[011-1a]
欽定四庫全書
三因極一病証方論卷十一
宋 陳言 撰
脹滿叙論
内經有鼓脹太素作榖脹治法雖詳而不論其所因原
其脹滿之端皆胃與大腸一陽明為二太隂之表大抵
隂為之主陽為之正或臟氣不平勝尅相乗相感相應
致隂陽失序遂有此証假如怒傷肝肝尅脾脾氣不正
[011-1b]
必脹於胃名曰勝尅或怒乘肺肺氣不傳必脹於大腸
名曰乘尅憂思聚結本臟氣鬰或實或虚推其感渉表
裏言之皆内所因或冒寒暑風濕随其經絡傳致陽明
致脹滿者屬外所因飲食飢飽生冷甜膩聚結不散或
作痞塊膨脹滿悶屬不内外因當知脹滿該渉三因須
以人迎氣口分其内外脉息虚實審其温利詳而調之
無失機要不爾則為心腹痼疾坐受困踣不可不謹
脹滿証治
[011-2a]
論云五積久而必心腹脹滿且五積以五臟氣不平肝
為肥氣心為伏梁肺為息賁脾為痞氣腎為奔豚皆聚
結痞塊随所生所成之日分推而䆒之皆喜怒憂思乘
尅勝尅相應相感如斯等類從五積法治之可也但内
所因不待成積即為脹滿亦當随其臟氣而平治之所
謂虚實補瀉太過不及依經調治
大半夏湯 治肝氣不平勝尅於脾脾鬰不行結聚涎
沫閉於臟氣腑氣不舒胃則脹滿其脉弦遲故知中
[011-2b]
虛胃冷脹滿服此可下氣進食
半夏 肉桂各五/錢附子 人参 炙草 厚朴薑/汁
炒/當歸 茯苓 枳殻各三錢/麩炒川椒八十粒炒出/汗去合口者
每服四錢薑五片三枚煎服
千金温胃湯 治憂思聚結脾肺氣凝陽不能正大腸
與胃氣不平脹滿衝咳食不得下脉虚而𦂳濇
附子 當歸 厚朴生/用人参 橘皮 白芍 炙
草各一/兩乾薑 川椒三分炒去汗/并去合口者每服四錢煎服
[011-3a]
附子粳米湯 治憂怒相乘神志不守思慮兼并擾亂
臟氣不主傳導使諸陽不舒反順為逆中寒氣脹腸
鳴切痛胸脇逆滿嘔吐不食
附子 粳米各三/錢半夏 炙草一/錢乾薑一分千金/方無此
右剉散每服四錢三枚煎温服
七物厚朴湯 治腹滿發熱以陽并隂則陽實而隂虚
陽盛生外熱隂虚生内熱脉必浮數浮則為虛數則
為熱隂虚不能宣導飲食如故致脹滿者為熱脹
[011-3b]
厚朴一兩炒/汁拌炙草 大黄各三/分枳實五錢/麩炒肉桂一/分
右為剉散每服四錢薑七片三枚嘔者加半夏一
分利者去大黄寒多加薑十片
麝香綿灰散 治腹虚脹滿朝緩暮急服諸藥不痊惡
風不能宣泄膨悶鼓脹
寒蠶綿五錢/燒灰麝香五/分研細令匀每服一錢濃煎薄
荷湯下酒服尤佳不以時 一法有乾漆炒青烟出
量虚實用之虚者不可用
[011-4a]
温中湯 治虚人老人飲啖生冷多致腹脹心下痞滿
有妨飲食或刺痛泄利氣痞滯悶
厚朴 甘草 生薑 清州各等/分
右上二味搗令得所方入生薑再杵令匀取出同
焙令浥浥㣲燥却入鍋内慢火炒至紫色再焙乾為
細末每服一錢生薑少許㸃湯空心服以知為度氣
味殊異兼能愈疾又易修合
料簡
[011-4b]
上件諸方如内因與不内外因皆可選用若外因傷風
傷寒傳致陽明經腹脹可以大承氣杏子湯等各見本
門濕脹术附湯加苓桂暑脹黄龍丸皆良藥也更有脚
氣肢滿脾氣横泄及石水婦人腸覃血膨或单腹脹之
証治之各見本門學者當詳審而治無致混濫失其機
要也
霍亂叙論
霍亂之病為卒病之最者以人起居無時揮霍之間便
[011-5a]
至變亂悶絶不救甚為可畏臨深履危不足以喻有生
之流不可不逹其旨趣葢其病因渉於内外不内外三
種具偹而讀傷寒論者見有本是霍亂今是傷寒之説
便謂霍亂是傷寒殊不知因傷寒致霍亂只是外因一
証耳况風水濕皆有此証殊不知喜怒思憂飲食飢飽
皆能致霍亂之証故不得不偹論
霍亂諸証
霍亂者心腹卒痛嘔吐下利増寒發熱頭痛眩暈先心
[011-5b]
痛則先吐先腹痛則先下心腹俱痛吐利並作甚則轉
筋入腹則斃惡証之速無越於此葢隂陽反戾清濁相
干陽氣暴升隂氣頓墜隂陽痞隔上下奔逸扶救不先
治之唯宜温煖更詳别三因随内外以調之不爾則坐
視困踣也
霍亂外因証治
諸惡風惡寒有汗無汗重着煩毒皆外所因葢傷風則
惡風有汗傷寒則惡寒無汗冐濕則重着傷暑則熱煩
[011-6a]
此雖常論揮霍之間倉卒之際不辨遂致錯悞亂經反
常為害不淺豈止本為霍亂今是傷寒而已哉當随外
所因治之乃可
理中湯 治吐下脹滿食不消心腹痛
人参 炮薑 白术 甘草炙各/三兩
右為剉散每服四錢水一盞煎七分去滓食前服如
作散每服方寸匕酒調下服亦可 若轉筋加石膏
三兩煅/若臍上築者腎氣動也去术加肉桂四兩腎
[011-6b]
惡燥故去术恐作奔豚故加桂 吐多者去术加生薑
三兩不多者復用术 悸者加茯苓二兩 渇欲得
水加术合前成四兩半 腹滿者去术加附子服藥
後食頃食粥一杯㣲自温覆勿令掲衣被 噦則加
丁香吐利止身體痛不利者審其原因以和觧之如
初因傷風用桂枝之類所謂治有本也
外因料簡
凡外所因必自經絡傳入臟腑須以脉証推其所因随
[011-7a]
經調之則盡善矣假如太隂經傷寒當用四逆湯少隂
經當用附子麻黄細辛湯厥隂經當用理中湯若在太
陽經還用麻黄湯陽明經葛根湯少陽經柴胡湯風暑
濕亦然風則桂枝湯暑則香茹飲五苓散濕則苓术湯
渗濕湯皆可於諸門随証檢用不復繁引
霍亂内因証治
大喜傷心則氣散大怒傷肝則氣激憂傷肺則氣聚思
傷脾則氣結恐傷腎則氣却驚傷胆則氣亂臟氣概鬰
[011-7b]
結聚涎飲痞隔不通遂致滿悶随其勝復必作吐利當
從内所因治之
七氣湯 治喜怒憂思悲恐驚驚氣鬰發致五臟互相
刑尅陽氣反戾揮霍之間變亂不測吐利交作寒熱
眩暈痞滿咽塞
半夏五/兩厚朴 肉桂各三/兩茯苓 白芍各四/兩蘇葉
橘皮各一/兩人参一/兩加生薑煎服
胃氣丸 治憂思過度脾肺氣閉結聚涎飲留滯腸胃
[011-8a]
氣鬰於隂凝陽於寒隂陽反戾吐痢交作四肢厥冷
頭目眩暈或復發熱兼治老人胃寒大便反秘姙娠
惡阻全不納食
硫黄 不拘多少以猪臟縛兩頭以米泔酒童便
各一碗煮乾取出剖臟取洗净穢氣乾稱十兩
半夏五/兩茯苓 人参各一/兩石膏一/分為末生薑汁蒸
餅糊為丸空心米湯入少許薑汁下五十丸
真珠散 治喜怒不常憂思兼并致臟氣鬰結留積涎
[011-8b]
飲胸腹滿悶或腹㽲痛増寒發熱吐痢交作
附子一生一炮/去皮臍半夏一兩/五錢滑石 煉成鍾乳各五/錢
辰砂三/錢
為末每服二錢薑七片藿香三葉蜜半匙煎七分食
前冷服小便不利加木香茅根煎
不内外因証治
諸飽食膾炙恣飱乳酪水陸珍品脯醢雜肴快飲寒漿
耽縱情慾不以胃為五臟海困脾氣以運行胃既䐜脹
[011-9a]
脾臟停凝臟氣不行必致鬰發遂成吐痢當從不内外
因治之
紅丸子 治脾胃虚冷飲食不節宿食留飲聚癖腸胃
或因氣不調衝冒寒濕忽作霍亂吐痢并作心腹絞
痛腸胃纒刺疲倦不勝
蓬术 三稜各二兩/並醋煮胡椒一/兩青皮三兩/炒阿魏一/分
右為末醋化阿魏入陳米粉為糊丸礬紅為衣煎生
薑甘草湯下
[011-9b]
胡椒湯 治霍亂吐痢極妙
胡椒 菉豆共三/七粒 為末米𤓰湯調下
訶子散 治霍亂吐痢一服取效
訶子煨/炙草 厚朴薑汁/炒炮薑 草米炒去/皮陳皮
良薑炒/茯苓 神麯 麥芽各等/分炒
為末每服二錢候發刺痛不可忍時煎七分入鹽服
如速則㸃鹽
霍亂凡例
[011-10a]
轉筋者以陽明養宗筋屬胃與大腸今暴下暴吐津液
䪺亡外傷四氣内積七情飲食甜膩攻閉諸脉枯削於
宗筋宗筋失養必致攣縮甚則卵縮舌卷為難治
木𤓰湯 治霍亂不吐不下轉筋入腹則悶絶
木𤓰 吳茱茰 茴香各一/分炙草一/錢
為剉散每服四錢薑三片紫蘇十葉煎七分
煩渇者以隂陽反戾清濁相干水與榖併小便秘塞既
走津液腎必枯燥引水自救煩渇必矣
[011-10b]
茯苓澤瀉湯 治霍亂後煩渇欲飲水
茯苓八/兩澤瀉四/兩炙草二/兩桂心二/兩白术
為剉散每服四錢薑三片煎七分 一法有小麥五
兩
水浸丹 治伏暑傷冷冷熱不調霍亂吐痢口乾煩渇
黄丹一兩/炒巴豆二十五粒/去皮心同黄蠟鎔作汁和為丸
桐子大每服五丸水浸少頃别以新汲水下
乾霍亂者忽然心腹䐜脹滿絞刺痛蠱毒煩寃欲吐不
[011-11a]
吐欲利不利狀若神靈所附頃刻之間便致悶絶亦渉
三因或臟虚或腸胃素實故吐痢不行
鹽湯 治霍亂及蠱毒宿食不消積冷心腹煩滿鬼氣
極醎鹽湯三升熱飲一升刺口令吐宿食使不吐更
服吐訖復飲三吐乃止此法大勝諸治俗人以田舎
淺近鄙而不用守死而已凡有此病即先用之
嘔吐叙論
嘔吐雖本於胃然所因亦多端故有寒熱飲食血氣之
[011-11b]
不同皆使人嘔吐據論云寒氣上者憂氣在下二氣並
爭便出不入此亦一塗未為盡論且如氣内因則有七
積不同寒渉外因則六滛分異皆作嘔逆但鬰於胃則
嘔豈拘於憂氣而已况有宿食清不消中滿溢出五飲
聚結随氣翻吐痼冷積熱及瘀血凝閉更有三焦漏氣
走哺吐利泄血皆有此証不可不詳辨也
寒吐証治
病者胃中寒心下淡淡四肢厥冷食即嘔吐名曰寒嘔
[011-12a]
或因傷食過多致傷胃氣或因病曽經汗下致胃氣虚
冷之所為也
四逆湯 治寒嘔脉弱小便復利身有㣲熱見厥者難
治
炙草二/錢乾薑三/分附子六/錢
生硫黄丸 治同前
硫黄 不拘多少以栁木鎚研細生薑蒸餅糊為
丸米湯下五十丸
[011-12b]
靈液丹 治胃中虚寒聚積痰飲食飲不化噫醋吞酸
大便反堅心胸脹滿惡聞食氣婦人姙娠惡阻嘔吐
不納食者
硫黄 附子各一兩去皮臍/切如菉豆大菉豆四兩用水一碗/同附子煑焙乾
右為末生薑汁煑糊為丸米湯下五十丸
熱嘔証治
病者胃中挟熱煩躁聚結涎沫食入即吐名曰熱嘔或
因胃熱伏暑及傷寒伏熱不解濕疸之類皆熱之所為
[011-13a]
也
小柴胡湯 治熱嘔
柴胡 半夏 黄芩 人参 甘草 加薑煎
服
治法曰病者嘗發汗令陽㣲膈氣虚脉乃數數為客
熱不能消榖胃中虚冷故吐當作寒嘔治之不可用
小柴胡湯
痰嘔証治
[011-13b]
病者素盛今痩水走腸間瀝瀝有聲食入即嘔食與飲
並出名曰痰嘔或因氣鬰涎結於胃口或因酒食甜冷
聚飲之所為也
大半夏湯 治心氣不行鬰生涎飲聚結不散心下痞
鞕腸中漉漉有聲食入即吐
半夏二/兩人参三/錢
分四服水三盞蜜三錢和水揚令匀入藥煎至六分
一法有生薑七片
[011-14a]
治法曰嘔家先渇今反不渇以心下有支飲故也治
屬飲家支飲
茯苓澤瀉湯 治同前
茯苓 澤瀉 炙草 桂心 白术 加生薑煎
服
食嘔証治
病者胸腹脹悶四肢厥冷惡聞食臭入則嘔朝食暮吐
暮食朝吐名曰食嘔此由飲食傷脾宿食不化之所為
[011-14b]
也
大養胃湯 治飲食傷脾宿榖不化朝食暮吐暮食朝
吐上氣復熱四肢冷痺三焦不調反胃虚寒氣在下
憂氣在上二氣並争但出不入嘔不得食
厚朴 生薑各二/兩肥三兩三/味同炒白术 山藥炒/人
参 川芎 橘皮 當歸 五味 藿香 甘草
枇杷葉刷去毛/蜜炙黄茋各一/兩
右為剉散每服四錢薑三片一枚煎七分或為細
[011-15a]
末米湯調下
治中湯 治中寒飲食不化吞酸哯啘食則膨脝脹滿
嘔逆
人参 白术 炮薑 炙草 青皮 陳皮
若大便秘入大黄棋子大兩枚煎服
血嘔証治
病者心下滿食入即嘔血随食出名曰血嘔此由瘀蓄
冷血聚積胃口之所為也
[011-15b]
茯苓湯 治憂怒兼并氣攻血溢停留胃脘喉間血腥
嘔吐食飲及娠姙中脘宿冷冷血侵脾惡聞食氣病
名惡阻
半夏三/兩茯苓 熟地各一兩/八錢橘皮 細辛 人参
芍藥 川芎 桔梗 甘草 旋覆花各一兩/二錢
右剉散每服四錢薑七片 若客熱煩渇口瘡者去
橘皮細辛加前胡知母 腹冷下痢者去地黄入肉
桂炒 胃中虚熱大便秘小便澁去地黄加大黄一
[011-16a]
兩八錢黄芩六錢
當歸湯 治三焦虚損或上下發泄吐唾血皆從三焦
起或因熱損發或因酒發悉主之
當歸 炮薑 熟地 黄柏 小薊 羚羊角
阿膠三錢/炒白术 白芍各五/錢黄芩 甘草各一/兩
右為剉散每服三錢加竹茹一塊如指大煎八分去
滓入伏龍肝三錢髪灰五分蒲黄五分煎六分服
氣嘔証治
[011-16b]
病者心膈脹滿氣逆於胸間食入即嘔嘔盡却快名曰
氣嘔胃者足陽明合榮於足今随氣上逆結於胃口故
生嘔病也
茱茰人参湯 治氣嘔胸滿不納食嘔吐涎沫頭疼
吳茱茰五/兩人参 加生薑五片三枚煎七分不
以時每服四錢
藿香湯 治心中虚滿飲食不入時嘔吐惙惙短氣或
大病將理不復胃氣無以自養日漸羸弱
[011-17a]
藿香 人参 肉桂 桔梗 木香 白术各五/錢
茯苓 半夏一兩/薑製枇杷葉十片/去毛
每服五錢入炒薑一分煎服
漏氣証治
病者身背皆熱肘臂攣痛其氣不續膈間厭悶食入則
先吐而後下名曰漏氣此因上焦傷風開其腠理上焦
之氣慓悍滑疾
麥門冬湯 治上焦伏熱腹滿不欲食食入胃未定汗
[011-17b]
出身背皆熱或食先吐而後下名曰漏氣
麥冬 生蘆根 竹茹 白术各五/兩炙草二/兩茯苓
二/兩人参 橘皮 為散每服四錢薑五片陳米一
撮煎服
走哺証治
病者下焦實熱大小便不通氣逆不續嘔逆不禁名曰
走哺此下焦氣起於胃下口别入囬腸注於膀胱並於
胃傳糟粕而下大腸今大小便不通故知下焦實熱之
[011-18a]
所為也
人参湯 治下焦伏熱氣逆不續大小便不通嘔吐不
禁名曰走哺
人参 萎㽔 黄芩 知母 茯苓各三/錢白术
橘皮 蘆根 山梔各五/錢石膏一兩/煅
為散每服四錢薑五片煎服
厚朴湯 治乾嘔逆而不吐熱少冷多好吐白沫清涎
噫氣反酸此由上焦閉塞
[011-18b]
厚朴 茯苓 川芎 白术 𤣥参 吳茱茰各/五
錢/桔梗 附子 人参 橘皮各三/錢
為散每服四錢薑五片煎
三物猪苓湯 治嘔吐病在膈上思水者是欲觧也
猪苓 白术 茯苓 各等分為末調服方寸匕
凡例
凡先嘔却渇者此為欲觧却嘔者為水停心下此屬飲
家又傷寒差後餘熱在胃嘔者依傷寒後證治之若脚
[011-19a]
弱脾疼而嘔者此脚氣内攻宜急氣門治之更有婦人
懐孕惡阻嘔吐亦各從其門類或中毒而嘔以毒藥觧
之酒家嘔吐當以解醒藥觧之其如三焦漏氣走哺嘔
吐則上見嘔門泄利則見下利門各從其類也然嘔不
得輕用利藥惟腹滿則視其前後何部不利利之愈
噦逆論証
噦者咳逆也古方謂之噦凡吐利後多作噦大率胃實
即噫胃虚則噦此由胃中虚膈上熱每一噦至八九聲
[011-19b]
相連収氣不囬至於驚人者若傷寒久病後噦逆聲連
經所謂壊病者是也楊上善釋云津洩者如鹽器之津
洩於外脉絶者如琴絃之絶葉落者如槁木之狀推此
三者衰㣲之徴以比噦故知是病深之候也亦有噦而
心下悸堅痞眩悸者以膈間有痰水所為其他病則各
有治法
噦治法
橘皮竹茹湯 治咳逆噦嘔胃中虚冷每一噦至八九
[011-20a]
聲相連収氣不囬至於驚人者
橘皮二/兩人参一/兩炙草五/錢
每服四錢加竹茹一團薑五片一枚多服效
羌活散 止咳逆
羌活 附子 茴香各五/錢木香 炮薑 丁香各/一
兩/
右為末每服二錢煎七分㸃鹽少許煎數沸空心服
丁香散 治咳逆噎汗
[011-20b]
丁香 柿蒂各一/錢炙草 良薑各五/分
為末用熱湯㸃下二錢不時服
醋噫証治
夫中脘有飲則嘈有宿食則酸食後噫醋吞酸皆宿食
證俗謂嚥酸是也
麯术丸 治中脘有宿食留飲酸蟄心痛嘔吐清水噯
宿腐氣者
神麯三兩/炒蒼术米泔浸三宿晒/乾炒一兩半
[011-21a]
右為末生薑另煑神麯糊為丸 湯下三五十丸
五百丸 治宿食留飲聚於中脘噫醋吞酸心腹疼痛
并療中虚積聚及臟虚飡泄赤白痢下
丁香 巴豆去皮/油砂仁 胡椒 烏梅去/仁
右各一百個蒸餅糊為丸如菉豆大熟水下五七丸
日二次
氣叙論
夫飪之邪從口入者宿食也葢五味入口所以滋養
[011-21b]
五臟得之則生不得則死傷之則反為生害所以宿食
為雜病之先若五臟不平食不輸化血凝氣滯羣証蜂
起皆宿食所為也治之當量其臟腑虛實淺深為治養
生方戒不得用巴豆令服青木香丸如有食癖非巴豆
不克所謂擾乎可擾亦無擾木香丸用牽牛牽牛最瀉
人腎不特不能消食積而又害於元精識者知之其病
頭痛惡風憎寒心腹脹滿下利不欲食吞酸噫醋宿腐
氣若胃實熱食反留滯其脉數而滑宜下之則愈若脾
[011-22a]
虛其脉浮大按之反濇尺中亦㣲濇宜温藥消導
氣治法
如神木香丸 治氣聚結癥瘕胸脇悶痛或吐清水
食後噫作生熟氣腹脹泄瀉及四肢浮腫
木香 硇砂滴淋/控乾蓬术醋/煮半夏 乾漆 胡椒各/五
錢/砂仁 桂心 青皮各三/錢附子 三稜各一兩/醋煮
炮薑
右為末蜜丸桐子大生薑橘皮湯下
[011-22b]
感應丸 治虚中積冷氣弱有傷不能傳化心下堅滿
兩脇膨脹心腹疼痛噫宿腐氣及霍亂吐瀉或復遲
澁久痢赤白膿血相兼米榖不消久病形羸面黄口
淡不能食
肉果 炮薑 百草霜各二/兩木香一兩/五錢三稜 蓽
澄茄各一/兩巴豆一百粒/去油杏仁一百粒/去皮尖黄蠟四/兩油一/兩
丁香一/兩
右除巴豆杏仁外並為細末次下巴杏和匀先將油
[011-23a]
蠟令鎔化頃在藥内入臼中杵千餘下旋丸如菉豆
大滚水下三五丸食後臨卧服小兒如米大三丸
泄瀉叙論
方書所載瀉痢與經中所謂洞泄飱泄溏泄溢泄濡泄
水榖注下其實一也乃所因有内外不内外差殊耳經
云寒甚為泄春傷風夏飱泄論云濕熱之氣久客腸胃
滑而利下皆外所因喜則散怒則激憂則聚驚則動臟
氣隔絶精神奪散必致溏泄皆内所因其如飲食生冷
[011-23b]
勞逸所傷此不内外因以此類推随証主治則不失其
病源也
虛寒泄瀉治法
桂香丸 治臟腑虛為風濕寒所搏冷滑注下不禁老
人虚人危篤累效
附子 肉果 茯苓各一/兩肉桂 炮薑 木香各/五
錢/丁香 為末神麯丸如桐子大米湯下五十丸
香朴丸 治腸胃虛冷泄瀉注下無度脾虛氣閉不進
[011-24a]
飲食
厚朴五兩薑/汁炒白术 茴香 陳皮各三/兩訶子 赤
石脂各一兩/五錢煅右為末神麯糊丸桐子大米湯下五
十丸常服煖脾胃
健脾丸 治虛勞羸痩身重胃冷飲食不消洩瀉不止
或作滯下久變五色穢臭
赤石脂 鍾乳粉各一兩/五錢乾薑炮/蓯蓉 石斛酒/浸
五味 桂心 澤瀉 桑寄生 逺志 人参
[011-24b]
栢子仁 當歸 酸石榴皮 龍骨 天雄 牡
蠣 白頭翁 炙草各一/兩
右為末蜜丸桐子大米湯下三十丸
豆䓻分氣湯 治臟腑虛寒泄瀉痩極及婦人産後洞
瀉危篤者
藿香葉 草䓻仁 青皮各四/兩炙草 丁香各五/錢
肉果十兩/煨烏梅五十個/去仁右剉散每服四錢糯米一
撮煎七分服
[011-25a]
羊肉扶羸丸 治脾胃不和飲食不進臟腑虛滑老人
虛人宜服之
精羊肉一斤㣲斷血脉/焙乾取末四兩白薑一兩/炮川椒去目炒/出汗肉
果各一/兩木香 附子 神麯炒各/五錢
右為末煑粟米飲為丸如桐子大米湯下五十丸
川椒丸 治臟虛洩瀉無度
川連 烏梅肉 當歸 川椒炒出/汗桂心 炮薑
各等/分
[011-25b]
右為末糊丸桐子大米湯下三五十丸
實熱洩瀉治法
小承氣湯 治下利譫語者有燥屎故也
大黄一/兩厚朴五/錢枳實一/錢夫洩瀉却用大黄者乃通
因通用也非大實熱勿輕用之
冷熱洩瀉治法
博濟香薑散 治久患脾泄瀉
生薑四/兩黄連一/兩剉如豆大一處炒令薑盡赤去薑
[011-26a]
研黄連為細末臘茶調下二錢或將薑為末米飲調
下治白痢亦效
健脾丸 治五泄或青白五色雜下休作無時
烏頭炮去皮/尖三分厚朴薑汁/炒炙草 乾薑炮各/一分
止瀉如神丸
川烏四兩米泔浸軟去皮切片/用鹽四兩炒黄去鹽不用半夏 蒼术各半/斤米
泔/浸
右為末薑汁糊丸米湯下五十丸
[011-26b]
戊巳丸 治脾胃受濕泄痢不止米榖不化小兒疳痢
並宜服之
黄連 吳茱茰 白芍 各等分同炒為末米糊
丸桐子大米湯下三十丸
補脾散 治脾泄不止食積不消癥塊結臟毒下痢
腹痛腸鳴
麥芽三兩/炒神麯三兩/炒茴香炒/草果麵裹/煨熟厚朴薑汁/炒
炮薑 陳皮各一/兩木香生/用炙草各五/錢
[011-27a]
右為末脾泄瀉訶子湯入鹽調下二錢脾虛腸鳴氣
不和瀉不止炒薑酒調下常服鹽湯㸃空心食前服
料簡
凡治洩瀉須先理中焦如理中湯丸是也次即分利水
榖如五苓散是也治中不效然後斷下即用禹餘糧赤
石脂等是也玉機真藏論云五虚死謂脉細皮寒少氣
前後泄利飲食不入得此必死其有生者漿粥入胃泄
注止則活也金匱云六腑氣絶於外者手足寒上氣脚
[011-27b]
縮五臟氣絶於内者下利不禁甚者手足不仁脉沉弦
者為下重脉大者為未止泄利手足不温無脉炙之不
温脉不還㣲喘者死有㣲熱而渇自汗脉或㣲弦數弱
法並當自愈或脉沉遲而面少赤身㣲熱鬰冐汗出而
解必㣲厥所以然者以其面戴陽下虚故也泄利後腹
脹滿身體疼痛者先温其裏宜四逆湯後攻其表宜桂
枝湯以上金匱節文雖於三因不甚分明其脉不可不
究既用四逆治傷寒不妨用桂枝加附子治傷風术附
[011-28a]
加桂治濕五苓散治暑皆可類推又古方泄利與滯下
共為一門千金又以宿食不消在熱痢門門類混濫後
學難明不可不甄别也
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三因極一病証方論卷十一