[041-001a] 
孫眞人備急千金要方卷之四十一箴一
宋朝奉郎守太常少卿充/祕閣校理林億等校正
心臟方
脉極第四論方/灸法
論曰凡脉極者主心也心應脉脉與心合心
有病從脉起又曰以夏遇病爲脉痺脉痺不
已復感於邪内舍於心則飲食不爲肌膚咳
脫血色白不澤其脉空虚口脣見赤色凡脉
氣衰血焦髮墮以夏丙丁日得之於傷風損
脉爲心風心風之狀多汗惡風若脉氣實則
[041-001b]
熱熱則傷心使人好怒口爲色赤甚則言語
不快血脫色乾燥不澤飲食不爲肌膚若脉
氣虛則寒寒則欬欬則心痛喉中介介如哽
甚則咽腫喉痺故曰心風虚實候也若陽經
脉病治陰絡陰絡脉病治陽經定其血氣各
守其鄉脉實宜瀉氣虚宜補善治病者定其
虚實治之取瘥病在皮毛肌膚筋脉則全治
之若至六腑五臟則半死矣
扁鵲云脉絶不治三日死何以知之脉氣空
虚則顔焦髮落脉應手少陰手少陰氣絶則
[041-002a]
脉不通血先死矣
生地黄煎治脉熱極則血氣脫色白乾燥不
澤飲食不爲肌膚消熱止極强胃氣方
生地黄汁生麥門冬赤蜜各一/升
蒓心一升一/作豉遠志二/升甘草二/兩
人參茯苓乾地黄
芍藥白术各三/兩石膏六/兩
生萎蕤四/兩
右十三味十一味㕮咀以水一斗二升煑
取二升七合去滓下地黄汁及蜜更煎取
[041-002b]
三升五合分四服
灸法
胷中痛引腰背心下嘔逆面無滋潤灸上門
隨年壯穴在俠巨闕兩邊相去各半寸一云/一寸
顔色焦枯勞氣失精肩臂痛不得上頭灸肩
髃百壯穴在肩外頭近後以手按之有觧宛
宛中
脉虛實第五論方/針灸法
論曰凡脉虛者好驚跳不定脉實者洪滿凡
脉虛實之應主于心小腸若其腑臟有病從
[041-003a]
熱生則應臟寒則應腑也
防風圓補虚調中治脉虛驚跳不定乍來乍
去主小腸腑寒方
防風 桂心 通草
茯神 遠志 麥門冬
甘草 人參 白石英各三/兩
右九味爲末白蜜和丸如梧子大酒服三
十丸日再加至四十丸
升麻湯治脉實洪滿主心熱病方
升麻 子芩 澤瀉
[041-003b]
栀子仁 淡竹葉 硭硝各三/兩
生地黄切一/升
右七味㕮咀以水九升煑取三升去滓下
芒消分三服
麻黄湯調心洩熱治心脉厥大寸口小腸熱
齒齲嗌痛方
麻黄 生薑各四/兩 細辛
子芩 茯苓 芍藥各三/兩
白术二/兩 桂心一/兩 生地黄切一/升
右九味㕮咀以水九升煑取三升去滓分
[041-004a]
三服須利加硭硝三兩甚善
針灸法
脉不出針不容穴在幽門兩傍各一寸五分
是也
心悶痛上氣牽引小腸灸巨闕二七壯
心腹痛第六論方蒸熨法/灸法
論曰寒氣卒客於五臟六腑則發卒心痛胷
痺感於寒微者爲欬甚者爲痛爲泄厥心痛
與背相引善瘈如物從後觸其心身傴僂者
腎心痛也厥心痛腹脹滿心痛甚者胃心痛
[041-004b]
也厥心痛如以針錐刺其心心痛甚脾心痛
也厥心痛色蒼蒼如死灰狀終日不得太息
者肝心痛也厥心痛卧若從心間痛動作痛
益甚色不變者肺心痛也眞心痛手足清至
節心痛甚旦發夕死夕發旦死蚘心痛心腹
中痛發作腫聚徃來上下行痛有休止腹中
熱善涎出是蚘咬也以手按而堅持之勿令
得移以大針刺之復久持之蟲不動乃出心
下針不可刺中有成聚不可取於輸腸中有
蟲蚘咬皆不可取以小針
[041-005a]
治寒熱氣卒客於五臟六腑中則發心痛方
大黄 芍藥 柴胡各四/兩
升麻 黄芩 桔梗
宋砂各三/兩鬼箭羽 鬼臼
桂心 朴消各二/兩
右十一味㕮咀以水九升煑取二升七合
分三服先分朱砂作三分每服内一分攪
令匀服之得快利痛不止宜服後方
赤芍藥六/兩桔梗杏仁各五/兩
右三味㕮咀以水六升煑取三升分三服
[041-005b]
九痛圓治九種心痛并療冷衝上氣落馬墮
車血疾等方一蟲心痛二注心痛三風心痛/四悸心痛五食心痛六飲心痛
七冷心痛八熱心痛九/去來心痛此之謂九痛
附子 乾薑各二/兩 吴茱萸
人參 巴豆各一/兩 生狼毒四/兩
右六味爲末蜜和丸如梧子大空腹服一
丸卒中惡腹脹痛口不能言者二丸日一
服連年積冷流注心胸者亦服之好好將
息神驗
治九種心痛方
[041-006a]
取當太歲上新生槐枝一握去兩頭㕮
咀以水三升煑取一升頓服
桂心三物湯治心中痞諸逆懸痛方
桂心生薑各二/兩膠飴半/斤
右三味取二味㕮咀以水六升煑取三升
去滓内飴分三服仲景用枳實五枚不用/膠飴肘後用枳實五枚
白术二兩/爲五味
烏頭圓治心痛徹背背痛徹心方
烏頭六/銖附子半/兩蜀椒半/兩
乾薑赤石脂各一/兩
[041-006b]
右五味爲末蜜丸如麻子大先食服三丸
日三不知稍增之范汪不用附子服如梧/子三丸崔氏用桂心半
兩爲/六味
治心痛方
桃白皮煑汁空腹以意服之崔氏用療/疰心痛
治暴心痛或如中惡口中涎出不可禁止回
回欲吐方
苦參十/斤
右一味㕮咀以水一石煑取二斗去滓下
苦酒二斗更煎取五升大豆黄末熬和汁
[041-007a]
中煎令可丸併手丸之如梧子大每服以
酒一升進三四十丸日一當倒腹吐不吐
下利更酒漬苦參二斤浸久彌佳非止暴
痛如骭骨䯒等痛凡是腹中之疾悉主之
又治宿冷血結陰癖頻用有效大良
治卒中惡心痛方
苦參三/兩
右一味㕮咀以好酢一升半煑取八合强
者頓服老小分二服
又方桂心一/兩
[041-007b]
右一味㕮咀以水四升煑取一升半分作
三服
治蟲心痛方
鶴虱爲末蜜和丸如梧子大服四十丸
蜜湯下日一服可加至五十丸愼酒肉
又方鶴蝨一兩爲末以温酢一盞和空腹服
之蟲當吐出之
又方服漆一合方見養生服餌篇中凡蟲心
痛皆用漆主之
五辛湯治心腹冷痛方
[041-008a]
細辛 蜀椒 桂心
乾薑 吴茱萸 芍藥
防風 苦參 甘草
乾地黄 當歸各一/兩 栀子
烏梅 大棗各二七/枚
右十四味㕮咀以水九升煑取三升分四
服
犀角圓治心腹久痛積年不定不過一時間
還發甚則數日不能食又便出乾血窮天下
方不能瘥甄立言處此方數日即愈
[041-008b]
犀角 麝香 雄黄
桔梗 莽草 鬼臼
桂心 芫花各兩/半 甘遂一兩/半
光明砂 附子各六/銖 貝齒五/枚
巴豆二十/枚 赤足蜈蚣二/枚
右十四味爲末蜜丸如梧子飲服一丸日
二漸加至三丸以微利爲度古今録驗/無雄黄
高良薑湯治卒心腹絞痛如刺兩脇支滿煩
悶不可忍方
高良薑五/兩 厚朴二/兩 當歸
[041-009a]
桂心各三/兩
右四味㕮咀以水八升煑取一升八合分
三服目二若一服痛止便停不須更服强
者爲二服劣者分三服
當歸湯治心腹絞痛諸虛冷氣滿痛方
當歸 芍藥 厚朴
半夏各二/兩 桂心 甘草
黄耆 人參各三/兩 乾薑四/兩
蜀椒一/兩
右十味㕮咀以水一斗煑取三升二合分
[041-009b]
四服羸劣人分六服小品方云大冷/加附子一枚良
又方治虛冷腹痛不下飲食食復不消膨脹
者方
當歸 茯苓各五/分 黄耆
紫菀各四/分 高良薑 乾薑各六/分
鹿茸 桂心 昆布
肉蓯蓉 橘皮各三/分 甘草二/兩
烏頭一/兩 大棗四十/枚 桃仁一百/枚
地骨皮 法麴 大麥糵各一/升
右十八味㕮咀以水一斗五升煑取四升
[041-010a]
二合分爲五服下利加赤石脂龍骨各三
分渴加麥門冬一升
又方治寒冷腹中痛方小品名吴/茱萸湯
當歸二/兩 桂心 甘草
人參各一/兩 生薑五/兩 半夏
小麥各一/升 吴茱萸二/升
右八味㕮咀以水一斗五升煑取三升分
三服日三亦治産後虛冷
又方治冷氣脅下徃來衝胷膈痛引脇背悶
者方
[041-010b]
當歸 桂心 人參
甘草 吴茱萸 芍藥
大黄各二/兩 茯苓 枳實各一/兩
乾薑三/兩
右十味㕮咀以水八升煑取二升半分三
服日三治尸疰亦佳外臺仲景方/無茯苓枳實
又方治久寒疾胷腹中痛時下利方
當歸三/兩 甘草 柑皮各二/兩
附子一/兩 乾薑四/兩
右五味㕮咀以水八升煑取二升分三服
[041-011a]
日三
又方治久寒宿疾胷腹中痛短氣時滯下痢
方
當歸 桂心各三/兩 乾薑四/兩
附子一/兩
右四味㕮咀以水八升煑取二升分三服
日三范汪無附子用甘草二兩云虛冷/激痛甚者加黄耆芍藥各二兩
温中當歸湯治心腹中痛發作腫聚徃來上
下痛有休止多熱喜涎出是蚘蟲咬也服二
三劑後若不效有異宜改方增損之
[041-011b]
當歸 人參 乾薑
茯苓 厚朴 木香
桂心 桔梗 芍藥
甘草各二/兩
右十味㕮咀以水八升煑取三升分温五
服日三不耐木香者以犀角一兩代之
羊肉當歸湯治腹冷絞痛方
羊肉半/斤 當歸四/分 乾薑
橘皮 黄耆 芍藥
芎藭 桂心 獨活
[041-012a]
防風各三/分 吴茱萸 人參
甘草 乾地黄 茯苓各一/分
生薑六/分 大棗三十/枚
右十七味㕮咀以水一斗半先煑肉取一
斗二升出肉次内諸藥煑取三升分三服
日三覆取温暖
温脾湯治腹痛臍下絞結繞臍不止方
甘草 附子 人參
硭硝各二/兩 當歸 乾薑各三/兩
大黄五/兩
[041-012b]
右七味㕮咀以水七升煑取三升分服日
三
生薑湯治胷腹中卒痛方
生薑一斤/取汁 食蜜八/兩 醍醐四/兩
右三味微火上耗令相得適寒温服三合
日三
熨蒸法凡心腹冷痛者
熬鹽一斗熨熬蠶沙燒磚石蒸熨取其
裏温暖止蒸土亦大佳
針灸法
[041-013a]
凡邪在心則病心痛善悲時眩仆視有餘不
足而調其輸
腎心痛先取京骨崑崙發針不已取然谷
胃心痛取大都太白
脾心痛取然谷太谿
肝心痛取行間太衝
肺心痛取魚際太淵
心痛引腰脊欲嘔刺足少陰
心痛引背不得息刺足少陰不已取手少陰
心痛腹脹濇濇然大便不利取足太陰
[041-013b]
心痛小腹滿上下無常處溲便難刺足厥陰
心痛短氣不足以息刺手太陰
心痛不可按煩心巨闕主之
心痛有三蟲多涎不得反側上管主之
心痛身寒難以俯仰心疝衝冒死不知人中
管主之
心痛如針錐刺然谷及太谿主之
心腹中卒痛石門主之
心疝暴痛取足太陰
心懊憹微痛煩逆灸心輸百壯
[041-014a]
心痛如錐刀刺氣結灸膈輸七壯
心痛冷氣上灸龍頷百壯在鳩尾頭上行一
寸半不可刺之
心痛惡氣上脇急痛灸通谷五十壯在乳下
二寸
心痛暴絞急絶欲死灸神府百壯在鳩尾正
心有忌
心痛暴惡風灸巨闕百壯
心痛堅煩氣結灸太倉百壯
心痛灸臂腕横文三七壯又灸兩虎口白肉
[041-014b]
際七壯
胷痺第七論方/灸法
論曰胷痺之病令人心中堅滿痞急痛肌中
苦痺絞急如刺不得俯仰其胷前皮皆痛手
不得犯胷中愊愊而滿短氣欬唾引痛咽塞
不利習習如癢喉中乾燥時欲嘔吐煩悶白
汗出或徹引背痛不治之數日殺人
論曰夫脉當取太過與不及陽微陰弦即胷
痺而痛所以然者責甚極虛故也今陽虚知
在上焦所以胷痺心痛者以其人脉陰弦故
[041-015a]
也平人無寒熱短氣不足以息者實也
枳實薤白桂枝湯治胷痺心中痞氣結在胷
胷滿脇下逆搶心方
枳實四/枚 薤白一/斤 桂枝一/兩
厚朴三/兩 栝蔞實一/枚
右五味㕮咀以水七升煑取二升半分再
服仲景方厚朴用四兩薤白半/斤水五升煑取二升半服之
栝蔞湯治胷痺病喘息欬唾胷背痛短氣寸
脉沈而遲關上小緊數方
栝蔞實一/枚 半夏半/升 薤白一/斤
[041-015b]
枳實二/兩 生薑四/兩
右五味㕮咀以白酨漿一斗煑取四升服
一升日三仲景肘後不用/生薑枳實半夏
治胷痺候胷中愊愊如滿噎塞習習如癢喉
中澀燥唾沫宜此方
橘皮一/斤 生薑半/斤 枳實五/枚
右三味㕮咀以水五升煑取二升去滓分
再服
治中湯胷痺方
茯苓湯治胷中氣塞短氣方
[041-016a]
茯苓三/兩 甘草一/兩 杏仁五十/枚
右三味㕮咀以水一斗三升煑取六升去
滓爲六服日三未瘥再合服
通氣湯治胷滿短氣噎塞方
半夏八/兩 生薑六/兩 橘皮三/兩
吴茱萸四十/枚
右四味㕮咀以水八升煑取三升分三服
一方用桂二/兩無橘皮
細辛散治胷痺達背痛短氣方
細辛 甘草各二/兩 枳實
[041-016b]
生薑 栝蔞實 乾地黄
白术各三/兩 桂心 茯苓各五/兩
右九味治下篩酒服方寸七日三
蜀椒散治胷痺達背方
蜀椒 食茱萸各一/兩桂心
桔梗各三/兩 烏頭半/兩 豉六/銖
右六味治下篩食後酒服方寸七日三
前胡湯治胸中逆氣心痛徹背少氣不食方
前胡 甘草 半夏
芍藥各二/兩 黄芩 當歸
[041-017a]
人參 桂心各一/兩 生薑三/兩
大棗三十/枚 竹葉一/升
右十一味㕮咀以水九升煑取三升分爲四
服
又方
前胡 人參 生薑
半夏 麥門冬 甘草
芍藥 茯苓 餳各三/兩
桂心 黄芩 當歸各一/兩
大棗三十/枚
[041-017b]
右十三味㕮咀以水一斗四升煑取三升
去滓分三服
熨背散治胷背疼痛而悶方
烏頭 細辛 附子
羌活 蜀椒 桂心各五/兩
芎藭一兩/六銖
右七味治下篩帛裹微火炙令暖以熨背
上取瘥乃止愼生冷如常法
下氣湯治胷腹背閉滿上氣喘息方
杏仁四七/枚 大腹檳榔二七/枚
[041-018a]
右二味㕮咀以童子小便三升煎取一升
半分再服曾患氣發輙合服之
檳榔湯主破胷背惡氣音聲塞閉方
檳榔極大者四枚/小者八枚
右一味二品㕮咀以小兒尿二升半煑减
一升去滓分三服頻與五劑永定
灸法
胷痺引背時寒間使主之
胷痺心痛天井主之
胷痺心痛不得息痛無常處臨泣主之
[041-018b]
胷痺心痛灸亶中百壯穴在鳩尾上一寸忌
針
胷脇滿心痛灸期門隨年壯穴在第二肋端
乳直下一寸半
孫眞人備急千金要方卷之四十一
