[082-1a] 
欽定四庫全書
證治凖繩卷八十二
明 王肯堂 撰
幼科
心臟門
榮枯
夫物濕則潤澤燥則乾枯榮枯之分血實主之故血者
所以營隂陽濡皮毛流闗節也瘡本疎者血不在多而
[082-1b]
易充足瘡本稠密貴乎血之有餘矣茍血有餘則經脈
流行淪於肌膚浹於皮毛灌溉滋潤肥澤長養自然形
色鮮明根窠紅活也如血不足則經脈壅過窠囊空虚
黒燥而不鮮明也枯萎而不肥澤也皮膚皴掲而啟裂
也經曰諸澀枯涸乾勁皴掲皆屬於燥又曰燥勝則乾
由其人血常不足加之以毒火熏灼反兼燥金之化精
血並竭是以有此證也法宜活血養液散熱毒清金潤
燥則乾涸可回觀夫蒼之榮枯而得養血之理其或
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濕氣太過瘡本浸淫犯之則破潰爛難靨者此又火極
而兼水化也脾强則生脾弱則死
標本
病有標本治有先後有從標者有從本者有先標後本
者有先本後標者有標本兼治者視其緩急不可膠柱
而鼓瑟也痘瘡之候自人身而言氣血為本瘡疹為標
自瘡疹而言瘡疹為本别證為標如瘡子稠宻在標之
病也視其氣之不勻血之不周以勻氣活血兼行鮮毒
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此則標本兼治也瘡若起發氣或虛者補其氣血或虛
者補其血此緩則治其本也氣血充實瘡或壅遏者單
行托裡解毒之劑此急則治其標也瘡勢太甚咽喉腫
痛者以治咽喉為主此急則治其標也瘡勢太甚自利
不止者以治利為主此急則治其標也利久不止漸成
壊證救裡發表兼而行之此亦標本兼治也先救其裡
後攻其表此則先標後本也大小便秘煩燥喘呼者急
利之此急則治其標也瘡勢太甚煩渴不止以解毒為
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主兼治其渴此先本而後標也凡此之類擴而充之以
盡其餘則治不紊矣
始終
治痘之法貴乎謹之於始而慮其所終庶無後日之悔
經曰上工治未病中工治將病下工治已病未病施治
十全八九治將病者十全四五治已病者功莫能施發
熱之初大熱渴煩大便秘腹痛腰痛鼻乾唇燥驚悸譫
妄此毒氣鬱遏於内即當防其伏而不出也吐利不止
[082-3b]
即防其中氣虛弱不能助瘡成就或致倒陷也故熱則
解之便秘則利之驚則平之吐利則止之且如初出一
㸃血此春之氣發生之令也至於起發此夏之氣長養
之令也水化為漿此秋之氣成實之令也膿乾結靨此
冬之氣閉藏之令也初出而便有水將發而便戴漿膿
未成而便收靨此未至而至謂之太過必有陷伏發表
托裏解毒切不可緩應出不出應起不起應收不收此
至而不至謂之不及必責以氣衰血㣲而勻氣活血解
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毒之法不可不急施也又如初出色艷者皮嫩皮嫩則
易破當防其癢塌也相聚成塊者不可謂之疎此有伏
也殻空無水者後必發癰頭面預腫者防其易消而倒
陷咽痛者急解之防其失聲嗆㗋也中多水疱者後必
自利目澀淚出者防其有膚醫也頻更衣者防其倒靨
瘡破不結痂此倒靨也堯夫云與其病後纔服藥孰若
病前能自防其此之謂歟
指南云氣色白也血色紅也痘毒初出之際血氣未定吉
[082-4b]
凶未兆而紅白之形色未分見於腮耳口鼻年壽之間
一㸃淡紅而已既而其中稍有㣲白而外則淡紅如故
也至此而吉凶已判矣既而根窠圓混而其中之白漸
大而外之淡紅漸細至此吉凶悔吝之機著矣既而其
痘形色尖圓光澤中之白色遂充而外之紅暈漸細痘
至於此始有成漿之意其中白色略帶㣲黄而又紅活
也進而五六日之中内之白色雖將變黄猶未離於紅
白之間也外之紅圏雖將漸細而尚未至於㣲也進而
[082-5a]
六日七日則中之白色變而純黄猶未至於老也外附
紅暈㣲有一線紅潤光潔之色而已既而八日九日之
中則痘成漿圓潔飽滿有黄色而無紅暈至此血氣順
序治定功成矣至十一十二日漸見乾黄或如青豆色
氣血平復之時也雖然猶有倒靨之患未可忽也至十二
十三日乾黄皮皺結成老靨自頭面而及手足者順也
自手足而及頭面者逆也至十三十四日則靨老而落
矣然猶有老而不落之患名曰漆面刺肉身體發熱眼
[082-5b]
紅面赤心煩口渴者有矣面虛目腫惡心者有矣靨老
而後從靨内潰爛者有矣身熱不退口生疳蝕舌生白
胎者有矣或四肢發毒或發疔腫者有矣眼生白障或
眼露白睛者有矣痘雖平復禍變百出烏得以靨老而
不知防乎靨老脱缷光潔治痘若愈矣然猶未也靨落
而疤白者有矣有經月之餘而猶發寒熱者矣或生流
注潰爛或生疥癩或發渇狂煩或喘渴不寕痂雖脱落
餘證相仍死生未可保也治痘者又可以痂落為平安
[082-6a]
哉
日數
汪前人謂小兒虛實不等不可拘以日數有熱三日而
成癍有熱六七日而生癍者有至十餘日而生癍者但
足上有癍為出齊出齊之後長成血泡血泡七日當結
膿窠茍或血泡之中尚有紅癍㸃相夾而生則又不可
拘以日數待其皆作血泡為齊血泡七日結膿窠此乃
榮衛調和内外無諸感冐方能如期且如血泡正作之
[082-6b]
際遇天冷寒暑燥濕風不節氣候異宜因而遲速失序
亦不可拘以日數但以紅㸃皆為血泡日為齊若出血
泡七日病人氣虛尚有紅㸃未能皆成血泡者為毒氣
彌盛而不歛急用豬尾膏則隨時結痂疕矣 萬世俗
謂㡬日發熱㡬日出形㡬日起發㡬日作漿㡬日收靨
此大略之言耳痘有疎宻毒有㣲甚人有虚實豈可一
切拘以日數如瘡本疎者其毒㣲其人中氣實又能食
自然易出易靨固不待於旬日者如瘡本宻者其毒甚
[082-7a]
其人中氣實又能食榮衛調和内外無諸傷犯至十二
三日可以刻期収靨也若其人中氣虛食少或内外曾
有傷犯或遇氣候乖變因而難靨豈可必拘以日數哉
聞人氏云稟氣實者夏酷暑而不甚畏熱冬嚴寒而不
甚畏冷禀氣怯者易寒易熱天寒隂雨則感寒濕而濡
瀉天氣稍炎則伏熱而中暍是故先知節候者能辨陰
陽寒暑之盛衰經云陽盛人耐冬不耐夏陰盛人耐夏
不耐冬此亦知人禀受之不同且自立夏氣變純陽萬
[082-7b]
物盛大治藥者用熱逺熱如桂枝麻黄之輩必加知母
升麻石膏等服之立冬氣合純隂治藥者用寒逺寒如
用諸凉劑中病即止不必盡劑又如冬温煖則虛者安
而實者病夏寒凉則實者安而虛者病冬温煖夏寒凉
非節之氣來暴而去速在人將攝之如何爾 如天大
寒葢覆常宜温煖勿使受寒恐毒氣為寒所觸而不得
出也如天大熱不可葢覆却宜清凉勿使客熱與毒相
併致增煩躁使瘡潰爛也如時有迅雷烈風暴雨之變
[082-8a]
宜謹幃帳添葢覆多燒辟穢香以辟一時不正之氣
臥處常要無風又要通明切忌幽暗夜静不斷燈火不
離親人看守恐要飲食一時得具或有癢痛與之撫摩
恐他人未必盡心如法也
聞人氏云木得桂則枯雌黄遇胡粉則黒柑得脯則壊
物之相畏有如此者痘瘡之畏穢惡雜氣其理亦如是
也 房中淫泆氣 婦人經候氣 
臭漏腋氣 醉
酒葷穢氣 硫黄蚊藥氣 黴爛蒸濕氣 誤燒油髪
[082-8b]
氣 潑糞淋尿氣 熬油煎卵氣 一切腥臊氣 五
辛之氣 逺行染帶之氣 以上最宜避忌仍令人謹
伺門户勿令生人輙入勿掃房室勿動溝渠勿啟溷厠
勿燒腦麝酷烈諸香 仲景云瘡痘欲出之間宜燒蒼
术猪甲二物床帳左右前後宜掛胡荽以酒噴之或燒
乳香尤妙盖榮衛得香則運行甚速可使瘡毒易出茍
防偹一不如法則禍患踵至欲出者使之不出已出者
癍爛成片甚者瘡黒陷伏加以爛臭痛如刀剜悶亂而
[082-9a]
死其中縱得安者亦令瘢痕經年黒色反成疥癬不可
不戒 凡痘瘡初出即當禁戒房事室中常燒辟穢香
令煙不絶更多燒硬石以水澆之若有觸犯瘡或色變
或作癢者以茵蔯熏法解之
辟穢香灌/漿 茵陳熏法起/發
袁治痘觸變焦紫方
痘觸變焦紫倐時喘急起急覔絲
皮取末蜜調處
甘草地黄湯一服痘更起若加煩讝時犀角磨湯水
[082-9b]
此是四五朝治觸當如此期若至七八空殻觸必死
漿半犯觸證按驗莫糊指絲𤓰皮須要看他未生筋/之時取來燥乾臨用只可
取皮蒂/為末
治觸變灰白痘方
痘觸變灰白梟癢忍不得附子兼黄耆愈多功愈特
助藥已偹前何須甚分悉憑君自攄竒竒處如應敵
此痘須詳察盤座有元紅則挽治/得全若無真元根縷不必療治
治痘被月經觸癢方
[082-10a]
痘正凶凶纔翕漿適為月水正當塲不知浄潔相防
䕶致使花欄倐變常月月紅花一様藥不分枝葉取
煎湯嫩杪煎湯投酒服根枝濃沸活花郎不消時刻
還歸正任汝經紅觸滿床
治痘被麝觸癢方
麝香一觸癢難敖㸃㸃花心帶黒椒急把升麻蒼耳
草濃煎漫浴轉明饒内托應須求衛氣参茋歸芍橘
甘遭生地防風蟬脱倍紅花赤豆共成標詳考赤豆/非家種赤
[082-10b]
小豆是生於山谷粒粗而扁越人取而鑲/嵌首飾色極紅美若無以家赤大豆代之
治痘被屍厭觸變方
死屍觸變目翻斜痘必沉潛吐沬加速把元荽併棗
艾為筒燒噴正靈家外取辰砂煮薑醴時時引呷振
欄花雖然屍厭未戕痘主此依然麗美葩愚治此痘/宜元荽和
辰砂薑酒服外燒其方藥而辰砂/性沉滯善能振痘不宜多服者也
治痘被客忤觸變方
客忤相侵似若驚啼號不歇面渾青絲𤓰細結含花
[082-11a]
者露摘蒸來焙粉成見證蜜調多少服隨兒大小要
詳明此時莫説絲賤一寸絲一寸金
治痘被獸驚縮方
痘五六朝正要灌漿翕膿時候偶為猫犬諸獸驚嚇
而痘隨縮匿或色變為斜或形沉於底葢心失其生
而血不能以歸輔氣弗協以充托也急服烏龍散
烏龍散方
烏龍散治痘中驚驚係猪猫犬馬形只求逺志菖蒲
[082-11b]
等蟬脱須將水洗清再加醴酒頻頻煮去却菖蒲逺
志們獨留蟬脱硏為末砂糖調服酒含噙 逺志浄
一兩菖蒲浄細實者一兩和酒煮熟去二味蟬退焙
為末將藥酒進服再投雞鳴散無不全美者矣
錢氏云凡瘡疹當乳母慎口不可令饑及受風冷聞人
氏云凡人一日不食則饑觸風冷則病况小兒當瘡痘
之際正欲賴穀氣以助其内避風寒以䕶其外茍穀氣
虧少風寒侵襲則為患可勝言哉乳下嬰兒宜常令其
[082-12a]
母飲食充足居處避風能食童子専令老成耐事人時
時管顧雖然事亦貴得其平或者以失饑冐風寒為戒
遂致過飽極温非徒無益而又害之瘡痘之家宜備知
之 陳氏云痘瘡發熱口乾煩渴不止者切不可與水
喫亦不宜與蜜紅柿西𤓰橘子等冷物食之若脈實中
有實熱者不必忌生冷 痘瘡欲靨已靨之間忽不能
靨腹脹煩渴不可與水蜜等冷物食之或頭温足指冷
或瀉渴氣促亦不可與之十二日十三日瘡痂已落其
[082-12b]
瘢猶黯或凹或凸肌肉尚嫩不可澡浴亦不宜食炙
物酸辣五辛有毒之物恐熱毒熏膈眼目多生醫障
海藏云世人徒知憐惜過愛信其俗而不藥病已成而
方憂撫摩從容無所不從豈知愛之適足以害之惜之
適足以棄之始不早治治不全終卒之殞斃勞而無功
至是咎醫嗚呼其計亦謬矣
汗下
錢氏云痘疹惟用温平藥治之不可妄下及妄攻發
[082-13a]
活人書云小兒瘡疹與傷寒相似頭痛身熱足冷脈數
疑似之間只與升麻湯解肌兼治瘡子已發未發皆可
服但不可疏轉此為大戒傷寒身熱固不可下瘡疹發
熱在表尤不可轉世人不學乃云初覺以藥利之宣其
毒也誤矣海藏云此論雖當在經則可若熱甚過極足/冷或肉傷腹熱足冷宜以寒藥如洗心調胃
及化食藥通膈之類主之然當求責臟腑秘與不秘脈/道何如耳許氏云上熱下冷傷食也癍疹初熱手足亦
冷惟傷寒一身盡熱不與足冷相類此傷食非傷/冷也若傷冷不宜用王徳孚用感應丸以治之 痘
瘡已出不可疎轉出得已定膿血太盛却用疎利亦非
[082-13b]
也海藏云此言若在經而出不盡者為當若腹胃有/垢膩便時後重如痢疾及脉滑在裡者亦當㣲下
大抵瘡疹首尾皆不可下海藏云臟腑有凝滯/者不可拘拘此也 小兒
身耳尻冷咳𠻳輙用利藥即害人海藏云此言裡和而/少陽之氣在經熱者
故用化毒犀角湯為氣出裏若/氣未出裡未盡求責疎利亦可 凡治疹痘纔瀉則令
内陷决不可輕易轉下惟大小便多日不利宜㣲㣲利
之及痘已靨尚有餘熱停留或作熱或作瘡痍或成癰
宜四順飲下之不特消餘毒亦免生他證累試累驗
每見疹痘者服發表麻黄藥出汗陽氣盡出膚表遂至
[082-14a]
癍爛臟虛虛則腹痛自利或作寒戰或作陰癎死者多
矣 凡瘡疹證見及癍㸃既生若無内外寒熱虛實者
但安養之任其自然則非惟不生他證亦易於調理今
人則纔見癍㸃不顧所藴輕重惟恐不出用藥表之服
以紫草蟬退副以人齒猴梨併與酒麴芫荽無所不試
曾不知毒氣遇發則一倍變為十倍十瘡合為一瘡名
為癍爛五内七竅至於皆有則重者不救輕者為聲啞
為目疾為癍爛為閉耳塞鼻之患又有過用表藥裡無
[082-14b]
陽氣以應之為虛脱者多矣此妄表之過也大抵瘡疹
已出正賴胃氣運其毒氣善攻其熱者熱甚則利小便
盖小便利則心火有所導引雖不用冷藥熱亦自減矣
熱輕則解其熱盖小熱不解大熱必生小熱而利其小
便則慮損氣故但當解熱也利小便之藥導赤散為上
解毒之劑如玳瑁湯獨勝散安癍散如聖散紫草湯犀
角飲皆可選用昧者但言瘡疹是熱時進凉劑致胃氣
轉虛令兒胸滿腹脹又且下之内虛毒入則殺人甚速
[082-15a]
此不善下之過也若小兒鼻塞唇焦内伏熱也脈細面
色痿黄或青色皮膚慢口吐青涎者此誤下證也或裏
無藴熱亦何可下要之治熱以温涼而行之未至於冷
治寒以温未至於熱當從其漸而已 潔古云大凡癍
疹首尾皆不可下恐動則生變此謂少陽通表宜和之
也當先安裡解毒次㣲發之解毒須安五臟防風湯是
也如大便不秘者須㣲發之藥宜錢氏方中選而用之
如大便過秘宜㣲利之當歸丸棗變百祥丸是也初如
[082-15b]
癍疹若使之併出小兒難禁是以别生他證也首尾不
可下者首曰上焦尾曰下焦若既吐利安可下便宜安
裏若不吐瀉者先與安裡藥三五服如能食而大便秘
結内實者宜疎利之若内虛而利者宜用安裡藥一二
服末後一服調以㣲發之藥要之安裡之藥多發表之
藥少秘則㣲疎之令邪氣勿壅併而能作畨次出使兒
易禁也身温者順身凉者逆二者宜多服防風湯和之
防風湯方/見大法 海藏云假令五日已裡諸病與癍疹不能
[082-16a]
辨别者不可疑作癍疹必須發之但各從其所傷應見
治之皆不妨癍出若强發之其變不可勝數矣前人言
首尾俱不可下者為癍未顯於表下則邪氣不得伸越
此脈證有表而無裡故禁首不可下也尾不可下者為
癍毒已顯於外内無根蒂大便不實無一切裡證下之
則癍氣逆陷故禁尾不可下也又言温煖葢覆不令通
風以癍未出或身表凉而惡寒或天令寒而惡冷温煖
葢覆不令通風也癍若已出身熱天暄何必用葢覆而
[082-16b]
不使之通風乎後人執此二句首尾俱不敢下温燠不
令通風不知天令之所加人身之所盛致使悞人多矣
大抵前人之言隨時應變後之人不知其變故常執而
不移也噫首尾俱不可下者以其始終臟腑元無凝滯
也若有一切裏證及大便結者安得不下温煖不使之
通風以其發在冬時故如此也若發在夏時癍雖未出
亦不用此也癍之用藥大率以脈為主浮中沉之診平
舉按之候察其虛實定其中外則可以萬全矣 萬今
[082-17a]
之治痘者曰首尾不可汗下聴者和之曰痘宜溫補汗
下不可也此亦喜補惡攻之遺弊殊不知治痘之法莫
要於解毒或攻或補務使毒氣得解而已如其氣血和
暢榮衛流通表裡無邪其出則盡其發則透其収則時
非但不可汗下雖温補亦不可用也設使外感風寒約
束皮膚閉宻腠理瘡出不快此當汗之令陰陽和榮衛
通而瘡易出毒得解散可也茍不汗之則毒無從得出
留伏於内未免留冦之禍矣如大熱不退煩渴轉增譫
[082-17b]
妄昏沉便溺閉塞此毒畜於腸胃之間與穀氣併宜急
下之使臟腑疎通陳莝滌去可也茍不下之則藏汚畜
毒煎熬於中寕無養虎遺患之悔乎故大要曰謹守病
機各司其属有者求之無者求之盛者責之虛者責之
必先五勝疎其血氣令其條達而致和平此之謂也
證治大法
錢氏法瘡疹惟用温平藥治之不可妄下及妄攻發受
風冷海藏云温平者非熱劑如荆芥薄荷防風牛蒡子/甘草之類活人鼠粘子湯與潔古解毒防風湯相
[082-18a]
兼選用是也丹溪云鼠粘子連翹山/查甘草此四味痘瘡始終必用之藥 診睦親宫中十
王瘡疹云瘡疹始終未有他證不可下但當用平和
藥頻與乳食不受風冷可也如瘡疹三日不出或出不
快即㣲發之鼠粘子/湯之類如瘡發後不多出即加藥如一日/一貼即
加至/二貼加藥不出即大發之升麻葛根防風𦍑活/獨活麻黄桂枝之類如發後
不多及脈平無證即瘡本稀不可更發也有大熱者當
利小便小熱者當解毒利小便四/聖散之類若不快勿發勿下攻
止用抱龍丸治之瘡疹若起能食者大黄丸下一二行
[082-18b]
即止有大熱者當利小便有小熱者宜解毒若黒紫乾
陷者百祥丸下之不黒者慎勿下身熱煩燥腹滿而喘
大小便澀面赤悶亂大吐此當利小便不癢者宣風散
下之也若五七日痂不焦是内發熱氣蒸於皮中故瘡
不得焦痂也宜宣風散下之用生犀角磨汁解之使熱
不生必著痂矣
東垣師弟法潔論曰癍疹之病其為證各異瘡發焮腫
於外属少陽三焦相火也謂之癍小紅靨行皮膚中不
[082-19a]
出者属少陰君火也謂之疹凡顯癍疹若自吐瀉者不
可妄治而多吉謂邪氣上下皆出也大凡癍疹首尾皆
不可下云云詳前汗下條/
安裏解毒防風湯
防風一/兩地骨皮 黄耆 芍藥 荆芥 枳殻
鼠粘子各等/分
右為末水煎四五錢服若能食而大便實宜當歸丸
㣲利之
[082-19b]
當歸丸 棗變百祥丸竝大便秘/
垣消毒救苦湯 治癍證悉具消化便令不出若已出
稀者再不生癍十一月立此方四時加減惟通造化
明藥性者能之
麻黄根 羗活 防風 升麻 黄檗酒炒各/五分
柴胡 川芎 細辛 藁本 葛根 黄芩酒/炒
蒼术各二/分黄連 歸身各三/分蘇木 甘草生/
白术 橘皮各二/分吳茱萸半/分紅花少/許
[082-20a]
連翹半錢初出者/減出大者加生地黄五/分
右㕮咀每服五錢水二大盞煎至一盞去查稍熱服
癍疹者因内傷必出癍乃榮氣逆故也大禁牽牛巴
豆峻藥宜半夏枳實大黄益智仁之類去瀉止吐若
耳尖冷呵欠睡驚嚏噴眼澀知必出癍也宜
升麻 葛根 白
藥 甘草 歸身 連翹
右各等分㕮咀水煎服此定法也後隨證加減
如肺出膿癍先顯喘𠻳或氣髙而喘促少加人参黄
[082-20b]
芩以瀉伏火而補元氣 如心出小紅癍必先見嗌
乾驚悸身熱肌肉腫脈弦洪少加黄連 如命門出
疹必先骨痛身熱其疼痛不敢動揺少加生地黄
檗 諸癍疹皆為陰證瘡皆因内傷乳食脾胃不足
榮氣逆行雖火勢内熾陰覆其外故錢氏製四物升
麻湯發之如有𫝊變證依加減法服之
世如疹痘則發於脾宜陳氏人参清膈散疹者皮膚隱/隱如麻名曰
麻/子 水疱者多因傷寒熱毒而發宜升麻散及羗活散
[082-21a]
丹溪分氣血虛實丹小兒痘疹分氣血虛實以四君四
物酒炒芩連等服之 氣虛参术加解毒藥 血虛四
物加觧毒藥 婁加解毒藥者酒炒芩連是也 海藏
云解毒者三黄湯金花丸之類
痘疹分人之清濁就形氣上取勇怯 痘瘡紫属血熱
凉血為主白属氣虛補氣為主中黑陷而外白色起遲
者則補氣中略帶凉血藥
萬痘瘡主治解表和中解毒三法也解表兼發散之義
[082-21b]
使邪氣盡出於外不使留伏於中如防風白芷荆芥穂
升麻葛根柴胡桂枝之属和中専主脾胃兼助血氣使
裏氣常實血氣不虧助養痘瘡而待其成不致癢塌倒
陷如黄耆人参白芍藥當歸木香陳皮之属解毒只瀉
火凉血清氣使毒邪有制不為正害如山豆根大力子
紫草連翹芩連梔子之屬
翁仲仁分氣虛血熱熱壅三證辨法詳/虛實條 凡氣虛之證
初發身熱手足厥冷乍凉乍熱精神倦怠肌肉㿠白飲
[082-22a]
食減少四肢倦而睡卧安静便清自調虛證無疑未見
㸃前用参耆飲加輕劑發散如紫蘇防風白芷見㸃之
後用参茋飲加輕劑如川芎桔梗見㸃四日之後重用
参耆飲隨病加減處治七日八日漿足之後保嬰百補
湯調養氣血而已此證末稍塌陷黒靨者多用木香異
攻散収功 凡血熱之證初發身熱壯盛腮紅臉赤毛
焦色枯煩躁渴欲飲水日夜啼哭睡卧不寕好睡冷處
小便赤澀熱證無疑未出之前升麻葛根湯或升麻流
[082-22b]
氣飲雖皆可服總不若十神解毒湯為穩未出至見㸃
三四日後熱證悉平勢將行漿從太乙保和湯加減八
九日漿足之後則有保嬰百補湯調養之此證七八日
間有紫黑乾枯及青灰乾黑陷者則有奪命大造談笑
博金一字金或百祥牛李豬尾獨神等方皆可審用惟
經泄瀉之後有黑䧟乾紅者則從木香異攻散治之此
祖宗世業不𫝊之秘萬試萬中者也 凡熱毒壅遏之
證初發身熱壯盛腮紅臉赤毛焦皮燥氣粗喘滿腹脹
[082-23a]
煩躁狂言譫語睡卧不寕大便秘結小便赤澀面浮眼
脹多啼多怒的係熱毒壅遏未見㸃時先須升麻葛根
湯一服隨服𦍑活散鬱湯至見點三日之内諸證悉平
勢將行漿則服益元透肌散加減漿足之後服嬰童百
補湯調養而已六七日外有紫黒乾枯及青灰乾白陷
者則有奪命大造談笑博金一字金百祥牛李猪尾獨
神等方皆可審用惟曾經泄㵼有木香異攻證則從木
香異攻散治之 治虛弱痘證有二法的係氣虛則宜
[082-23b]
補氣氣虛易寒又宜温之温補一法之中酌量輕重處
治方為妙用 治血熱壅遏有五法表熱盛則痘必乾
枯表太凉則冰伏内熱盛則秘結太凉則泄瀉氣壅盛
則腹脹喘滿熱毒為所抑而不得伸越則腹脹狂亂毒
氣彌盛則表裡受重而嬰童難任是故治痘之法在安
表和中勻氣透肌解毒五者而已安其表使無乾枯氷
伏之患和其中使無便結泄㵼之變勻其氣使無壅盛
喘滿之過透其肌使熱毒得以伸越而達表解其毒使
[082-24a]
内外有所分消五者不失則血熱壅遏之證勢雖綿宻
亦不足憂矣
参耆飲即保/元湯 専治元氣虛弱精神倦怠肌肉柔慢面
青㿠白飲食少進睡卧寕静而不振者不分已出未
出皆治
人参一/錢黄茋一/錢甘草五分初熱生/用出定炙用
楊仁齋謂其能補益元氣更名保元湯盖為元氣虛
弱者立也後世治痘者多主之不分元氣虛實之異
[082-24b]
㮣用於血熱毒壅之證是為以實攻實豈不悞哉
右用水一鍾薑一片煎四五分不拘時服
参耆飲加減禁忌法
如前虛證辨認不差以此方為主前後始終皆不可
易中間雜證兼見雖或不同要皆氣虛所至則以本
方而斟酌加減之毋得過投發散苦寒之劑初熱未
出之際只可少濟以開提勻氣之功如桔梗川芎之
類漿足之後助以收歛如白术藥伏芩焉爾
[082-25a]
出不快加川芎官桂禁用蟬退鼠粘子人牙紫草
小便赤加大腹皮茯苓禁用滑石車前瞿麥山梔
大便溏加白术茯苓肉果禁用猪苓訶子龍骨礬石
小便短澀加大腹皮木通禁用滑石瞿麥 大便
實秘加酒炒當歸禁用大黄枳殻生地 泄㵼加白
术肉果木香禁用龍骨石脂枯礬 嘔吐加乾薑丁
香橘皮禁用半夏 煩渴加麥門冬藥五味子禁
用天花粉葛根烏梅半夏 減食加白术人参神麯
[082-25b]
禁用山查砂仁 傷食加神麯麥芽山查禁用枳實
蓬术三稜巴豆大黄 喘急在三四日前者加桔梗
蟬退杏仁 風則㣲散之加紫蘇防風枳實 痰則
從痰治加杏仁貝母 有虛證見者决非實喘不過
是毒不得外達上乗於肺耳禁用麻黄萊菔蘇子枳
殻下氣等藥 六七日後或先曾泄㵼而後氣喘者
虛之極也加人参則喘自止 腹脹加大腹皮厚朴
兼發散開提禁用枳殻萊菔寛中下氣等藥仍視小
[082-26a]
便秘與傷食否亦有傷於生冷或寒氣鬱遏而然從
内傷外感而治 内傷用丁香官桂神麯木香 外
感用防風等藥發散治之 當熱不熱四五日間手
足厥冷氷硬不起加丁香官桂炙黄芪川芎夏月減
丁香四肢不起加防風減川芎 漿不足加白术當
歸川芎 灌水泡加白术防風白芷芍藥 灌清漿
加白术茯苓 喘𠻳加五味子杏仁麥門冬禁用天
花粉桑白皮 發癢加川芎當歸芍藥白术茯苓禁
[082-26b]
用殭蚕蒺䔧甚外用茵蔯燒烟熏之禁用沭浴發散
之藥恐成氣脱
十神解毒湯 専治身發壯熱腮紅臉赤毛焦色枯已
出未出三日已前痘㸃煩紅燥渴欲飲睡卧不寧小
便赤澀者此熱盛也並皆治之
當歸尾 生地黄 紅花 牡丹皮 赤芍藥
桔梗 木通 大腹皮 連翹 川芎
此方治血熱痘疹以凉血行血為主佐以桔梗川芎
[082-27a]
有開提發散之功引以大腹皮木通有疎利熱毒之
效臣以連翹牡丹皮有解毒之良用此以治血熱痘
疹則能内外分消熱毒雖盛庶㡬解散表裡自然和
平矣古人用黄連解毒湯恐驟用寒凉不惟氷伏熱
毒恐出不快抑且熱毒為其所抑則鬱於臟腑或肚
痛腹脹内潰而死者有之豈若此方之為穩當若不
得已而用黄連芩檗亦須酒炒一以製其寒凉之性
一以助其上行之勢借連檗以解毒耳
[082-27b]
十神解毒湯加減法
身熱壯盛加葛根前胡 毒熱綿宻加荆芥鼠粘子
渴加天花粉竹葉滑石 小便尿血加犀角山梔
大便黑加犀角黄連或桃仁 吐血乾嘔加黄連犀
角 發紅癍加犀角黄芩黄檗山梔𤣥参 小便赤
加山梔 小便短澀加豬苓澤瀉 小便秘加滑石
瞿麥 大便秘加枳殻前胡 大便秘喘加枳殻前
胡大黄 煩躁加麥門冬天花粉煩渴狂亂譫語加
[082-28a]
知母麥門冬石膏 嘔吐加猪苓澤㵼黄連 咽喉
痛加甘草鼠粘子荆芥 泄㵼加豬苓澤㵼防風
嘔加橘皮 已上竝用燈心十四根水煎服血熱
痘證熱毒彌盛然毒氣無所分消只宜重用升提發
散使毒得以達表而從外解引以渗泄使熱得以潤
下而從内消佐以清凉消毒行血凉血之劑則痘雖
稠宻亦能消散自易漿而易化也所謂輕其表而凉
其内此方盖得安表和中解毒三法盡善誠痘科之
[082-28b]
神方也丹溪曰熱者清之實者平之其此方之謂歟
是故發熱至見㸃之後三日以前毒氣未盡達表内
外彌盛血熱之證悉具辨認不差並只以本方處治
之切不得下参茋白术茯苓補氣之藥於熱證未漿
之前如悞而用之是謂以實攻實腹脹氣喘狂亂譫
語咽喉腫痛口舌生瘡變證百出所謂邪得補而愈
盛也嘔吐泄㵼慎不得用半夏丁桂乾薑木香藿香
訶子肉果如悞而用之則是以熱助熱氣得熱而愈
[082-29a]
亢也燥證必至咽疼狂亂失血便秘無所不至矣至
於龍骨枯礬澀滯之物且能使氣道阻塞是欲其出
而閉之門也腹脹之患生而喘急之勢至矣尤宜戒
之及至血疱已成氣血定位頭頂白光勢將行漿又
宜易方另行别議
羗活散鬱湯 専治實熱壅盛鬱遏不得達表氣粗喘
滿腹脹煩躁狂言譫語睡卧不寕大小便秘毛竪面
浮眼張若怒並有神效并為風寒外摶出不快者同
[082-29b]
治
防風 𦍑活 白芷 荆芥 桔梗 地骨皮
川芎 連翹 甘草 大腹皮 鼠粘子 紫草
右為粗散水一鍾燈心十四根煎六分温服
身初發熱及見㸃之際毒氣壯盛外為風寒所抑或
肌肉粗厚腠理堅閉肌竅不通經絡阻塞使清氣不
得引毒達表循竅而出則熱毒壅遏於内為腹脹為
喘急為秘結為狂煩為驚搐為失血皮燥毛直面赤
[082-30a]
眼脹睡卧不寧驚啼多哭此熱毒壅遏之證辨認不
差急宜用發散開提之劑佐以和解透肌之法則熱
毒不壅而其出自易矣羗活白芷防風有升提發散
解毒之長桔梗有開提勻氣之能荆芥黄連鼠粘善
解鬱熱地骨皮消壅熱於筋骨之間且能肅清臟腑
紫草滑肌通竅大腹皮引熱下行使内外有所分消
用此以治熱壅之證効大而功用極妙若驟用寒凉
如芩連升麻之類則熱為寒氣所抑不得伸越逗遛
[082-30b]
經絡為疽為癤者有之氷伏硬閉有之至於人参黄
茋白术茯苓温補之劑誤用則壅盛禍不旋踵他如
丁桂木香羗附之類以熱攻熱殺人立至尤宜慎戒
故發熱之初至見㸃之後並宜以本方處治依後法
而加減之
羗活散鬱湯加減法
初發身熱壯盛腮紅面赤毛焦皮燥咳喘急者加升
麻 煩渴加天花粉乾葛 腹脹喘急鼻塞面赤若
[082-31a]
怒毛直及枯加麻黄 便秘加當歸枳殻甚則加大
黄 嘔吐加猪苓澤㵼橘皮禁用生薑丁香木香半
夏 洞泄加升麻禁用白术茯苓荳
龍骨等劑
喘𠻳惡風加桑皮紫蘇 失血加犀角地黄黄連
發癍加黄連黄芩山梔 小便赤澀加滑石山梔地
黄藥 鼻衂加黄芩犀角 驚悸加木通山梔
搐加青皮 不思飲食加山查 傷食加山查神麯
麥芽 見㸃二三日間出不快利加鼠粘子山查蟬
[082-31b]
退名透肌散 煩紅赤色加生地黄紅花牡丹皮去
白芷防風 皮急肉𦂳身熱壯甚加葛根前胡
見㸃三日之内並依本方加減及三日之後痘瘡出
齊血疱已成而前證悉平不得復用此方恐發散太
過難於行漿另有方藥在後其禁用藥劑竝從血熱
痘證法而裁治之故此方不立禁忌辨
太乙保和湯又名紫草/透肌湯 専治血熱痘證服十神解毒
湯後熱證悉去内外和平見㸃三日之後不易長大
[082-32a]
粗肌者用之則能保和元氣活血解毒助痘成漿易
痂易落也
桔梗 紫草 川芎 山查 木通 人参
紅花 生地黄 甘草 糯米五十/粒
右用燈心七根薑一片水一鍾煎六分温服
便澀腹脹加腹皮 繁紅不潤加當歸蟬退 出不
快加鼠粘子 陷塌加黄耆 痛加白芷 不勻加
防風 水疱加白术藥 𠻳加五味子麥門冬
[082-32b]
渴加麥門冬 癢加白术芍藥 七八日後漿足身
復壯熱便秘煩渴腹脹喘急前胡枳殻湯漿足禁用
此方另立湯飲在後
益元透肌散 専治壅熱痘證服羗活散鬱湯後壅證
悉開氣血和平見㸃三四日後不肥大者不成漿者
用之則能勻氣解毒透肌達表領出元陽助痘成漿
而易結膿窠也加減與保和湯同論漿足之後另有
保嬰百補湯在後
[082-33a]
即太乙保和湯去生地紅花加蟬退鼠粘子陳皮
右水一鍾加燈心十四根棗二枚煎六分温服
保嬰百補湯 専治痘瘡八九日漿足之後别無他證
並以此方調理氣血資養脾胃不拘實熱二痘皆可
服之惟氣虛證八九日後本方加黄茋二錢官桂少
許若有别證在審虛實隨證加減而已
當歸 芍藥 地黄 白术 人参 茯苓
山藥 甘草
[082-33b]
右水一鍾棗二枚煎六分温服
陳氏惟主温補陳痘瘡未出已出之間或瀉渴或腹脹
或氣促謂之裏虛速與十一味木香散治之如已出之
間其瘡不光澤不起發根窠不紅謂之表虛速與十二
味異功散治之 如已出之間其瘡不光澤不起發根
窠不紅或瀉渴或腹脹或氣促是表裏俱虛也速與十
二味異功散送下七味肉荳蔲丸治之丹溪云术香異/攻散二藥治寒
的當若虛而不/寒者禍不旋踵 如瘡始出一日至十日渾身壯熱大
[082-34a]
便黄是表裡俱實也其瘡必光澤必起發必飽滿必易
靨而不致損傷若無他疾不宜服藥 表裡俱實者易
出易靨表裡俱虛者易出難靨表虛難出裡虛難靨隨
證治之 張㢲之治痘要法吐瀉少食為裡虛陷伏倒
靨灰白為表虛二者俱見為表裡俱虛全用異功散救
之甚至薑附靈砂亦可用若止裡虚減官桂若止表虛
減荳蔲不減官桂丁香若能食便秘而陷伏倒靨者為
裡實當用錢氏及丹溪下法若不吐瀉能食為裡實裡
[082-34b]
實而補則結癰毒紅活綻凸為表實表實而用表藥則
潰爛不結痂凡痘但見癍㸃便忌葛根湯恐發得表裏
俱虛也
丹讀前人之書當知其立言之意茍讀其書而不知其
意求適於用不可得也痘瘡之論錢氏為詳歴舉源流
經絡分明表裏虛實開陳施治之法而又證以論辨之
言深得著書垂教之體學者讀而用之如求方圓於規
矩較平真於凖繩引而伸之觸類而長之可為無窮之
[082-35a]
應用也今人不知致病之因不求立方之意倉卒之際
據證檢方謾爾一試設有不應竝其書而廢之不思之
甚也近因局方之教久行素問之學不講抱疾談醫者
類皆喜温而惡寒喜補而惡解和忽得陳氏方論皆用
燥熱補劑其辭確其文簡歡然用之翕然信之遂以為
錢氏不及陳氏逺矣或曰子以陳氏方為不足歟曰陳
氏方誠一偏之論雖然亦可謂善求病情者其意大率
歸重於太陰一經盖以手太陰属肺主皮毛足太陰属
[082-35b]
脾主肌肉肺金惡寒而易於感脾上惡濕而無物不受
觀其用丁香官桂所以治肺之寒也用附术半夏所以
治脾之濕也使脾與肺果有寒與濕而兼有虛也量而
與之中病則已何傷之有今也不然但見出遲者身熱
者泄瀉者驚悸者氣急者渴思飲者不問寒熱虛實率
投木香散異功散間有偶中隨手獲效設或誤投禍不旋
踵何者古人用藥製方有向導有監制有反佐有因用
若錢氏方固未嘗廢細辛丁香白术参茋率有監制輔
[082-36a]
佐之藥不専務於温補耳然其用寒凉者多而於補助
一法略示端緒未曾深及癡人之前不可説夢錢氏之
慮至矣亦將以候達者擴充推廣用之耳雖然渴者用
温藥癢塌者用補藥自陳氏發之逈出前輩然其多用
桂附丁香辛芳燥熱恐未為適中也何者桂附丁香輩
當有寒而虛者固是的當虛而未必寒者其為患當何
如耶陳氏立方之時必有挾寒而用一偏之方寕不過
於熱乎余嘗㑹諸家之粹求其意而用之實未敢據其
[082-36b]
成方至正甲申陽氣早動正月間邑間痘瘡不越一家
率投陳氏方幼童死者百餘人雖由天數吾恐人事亦
或未之盡也
王汝言曰若痘瘡虛怯淡白色癢塌此屬虛寒宜用陳
文中方若發熱壯盛齊湧紅紫色燥癢此属熱毒急宜
凉血解毒自陳文中方盛行後属虛寒者率得生属熱
毒者悉不救痘是胎毒古人治法只解毒然氣血虛則
送毒氣不出及不能成就故陳文中之法亦千載妙訣
[082-37a]
補前人之未備者但溫補之法既行而觧毒之㫖遂隱
故救得一邊又害了一邊
凡治痘子要識證候如痘脚稀疎根窠紅潤不㵼不渴
乳食不減四肢温和身無大熱如此候者不須服藥惟
善調䕶以待成就而已若癢塌寒戰咬牙渴不止痘紫
黒色喘渴不寧灰白色頂陷腹脹頭温足冷悶亂飲水
氣促泄㵼渴如此候者不必服藥雖强治之亦無功也
凡治痘瘡善攻不如善守表裡無邪不湏妄治有等貪
[082-37b]
利之人不分虛實妄投湯丸謂曾治某病治某病貪天
功以為己有以致虛虛實實致主變異悞人性命此醫
之罪也
用藥萬凡痘子用藥須分氣血虛實毒氣㣲盛而治故
灰白者不起發者癢塌者吐利者寒戰咬牙者手足冷
者皆氣虛也宜用補氣之劑瘡乾者不紅活者膿水少
者皆血虛也宜用補血之劑稠宻者焮腫者紅紫者皆
毒甚也宜用觧毒之劑䧟伏者兼氣血觧毒治之 凡
[082-38a]
用補氣宜四君子湯如瘡帶濕或有自利用之可也若
瘡乾者白术燥津液茯苓滲津液或便秘實者不可用
也 凡用補血宜四物湯如瘡乾或色大嬌用之可也
若不能食者生地黄泥膈白芍藥收歛脾胃不可用也
凡解毒不過黄連黄芩黄檗梔子連翹牛蒡子升麻
之属俱用酒製恐寒凉反損脾胃也若欲行表須少加
桂枝他如紫草山豆根葛根之類則不必用酒製矣
凡用解毒藥要别臟腑分陰陽而治之如黄連解心火
[082-38b]
黄芩解肺火梔子解肝火黄檗解腎與三焦火石膏解
脾胃火木通解小腸火黄芩又解大腸火連翹牛蒡子
解瘡毒火山豆根紫草解痘毒火升麻解疫毒火各有
主治不同也又嵗半已上属陽心肺主事宜芩連多用
之嵗半已下属陰腎肝主事宜黄檗梔子多用之
秘𫝊八味二花散
桃花蕊五/錢梅花蕊二味不拘多少陰乾/共一兩六錢二分穿山甲取/四
足者酒/炒一兩朱砂水飛過/一兩紫河車水洗去紅筋焙/乾為末一具天靈
[082-39a]
葢一具以皂角煎湯洗浄酥/製為末四分共一錢七分鹿茸去毛酥製三分/共一兩二錢
人參官揀者/一兩
右各為末痘疹未出之先以硃砂一兩為君梅花二
錢桃花三錢共一處和勻每服五分或三分或二分
半用雄雞與酒二杯灌之與食倒懸刺血入杯中以
熱酒調前藥同服 初熱不起以桃花一兩為君加
桃花一錢天靈盖五分 氣血虛灰白色用紫河車一
兩為君加天靈盖一錢鹿茸一錢五分梅花一錢桃
[082-39b]
花一錢或八分 黑陷不起以穿山甲一両為君加
桃花一錢梅花八分天靈盖七分麝香五分 氣血
虚不能灌漿以鹿茸一兩為君加紫河車二錢桃花
一錢梅花八分天靈盖七分麝香五分人参一錢
氣血虛不能收靨以鹿茸一兩為君加天靈盖五分
桃花七分梅花九分 落靨之後瘢色白氣血虛以
人参一兩為君加紫河車二錢鹿茸一錢梅花一錢
五分 以上咸倣首條服法
[082-40a]
保生散
紫河車製如/前龜板酥炙/一分鹿茸酥炙各/一兩
右為末量兒大小用血虛川歸茯苓紫草湯下氣虛
人参黄耆甘草湯下
初熱證治
海小兒癍疹初發未能辨認間但求所出之由因内因
外及不因外内隨其所傷如法服餌防其變故抑其盛
氣比之他證尤不可緩或發或㵼或解其肌或化其毒
[082-40b]
求其所起之由凉血清肺調其臟腑平其飲食謹其禁
忌嚴其養攝適其寒温將理有法俾盡其道使出無不
快之經成無不痂之潰既愈之後不致逰毒流汗虛腠
目疾膜翳瘡癤癰瘤喉閉嗌腫潮熱汗泄此治癍之大
略也海藏所謂癍即痘/也非心為癍之癍 又云外者外治内者内治内
外皆和其癍自出至於惡寒者發之表大熱者奪之渴
者清之大便秘結者下之小便不通者利之驚者安之
泄者分之可以執一為哉大抵傷寒同治隨經用藥最
[082-41a]
為髙論假令五日已裡諸病與癍疹不能辨别者不可
疑作癍疹必湏發之但各從其所傷應見治之皆不妨
癍出若强發之其變不可勝數矣 如外傷升麻湯主
之 内傷枳實丸主之 大便耎者枳术丸主之 若
傷冷者温之神應丸 惡寒者發之宜防風蒼术湯
表大熱者奪之此表者通言三陽也夫陽盛者氣必上
行言奪者治之不令上行也是知無三陽表證有三陽
裡證染於有形也此言表總三陽之名也 渴者清之
[082-41b]
大渴者白虎湯暑月/用之 小渴者凉膈散凉膈散去硝黄/加甘桔者穩
大便秘結者下之桃仁承氣湯四順飲子柴胡飲子
選用察其在氣在血必内實能食而秘者可用但當㣲
㣲潤之小便不通者利之導赤散八正散之類當求上
下二焦何經而用之 驚者安之凉驚丸重者㵼之㵼
清丸 泄者分之寒則異功散四君子湯熱則澤瀉茯
苓湯 吕凡瘡欲出而未出因發搐者是外感風寒之
邪而内發心熱也宜王氏惺惺散或人参葛根湯木香
[082-42a]
參蘇飲 凡瘡欲出未出而吐利者是中焦停寒或夾
宿食也宜四君子湯加砂仁陳皮或和中散如夾宿食者
用紫霜丸 張治痘全在發熱之初看其熱勢㣲甚㣲
者固不必治甚者當解則解當汗則汗當下則下使毒
氣得以發洩則後去不能為害痘亦稀少平順失此不
治則熱毒漸盛難以解救大抵此際熱甚非汗則表不
解非下則裡不解然藥味之輕重當隨病勢之㣲甚而
用之 垣痘證少具痘未發與升麻湯三五錢帶熱服
[082-42b]
之待其身表溫和痘證已顯止藥如其身凉痘證未出
只時時與甘桔湯寛胸膈利咽㗋 大便酸臭不消化
畏食或吐乃内傷飲食宜枳术丸傷冷食飲神應丸
如見傷食又見痘證先與不犯大黄巴豆藥尅化過再
與升麻湯如食重傷前藥不能過再與犯大黄巴豆藥
過之此須分證之表裡虛實而斟酌之先裡後表亦非
古法如尅化藥不能過多是脾氣虛而尅化藥又重傷
之若無便秘裡實之證其可遽用大黄巴豆下之乎
[082-43a]
凡初發疑似但肌表熱而無内傷證者宜用辛凉之劑
調之以四物解肌湯主之 或云凡發熱疑似之間宜
用人参敗毒散一劑以發之是與不是一發便明大抵瘡
痘只要發盡不使留伏於中也 凡發表宜保嬰丹加
薑葱煎湯化下一也或升麻葛根去升麻加蘇葉薑葱
二也或羗活散加製砂薑葱三也此可行之於已發熱
之時未發熱之前不可行也既見紅㸃之後亦不可行
恐表虛故也如或行之只宜參蘇飲調保嬰丹厚葢取
[082-43b]
汗 凡初發表要看天時如時大寒則腠理閉密氣血
凝澀防其發泄得遲有毒氣壅遏之變以辛熱之藥發
之宜桂枝葛根湯五積散去乾薑主之如時大熱則腠
理開張氣血淖澤防其發洩太急有潰爛之變以辛凉
之藥解之宜升麻葛根湯雙解散主之如不寒不熱天
氣温和只人参敗毒散甚佳 翁小兒出痘凡裡有大
熱當利小便使心火有所引導雖不用凉藥其毒自去
矣導赤散主之若裡有小熱不宜利小便當解毒若小
[082-44a]
熱利小便反泄腎氣宜犀角地黄湯消毒飲萬或曰痘
瘡發熱何以能預識其輕重而解之耶曰凡發熱乍進
乍退氣色明瑩精神如常大小便調能食不渴目清唇
潤此毒輕也痘必稀疎縱出多亦自易發易靨如壯熱
不減氣色慘暗精神昏悶大便或秘或瀉不能食目赤
唇焦此毒甚也痘必稠宻宜預解之其出疎者防其有
伏末可便許為疎但看熱減渴止精神爽快清便自調
能食更無他苦是真疎且輕也 或曰既識其候知痘
[082-44b]
稠宻何以解之曰諸瘡皆属於心心之華在面如初發
熱青筋現露目中涙出此毒發於肝肝木生心火從後
來者為實邪肝為水泡風火相扇必作瘙癢宜先解肝
之毒面赤如錦額上紅筋露現譫妄多驚此毒發于心
心火自旺為正邪君主不明必有陷伏不治口乾唇焦
面黄而燥此毒發于脾心火生脾土從前來者為虛邪
脾為癍心為疹必有夾癍夾疹又脾主肌肉為火所灼
必作潰爛宜先解心脾之毒面色㿠白鼻中乾燥或流
[082-45a]
清涕或衂出此毒發於肺心火刑肺金乗其所勝為㣲
邪宜略解肺之毒面色黒氣如烟浮目中見鬼頭熱足
冷此毒發於腎腎水尅心火為賊邪必成黒陷不治瘡
疹發熱熱氣㣲者其毒必少痘出自疎易發易靨不須
服藥熱氣甚者其毒必多痘出自宻難發難靨且多他
變宜預解之宜連翹升麻湯或如聖湯竝合代天宣化
丸主之 或有㣲熱痘出反密者其人必口燥渴唇焦
烈小便赤少大便秘身雖不大熱却蒸蒸然此毒深熱
[082-45b]
亦深故表不大熱而裡熱也宜急解之 若煩渴引飲
大熱如炙頭痛如破或自汗或無汗宜白虎湯主之甚
者石膏用至半觔溽暑之時有此證尤宜用之 或有
熱甚痘出反疎者其人必不渴唇潤目中無赤脈大小
便調身雖大熱但熇熇然此毒淺熱亦淺故表熱裡氣
和也只以升麻葛根湯主之乍凉乍熱瘡疹常候若遍
身如火晝夜不休此心火亢甚肺金益燥為失其常宜
消詳表裡證候以施治也如口燥渴目赤唇焦大小便
[082-46a]
不利此表裏俱熱也雙解散或連翹升麻湯或黄連解
毒湯煩燥/送下七物升麻丸四方俱/本條如咽㗋痛甘桔湯
加牛蒡子或射干鼠粘子湯俱咽/㗋加桔梗使咽㗋爽快
胸膈開豁失今不治他日咽㗋閉塞水入則嗆穀入則
嘔暴啞失音悔之無及如初發熱時時惡寒身振振揺
動如瘧之狀其人衛氣素虛榮血亦弱不能逼毒快出
使毒邪留連於經絡之中欲出不出與正相争故振振
者火之象也以柴葛桂枝湯加黄茋主之瘡出即愈不
[082-46b]
可錯認作寒戰妄投陳氏辛熱之劑以誤人也
古人養生或治病者常順四時之氣謂之勿伐天和如
春夏養陽秋冬養陰飲食起居各有攸宜凡瘡疹發熱
之時其初發表解肌四時各有主方春用羗活湯痘發/熱
夏用五苓散驚/秋用参蘇飲冬用五積散四時通用人
参敗毒散又如春肝旺風木主事調養之法宜四物湯
失血/加防風黄芩木香青皮羗活以折風木之勝又以
四君子湯不能/食加白芍藥桂心以補脾之受制相間服
[082-47a]
之夏心旺熱火主事宜黄連解毒湯煩燥/加麥門冬五
味子以補肺之不足秋肺旺燥金主事宜㵼白散肺/合
甘桔湯咽㗋/加牛蒡子馬兠鈴以散肺中之邪又以四
物湯去川芎加天麥門冬天花粉以潤其燥冬腎旺寒
水主事宜五積散以散表之寒理中湯泄利/加黄茋炙
木香丁香以勝裡之寒此四時之治法也如天有暴風
連日不止恐有風邪桂枝葛根湯夏月盛暑或非時之
熱人参白虎湯渴/冬月嚴寒或非時之寒四君子湯加
[082-47b]
桂枝生薑久雨濕盛五苓散加蒼术此四候者必瘡變
色有異證可依其法治之苟無他候不可妄治也惟謹
帷幙逺風寒毋令大熱毋令大寒但常和煖更常服蟬
退膏葢此膏能禦風邪辟惡氣透肌快癍疹也房室之
之中常燒辟穢香禁忌/勿得間斷
凡初發熱二三日間有驚搐者以導赤散心/羗活湯痘/發
熱/辰砂散本/條主之大便秘者三黄丸發熱/㣲利之小便
澀少者導赤散渴甚者葛根解毒湯痘渴/腹中痛者桂
[082-48a]
枝大黄湯痘腹/痛腰痛者人参敗毒散本條/自利者黄芩
湯痘泄/利吐利者黄芩加半夏湯痘吐/利如脾胃素弱自利
清白者理中湯丸痘泄/利或四君子湯不能/食肉豆蔲丸痘/泄
利/合而服之 餘詳各門
發表升麻湯 治大人小兒時氣瘟疫頭痛足冷脈數
發熱肢體煩燥疼及瘡疹疑貳之間並宜服之或未
經解利而瘡毒已發又云證候未全或未明者但可
與解散之也又云患瘡疹大便自如常者亦可服升
[082-48b]
麻湯盖用升麻其性苦寒無毒主解百毒殺鬼邪辟
瘟瘴蠱毒中惡腹痛咽㗋口瘡皆毒也瘡痘亦毒故
也其次用葛根性平治消渴大熱解肌發表出汗開
腠理治頭痛升麻葛根二藥皆治伏熱毒動心恍惚
驚悸煩燥大抵瘡疹是藴熱毒葛根解熱升麻去毒
也病熱而藥性㣲寒冷熱相攻則藥治時行寒熱
又活血痺使瘡痘易出也又利小便瘡疹有大熱者
則利小便也次有甘草調和之况新書言瘡疹渴燥
[082-49a]
甚者亦用炙草散主之四者解毒治熱調榮衛為治
瘡疹之要藥也為其疑貳之間非瘡疹伏熱而發者
有傷寒傷風傷食驚證兼患瘡疹而禀氣怯者皆發
虛熱而非實熱若服之是瘡疹者則毒減而愈他證
者反以為害不能盡述其由但有壯熱而面青目白
睛不黄赤大便不秘小便清者皆不可服裡無藴熱
故也此藥治未發瘡痘之前瘡疹已愈之後服之消
毒故也非正出時服
[082-49b]
升麻 葛根 芍藥 甘草等/分
右為粗末每服二錢水一盞同煎至半盞去渣温服
不拘時候亦可為細末湯調服身心煩熱即温服寒
多即熱服
海藏云升麻葛根湯太陽陽明之藥 陳文中云身
熱腹痛者身熱泄㵼者身熱驚悸者身熱汗出者身
熱足冷者俱不宜服升麻葛根湯 張㢲之云凡痘見
癍㸃忌葛根湯恐發得表虛也 萬氏曰古人謂但
[082-50a]
見紅㸃便不可服升麻葛根湯恐發得表虛也此盖
為痘疎毒少者言後人不達立言之㫖遽謂凡出痘
子纔見紅㸃真不可服殊不知升麻葛根湯四味乃
發表解毒疎通血氣升降陰陽之劑痘出太宻正宜
常服以解之令陷者升之燥者潤之鬱者疎之過者
平之陰精不衰而陽毒不亢也茍謂痘疎毒少者雖
他藥不可服况葛根湯乎
古人治痘以葛根湯為主後世好竒多立方法法愈
[082-50b]
多而治愈難矣茍能變通自發熱以至收靨葛根湯
皆可增損用之不特發表解肌而已今以葛根湯為
主治隨證立增損法於後
初發熱解表加柴胡羗活白芷桔梗防風口乾渴内
熱也加葛粉天花粉麥門冬 自利加條實黄芩生
用 嘔吐加半夏生薑 腹中痛加木香青皮枳殻
山查肉 腰痛加獨活北細辛 頭疼加羗活藁本
蔓荆子 驚搐加木通生地黄燈心 小便少加木
[082-51a]
通車前子瞿麥 大便秘加大黄 衂血加山梔仁
𤣥參生地黄 發熱三四日熱不減加解毒藥大力
子連翹紫草桔梗 瘡不出加防風蟬蜕荆芥穂紅
花子 眼痛加密䝉花柴胡龍膽草 瘡出太稠宻
加人参當歸木香紫草大力子防風桔梗 咽痛加
桔梗連翹瘡乾或帶紫或色大赤者血熱也加當歸
梢生地黄紅花地骨皮牡丹皮 瘡灰白色平陷者
氣虛也加人參黄茋防風木香官桂 手足瘡不起
[082-51b]
脾胃不足也加防風官桂人参黄茋 瘡宻起發不
透又渴者此津液不足加人参麥門冬天花粉 泄
㵼者裡虛也加人参白术訶子白茯苓 瘡不著痂
者濕熱也加黄茋防風官桂白术李氏加紫蘇五分/笋尖山查牛蒡子
各一錢冬月加/製過麻黄一錢
惺惺散 治數證皆為純陽人所用古人處為小兒藥
非乃裡寒者可服且以藥對其證用之意大抵渾身
壯熱必由風熱瘡疹傷寒時氣且先與之也其頭痛
[082-52a]
目澀鼻流清涕者用細辛喘粗者用桔梗人参多睡
者茯苓恐傷寒時氣乗裡弱者用白术也治風熱瘡
疹栝蔞根栝蔞味苦寒治身熱煩滿大熱除腸胃中
痼熱八疽面黄燥渴通月水止小便利熱而胸痺不
下乳陽證傷寒治癰下乳皆攻其熱也故非裡寒者
可用其裡寒者由身有大壯熱不渴而大便反利小
便不赤面青目白睛不黄赤皆裡寒證也其中雖有
白术以温終非為虛熱者用人之臓腑寒則寒藥先
[082-52b]
効熱藥未必能制之臟腑熱則熱藥先効寒未能制
之此勢之自然也豈得不辨表裡冷熱而用藥也和
劑方小兒傷寒壯熱當先服此大效次服羗活散如
壯熱未退切不可與通利大便及凉藥恐是瘡疹服
藥則誤矣
苦桔梗 細辛去/葉人参 甘草炒/白茯苓去/皮
栝蔞根 白术各一/兩半
右為細末每服二錢水一鍾加薄荷二葉同煎至三
[082-53a]
分去渣温服要和氣加薑煎不拘時候身雖壯熱大
便自利者不可服 海藏云惺惺散治風熱咽不利
脾不和少陽渴小便不利也
荆芥散 治麻痘子兼瘙癢或癮疹大便自過
右用荆芥少許爛研以新井水將布帛裂過入一滴
許麻油打勻令飲之便不亂悶麻痘已出用黄蠟煎
青膠水飲即安青膠水乃/牛皮膠也荆芥治血風麻子是疹子
常言風瘙瘾疹則皆出皮膚其毒輕而浮又以麻油
[082-53b]
打勻此滑竅之理又以黄蠟煎青膠水服則安此滋
血行榮衛榮衛既順麻疹出矣指用方荆芥湯乃消
毒飲加薄荷煎服之
羗活散 解熱散毒治風壅欲作瘡痘者
羗活 獨活 川芎 桔梗 蟬退 前胡
柴胡 甘草炙/栝蔞 天麻炙/荆芥 防風
地骨皮各等/分
右為細末毎服二錢水三分盞薄荷三葉盞内煎至
[082-54a]
二分通口服量大小加減藥水此藥詳其藥味治風
治寒治驚下痰凉脾治血熱透肌但實熱發無所不治
如禀受怯弱或脾胃弱或外熱目白睛青色皆裡無
熱不可輕用
薄荷散 小兒纔覺是瘡疹宜服之
薄荷葉一/兩麻黄去/節甘草炙各/半兩
右為細末每服二錢水一鍾棗二枚生薑三片同煎
至六分去渣放温日三兩次服此是小兒禀受壅實
[082-54b]
毒氣盛者宜服之盖此方云小兒纔覺是瘡疹便服
之服之而汗出者服調中散服薄荷散若作寒熱脉
反遲者進脫齒散以温之詳其理非下藥之法也實
者服之未必安虛者服之必危殆
参蘇飲方見/急驚 人参羗活散方見/急驚
羗活散 此方初熱暫用兼治驚搐
羗活一錢/二分獨活 荆芥各八/分前胡 防風各一/錢
柴胡 白芷 蟬退 甘草各四/分細辛一/分
[082-55a]
右加薄荷三葉水一鍾煎五分不拘時服發搐及熱
盛不退者暫服煎熟用製砂調下治搐如神
人参敗毒散 治傷風瘟疫風濕頭目昏眩四肢痛增
寒壯熱項强目睛疼尋常風眩拘倦風痰身體項疼
及咳𠻳鼻塞聲重寒熱並治之
柴胡 前胡 川芎 枳殻 羗活 獨活
茯苓 桔梗 人参各一/兩甘草半/兩
右為粗末每服三錢生薑薄荷煎
[082-55b]
李氏敗毒散 治初熱壯盛等證
即前敗毒散加升麻荆芥牛蒡子蟬退山查地骨皮
薄荷紫蘇紫草減獨活柴胡茯苓人参如熱甚加柴
胡黄芩夏加香薷冬加麻黄㵼加猪苓澤瀉
右薑一片水煎臨服加葱白汁五茶匙
正氣散
甘草炙三/分半陳皮 藿香去/梗白术各五/分厚朴薑/製
半夏薑製各/一錢半
[082-56a]
右細切作一服加生薑三片大棗一枚水煎服
調解散
青皮 陳皮 枳殻麩/炒桔梗去蘆/炒人参 半夏炮/七
次/川芎 木通 乾葛各四/分甘草 紫蘇各二/分
右細切作一服加生薑三片大棗一枚水煎服一方
加紫草糯米
蘇解散 治痘初壯熱頭疼腰痛腹疼作脹一切熱毒
甚者
[082-56b]
紫蘇 葛根 防風 荆芥 白芷 蟬退
紫草 升麻 牛蒡子 木通 甘草各等/分
右加燈心葱白各七根水煎熱服
和解湯 解表和中
升麻 乾葛各一/錢半白芍一/錢人参 防風各七/分
川芎八/分甘草五/分
右用薑一片水煎服 右十七方發表平劑
王朝奉四物解肌湯
[082-57a]
芍藥 黄芩 升麻 葛根
右每服四錢水一盞煎至七分去渣服或云小兒傷
寒疫癘潮熱瘡疹五日已衰疑似不能辨别者並皆
辛凉之劑調之即以四物湯解肌之類 海藏云此
論即有表也若内傷腹中有物未得大便而發熱者
當以食藥去其物則可若得便後仍發熱在表者亦
宜此解肌湯比錢氏升麻葛根湯減甘草加黄芩以
有表熱之意也
[082-57b]
防風蒼术湯 治小兒邪熱在表惡風惡寒瘡疹未出
可解表發痘疹
防風 甘草炙各/半兩蒼术 石膏各一/兩
川芎 黄芩各二/兩
右為粗末每服二錢生薑三片薄荷七葉水煎日二
服
雙解散 即防風通聖散益元散二方也
防風 川芎 當歸 白芍藥 薄荷葉
[082-58a]
大黄 連翹各五/分石膏 桔梗 黄芩各八/分
白术 桂枝 荆芥穂各二/分甘草一/錢滑石二錢/四分
右剉細加生薑三片水二盞煎至一盞去渣温服無
時
葛根橘皮湯 治冬温未即病春被積寒所折不得發
至夏熱得其寒解冬温始發肌肉斑爛癮疹如錦紋
而咳心悶但嘔吐清汁服此
葛根 橘皮去/白杏仁去皮/尖知母 黄芩
[082-58b]
麻黄去/節甘草炙/
右剉散等分毎服抄三錢用水一盞同煎半盞去渣
温服不拘時 右四方辛凉之劑表有實熱者宜之
五積散
白芷 川芎各三/分桔梗一分/半芍藥 茯苓
甘草炙/當歸 桂枝 半夏各二/分陳皮五/分
枳殻 麻黄各五/分蒼术一/錢厚朴四/分
右除桂枝枳殻二味别為粗末外一十二味剉細慢
[082-59a]
火炒令轉色攤冷次入二味末令勻水一盞半薑三
片煎至一盞去渣温服無時
桂枝葛根湯
桂枝 葛根 赤芍藥 升麻 防風
甘草各一/錢
右剉細加生薑三片淡豆豉一錢水一盞煎七分去
渣温服無時
柴葛桂枝湯
[082-59b]
柴胡 葛根 甘草 桂枝 防風 人参
白芍藥各等/分
右剉細加生薑三片水一盞煎七分去渣温服不拘
時 右三方辛溫之劑表有寒邪者宜之
攻裏大便酸臭不消化畏食或吐乃内傷飲食宜枳术
丸傷冷食飲神應丸 紫霜丸變蒸/ 神應丸
枳實丸 枳术丸俱大科/傷食
七物升麻丸
[082-60a]
升麻 犀角 黄芩 朴硝 梔子仁
大黄各二/兩淡豉二升/㣲炒
右共為末蜜丸如黍米大凡覺四肢大熱大便難即
服取㣲利為止
備急丸
木香二錢/半大黄 牽牛末各五/錢
右為細末神麴糊丸菉豆大每服五七丸食前山查
煎湯下
[082-60b]
和中加味四君子湯
人参 白术 茯苓 砂仁 橘紅各一/錢甘草五/分
右水一鍾煎六分食前温服
和中散
厚朴薑汁製炒/一錢半人参 白术 茯苓各一/錢乾薑炮/
甘草炙各/六分
右薑棗煎服
六一例六一散 治諸熱證暫用
[082-61a]
桂府滑石水飛過/六兩浄大甘草去皮為/末一兩
右和勻每用一錢薄荷湯或冷水調下内加製辰砂
三錢名辰砂六一散治狂言發搐驚悶用防風荆芥
薄荷天麻煎湯候冷調下更加牛黄三錢纒豆藤三
錢名退火丹治痘初出時大熱不退及標影稠宻成
片者用紫草木通蟬退地骨皮紅花牛蒡子片黄芩
燈草各等分煎湯候冷調下能減標稀痘極良法也
本方加鬱金名牛黄六一散治痘後瘡癤毒壅及天
[082-61b]
行瘟疫冷水調下多服大效
大靈丹 治壯熱顛狂驚搐譫語紅紫斑焦乾陷一切
惡證
白滑石飛過/三兩雄黄飛/過犀角各三/錢辰砂飛過三/錢半
牛黄 氷片各一/錢麝香五/分
右研極細和勻用升麻甘草防風薄荷燈草牛蒡子
紅花紫草黄連各三錢水二碗煎至半碗細絹濾去
渣加蜜四兩同熬滴水成珠和前藥丸如小龍眼大
[082-62a]
金箔為衣每用一丸燈心湯下暑月冷水化下
無比散 初熱服之甚能稀痘又治痘夾黑㸃子及黑
陷黑痘等證
辰砂一/錢氷片 麝香 牛黄各五分如無牛黄/用牛膽南星代之
膩粉二/錢 一方有蟾酥
右研細末一嵗兒服一宇大者五分刺猪尾血三兩
點新汲水調和送下取下惡毒如爛魚腸葡萄穂狀
即愈
[082-62b]
小無比散 治痘壯熱口渴小水澀大便秘口氣熱煩
躁不寕或焦紫或紅癍自發熱至起壯時有熱者皆
可用痘後餘熱亦可用
桂府滑石飛過/六兩石膏飛過/一兩粉草 寒水石各五/錢
鬱金蟬肚小者甘草湯/煮乾為末七錢
右俱製淨末和勻每五嵗者服二錢大人再加 冬
月燈心湯下 夏月井水調下 熱甚不解者井水
磨犀角汁調下 若紅紫頂陷不起加穿山甲末一
[082-63a]
分麝香半分紫草煎湯加酒一二匙調下即起
大無比散 治熱毒太甚驚狂譫語引飲痘瘡紅紫黒
䧟
桂府滑石飛過/六兩粉草一/兩辰砂飛過/三錢雄黄飛過/一錢
右為末每三五嵗服一錢十嵗服二錢發熱之初用
敗毒散調下亦能稀痘 若報痘後用燈心湯下
凉血解毒犀角地黄湯失血/ 消毒飲咽㗋/
玳瑁湯 治時行踠痘瘡及赤瘡疹子未發者令内消
[082-63b]
已發者解利毒氣令不太盛
生玳瑁 生犀角各以冷水濃/磨汁二合
右同攪令勻每服半合㣲温服一日四五服為佳又
治出而未快者宜服之又云毒氣内攻紫黑色出不
快用玳瑁水磨濃汁一合入豶猪心血一皂子大以
紫草濃煎湯都作一服服之玳瑁犀角其性㣲寒以
治熱毒則知其無失也二藥皆治瘟疫蠱瘴解百毒
通血脈消癰腫故用之以解藴毒可宜服也
[082-64a]
犀角飲子解毒去風疹
犀角 甘草炙各/半兩防風二/兩黄芩一/兩
右為粗末每服五錢用水一小盞煎至半盞去渣温
服不拘時候
犀角湯 治小兒疹痘及赤瘡子
犀角屑/大黄炒/桑白皮蜜/炙釣藤 甘草炙/
麻黄去節各/一兩石膏五/錢龍膽草半/錢栝蔞 黄耆炙各/半兩
右為粗末每服一錢水一小盞煎至四分去滓温服
[082-64b]
量兒大小加減服瘡子退後濃磨犀角水塗之更良
錢氏亦附方同以此藥治療瘡疹太盛令不入眼則
名調肝散此藥治風盛氣實心肝血熱津液内燥大
便不通毒氣上盛表熱未散之藥也且大黄栝蔞治
内燥釣藤龍胆草治風血熱桑白皮石膏治上焦熱
麻黄黄茋散肌熱犀角甘草解毒大抵用藥貴於與
病相主則病去而正氣自復茍為不然則反為大害
如犀角散自非大便數日不通喘急悶亂煩躁譫語
[082-65a]
者豈可服之恐病藥不相主治也
奪命散 治瘡疹已發未發並宜服之
升麻 糯米 紫草 甘草各半/两木通二錢/半
右剉為散每服一大錢水七分煎四分去渣温服出
瘡疹熱毒勢甚者可服解藴熱利小便瘡痘初熱氣
盛亦宜服
牛蒡散 凉血解毒
右用牛蒡子炒為末水煎一盞服之小兒冬月有非
[082-65b]
節之煖及春月天氣暄暖或甘肥之過或重衣温厚
幃帳周宻傷皮膚害血脈瘡瘍發黄是生多疾宜預
常服之也
獨勝散 治小兒發瘡痘早㣲熱晚大熱目黄脇動身
熱手冷發甚如驚者又名牛蒡殭蚕散
牛蒡子半/兩白殭蚕一/分
右為粗末每服一大錢水六分盞紫草二七寸同煎
至四分盞連進三服其痘便出此藥用牛蒡子出癰
[082-66a]
透肌白殭蚕治遍身癮疹疼痛成瘡為末酒調服之
立瘥又以紫草煎之令利竅是瘡疹證無虛寒證者
服之立出也
解毒疎痘湯 預服解熱去毒已出解熱毒癍疹又治
紅紫口乾壯熱譫語
防風 荆芥 羗活 柴胡 川芎 白芷
當歸 連翹 黄芩 黄連 紫草 蟬退
黍粘子
[082-66b]
右薑葱水煎服
安癍散 調理瘡疹
升麻 赤茯苓 羗活 黄耆 人参
桔梗炒/枳殻麩/炒 甘草各等/分
右為細末每服一錢水七分盞紫草薄荷少許同煎
至四分盞去渣放温服之量兒大小增減此藥為解
毒凉血生肌寛腸導熱利小便快膈之藥也患瘡疹
有熱無寒者可服之
[082-67a]
西來甘露飲 清熱解毒如神凡發熱之初五日已前
而熱不退痘色紅紫口渴大便結燥服之即能紅潤
亦治疹家煩熱口乾咳𠻳疹色枯燥或譫語喘急睡
卧不安
絲𤓰藤霜降後三日近根二尺剪斷將根頭一節/倒揷入新瓦瓶中上以物掩之勿使灰塵
飛入次日以好新罈一隻將瓶中之汁傾在罈中/仍將藤照前挿入瓶内三日後汁收盡將罈封固
收藏聴/後取用
若發熱煩燥口渴未見紅㸃將茜根一兩水煎濃汁
[082-67b]
二酒盃攙絲𤓰藤汁二酒盃相和服之立安痘出亦
輕 若已見標顔色紅紫及稠宻者用紫草煎濃湯
衝服便見紅潤 若夾癍者犀角紫草茜根煎湯衝
服寒月用酒煎衝服盖此汁極能解毒清熱尤治天
行時疫每以生薑汁少許加蜂蜜調勻服之有神功
渾元汁
即紫河車不拘男女初胎者尤妙入新瓦罐内封固
其口上以碗覆埋於土中久則化而為水是也専治
[082-68a]
氣虛血熱痘色紅紫乾枯黒䧟等症以此汁清而補
之其效立見氣虛甚者人参紫草煎濃湯衝入服之
蟬蛻膏
蟬蜕去/毒當歸 防風 甘草 川芎
荆芥穂 升麻各等/分 加白藥
右為末煉蜜丸如芡
大每服一丸薄荷湯化下
辰砂散
好辰砂一/錢絲𤓰近蒂三寸連子燒存/性此物發痘瘡最妙
[082-68b]
右研末蜜水調服云多者可少少者可無或以紫草
甘草湯調服尤佳
初熱吉凶
發熱時身無大熱腰腹脚膝不痛過三日纔見紅㸃又
堅硬礙指此為吉證不須服藥
發熱時渾身温熱不時發驚痘自心經出也乃為吉證
可治而愈 按近年屢有痘前驚而終凶者好事不如
無未可言吉
[082-69a]
發熱之初腹中大痛腰如被杖及至報痘乾燥而前痛
猶不止者死不治先腹痛後止可用助血氣藥救之
初發熱一日遍身即現紅㸃稠宻如蠶種摸過不礙手
者死不治
初發熱時頭面一片紅如臙脂者六日後死
初發熱時用紅紙撚蘸油㸃火照心頭皮肉裏紅如一
片臙脂或遍身皆有成塊紅者八九日後死
[082-69b]
證治凖繩卷八十二
