者清油調塗
[008-020b]
内固清心散治惡瘡熱盛焮痛作渴煩燥此
藥解毒神効
辰砂茯苓人參
白豆蔻雄黃菉豆
朴硝甘草腦子
麝香皂角各等/分
右總爲細末每服一錢蜜湯調下
透膿散治諸般癰瘡及貼骨癰不破者不用
針刀一服不移時自透累用有驗
蛾口蠒用出了蛾/兒蠒子
[008-021a]
右將蠒兒燒灰用酒調服即透切不可用
兩三箇蠒兒燒服若服一箇只一箇瘡口
若兩三箇則瘡口多慎勿輕忽
仙傳外科祕方卷之八
