[017-1a] 
欽定四庫全書
三因極一病証方論卷十七
宋 陳言 撰
婦人論
夫天地造端於夫婦乾坤配合於隂陽雖清濁動静之
不同而成象效法之有類原兹婦人之病與男子不同
者亦有數焉古方以婦人病比男子十倍難治不亦言
之深乎但三十六病産蓐一門男子無之其如外傷風
[017-1b]
寒暑濕内積喜怒憂思飲食房勞虛實寒熱悉與丈夫
一同也依源治療可得而知之
求子論
夫有夫婦則有父子婚姻之後必求嗣續聖人謂不孝
有三無後為大言嗣續之至重也凡欲求子當先察夫
妻有無勞傷錮疾之屬依方調治使内外和平則夫婦
樂而有子矣
盪胞湯 治婦人立身以來全不産育及斷緒乆不産
[017-2a]
二三十年者
朴硝 牡丹皮 當歸 大黄蒸/桃仁湯泡去皮/尖麵炒各
五/錢細辛去/苗厚朴去皮薑/汁炒桂去/皮赤芍 桔梗 人参
茯苓 甘草炙/牛膝酒/浸陳皮各三/錢附子泡去皮/臍一兩蝱
蟲去嘴翅/炒焦水蛭切炒各/四十箇
右㕮咀毎服四大錢水酒各一盞半煎取六分去滓
空心服日三夜一温覆得少汗血必下積血及冷赤
膿如小荳汁斟酌下盡若力弱大困不堪者只一二
[017-2b]
服然恐惡物不盡不得藥力能盡服儘好不爾着坐
導藥
坐導藥 治全不産及斷緒後服前盪胞湯惡物不盡
用此方
皂角去净/皮子吳茱茰 當歸各一/兩細辛去/苖五味子
乾薑炮各/二兩大黄蒸/礬石枯/戎鹽 蜀椒各半/両
右為末以絹袋盛大如指長三寸餘盛藥令滿縳
定納婦人隂中坐卧任意勿行走小便時去之更安
[017-3a]
一日一度易新者必下青黄冷汗汗盡止未見病出
者可十日安之本謂子宫有冷惡物故令無子值天
隂冷則發疼痛須候病出盡方已不可中輟毎日早
晩用苦益菜煎湯薫洗
秦桂丸 治婦人無子昔金城范守進此方見經騐
秦芁 桂心 杜仲去皮薑汁/炒净去絲厚朴去皮/薑製防風
附子去皮臍/生用茯苓各一/両半白薇 乾薑炮/牛膝酒/浸
沙参 半夏泡各/五錢人参一/兩細辛去苗二/兩一分
[017-3b]
右為末煉蜜丸赤豆大毎服五十丸食前温酒醋湯
任下如未效更加數丸覺有則止
探胞湯 斷經三月不知是胎騐之方
川芎 一味不拘多少為末濃煎艾湯調二錢空
心服㣲動有胎
脉例
經云隂搏陽别謂之有子搏者近也隂脉逼近于下陽
脉别見於上隂中見陽乃知陽施隂化法當有子又少
[017-4a]
隂脉動甚者姙子也手少隂屬心足少隂屬腎心主血
腎主精精血交㑹識投子其間則有娠又三部脉浮沉
正等無病者有姙也餘並如脉惡阻説
惡阻
婦人中脘宿有風冷痰飲經脉不行飲與痰搏多喜病
阻其狀顔色如故脉理順時不知病之所在但覺四肢
沉重頭目眩暈惡聞食臭喜啖醎酸至三四月則大劇
吐逆不自勝持多卧少起此由經血既閉水漬於臟臟
[017-4b]
氣不得宣通頭目潰悶經脉秘塞使四肢沉重挾風則
頭目眩暈留飲則嘔吐無時
竹茹湯 治姙娠擇食嘔吐頭疼顛倒痰逆四肢不和
煩悶
人参 橘皮 麥冬去/心白术各一/兩甘草炙一/分白茯
苓 厚朴製各/五錢
右㕮咀毎服四大錢水一盞半薑五片又竹茹一團
如指大同煎去滓空心服
[017-5a]
半夏茯苓湯 治姙娠惡阻心中潰悶頭目眩暈四肢
怠惰百節煩疼痰逆嘔吐嫌聞食氣好啖醎酸多卧
少起不進飲食
半夏泡三/錢茯苓 熟地各一/兩炙陳皮 細辛 蘓葉
川芎 人参 芍藥 桔梗 甘草各一兩/六錢
右㕮咀毎服四大錢水二盞薑七片煎七分去滓空
心服有客熱煩渇口生瘡者去橘皮細辛加前胡知
母腹冷下痢者去地黄入桂心炒/胃中虛熱大便秘
[017-5b]
小便濇加大黄一両/八錢去地黄加黄芩六/錢
茯苓丸 治姙娠阻病心中煩悶頭目暈重憎聞飲食
氣滯嘔逆吐悶顛倒四肢重弱不自勝持服之即效
要先服半夏茯苓湯兩劑可服此藥
茯苓 人参 桂心炒/乾薑炮/半夏製/陳皮各一/兩
白术 葛根 枳實麩/炒甘草炙各/二兩
右為末蜜丸桐子大毎服三五十丸米飲下日三服
小地黄丸 治姙娠酸心吐清水腹痛不能食
[017-6a]
人参 乾薑炮各/等分
右為末用生地黄汁丸如梧子大毎服五十丸米湯
下空心服
養胎大論
夫養貽須分能所母為能養子為所養名義既殊致養
亦别故謂之重身父母交㑹之初子假父精母血投識
於其間然後成孕元氣資始之謂也一月血聚謂之始
衃二月精凝謂之始膏三月成形謂之始胎此亦無中
[017-6b]
次第也道生一一生二二生三三生萬物既以三而成
故不得不數月而分也成物之後隂陽化施男女始分
故見外象而有感於内四月始受少隂君火氣以養精
五月受太隂濕土氣以養肉六月受少陽相火氣以養
氣七月受陽明燥金氣以養皮八月受太陽寒水氣以
養血九月受厥隂風木氣以養筋十月臟腑俱偹神氣
已全待時而生此皆所以養胎息之成始成終也若能
養者惟在乃母依經所載而時養之母妄服食針炙勞
[017-7a]
佚等不特傷胎亦廼自傷不可不偹學也為保傅母尤
宜熟識之謹偹列母之能養避忌諸法以繼於後
避忌法
一月足厥隂脉養内屬于肝肝藏血不可縱怒及疲極
筋力并冐觸邪風亦不可妄針灸其經二月足少陽脉
養内屬於膽膽合于肝共榮于血不可驚動及針灸其
經三月手少隂心主筋養内屬右腎腎主精不可縱慾
及悲哀觸冐寒冷亦不得針灸其經四月手少陽脉養
[017-7b]
内屬三焦精府合腎以養精不可勞佚及針灸其經五
月足太隂脉養内屬脾脾養肉不可妄思及饑飽觸冐
卑濕亦不可針灸其經六月足陽眀脉養内屬于胃胃
為臟海合于脾以飬肉不得雜食及針灸其經七月手
太隂脉養内屬于肺肺以養皮毛不可憂鬰及呌呼觸
冐煩燥亦不得針灸其經八月手明陽脉養内屬于大
腸合肺以養氣母食燥物致氣澁及不得針灸其經九
月足少隂脉屬于腎以養骨不可懐恐及房勞觸冐生
[017-8a]
冷亦不得針灸其經十月足太陽脉養内屬于膀胱以
合腎太陽為諸陽主氣故使兒脉續緌皆成六腑通暢
與母分氣神氣各全俟辰而生惟不說手少隂心養者
葢心為五臟主如帝王不可有為也若將理得宜無傷
胎臟更能知轉男胎教之法斯為盡善叙列於後
轉女為男法
論曰陽施隂化所以有娠遇三隂所㑹多生女子但懐
娠三月名曰始胎血脉不流象形而變是時男女未定
[017-8b]
故令于子滿三月間服藥方術轉令生男也其法以斧
置姙婦牀下繫刀向下勿令人知恐不信者令待雞抱
卵時依此置窠下一窠盡出雄雞此雖未試亦不可不
知凡受胎三月逐物變化故古人立胎教能令生子良
善長夀忠孝仁義聪明無疾葢須十月之内長見好境
象無近邪僻真良教也如有觸忤傷胎治各有法據徐
之才逐月養胎安胎等方偹則偹矣事煩少用故不暇
録識者當自閱今出安胎方如後
[017-9a]
安胎飲 治姙娠胎寒腹痛或胎熱多驚舉重腰痛腹
滿胞急卒有所下或䪺仆閃胸飲食毒物或感時疾
寒熱徃来致傷胎臟
川芎一兩/五錢枳殻麩炒一/兩五錢熟地三/兩糯米二/合
右㕮咀毎服四大錢水一盞半薑五片棗一枚金銀
少許同煎七分空心服
白术散 治姙娠宿有風冷胎痿不長或失於將理動
傷胎氣多致損墮常服保䕶胎臟
[017-9b]
白术 川芎各四/兩川椒去合口并目/炒出汗三兩牡蠣煅粉/二兩
右為末毎服二錢温酒米湯任調下腹痛加白芍藥
心下毒痛加川芎心煩嘔吐加細辛一兩半夏二十
粒湯泡入若渇者以大麥汁調服病雖愈盡服勿置
味惡多阻人宜作丸服亦治室女帯下諸病
罩胎散 治姙娠傷寒大熱悶亂燥渇恐傷胎臟
捲荷葉嫩者焙/乾一兩蚌粉花五/錢
右為末毎服二錢入蜜少許新汲水調下空心服
[017-10a]
漏阻例
懐姙全假經血以養胎忽因事驚奔或從髙墜下顛仆
失據或冐渉風寒觸忤邪祟致暴下血胎乾不動奔上
搶心腹中急迫或血從口出皆傷胎症也
膠艾湯 治姙娠不問月數深淺因䪺仆胎動不安腰
腹痛或有所下或胎奔上搶心短氣
熟地二/兩艾葉炒/當歸 炙草 芍葯 川芎 阿
膠炒/黄茋各一/兩
[017-10b]
右㕮咀毎服四錢水一盞半煎七分去滓空心服胸
中逆冷加生薑五片棗三枚同煎
苧根湯 治胎無故下血腹疼不可忍或下黄汁如漆
如小荳汁者
野苧根三両/剉炒金銀各一/兩
右為一劑水酒各一盞煎至一盞去滓分二服
桂枝茯苓丸 治婦人宿有癥瘕姙娠經斷未及三月
即動此癥也經斷三月而得漏下不止胎動在臍上
[017-11a]
者為癥痼害當去其病又論云姙娠六月動者前三
月經水利時胎下血者後斷三月衃血也所以下血
不止者其癥不去故也當去其癥
桂心不/焙茯苓 丹皮 桃仁去皮尖/麩炒白芍 等分
右為末煉蜜丸如弹子大毎服一丸嚼細温酒米湯
任下空心服
千金保生丸 養胎益血安和子臟治姙娠将理失宜
或勞役過度胎動不安腰腹痛重胞阻漏胎惡露時
[017-11b]
下子臟挟疾乆不成胎或受姙不能固養痿燥不長
過月不産日月雖滿轉動無力及臨産乖宜或驚動
太早産時未至惡露先下胎胞枯燥致令産難或横
或
痛極悶亂連日不産子死腹中腹上氷冷口唇
青黒吐出冷沫新産惡血上冲暈悶不省喘促汗出
及瘀血未盡臍腹㽲痛寒熱徃來或因産勞損虛羸
未復面黄體痩心怔盗汗飲食不進漸成蓐勞八月
常服壯氣飬胎正順産理潤胎易産産後常服滋飬
[017-12a]
血氣調和隂陽宻腠理實臟府治風虛除痼疾或偶/致墜
損/
炙草 貝母 秦椒去目炒/出汗炮薑 桂心 黄芩
石斛去/根石膏煆/糯米炒/大豆卷炒各/一分當歸酒浸一/宿㣲炒
五/錢麻子仁一両半/另研
右為末煉蜜丸如弹子大毎服一丸温酒棗湯任下
細嚼空心服
子煩証治
[017-12b]
竹葉湯 治姙娠苦煩悶者以四月受少隂君火氣以
飬精六月受少陽相火氣以飬氣若母心驚膽寒多
好煩悶名子煩
防風去/义黄芩 麥冬去心各/三兩白茯苓四/兩
右㕮咀毎服四大錢水一盞半竹葉數十片煎七分
去滓温服
腹痛下痢治法
當歸芍藥散 治姙娠腹中絞痛心下急滿及産後血
[017-13a]
暈内虛氣乏崩中乆痢常服通暢血脉不生
瘍消
痰飬胃眀目益精
白芍八/兩當歸 茯苓 白术各二/兩澤瀉四/兩川芎四/兩
右為末毎服二錢温酒調下二錢空心服 元和記
調經云本六氣經緯丸能祛風補勞飬真陽退邪熱
緩中安和潤容澤色散邪寒瘟疫時氣安期先生賜
李少君乆餌之藥後仲景増减為婦人懐姙腹痛本
方用芍藥四兩澤瀉茯苓川芎各一兩當歸白术各
[017-13b]
一兩亦可以蜜為丸服
雞黄散 治懐姙下痢絞刺疼痛
雞子一/箇烏雞者尤妙卵頭破一小孔傾出清者留
黄 黄丹一錢 入前雞子殻内打令黄勻以厚
紙裹黄泥固濟煨取焙乾
右為末毎服二錢米飲調下一服愈是男兩服愈是
女凡冷熱滯下門中選無毒者皆可用
小便病証治
[017-14a]
凡姙娠胎滿逼胞多致小便不利或心腎氣不足不能
使胞清濁相干為諸淋病或胞系予戾小便不通名曰
轉胞又胞滿尿出不知時名遺溺治之各有方
苦参丸 治小便難飲食如故
當歸 川貝 苦参各三/兩滑石五/錢
右為末蜜丸小荳大米飲下三十丸
葵子散 治姙娠小便不利身重惡寒起則眩暈及水
腫者
[017-14b]
葵子五/兩茯苓二/兩
右末米湯調下二錢小水利則愈 一法入榆白皮
二兩
八味丸 治婦人病飲食如故煩熱不得卧而反倚息
以胞系子戾不得溺故致此病名轉胞但利小便則
愈以八味丸中有茯苓故也方見少隂/脚氣門
白薇芍葯散 治姙娠遺尿不知出時
白薇 芍葯 各等分為末酒服方寸匕日二三
[017-15a]
胎水証治
凡婦人宿有風寒冷濕姙娠喜脚腫俗呼為皺脚亦有
通身腫滿胎腹急漲名曰胎水
鯉魚湯 治姙娠腹大胎間有水氣
白术五/兩芍藥 當歸各三/兩茯苓四/兩
右㕮咀以鯉魚一頭條事如法煮取汁去魚不用毎
服藥劑四錢入魚汁一盞半薑七片陳皮少許煎七
分空心服
[017-15b]
商陸赤小荳湯 治姙娠手脚腫滿攣急
赤小荳 商陸乾 等分
毎一兩水一碗煎七分去滓温服
腎着湯 治姙娠腰脚腫滿
茯苓 白术各四/兩炮薑 炙草各二/兩杏仁三兩去/皮尖麩
炒/
毎服四錢煎七分
滑胎例
[017-16a]
凡懐孕已滿十月形體成就神識咸偹分氣趣産宜服
滑胎散
枳殻散 痩胎易産河陽公主服
枳殻四兩麩/炒黒色炙草二/兩
右為末毎服二錢空心滚湯㸃服至七月方可服臨
月忌登髙厠
榆白散 治臨産預服滑胎
榆白皮 槐皮 瞿麥 木通 火麻仁
[017-16b]
右各等分㕮咀毎服五錢水二盞煎七分日二服
産難証治
婦人懐憂無踰姙産頃刻之間便致夭害故以陣前健
兒為比不亦危乎凡欲生産切不得喧閙選一髙年性
善老娘并諄語家婦扶持不得揮霍致令産婦憂恐如
腹中痛甚且令扶行或痛陣多眼中火出方是兒轉至
走不得方好上蓐産自有時産不痛甚名曰弄痛須至
忍耐時至自産莫妄費力定當難産切忌喪孝穢汚家
[017-17a]
人來産訖亦不可見恐傷子須依産圖方位無致觸犯
禁忌為佳圖見太/醫局方
催生湯 治産婦痛陣踈難産經兩三日不生或胎死
腹中或産母氣乏委䪺産道乾澁纔覺陣痛便可投
之
蒼术二兩米/泔浸桔梗一/兩陳皮六/錢白芷 肉桂 炙草
各三/錢當歸 川芎炮去/皮尖炮薑 厚朴製/南星炮/附
予炮去/皮臍半夏 茯苓 芍葯各二/兩杏仁麩炒去/皮尖阿
[017-17b]
膠各二錢五/分麩炒川烏一錢/五分枳殻四錢/麩炒木香一/錢
為末毎服一錢温酒下覺熱悶用新汲水調白蜜服
鉛丹 催生及難産横
水銀二/錢黒鉛一錢銚内鎔投/水銀結成砂子
右以熟絹中紐出水銀細研以汗衫角子紐做丸子
菉豆大臨坐草時吞一二丸立效仍須敬仰
産科論序
世傳産書甚多千金外䑓㑹王産寳馬氏王氏崔氏皆
[017-18a]
有産書巢安世有衛生寳集子母秘録等偹則偹矣但
倉卒之間未易歴録試惟李師聖序郭稽中産科經騐
寳慶集二十一篇凡十八方用之頗騐但其間序論未
為至當姑用料理簡辨於諸方之下以偹識者非敢好
辨也
産科二十一篇評
第一論曰熱病胎死腹中者何荅曰因母患熱病至六
七日以致臟府極熱薰煮其胎是以致死縁兒身冷死
[017-18b]
不得出但服黒神散煖其胎湏臾胎氣煖即自出何以
知其胎之已死但㸔産婦舌色青者是也
黒神散
肉桂 當歸 白芍 炙草 炮薑 生地各一/兩
黒丑炒去皮/二兩附子五/錢
右為末毎服二錢温酒調下 一法無附子有蒲黄
評曰夫姙娠謂之重身二命係焉将理失宜皆能損胎
不特病薫煮所致或因傾仆驚恐出入觸動及素有癥
[017-19a]
瘕積聚壊胎最多候其舌青即知子死養胎論云面青
舌赤母死子生唇青吐涎母子俱死又有雙懐二胎或
一活一死其候尤難知自非臨岐觀變未易預述然亦
不可不備述也以黒神散温胎未若補助産母使其氣
正免致虛乏困䪺胎自下矣催生湯殊勝黒神散
催生湯
蒼术 桔梗 陳皮 白芷 肉桂 炙草 當
歸 川烏 炮 厚朴 南星 附子 半夏
[017-19b]
茯苓 芍葯 杏仁 阿膠 川芎 枳殻 木
香
第二論曰難産者何胎側有成形塊為兒枕子欲生時
枕破與敗血裹其子故難産但服勝金散逐其敗血即
自生若横逆並皆治之
勝金散
麝香一/錢鹽䜴一兩青布裹燒令/紅急以乳搥研細
右為末取秤搥燒紅以酒淬之調下一錢
[017-20a]
評曰産難不只胎側有兒枕破與敗血裹凝隨其胎息
因縁自有難易其遇横多因坐草太早努力過多兒
轉未逮或已破水其血必乾致胞難轉若先露脚謂之
逆先露手謂之横法當以㣲針刺之使自縮入即服神
應黒散以固其血必自轉生飬生方云倉徨之間兩命
所繫不可不廣傳葢賛黒散之功也或以塩塗兒脚底
指
之間
神應黒散 治横生逆生難産
[017-20b]
百草霜 香白芷 等分
右為末毎服二錢童便好醋各一茶盞脚許調勻更
以滚湯浸四五分服止一服見功甚者再服即分娩
矣 一名烏金散
第三論曰胎衣不下者何荅曰母生子訖血流入衣中
衣為血所服是故不得下治之稍緩脹滿腹中以次上
冲心胸痛疼喘急者但服奪命丹以逐去衣中之血血
散服消胎衣自下而無所患更有牛膝湯用之甚效
[017-21a]
奪命丹
附子五/錢丹皮 乾漆一分炒/盡烟
右為末釅醋一升大黄末一兩同熬成膏和藥丸桐
子大温酒下六七丸
牛膝湯 治産兒已出胞衣不下腹堅脹急痛甚及子
死腹中不得出
牛膝酒/浸瞿麥各四/兩滑石八/兩當歸酒/浸木通各六/兩葵子
五/兩
[017-21b]
第四論曰産後血暈者何荅曰産後氣血暴虛未得安
静血隨氣上迷亂心神故眼前生花極甚者令人悶絶
不知人事口噤神昏氣冷醫者不識呼為暗風若作此
治之病必難愈但服清魂散自愈小産/同前
清魂散
澤蘭葉 人参 荆芥穗 川芎
右等分為末温熱湯各半盞調下急灌之下咽即開
眼氣定省人事
[017-22a]
評曰産後眩暈頃刻害人須量虛熱為治若胸中宿有
痰飲阻病不除産後多眩暈又血盛氣弱氣不使血逆
而上攻此等皆非清魂可療瘀暈仍用半夏茯苓湯血
壅湏用牡丹但駃藥尤難輒用當識輕重所謂擾乎可
擾亦無擾若氣血平人因去血多致暈者川芎湯尤佳
半夏茯苓湯
半夏 茯苓 熟地 陳皮 細辛 蘓葉 川
芎 人参 白芍 桔梗 甘草隨症加减/見惡阻門
[017-22b]
牡丹散 治産後血暈悶絶若口噤則撬開灌之必效
丹皮 大黄 芒硝各一/兩𤓰子仁半/合桃仁三十七/粒去皮
尖/
右㕮咀毎服五錢水三盞煎盞半去渣入硝再煎分
二服欲産先煎下以偹緩急金匱以治腸但分兩
少異
芎藭湯
川芎 當歸
[017-23a]
第五論曰産後口乾痞悶者何名曰産後衛氣太虚血
氣未定食麵太早胃不能消化麵毒結聚於胃脘上薫
胸中是以口乾燥渇心下痞悶醫者不識認為胸膈壅
滯以藥下之萬不得已但服見晛丸
薑黄 三稜 蓬术 蓽澄茄 陳皮 人参
良薑各三/兩
為末用蘿蔔慢火煮爛研細将汁煮麵糊丸桐子大
蘿蔔湯下三十丸
[017-23b]
評曰産後口乾痞悶未必止因食麵或産母内積煩憂
外傷燥熱飲食肥甘卒使口乾痞悶當隨其所因調之
可也煩心宜四物湯去地黄加人参烏梅煎若外傷燥
熱㸔屬何經當隨經為治難以偹舉飲食所傷見睍丸
却效
第六論曰産後乍寒乍熱者何荅曰隂陽不和敗血不
散能令乍寒乍熱産後氣血虚損隂陽不和隂勝則乍
寒陽勝則乍熱隂陽相乗則或寒或熱若因房勞臟府
[017-24a]
血弱不得宣越故令敗血不散入於肺則熱入於脾則
寒醫人若悮作瘧疾治之則謬矣隂陽不和宜増損四
物湯敗血不散宜奪命丹 又問二者何以别之荅曰
時有刺痛者敗血但寒熱無他症者隂陽不和宜増損
四物湯皆隨症加减
増損四物湯
當歸 人参 芍葯 川芎 炮薑 炙草
評曰乍寒乍熱榮衛不和難以輕議若其敗血不散豈
[017-24b]
止入脾肺二臟耶大抵一隂閉一陽即作寒熱隂甚故
寒陽勝故熱只可云敗血循經流入閉諸隂則寒閉諸
陽則熱血氣與衛氣解則休遇再㑹而復作大調經散
五積散
大調經散 治産後血虚惡露未消氣為敗濁凝滯榮
衛不調隂陽相乘増寒發熱或自汗或腫滿皆氣血
未平之故也
大荳一両五/錢去皮茯神一/両真神一/錢
[017-25a]
為末濃煎烏豆紫蘓湯下
五積散
蒼术 桔梗 陳皮 白芷 炙草 當歸 川
芎 芍藥 茯苓 半夏 麻黄春夏少/秋冬多乾薑秋/冬
多/枳殻 肉桂 厚朴 加醋少許煎
第七論曰産後浮腫者何荅曰産後敗血乗虛停積於
五臟循經流入四肢留淫日深却還不得腐㑹如水故
令四肢面目浮腫醫人不識便作水氣治之凡治水法
[017-25b]
多用導水藥極虚人夫産後既虛又以藥虚之是謂重
虚徃徃多致夭損但服調經散
調經散
沒藥 琥珀 肉桂 赤芍 當歸各一/錢細辛
麝香各五/分
為末毎服五分生薑汁温酒各少許服
評曰産後浮腫多端有自懐孕腫至産後不退者亦有
産後失於将理外感風寒暑濕内作喜怒憂驚血與氣
[017-26a]
搏留滯經絡氣分血分不可不辨要當以隨所因脉証
治之宜得其情調經散治血分固効但力淺難憑不若
吳茱茰湯枳實湯奪魄散大調經要藥也
加减吳茱茰湯 治婦人臟氣本虛宿挾風冷胸膈滿
痛腹脇絞刺嘔吐惡心飲食减少身面浮腫惡寒戰
慄或泄瀉不止少氣羸困及因生産臟氣暴虛邪冷
内勝宿病轉甚
吳茱茰一両/半桔梗 炮薑 炙草 麥冬 防風
[017-26b]
當歸 半夏 茯苓 丹皮 肉桂各五/錢
右㕮咀毎服四錢煎七分服
枳术湯 治心下堅大如盤邉如旋盤水飲所作名曰
氣分
枳實一兩/五錢白术三/兩
毎服四錢煎七分服腹中軟即散
奪魂散 治婦人産後虛腫喘促利小便即愈
生薑汁 白麵各三/兩半夏七/分
[017-27a]
以生末汁捜麵裹半夏為七餅炙熟為末滚水調一
錢小便利為效
大調經散 治産後腫滿喘急煩渇小便不利
大豆 茯神 琥珀 等分紫蘓烏豆湯調下
第八論曰産後乍見鬼神者何荅曰心主身之血脉因
産傷耗血脉心氣則虚敗血停積上干於心心不受觸
遂致心中煩燥起卧不安乍見鬼神言語顛倒醫工不
識呼為血邪如此治之必不得愈但服調經散毎散加
[017-27b]
龍腦一捻得睡則安方見第/二論中
第九論曰産後不語者何答曰人心有七孔三毛産後
虚弱多致停積敗血閉於心竅神氣不能明又心氣通
於舌心氣閉塞舌亦强矣故令不語如此但服七珍散
七珍散
人参 生地 石菖蒲 川芎各一/兩細辛 防風
硃砂各五/錢
為末毎服一錢薄荷湯調下
[017-28a]
又方
川芎 生地 當歸 白芍 丹参 石菖蒲
熟大黄
第十論曰産後腹痛又瀉利者何答曰産後腸胃虚弱
寒邪易侵若未滿月飲冷當風乗虚入留於肓膜散於
腹脇故腹痛作陣或如錐刀所刺流入大脇水榖不化
洞泄腸鳴或下赤白胠脇䐜脹或走痛不定急服調中
湯立愈若醫者以為積滯取之則禍不旋踵謹之
[017-28b]
調中湯
良薑 當歸 肉桂 芍葯 附子 川芎各一/兩
炙草五/錢毎服三錢
評曰産後下利非止一証當隨所因而調之既云飲冷
當風何所不致寒熱風濕本屬外因喜怒憂思還從自
性况勞逸飢飽皆能致病若其洞瀉可服調中赤白帯
下非此能愈各隨門類别有正方今録桃膠散白頭翁
湯以偹用餘從滯下門中選用之
[017-29a]
沉香桃膠散 治産後利下赤白裏急後重㽲刺疼痛
等証
桃膠瓦上/焙乾沉香 蒲黄
隔紙炒各等分為末陳米飲調下二錢
白頭翁湯 治産後下痢
白頭翁 甘草 阿膠各二/兩黄連 柏皮 秦皮
各五/兩
第十一論曰産後遍身疼痛者何答曰産後百節開張
[017-29b]
血脉流走遇氣弱則經絡分肉之間血多留滯累月不
散則骨節不利筋脉急引故腰背不得轉側手足不得
動摇身熱頭疼也若醫者認為傷寒治之則汗出而筋
脉動摇手足厥冷變生他病但服趂痛散以黙除之
趂痛散
牛膝 炙草 薤白各一/分當歸 肉桂 白术
黄茋 獨活 生薑各五/錢
評曰趂痛散不獨治産後氣弱血滯兼能治太陽經感
[017-30a]
風頭痛腰背痛自汗發熱若其感寒傷食憂驚恐怒皆
致身疼發熱頭痛况有蓐勞証尤甚趂痛散皆不能療
不若五積散入醋煎用却不妨
第十二論曰産後大便秘濇者何答曰産後水血俱下
腸胃虚弱津液不足是以大便秘濇不通也若遇六七
日腹中脹悶此有燥糞在臟府以其乾澁未能出耳宜
服蔴仁丸以津潤之若悞以為有熱而投以寒藥則陽
消隂長變病百出性命危矣
[017-30b]
麻仁丸
麻仁 枳殻 人参 大黄
各等分為末蜜丸桐子大酒下二十丸未通加數丸
評曰産後不得利利者百無一生去血過多臟燥大便
秘濇濇則固當滑之大黄似難輕用惟葱涎調臘茶為
丸復以臘茶下之必通
阿膠枳殻丸 治産後虚大便秘塞
阿膠 枳殻
[017-31a]
為末蜜丸桐子大另研滑石為衣酒下二十丸半日
未通再服
第十三論曰産後血崩者何答曰産後傷耗經脉未得
平復而勞役損動致血暴崩淋瀝不止或因塩鹹不節
傷蠧榮衛氣衰血弱亦變崩中若小腹滿痛肝經已壊
為難治急服固經丸以中之
固經丸
艾葉 赤石脂 補骨脂 木賊各五/錢附子一箇/炮去
[017-31b]
皮/臍
右末陳米飲和丸桐子大温酒米酒下三十丸
評曰血崩不是輕病况産後有此是謂重傷恐不止塩
酸不節而能致之多因憂驚恐恚臟氣不平或産後服
斷血藥早致惡血不消鬰滿痞堅亦成崩中固經丸似
難責效不若大料煮芎歸加白芍湯候定續次隨症合
諸藥治之為得
芎歸加芍湯
[017-32a]
川芎 當歸 芍葯
第十四論曰産後腹脹悶嘔吐不定者何荅曰敗血散
於脾胃脾受之不能運化精㣲而成腹脹胃受之則不
得受水榖而生吐逆醫者不識若以尋常治脹止吐藥
療之病與藥不相干轉更相動正氣病愈難治但服抵
聖湯
抵聖湯
赤芍 半夏 澤蘭 人参 陳皮各三/錢炙草一/錢
[017-32b]
加薑一片煎服
第十五論曰産後口鼻黒氣起及鼻衂者何荅曰陽眀
者經脉之海起於鼻交額中還出挟口交人中左之右
右之左産後氣消血散榮衛不理散亂入於諸經却還
不得故令口鼻黒氣起及變鼻衂此縁産後虚熱變生
此証其疾不可治名胃絶肺敗此証不可治不出方
第十六論曰産後喉中氣急喘者何答曰榮者血也衛
者氣也榮行脉中衛行脉外相隨上下謂之榮衛因産
[017-33a]
所下過多榮衛暴竭衛氣無生獨肺中聚故令喘也此
名孤陽絶隂為難治若惡露不快敗血停凝上薫於肺
亦令喘急但服奪命丹血去喘息自定方見第/二論
評曰産後喘急固可畏若是敗血上薫於肺猶可責效
奪命丹若感風寒宜旋覆花湯若榮衛暴絶宜大料芎
藭湯亦自可救性理鬰發宜小調經散用桑白皮杏仁
煎湯調下傷食宜見睍丸五積散
旋覆花湯 治産後傷感風寒暑濕咳𠻳喘滿痰𠻳壅
[017-33b]
塞坐卧不安
旋覆 赤芍 半夏 前胡 麻黄 荆芥 五
味 炙草 茯苓 杏仁
第十七論曰産後中風者何荅曰産後五七日内强力
下床或一月之内傷於房室或懐憂發怒擾蕩冲和或
因着艾傷動臟府得病之初眼澁口噤肌肉瞤搐漸至
腰脊筋急强直者不可治此乃人作非偶爾中風所得
也
[017-34a]
評曰問産後中風風是外邪血虚則或有中之者直荅
以人作不可治問答不相領觧如何開示後人立論之
難有如此者若是中風當以脉辨看在何臟依經調之
强力下床月内房室憂愁着炙非中風類蓐勞性氣火
邪治各有法非産後病不暇繁引學者識之
第十八論曰産後心痛者何答曰心者血之主人有伏
宿寒因産大虚寒搏於血血凝不得消散其氣遂上冲
擊於心之絡脉故心痛以太岩蜜湯治之寒去則血脉
[017-34b]
温而經絡通心痛自止若誤以為傷治之則虚極寒益
甚矣心絡寒甚傳心之正經則變為真心痛旦發夕死夕
發旦死藥不可輕用
大岩蜜湯
熟地 當歸 獨活 吳茱萸 炮薑 白芍
肉桂 炙草 逺志薑汁炒/各一兩細辛五/錢
評曰産後心痛雖非産蓐常病庸或有之凡痛未必便
是血痛設是岩蜜湯豈可用熟地熟地泥血安能去痛
[017-35a]
此方本出千金用生地耳茱茰一升合准五兩乾薑三
兩細辛治陳寒在下焦方本一兩却减作半兩制竒制
偶量病深淺自有品數不可妄意加减然以岩蜜湯治
血痛不若失笑散用之更效
失笑散
五靈脂 蒲黄炒/各等分
為末醋調二錢熬膏入水煎七分服
第十九論曰産後熱悶氣上轉為脚氣者何答曰産卧
[017-35b]
血虚生熱復因春夏取凉過多地之蒸濕因足履之所
以着而為脚氣其狀熱悶掣瘲驚悸心煩嘔吐氣上皆
其候也可服小續命湯二三劑必愈若醫者誤以逐敗
血藥攻之則血去而病益増劇
小續命湯
麻黄 防已 人参 黄芩 肉桂 炙草 白
芍 川芎 杏仁 防子 附子 加薑棗煎
評曰脚氣固是常病未聞産後能轉為者徃徃讀千金
[017-36a]
見産婦多此疾之語便出是証文辭害意概可見矣是
熱悶氣上如何服此湯此藥本主少陽經中風非拘治
諸經脚氣須要依脚氣方論隂陽經絡調之此渉轉悶
門未易輕論既非産後要病更不繁引
第二十論曰産後汗出多而變痓者何也答曰産後血
虚肉理不宻故多汗因遇風邪搏之則變痓也痓者噤
口不開背强而直如發癎狀摇頭馬鳴身反折須臾十
發氣息如絶宜速斡口灌小續命湯稍緩即汗出如雨
[017-36b]
手拭不及者不可治
評曰産後汗出多變痓亦令服續命湯此又難信既汗
多如何更服麻黄官桂防已輩不若大豆紫湯為佳太
醫局方大聖散亦良藥也
大荳紫湯
獨活一兩/五錢大荳半/升酒三/升
右先以酒三升浸獨活煎一二沸另炒大豈極焦烟
出急投酒中宻封候冷去荳毎服一二合得少汗則
[017-37a]
愈日數服
第二十一論曰産後所下過多虚極生風者何答曰婦
人以榮血為主因虚血下太多氣無所主唇青肉冷汗
出目瞑神昏命在須臾此但虚極生風也如此則服濟
危上丹若以風藥治之則誤矣
乳香 𤣥精石 五靈脂 硫黄 陳皮 阿膠
桑寄生 卷栢生/各等分
右將上四味同研勻石器内㣲火炒勿令焦再研極
[017-37b]
細復入餘藥為末用生地汁和丸桐子大酒下或當
歸酒下二十丸
評曰所下過多傷損虚弱少氣唇青肉冷汗出神昏此
皆虛脫証何以謂之生風風是外淫必因感冐中傷經
絡然後發動臟府豈能自生風也虛之説葢因脉經云
浮為風為虛此乃兩病合説在人迎則為風在氣口則
為虚後學無識便謂風虛是一病謬濫之甚學者當知
右保慶集二十一論人用既多因評其說仍將得效
[017-38a]
方附行外有歴科諸証併叙于後
[017-38b]
三因極一病証方論卷十七
