[002-1a] 
欽定四庫全書
濟生方卷三 宋 嚴用和 編
風論缺/
𦍑附湯 治風濕相搏身體疼煩掣痛不可屈伸或身
㣲腫不仁
𦍑活去蘆/ 附子炮去皮臍/ 白术 甘草炙/
右等分㕮咀每服四錢水一盞半生薑五片煎至七
分去滓温服不拘時候
[002-1b]
寒方缺/
論曰素問云冬三月是謂閉藏水氷地拆無擾乎陽早
卧晚起必待日光此去寒就温之意也不善調攝觸冒
之者卒然眩暈口噤失音四肢彊直或洒洒惡寒或翕
翕發熱靣赤多汗大抵中寒脉必遲緊挾風則脉浮眩
暈不仁兼濕則脉濡腫滿疼痛治之之法切不可妄下
妄吐惟當温散之
暑
[002-2a]
論曰夫中暑所以脉虚者葢熱傷氣而不傷形也且暑
者在天為熱在地為火在人臟為心是以暑氣傷心令
人身熱頭痛狀類傷寒但背寒靣垢此為異耳甚則昏
倒不知人手足微冷煩渇口燥或吐或㵼或喘或滿此
皆暑氣之所為也大抵中暑悶亂切不可便與冷水及
卧冷濕地得冷則死唯温養用布衣蘸熱湯熨臍中及
氣海或掬熱土圈臍心乃更溺之候漸甦醒以米湯徐
徐灌之然後隨證調治近來江浙之間中暑多有搐搦
[002-2b]
不省人事者屢見之矣醫經所載胗其脉浮而虛葢浮
則為風虛則為暑此中暑而又傷風故有是證俗命名
謂之暑風若作驚癎治之多致不救倉卒之際宜以温
熱水化蘇合香丸灌之候其稍甦却以黄連香薷散加
羌活煎服作效者多矣
二氣丹 治伏暑傷冷二氣交錯中脘痞悶或頭痛惡
心並皆治之
硝石 硫黄各等/分
[002-3a]
右為末於銀石器内文武火上炒令鵝黄色再研細
用糯米糊為丸如梧子大每服四十丸新汲水下不
拘時候
地仙散 治傷寒後伏暑後煩熱不安及虛勞煩熱
地骨皮去木/二兩 防風去蘆/一兩 甘草炙半/兩
右㕮咀每服四錢水一盞半生薑五片煎至八分去
滓温服不拘時候産後虛煩載産後雜治門中
霍亂
[002-3b]
論曰人生禀命以五臟為主應乎五行本於五味素問
云陰之所生本在五味過食尚乃有傷何况飽食㹠膾
復餐乳酪海陸百品無所不噉眠卧冷席多飲寒漿胃
中諸食結而不消陰陽二氣壅而反戾揮霍之間變成
吐利此名霍亂輕者脚多轉筋甚者遍體轉筋夏月伏
暑亦令人吐利傷寒亦令人吐利當察其由施以治法
大抵霍亂脉來浮洪者可治脉來㣲而遲氣少不語者
不可治古今論定更無疑矣
[002-4a]
通脉四逆湯 治霍亂多寒肉冷脉絶
呉茱萸炒二/兩 附子炮去皮/臍一兩 桂心去皮不/見火
細辛洗去/葉土 白芍藥 通草
甘草炙半兩/各 當歸去蘆/三錢
右㕮咀每服四錢水一盞酒半盞生薑七片棗一枚
煎至七分去滓温服不拘時候
薑附湯方缺/
香薷飲方缺/
[002-4b]
麥門冬湯 治藿亂已愈煩熱不解多渇小便不利
麥門冬去心/ 橘皮去白/ 半夏湯泡七次/
白茯苓去皮/ 白术各一/兩 人參
甘草炙半兩/各 小麥半合/
右㕮咀每服四錢水一盞半生薑五片烏梅少許煎
至八分去滓温服不拘時候
濕
論曰活人書云風雨襲虚山澤蒸氣令人中濕濕流關
[002-5a]
節身體煩痛其脉沉緩為中濕大抵中濕變證萬端挾
風者為煩熱為流走為拘急兼寒者為痛為浮腫與風
寒二氣合則為痺皆由中濕而後挾以異氣而然也治
濕之法不可大發汗慎不可以火攻之唯當利其小便
醫經所謂治濕不利小便非其治也
撫芎湯 治濕流關節臂疼手重不可俛仰或自汗頭
眩痰逆
撫芎 白术 橘紅各一兩/ 甘草炙半兩/
[002-5b]
右㕮咀每服四錢水一盞半薑七片煎至八分去滓
温服不拘時候
滲濕湯 治坐卧濕地或為雨露所襲身重脚弱關節
重疼發熱惡寒或多汗惡風或腿膝浮腫或小便不利
大腑溏泄
白术二兩/ 人參半兩/ 乾薑炮/ 白芍藥
附子炮去/皮臍 白茯苓去/皮 桂枝不見/火甘草炙各/半兩
右㕮咀每服四錢水一盞半生薑五片大棗一枚煎
[002-6a]
至八分去滓温服不拘時候
痺
論曰風寒濕三氣雜至合而為痺皆因體虛腠理空踈
受風寒濕氣而成痺也大率痺病總而言之凡有五種
筋痺脉痺皮痺骨痺肌痺是也筋痺之為病應乎肝其
狀夜卧則驚飲食多小便數脉痺之為病應乎心其狀
血脉不流令人痿黄心下皷氣卒然逆喘不通嗌乾喜
噫肌痺之為病應乎脾其狀四肢懈怠發欬嘔吐皮痺
[002-6b]
之為病應乎肺其狀皮膚無所知覺氣奔喘滿骨痺之
為病應乎腎其狀骨重不可舉不遂而痛喜脹診其脉
大而濇為痺脉來急者亦為痺脉濇而𦂳者亦為痺又
有風血痺陰邪入於血經故也外有支飲亦令人痺當
隨證施治
黄茋酒 治風濕痺身體頑麻皮膚慘癢筋脉攣急
言語謇澀手足不遂時覺不仁
黄耆去/蘆 防風去/蘆 官桂不見/火 石斛去根/
[002-7a]
虎骨酥/炙 當歸去/蘆 白芍藥 木香不見/火
雲母粉 茵芋葉 仙靈脾 天麻
萆薢 甘草 川續斷各一/兩
右剉如麻豆大以生絹袋盛以好酒一斗浸之春五
日夏三日秋七日冬十日每服一盞温服之不拘時
候常令酒氣相續為佳
茯苓湯 治支飲手足麻痺多睡眩冒
半夏湯泡/七次 赤茯苓去/皮 橘紅各一/兩
[002-7b]
枳實去瓤/麩炒 桔梗去蘆/ 甘草炙各/半兩
右㕮咀每服四錢水一盞半薑七片煎至七分去滓
温服不拘時候
蠲痺湯 治身體煩疼項背拘急或痛或重舉動艱難
及手足冷痺腰腿沉重筋脉無力
當歸去蘆/酒浸 赤芍藥 片子薑黄
黄耆去蘆/ 𦍑活各一/兩半 甘草炙半/兩
右㕮咀每服四錢水一盞半生薑五片棗一枚煎至八
[002-8a]
分去滓温服不拘時候
疝
論曰巢氏云疝者痛也皆榮衛虚弱飲食寒温不調致
風冷邪氣乘虚入於腹中遂成諸疝發則腹疼痛痛或
繞臍或逆上搶心引心皆痛甚則手足厥冷自汗嘔逆
或大小便秘難大抵諸疝之脉脉當弦𦂳葢弦者寒也
𦂳者痛也疝有七證厥疝癥疝寒疝氣疝盤疝附疝狼
疝是也何以言之厥疝則心痛足冷食已則吐癥疝腹
[002-8b]
中氣乍滿氣積如臂寒疝因寒飲食卒然脇下腹中痛
氣疝腹中乍滿乍减而痛盤疝腹中痛引臍傍附疝腹
痛連臍下有積聚其為病也或左或右脇下有如覆杯
或臍上下如臂或腹大如盤令人羸瘦少氣洒淅寒熱
嗜卧飲食不為肌膚或腹滿嘔泄或遇寒則痛其脉厥
而𦂳浮而牢皆積聚之脉也但牢彊急者生虚弱者不
可治
延附湯 治七疝心腹冷痛腸鳴氣走身寒自汗大腑
[002-9a]
閉
延胡索炒去皮/ 附子炮去皮臍/各一兩 木香不見火/半兩
右㕮咀每服四錢水一盞半生薑七片煎至七分去
滓温服不拘時候
金鈴子散 治七疝寒注下焦小腹引外腎疼痛大便
多閉
川練子去皮核取肉一兩用巴豆七/枚去殻同炒令黄色去巴豆
右為細末每服二錢空心食前熱鹽酒調服
[002-9b]
狼毒丸 治七疝久而不愈發作無時臍腹堅硬疼痛
狼毒剉炒/一兩 芫花醋炒/ 川烏炮去皮尖/各一兩椒紅炒/
乾漆炒烟/盡 鱉甲醋煑/ 三稜 洛葯各半/兩
乾薑炮半/兩 全蝎去毒/九枚
右為細末醋糊為丸如桐子大每服四十丸空心薑
湯温酒任下
又方 鹽半斤炒極熱以故帛包熨痛處
聚香飲子 治七情所傷遂成七疝心腹脹痛引腰脇
[002-10a]
連背不可俯仰
檀香 木香 乳香 沉香
丁香並不/見火 藿香葉各一/兩延胡索炒去/皮川烏炮去/皮尖
片子薑黄炒/桔梗去蘆/剉炒 桂心不見/火 甘草炙各/半兩
右㕮咀每服四錢水一盞半生薑七片棗一枚煎至
七分去滓温服不拘時候
益智仁湯 治疝痛連小腹攣搐呌呼不已診其脉沉
𦂳是腎經有積冷所致
[002-10b]
益智仁 乾薑炮/ 甘草炙/ 茴香炒各/三錢
烏頭炮去/皮 生薑各半/兩 青皮去白/二錢
右㕮咀每服四錢水二盞入鹽少許煎至七分去滓
空心食前温服
陰㿗
論曰夫陰㿗之證有四種一曰腸㿗二曰氣㿗三曰卵
脹四曰水㿗是也聖惠云腎氣虚風冷所侵流入于腎
不能宣散而然也三因云陰㿗屬肝係宗筋胃陽明養
[002-11a]
之考之衆論俱為至當多由不自衛生房室過度久蓄
憂思恐怒之氣或坐卧冷濕處或勞役無節皆能致之
病則卵核腫脹偏有大小或堅硬如石或臍腹絞痛甚
則膚囊腫脹多成瘡毒輕則時出黄水甚者成癰潰爛
大抵卵脹腸㿗皆不易治氣㿗水㿗炙而易愈也又有
小兒有生以來便如此者乃宿疾也四㿗治法橘核丸
用之屢驗漫錄於後
橘核丸 治四種㿗病卵核腫脹偏有大小或硬堅如
[002-11b]
石或引臍腹絞痛甚則膚囊腫脹或成瘡毒輕則時出
黄水甚則成癰潰爛
橘核炒/ 海藻洗/ 昆布洗/ 海帶洗/
川練子去肉/炒桃仁麩炒各/一兩厚朴去皮薑/汁炒木通
枳實麸炒/ 延胡索炒去/皮桂心不見/火 木香不見火/各半兩
右為細末酒糊為丸如桐子大每服七十丸空心鹽
酒鹽湯任下虛寒甚者加炮川烏一兩堅脹久不消
者加碙砂二錢醋煑旋入永類鈐方多海帶
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疸
論曰古方論有黄疸有疸病命名不同其實一也詳觀
他書黄有三十六種疸有五種三十六種黄者聖恵方
載之備矣其脉自沉此由脾胃有熱汗出入水浴水入
汗空中故汗黄也黄疸之狀食已即飢身體靣目爪甲
齒牙及小便悉黄欲安卧或身體多赤多青皆見者必
發寒熱此由酒食過度臟腑熱極水榖相并積於脾冐
復為風濕所搏結滯不𣪚熱氣鬱蒸所為也大抵發於
[002-12b]
陰部其人必嘔發于陽部必振寒而發熱榖疸之狀食
畢即頭眩心中沸鬱不安而發黄此由大饑大食胃氣
衝蒸所致也酒疸之狀身目發黄心中懊痛足脛滿小
便黄靣發赤斑此因酒食多進胃内生熱因大醉當風
食水所致也女疸之狀身目皆黄發熱惡寒小腹滿急
小便不利此由大勞大熱不能保攝房後入水所致也
其間多愒而腹脹者其病難療又有時氣傷風傷寒伏
暑亦令人發黄五疸口淡怔忡耳鳴脚弱㣲寒發熱小
[002-13a]
便白濁當作虛證治不可妄投凉劑愈傷血氣臨病之
際不可不辨明也
葛根湯 治酒疸
葛根二/兩 枳實去瓤/麸炒 梔子仁 豉各一/兩 甘草炙半/兩
右㕮咀每服四錢水一盞半煎至八分去滓温服不
拘時候
蠱方缺/
論曰經書所載蠱毒有數種閩中山間人造作之以蟲
[002-13b]
蛇之類用器皿盛貯聽其互相食啖有一物獨存者則
謂之蠱取其毒於酒食中能禍於人其中毒也令人心
腹絞痛如有物咬吐下血皆如爛肉若不即治蝕人五
臟即死然此病有緩有急急者倉卒十數日便死緩者
延引歲月周遊腹内氣力羸憊骨節沉重發即心痛煩
燥而病人所食之物亦變化為蠱漸侵食腑臟則死矣
死則病流注染著傍人遂成蠱注治療之法不可作他
病治之切須審細凡中蠱嚼生黑豆不腥白礬味甘皆
[002-14a]
中毒也
脚氣
論曰千金言脚氣皆由感風毒所致又經云地之寒暑
風濕皆作蒸氣足常履之遂成脚氣然古來無脚氣之
說黄帝時名為厥兩漢之間名曰緩風宋齊之後謂之
脚氣其名雖不同其實一也以此觀之寒暑風濕皆能
致此非特風毒而已矣脚氣之病初得不覺因他病乃
始發動或奄然大悶經三兩日方乃覺之先從脚起或
[002-14b]
緩弱疼痺或行起忽倒或兩脛腫滿或足膝枯細或心
中忪悸或小腹不仁或舉體轉筋或見食吐逆惡聞食
氣或胸滿急或遍體痠痛此其候之不同也大抵寒中
三陽所患必冷暑中三陰所患必熱誠哉斯言若論其
脉浮而弦者起于風濡而弱者起于濕洪而數者起于
熱遲而濇者起于寒風者汗而愈濕者温而愈熱者下
而愈寒者熨而愈凡得脚氣速宜鍼灸之唯用湯淋洗
者醫之大禁也觀夫脚氣皆由腎虛而生然婦人亦有
[002-15a]
病脚氣者必因血海既虚宿懐嗔恚復感悲傷遂成斯
疾兼今婦人病此者甚衆則知婦人以血海虚而得之
與男腎虚類矣治婦人之法與男子用藥固無異但兼
以治憂恚藥無不效也且補㵼之法當順四時春秋二
時宜急補㵼夏月疾盛專須汗利入冬已後須量人之
盛衰微加滋補不然則氣日衰必使年年遇蒸熱而作
理之必然也治法大概無越于斯又當于四時之中謹
加調攝不得久坐久立冷濕之地暑月亦不當露坐濕
[002-15b]
處能慎于此依法隨證治之無不瘥矣
又論曰夫脚氣之病昔人命名不一今人謂之脚氣男
子得之受病于腎婦人得之受病于血海寒暑風濕嗔
恚悲傷皆能致此脚氣之候有輕有重有乾有濕有陰
有陽有虚有實治療之法脚氣雖曰壅疾無補法惟當
㵼之理固然也愚者之見亦可補之當順四時之序而
補㵼之春夏宜汗利秋冬乘疾小歇㣲加滋補不然則
血日衰必使年年遇蒸熱而疾作也外此更宜針之灸
[002-16a]
之若用湯淋洗者醫之大禁也與後方隨證參考用之
無不瘥者也
大腹皮散 治諸證脚氣腫滿小便不利
大腹皮三/兩 紫蘇子㣲/炒 㯽榔 荆芥穂
烏藥 橘紅 紫蘇葉各一/兩蘿蔔子炒半/兩
沉香不見/火 桑白皮炙/ 乾宣木𤓰去瓤二/兩半
枳殻去瓤麩炒/各一兩半
右㕮咀每服四錢水一盞半薑五片煎至八分去滓
[002-16b]
温服不拘時候
加减㯽榔湯 治一切脚氣名曰壅疾貴乎踈通春夏
宜服之
檳榔 陳皮去/白 紫蘇葉各一/兩 甘草炙半/兩
右㕮咀每服半兩水一盞半生薑五片煎至八分去
滓温服不拘時候如脚痛不已者加宣木𤓰五加皮
煎婦人脚痛加當歸煎室女脚痛多是肝血盈實宜
加赤芍葯煎師尼寡婦亦宜服之中滿不食者加枳
[002-17a]
實煎痰逆或嘔者加半夏煎小便不利加木通煎轉
筋者加呉茱萸煎脚痛大便不通者用此湯下青木
香丸如更不通加大黄煎脚腫而痛者加大腹皮木
𤓰煎足痛而熱者加地骨皮煎
檳榔湯 治一切脚痛順風防壅
檳榔 香附子去/毛 陳皮去/白 紫蘇葉
木𤓰去瓤/ 五加皮 甘草炙各/一兩
右㕮咀每服四錢水一盞半生薑五片煎至八分去滓
[002-17b]
温服婦人脚氣多由血虚加當歸半兩室女脚痛多
由血實加赤芍葯一兩半如大便祕結虚弱者加枳
實壯盛者加大黄並不拘時候
神烏丸 治逺年近日乾濕脚氣
川烏炮去皮臍切/片炒令變色虎脛骨酥炙/海桐皮
川萆薢各一/兩 川牛膝去蘆/酒浸肉蓯蓉酒浸各/一兩半
金毛狗脊燎去毛/半兩
右為細末用木𤓰膏為丸如桐子大每服七十丸空
[002-18a]
心食前温酒下
造木𤓰膏法 先用好艾葉以鹽水灑濕蒸炊久再灑
再蒸凡三次用宣木𤓰一箇生去皮瓤切下蓋作甕子
填艾葉在内却用葢子合定再蒸極軟去艾葉不用只
將木𤓰細研為膏
加减地仙丹 治風冷邪濕留滯下焦足膝拘攣腫滿
疼痛不能歩履
地龍炒去/土 五靈脂去/石 烏藥 白膠香别/研
[002-18b]
椒紅炒去/汗 威靈仙 木𤓰去/瓤 赤小豆炒/
黑豆炒去/皮 天仙藤 川烏炮去/皮五加皮
蒼术泔水浸去/黒皮炒木鱉子去殻/油
右等分為細末酒糊為丸如桐子大每服七十丸空
心用鹽酒鹽湯下
加味四斤丸 治肝腎俱虚精血不足足膝痠弱歩履
無力如受風寒濕氣以致脚痛脚弱者最宜服之
虎脛骨酥炙/二兩 天蔴 宣木𤓰去皮瓤/一箇蒸川烏炮去皮/各一兩
[002-19a]
肉蓯蓉酒潤/焙 没藥别/研乳香别研各/半兩川牛膝洗去蘆酒/潤一兩半
右為細末入木𤓰膏杵和入少酒糊為丸如桐子大
每服七十丸空心食前温酒鹽湯任下
