KR3e0012 巢氏諸病源候總論-隋-巢元方 (WYG)


[040-1a]
  欽定四庫全書


  巢氏諸病源候總論卷四十


  隋 巢元方 撰


  婦人雜病諸候四凡五十論


  霍亂候


  陰陽清濁相干謂之氣亂氣亂在腸胃為霍亂也多因
飲食過度胃觸風冷冷氣入於腹内脾氣得冷則不消
水榖胃氣得冷則吐逆腸氣得冷則下利其心痛者先
[040-1b]
吐腹痛者先利心腹俱痛吐利並發其有頭痛壯熱而
吐利者由體盛而挾風之氣摶之外與血氣交爭故頭
痛發熱也内乘腸胃故霍亂吐利也


  嘔吐候


  胃氣逆則嘔吐胃為水榖之海其氣不調而有風冷乘
之冷摶於胃氣胃氣逆則嘔吐也


  嬖子小兒注車船候


  無問男子女人乘車船則心悶亂頭痛吐逆謂之注車
[040-2a]
注船特由質性自然非關宿挾病也


  與鬼交通候


  人禀五行秀氣而生承五臟神氣而飬若陰陽調和則
臟腑強盛風邪鬼魅不能傷之若攝衞失節而血氣虚
衰則風邪乘其虚鬼干其正然婦人與鬼交通者臟腑
虚神守弱故鬼氣得病之也其狀不欲見人如有對忤
獨言笑或時悲泣是脈來遲伏或如鳥啄皆邪物病也
又脈來綿綿不知度數而顔色不變此亦病也


[040-2b]
  夢與鬼交通候


  夫臟虚者喜夢婦人夢與鬼交亦由腑臟氣弱神守虚
衰故乘虚因夢與鬼交通也


  脚氣痛弱候


  脚氣之病由人體虚温濕風毒之氣先客於脚從下而
上動於氣故名脚氣也江東嶺南土地卑下風濕之氣
傷於人初得此病多不即覺或先無他疾而忽得之或
因衆病後得之此病初甚微飲食嬉戲氣力如故當熟
[040-3a]
察之其狀從膝至脚有不仁或若痺或淫淫如蟲行或
微腫或酷冷或疼痛或緩縱不隨或有攣急或有至困
能飲食或有不能食者或有見飲食而嘔吐者惡聞食
臭者或有物如脂發於踹腸逆上衝心氣上者或有舉
體轉筋者或壯熱頭痛者或心胷衝悸寢處不欲見明
或腹内苦痛而兼下者或言語錯亂喜忘誤者或眼濁
精神昏憒者此皆其證候也治之緩者便上入腹腹或
腫胷脇滿上氣賁便死急者不全日緩者二三日也其
[040-3b]
病既入臓證皆相似但脈有三品若脈浮大而緩宜服
續命湯兩劑若風盛者宜作越婢湯加术四兩若脈轉
駃而𦂳宜服竹瀝湯若脈微宜服風引湯二三劑其𦂳
駃之脈是三品之最惡脈也脈浮大者病在外沉細者
病在内皆當急治之治之緩慢則上氣便死也


  脚氣腫滿候


  温濕風毒從脚而上故令四肢懈惰緩弱疼痺甚則上
攻名脚氣而津液為風濕所折則津液否澀而蓄積成
[040-4a]
水内則浸漬臟腑外則流溢皮膚故令腠理脹宻水氣
積不散故腫也


  淋候


  淋腎虚而膀胱熱也膀胱與腎為表裏俱主水行於胞
者為小便也腑臓不調為邪所乘腎虚則小便數膀胱
熱則小便澀其狀小便痛疼澀數淋瀝不宣故謂之淋


  石淋候


[040-4b]
  淋而出石謂之石淋腎主水水結則化為石故腎客沙
石腎為熱所乘則成淋腎虚則不能制石故淋而出石
細者如麻如豆大者亦有結如皂莢核狀者發則燥痛
悶絶石出乃歇


  胞轉候


  胞轉之病由胞為熱所廹或忍小便俱令水氣還廹於
胞屈辟不得充張外水應入不得入内溲應出不得出
内外壅脹不通故為胞轉其狀小腹急痛不得小便甚
[040-5a]
者至死張仲景云婦人本肥盛豆舉自滿全羸瘦豆舉
空減胞系了戾亦致胞轉


  小便不利候


  腎與膀胱為表裏俱主水水行小腸入胞為小便熱摶
其藏熱氣藴積水行則澀故小便不利也


  小便不通候


  水行於小腸入胞為小便腎與膀胱俱主水此二經為
臟腑若内生大熱熱氣入小腸及胞胞内熱故小便不
[040-5b]
通令小腹脹滿氣喘息也


  大便不通候


  三焦五臟不調和冷熱之氣結於腸胃津液竭燥大腸
壅澀故大便不通張仲景云婦人經水過多亡津液者
亦大便難也


  大小便不利候


  冷熱不調大小腸有遊氣壅在大小腸不得宣散蓄積
結生熱故大小便澀不流利也


[040-6a]
  大小便不通候


  腑臟不和榮衞不調陰陽不相通大小腸否結名曰關
格關格故大小便不通自有熱結於大腸則大便不通
熱結於小腸則小便不通今大小便不通者是大小二
腸受客熱結聚則大小便不通此止客熱暴結非隂陽不
通流故不瘅關格而直云大小便不通


  遺尿候


  腎與膀胱為表裏而俱主水腎氣通於陰而小便水液
[040-6b]
之下行者也腎虚冷冷氣入胞胞虚冷不能制小便故
遺尿


  小便數候


  腎與膀胱為表裏俱主於水腎氣通於陰此二經虚而
有熱乘之熱則小便澀虚則小便數熱澀數也


  下利候


  腸胃虚弱為風邪冷熱之氣所乘腸虚則泄故變為利
也此下利是水榖利也熱色黄冷色白


[040-7a]
  帶利候


  帶利由冷熱不調大腸虚冷熱氣客於腸間熱氣乘之
則變赤冷氣乘之則變白冷熱相交則赤白相雜而連
帶不止名為帶利也其狀白膿如涕而有血雜亦有少
血者如白膿涕而有赤脈如魚腦又名魚腦利


  血利候


  熱乘血入於大腸為血利也血之隨氣外行經絡内通
臟腑皆無滯積若冐觸勞動生於熱熱乘血散滲入大
[040-7b]
腸腸虚相化故血利也


  陰痒候


  婦人陰痒是蟲食所為三蟲九蟲在腸胃之間因臓虚
蟲動作食於陰其蟲作勢微則痒重者乃痛


  脫肛候


  肛門大腸候也大腸虚冷其氣下衝者肛門反出亦有
因産用力努偃氣衝其肛亦令反出也


  陰腫候


[040-8a]
  陰腫者是虚損受風邪所為胞經虚而有風邪客之風
氣乘於陰與血氣相摶令氣血否澀腠理壅閉不得泄
越故令陰腫也


  陰痛候


  陰痛之病由胞絡傷損致臟虚受風邪而三蟲九蟲因
虚氣作食陰則痛者其狀成瘡其風邪乘風氣衝擊而
痛者無瘡但疼痛而已


  陰瘡候


[040-8b]
  陰瘡者由三蟲九蟲動作侵食所為也諸蟲在人腸胃
之間若腑臟調和血氣充實不能為害若勞傷經絡腸
胃虚損則動作侵食於陰輕者或痒或痛重者生瘡也
診其少陰之脈滑而數者陰中生瘡也


  陰挺出下脫候


  胞絡傷損子臟虚冷氣下衝則令陰挺出謂之下脫亦
有因産而用力偃氣而陰下脫者診其少陰脈浮動浮
則為虚動則為悸故令下脫也


[040-9a]
  陰冷候


  胞絡勞傷子臟虚損風冷客之冷乘於陰故令冷也


  陰中生息肉候


  此由胞絡虚損冷熱不調風邪客之邪氣乘於陰摶於
血氣變而生息肉也其狀如鼠乳


  㿉候


  此或因帶下或舉重或因産時用力損於胞門損於子
臟腸下乘而成㿉


[040-9b]
  痔病候


  痔病由勞傷經絡而血流滲之所成也而有五種肛邊
生瘡如䑕乳出在外時出濃血者牡痔也肛邊腫生瘡
而出血者牝痔也肛邊生瘡痒而復痛者為血脈痔也
肛邊腫核痛發寒熱而出血者腸痔也因便而清血出
者血痔也


  寸白候


  寸白是九蟲内之一蟲也凡九蟲在人腹内居腸胃之
[040-10a]
間腑臟氣實則蟲不動不為人害虚者蟲便發動滋長
乃至斃人又云飲白酒以桑枝貫牛肉食生栗生魚仍
飲乳酪能變生寸白者也


  陰臭候


  陰臭由子臟有寒寒摶於津液藴積氣衝於陰故變臭


  尿血候


  血性得寒則凝得熱則流散若勞傷經絡其血虚熱滲
[040-10b]
入胞故尿血也


  大便血候


  勞傷經脈則生熱熱乘於血血得熱則流散滲入於大
腸故大便血也


  失精候


  腎與膀胱合而腎藏精若勞動膀胱傷損腎氣則表裏
俱虚不収制於精故失精也


  乳腫候


[040-11a]
  足陽明之經胃之脈也其直者從缺盆下於乳因勞動
則足腠理虚受風邪入於榮衞榮衞否澀血氣不流熱
結於乳故令乳腫其結腫不散則成癰


  姤乳候


  此由新産後兒未能飲之及飲不泄或斷兒乳捻其乳
汁不盡皆令乳汁蓄結與血氣相摶即壯熱大渇引飲
牢強掣痛手不得近是也初覺便以手助捻去其汁并
令傍人助嗍引之不爾成瘡有濃其熱勢盛則成癰


[040-11b]
  乳癰候


  腫結皮薄以澤是癰也足陽明之經脈有從缺盆下於
乳者勞傷血氣其脈虚腠理虚寒客於經絡寒摶於血
則血澀不通其血又歸之氣積不散故結聚成癰者癰
氣不宣與血相摶則生熱熱盛乘於血血化成濃亦有
因乳汁蓄結與血相摶藴積生熱結聚而成乳癰年四
十已還治之多愈年五十已上慎不當治之多死不治
自當終年又懷娠發乳癰腫及體結癰此無害也兼懐
[040-12a]
胎之癰病起陽明陽明胃之脈也主肌肉不傷臟故無
害診其右手闗上脈沈則為陰虚者則病乳癰乳癰乆
不瘥因變為瘻


  飬生方云熱食汗出露乳傷風喜發乳腫名吹乳因喜
作癰


  發乳潰後候


  此謂癰疽發於乳膿潰之後或虚惙或疼痛或渇也凡
發乳潰後出膿血多則腑臟虚燥則渇而引飲飲入腸
[040-12b]
胃腸胃虚則變下利也


  乳瘡候


  此謂膚腠理虚有風濕之氣乘虚客之與血氣相摶而
熱加之則生瘡也


  疽發乳候


  腫而皮強上如牛領之皮謂之疽也足陽明之脈有從
缺盆下於乳者其脈虚則腠理開寒氣客之寒摶於血
則血澀不通故結腫而氣又歸之熱氣淳盛故成疽也
[040-13a]
熱乆不散則内敗為膿也


  乳結核候


  足陽明之經脈有從缺盆下於乳者其經虚風冷乘之
令折於血則結腫夫腫熱則變敗血為膿冷則核不消又
重疲勞動氣而生熱亦焮烊其湯熨針石别有正方補
飬宣導今附於後


  飬生方云踑踞以兩手從曲脚内入據地曲脚加其上
舉尻其可用行氣愈瘰癧乳痛交兩脚以兩手從曲脚
[040-13b]
極捖舉十二通愈瘰癧乳痛也


  石癰候


  石癰之狀微強不甚大不赤微痛熱熱自歇是足陽明
之脈有下於乳者其經虚為風寒氣客之則血澀結成
癰腫而寒多熱少者則無大熱但結核如石謂之石癰


  發背候


  五臟不調則致疽疽者腫結皮強如牛領之皮六腑不
和則致癰癰者腫結薄以澤是也腑與臟為表裏其經
[040-14a]
脈循行於身俞皆在背腑臟不調和而腠理開受於風
寒折於血則結聚成腫深則為疽淺乃為癰隨寒所客
之處血則否澀不通熱又加之故成癰疽發背也


  改訾候


  此為内癰發於脅名為改訾由邪氣聚在下管與經絡
血氣相摶所生也至其變敗狀如癰疽


  發乳後渇候


  此謂發乳膿潰之後血氣虚竭腑臟焦燥故令渇也渇
[040-14b]
引飲不止飲入腸胃則變為下利也


  發乳下利候


  此謂發乳而腸胃虚受冷則下利也大腸為金水榖之
道胃為土水榖之海也金土子母而足陽明為胃之經
其脈有從缺盆下於乳者因勞傷其脈虚而受風寒風
寒摶血氣血否澀不通故結癰腫腫結皮薄以澤者為
癰而風氣乘虚入胃則水榖糟粕變敗不結聚腸虚則
泄為利金土子母俱虚故發乳而復利也又發乳渇引
[040-15a]
飲多亦變利也


  發乳乆不瘥候


  此謂發乳癰而有冷氣乘之故癰疽結經乆不消不潰
而為冷所客則濃汁出不盡而乆不瘥


  發乳餘核不消候


  此謂發乳之後餘熱未盡而有冷氣乘之故餘核不消
復遇熱藴積為濃亦有淋瀝不瘥而變為瘻也


  發乳瘻候


[040-15b]
  此謂因發癰瘡而濃汁未盡其瘡暴瘥則惡汁内食
後更發則成瘻者也







  巢氏諸病源候總論卷四十