[007-1a] 
欽定四庫全書
絳雪園古方選註卷七
蘇州王子接撰
内科
秫米半夏湯
秫米一/升半夏五/合
右以流水千里以外者八升揚之萬遍取其清五升
煮之炊以葦薪火沸置秫半徐炊令竭一升半去渣
[007-1b]
飲汁一小杯日三稍益以知為度故其病新發者覆
杯則臥汗出則已矣久者三飲而已也
秫米半夏湯非治奇經蹻絡方也按二十六難曰經有
十二絡有十五餘三絡陽蹻陰蹻脾大絡也凡經絡二
十七氣相隨上下其蹻絡不拘於十二經四明陳氏曰
陽蹻綂諸陽絡陰蹻綂諸陰絡越人云絡脉滿溢不能
拘通譬之溝渠滿溢流注深湖而不環周故十二經不
能拘其蹻絡而蹻絡亦不能拘十二經是以治奇經古
[007-2a]
無八脉藥石之方止有八脉鍼刺之法今厥氣客於臟
腑衞氣獨行於陽陽蹻氣盛不得入於陰陰虛目不瞑
用秫半湯者以藥石不能直入陽蹻故治胃以泄衞氣
也半夏辛温入胃經氣分秫糯也北地之膏粱茹粟也
甘酸入胃經血分千里水揚之萬遍與甘瀾水同義取
其輕揚不助陰邪炊以葦薪武火也火沸入藥仍徐炊
令減寓升降之法升以半夏從陽分通衞泄邪降以秫
米入隂分通營補虛陰陽通臥立至汗自出故曰汗出
[007-2b]
則已矣
馬膏生桑桂酒方
馬膏鬐項/上脂生桑灰桑枝/炒灰桂用桂/枝白酒
以馬膏膏其急者以白酒和桂以塗其緩者以桑鉤
鉤之即以生桑灰置之坎中高下以坐等以膏熨急
頰且飲美酒噉美炙肉不飲酒者自强也為之三拊
而已
靈樞云季春痺者北地之真中風也春三月陽氣清明
[007-3a]
其風之中人也不能深入中於陽明之絡卒口僻急者
目不合熱則筋縱目不開以北地風高氣燥非辛散袪
風藥可療故外用和陽潤燥塗熨之法邪中左頰則口
喎於右邪中右頰則口喎於左無邪者筋急引頰移口
皮膚頑痺故用馬膏甘辛柔緩以摩其急潤其血脉通
其痺中邪者筋弛縱緩不勝收故用桂之辛熱酒之活
絡急以塗其緩和其營衞通其血絡以桑鉤鉤之鉤其
頰也坎頰間之坎陷也即以生桑灰者生者活也隨時
[007-3b]
採活桑枝炒灰取其性銳力足通節竅袪風痺高下以
坐等者以桑灰置之坎中務使高下厚薄相等然後以
膏熨急頰令桑性入絡調匀馬膏舒筋潤痺三拊者輕
手拊拍其三次也飲以美酒病在上者酒以行之啖美
炙肉助胃氣上升於絡也若夫燔鍼劫刺俟明者釋之
生鐵洛飲
生鐵落
以清水浸一伏硏澄飲水 按甲乙經鐵洛為飲作
[007-4a]
為後飯
生鐵落未經煅煉是爐冶間初槌生鐵飛出如蛾者治
夏令之時邪以夏氣在臟所惡於火故病則厥陽怒狂
厥陽者入夏太陽氣反微少陽氣尚静若太陽脉動於
項兩旁大筋前陷者中天窗穴間是太陽脉氣所發之
處少陽脉動於曲頰下天容穴間是少陽脉氣所發之
處其二脉不應動而大動是為厥治之不以藥石者經
言藥石發癲芳草發狂故以生鐵洛用水硏浸為飲葢
[007-4b]
鐵之生者氣寒味辛其性直行内降下氣疾速用其槌
出之花庶得外走經絡開結於木火之中則狂怒自已
甲乙經云飲以鐵洛作為後飯病能本論又云奪其食
則已是榖氣又在禁例或者以麥食為後飯幷可鎮肝
存之以俟君子
澤术麋銜散
澤㵼十/分白朮十/分麋銜五/分
右合以三指撮為後飯
[007-5a]
澤术麋銜岐伯治酒風即風論曰飲酒中風則為漏風
其傷在脾胃病身熱解惰汗出如浴惡風少氣應秋令
之時邪以秋氣在分肉所惡於溼内因酒溼所傷則邪
留肌肉外因風邪傷衞則陽氣去腠理疎𤣥府開筋痿
弱是發證之所由來也麋銜袪在表之風澤㵼滲在裏
之濕白术助脾胃之氣以却邪合以三指撮者是為散
欲其緩於中以去病也後飯者即仲景云服藥已須臾
啜稀粥一升餘以助藥力也
[007-5b]
藥熨法
醇酒二十/升蜀椒一/升生乾薑一/斤桂心一/斤
凡四種皆㕮咀漬酒中用綿絮一斤細白布四丈并
内酒中置酒馬矢煴中葢封塗勿使泄五日五夜出
布綿絮曝乾之乾復漬以盡其汁每漬必晬其日乃
出乾乾并用渣與綿絮複布為複巾長六七尺為六
七巾則用之生桑炭炙巾以熨寒痺所刺之處令熱
入至於病所寒復炙巾以熨之三十遍而止汗出以
[007-6a]
巾拭身亦三十遍而止
藥熨大人之寒痺大人者富貴之人也寒痺者時痛而
皮膚不仁也其血脉筋骨雖痺而禀氣清靈但以藥熨
導引即可蠲痺非若刺布衣而必以火焠之也椒酒薑
桂專通營氣以散血分之寒漬酒置馬矢煴中馬矢西
北方常用之取其微火非有他義也晬盡日也複巾夾
袋也熨至於汗庶營氣得通熨凡三十遍者欲其寒邪
去盡以巾拭身亦必三十遍者恐汗液之氣留也
[007-6b]
角髮酒
左角髮方一寸左/之長髪
刺厥不已以竹管吹其兩耳陶隠居云吹其左耳極/三度復吹其右耳三度
再鬄其左角之髮燔治飲以美酒一杯不能飲者灌
之而已
邪客於四臟一腑之絡乃為尸厥者以心腎為水火絡
肺脾為天地絡胃為中土絡此五絡皆㑹於耳中上絡
左角若陰陽相離不能交㑹則身脉動而形無知其狀
[007-7a]
如尸當刺五絡之井不已先以竹管吹耳以通五絡之
㑹再剃其左角之髮燔為血餘入絡化瘀以通左角本
草經云血餘仍自還神化也飲以美酒使絡氣與衞氣
相通庶陽和厥醒血氣形志篇云經絡不通病生於不
仁治之以醪藥也余按今世神鍼難得可用犀角柏子
仁石菖蒲羚羊角桑葉女貞子生地當歸蒸為藥露服
之内通四臟六腑之絡以代鍼調入血餘以代燔内治
之法其理亦通
[007-7b]
蘭草湯
蘭草
水煎服
蘭草綱目曰省頭草朱震亨曰花葉俱香燥濕不變内
經脾癉口甘岐伯曰脾癉是五有餘之疾必其人數食
甘美而多肥五氣上溢轉為消渴之癉治之以蘭即自
註云除陳氣也除謂去也陳謂久也言惟此清蔬可除
脾經陳久藴蓄之熱葢其味辛性寒主開結利竅解熱
[007-8a]
止渴故以一味單行能使肥甘不化之氣蕩滌無餘則
其性之峻利可知苟非肥美所發之癉又非所宜也
四君子湯
人參二/錢白术二錢/炒茯苓二/錢炙甘草一/錢生薑三/片大棗
二/枚
右水煎温服
湯以君子名功專健脾和胃以受水榖之精氣而輸布
於四臟一如君子有成人之德也入太陰陽明二經然
[007-8b]
其主治在脾故藥品分兩皆用偶數白朮健脾陽複人
參保脾陰炙草和胃陰複茯苓通胃陽大棗悅脾生薑
通胃理運陰陽剛柔相濟誠為生化良方加廣皮半夏
名六君子不特為脾經治痰而半夏入胃有交通上下
陰陽之神妙
十全大補湯
人參二/錢白术二錢/土炒茯苓二/錢炙甘草一/錢當歸三/錢川芎
一/錢生地三/錢白芍二/錢黄耆一/錢肉桂一/錢
[007-9a]
右水二鍾煎八分食逺服
四君四物加黄耆肉桂是剛柔複法葢脾為柔臟制以
四君剛藥恐過剛損柔乃複黄耆維持柔氣肝為剛臟
制以四物柔藥恐過柔損剛乃複肉桂囘䕶剛氣調劑
周密是謂十全獨補肝脾而曰大者太陰陽明論云脾
臟者常著胃土之精者也生萬物而法天地為後天立
命之本肝雖牡臟而位卑不使其有虛實乘勝之患故
必補益之中仍寓剛柔互制之法俾肝和脾健中宮生
[007-9b]
化不息一如天地位而萬物育故曰大補
歸脾湯
人參二/錢白朮二錢/土炒茯神二/錢炙甘草五/分黄耆二/錢當歸
二/錢棗仁二錢/炒黒逺志一錢去/心炒木香五/分桂圓七/枚
水二盞煎七分食逺服
歸脾者調四臟之神志魂魄皆歸向於脾也葢五味入
胃必藉脾與胃行其津液以轉輸於四臟而四臟亦必
先承順乎脾而為氣化流行之根本假如土者生萬物
[007-10a]
而法天地為博厚之體然無水則燥無火則濫無木則
實無金則死陰符經曰生者死之根死者生之根也參
朮神草四君子湯以健脾胃佐以木香醒脾氣桂圓和
脾血先為調劑中州複以黄茋走肺固魄棗仁走心歛
神安固鬲上二臟當歸入肝芳以悅其魂遠志入腎辛
以通其志通調鬲下二臟四臟安和其神志魂魄自然
歸向於脾而脾亦能受水榖之氣灌漑四旁榮養氣血
矣獨是藥性各走一臟足經方雜用手經藥者以黄耆
[007-10b]
與當歸棗仁與逺志有相須之理且黄茋味入脾而氣
走肺棗仁味入肝而色走心故借用不悖四君子湯用
茯苓改用茯神者以苓為死氣而神得松之生氣耳
補中益氣湯
人參三分𠻳/者去之白术三分/土炒黄耆一錢/蜜炙當歸五分/酒焙柴胡
二分或/三分升麻二分或/三分陳皮二分或/三分甘草五分/炙
右件藥㕮咀都作一服水二盞煎至一盞去滓食逺
稍熱服
[007-11a]
氣者專言後天之氣出於胃即所謂清氣衛氣榖氣營
氣運氣生氣陽氣春升之氣後天三焦之氣也分而言
之則異其實一也東垣以後天立論從内經勞者温之
損者益之故以辛甘温之劑温足太陰厥陰升足少陽
陽明黄耆當歸和營氣以暢陽佐柴胡引少陽清氣從
左出陰之陽人參白术實衞氣以填中佐升麻引春升
之氣從下而上達陽明陳皮運衞氣甘草和營氣原其
方不特重參耆歸术温補肝脾義在升麻柴胡升舉清
[007-11b]
陽之氣轉運中州故不僅名補中而復申之曰益氣
人參養營湯
人參一/錢白术一錢/土炒茯苓七/分廣皮一/錢甘草一錢/炙熟地
七/分當歸一/錢白芍一錢/五分黄耆一/錢肉桂一/錢逺志肉五/分五
味子七/分
右水二鍾加生薑三/片大棗二/枚煎八分食逺温服
養營者調養營氣循衞而行不使其行之度數疾於衞
也故於十全大補湯中減川芎行血之品獨用血分填
[007-12a]
補收斂之藥則營行之度緩於氣分藥中加廣皮行氣
之品則衞行之度速觀其一減一加便能調平營衞使
其行度不愆複逺志五味者經言營出中焦心經主之
以逺志通腎使陰精上奉於心佐以五味收攝神明一
通一歛則營有所主而長養矣
古今録驗續命湯
麻黄三錢去節/泡去沫炒桂枝三/錢杏仁三十枚/去皮尖石膏二/錢甘草
三錢/炙乾薑三/錢人參三/錢當歸三/錢川芎一/錢
[007-12b]
右九味水煎温服當薄覆脊憑几坐汗出則愈不汗
更服無所禁勿當風
古今録驗者其方録於竹簡從古至漢始刋於金匱附
方中續命者有却病延年之功按十六國春秋有盧循
遺劉裕益智粽裕乃答以續命湯又歐陽脩有細為續
命絲之句可徵二字之謂延年矣藥品同於大青龍湯
借川芎佐桂枝以治風痺乾薑佐麻黄以治寒痺杏仁
佐石膏以治熱痺獨桂枝人參竝用仲景謂之新加以
[007-13a]
之治真中風似乎不宜實表然真中風雖有客邪仍以
内因為重邪風中人身痱必由表虛絡脉弛縱必由裏
熱故氣宜固血宜活風寒宜散脉絡宜凉自當内外施
治以辟邪風非處方之冗雜也
二陳湯
半夏二錢薑/礬製陳皮一錢/去白茯苓一/錢甘草五/分
右水一鍾五分加生薑一片煎八分温服
二陳湯古之祖方也汪訒菴謂其專走脾胃二經豁痰
[007-13b]
去濕余細繹之其功在利三焦之竅通經隧之壅而痰
飲自化非劫痰也觀内經有飲字而無痰字兩漢以前
謂之淡飲至仲景始分痰飲義可知矣因其通利無形
之氣古人警戒橘皮半夏必以陳者為良恐燥散之性
能傷正氣耳故湯即以二陳名若云劫痰正當以大辛
大散開辟濁陰何反懼其太過耶再使以甘草緩而行
之益見其不欲傷氣之意
平胃散
[007-14a]
茅山蒼术去粗皮米/泔浸五兩紫厚朴去皮薑汁炒/三兩二錢廣陳皮
三兩二/錢去白甘草二兩/炙
右為細末每服二錢水一盞薑三片棗二枚同煎七
分温服
胃為水土之臟長生於申水榖之入於胃也分為三隧
其糟粕一隧下入小腸傳於大腸全賴燥火二氣變化
傳送若火不温而金不燥失其長生之氣上雖有心陽
以扶土而下焦川凟失利則胃中泛濫而成卑濕之土
[007-14b]
為濕滿為濡㵼治以蒼术辛温助胃行濕升發榖氣厚
朴苦温辟陰去濁温胃滲濕甘草調和小腸橘紅通理
大腸胃氣安常大小腸處順故曰平胃相傳出自龍宫
禁方俟君子正之
括蔞根桂枝湯分兩遵喻嘉言/法其意頗通
括蔞根三/錢桂枝一錢/五分芍藥二/錢甘草一錢/五分生薑三/片大
棗二/枚
右六味以水三升煑取一升去滓温服取微汗汗不
[007-15a]
出食頃食熱粥發之
金匱諸篇每多合論其間或邪異而病在一經或邪同
而病在各經者分證論治悉相貫徹若後人選註其方
不相逭照前後原文則是有闕本篇大㫖若循章徧註
而方選又難於博採不得已擇方中之可以摘選者為
之申明一二并使前論益明是猶一隅之告耳即如太
陽痙濕病非但發熱無汗惡寒更加身體强几几脈反
沉遲明是風濕混擾於太陽陽氣為濕邪所滯不得宣
[007-15b]
通非寒邪之沉遲脉也治以括蔞根桂枝湯者風則用
桂枝湯成法濕則君以括蔞根酸苦入陰内走經絡解
天行時熱以降濕合之桂枝和營衞而治痙是表法變
為和法也
防己黄茋湯
防己一/兩甘草半兩/炒白术七錢/半黄耆一兩一/分去蘆
右剉麻豆大每抄五錢七生薑四片大棗一枚水盞
半煎八分去滓温服良久再服 喘者加麻黄半/兩
[007-16a]
胃中不和者加芍藥三/分 氣上衝者加桂枝三/分 下
有陳寒者加細辛三/分 服後當如蟲行皮中從腰下
如氷煖坐被上又以一被繞腰下温令微汗差
防己茯苓湯
防己三/兩黄耆三/兩桂枝三/兩茯苓六/兩甘草二/兩
右五味以水六升煑取二升分温三服
漢防己太陽經入裏之藥泄腠理療風水通治風濕皮
水二證金匱汗出惡風者佐白术水氣在皮膚中聶聶
[007-16b]
動者佐桂枝一以培土一以和陽同治表邪微分標本
葢水濕之陽虛因濕滯於裏而汗出故以白术培土加
薑棗和中胃不和再加芍藥皮水之陽虛因風水襲於
表内合於肺故用桂枝解肌散邪兼固陽氣不須薑棗
以和中也黄蓍湯方下云服藥當如蟲行皮中從腰下
如氷可知其汗僅在上部而不至於下即用白术内治
其濕尤必外用被圍腰下接令取汗以通陽氣也余治
太陽腰髀痛審症叅用兩方如鼓應桴并識之
[007-17a]
百合知母湯
百合七枚/擘知母三兩/切
右先以水洗百合漬一宿當白沫出去其水更以泉
水二升煎取一升去滓别以泉水二升煎知母取一
升去滓後合和煎取一升五合分温再服
滑石代赭湯
百合七枚/擘滑石三兩碎/綿褁代赭石如彈丸大一/枚碎綿褁
右先以水洗百合漬一宿當白沫出去其水更以泉
[007-17b]
水二升煎取一升去滓别以泉水二升煎滑石代赭
取一升去滓後合和重煎取一升五合分温服
百合雞子湯
百合七枚/擘雞子黄一/枚
右先以水洗百合漬一宿當白沫出去其水更以泉
水二升煎取一升去滓内雞子黄攪匀煎五分温服
百合地黄湯
百合七枚/擘生地黄汁一/升
[007-18a]
右以水洗百合漬一宿當白沫出去其水更以泉水
二升煎取一升去滓内生地黄汁煎取一升五合分温
再服中病勿更服大便當如漆
通章言百合病百脈一宗不但主於營衞而手足六經
悉能致其病汗吐下皆非所宜本文云百脈一宗明言
病歸於肺君以百合甘涼清肺即可療此疾故名百合
病再佐以各經清解絡熱之藥治其病所從來當用先
後煎法使不悖於手足經各行之理期以六十日六經
[007-18b]
氣復而自愈若太陰太陽無病惟少陰少陽厥陰陽明
四經為病期以四十日愈若僅屬厥陰陽明二經為病
期以二十日愈讀第四章未經汗吐下者治以百合地
黄湯中病勿更服大便如漆熱邪已洩再服恐變症也
論症以溺時頭痛為辨葢百脈之所重在少陰太陽以
太陽統六經之氣其經上循巔頂下通水道氣化不行
乃下溺而上頭痛少陰為生水之源開闔澁乃溺而淅
然若誤汗傷太陽者溺時頭痛以知母救肺之陰使膀
[007-19a]
胱水藏知有母氣救肺即所以救膀胱是陽病救陰之
法也誤下傷少陰者溺時淅然以滑石上通肺下通太
陽之陽恐滑石通腑利竅仍蹈出汗之弊乃複代赭石
重鎮心經之氣使無汗泄之虞救膀胱之陽即所以救
肺之陽是陰病救陽之法也誤吐傷陽明者以雞子黄
救厥陰之陰以安胃氣救厥陰即所以奠陽明救肺之
母氣是亦陽病救陰之法也以百合一味引伸諸方總
不外乎補陰補陽之理舉此可以類推學者宜自得之
[007-19b]
升麻鼈甲湯
升麻二/兩當歸二/兩蜀椒炒去汗/一兩甘草二/兩鼈甲手指大/一片炙
雄黄半兩/研
右六味以水四升煑取一升頓服之老小再服取汗
金匱原文陰毒去蜀椒雄黄肘後方千金方陽毒/用升麻湯無鼈甲有桂枝陰毒用甘草湯無雄黄
升麻入陽明太陰二經升清逐穢辟百邪解百毒統治
温厲陰陽二病如陽毒為病面赤斑如錦紋陰毒為病
面青身如被杖咽㗋痛母論陰陽二毒皆已入營矣但
[007-20a]
升麻僅走二經氣分故必佐以當歸通絡中之血甘草
解絡中之毒微加鼈甲守䕶營神俾椒黄猛劣之品攻
毒透表不亂其神明陰毒去椒黄者太陰主内不能透
表恐反助厲毒也肘後方千金方陽毒無鼈甲者不欲
其守亦恐留戀厲毒也
白虎加桂枝湯
知母六/兩甘草三兩/炙石膏一/斤粳米二/合桂枝三/兩
右剉每五錢水一盞半煎至八分去滓温服汗出愈
[007-20b]
内經論瘧以先熱後寒邪藏於骨髓者為温癉二瘧仲
景以但熱不寒邪藏於心者為温癉二瘧内經所言是
邪之深者仲景所言是邪之淺者也其殆補内經之未
逮歟治以白虎加桂枝湯方義原在心營肺衞白虎湯
清營分熱邪加桂枝引領石膏知母上行至肺從衞分
泄熱使邪之鬱於表者頃刻致和而瘧已至於内經温
癉瘧雖未有方然同是少陰之伏邪在手經者為實邪
在足經者為虛邪實邪尚不發表而用清降何况虛邪
[007-21a]
有不顧慮其亡陰者耶臨症之生心化裁是所望于用
之者矣
蜀漆散
蜀漆洗去/腥雲母燒二/日夜龍骨等/分
右三味杵為散未發前以漿水服半錢 温瘧加蜀
漆半分臨發時服一錢匕按漿水乃秫米和麯釀成/如醋而淡今人㸃牛乳作
餅用之或用真粉/作内菉豆者尤佳
金匱云牡瘧外臺曰牝瘧皆言心經之瘧也心為陰中
[007-21b]
之陽邪氣結伏於心下心陽鬱遏不舒瘧發寒多熱少
不可謂其陰寒也主之以蜀漆散通心經之陽開發伏
氣而使營衞調和蜀漆常山苗也苖性輕揚生用能吐
雲母在土中蒸地氣上升而為雲故能入陰分逐邪外
出於表然邪氣久留心主之宫城恐逐邪涌吐内亂神
明故佐以龍骨鎮心寧神則吐法轉為和法矣
柴胡去半夏加括蔞湯
柴胡八/兩人參三/兩黄芩三/兩甘草三/兩括蔞根四/兩生薑二/兩
[007-22a]
大棗十二/枚
右七味以水一斗二升煑取六升去滓再煎取三升
温服一升日二服
正瘧寒熱相間邪發於少陽與傷寒邪發於少陽者稍
異内經言夏傷於大暑秋傷於風病以時作名曰寒瘧
金匱云瘧脈多弦弦數者風發正以凄愴之水寒久伏
於腠理皮膚之間營氣先傷而後風傷衞故仲景用柴
胡湯去半夏而加括蔞根其義深且切矣葢少陽瘧病
[007-22b]
發渴者由風火内淫劫奪津液而然奚堪半夏性滑利
竅重傷陰液故去之而加天花粉生津潤燥豈非與正
傷寒半表半裏之邪當用半夏和胃而通陰陽者有别
乎
柴胡桂薑湯
柴胡半/斤桂枝三兩/去皮乾薑二/兩黄芩三/兩括蔞根四/兩牡蠣
三兩/熬甘草二兩/炙
右七味以水一斗二升煑取六升去滓再煎取三升
[007-23a]
温服一升日三服初服微煩復服汗出便愈
夏月暑邪先傷在内之伏陰至秋復感涼風更傷衞陽
其瘧寒多微有熱顯然陰陽無争故瘧邪從衞氣行陰
二十五度内無捍格之狀是營衞俱病矣故和其陽即
當和其陰用柴胡和少陽之陽即用黄芩和裏用桂枝
和太陽之陽即用牡蠣和裏用乾薑和陽明之陽即用
天花粉和裏使以甘草調和陰陽其分兩陽分獨重柴
胡者以正瘧不離乎少陽也陰藥獨重於花粉者陰虧
[007-23b]
之瘧以救液為急務也和之得其當故一劑如神
達原飲
常山一/錢檳榔二/錢草果一/錢厚朴一/錢黄芩一錢/五分知母二/錢
石菖蒲七/分青皮七/分甘草五/分
右水二鍾煎八分露一宿發後温服
瘧發間日者内經言邪氣内薄五臟横連募原全元起/本募作
膜/其道逺其氣深稽古無瘧邪犯膜原之方唯吳又可
治疫初犯膜原以達原飲為主方余因博採聖濟常山
[007-24a]
飲簡易七寶飲叅互攷訂増改三味以治間瘧葢瘧邪内
薄則邪不在表非但隨經上下其必横連於膜深入於
原矣膜謂鬲間之膜原謂鬲肓之原亦衝脉也靈樞經
云肓之原出於脖胦止一穴在臍下同身寸之一寸半
經又言邪氣客於腸胃之間膜原之下則膜原又有屬
於腸胃者治以常山滌鬲膜之痰檳榔達肓原之氣草
果厚朴温除腸胃之濁邪黄芩知母清理腸胃之熱邪
複以菖蒲透膜青皮達下甘草和中而瘧自解
[007-24b]
侯氏黑散
菊花四十/分白术十/分細辛三/分茯苓三/分左牡蠣三/分桔梗
八/分防風十/分人參三/分礬石三/分黄芩三/分當歸三/分乾薑三/分
芎藭三/分桂枝三/分
右十四味杵為散酒服方寸七日三服初服二十日
用温酒調服禁一切魚肉大蒜常宜冷食六十日止
即藥積在腹中不下也熱食即下矣冷食自能助藥
力
[007-25a]
陳雲來云金匱侯氏黑散係宋人較正附入唐人之方
因逸之其辨論頗詳而喻嘉言獨贊其立方之妙驅風
補虛行堵截之法良非思議可到方中取用礬石以固
澁諸藥冷服四十日使之留積不散以漸填其空竅則
風自熄而不生矣此段議論獨開千古之秘誠為治中
風之要㫖余讀是方補氣養血散表驅風入走經絡殊
覺溷亂顧以黑名意者藥多炒黑不從氣而從味取其
苦濇以走於空竅耳再讀方下云初服二十日用温酒
[007-25b]
調是不欲其遽填也後服六十日并禁熱食則一任填
空竅矣夫填竅本之内經久塞其空是謂良工之語煞
有來歴余故選之
射干麻黄湯
射干三/兩麻黄四/兩紫苑三/兩欵冬花三/兩北細辛三/兩五味
子半/升半夏半/升生薑四/兩大棗七/枚
右九味以水一斗二升先煑麻黄兩沸去上沫内諸
藥煑取三升分温三服
[007-26a]
射干湯以苦辛温入肺者為複方喉中水雞聲者痰氣
出入而嗘咯也由肺中冷陽氣不能宣其液鬱於肺而
生聲其治不可同於肺冷而吐涎者乃複用本經主治
欬逆上氣之品大泄陰液宣通肺氣射干紫苑以苦泄
之也麻黄細辛欵冬半夏生薑以温瀉之也五味子酸
以收其正氣大棗甘以緩其下行則射干細辛五味之
性從麻黄外達肺經内通肺臟泄肺之所苦遂肺之所
欲補肺之正温肺之陽俾氣道平而肺得陽和之致自
[007-26b]
無嗘咯之聲矣
厚朴麻黄湯
厚朴五/兩麻黄四/兩石膏如雞/子大杏仁半/升半夏半/升乾薑二/兩
細辛二/兩小麥一/升五味子半/升
右九味以水一斗二升先煑小麥熟去滓内諸藥煮
取三升温服一升日三服
厚朴麻黄湯大小青龍之變方也咳而上氣作聲脈浮
者是屬外邪鼓動下焦之水氣上逆與桂枝芍藥甘草
[007-27a]
和營衞無涉故加厚朴以降胃氣上逆小麥以降心氣
來乘麻杏石膏仍從肺經泄熱存陰細辛半夏深入陰
分袪散水寒乾薑五味攝太陽而監制其逆一舉而泄
熱下氣散邪固本之功皆備則肺經清肅之令自行何
患欬逆上氣作聲有不寧謐者耶
麥門冬湯
麥門冬七/升半夏一/升人參三/兩甘草二/兩粳米三/合大棗十/二
枚/
[007-27b]
右六味以水一斗二升煑取六升温服一升日三夜
一服
麥門冬湯從胃生津救燥治虛火上氣之方金匱云火
逆上氣咽喉不利止逆下氣按内經脈解篇云嘔咳上
氣喘者陰氣在下陽氣在上諸陽氣浮無所依從故嘔
咳上氣喘也五臟生成篇云欬逆上氣厥在胸中過在
手陽明太陰是則上氣病在肺下氣病在大腸也明矣
葢金位之下火氣承之非獨肺也大腸亦然若徒以寒
[007-28a]
涼冷燥止肺經火逆上氣而手陽明之下氣未平仍然
胸中膹鬱閉塞呻吟豈非大腸之燥傳入於肺而為息
賁有音上奔而不下也乎仲景另闢門户用人參麥門
冬甘草粳米大棗大生胃津救金之母氣以化兩經之
燥獨複一味半夏之辛温利咽止逆通達三焦則上氣
下氣皆得寧謐徹土綢繆誠為扼要之法 止逆下氣
或註曰止其逆則氣下是申明火逆上氣於理亦通
葶藶大棗瀉肺湯
[007-28b]
葶藶熬令黄色搗/丸如彈子大大棗十二/枚
右先以水三升煑棗取二升去棗内葶藶煑取一升
頓服
葶藶泄水下行與甘相反妙在大棗甘而泄中氣故用
其甘以載引葶藶上行瀉肺用其泄仍可任葶藶之性
下行利水不過藉棗之甘逗留於上而成泄肺之功猶
桔梗藉甘草為舟楫也
千金葦莖湯
[007-29a]
葦莖二/斤薏苡仁半/斤桃仁五十/枚瓜瓣半/斤
右四味以水一斗先煑葦莖得五升去滓内諸藥煑
取二升服一升再服當吐如膿
葦蘆之大者莖榦也是方也推作者之意病在鬲上越
之使吐也葢肺癰由於氣血混一營衞不分以二味凉
其氣二味行其血分清營衞之氣因勢涌越誠為先着
其瓜瓣當用絲瓜者良時珍曰絲瓜經絡貫串房隔聯
屬能通人脈絡臟腑消腫化痰治諸血病與桃仁有相
[007-29b]
須之理薏仁下氣葦莖上升一升一降激而行其氣血
則肉之未敗者不致成膿癰之已潰者能令吐出矣今
時用嫩葦根性寒滌熱冬瓜瓣性急趨下合之二仁變
成潤下之方借以治肺痺其義頗善
賁豚湯
甘草二/兩芎藭二/兩當歸二/兩半夏四/兩黄芩二/兩生葛五/兩芍
藥二/兩生薑四/兩甘李根白皮一/升
右九味以水二斗煑取五升温服一升日三夜一服
[007-30a]
賁與憤同俗讀奔豚尾後竅又小豕也病從腹中氣攻
於上一如江豕以臀憤起而攻也是方治驚恐而得賁
豚者緣心動氣馳氣結熱聚故其聚散靡常發則為熱
退則為寒陰陽相搏則腹痛君以芍藥甘草奠安中氣
臣以生薑半夏開其結氣當歸芎藭入血以和心氣黄
芩生葛甘李根白皮性大寒以折其衝逆之氣雜以生
葛者寓將欲降之必先升之之理再按賁豚氣有三犯
肺之賁豚屬心火犯心之賁豚屬腎寒臍下悸欲作賁
[007-30b]
豚屬水邪證自分途治亦各異學者當加意諦視
括蔞薤白白酒湯
括蔞實一枚/搗薤白半/斤白酒七/升
右三味同煑取二升分温再服
括蔞薤白半夏湯
括蔞實一枚/搗薤白三/兩半夏半/斤白酒一/斗
右四味同煑取四升温服一升日三服
枳實薤白桂枝湯
[007-31a]
枳實四/枚厚朴四/兩薤白半/斤桂枝一/兩括蔞實一枚/搗
右五味以水五升先煑枳實厚朴取二升去滓内諸
藥煑數沸分温三服
胸痺三方皆用括蔞實薤白按其治法却微分三焦内經
言淫氣喘息痺聚在肺葢謂妄行之氣隨各臟之内因所
主而入為痺然而病變有不同治法亦稍異止就肺痺喘
息咳唾胸背痛短氣者君以薤白滑利通陽臣以括蔞實
潤下通陰佐以白酒熟榖之氣上行藥性助其通經活絡
[007-31b]
而痺自開若轉結中焦而為心痛徹背者但當加半夏一
味和胃而通陰陽若結於胸脇更加逆氣上搶於心非但
氣結陽微而陰氣并上逆矣薤白湯無足稱也須以枳實
厚朴先破其陰氣去白酒之醇加桂枝之辛助薤白括蔞
行陽開痺較前法之從急治標又兼治本之意焉
附子粳米湯
附子一枚/炮半夏半/斤甘草一/兩大棗十/枚粳米半/升
右五味以水八升煑米熟湯成去滓温服一升日三
[007-32a]
服
附子粳米湯温胃通陽於腎之劑本論云腹中寒氣雷
鳴切痛胸脇逆滿嘔吐是邪高痛下矣豈非腎虛寒動
於下胃陽為寒凝窒乎即首節所云趺陽脈微弦虛寒
從下上也治以附子之温半夏之辛佐以粳米之甘使
以甘草大棗緩而行之上可去寒止嘔下可温經定痛
細讀胸滿寒疝宿食全篇始論正虛邪實繼論邪正俱
衰此論上實下虛之治法也
[007-32b]
當歸生薑羊肉湯
當歸三/兩生薑五/兩羊肉一/斤
右三味以水八升煑取三升温服七合日三服若寒
多者加生薑或一斤痛多而嘔者加橘皮二兩白术
一兩加生薑者亦加水五升煑取三升二合服之
寒疝為沉寒在下由陰虛得之陰虛則不得用辛熱燥
烈之藥重刼其陰故仲景另立一法以當歸羊肉辛甘
重濁温煖下元而不傷陰佐以生薑五兩加至一斤隨
[007-33a]
血肉有情之品引入下焦温散沍寒若痛多而嘔加陳
皮白术奠安中氣以禦寒逆本方三味非但治疝氣逆
衝移治產後下焦虛寒亦稱神劑
甘遂半夏湯
甘遂大者/三枚半夏十二枚以水一升/煑取半升去滓芍藥五/枚甘草如/指
大一枚一/本作元
右四味以水二升煑取半升去滓以蜜半升和藥汁
煎取八合頓服之
[007-33b]
甘遂反甘草反者此欲下而彼欲上也乃以白芍約之
白蜜潤之則雖反而甘遂仍得下滲靈樞有言約方約
囊是也甘遂半夏逐留飲瀰漫於腸胃之間雖利而續
堅滿苟非以甘草白蜜與甘遂大相反者激而行之焉
能去其留着之根相反為方全賴芍藥酸可勝甘約以
監反庶不溷亂中焦而為害存之以廣方義學識未優
者不可輕試
小半夏湯
[007-34a]
半夏一/升生薑半/斤
右二味以水七升煑取一升半分温再服
小半夏加茯苓湯
半夏一/升生薑半/斤茯苓三兩一/法四兩
右三味以水七升煑取一升五合分温再服
外臺茯苓飲
茯苓 人參 白术各三/兩枳實二/兩橘皮二兩/半生薑
四/兩
[007-34b]
右六味水六升煑取一升八合分温三服如人行八
九里進之
三者皆小制之方從脾胃二經分痰飲立治法葢胃之
支脈有飲則胃逆為嘔而不渇主之以半夏辛温泄飲
生薑辛散行陽獨治陽明微分表裏若卒嘔吐鬲間水
悸則飲邪瀰漫於胃矣仍用前方加茯苓一味滲泄水
氣并可使腎邪不干前二方是飲邪深淺之治法也若
胸中有停痰自吐宿水不能食此不獨胃中有飲而脾
[007-35a]
經亦有痰矣小半夏湯不能治也仲景引伸外臺茯苓
飲取四君子有調元贊化之功加枳實陳皮下氣消痰
專治脾經功兼及胃後一方是痰飲兼治之法也舉此
三者治痰飲可以類推
大半夏湯
半夏二升洗/完用人參三/兩白蜜一/升
右三味以水一斗二升和蜜揚之二百四十遍煑藥
取二升半温服一升餘分再服
[007-35b]
大半夏湯通補胃腑之藥以人參白蜜之甘厚於半夏
之辛則能兼補脾臟故名其方曰大以之治胃反者胃
中虛冷脾因濕動而不磨榖胃乃反其常道而為朝暮
吐朝暮者厥陰肝氣盡於戌王於丑也宿榖藉肝氣上
升而乃吐出主之以半夏辛温利竅除寒人參扶胃正
氣佐以白蜜揚之二百四十遍升之緩之俾半夏人參
之性下行不速自可斡旋胃氣何患其宿榖不消肝氣
僭升也乎
[007-36a]
橘皮湯
橘皮四/兩生薑半/斤
右二味以水七升煑取三升温服一升下咽即愈
橘皮竹茹湯
橘皮二/斤竹茹二/升大棗三十/枚生薑半/斤甘草五/兩人參一/兩
右六味以水一斗煑取三升温服一升日三服
橘皮湯治嘔噦橘皮竹茹湯治噦逆嘔者張口有物有
聲噦者撮口有聲無物若嘔噦四肢厥冷乃胃中虛冷
[007-36b]
陰凝陽滯主之以陳皮生薑辛香温散開發胃陽而嘔
噦自止若噦逆無寒證明是胃虛虛陽上逆病深聲噦
當重用橘皮通陽下氣臣以竹茹清胃中虛火又不渉
寒凉佐以參甘薑棗奠安胃氣禦逆止噦病有虛實治
有淺深勿謂病深聲噦為難治之候也
黄土湯
甘草 白术 附子炮/乾地黄 阿膠 黄芩各/三
兩/竈中黄土半/斤
[007-37a]
右七味以水八升煑取三升分温二服
赤小豆當歸散
赤小豆三升浸令/芽出曝乾當歸十/兩
右二味杵為散漿水服方寸匕日三服
金匱云下血先血後便此近血也赤小豆當歸散主之
明指脾絡受傷日滲腸間瘀積於下故大便未行而血
先下主之以赤小豆利水散瘀當歸和脾止血若先便
後血此逺血也黄土湯主之明指肝經别絡之血因脾
[007-37b]
虛陽陷生濕血亦就濕而下行主之以竈心黄土温燥
而去寒濕佐以生地阿膠黄芩入肝以治血熱白术附
子甘草扶陽補脾以治本虛近血内瘀專力清利逺血
因虛故兼温補治出天淵須明辨之
蜘蛛散
蜘蛛十四/枚桂半/兩
右二味為散取八分一匕飲和服日再服蜜丸亦可
蜘珠性陰而厲隠見莫測可定幽暗之風其功在殻能
[007-38a]
泄下焦結氣肉桂芳香入肝專散沉陰結疝陰狐疝偏
有大小時時上下如狐之出入無定四時刺逆從論曰
厥陰滑為狐疝風推仲景之意亦謂陰狐疝氣是陰邪
挾肝風而上下無時也治以蜘蛛如批郤導窽蜘蛛本/草言有
毒人咸畏之長邑宰林公諱瑛山海衞人壯年調理/方用之多年炙熟其味鮮美恒得其功本草言有毒
者南北所/産不同耳
生脈散
人參五/錢麥門冬三/錢五味子三/錢
[007-38b]
右水二鍾煎八分隨時服
凡曰散者留藥於胃徐行其性也脉者主於心而發原
於肺然脉中之氣所賴以生者尤必資藉於腎陰故内
經言君火之下陰精承之也麥冬清肺經治節之司五
味收先天癸水之原人參引領麥冬五味都氣於三焦
歸於肺而朝百脉猶天之雲霧精白露降故曰生脉
玉屏風散
黄耆一兩/炙防風一/兩
[007-39a]
右為末每服三錢 水一鍾煎八分隨時服亦可
黄耆畏防風畏者受彼之制也然其氣皆柔皆主乎表
故雖畏而仍可相使不過黄蓍性鈍防風性利鈍者受
利者之制耳惟其受制乃能隨防風以周衞於身而固
䕶表氣故曰玉屏風一方有白术者名白术防風湯
瀉白散
桑白皮一/錢地骨皮一/錢甘草五/分白粳米百/粒
右為末開水調服 水一鍾煎八分温服亦可
[007-39b]
肺氣本辛以辛㵼之遂其欲也遂其欲當謂之補而仍
云瀉者有平肺之功焉桑皮甘草其氣俱薄不燥不剛
雖瀉而無傷於嬌臟苐用其所欲又何複其所苦葢喘
咳面腫氣壅熱鬱於上治節不行是肺氣逆也經言肺
苦氣上逆急食苦以泄之然肺虛氣逆又非大苦大寒
如芩連梔柏輩所宜故複以地骨皮之苦泄陰火退虛
熱而平肺氣淮南枕中記載西河女子用地骨皮為服
食則知泄氣而仍有補益之功使以甘草粳米緩桑骨
[007-40a]
二皮於上以清肺定喘非謂肺虛而補之以米也
益黄散
人參一/錢黄耆二/錢炙甘草五/分陳皮一錢/去白黄連少/許芍藥
七/分生甘草五/分
右為細末每服二錢水一盃煎五分食逺服
土色黄脾胃應之不直補土而從土中㵼火清金制木
以逺客邪故曰益黄此東垣治脾胃不足火不生土而
反抗拒是至而不至者為病之方也火反抗拒者火旺
[007-40b]
能令肝實實則乘於脾胃即經所謂後來之虛邪也當
於心經中以甘温補土之原更於土中瀉火經言熱淫
於内以甘瀉之人參黄耆炙甘草瀉虛熱以補土之原
也經言熱淫於内以酸收之芍藥酸寒能瀉肝而收肺
陰黄連甘草入心而瀉脾熱金旺火衰而肝風自熄脾
胃受益矣東垣以之治小兒慢脾風真神品也
導赤散
生地 甘草稍 淡竹葉 木通各等/分
[007-41a]
右水二鍾煎八分温服
導引也小腸一名赤腸為形臟四器之一稟氣於三焦
故小腸失化上為口糜下為淋痛生地入胃而能下利
小腸甘草和胃而下療莖中痛木通淡竹葉皆輕清入
腑之品同生地甘草則能從黄腸導有形之熱邪入於
赤腸其濁中清者復導引滲入黒腸而令氣化故曰導
赤
漿水散
[007-41b]
桂枝五/錢乾薑五/錢熟附子五/錢炙甘草五/錢良薑一/錢半夏
二/錢
右為細末每服三五錢先用土漿二盞煎一盞和渣
服甚者三四服微者三服
土漿水功專去暑濕解渴熱故以名方夏月暴瀉亡陽
汗多腹冷氣少脈微君以桂枝乾薑附子迎三焦之陽
内返中焦臣以炙甘草土漿水奠安陰氣俾微陽有所
歸附仍佐以半夏通經良薑通絡為之交通上下旋轉
[007-42a]
陰陽庶陽氣有運行不息之機而後元神可復
温膽湯
茯苓七/錢半夏一/兩廣皮一兩/五錢甘草四錢/炙竹茹一/兩枳實
一/兩
每服四五錢加生薑七片大棗一枚水一鍾五分煎
七分食逺温服
温膽湯隔腑求治之方也熱入足少陽之本膽氣横逆
移於胃而為嘔苦不眠乃治手少陽三焦欲其旁通膽
[007-42b]
氣退熱為温而成不寒不燥之體非以膽寒而温之也
用二陳專和中焦胃氣複以竹茹清上焦之熱枳實泄
下焦之熱治三焦而不及於膽者以膽為生氣所從出
不得以苦寒直傷之也命之曰温無過泄之戒辭
酸棗仁湯
酸棗仁二升炒/黒勿研甘草一/兩知母二/兩茯苓二/兩川芎二/兩
右五味以水八升先煑酸棗仁得六升後内諸藥煑
取三升分温三服
[007-43a]
虛煩胃不和膽液不足三者之不寐是皆虛陽溷擾中
宫心火炎而神不定也故用補母瀉子之法以調平之
川芎補膽之用甘草緩膽之體補心之母氣也知母清
胃熱茯苓泄胃陽瀉心之子氣也獨用棗仁至二升者
取酸以入心大遂其欲而收其緩則神自凝而寐矣
温脾湯
乾薑二/兩肉桂心二/兩熟附子二/兩炙甘草二/兩枳實二/兩厚
朴二/兩大黄四/錢
[007-43b]
右㕮咀用一兩水二碗煎六分頓服
脾寒泄瀉腹痛者許叔微製温脾湯倣仲景温下之法
以下腸胃之冷積夫脾旣寒矣腸旣㵼矣而又下之者
以錮冷之積滯久留腸胃而不去徒用温補無益於病
也故必以通因通用之法先去其滯而後調補勿畏虛
以養病如仲景云太陰病脈弱下利設當行大黄芍藥
者宜減之以其人胃氣易動故也今叔微用乾薑肉桂
附子為君複以調胃承氣大黄止用四錢謂非得仲景
[007-44a]
之遺意哉
凉膈散
薄荷五/錢連翹五/錢芒硝二錢/五分甘草一兩/五錢黄芩五/錢山梔
五/錢大黄五/錢
右為麤末每服五錢水一碗半煎一碗去滓入白蜜
一匙微煎温服
膈者膜之横蔽心下周圍相着遮隔濁氣不使上薫心
肺者也不主十二經凡傷寒藴熱内閉於膈其氣先通
[007-44b]
心肺膻中火燔煩熱自當上下分消手太陰之脉上膈
屬肺足厥陰之脈上貫膈布脇肋循㗋嚨之後以薄荷
黄芩從肺散而凉之腎足少陰之脈上貫膈入肺中以
甘草從腎清而凉之手少陰之脈下膈絡小腸手太陽
之脉下膈抵胃屬小腸以連翹山梔從心之少陽苦而
凉之手少陽之脈下膈循屬三焦手厥陰之脈下膈歴
絡三焦以山梔芒硝從三焦與心包絡瀉而凉之足太
陰之脈上膈挾咽連舌本散舌下以甘草大黄從脾緩
[007-45a]
而凉之足少陽之脈下貫膈屬膽以薄荷黄芩從膽升
降而凉之胃足陽明之支脈下膈屬胃絡大腸手陽明
之脈下膈屬大腸以大黄芒硝從胃與大腸下而凉之
上則散之中則苦之下則行之絲絲入簆周遍諸經庶
幾燎原之場頃刻為清虛之府守真力贊是方為神妙
信哉
益元散
桂林滑石六/兩甘草一/兩
[007-45b]
右為粉水飛每服三錢温水下或新汲水下
滲泄之劑不損元氣故名益元分兩六一取天一生水
地六成之故又名天水滑石味淡性利色白入氣複以
甘草載引上行使金令肅降故暑濕之邪傷上焦者效
甚速其下清水道蕩熱滲濕之功亦非他藥可及時珍
曰熱散則三焦寧而表裏和濕去則闌門通而陰陽利
完素以之治七十餘證讚之為凡間仙藥不可闕之
大順散
[007-46a]
甘草三/兩乾薑四/兩杏仁四兩去/皮尖肉桂四/兩
右先將甘草同白砂炒微黄次入生乾薑同炒令薑
裂又入杏仁同炒令杏仁不作聲為度去白砂合桂
為末每服二三錢水一鍾煎數滚温服白砂按本/草即河砂
大順散局方祖仲景大青龍湯以肉桂易桂枝而變為
裏法治避暑於廣厦飡生冷襲凉風抑遏陽氣而為吐
瀉者病由暑濕傷脾也故先將甘草乾薑同炒辛甘化
陽以快脾欲再入杏仁同炒利肺氣以安吐逆白砂本
[007-46b]
草主治絞腸痧痛用之拌炒以燥脾濕複以肉桂為散
俾芳香入陰升發陽氣以交中焦去脾之濕溼去而陽
氣得升三焦之氣皆順故曰大順
冷香飲子
附子炮一/錢陳皮一/錢炙甘草一錢/五分草果同吳茱茰/炒黄黒生
薑十/片
水一鍾煎滚即濾井水頓冷服
冷香飲子治霍亂陰陽暌隔煩躁脈伏者草果陳皮温
[007-47a]
脾去濕定嘔炙草生薑奠安脾經陰陽以炮附子通行
經絡交接上下用飲子者輕清留中也冷服者緩而行
也
清暑益氣湯
人參五/分麥門冬二/分五味子九/粒黄耆五/分甘草二分/炙茅
山蒼术一/錢白术五/分升麻一/錢葛根二/分廣皮五/分青皮二/分
半去/白神麯五/分澤㵼五/分當歸二/分黄蘖二/分
右㕮咀都作一服水二盞煎一盞去渣大温服
[007-47b]
清暑益氣湯東垣治脾胃虛衰所生受病之方也夏月
襲凉飲冷内傷脾胃抑遏真陽而外傷暑濕上焦心肺
先受之亟宜益氣不令汗泄以亡津液人參黄耆炙草
之甘補元氣退虛熱麥冬之寒滋水源清肺熱五味之
酸㵼肝火收肺氣白术澤㵼上下分消其濕熱廣皮青
皮理脾氣而逺肝邪升麻葛根蒼术助辛甘之味引清
氣以行陽道俾清氣出於脾右遷上行以和陰陽濕勝
則食不消用炒神麯以消痞滿熱勝則水涸用黄柏補
[007-48a]
水虛以滋化源潔古云暑邪屬陰當發散之此治勞苦
之人冒暑者也若膏粱之體飲食房勞避暑而為暑所
中者當清觧與補益兼施
桂苓甘露飲
茯苓一/兩猪苓五/錢澤㵼一/兩甘草二/兩白术五/錢肉桂五錢/去皮
滑石四/兩石膏二/兩凝水石二/兩
右為末每服三錢温湯調下新水亦得生薑湯尤良
消暑在於消濕去熱故用五苓去濕三石解熱濕熱旣
[007-48b]
去一若新秋甘露降而暑氣潛消矣夫濕為陰邪全賴
太陽氣化以利小便莫若五苓散為當若熱在濕下者
則為粘着之邪又當寒燥以勝之莫妙於三石之功㨗
速滑石性雖重而味淡故能上利毛腠之竅以清水濕
之源石膏辛寒入胃辛能發汗寒以勝熱故能泄中焦
之熱出走膀胱凝水石辛鹹入腎為鹽之精故能凉血
滌熱從小便而出子和亦有桂苓甘露飲本方加人參
木香再加乾葛霍香雖兼補虛散邪然濕家忌汗不若
[007-49a]
河間之專也
清脾飲
柴胡一/錢黄芩一/錢廣皮八/分半夏一/錢甘草三/分白术炒七/分
厚朴一/錢青皮七/分茯苓八/分
右水一鍾生薑一片棗一枚煎八分熱減時服 忌
生冷油膩 濟生方有草果一/錢
脾不曰健而曰清者太陰受病清少陽所勝之邪也葢
少陽太陰為順乘之臟腑太陰瘧寒熱者必兼少陽而
[007-49b]
來故以小柴胡和少陽之樞紐複以厚朴青皮蕩滌膜
原之邪獨是柴胡湯中去人參用白术者恐人參助氣
取白术燥土以勝濕痰不助少陽之熱 濟生方有草
果雖散太陰滯氣苦熱鬱者非清脾之謂也
生津甘露湯
升麻五/分防風五/分羌活一/錢柴胡一/錢石膏一錢/五分黄芩一/錢
酒/炒黄耆一/錢生甘草五/分杏仁十/箇生地五/分當歸六/分紅花
少/許桃仁五/箇漢防己五/分黄柏一錢/五分知母一錢/酒炒龍膽草
[007-50a]
一錢半/酒炒炙甘草一/錢
右㕮咀都作一服水二盞酒一匙煎一盞熱食逺服
消渇門中生津甘露湯一名清凉飲子東垣治心火亢
甚乘於脾胃亦是至而不至乃為不及者之方也升麻
柴胡羌活防風氣芳石膏性沉雖云消渇禁芳草石藥
其氣慄悍恐助燥熱然欲走達經氣非芳香不能故脾
胃不及須少用升麻使陽氣從脾胃中右遷於左以行
陽道得春生萬化之機更用柴胡使諸經左遷生發陰
[007-50b]
陽之氣黄耆杏仁理肺氣佐石膏知母黄芩清手陽明
氣分之熱以生津生地當歸桃仁紅花破血結佐龍膽
黄柏防己清足陽明血分之熱以生液津液旣生燥熱
亦解又何患二陽復結也一方用黄連退心火以消舌
上赤脈一方用蘭草經言治之以蘭除陳氣也
竹葉黄耆湯
竹葉二錢/淡石膏煅/麥門冬 人參 黄耆 甘草
半夏 生地 當歸 白芍 川芎 黄芩炒以/上各
[007-51a]
一/錢
右水二鍾煎八分食逺服
四方互複獨以竹葉黄耆標而出之者明其方專治肺
經熱消非槩治二陽結之消渇者也竹葉石膏湯為輕
清之劑複以生地黄芩濁陰之品清肺與大腸之火四
物湯為濁陰之劑複以竹葉石膏清燥之品清肝膽之
火補中益氣湯人參黄耆甘草除煩熱之聖藥複以石
膏白芍清脾胃之火黄芩湯治後天太陰之劑複以生
[007-51b]
地麥冬壯水之品清腎中之火竹葉石膏湯不去半夏
藉以通氣分之竅四物湯不去川芎藉以通血分之竅
綂論全方補瀉兼施寒之不致亡陽補之不致助火養
正却邪誠為良劑
清燥救肺湯
經霜桑葉三錢/去筋杏仁七分去皮/尖炒黄麥門冬一錢二/分去心石
膏二錢/五分人參七/分阿膠八/分胡麻仁一錢/炒甘草一/錢枇杷
葉一片去/毛筋
[007-52a]
水一碗煎六分食逺服
燥曰清者傷於天之燥氣當清以化之非比内傷血燥
宜於潤也肺曰救者燥從金化最易自戕肺氣經言秋
傷於燥上逆而咳發為痿厥肺為嬌臟不容緩圖故曰
救石膏之辛麥門之甘杏仁之苦肅清肺經之氣人參
甘草生津補土培肺之母氣桑葉入肺走腎枇杷葉入
肝走肺清西方之燥㵼東方之實阿膠胡麻色黒入腎
壯生水之源雖亢火害金水得承而制之則肺之清氣
[007-52b]
肅而治節行尚何有喘嘔痿厥之患哉若夫經言燥病
治以苦温佐以酸辛者此言初傷於燥肺金之下未有
火氣乘勝者也嘉言喻子論燥極而立斯方可謂補軒
岐之不及
升陽益胃湯
羌活五/錢防風五/錢柴胡二/錢獨活五/錢川黄連二/錢白芍五/錢
黄耆二/兩甘草一兩/炙人參一/兩白术三/錢茯苓三/錢廣皮四/錢
半夏一/兩澤㵼三/錢
[007-53a]
右㕮咀每服三錢生薑五片棗二枚水三盞煎至一
盞去滓温服早飯午飯之間
升陽益胃湯東垣治所生受病肺經之方也葢脾胃虛
衰肺先受病金令不能清肅下行則濕熱易攘陽氣不
得伸而為諸病當以羌活柴胡防風升舉三陽經氣獨
活黄連白芍瀉去三陰鬱熱佐以六君子調和脾胃其
分兩獨重於人參黄耆半夏炙草者輕於健脾而重於
益胃其升陽之藥銖數少則易升仍宜久煎以厚其氣
[007-53b]
用於早飯午飯之間藉榖氣以助藥力纔是升胃中之
陽耳至於茯苓澤瀉方後註云小便利不淋勿用是滲
泄主降非升陽法也
外臺杏仁煎
杏仁一斤去皮尖/捣熬作酪白蜜五/合酥油五合以牛/乳煎成者生薑汁
三/合
右四味以水三升内杏仁酪煎攪可減半内薑汁煎
如稀糖内酥蜜煎令如稠糖毎服一匙日三服夜一
[007-54a]
服漸加至二匙 忌猪肉
一方加貝母八/合别篩末蘇子汁一/升以七小合蘇子
研和水濾取汁
一方加生地汁三/升生麥門冬汁五/合
杏仁煎潤劑也治勞役表疎寒襲於肺上氣乾咳肺痿
聲啞羣複滑潤之品仍無腸泄之虞杏仁入肺功專降
逆定喘臣以蜂蜜之利酥油之滑即佐以薑汁之上升
性皆同氣相求者逗留中焦和脾胃生肺津而乾咳自
[007-54b]
止 加蘇子貝母者降氣分之火加地黄麥冬者清血
分之火審證取舍惟學者裁之
調中散
桂枝一兩/五錢生乾薑 五味子 人參 白术 赤
茯苓 炙甘草 當歸各一/兩
右為末每服三錢水一盞煎八分温服去渣夜再服
一陽發病少陰𠻳洩三焦不利上咳下㵼心火不寧其
動若掣明是咳㵼屬三焦不利矣仲景云太陽膀胱𠻳
[007-55a]
不止者當加五味子乾薑宇泰云三焦𠻳者用異功散
守真因之主調中散以桂枝乾薑五味開太陽以參术
炙草闔陽明而獨倍加桂枝佐以當歸赤苓炙草是不
獨治三焦意專重於榮養心陽以安動掣則咳瀉自止
其義高出千古
消石礬石散
消石芒硝之底/沉凝者準礬石燒等/分
右二味為散以大麥粥汁和服方寸七日三服病隨
[007-55b]
大小便去小便正黄大便正黑是候也
消石礬石散悍劑也女勞黒癉腹滿者死證也讀仲景
原文當急奪下焦之瘀血庶可斡全生氣舍此别無良
法可醫惜乎後醫不解病情惟知清熱去濕隔靴搔癢
日漸困篤迨至束手而斃殊不知女勞傷其精而溺血
若血能流通則無發黄變黒之證矣若精竭而血不行
鬱遏於膀胱少腹必然陰虛火發而湧泉灼熱明是真
精耗竭君相二火並炎薰蒸於脾則身黄燎原於腎則
[007-56a]
額黒故金匱下文云非水也其殆腎氣之所發也歟治
以消石直趨於下苦醎入血散火破瘀礬石酸寒佐消
石下趨清腎與膀胱之熱别録云除錮熱在骨髓是也
和以大麥粥汁服者以方寸七之藥藉大麥下氣之性
而助其功用也 金匱另有酒癉之黒乃是濕熱瘀而
不行營血腐憊之色又非消石散之所治矣
豬膏髮煎
豬膏半/斤亂髮如雞子大/洗潔三枚
[007-56b]
右二味和膏中煎之髮消藥成分再服病從小便出
金匱云諸黄豬膏髮煎主之時珍曰釋者為膏禮内則
云以水潤釋而煎之也諸黄指女勞癉未變黒者言金
匱又云婦人胃氣下泄陰吹而正喧此榖氣之實也膏
髮煎導之葢以二者皆陽明少陰病耳夫腎為胃之關
女勞癉之未黒者未有不因使内過度或交接入水其
胃熱脾寒之濁氣乘虛下趨於腎而發黄若婦人陰吹
亦屬腎虛胃實榖氣不行而下吹治以膏髮煎潤而通
[007-57a]
之驅逐腸胃瘀濁之氣不致濕熱趨腎而身黄婦人腸
胃清利榖氣不實則陰亦不吹血餘入腎苦以導之腎
得清寧則黄不生而陰不吹制方之妙不補而陰自足
不寒而黄自退所以本經言髮之功仍自還神化也
補肝湯
桃仁三/兩桂心三/兩柏子仁三/兩山茰肉三/兩茯苓三/兩甘草
一兩/二錢細辛八/錢防風八/錢大棗二十/四枚
右㕮咀水九升煑五升去滓分三服
[007-57b]
舉痛論厥痛計一十三條止有二條為熱餘皆為寒其
寒熱厥氣犯胃而痛惟肝藏為最多熱厥痛者用金鈴
子散寒厥痛者用補肝湯皆應手取愈但寒厥不以辛
散之而以辛補之者以肝為剛藏與之辛散剛劑傷其
陰必動其厥陽非治也六元正紀大論曰木鬱之發民
病胃腕痛上支兩脇明是肝木鬱於胃土中也當以辛
潤補肝㵼去胃中肝邪痛乃止桃仁柏子仁辛潤以補
肝陰肉桂山茰辛温以補肝陽甘草大棗甘能和胃緩
[007-58a]
肝之急防風能於土中瀉木細辛益膽氣以泄肝全方
皆辛潤入絡之藥補肝欲而利導之得辛即可達鬱非
必以辛散為達木之鬱也
二妙散
茅山蒼术生/用川黄柏炒/焦
右為末搗生薑煎沸湯調服 即集要方二神湯各
錢五分水煎空心服
二妙散偶方之小制也蒼术生用入陽明經能發二陽
[007-58b]
之汗黄栢炒黒入太陰經能除至陰之濕一生一熟相
為表裏治陰分之濕熱有如鼓應桴之妙
觀音應夢散
人參三/錢紫衣胡桃肉一兩連/皮鬲
右為末每服三錢水一盞煎八分食逺服
日華子本草云食酸齒齼細嚼胡桃即解病有多食梅
子歛痰飲於膈酸寒之性搏激於肺令人苦咳聲啞惟
胡桃可解膈内之痰飲膈間痰化而𠻳止聲清連皮能收
[007-59a]
肺經耗散之氣連膈能通命門之火勿去之溧陽洪輯幼
子病痰喘將危凡五晝夜不乳食夢觀音授以此方煎湯
一蜆殻灌之喘即定亦以乳液凝於膈間故用此得效也
三生飲
烏頭三/錢附子三/錢虎掌三/錢木香八/分
右水二鍾煎一鍾或温服或冷服
三生者一本而用其三不炮不製故名即肘後方名三
建湯者是也大明本草云大者為烏頭中者為附子小
[007-59b]
而叢生者為虎掌悉是天雄一裔古方並用之取其小
者力銳捜其隠曲大者力雄破其衝要中者力緩蕩其
餘邪佐以木香者時珍云苦辛泄肺芳香悅脾又能通
大腸膀胱之滯為三焦氣分藥複入三生飲中乘其至
剛至銳之氣直上直下為斬關奪門之劑苟非寒痰氣
厥昏不知人證偏於實者不可輕用但後人方中虎掌
皆用南星以南星亦名虎掌乃相沿之誤實非南星也
王荆公妙香散
[007-60a]
人參一/兩益智仁一/兩五花龍骨一/兩茯神五錢/去木茯苓五/錢
逺志肉五錢甘/草製甘草二錢五/分炙硃砂水飛二/錢五分
右為末每服二錢空心温酒調服 水煎服亦可
良方加 木香二錢/五分麝香一/錢
妙香散治有夢之遺精經言手足少陰之厥令人妄夢
良方加以木香麝香通其神明使人不夢淫邪泮釋自
無精泄之患其妙在於二香而荆公之方無此二味亦
名妙香其意何居抑或傳流日久而脫文耳夫精之藏
[007-60b]
蓄在腎綂攝在脾至疎泄之時則惟聽命於心故用茯
苓逺志通腎以泄邪火人參益智固脾以攝真精茯神
安神硃砂定氣龍骨秘精三者皆安鎮心經之藥炙甘
草調和陰陽則心有所主而精不摇矣二香能清夢寐
又烏可闕之
金鈴子散
川楝子去核/一兩延胡索一/兩
右為末每服三錢温酒調服 水煎服亦可
[007-61a]
金鈴子散一泄氣分之熱一行血分之滯雷公炮炙論
云心痛欲死速覔延胡潔古複以金鈴治熱厥心痛經
言諸痛皆屬於心而熱厥屬於肝逆金鈴子非但泄肝
功專導去小腸膀胱之熱引心包相火下行延胡索和
一身上下諸痛時珍曰用之中的妙不可言方雖小制
配合存神却有應手取愈之功勿以淡而忽之
茯神湯
茯神去/木羚羊角鎊/北沙參 棗仁炒/葳蕤 逺志
[007-61b]
肉去/心五味子各三/兩龍骨半/兩
右麤搗篩每服三錢七水一盞煎取七分去滓温服
不拘時候
聖濟總録列素問病機六十二證每證各載數方河間
選其可因者嘗録於宣明方論中生氣通天論曰煩勞
則張精絶者是勞則陰精内絶不交外陽致陽氣張大
也辟積於夏使人煎厥者朱子曰辟如驅辟積辟蹙也
煎炎蒸熱極也陽氣張大不能治辟蹙至夏而天氣炎
[007-62a]
蒸陰精愈竭乃為煎厥此以内外論厥也處方當從益
陰為主河間選用聖濟人參湯實脾莫若聖濟之茯神
湯為切近何則目盲不可以視肝精不交於陽也以葳
蕤羚羊角北沙參棗仁凉肝熱救陰精耳閉不可以聽
腎精不承於陽也以逺志通調腎經不足之氣五味子
收攝腎經耗散之精潰潰乎若壞都汨汨乎不可止乃
神氣散馳不守以茯神龍骨收肝腎散漫之陽補救陰
陽纖悉畢貫矣經又言肝氣當治而未能乃為煎厥詳
[007-62b]
在後論丸方中
赤茯苓湯
赤茯苓去皮/一兩陳皮去白/一兩麥冬去心/五錢桔梗一/兩人參一/兩
芍藥五/錢檳榔五/錢
右為末每服三錢水一盞生薑五片同煎至八分去
滓温服不計時候
生氣通天論又曰大怒則形氣絶血鬱於上使人薄厥
薄者氣血相薄也怒則氣上形於面血亦隨氣而上鬱
[007-63a]
内閉九竅肺失清淨之氣其形自傷而氣絶於下乃為
薄厥此以上下論厥也用赤茯苓橘紅生薑利肺經血
分之鬱用麥冬桔梗清肺經氣分之鬱人參固肺經之
正氣使之下續真陰白芍約肝經厥逆之氣使以檳榔
導引至高之氣下行元素曰檳榔之性下行如鐵石之
沉重能墜諸藥至於下極方義清肺之鬱而墜其逆其
厥自平
大川芎丸
[007-63b]
川芎一/斤天麻四兩用/鄆州者
右為末煉蜜為丸每兩作十丸每服一丸細嚼食後
茶酒下
祕方茶酒調散
石膏另為/細末菊花 細辛去/苗香附子去鬚各/等分
右為末每服二錢温茶酒調下食後每日三服
新沐中風則為首風沐濯髮也經言頭面多汗惡風當
先風一日頭痛不可以出内至其風日少愈出内者出
[007-64a]
户内也至其日正氣上行於頭而有少愈之時也今婦
女多有之風入於頭傷其骨空即入於營與風傷衞者
有異當從肝虛内風上淫為治故用大川芎丸東垣曰
肝虛頭痛宜用天麻芎藭以補之河間以茶酒調散為
祕方石膏味辛氣輕治陽明自汗頭痛香附生則氣升
能解血鬱頭痛甘菊治厥陰頭痛細辛治少陰頭痛茶
酒調服用以升降也
白术散
[007-64b]
牡蠣焙赤/二錢白术一兩/一分防風二兩/五錢
右為末每服一錢温水調下不計時如惡風倍防風
白术如汗多面腫倍牡蠣
飲酒中風則為漏風漏滲也經言食則汗出甚則自汗
喘息惡風口渇不能勞事葢酒氣外充則身無汗食入
汗出腠理始開風乃滲入肌肉之間好古曰白术治皮
間風出汗與黄耆同功東垣曰防風為風藥中潤劑祛
肌肉間之風好古曰牡蠣鹹寒固澀雖能止汗頑鈍之
[007-65a]
物非防風白术引之不能達於肌表河間曰漏風日久
必為消渇疾
地黄飲子
熟地八/錢熟附子一錢/二分官桂八/分石菖蒲一/錢逺志肉一/錢
甘草/製淡肉蓯容乾一/錢巴㦸肉一/錢麥門冬一錢/五分五味
子一/錢山茰肉一錢/五分白茯苓一錢/五分川石斛一錢/五分
右為末每服三錢水一盞半生薑五片棗一枚薄荷
五/分同煎至八分不計時候服
[007-65b]
飲清水也方名飲子者言其煎有法也瘖痱之證機竅
不靈升降失度乃用一派重濁之藥務在藥無過煎數
滚即服取其輕清之氣易為升降迅達經絡流走百骸
以交陰陽附子官桂開諸竅而祛濁陰菖蒲逺志通心
腎以返真陽川石斛入腎以清虛熱白茯苓泄胃水以
滌痰飲熟地山茰滋乙癸之源巴㦸蓯容温養先天之
氣麥冬五味入肺腎以都氣開之通之清之泄之補之
都之不使濁陰之氣横格於喉舌之間則語自解體自
[007-66a]
正矣
鼈甲湯
鼈甲去欄醋/炙一兩生地黄一/兩當歸一/兩白芍一/兩柴胡去苗/一兩
官桂三/分生薑三分切/片焙乾大腹子皮一/兩京三稜一/兩
右為末每服三錢水一大盞入生薑木香五分同煎
至八分去滓空心温服
鼈甲湯治伏梁伏匿藏也梁石絶水為梁喻其鬱氣阻
於腹中也張子和曰伏梁火之鬱也以熱藥散之則益
[007-66b]
甚以火炙之則彌聚其證有二一由氣鬱一由血鬱岐
伯曰裹大膿血居腸胃之外下則因陰上廹胃腕當生
内癰居臍上為逆居臍下為從勿動亟奪戒人勿急切
按摩用下奪之法此以四物湯去川芎用柴胡從血分
散火之鬱大腹子皮攻腸胃外之冷熱氣官桂生薑宣
通臍上下之陰結京三稜入絡破血攻堅削積鼈甲亦
能破癥瘕去瘀血本草釋名神守凡攻擊之劑用以固
守神明功居要領故以名湯
[007-67a]
白术湯
白术一/兩厚朴生薑汁/炒一兩當歸去苗/一兩龍骨煅一/兩艾葉炒/熟
五/錢
右為末每服三錢水一盞生薑三片同煎至八分去
滓空心温服
白术湯治飱泄食不化而出清榖用温固升清之法經
言熱氣生清清氣在下則生飱泄是清濁交錯矣白术
健脾消榖厚朴平胃散結即傷寒論下焦利從胃主治
[007-67b]
之義龍骨止下利固大腸之脫艾葉震亨謂其入藥服
則氣上行時珍曰轉肅殺之氣為融和能回埀絶之元
陽當歸病因熱而轉生清者血分必傷用以調血也
吳茱茰湯
吳茱茰湯淘炒/二兩官桂去皮/二兩乾薑炮二/兩蜀椒出子炒/去汗五
錢/陳皮去白/五錢白术五/錢厚朴生薑製/二兩
右為末每服三錢水一大盞生薑三片同煎至八分
空心去滓温服
[007-68a]
呉茱茰湯治濁氣上升而生䐜脹用温散降濁之法經
言寒氣生濁濁氣在上則生䐜脹是亦陰陽反作也方
義宣布五陽亦用白术厚朴者中焦䐜脹正當以白术
温中健脾厚朴温散和胃吳萸入肝官桂入心乾薑入
脾橘紅入肺蜀椒入腎皆氣厚性輕芳香開發用以驅
散濁陰有㨗於影響之妙
犀角湯
犀角鎊五/錢升麻三/錢元參五/錢連翹五/錢射干一分/去毛麥門
[007-68b]
冬一兩/去心沉香一分/剉芒硝一/兩柴胡五錢/去苗木通三/錢炙甘
草一/分
右為末每服三錢水一大盞同煎至八分食前去滓
温服
結陽者腫四肢陽别於陰雖非死病亦危證也本論云
所謂陽者胃脘之陽也别於陽者知病處也故用犀角
升麻解散陽明之結熱元參連翹肅清樞機引領清氣
上下以散結熱射干麥冬解上焦之結熱芒硝沉香破
[007-69a]
下焦之結陽柴胡升清氣則樞機自轉木通通心竅則
經絡流行甘草以和諸藥之性此結之見乎外者從表
散也
地榆湯
地榆四/兩甘草三兩半/生半炙
右為末每服五錢水三盞内縮砂仁七枚每服可/加炒用亦可煎
至一半去滓温服
結陰者陰氣自結不和於陽也結則下瘀血若瘀血去
[007-69b]
盡而再結再下三結三下斷續不絶亦危證也治以地
榆身能止血稍能行血甘草生用能行肝胃二經汚濁
之血炙之入陰而温散血中之結煎時另入縮砂仁香
而能竄内醒臟氣引領二味止血開結此結之徴乎内
者從裏解也
聖濟大建中湯
人參二/兩黄耆三/兩當歸三/兩白芍二/兩炙甘草二/兩逺志去/心
三/兩龍骨二/兩澤㵼三/兩
[007-70a]
右為末每服三錢水一盞生薑五片煎至八分去滓
温服不計時候
風邪從肺乘勝至脾脾風傳腎燥土之氣腎之所惡真
精不守乃寃熱腹痛而出白液病名曰蠱即左傳以喪
志為蠱也當此之時雖云可按可藥然邪及四臟亦死
期將至矣聖濟方治以人參黄耆當歸白芍炙草柔脾
之陽以化燥氣佐以逺志强志益腎澤瀉滌熱止洩龍
骨固守真精處方在脾主治在腎二臟並治故名大建
[007-70b]
中
建中加減湯
人參一/兩黄耆四/兩當歸一/兩白芍四/兩炙甘草一/兩生地四/兩
麥冬四/兩龍骨四/兩茯苓一/兩厚朴生薑製/一兩官桂一/兩附子
一/兩
右為末每服三錢水一盞半生薑五片棗一枚餳少
許煎至一盞去滓温服
腎風傳心亦用建中法者以心主營而出中焦故病則
[007-71a]
筋脈相引搐搦名曰瘛當此之時若心不受邪復反傳
而行之肺法當三嵗死若心不反傳滿十日法當死其
為危殆更甚於前矣治以人參黄耆當歸白芍炙草加
生地麥冬倣仲景復脈湯法先為保䕶心氣龍骨固守
心神佐以茯苓厚朴官桂附子兼中下以祛腎邪
黄耆湯
黄耆二兩薑/汁炒人參二/兩五味子二/兩枸把子一/兩熟地一/兩
生乾薑一兩/新改川桂枝一兩/新改
[007-71b]
右為末每服三錢水二盞煎至一盞去滓温服無時
原方有桑皮麥冬無乾薑桂枝
心移寒於肺飲一溲二謂之死陰不治三日而死聖濟
方治之以黄耆湯余考其證與方當増損二味夫飲少
溲多者飲入於胃上輸於脾脾氣不能散精而精捍二
氣綂歸於肺肺亦統輸膀胱水精仍不能四布有下而
不上有柔而無剛竟成一派死陰方中用人參枸把熟
地以足經藥治手經病從陰中和陽深中肯綮獨以麥
[007-72a]
冬桑皮瀉心肺二經之邪於理未切因率管見損此二
味増以桂枝乾薑葢桂枝人參能和心經之陽乾薑五
味可攝膀胱之氣治足經而手經亦得其功移寒之邪
可解矣
麥冬飲子
麥冬二兩/去心知母一/兩人參一/兩炙甘草一/兩生地一/兩茯神
一/兩栝蔞實一/兩葛根一/兩
右為末每服五錢水二盞竹葉數片同煎至一盞去
[007-72b]
滓食後温服
心移熱於肺傳為膈消是亦死陰也雖不若移寒之三
日而死然熱久消渇煩心短氣津液日耗漸成危證治
以人參甘草和胃生津麥冬知母救肺陰生地茯神清
心熱葛根升胃津括蔞止消渇危證立方止求無過治
本之圖不為迂矣
雞屎醴散
大黄一/錢桃仁一/錢雞屎醴一/錢
[007-73a]
右為末每服一錢水一盞生薑三片煎湯調下食後
臨臥服 臘月乾雞屎白半斤袋盛以甜/酒一斗漬七日濾清取酒用
醴甜酒也少麴多米釀之一宿而成僅有酒香者佳水
氣鼓脹用雞屎白者雞無前陰溺屎同竅佐以桃仁大
黄微利水濕從大便而出清酒為熟榖之氣達於皮毛
行於脈絡下通水道雞屎與醴同行復能使水濕從小
便而出二便通利腹脹潛消矣故云一劑知二劑已
柴胡地骨皮湯
[007-73b]
柴胡去/苗地骨皮各一/兩
右為末每服三錢水一大盞煎至八分去滓細含嚥
之食後服如有病人大段實者加大黄朴硝可瀉熱
甚
膀胱移熱於小腸鬲腸不便上為口糜者手足太陽熱
結也胃之水榖不得傳輸於下則令腸膈塞而不便惡
熱上蒸口中糜爛由於兩陽之開闔混淆當治少陽之
樞故以柴胡内開腑間結氣外通開闔之機佐以地骨
[007-74a]
皮之甘寒專瀉下焦熱淫仍賴柴胡引領清氣上升而
行陽道則熱解糜平
蠲痺湯
黄耆二錢/五分防風一錢二/分去蘆當歸二錢五/分酒洗羌活一錢/二分赤
芍一錢/二分片子薑黄二錢五/分炒炙甘草五/分
右水二鍾生薑五片大棗二枚煎一鍾食前服
蠲去之疾速也痺溼病也又言痛也痺分三氣雜至風
勝為行痺寒勝為痛痺濕勝為着痺余謂三者兼内外
[007-74b]
因而言非獨言外因也葢有肝虛生風腎虛生寒脾虛
生濕抑或有諸内因而兼外邪為痺即經言邪之所凑
其氣必虛耳蠲痺湯為治痹祖方黄耆實衞防風祛風
當歸和營羌活散寒赤芍通脈絡之痹片子薑黄通經
隧之痹甘草和藥性薑棗和營衞其義從營虛則不仁
衞虛則不用立法豈非痹屬内外因也乎
木香散
木香一/兩良薑五/錢乾薑五/錢草豆蔲三/兩陳皮一/兩枳實五/錢
[007-75a]
芎藭三/兩赤芍五/錢訶子皮五/錢黒牽牛三/兩
右為末每服二錢水一盞煎至七分去滓温服
岐伯以心脈急為心疝是寒傷營也心不受邪乃傳於
小腸而又不能為之散邪故小腹有形痛悶不已治以
木香散辛香下氣乃火鬱發之兼下奪之法也木香疏
泄腹間滯寒冷氣得良薑乾薑草豆蔲相為佐使其效
尤速陳皮枳實破氣分之滯赤芍川芎開血分之鬱訶
子皮火食長老曰能消利腹中一切惡物牽牛稟火之
[007-75b]
氣善走經絡利大小便有殊功劉守真張子和一時倡
率用之苐心與小腸皆屬於火雖為寒鬱小腸純用一
派辛熱之藥無監製之品偏於剛猛未免有刼陰之患
學者審證用之
栢子仁散
栢子仁三/兩當歸五/錢防風三/兩細辛三/兩川芎三/兩枳殻三/兩
白术三/兩茯苓三/兩附子五/錢官桂三/兩檳榔五/錢
右為末每服三錢水一盞半生薑三片棗二枚同煎
[007-76a]
至八分去滓温服不計時候
栢子仁散治疹筋疹者初病即可得而診見也經言尺
脈數甚筋急而見是人腹必急白黒色見則病甚白肺
色黒腎色二色見於面筋急見於腹是俯仰之臟皆虛
難治之候也此不治肺腎而治肝者金虛則木無所畏
腎虛則肝失其養腹急筋見是肝病也用栢子仁當歸
川芎細辛防風補肝之虛好古曰枳殻利腸胃欲益氣
則佐以白术茯苓腹急筋見是虛寒也佐以附子官桂
[007-76b]
通下焦之陽使以檳榔寛其腹乃急則治標之法也
益膽湯
苦參一兩/五錢黄芩二兩/去朽官桂一/兩人參二/兩茯神一兩/五錢炙
甘草二/兩
右為末每服三錢水一盞煎至八分去滓隨時温服
益膽者益膽汁也内經膽癉治之以陽陵泉鍼刺法也
前賢旁通其義變易湯藥之治法苦參别録云養肝膽
氣王氷註云入肝為温増其味即益其氣也佐以官桂
[007-77a]
者少陽未平以辛苦發之發不逺熱無犯寒凉也人參
炙草風熱淫於内佐以甘苦以甘緩之也茯神熱淫於
内以清勝之也脾癉膽癉皆臟腑熱溢而為奇病脾癉
已見前註膽癉治以苦補辛散甘緩以代鍼刺誠為合
法
通腎湯
菖蒲剉二/兩五加皮剉一/兩生乾地黄焙二/兩羚羊角二/兩
赤芍藥二/兩甘草炙剉/一兩猪苓去黒皮/一兩澤㵼一/兩
[007-77b]
右為末每服三錢水一盞半煎七分去滓温服
通腎湯治解㑊解舒緩也㑊者疑也不可必之辭病有
脊脈痛少氣安臥不欲言胗其尺胍沉緩而濇察其病
疑於寒亦疑於熱疑於壯亦疑於弱此作强之官精氣
内滯不能運行於形體也以菖蒲五加皮通九竅强志
意能運動腎精猪苓澤瀉助陽通竅起陰利腎生地羚
羊角起陰氣强筋骨赤芍入陰散氣甘草入腎緩急其
證難憑當憑其脈即知病之所在而無疑也
[007-78a]
豆蔲散
肉豆蔲五箇麫/裹煨炙甘草三/錢厚朴五/錢
右為末每服二錢米飲一盞調下食前白湯亦得
嵗水不及濕乃大行長氣反用民病濡泄濡潤也楊子
曰泄歇也謂洞泄下水一去而少歇須臾復去也肉果
味辛温甘草味甘厚朴味苦辛温至真論云太陰之勝
治以鹹熱佐以辛甘以苦瀉之又云太陰之客以甘補
之以苦瀉之以甘緩之然此三味治濡泄之初病者也
[007-78b]
若長氣反用火鬱於濕甚則風復黄氣乃損又非三者
可治矣
越桃散
大山梔子三/錢高良薑三/錢
右和匀每服三錢或米飲或酒調下痛立止
越桃山梔也産於南陽山上者佳故名痢後小便利者
下焦有寒也若腹中虛痛不可忍者是非寒也明是肺
氣下鬱於大腸積而成熱寒熱混淆而痛治以山梔仍
[007-79a]
從肺經瀉其鬱熱複以高良薑開發胃陽辟除冷氣則
陰陽和而腹痛止
中滿分消湯
川烏二/分柴胡二/分升麻三/分麻黄二/分乾薑二/分半夏三/分草
果五/分益智三/分厚朴五/分木香三/分青皮二/分人參二/分黄耆
五/分當歸二/分呉茱萸五/分蓽澄茄二/分茯苓三/分澤瀉二/分黄
連二/分黄栢五/分生薑二/分
右剉如麻豆大都作一服水二大盞煎至一盞食前
[007-79b]
熱服
分消者上下分消其邪也謂以辛熱散之苦熱泄之澹
滲利之使其陰陽自然分化不必瀉穢以下之也川烏
母取其原生之腦體居中守性不外揚功專内走陰道
為宣布五陽之嚮導麻黄輕揚外達肌表為升泄陽道
之前驅柴胡升麻升發少陽生氣行於陽分生薑半夏
草果益智消散脾胃之寒邪乾薑厚朴木香青皮通行
脾胃之滯氣人參黄耆當歸培植營衞正氣以展五陽
[007-80a]
之用吳茱萸蓽澄茄苦熱泄中下濁陰之氣使不犯中
茯苓澤瀉利清陽之道路俾濁陰自上而下泄寒脹用
連栢者以六陽居坤土之中其氣鬱而不舒亦有兼熱
之證如經言諸腹脹滿諸病有聲鼓之如皷者是也再
讀中滿分消丸以清熱利水為用無事於開鬼門宣布
五陽之法原其立方之㫖通其幽門則吸門亦不受邪
膈咽得通濁陰下歸而䐜脹自除矣
五膈湯
[007-80b]
杏仁去皮/尖香䜴熬/麴 乾薑 吳茱萸 蜀椒炒/去
汗各/等分
右六味搗篩蜜丸飲服七丸日三服忌冷
膈病非獨三陽結猶有憂氣恚食寒之證夫憂氣二膈
結氣於胸以杏仁香豉開之恨怒食生菜二膈結氣於
心下以乾薑麴開之寒膈結氣於腹以茱椒開之統論
五者皆係鬱結日久醖釀成膈非麴豉之蒸罨不能除
其陳腐非茱椒之辛香不能内開閉塞是方出隠居效
[007-81a]
驗備急肘後三丰諸書藥品皆同自因獲驗得以流傳
又有飲膈熱膈非結氣所致兹不具贅
進退黄連湯
川黄連薑汁炒/一錢半乾薑炮一錢/五分人參人乳拌蒸/一錢五分桂枝
一/錢半夏薑製一/錢五分大棗
右進法用本方三味不製水三茶鍾煎減半温服退
法桂枝不用黄連減半或加肉桂五分如上製煎服
黄連湯仲景治胃有邪胸有熱腹有寒喻嘉言旁通其
[007-81b]
㫖加進退之法以治關格獨超千古藉其冲和王道之
方從中調治使胃氣自為敷布以漸通於上下如格則
吐逆則進桂枝和衞通陽俾陰氣由中漸透於上藥以
生用而升如關則不得小便則退桂枝減黄連俾陽氣
由中漸透於下藥以熟用而降如關而且格者陰陽由
中而漸透於上下衞氣先通則加意通衞營氣先通則
加意通營不以纔通而變法斯得治關格之㫖矣
蒼术石膏湯
[007-82a]
蒼术五/錢石膏三/錢知母一錢/五分甘草一/錢
右剉細和匀都作一服水二盞煎一盞温服
蒼术石膏湯太陰陽明經降劑治溼淫者經言濕上甚
為熱仲景云濕邪以寒戰而解則知濕邪當以降為治
立夏後濕温從三焦而傷肌肉為太陰陽明所屬故四
肢沉重身熱汗多不欲飲水治以蒼术石膏剛劑燥之
又得石膏知母辛鹹降之以甘草佐蒼术知母佐石膏
剛柔相配不傷臟腑之正氣可謂詳審精密矣雖與白
[007-82b]
虎湯相似其義各有微妙
囘陽返本湯
熟附子上/乾薑中/甘草下/人參中/麥門冬中/五味
子下/臘茶中/陳皮下/
面戴陽者下虛也加葱白七/莖黄連少/許
右用澄清土漿水一鍾煎六分臨服入白蜜五匙隔
冷水頓冷服取汗為度
節庵變易仲景之白通湯而為囘陽補虛之製葱白乾
[007-83a]
薑附子藉以通陽温經人參麥冬五味藉以收陰生脈
然陰陽格拒病深在臟又非温經生脈所能通也而節
庵更有生心化裁之妙佐以廣皮芳香利氣土漿靜鎮
中宮線通氣道使以臘茶芳香苦降為之嚮導大破格
拒之陰其飛越之陽有不翕然返本寧謐者耶
羊肉湯
左牡蠣三/錢龍骨二/錢川桂枝一/錢大白芍一錢/五分熟附子
一/錢當歸一錢/五分生薑一/錢精羊肉四/兩
[007-83b]
右都作一服水二盞煎八分温服不計時
羊肉湯救逆湯之複方也韓秪和曰救逆不應當複羊
肉為效甚速葢以陽盛於上而衰於下者與以羊肉有
情之品比類從陽先為眷戀在下欲脫之陽然後重鎮
降逆則在上失守之陽知有所歸宿矣
安胃湯新製/
川椒五分炒/去汗安吉烏梅一錢/去核川黄連一/錢人參三/錢枳
實一錢/五分生淡乾薑一錢/五分
[007-84a]
右為末每服三錢水一鍾煎八分温服
安胃者毋使乘勝之氣犯胃也倦不思食無不由於脾
胃為病然揆其寒熱虛實却有盛衰初無定體余生平
閲證肝病十居其五惟就厥陰之饑不欲食一證遵仲
景甲巳化土之論叅東垣治脾胃之說為疏一方川椒
之辛佐烏梅之酸行陰以㵼肝枳實乾薑助人參行陽
道以益氣黄連於脾胃中㵼心火之亢清脾胃生化之
源統論全方辛酸同用以化肝氣酸甘相輔以和胃氣
[007-84b]
肝化胃和自能進榖
犀角地黄湯新改/
暹羅犀角三/錢生地五/錢連翹三/錢生甘草五/分 原方有
丹皮赤芍無連翹甘草
右水二鍾武火煎八分温服無時候
局方犀角地黄湯厥陰陽明藥也温熱入絡舌絳煩熱
八九日不解醫反治經寒之散之攻之熱勢益熾得犀
角地黄湯立效者非解陽明熱邪解心經之絡熱也按
[007-85a]
本草犀角地黄能走心經專解營熱余因革去丹皮赤
芍易以連翹入心散客熱生甘草入心和絡血以治温
熱證熱邪入絡之方於理無悖敢以質諸當世
治䘌桃仁湯
槐角子一兩/碎桃仁一兩/碎艾葉一/兩大棗十五/枚
右水煎服
蟲蝕謂之䘌三尸蟲最靈異分處三焦能上下接應每
藏於腸胃卑濕處以蝕外來之五味五氣故病名濕䘌
[007-85b]
與狐惑同若病久不食腸胃空虛五味斷絶蟲便蝕人
五臟之五味五氣緩治則殺人槐角子槐字從鬼得虛
星之精其實苦寒能伏隠見莫測之蟲桃為五木之精
尸蟲附人屬木桃仁苦甘能鎮安求食之蟲艾葉得五
陽之精性入三陰之分能出陽入陰以搜僻處接應之
蟲時珍曰多食棗令人齒黄生䘌則知棗為三尸蟲所
喜複以大棗誘其蝕以伏之也余曽遇此證用之良驗
豭鼠糞湯
[007-86a]
韮根一大/把豭鼠糞十四粒兩/頭尖者
右二味以水二升煑取半升去渣再煎三沸温服盡
必有粘汗出為效未效再作服
鼠糞韮根皆厥陰藥也陰易是婦人病温後毒移男子
而病也葢婦人以肝為先天冬不周密傷少陽之生氣
至春病温若愈未百日餘毒襲男男必手足拘攣顯厥
陰之證以韮根為君滑利通陽疾於下行再以鼠糞之
陰霾引入至陰之處通陰舒陽其功效之速如鼓應桴
[007-86b]
後學勿以匪物棄之道斯廣矣
脚氣雞鳴散
紫蘇葉一/兩木𤓰一/兩生薑連皮/二兩桔梗五/錢廣皮一/兩吳茱
萸一/兩檳榔七/箇
右為麤末分作八服每服隔宿用水三大碗慢火煎
至碗半去滓再用水二碗煎滓取一小碗去滓兩次
煎汁相和安頓床頭次早五更分二三服只是冷服
冬月略温服後用餅餌壓下至天明大便當下黒糞
[007-87a]
水碗許即是腎經感寒濕毒氣下也自然痛住腫消
經以脚氣名厥漢名緩風宋齊後始名脚氣按前賢論
皆由風寒暑濕乘虛襲於三陰經宜急為重劑以治之
外臺療脚氣惟唐侍中方為最驗至明周文采醫方選
要雞鳴散藥品相同惟多桔梗一味取義於五更服故
曰雞鳴散紫蘇色赤氣香通行氣血專散風毒同生薑
則去寒同木瓜則收濕佐以桔梗開上焦之氣廣皮開
中焦之氣妙在吳茱茰泄降下逆更妙在檳榔沉重性
[007-87b]
墜諸藥直達下焦開之散之泄之收之俾毒邪不得上
壅入腹冲心而成危候雞鳴時服者從陽注於陰也服
藥須冷者從陰以解邪也東垣分南北二方治法各隨
其所勝者而偏調之證相宜者而倍用之是亦發前人
之未發在圓機者斟酌變通斯為善矣
神效散
白浮石 蛤粉 蟬蛻
右為細末用大鯽魚膽七箇調三錢服不拘時神效
[007-88a]
鬲消聖濟總録治以麥冬飲子河間因之余再讀本事
方用神效散其識見之高逺逈勝於前賢葢心肺同居
鬲上熱邪移肺刼其真津而成熇熇之勢無不外達三
焦復移熱於鬲熾若燎原故渇而求救於水飲如長鯨
之吸川雖補水降火無及也妙在即以水中鹹寒之物
從其所欲以治之故仲景用文蛤散潔古化水丹用蛤
粉皆出此義是方更有進焉者浮石蛤粉鯽魚膽三者
以鹹勝苦以苦勝辛辛肺之氣味也佐以蟬蛻輕浮上
[007-88b]
升引領三者直達肺經解熱止渇且浮石蛤粉之鹹皆
平善無過非但止渴兼能利水可無聚水之變幻世醫
但以滋陰寒劑救燎原之火孰知火熱旣消反不能消
水轉成中滿腫脹吾於此敬服許學士具通天手眼轉
展囘顧有如此非深於得道者其孰能之
絳雪園古方選註卷七
