[005-1a] 
欽定四庫全書
蘭臺軌範卷五
呉江徐大椿撰
喘
素問
經脈别論夜行則喘出於腎淫氣病肺有所墮恐喘出
於肝淫氣害脾有所驚恐喘出於肺淫氣傷心度水跌
仆喘出於腎與骨當是之時勇者氣行則已怯者則著
[005-1b]
而為病也 陽明脈解篇陽明厥則喘而惋惋則惡人
帝曰或喘而死或喘而生者何也岐伯曰厥逆連臟則
死連經則生 脈要精㣲論肝脈摶堅而長因血在脇
下令人喘逆 逆調論腎者水臟主津液主卧與喘也
此句又為/喘之總訣生氣通天論因於暑汗煩則喘喝靜則多言
隂陽别論隂爭於内陽擾於外魄汗未藏四逆而起
起則熏肺使人喘鳴 水熱穴論水病者下為胕腫大
腹上為喘呼不得卧者標本俱病故肺為喘呼腎為水
[005-2a]
腫肺為逆不得卧
金匱
上氣面浮腫肩息其脈浮大不治又加痢尤甚
喘方
麥冬湯金匱/火逆上氣咽喉不利止逆下氣此主之
麥冬七升/半夏一升/人參 甘草各二/兩粳米三合/
大棗十二/枚
右六味以水一斗二升煮取六升温服一升日三夜
[005-2b]
一服此即竹葉石膏湯去竹葉石膏加大棗也專/清肺胃之火若火逆甚仍用竹葉石膏為妙
桂枝加厚朴杏子湯傷寒/論喘家主之
於桂枝湯方内加厚朴二兩/杏仁五十個/去皮尖餘依前法
麻黄杏仁甘草石膏湯傷寒/論發汗後不可更行桂枝湯
汗出而喘無大熱者此湯主之
麻黄四兩/去節杏仁五十個/去皮尖甘草二兩/炙石膏半斤碎/綿裹
右四味以水七升先煮麻黄減二升去上沫内諸藥
煮取二升去滓温服一升即越婢湯加/杏仁去薑棗
[005-3a]
定喘湯振生/方治肺寒膈熱哮喘
麻黄 欵冬花 半夏 桑皮各三/錢蘇子二/
錢/杏仁一錢/五分白果二十一/枚碎炒黄芩 甘草各一/錢
右以水煎徐徐服
皺肺丸 治喘
欵冬花 知母 秦艽 百部去心/紫苑
貝母 阿膠 糯米炒各/一兩杏仁另研/四兩
右為末將羊肺一具先以水灌洗看容得水多少即
[005-3b]
更添些煮杏仁令沸濾過灌入肺中繫定以糯米泔
煮熟研爛成膏捜和前藥末杵數千下丸梧子大毎
服五十丸食前桑白皮煎湯下
清燥救肺湯 治膹鬱喘嘔
桑葉三錢經/霜者石膏二錢/半炒甘草一錢/胡麻仁一錢/炒研阿膠
八分/人參七分/麥冬一錢/二分杏仁七分去皮/尖炒黄枇杷葉一/片
去毛/蜜炙
右九味以水一碗煎六分頻頻二三次滚熱服
[005-4a]
小青龍加石膏湯 越婢加半夏湯俱見/咳𠻳
按此二方為喘病之主方其餘衆方意不能/外此即有他法必有别因當隨症増減也
麻黄湯見傷/寒資生腎氣丸 㵼白散錢乙/黒錫丸俱/見
通/治
按黒錫丸鎮納元氣為治喘必備之/藥當蓄在平時非一時所能驟合也
臌脹水腫
靈素
靈脹論黄帝問曰願聞脹之舍岐伯曰夫脹者皆在於
[005-4b]
臟腑之外四字總/括明透排臟腑而廓胸脇脹皮膚故命曰脹
帝曰未解其意岐伯曰夫胸腹臟腑之郭也膻中者心
主之宫城也胃者太倉也咽喉小腸者傳送也胃之五
竅者閭里門户也亷泉玉英者津液之道也故五臟六
腑者各有畔界其病各有形狀營氣循脈衛氣逆為脈
脹衛氣並脈循分為膚脹 水脹篇黄帝問於岐伯曰
水與膚脹臌脹腸覃石瘕石水何以别之岐伯答曰水
始起也目窠上㣲腫如新卧起之狀其頸脈動時欬隂
[005-5a]
股間寒足脛瘇腹乃大其水已成矣以手按其腹隨手
而起如褁水之狀此其候也黄帝曰膚脹何以候之岐
伯曰膚脹者寒氣客於皮膚之間
然不堅腹大身
盡腫皮厚按其腹窅而不起腹色不變此其候也臌脹
何如岐伯曰腹脹身皆大大與膚脹等也色蒼黄腹筋
起此其候也腸覃何如岐伯曰寒氣客於腸外與衛氣
相摶氣不得榮因有所繋癖而内著惡氣乃起瘜肉内
生其始生也大如雞卵稍以益大至其成如懐子之狀
[005-5b]
乆者離歳按之則堅推之則移月事以時下此其候也
石瘕何如岐伯曰石瘕生於胞中寒氣客於子門子門
閉塞氣不得通惡血當㵼不㵼衃則留止日以益大狀
如懐子月事不以時下皆生於女子可導而下 隂陽
别論云隂陽結邪多隂少陽曰石水少腹腫 邪氣臟
腑病形篇督脈㣲大為石水起臍已下至小腹睡睡然
上至胃腕死不治水為有形之物故按之即起膚脹為/無形之氣故按之不起腸覃乃腸外
惡氣所結故月事仍下石瘕乃胞中惡血所凝故月事/不行各有定理也至石水則在少腹之中水結不散之
[005-6a]
症若臌脹則非氣非水臟腑皮/肉俱堅腫邪盛正衰難為治矣
素腹中論黄帝問曰有病心腹滿旦食則不暮食此為
何病岐伯對曰名為臌脹帝曰治之奈何岐伯曰治之
以雞矢醴一劑知二劑已 水熱穴論黄帝問曰少隂
何以主腎腎何以主水岐伯對曰腎者至隂也至隂者
盛水也肺者太隂也少隂者冬脈也故其本在腎其末
在肺皆聚水也 腎者胃之關也關門不利故聚水而
從其類也故凡水病下為胕腫大腹上為喘呼不得卧
[005-6b]
者標本俱病 氣厥論肺移寒於腎為涌水涌水者按
腹不堅水氣客於大腸疾行則鳴濯濯如囊褁漿水之
病也 隂陽應象大論濁氣在上則生䐜脹
金匱
師曰病有風水有皮水有正水有石水有黄汗風水其
脈自浮外證骨節疼痛惡風皮水其脈亦浮外證胕腫
按之没指不惡風其腹如鼔不渇當發其汗正水其脈
沉遲外證自喘石水其脈自沉外證腹滿不喘黄汗其
[005-7a]
脈沉遲身發熱胸滿四肢頭面腫乆不愈必致癰膿
脈浮而洪浮則為風洪則為氣風氣相摶風強為
疹
身體為痒痒為泄風乆為痂癩氣強則為水難以俛仰
風氣相擊身體洪腫汗出乃愈惡風則虚此為風水不
惡風者小便通利上焦有寒其口多涎此為黄汗 寸
口脈沉滑者中有水氣面目腫大有熱名曰風水視人
之目褁上㣲擁如蚕新卧起狀其頸脈動時時咳按其
手足上陷而不起者風水 太陽病脈浮而𦂳法當骨
[005-7b]
節疼痛反不疼身體反重而酸其人不渇汗出即愈此
為風水惡寒者此為極虚發汗得之渇而不惡寒者此
為皮水身腫而冷狀如周痺胸中窒不能食反聚痛暮
躁不得眠此為黄汗痛在骨節欬而喘不渇者此為肺
脹其狀如腫發汗即愈然諸病此者渇而下利小便數
者皆不可發汗 裏水者一身面目黄腫其脈沉小便
不利故令病水假如小便自利此亡津液故令渇也越
婢加白术湯主之 少隂脈𦂳而沉𦂳則為痛沉則為
[005-8a]
水小便即難脈得諸沉當責有水身體腫重水病脈出
者死 夫水病人目下有卧蚕靣目鮮澤脈伏其人消
渇病水腹大小便不利其脈沉絶者有水可下之 問
曰病下痢後渇飲水小便不利腹滿因腫者何也答曰
此法當病水若小便自利及汗出者自當愈 心水者
其身重而少氣不得卧煩而躁其人隂腫 肝水者其
腹大不能自轉側脇下腹痛時時津液㣲生小便續通
肺水者其身腫小便難時時鴨溏 脾水者其腹大
[005-8b]
四肢苦重津液不生但苦少氣小便難 腎水者其腹
大臍腫腰痛不得溺隂下濕如牛鼻上汗其足逆冷面
反瘦師曰諸有水者腰以下腫當利小便腰以上腫當
發汗乃愈 師曰寸口脈沉而遲沉則為水遲則為寒
寒水相摶趺陽脈伏水榖不化脾氣衰則鶩溏胃氣衰
則身腫少陽脈卑少隂脈細男子則小便不利婦人則
經水不通經為血血不利則為水名血分 師曰寸口
脈遲而濇遲則為寒濇為血不足趺陽脈㣲而遲㣲則
[005-9a]
為氣遲則為寒寒氣不足則手足逆冷手足逆冷則榮
衛不利榮衛不利則腹滿脇鳴相逐氣轉膀胱榮衛俱
勞陽氣不通即身冷隂氣不通即骨疼陽前通則惡寒
隂前通則痺不仁隂陽相得其氣乃行大氣一轉其氣
乃散實則失氣虚則遺溺名曰氣分氣分非水病但此/病無所附因血分
而類及之也然金匱云氣分心下堅大如/盤水飲所作則氣分似為水在氣中之病
病源
水分候 水分者言腎氣虚弱不能制水令水氣分散
[005-9b]
流布四肢故云水分但四肢皮膚虚腫聶聶而動者名
水分也
燥水候 燥水謂水氣溢於皮膚因令腫滿以指畫肉
上則隠隠成文字者名曰燥水也
水腫之病千頭萬緒雖在形體而實内連臟腑不但/難愈即愈最易復病復即更難再愈所以内經針水
病之穴多至百外而調養亦須百日反不若臌脹之/症一愈可以不發治此症者非醫者能審定病症神
而明之病者能隨時省察/潛心調攝鮮有獲全者
臌脹水腫方此卷載水腫之方最備但病/情不同各有所宜當細辨之
[005-10a]
雞矢醴方素問/治心腹滿旦食不暮食
羯雞矢八合研/炒焦無灰酒三碗/
右共煎亁至一半許用布濾取汁五更熱飲則腹鳴
辰巳時行二三次皆黒水也次日覺足面漸有縐紋
又飲一次則漸縐至膝上而病愈矣
防己茯苓湯金匱/皮水為病四肢腫水氣在皮膚中四
肢聶聶動者主之
防己 黄茋 桂枝各三/兩甘草二兩/茯苓六兩/
[005-10b]
右五味以水六升煮取二升分温三服
甘草麻黄湯金匱/裏水主之
甘草二兩/麻黄四兩/
右二味以水五升先煮麻黄去上沫内甘草煮取三
升温服一升重覆汗出不汗再服慎風寒
麻黄附子湯金匱/水之為病其脈沉小屬少隂浮者為
風無水虚脹者為氣水發其汗即已脈沉者宜麻黄
附子湯浮者宜杏子湯金匱注云杏子湯未見恐/是麻黄杏仁甘草石膏湯
[005-11a]
麻黄三兩/甘草二兩/附子一枚/泡
右三味以水七升先煮麻黄去上沫内諸藥煮取二
升半温服八分日三服發汗為治水要訣此/乃發腎水之汗也
桂枝去芍藥加麻黄細辛附子湯金匱/氣分心下堅大
如盤邊如旋杯水飲所作此方主之
桂枝 生薑各三/兩甘草二兩/大棗十二/枚麻黄
細辛各二/兩附子一枚/泡
右七味以水七升先煮麻黄去上沫内諸藥煮取二
[005-11b]
升分温三服當汗出如蟲行皮中即愈
枳术湯金匱/心下堅大如盤邊如旋盤水飲所作此方
主之
枳實七枚/白术二兩/
右二味以水五升煮取三升分温三服腹中耎即散
蒲灰散金匱/治小便不利
蒲灰七分/滑石三分/
右二味杵為散飲服方寸七日三服
[005-12a]
已椒藶黄圓金匱/腹滿口舌亁燥此腸間有水氣此主
之
防己 椒目 葶藶熬/ 大黄各一/兩
右四味末之蜜丸如桐子大先食飲服一丸日三服
稍増口中有津液渇者加芒硝半兩此治腸間之水/外症不必有水
象/也
牡蠣澤㵼散傷寒/論大病差後從腰以下有水氣者主之
牡蠣熬/ 澤㵼 栝蔞根 蜀漆洗去/腥葶藶熬/
[005-12b]
商陸根熬/ 海藻洗去鹹/各等分
右七味異搗下篩為散更入臼中治之白飲和服方
寸匕小便利止後服日三
大腹水腫方千金/治氣息不通命在旦夕者
牛黄二分/椒目三分/昆布 海藻 牽牛子
桂心各八/分葶藶六分/
右七味為末别搗葶藶如膏合和丸如桐子飲服十
丸日二稍加小便利為度貞觀九年漢陽王患水醫
[005-13a]
所不治余處此方日夜尿一二斗五六日即瘥
麻豆湯千金/翼治遍身腫小便澁者
麻黄二升/熬研烏豆一斗以水四斗/煮取汁一斗桑根白皮切五/升
右三味以豆汁内藥煮取六升一服一升日二服三
日令盡豆不多不/能取效
十水丸千金/翼
第一之水先從面目腫遍一身名曰青水其根在肝
大㦸主之
[005-13b]
第二之水先從心腫名曰赤水其根在心葶藶主之
第三之水先從腹腫名曰黄水其根在脾甘遂主之
第四之水先從脚腫上氣而欬名曰白水其根在肺
藁本主之
第五之水先從足趺腫名曰黑水其根在腎連翹主
之
第六之水先從面至足腫名曰元水其根在胆芫花
主之
[005-14a]
第七之水先從四肢起腹滿大身盡腫名曰風水其
根在胃澤漆主之
第八之水先四肢小腫其腹獨大名曰石水其根在
膀胱桑根白皮主之
第九之水先從小腸滿名曰暴水其根在小腸巴豆
主之
第十之水乍盛乍虚乍來乍去名曰氣水其根在大
腸赤小豆主之
[005-14b]
右十病藥皆等分與病狀同者則倍之白蜜和先食
服一丸如小豆日三欲下病者服三丸弱者當以意
節之十水之名病源亦詳載其狀今立此/十方想當時本有此分别也姑存之
舟車神祐方河間/治水腫水脹形氣俱實者
黑牽牛四兩/大黄二兩/酒浸甘遂一兩麺/褁煨橘紅 大㦸
麺褁/煨芫花醋炒/青皮炒各/一兩木香五錢/梹榔五錢/輕粉
一錢/
右為末水丸毎服五分五更滚水下大便利三次為
[005-15a]
度若一二次不通利次日漸加至一錢若服後大便
利四五次或形氣不支則减其服三分二分俱可或
隔一二三日服一次以愈為度甚者忌鹽醬百日
大聖濬川丸類方/
大黄 牽牛 郁李仁各一/兩木香 芒硝各/三
錢/甘遂半錢/
右為末蜜丸桐子大諒人虚實服之此下水/之峻劑
木香散類方/治單腹脹
[005-15b]
木香 青皮 白术 薑黄 豆蔲各半/兩
阿魏 蓽澄茄各一/兩
右為末醋丸如豆大毎服二十丸薑湯送下
葶藶丸外臺/治水腫及脚並虚腫
葶藶子半兩/牽牛子半兩生/熟各半澤漆葉 海藻洗去/鹽炙
昆布如上/炙桑根白皮炙/ 甘遂熬/ 椒目 郁李
仁各三/分桂心一分/
右為末蜜丸桐子大一服十五丸日再加至二十丸
[005-16a]
療水病洪腫氣脹不消食方外臺/
香薷内釡中以水淹之出香薷上數寸煮濃汁去滓
煎令可丸桐子大服五丸日三小便多為度又一/丸法
療患氣兼水身面腫垂死方外臺/
桑白皮 茯苓 郁李仁各四/兩橘皮二兩/海藻
三兩/洗赤小豆一升/
右六味以水八升煮二升半分三服
五香散局方/升降諸氣宣利三焦疏導壅滯發散邪熱
[005-16b]
治隂陽之氣鬱結不消諸熱藴毒腫痛結核中脘不
快心腹脹滿
木香 丁香 沉香 乳香 藿香等分/
右為粗末毎服三錢水一盞半煎八分去滓食後温
服此方治氣/分亦宜
五皮散局方/治風濕客於脾經氣血凝滯以致面目虚
浮四肢腫滿心腹膨脹上氣促急兼治皮水姙娠胎
水
[005-17a]
五加皮 地骨皮 生薑皮 大腹皮
茯苓等分/
右五味毎三錢水煎熱服一方加白术磨沉香木香
治蠱脹方雜抄/方
大麥粉五錢/
敷藥類方/治腹滿堅硬如石隂囊腫大先用甘草嚼後
用此
大㦸 芫花 甘遂 海藻各等/分
[005-17b]
右為末用醋調麺和覆貼腫處仍以輭綿褁住
沉香琥珀丸 治水腫一切急難症小便不通
琥珀 杏仁 紫蘇 赤茯苓 澤㵼各/五
錢/葶藶 郁李仁去皮/尖沉香各一/兩半陳皮 防己
各七/錢半
右為末蜜丸如梧子大以麝香為衣毎服二十五丸
加至五十丸空心人參湯送下量虚實加减之
調榮飲 治瘀血流滯血化為水四肢浮腫皮血赤
[005-18a]
紋名血分
蓬术 川芎 當歸 元胡索 梹榔
陳皮 赤芍 桑皮炒/ 大腹皮 赤茯
苓 葶藶 瞿麥各一/錢大黄一錢/五分細辛 官
桂 甘草炙各/五分
右以薑棗水煎服血分之病金匱有/病無方此為至當
烏鯉魚湯類方/治水氣四肢浮腫
烏鯉魚 赤小豆 桑皮 白术 陳皮
[005-18b]
各三/錢葱白五根/
右以水三碗同煮不可入鹽先吃魚後服藥不拘時
小胃丹丹溪/
芫花醋炒過一宿瓦器内不住手/攪炒令黑不可焦一兩半甘遂麺褁長流水/浸半月煮晒
亁一/兩半大黄紙褁煨勿令焦焙亁切以/酒浸炒熟焙亁一兩半大㦸長流水煮/一時再用
水洗晒/亁五錢黄柏三兩/炒
右為末以白术膏丸如蘿蔔子大臨卧津液吞下或
白湯下取膈上濕痰熱積以意消息之欲痢空心服
[005-19a]
一方加木香梹榔各半兩此即十棗湯/加大黄黄柏
煨腎散 治腎家水腫
甘遂三錢/獖猪腰子一個/
右細批破少鹽椒淹透摻藥末上荷葉包褁煨燒熟
温酒嚼服之
禹餘粮丸 治十種水氣脚膝腫上氣喘滿小便不
利但是水氣悉皆治之許學士及丹溪皆云此治膨
脹之要藥即釙砂丸又/名蛇含石丸
[005-19b]
蛇含石大者三兩以新銕銚盛入炭火中燒石與銚/子一般紅用鉗取蛇黄傾入醋中候冷研極
細末/聴用禹餘粮三兩/真針砂五兩以水淘淨炒亁入餘/粮一處用米醋二升就銚
内煮醋亁為度後用銚并藥入炭火中/燒紅鉗出傾藥淨磚地上候冷研細以三物為主
其次量人虚實入下項治水多是取轉惟此三物既/非大㦸甘遂芫花之比又有
下項藥扶持故虚/人老人亦可用羌活 木香 茯苓 川
芎 牛膝 桂心 白豆蔲 大茴香
蓬术 附子 亁薑 青皮 三稜
白蒺藜 當歸各半兩酒/浸一宿
[005-20a]
右為末入前藥拌匀以湯浸蒸餅捩去水和藥再杵
為丸梧子大食前温酒白湯任下三十丸至五十丸
最忌鹽一毫不可入口否則發疾愈甚但試服藥即
於小便内旋去不動臟腑病日三服兼以温和調補
氣血藥助之真神方也此方兼治有/形之積塊
越婢湯金匱/越婢加术湯方見/風門五苓散見通/治甘草亁薑
茯苓白术湯金匱即腎著/湯見腰痛十棗湯見痰/飲防己黄茋湯
金匱見/濕門
[005-20b]
肺痿附肺癰/
金匱
問曰熱在上焦者因欬為肺痿肺痿之病從何得之師
曰或從汗出或從嘔吐或從消渇小便利數或從便難
又被快藥下痢重亡津液故得之曰寸口脈數其人𠻳
口中反有濁唾涎沫者何師曰為肺痿之病若口中辟
辟燥欬即胸中隠隠痛脈反滑數此為肺癰欬唾膿血
脈數虚者為肺痿數實者為肺癰 問曰病欬逆脈之
[005-21a]
何以知此為肺癰當有膿血吐之則死其脈何類師曰
寸口脈㣲而數㣲則為風數則為熱㣲則汗出數則惡
寒風中於衛呼氣不入熱過於榮吸而不出風傷皮毛
熱傷血脈風舍於肺其人則欬口亁喘滿咽燥不渴多
唾濁沫時時振寒熱之所過血為之凝滯畜結癰膿吐
如米粥始萌可救膿成則死肺癰之疾膿成亦有愈者/全在用藥變化漢時治法
或未/全耳上氣面浮腫肩息其脈浮大不治又加痢尤甚
上氣喘而躁者屬肺脹欲作風水發汗則愈
[005-21b]
肺痿方
甘草亁薑湯金匱/肺痿吐涎沫而不欬者其人不渇必
遺尿小便數所以然者以上虚不能制下故也此為
肺中冷必眩多涎唾甘草亁薑湯以温之若服湯已
渇者屬消渇
甘草四兩/炙亁薑二兩/泡
右二味以水三升煮取一升五合去滓分温再服此/乃
治肺冷之方非肺痿通/用之方也不得誤用
[005-22a]
桂枝去芍藥加皂莢湯千金/治肺痿吐涎沫
桂枝 生薑各三/兩甘草二兩/炙棗十五/枚皂莢一枚去/皮子炙
焦/
右五味以水七升煮取三升分三服肺症生薑/不可輕用
韋莖湯千金/治欬有㣲熱煩滿胸中甲錯是為肺癰
韋莖二升/薏苡仁半升/桃仁五十/枚𤓰瓣半升/
右四味以水一斗煮韋莖得五升去滓内諸藥煮取
二升服一升再服當吐如膿此方/最稳
[005-22b]
桔梗白散外臺/治欬而胸滿振寒脈數咽亁不渇時出
濁唾腥臭乆乆吐膿如米粥者為肺癰
桔梗 貝母各三/分巴豆一分去皮/熬令如脂
右三味為散強人飲服半錢七羸者減之病在上膈
者吐膿血膈下者㵼出若下多不止飲冷水一杯則
定
肺痿全屬内症肺癰乃係外科輕者煎藥可愈重者/膿血已聚必得清火消毒提膿保肺等藥方能挽回
否則不治所以金匱云/始萌可救膿成則死也
[005-23a]
甘草湯治肺痿/見傷寒炙甘草湯見通/治葶藶大棗㵼肺湯方見/痰飲
十味丸方見/咳𠻳
諸血
靈素
靈玉版篇嘔血胸滿引背脈小而疾是逆也 衂而不
止脈大是逆也 熱病篇欬而衂汗不出出不至足者
死
血枯 素腹中論帝曰有病胸脇支滿者妨於食病至
[005-23b]
則先聞腥臊臭出清液先吐血四肢清目眩時時前後
血病名為何何以得之岐伯曰病名血枯此得之年少
時有所大脫血若醉入房中氣竭肝傷故月事少不來
也
溺血 素氣厥論胞移熱於膀胱則癃溺血 痿論悲
哀大甚則胞絡絶胞絡絶則陽氣内動發則心下崩數
溲血
金匱
[005-24a]
夫吐血欬逆上氣其脈數而有熱不得卧者死 夫酒
客欬者必至吐血此因極飲過度所致也 師曰尺脈
浮目睛暈黄衂未止暈黄去目睛慧了知衂今止又曰
從春至夏衂者太陽從秋至冬衂者陽明 衂家不可
汗汗出必額上陷脈𦂳急直視不能眴不得眠 病人
面無血色無寒熱脈沉弦者衂浮弱手按之絶者下血
煩欬者必吐血 亡血不可發其表汗出即寒慄而振
瘀血 病人胸滿唇痿舌青口燥但欲潄水不欲咽無
[005-24b]
寒熱脈㣲大來遲腹不滿其人言我滿為有瘀血 病
者如熱狀煩滿口亁燥而渇其脈反無熱此為隂伏是
瘀血也當下之
病源
吐血有三種一曰内衂二曰肺疽三曰傷胃内衂者出
血如鼻衂但不從鼻孔出是近心肺間津出還流入胃
内出如豆汁或如衂血凝停胃裏因即滿悶便吐或去
數升乃至一斛是也肺疽者言飲酒之後毒滿便吐吐已
[005-25a]
後有一合二合或半升一升是也傷胃者是飲食大飽
之後胃内冷不能消化則便煩悶強嘔吐之所食之物
與氣共上衝蹙因傷損胃口便吐血色鮮正赤是也此/三
種皆是吐血/與咳血迥别凡吐血之後體恒㤿㤿然心裏煩躁悶亂
紛紛顛倒不安寸口脈㣲而弱血氣俱虚則吐血關上
脈㣲而芤亦吐血脈細沉者生喘咳上氣浮大者死乆
不瘥面色黄黒無復血氣時寒時熱此三者乃吐血症/若𠻳血屬肺又是
一症多/難治
[005-25b]
舌血 心臟有熱則舌上出血
九竅出血 榮衛大虚腑臟傷損血脈流散脈數不得
卧者死
汗血 肝藏血心之液為汗肝心俱傷於邪則汗血
外臺
便血 先血後便為逺血先便後血為近血
諸血方
血枯方素問/
[005-26a]
以四烏鰂骨一藘茹二物并合之丸以雀卵大如小
豆以五丸為後飯飲以鮑魚汁利腸中及傷肝也後/飯
先藥後飯也烏鰂即烏賊治女子赤白漏下令人有/子藘茹即茜草能益精通經雀卵即麻雀卵補精血
治隂痿鮑魚即淡亁魚石/首為勝能通血脈益隂氣
柏葉湯金匱/治吐血不止
柏葉 亁薑各三/兩艾三把/
右三味以水五升取馬通汁一升合煮取一升分温
再服
[005-26b]
㵼心湯金匱/治心氣不足吐血衂血此湯主之
大黄二兩/黄連 黄芩各一/兩
右三味以水三升煮取一升頓服之
滋血潤腸湯統㫖/治血枯及死血在膈飲食不下大便
燥
當歸三錢/白芍煨/ 生地各一/錢半紅花 桃仁炒/
大黄酒煨/枳殻各一/錢韭汁酒半/盞
右八味以水一鍾半煎七分食前服
[005-27a]
治吐血百治不瘥療十十差神騐不傳方千金/
地黄汁半斤/大黄生末一方/寸七
右二味煎地黄汁三沸内大黄末調和空腹服之日
三即差用大黄極少不過/引生地下逹耳
犀角地黄湯千金/治傷寒及温病應發汗而不汗之内
蓄血者及鼻衂吐血不盡内餘瘀血大便黒面黄消
瘀血
犀角一兩/生地黄八兩/芍藥三兩/丹皮二兩/
[005-27b]
右四味㕮咀以水九升煮取三升分三服喜妄如狂
者加大黄二兩黄芩三兩其人脈大來遲腹不滿自
言滿者為無熱但依方二味不必加
犀角地黄湯 主脈浮客脈芤相合血積胸中熱之
甚血在上焦此湯主之
犀角 大黄各一/錢黄芩三錢/黄連二錢/生地四錢/
右五味水煎食後服
四生丸類方/治吐血衂血血熱妄行
[005-28a]
生荷葉 生艾葉 側柏葉 生地等分/
右搗爛丸如雞子大毎服一丸水煎去滓服以丸煎/湯亦一
法/
白芨枇杷丸戴氏/治咯血
白芨一兩/枇杷葉去毛/蜜炙藕節各五/錢
右為細末另以阿膠五錢蛤粉炒用生地汁調之火
上頓化入前藥為丸如龍眼大毎服一丸此治肺血/之方 枇
杷藕節只宜作/湯為丸非法
[005-28b]
皮膚血汗方聖濟/
郁李仁去皮研/一錢以鵞梨搗汁調下
汗血方經騐/方
用人中白新瓦焙亁入麝香少許温酒調服立效
諸竅出血方聖惠/方
頭髪 敗稯 陳蓮蓬並燒灰/等分
右三味毎服三錢木香湯下
療舌上出血如孔鑽者千金/
[005-29a]
煎香薷飲汁服
療舌血不止千金/
用槐花炒為末糝上蒲黄炭/亦可糝
紫霜丸 治舌上出血竅如針孔
紫金砂即露蜂房頂上/實處研一兩蘆薈三錢/貝母四錢/
右為細末蜜丸櫻桃大毎服一丸煎化服吐血衂血
用温酒化服
療齒齗血出外臺/
[005-29b]
竹茹四兩醋浸一宿含之
療酒醉牙齒涌血外臺/
燒釘赤炷血孔中即止此烙/法也
雄黄麝香散 治牙齗腫爛出血
雄黄 血竭 白礬枯各一/錢半麝香一字/銅緑
輕粉 黄連 黄丹炒各/一錢
右共為末研匀敷患處
治牙縫出血類方/
[005-30a]
以紙絍子蘸亁蟾酥少許於血處按之立止
黄連散 治齒縫間出血吃食不得
黄連 白龍骨 牙硝各一/兩白礬一分/龍腦一/
錢/
右為細末毎用少許敷牙根上
療滿口齒血出
枸杞子為末煎湯潄之然後吞下立止根亦可 一
方用子汁含滿口更後吃
[005-30b]
治牙宣方
用棉花核煆灰擦
療鼻瀝血三升氣欲絶方千金/
龍骨末一棗核許㣲以氣吹入鼻中即斷更出者更
吹之
茅花湯活人/書治鼻衂
茅花毎服三錢煎服不拘時
地黄散元戎/治鼻衂乆不愈
[005-31a]
生地 熟地 地骨皮 枸杞子
右等分焙亁為末蜜湯調下
療淋血方外臺/
苧蔴根十枚水五升煮取二升服神騐
療小便出血方外臺/
龍骨末二方寸匕酒一升服之日三
瞿麥散竒效/方治血淋尿血
瞿麥穗 赤芍 車前子 白茅根 赤
[005-31b]
茯苓 桑白皮 石韋去毛/生亁地黄 阿
膠炒/ 滑石 黄芩 甘草炙各/二錢
右為細末毎服二錢入血餘燒灰二錢調服
神效方 治血淋
海螵蛸 生乾地黄 赤茯苓等分/
右為細末毎服一錢用柏葉車前子煎湯下
髮灰散 治血淋小便出血如尿
用亂髪燒灰入麝香少許毎服一錢用米醋温湯調
[005-32a]
下
玉屑散 治尿血并五淋砂石疼痛不可忍受者
黄茋 人參等分/
右為末用蘿蔔大者切一指厚三指大四五片蜜奄
少時蘸蜜炙亁復蘸復炙盡蜜二兩為度勿令焦至
熟蘸黄茋人參末吃不以時仍以鹽湯送下製法/竒
鹿角膠丸濟生/治房勞傷小便尿血
鹿角膠半兩/没藥另研/油頭髪繩各三/錢
[005-32b]
右為末茅根汁打麫糊丸桐子大毎服五十丸鹽湯
下
黄土湯金匱/治下血先便後血此近血也
甘草 亁地黄 白术 附子泡/ 阿膠
黄芩各三/兩灶中黄土半斤/
右七味以水八升煮取三升分温三服
赤小豆當歸散金匱/治下血先血後便此逺血也
赤豆三升浸令/芽出晒亁當歸三兩/
[005-33a]
右二味杵散漿水服方寸七日三服
牛角䚡灰散外臺/治卒下血
黄牛角䚡一具燒赤色為細末煮豉汁和二錢服重
者日三
猪臟丸 治大人小兒大便下血日乆多食易饑腹
不痛裏不急
先用海螵蛸炙黄去皮白者為末木賊草煎湯調下
三日後效後用黄連二兩嫩猪臟二尺去肥
[005-33b]
右以黄連塞滿猪臟紥兩頭煮十分爛研細添糕糊
丸梧子大毎服三五十丸食前米飲送下此方治婦/人血崩亦
良/
又猪臟丸 治痔漏下血
猪臟一條洗/淨揑亁槐花炒為末填入臟内兩頭/扎定石器内米醋煮爛
右搗和丸如梧子大毎服五十丸食前當歸湯下
抵當湯 抵當丸俱治/瘀血桃核承氣湯治熱結膀胱小/腸急結者以上
三方俱/見傷寒大黄
蟲丸 百花煎 人參蛤蚧散以/上
[005-34a]
三方俱/見虚勞瓊玉膏 龍腦雞蘇丸 千金地黄湯
治亡血脱血鼻唇色白無力者方以上四方/俱見通治
噎膈嘔吐附關格/
靈素
靈結根篇太隂為開厥隂為闔少隂為樞故開折則倉
廪無所輸膈洞膈洞者取之太隂視有餘不足 上膈
篇黄帝曰氣為上膈者食飲入而還出余已知之矣蠱
為下膈下膈名蠱似屬蟲為患/當以治蟲之法治之下膈者食晬時乃出余
[005-34b]
未得其意願卒聞之岐伯曰喜怒不適食飲不節寒温
不時則寒汁流於腸中流於腸中則蟲寒蟲寒則積聚
守於下管則腸胃充郭衛氣不營邪氣居之人食則蟲
上食蟲上食則下管虚下管虚則邪氣勝之積聚已留
留則癰成癰成則下管約其癰在管内者即而痛深其
癰在外者則癰外而痛浮癰上皮熱 五味篇苦走骨
多食之令人變嘔苦入於胃五榖之氣皆不能勝苦苦
入下脘三焦之道皆閉而不通故變嘔 四時氣篇善
[005-35a]
嘔嘔有苦長太息心中憺憺恐人將捕之邪在胆逆在
胃胆液泄則口苦胃氣逆則嘔苦故曰嘔 經脈篇足
太隂病舌本強食則嘔胃脘痛腹脹善噫足厥隂所生
病者胸滿嘔逆
素隂陽别論一陽發病少氣善欬善泄其傳為膈 三
陽結謂之膈 至真要大論諸嘔吐皆屬於熱
關格 六節臟象論人迎一盛病在少陽二盛病在太
陽三盛病在陽明四盛以上為格陽寸口一盛病在厥
[005-35b]
隂二盛病在少隂三盛病在太隂四盛以上為格隂人
迎與寸口俱盛四格以上為關格關格之脈贏不能極
於天地之精氣則死矣此指關格之/脈非病名也
金匱
嘔家有癰膿不可治嘔膿盡自愈 先嘔却渇者此為
欲解先渇却嘔者為水停心下此屬飲家嘔家本渇今
反不渇者以心下有支飲故也 問曰病人脈數數為
熱當消榖引食而反嘔者何也師曰以發其汗令陽㣲
[005-36a]
膈氣虚脈乃數數為客熱不能消榖胃中虚故也 趺
陽脈浮而濇浮則為虚虚則傷脾脾傷則不磨朝食暮
吐暮食朝吐宿榖不化名曰胃反脈𦂳而濇其病難治
病人欲吐者不可下之 嘔而脈弱小便復利身有
㣲熱見厥者難治
傷寒論
脈上㣲頭小者則汗出下㣲本大者則為關格不通不
得尿頭無汗可治有汗者死 寸口脈浮而大浮則虚
[005-36b]
大為實在尺為關在寸為格關則不得小便格則吐逆
趺陽脈伏而濇伏則吐逆水榖不化濇則食不得入
名曰關格此乃關/格之病
按關格之症内經傷寒論所指不同内經所云是不/治之症傷寒論所云則卒暴之疾當於通便止嘔方
法隨宜施/治可也
千金
走哺 下焦熱氣逆不續嘔吐不禁
外臺
[005-37a]
五噎 夫五噎謂一曰氣噎二曰憂噎三曰食噎四曰
勞噎五曰思噎雖有五名皆由隂陽不和三焦隔絶津
液不行憂恚嗔怒所生謂之五噎噎者噎塞不通也
氣噎 隂陽不和寒氣填於胸膈故氣噎不通令人喘
悸胸背痛也
卒食噎 由臟冷而不理津液少而不能傳行飲食也
噎膈嘔吐方
茱茰湯金匱/嘔而胸滿者此湯主之 亁嘔吐涎沫頭
[005-37b]
痛此亦主之
茱茰一升/人參三兩/生薑六兩/大棗十二/枚
右四味以水五升煮取三升温服七合日三服
生薑㵼心湯傷寒/論治胃中不和心下痞鞕亁噫食臭脇
下有水氣腹中雷鳴下痢
生薑四兩/甘草炙/ 人參 黄芩各三/兩半夏
亁薑各一/兩大棗十二/枚
右七味以水一斗煮取六升去渣煎取三升温服一
[005-38a]
升日三服生薑亁薑同用/取辛以開之
半夏㵼心湯金匱/嘔而腸鳴心下痞者此湯主之
半夏半斤/洗黄芩 亁薑 人參各三/兩黄連一兩/
大棗十二/枚甘草三兩/炙
右七味以水一斗煮取六升去滓再煎取三升温服
一升日三服
黄芩加半夏生薑湯金匱/亁嘔而痢者此湯主之
黄芩三兩/甘草炙/ 芍藥各二/兩半夏半斤/生薑三兩/
[005-38b]
大棗十二/枚
右六味以水一斗煮取三升去渣温服一升日再夜
一
猪苓散金匱/嘔吐而病在膈上後思水者解急與之思
水者此湯主之
猪苓 茯苓 白术各等/分
右三味杵為散飲服方寸七日三服傷飲惡飲此乃/常理若胸中有
水則津液下流反口亁/思水但不能多飲耳
[005-39a]
大半夏湯金匱/反胃嘔吐者此湯主之
半夏三升洗/完用人參三兩/白蜜一升/
右三味以水一斗二升和蜜揚之二百四十遍煮藥
取二升半温服一升餘分再服其妙在用/甘爛水
大黄甘草湯金匱/食已即吐者此湯主之
大黄四兩/甘草一兩/
右二味以水三升煮取一升分温再服此治上/焦之吐
茯苓澤㵼湯金匱/胃反吐而渇欲飲水者此湯主之
[005-39b]
茯苓半斤/澤㵼四兩/甘草三兩/桂枝二兩/白术三兩/
生薑四兩/
右六味以水一斗煮取三升内澤㵼再煮取二升半
温服八合日三服此治蓄飲之吐内澤㵼再/煮似先煮五味後煮澤㵼
文蛤湯金匱/吐後渇飲得水而貪飲者此湯主之兼主
㣲風脈𦂳頭痛
文蛤五兩/麻黄 甘草 生薑各三/兩石膏五兩/
杏仁五十/個大棗十二/枚
[005-40a]
右七味以水六升煮取二升温服一升汗出愈文蛤/亦入
煎/劑
生薑半夏湯金匱/病人胸中似喘不喘似嘔不嘔似噦
不噦心中憒憒然無奈者此湯主之
半夏半斤/生薑汁一斤/
右二味以水七升煮取二升内生薑汁煮取一升半
小冷分四服日三夜一服止停後服此治寒飲之症/内汁再煮似先
煮半/夏
[005-40b]
半夏亁薑散金匱/亁嘔吐逆吐涎沫此主之
半夏 亁薑各等/分
右二味杵為散取方寸七漿水一升半煎取七合頓
服之此治胃/寒之吐
葛根加半夏湯傷寒/論太陽陽明合病不下痢但嘔者主
之
葛根四兩/麻黄三兩去節湯泡/去黄汁焙亁生薑三兩/甘草二兩/炙
芍藥二兩/桂枝二兩/去皮大棗十二/枚半夏半斤/泡
[005-41a]
右八味以水一斗先煮葛根麻黄減二升去白沫内
諸藥煮取三升去渣温服一升覆取㣲似汗
橘皮湯金匱/亁嘔噦若手足厥者此湯主之
橘皮四兩/生薑半斤/
右二味以水七升煮取三升温服一升下咽即愈此/治
胃氣不/通之吐
橘皮竹茹湯金匱/噦逆者此湯主之
橘皮二升/竹茹二升/大棗三十/枚生薑半斤/甘草五兩/
[005-41b]
人參一兩/
右六味以水一斗煮取三升温服一升日三服
黄連湯傷寒/論傷寒胸中有熱胃中有邪氣腹中痛欲嘔
吐者主之
黄連 甘草炙/ 亁薑 桂枝去皮各/三兩人參二/
兩/半夏半斤/大棗十二/枚
右七味以水一斗煮取六升去渣温服一升日三夜
一服邪氣寒氣也/故寒熱並用
[005-42a]
昆布丸 治五噎咽塞食飲不下
昆布洗/ 麥冬 天冬 訶梨勒 木通
大黄 朴硝各一兩/五錢郁李仁 桂心 百
合各一/兩羚羊角 杏仁 蘇子 射干各半/兩
柴胡 陳皮 梹榔各二錢/五分
右藥蜜丸桐子大熱酒下毎服三十丸不拘時
關格不通方千金/翼
芒硝 芍藥 杏仁各四/兩枳實一兩/炙大黄半斤/
[005-42b]
地黄二兩/
右藥以水七升煮取三升分三服
千金理諸噎方
常食亁粳米飯即不噎
又方竒方/
炭末細羅丸如彈子大含少許細細咽津即下
中風客熱噦方千金/翼
竹茹四兩/生米五合/
[005-43a]
右二味以水六升煮米熟服之
嘔噦方千金/翼
蘆根五兩/以水五升煮取三升分三服兼服小兒尿
一二合良
消榖丸千金/翼主數年不能飲食
小麥蘗 七月七日麹各一/升亁薑 烏梅各四/兩
右四味搗篩為末煉蜜丸如桐子大空腹酒服十五
丸日再稍加至三十丸其寒在胸中及反胃番心皆
[005-43b]
差
卒噦千金/翼
男噦女人丁壯氣盛者嘘其肺俞女子男子噓之
廣濟梹榔散外臺/療吐酸水毎食則變作醋水吐出
梹榔十六/分人參六分/茯苓八分/橘皮六分/蓽撥六分/
右五味搗篩為散平晨空腹生薑五六兩合皮擣絞
取汁温内散方寸匕攪調頓服之日一服漸加至一
七半純薑汁服末藥斷難入口祗宜取/薑汁一滴拌藥别飲送下為妥
[005-44a]
崔氏方外臺/療食則吐或朝食夜吐名曰胃反或氣噎
不飲食數年羸削唯飲水亦同此方
半夏六兩/人參六兩/生薑一兩/橘皮二兩/牛涎一升/
舂杵頭糠一升/綿褁厚朴二兩/炙羚羊角三兩/削
右以水八升煮取三升分温三服頻服
深師治噎方外臺/
羚羊角 前胡 甘草 人參 橘皮各/二
兩/
[005-44b]
右五味以水六升煮取三升分四服
反胃方本事/方
驢水即驢/小便日服二合後食㣲吐一半晡時又服二合
人定時食粥吐出便定
丁香柿蒂湯嚴氏/治寒呃
丁香 柿蒂各二/錢人參一錢/生薑五片/煎服
治冷呃方
刀頭子炙存/性酒服錢許
[005-45a]
撞氣阿魏丸局方/治五種噎疾九般心痛痃癖氣塊冷
氣攻刺及脾胃停寒胸滿膨脹嘔吐酸水丈夫小腸
氣痛婦人氣血等疾
茴香炒香/陳皮去白/青皮 川芎 丁香皮
蓬莪术泡/ 甘草泡各/一兩縮砂仁 肉桂去粗皮/各半兩
生薑四兩鹽/醃炒黒白芷泡半/兩胡椒二錢/半阿魏二錢半醋浸/一宿以麸為
丸/
右為末用阿魏丸雞頭大毎藥丸一斤用硃砂七錢
[005-45b]
為衣丈夫氣痛炒鹽湯下一粒至二粒婦人血氣醋
湯下常服一粒爛嚼茶酒任下此方純用通氣温熱/之藥有火者不宜服
此卷所載方論種種各殊然皆係嘔吐反胃水飲蟲/積等症非真膈病也膈病乃胃口枯槁之症百無一
治論中雖有格脈格症而其形象俱/未詳載必臨症多乃能識其真耳
旋復代赭湯 四逆湯 小柴胡湯以上三方/俱見傷寒
小半夏湯方見/痰飲竹葉石膏湯加生薑/見通治
泄㵼
靈素
[005-46a]
靈論疾疹尺篇飱泄脈小者手足寒難已飱泄脈小手
足温泄易已 玉版篇其腹大脹四末清脫形泄甚逆
也 諸病暴注下迫皆屬於熱
素隂陽應象大論清氣在下則生飱泄 春傷於風夏
生飱泄 濕勝則濡泄 脈要精㣲論乆風為飱泄
平人氣象論泄而脫血難治 玉機真臟論泄而脈大
難治
難經
[005-46b]
泄凡有五其名不同有胃泄有脾泄有大腸泄有小腸
泄有大瘕泄名曰後重胃泄者飲食不化色黄脾泄者
腹脹滿泄注食即嘔吐逆大腸泄者食已窘迫大便色
白腸鳴切痛小腸泄者溲而便膿血少腹痛大瘕泄者
裏急後重數至圊而不能便莖中痛此五泄之要法也
泄㵼方
温脾湯本事/方主治錮冷在腸胃間泄㵼腹痛宜先取去
然後調治不可謂虚以養病也
[005-47a]
厚朴 亁薑 甘草 桂心 附子各二/兩
大黄四錢/
右六味㕮咀取一兩水二鍾煎六分頓服不可謂虚/以養病此
千古之要訣/後人反是
訶梨勒丸濟生/治大腸虚冷泄㵼不止腹脇引痛飲食
不化
訶梨勒麫褁/煨附子泡/ 肉豆蔲麺褁/煨木香 呉茱
茰炒/ 龍骨生用/白茯苓 蓽撥等分/
[005-47b]
右為末生薑汁煮麺糊丸如梧子大毎服七十丸空
心米飲下
香茸丸 治飲酒多遂成酒泄骨立不能食但再飲
一二盞泄作幾年矣
嫩鹿茸酥炙/黄肉豆蔲煨各/一兩生麝香另研/一錢
右為末陳米飯為丸如梧子大毎服五十丸空心米
飲下
固腸丸得效/治臟腑滑泄晝夜無度
[005-48a]
呉茱茰 御粟殻 黄連各等/分
右為末醋糊丸如桐子大毎服三十丸空心米飲下
附子理中丸局方/治脾胃冷弱心腹疼痛嘔吐㵼痢霍
亂轉筋體冷㣲汗手足厥冷心下逆冷滿悶腹中雷
鳴飲食不進及一切沉寒痼冷並皆治之
人參一兩/附子泡一/枚亁薑泡/ 甘草炙各/一兩白术土炒/二兩
右為末蜜丸毎藥一兩作十丸毎服一丸以水一盞
化開煎至七分稍熱食前服
[005-48b]
四君子湯局方/六君子湯 歸脾湯 平胃散
補中益氣湯 枳實丸消痞積/止泄㵼㵼黄散 五苓
散 四神丸 藿香正氣散局方見以上/十方 通治四逆散
治少隂/泄㵼大承氣湯 小承氣湯 調胃承氣湯
敗毒散 葛根湯 葛根黄芩黄連湯以上八/方俱見
傷/寒厚朴七物湯方見腹/痛門
按泄㵼乃一時寒暖不調水榖不化或冐暑傷濕等/症當擇清淡消散之品一二劑即愈今所集方内多
脾胃虚寒乆病之/方隨症酌用可也
[005-49a]
[005-49b]
蘭臺軌範卷五
