[061-1a] 
欽定四庫全書
備急千金要方卷六十一 唐 孫思邈 撰
宋 林億等 校正
膀胱腑方
膀胱腑脉論第一
論曰膀胱者主腎也耳中是其候也腎合氣於膀胱膀
胱者津液之腑也號水曹掾名玉海重九兩二銖左囘
疊積上下縱廣九寸受津液九升九合兩邊等應二十
[061-1b]
四氣鼻空在外膀胱漏泄
黄帝曰夫五臓各一名一形腎乃獨兩何也岐伯曰膀
胱為腑有二處腎亦二形應腑有二處臓名一腑名二
故五臓六腑也一説腎有左右而膀胱無二今用當以
左腎合膀胱右腎合三焦
左手關後尺中陽絶者無膀胱脉也病苦逆冷婦人月
使不調王月則閉男子失精尿有餘瀝刺足少隂經治
隂在足内踝下動脉是也
[061-2a]
右手關後尺中陽絶者無子戸脉也病苦足逆寒絶産
帶下無子隂中寒刺足少隂經治隂
左手關後尺中陽實者膀胱實也病苦逆冷脅下邪氣
相引痛刺足太陽經治陽在足小趾外側本節後陷中
右手關後尺中陽實者膀胱實也病苦小腹滿引腰痛
刺足太陽經治陽
病先發於膀胱者背膂筋痛小便閉五日之腎小腹腰
脊痛脛痠一日之小腸脹一日之脾閉塞不通身痛體
[061-2b]
重二日不已死冬雞鳴夏下晡一云/日夕
膀胱病者小腹偏腫而痛以手按之則欲小便而不得
肩上熱若脉陷及足小趾外側及脛踝後皆熱若脉陷
取委中
膀胱脹者小腹滿而氣癃
腎前受病𫝊於膀胱腎欬不已欬則遺溺
厥氣客於膀胱則夢遊行
腎應骨宻理厚皮者三焦膀胱厚粗理薄皮者三焦膀
[061-3a]
胱薄腠理疎者三焦膀胱緩急皮而無毫毛者三焦膀
胱急毫毛美而粗者三焦膀胱直稀毫毛者三焦膀胱
結也
扁鵲云六腑有病徹面形腎膀胱與足少隂太陽為表
裏膀胱總通於五臓所以五臓有疾即應膀胱膀胱有
疾即應胞囊傷熱則小便不通膀胱急尿苦黄赤傷寒
則小便數清白或發石水根在膀胱四肢小其腹獨大
也方見治/水篇中骨絶不治齒黄落十日死足太陽之脉起於
[061-3b]
目内眥上額交巔上其支者從巔至耳上角其直者從
巔入絡腦還出别下項循肩膊内俠脊抵腰中入循膂
絡腎屬膀胱其支者從腰中下會於後隂下貫臀入膕
中其支者從膊内左右别下貫胂一作/髖過髀樞循髀外
後臁下合膕中以下貫腨内出外踝之後循京骨至小
指外側是也動則病衝頭痛目似脱項似拔脊痛腰似
折髀不可以曲一作/囘膕如結腨如列是為踝厥是主筋
所生病者痔瘧狂癲疾頭腦項痛目黄淚出
衂項背
[061-4a]
腰尻膕腨脚皆痛小指不用盛者則人迎大再倍於寸
口虚者則人迎反小於寸口也
膀胱虚實第二脉法方/灸
膀胱實熱
左手尺中神門以後脉陽實者足太陽經也病苦逆滿
腰中痛不可俛仰勞也名曰膀胱實熱也
右手尺中神門以後脉陽實者足太陽經也病苦胞轉
不得小便頭眩痛煩滿脊背强名曰膀胱實熱也
[061-4b]
治膀胱實熱方
石膏八/兩 梔子仁一作𤓰/子仁 茯苓
知母各三/兩 蜜五/合 淡竹葉
生地黄各切/一升
右七味㕮咀以水七升煮取二升去滓下蜜煮二沸
分三服須利加芒硝三兩
治膀胱熱病不已舌乾咽腫方
蜜七/合 升麻 大青各三/兩 射干
[061-5a]
生𤣥參 黄蘗 薔薇根白皮各四/兩
右七味以水七升煮取一升去滓下蜜煮二沸細細
含之
膀胱虚冷
左手尺中神門以後脉陽虚者足太陽經也病苦脚中
筋急腹中痛引腰背不可屈伸轉筋惡風偏枯腰痛外
踝後痛名曰膀胱虚冷也
右手尺中神門以後脉陽虚者足太陽經也病苦肌肉
[061-5b]
振動脚中筋急耳聾忽忽不聞惡風颼颼作聲名曰膀
胱虚冷也
治膀胱虚冷饑不欲飲食面黒如炭腰脅疼痛方
磁石六/兩 黄耆 茯苓各三/兩 五味子
杜仲各四/兩 白术 白石英各五/兩
右七味㕮咀以水九升煮取三升分三服
治膀胱冷欬唾則有血喉鳴喘息方
羊腎一/具 人參 𤣥參 黄耆
[061-6a]
桂心 芎藭 甘草各三/兩 茯苓四/兩
地骨皮 生薑各五/兩 白术六/兩
右十一味㕮咀以水一斗二升先煮羊腎減三升去
腎下藥煮取三升去滓分為三服
龍骨圓治膀胱腎冷坐起欲倒目
氣不足骨痿方
龍骨 栢子仁 乾地黄 甘草
防風各五/分 黄耆 禹餘糧 白石英
桂心 茯苓各七/分 五味子 羌活
[061-6b]
人參 附子各六/分 山茱茰 𤣥參
芎藭各四/分 磁石 杜仲 乾薑各八/分
右二十味為末蜜丸如梧子大空腹酒服三十丸日
二加至四十丸
治膀胱寒小便數漏精稠厚如米白泔方
赤石脂 白石脂各五/分乾地黄三/分 蓯蓉六/分
赤雄雞腸 雞肶胵各兩/具桑螵蛸 牡蠣
龍骨 黄連各四/分
[061-7a]
右十味治下篩内雞腸及肶胵中縫塞蒸令熟曝乾
合𢷬為散以酒和服方寸匕日三
治膀胱方
灸之如腎虚法
胞囊論第三論法方/灸
論曰胞囊者腎膀胱候也貯津液并尿若臓中熱病者
胞澀小便不通尿黄赤若腑中寒病者胞滑小便數而
多白若至夜則尿偏甚者夜則内隂氣生故熱則瀉之
[061-7b]
寒則補之不寒不熱依經調理則病不生矣
凡尿不在胞中為胞屈僻津液不通以蔥葉除尖頭内
隂莖孔中深三寸㣲用口吹之胞脹津液大通即愈
榆皮通滑泄熱煎治腎熱應胞囊澀熱小便黄赤苦不
通方
榆白皮 赤蜜 葵子各一/升 滑石
通草各三/兩 車前子五/升
右六味㕮咀以水三斗煮取七升去滓下蜜更煎取
[061-8a]
三升分三服婦人難産亦同此方
滑石湯治膀胱急熱小便黄赤方
滑石八/兩 子芩三/兩 車前子 冬葵子一/升
榆白皮四/兩
右五味㕮咀以水七升煮取三升分三服
治虚勞尿白濁方
右取榆白皮切二斤水二斗煮取五升分五服
又方𢷬乾羊骨為末服方寸匕日二
[061-8b]
又方灸脾輸一百壮 又灸三焦輸百壮 又灸腎輸
百壮 又灸章門百壮在季肋端
凡飽食後或忍小便或走馬或忍小便大走及入房皆
致胞轉臍下急滿不通治之之方
右用亂髪急纒如兩拳大燒為末醋四合和二方寸
匕服之訖即炒熟黒豆葉蹲坐上
治胞轉方
石韋一/兩 葵子 通草 甘草各二/兩
[061-9a]
鬼箭三/兩 滑石四/兩 榆白皮一/升
右七味㕮咀以水一斗煮取三升分三服
治丈夫婦人胞轉不得小便八九日者方
葵子一/升 滑石 寒水石各一/斤
右三味㕮咀以水一斗煮取五升分三服
治胞轉小便不得方
蔥白四七/莖 阿膠一/兩 琥珀三/兩 車前子一/升
右四味㕮咀以水一斗煮取三升分三服
[061-9b]
又方阿膠三兩水二升煮取七合頓服
又方豉五合以水三升煮數沸頓服之
又方麻子煮取汁頓服之
又方連耞關燒灰水服之
又方筆頭燒灰水服之
又方燒死蜣蜋二枚末水服之
又方内白魚子莖孔中
又方酒和猪脂雞子大頓服之
[061-10a]
治腰痛小便不利苦胞轉方
灸玉泉七壮穴在關元下一寸大人從心下度取八
寸是玉泉穴小兒酙酌以取之 又灸第十五椎五
十壮 又灸臍下一寸 又灸臍下四寸各隨年壮
三焦脉論第四
論曰夫三焦者一名三關也上焦名三管反射中焦名
霍亂下焦名走哺合而為一有名無形主五臓六腑徃
還神道周身貫體可聞不可見和利精氣決通水道息
[061-10b]
氣腸胃之間不可不知也三焦名中清之腑别號玉海
水道出屬膀胱合者雖合而不同上中下三焦同號為
孤腑而榮出中焦衛出上焦榮者絡脉之氣道也衛者
經脉之氣道也其三焦相形厚薄大小並同膀胱之形
云
三焦病者腹脹氣滿小腹尤堅不得小便窘急溢則為
水留則為脹候在足太陽之外大絡在太陽少陽之間
亦見于脉取委陽
[061-11a]
小腹腫痛不得小便邪在三焦約取太陽大絡視其結
脉與厥隂小絡結而血者腫上及胃管取三里
三焦脹者氣滿於皮膚殻殻而不堅疼一云殻/殻而堅
乆欬不已𫝊之三焦欬而腹滿不欲飲食也手少陽之
脉起於小指次指之端上出兩指之間循手表腕出臂
外兩骨之間上貫肘循臑外上肩而交出足少陽之後
入缺盆交膻中散絡心胞下隔徧屬三焦其支者從膻
中上出缺盆上項俠耳後直上出耳上角以屈下額至
[061-11b]
䪼其支者從耳後入耳中出走耳前過客主人前交頰
至目兑眥是也動則病耳聾煇煇焞焞嗌腫喉痺是主
氣所生病者汗出目兊眥痛頰腫耳後肩臑肘臂外皆
痛小指次指不用為此諸病盛則瀉之虚則補之熱則
疾之寒則留之陷下則灸之不盛不虚以經取之盛者
人迎大再倍於寸口虚者人迎反小於寸口也
三焦虚實第五論法方/灸
論曰夫上焦如霧霧者霏霏/起上也其氣起於胃上管難經甲/一巢源
[061-12a]
作上/口並咽以上貫膈布胷中走腋循足太隂之外而行
還注於手陽明上至舌下注足陽明常與榮衛俱行於
陽二十五度行於隂二十五度為一周日夜五十周身
周而復始大會於手太隂也主手少陽心肺之病内而
不出人有熱則飲食下胃其氣未定汗則出或出於面
或出於背身中皆熱不循衛氣之道而出者何也此外
傷於風内開腠理毛蒸理泄衛氣走之固不得循其道
此氣慓悍滑疾見開而出故不得從其道名曰漏氣其
[061-12b]
病則肘攣痛食先吐而後下其氣不續膈間厭悶所以
飲食先吐而後下也寒則精神不守泄下便痢語聲不
出若實則上絶於心若虚則引氣於肺也
澤瀉湯通脉泄熱治上焦飲食下胃胃氣未定汗出面
背身中皆熱名曰漏氣方
澤瀉 半夏 柴胡 生薑各三/兩
桂心 甘草各一/兩 茯苓 人參各二/兩
地骨皮五/兩 石膏八/兩 竹葉五/合 蓴心一/升
[061-13a]
右十二味㕮咀以水二斗煮取六升分五服一云水/一斗煮
取三升/分三服
麥門冬理中湯治上焦熱腹滿不欲飲食或食先吐而
後下肘攣痛方
麥門冬 生蘆根 竹茹 廩米各一/升
蓴心五/合 甘草 茯苓各二/兩 橘皮
人參 萎蕤各三/兩 生薑四/兩 白术五/兩
右十二味㕮咀以水一斗二升煮取三升分三服
[061-13b]
治胸中膈氣聚痛好吐方
右灸厥隂輸穴在第四椎兩邊各相去一寸五分隨
年壮
黄耆理中湯治上焦虚寒短氣不續語聲不出方
黄耆 桂心各二/兩 五味子 桔梗
乾薑 茯苓 甘草 芎藭各三/兩
丹參 杏仁各四/兩
右十味㕮咀以水九升煮取三升分為三服
[061-14a]
黄連圓治上焦冷下痢腹内不安食好注下方
黄連 烏梅肉各八/兩桂心二/兩 乾薑
附子 阿膠各四/兩 櫸皮 芎藭
黄蘗各三/兩
右九味為末蜜丸如梧子大飲下二十丸加至三十
丸
厚朴湯治上焦閉塞乾嘔嘔而不出熱少冷多好吐白
沫清涎吞酸方
[061-14b]
厚朴 茯苓 芎藭 白术
𤣥參各四/兩 桔梗 附子 人參
橘皮各三/兩 生薑八/兩 吳茱茰八/合
右十一味㕮咀以水二斗煮取五升分為五服
論曰中焦如漚漚者在胃/中如漚也其氣起於胃中管難經作中/口甲乙巢
源作/胃口在上焦之後此受氣者主化水穀之味祕糟粕蒸
津液化為精㣲上注於肺脉乃化而為血奉以生身莫
貴於此故獨得行於經隧名曰榮氣主足陽明陽明之
[061-15a]
别號曰豐隆在外踝上去踝八寸别走太隂絡諸經之
脉上下絡太倉主腐熟五榖不吐不下實則生熱熱則
閉塞不通上下隔絶虚則生寒寒則腹痛洞泄便痢霍
亂主脾胃之病夫血與氣異形而同類衛氣是精血氣
是神故血與氣異名同類焉而脱血者無汗此是神氣
奪汗者無血此是精氣故人有兩死刪繁作/一死而無兩生
猶精神之氣隔絶也若虚則補於胃實則瀉於脾調其
中和其源萬不遺一也
[061-15b]
大黄瀉熱湯開關格通隔絶治中焦實熱閉塞上下不
通隔絶關格不吐不下腹脹膨膨喘急方
蜀大黄切以水/一升浸 黄芩 澤瀉
升麻 芒硝各三/兩 羚羊角 梔子各四/兩
生𤣥參八/兩 地黄汁一/升
右九味㕮咀以水七升煮取二升三合下大黄更煮
兩沸去滓下硝分三服
藍青圓治中焦熱水榖下痢方
[061-16a]
藍青汁三/升 黄連八/兩 黄蘗四/兩 烏梅肉
地膚子 地榆 白术各二/兩 阿膠五/兩
右八味為末以藍青汁和微火煎丸如杏仁大飲服
三丸日二七月七日合大良當併手丸之
黄連煎治中焦寒洞泄下痢或因霍亂後瀉黄白無度
腹中虚痛方
黄連 酸石榴皮 地榆 阿膠各四/兩
黄蘗 當歸 厚朴 乾薑各二/兩
[061-16b]
右八味㕮咀以水九升煮取三升去滓下阿膠更煎
取烊分三服
治四肢不可舉動多汗洞痢方
右灸大横隨年壮穴在俠臍兩邊各二寸五分
論曰下焦如瀆瀆者如溝/水決洩也其氣起下胃管别回腸注於
膀胱而滲入焉故水穀者常并居於胃中成糟粕而俱
下於大腸主足太陽灌滲津液合膀胱主出不主入别
於清濁主肝腎之病候也若實則大小便不通利氣逆
[061-17a]
不續嘔吐不禁故曰走哺若虚則大小便不止津液氣
絶人飲酒入胃榖未熟而小便獨先下者何蓋酒者熟
榖之液也其氣悍以滑故後榖入而先榖出也所以熱
則瀉於肝寒則補於腎也
柴胡通塞湯治下焦熱大小便不通方
柴胡 羚羊角 黄芩 橘皮
澤瀉各三/兩 香䜴一升/别盛 生地黄一/升 芒硝二/兩
梔子四/兩 石膏六/兩
[061-17b]
右十味㕮咀以水一斗煮取三升去滓内芒硝分三
服
赤石脂湯治下焦熱或下痢膿血煩悶恍惚方
赤石脂八/兩 烏梅二十/枚 梔子十四/枚 廩米一/升
白术 升麻各三/兩 乾薑二/兩
右七味㕮咀以水一斗煮米取熟去米下藥煮取二
升半分為三服
止嘔人參湯治下焦熱氣逆不續嘔吐不禁名曰走哺
[061-18a]
方
人參 萎蕤 黄芩 知母
茯苓各三/兩 生蘆根 梔子仁 白术
橘皮各四/兩 石膏八/兩
右十味㕮咀以水九升煮取三升去滓分三服
香豉湯治下焦熱毒痢魚腦雜痢赤血臍下小腹絞痛
不可忍欲痢不出方
香豉 薤白各一/升 黄連 黄蘗
[061-18b]
白术 茜根各三/兩 梔子 黄芩
地榆各四/兩
右九味㕮咀以水九升煮取三升分三服
治膀胱三焦津液下大小腸中寒熱赤白泄痢及腰脊
痛小便不利婦人帶下方
右灸小腸輸五十壮
黄蘗止洩湯治下焦虚冷大小便洞泄不止方
黄蘗 人參 地榆 阿膠各三/兩
[061-19a]
黄連五/兩 茯苓 櫸皮各四/兩 艾葉一/升
右八味㕮咀以水一斗煮取三升去滓下膠消分三
服
人參續氣湯治下焦虚寒津液不止短氣欲絶方
人參 橘皮 茯苓 烏梅
麥門冬 黄耆 乾薑 芎藭各三/兩
吳茱茰三/合 桂心二/兩 白术 厚朴各四/兩
右十二味㕮咀以水一斗二升煮取三升分三服
[061-19b]
茯苓圓治下焦虚寒損腹中瘀血令人喜忘不欲聞人
語胷中噎塞而短氣方
茯苓 乾地黄 當歸各八/分 甘草
乾薑 人參各七/分 黄耆六/分 芎藭五/分
桂心四/分 厚朴三/分 杏仁五十/枚
右十一味為末蜜丸如梧子初服二十丸加至三十
丸為度日二清白飲下
伏龍肝湯治下焦虚寒損或先見血後便轉此為近血
[061-20a]
或利不利方
伏龍肝五合/末乾地黄五兩一方/用黄蘗 阿膠
牛膝一作牛/蒡根甘草 乾薑 黄芩
地榆各三/兩 髪灰二/合
右九味㕮咀以水九升煮取三升去滓下膠煮消下
髪灰分為三服
治下焦虚寒損或先便轉後見血此為逺血或利或不
利好因勞冷即發宜續斷止血方
[061-20b]
續斷 當歸 桂心 蒲黄
阿膠各一/兩 甘草二/兩 乾薑
乾地黄各四/兩
右八味㕮咀以水九升煮取三升半去滓下膠取烊
下蒲黄分三服
當歸湯治三焦虚損或上下發泄吐唾血皆從三焦起
或熱損發或因酒發宜此方
當歸 乾薑 小薊 阿膠
[061-21a]
羚羊角 乾地黄 栢枝皮各三/兩芍藥
白术各四/兩 蒲黄五/合 青竹茹半/升 伏龍肝
髪灰一雞/子大 黄芩 甘草各二/兩
右十五味㕮咀以水一斗二升煮取三升半去滓下
膠取烊次下髪灰及蒲黄分為三服
灸法
五臓六腑心腹滿腰背疼飲食吐逆寒熱徃來小便不
利羸瘦少氣灸三焦輸隨年壮
[061-21b]
腹疾腰痛膀胱寒澼飲注下灸下極輸隨年壮
三焦寒熱灸小腸輸隨年壮
三焦膀胱腎中熱氣灸水道隨年壮穴在俠屈骨相去
五寸屈骨在臍下五寸屈骨端/水道俠兩邊各二寸半
備急千金要方卷六十一
