[004-1a] 
欽定四庫全書
絳雪園古方選註卷四
蘇州王子接撰
汗劑
麻黄湯
麻黄三兩/去節杏仁七十粒/去皮尖桂枝二兩/去皮甘草一兩/炙
右四味以水九升先煑麻黄減二升去上沫 内諸
藥煑取二升半去滓 温服八合覆取微似汗 不
[004-1b]
須啜粥餘如桂枝法將息
麻黄湯破營方也試觀立方大義麻黄輕清入肺杏仁
重濁入心仲景治太陽初病必從心營肺衞入意也分
言其功能麻黄開竅發汗桂枝和陽解肌杏仁下氣定
喘甘草安内攘外四者各擅其長有非諸藥之所能及
兼論其相制七法桂枝外監麻黄之發表不使其大汗
亡陽甘草内守麻黄之出汗不使其刼陰脫營去薑棗
者薑性上升又恐礙麻黄發表棗味緩中又恐阻杏仁
[004-2a]
下氣輾轉囘顧無非欲其神速一劑奏績若喜功屢用
必不戢而召亡陽之禍矣故服已又叮嚀不須啜粥亦
恐有留戀麻黄之性也
麻黄杏仁甘草石膏湯
麻黄四/兩杏仁五十箇泡/去皮尖甘草二兩/炙石膏八兩碎/綿褁
右四味以水七升先煑麻黄減一升去上沫 内諸
藥煑取二升去滓 温服一升 本云黄耳柸
喘家作桂枝湯加厚朴杏子治寒喘也今以麻黄石膏
[004-2b]
加杏子治熱喘也麻黄開毛竅杏仁下裏氣而以甘草
載石膏辛寒之性從肺發泄俾陽邪出者出降者降分
頭解散喘雖忌汗然此重在急清肺熱以存陰熱清喘
定汗即不輟而陽亦不亡矣觀二喘一寒一熱治法仍
有營衞分途之義
麻黄附子甘草湯
麻黄二兩/去節附子一枚泡去/皮切八片甘草二兩/炙
右三味以水七升先煑麻黄一二沸去上沫 内諸
[004-3a]
藥煑取三升去滓 温服一升 日三服
少陰無裏症欲發汗者當以熟附固腎不使麻黄深入
腎經刼液為汗更妙在甘草緩麻黄於中焦取水穀之
津為汗則内不傷陰邪從表散必無過汗亡陽之慮矣
麻黄附子細辛湯
麻黄二兩/去節細辛二/兩附子一枚炮去/皮破八片
右二味以水一斗先煑麻黄減二升去上沫 内諸
藥煑取三升去滓 温服一升 日三服
[004-3b]
少陰得太陽之熱而病者用麻黄發太陽之表汗細辛
散少陰之浮熱相須為用欲其引麻黄入於少陰以出
太陽陷入之邪尤藉熟附合表裏以温經外䕶太陽之
剛氣内固少隂之腎根則津液内守而微陽不致外亡
此從裏達表由陰出陽之劑也
麻黄升麻湯
麻黄二兩半/去節升麻一兩/一分當歸一兩/一分知母十八/銖黄芩
十八/銖萎㽔十八/銖石膏碎綿/裹天門冬去心一方/用麥門冬茯苓
[004-4a]
甘草炙/白术 白芍藥 乾薑 桂枝各六/銖
右十四味以水一斗先煑麻黄一二沸去上沫 内
諸藥煑取三升去滓 分温三服 相去如炊三斗
米頃令盡 汗出愈
麻黄升麻湯方中升散寒潤收緩滲泄諸法具偹推其
所重在陰中升陽故以麻黄升麻名其湯膏芩知母苦
辛清降上焦之津芍藥天冬酸苦收引下焦之液苓草
甘淡以生胃津液歸术萎㽔緩脾以致津液獨是九味
[004-4b]
之藥雖有調和之致不能提出陰分熱邪故以麻黄升
麻桂枝乾薑開入陰分與寒凉藥從化其熱庶幾在上
之燥氣除在下之陰氣堅而厥陰錯雜之邪可解
麻黄連軺赤小豆湯連軺即連翹根𢎞景曰方藥不用/無人識者蘇恭亦退入有名未用
中/
麻黄二兩/去節連軺二/兩赤小豆一/升杏仁四十個/去皮尖生薑二/兩
切/生梓白皮一/升甘草二兩/炙大棗十二/枚擘
已上八味以潦水一斗 先煑麻黄再沸去上沫
[004-5a]
内諸藥煑取三升 分温三服 半日服盡
麻黄連軺赤小豆湯表裏分解法或太陽之熱或陽明
之熱内合太陰之濕乃成瘀熱發黄病雖從外之内而
粘著之邪當從陰以出陽也杏仁赤小豆泄肉理濕熱
生薑梓白皮泄肌表濕熱仍以甘草大棗奠安太陰之
氣麻黄使濕熱從汗而出太陽連軺根導濕熱從小便
而出太陽潦水助藥力從陰出陽經云濕上甚為熱若
濕下行則熱解熱解則黄退也
[004-5b]
大青龍湯
麻黄六兩/去節桂枝二兩/去皮甘草二兩/炙杏仁四十個/去皮尖生薑
三兩/切大棗十二/枚擘石膏如雞子大/碎綿裹
右七味以水九升先煑麻黄減二升去上沫 内諸
藥煑取三升去滓 温服一升取微似汗 汗出多
温粉撲之 一服汗者停後服
麻黄桂枝越脾互複成方取名於龍者辛熱之劑複以
石膏變為辛凉正如龍為陽體而變其用則為陰雨也
[004-6a]
太陽寒鬱於表而生喘用杏仁降之太陽熱灼於裏而
無汗用石膏泄之麻黄發汗甘草䕶營復有薑棗以調
之方義専在泄衛故不用芍藥欲其直達下焦故倍加
銖兩從衞分根本上泄邪庶㡬表裏鬱熱之氣頃刻致
和不使有𫝊變之虞内經治遠用竒方大制故稱大青
龍
小青龍湯
麻黄三兩/去節桂枝二兩/去皮芍藥三/兩乾薑三/兩細辛三/兩五味
[004-6b]
子半/升甘草三兩/炙半夏半升/湯洗
右八味以水一斗先煑麻黄減二升去上沫 内諸
藥煑取三升去滓 温服一升
小青龍湯治太陽表裏俱寒方義迥異於大青龍之治
裏熱也蓋水寒上逆即涉少陰腎虚不得已而發表豈
可不相綰照獨泄衞氣立剷孤陽之根乎故於麻桂二
湯内不但留芍藥之收拘其散表之猛再複乾薑五味
攝太陽之氣監制其逆細辛半夏辛滑香幽導綱藥深
[004-7a]
入少陰温散水寒從陰出陽推測全方是不欲發汗之
意推原神妙亦在乎陽劑而以歛陰為用偶方小制故
稱之曰小青龍
桂枝麻黄各半湯
桂枝一兩十六/銖去皮麻黄一兩/去節芍藥一/兩杏仁二十四粒/去皮尖
甘草一兩/炙生薑一兩/切大棗四枚/擘
右七味以水五升先煑麻黄一二沸去上沫 内諸
藥煑取一升八合去滓 温服六合
[004-7b]
桂枝麻黄互複註解者皆為兩解法是以淺陋之見測
作聖之深心良可慨也曷不觀其法先煑麻黄後内諸
藥顯然麻黄為主而以桂枝芍藥為監制也蓋太陽邪
未解又因陰陽俱虚汗吐下皆禁不能勝麻黄之鋭故
監以桂枝約以白芍而又銖兩各減其半以為小制服
後得小汗即已庶無大汗亡陽之過爾
桂枝二麻黄一湯
桂枝一兩十七/銖去皮芍藥一兩/六銖甘草一兩二/銖炙麻黄十六/銖去
[004-8a]
節/杏仁十六個/去皮尖生薑一兩六/銖切大棗五枚/擘
右七味以水五升先煑麻黄一二沸去上沫 内諸
藥煑取二升去滓 温服一升 日再服
桂枝銖兩多麻黄銖數少即啜粥助汗之變法桂枝湯
減用四分之二麻黄湯減用四分之一則固表䕶陰為
主而以發汗為複假麻黄開發血脈精氣助桂枝湯於
衞分作微汗耳第十六銖麻黄不能勝一兩十七銖桂
枝一兩六銖白芍則發汗之力太微故又先煑麻黄為
[004-8b]
之嚮道而以桂芍襲其後也
桂枝二越脾一湯
桂枝十八銖/去皮芍藥十八/銖甘草十八/銖生薑一兩/二銖大棗
四枚/擘麻黄十八銖/去節石膏二十四銖/碎綿裹
右七味㕮咀 以水五升煑麻黄一二沸去上沫
内諸藥煑取二升去滓 温服一升 本方當裁為
越脾湯桂枝湯合飲一升 今合為一方桂枝二越
脾一
[004-9a]
桂枝二越脾一湯治脈微無陽無陽者陽分亡津之謂
故於桂枝湯照原方用四分之二以和陽越脾湯照原
方用四分之一以行陰行陰者發越脾氣而行胃中之
津俾陽和津生而脈復因其病在陽故有陽用二陰用
一之殊後人稱越脾者傳寫之誤也
葛根湯
葛根四/兩麻黄三兩/去節桂枝二兩/去皮白芍二/兩甘草二兩/炙生
薑三兩/切大棗十二枚/擘
[004-9b]
右七味㕮咀 以水一斗先煑麻黄葛根減二升去
沫 内諸藥煑取三升去滓 温服一升 覆取微
似汗 不須啜粥餘如桂枝法將息及禁忌
葛根湯即桂枝湯加麻黄倍葛根以去營實小變麻桂
之法也獨是葛根麻黄治營衞實芍藥桂枝治營衞虚
方中虚實互複者其微妙在法先煑麻黄葛根減二升
後内諸藥則是發營衞之汗為先而固表收陰襲於後
不使熱邪傳入陽明也故仲景治太陽病未入陽明者
[004-10a]
用以驅邪斷入陽明之路若陽明正病中未嘗有葛根
之方東垣易老謂葛根是陽明經主藥誤矣
葛根加半夏湯
葛根四/兩麻黄三兩去節湯泡/去黄汁焙乾桂枝二兩/去皮芍藥二/兩甘
草二兩/炙生薑三兩/切大棗十二/枚擘半夏半升/洗
右八味以水一斗先煑葛根麻黄減二升去白沫
内諸藥煑取三升去滓 温服一升 覆取 微似
汗
[004-10b]
葛根湯升劑也半夏辛滑芍藥收陰降藥也太陽陽明
兩經皆病開闔失機故以升降法治之麻葛薑桂其性
皆升惟其升極即有降理寓於其中又有芍藥甘草奠
安中焦再加半夏以通陰陽而氣遂下嘔亦止是先升
後降之制也
絳雪園古方選註卷四
