[005-1a] 
重廣補注黄帝内經素問巻第五
啓𤣥子次注林億孫竒髙保衡等奉敕校正孫兆重改誤
脉要精㣲論 平人氣象論
脉要精微論篇第十七新校正云按全元/起本在第六卷
黄帝問曰診法何如歧伯對曰診法常以平旦隂氣
未動陽氣未散飲食未進經脉未盛絡脉調匀氣血
未亂故乃可診有過之脉新校正云按脉經及千/動謂動而降卑散謂散布而出也過謂/異於常
也
金方有過之脉作過此非也王注隂氣未動謂動而降卑按金匱真言論云平/旦至日中天之陽陽中之陽也則平旦為一日之中純陽之時隂氣未動耳何
有降卑/之義切脉動靜而視精明察五色觀五藏有餘不足
六府强弱形之盛衰以此參伍決死生之分切謂以指切/近於脉也精
[005-1b]
明穴名也在明堂左右兩目内眥也以近於目故曰精明言以形氣盛衰/脉之多少視精明之間氣色觀藏府不足有餘參其類伍以決死生之分夫
脉者血之府也府聚也言血之多少皆聚見於經脉之中也故刺志/論曰脉實血實脉虚血虚此其常也反此者病由是
故/也長則氣治短則氣病數則煩心大則病進夫脉長為氣和/故治短為不足
故病數急為熱故煩心大為邪盛故病進也長脉者往來/長短脉者往來短數脉者往來急速大脉者往來滿大也上盛則氣髙新/校
正云按全元/起本髙作鬲下盛則氣脹代則氣衰細則氣少新校正云按/太素細作滑濇
則心痛上謂寸口下謂尺中盛謂盛滿代脉者動而中止不能/自還細脉者動如莠蓬濇脉者往來時不利而蹇濇也渾渾革至
如涌泉病進而色弊緜緜其去如弦絶死渾渾言脉氣濁/亂也革至者謂
脉來弦而大實而長也如涌泉者言脉汩汩但出而不返也緜緜言㣲㣲似有/而不甚應手也如弦絶者言脉卒斷如弦之絶去也若病候日進而色弊惡如
此之脉皆必死也/新校正云按甲乙經及脉經作渾渾/革革至如涌泉病進而色弊弊綽綽其去如弦絶者死夫精明五色者
氣之華也五氣之精華者上見為五色變化於精明之間也六節藏象論/曰天食人以五氣五氣入鼻藏於心肺上使五色脩明此則明
[005-2a]
察五/色也赤欲如白裹朱不欲如赭白欲如鵞羽不欲如鹽
新校正云按甲乙經作白欲如白/璧之澤不欲如堊太素兩出之青欲如蒼璧之澤不欲如藍
黄欲如羅裹雄黄不欲如黄土黒欲如重漆色不欲
如地蒼新校正云按甲/乙經作炭色五色精㣲象見矣其壽不久也赭色/鹽色
藍色黄土色地蒼色見者皆/精㣲之敗象故其夀不久夫精明者所以視萬物别白黒審
短長以長為短以白為黒如是則精衰矣誡其誤也夫如/是者皆精明衰
乃誤/也五藏者中之守也新校正云按甲乙經及太素守作府/身形之中五神安守之所也此則明觀五藏/也中
盛藏滿氣勝傷恐者聲如從室中言是中氣之濕也
中謂腹中盛謂氣盛藏謂肺藏氣勝謂勝於呼吸而喘息變易也夫腹中氣盛/肺藏充滿氣勝息變善傷於恐言聲不發如在室中者皆腹中有濕氣乃爾也
言而㣲終日乃復言者此奪氣也若言音㣲細聲斷不續/甚奪其氣乃如是也衣
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被不斂言語善惡不避親踈者此神明之亂也倉廪
不藏者是門戸不要也倉廪謂脾胃門戸謂魄門靈蘭秘典論曰脾/胃者倉廩之官也五藏别論曰魄門亦為五
藏使水穀不得久藏也魄/門則肛門也要謂禁要水泉不止者是膀胱不藏也水泉謂前隂/之流注也
得守者生失守者死夫如是倉廩不藏氣勝傷恐衣被不斂水泉不/止者皆神氣得居而守則生失其所守則死也
夫何以知神氣之不守耶衣被不斂言語善惡/不避親踈則亂之證也亂甚則不守於藏也夫五藏者身之强也
藏安則神守神守則/身强故曰身之强也頭者精明之府頭傾視深精神將奪矣
背者胷中之府背曲肩隨府將壞矣腰者腎之府轉
摇不能腎將憊矣膝者筋之府屈伸不能行則僂附
新校正云按别本附/一作俯太素作跗筋將憊矣骨者髓之府不能久立行則
振掉骨將憊矣皆以所居所由/而為之府也得强則生失强則死强謂中/氣强固
[005-3a]
以鎮/守也歧伯曰新校正云詳此/歧伯曰前无問反四時者有餘爲精不足爲消
應太過不足爲精應不足有餘爲消隂陽不相應病
名曰闗格廣陳其脉應也夫反四時者諸不足皆爲血氣消損諸有餘皆/爲邪氣勝精也隂陽之氣不相應合不得相營故曰闗格也
帝曰脉其四時動柰何知病之所在柰何知病之所
變柰何知病乍在内柰何知病乍在外柰何請問此
五者可得聞乎言欲順四時及隂/陽相應之狀候也歧伯曰新校正云詳此對與問/不甚相應脉四時動病
之所在病之所變按文頗對病/在内在外之説後文殊不相當請言其與天運轉大也指可見隂陽/之運轉以明
隂陽之不/可見也萬物之外六合之内天地之變隂陽之應彼春
之暖爲夏之暑彼秋之忿爲冬之怒四變之動脉與
之上下新校正云按全元起注本/六合謂四方上下也春暖爲夏暑言陽生而至盛秋忿而冬怒言隂/少而之壯也忿一爲急言秋氣勁急也
[005-3b]
緩作/緩以春應中規春脉耎弱輕虚而滑如規之/象中外皆然故以春應中規夏應中矩夏脉洪大/兼之滑數
如矩之象可正平/之故以夏應中矩秋應中衡秋脉浮毛輕濇而散如秤衡之/象髙下必平故以秋應中衡冬應中權
冬脉如石兼沉而滑如秤權之象下逺於衡故以冬應中權也以秋中衡冬/中權者言脉之髙下異處如此爾此則隨隂陽之氣故有斯四應不同也是
故冬至四十五日陽氣㣲上隂氣㣲下夏至四十五
日隂氣㣲上陽氣㣲下隂陽有時與脉為期期而相
失知脉所分分之有期故知死時察隂陽升降之準則知經/脉遞遷之象審氣候遞遷
之失則知氣血分合之期分/期不差故知人死之時節㣲妙在脉不可不察察之有紀從
隂陽始推隂陽升降精㣲妙用皆在經脉之氣候是/以不可不察故始以隂陽為察候之綱紀始之有經從五
行生生之有度四時為宜言始所以知有經脉之察候司應者何/哉蓋從五行衰王而為準度也徴求太
新校正云按太素宜作數/過不及之形診皆以應四時者為生氣/所宜也補冩勿失與天地如一有餘/者冩
[005-4a]
之不足者補之是則應天地之常道也然天地之道損有餘而/補不足是法天地之道也寫補之宜工切審之其治氣亦然得一之情
以知死生曉天地之道補冩不差既得/一情亦可知生死之準的是故聲合五音色合五
行脉合隂陽聲表宫商角徴羽故合五音色見青黄赤白黒/故合五行脉彰寒暑之休王故合隂陽之氣也是知隂盛
則夢渉大水恐懼隂為水故夢渉水而恐懼也/隂陽應象大論曰水為隂陽盛則夢大火
燔灼陽為火故夢大火而燔灼也/隂陽應象大論曰火為陽隂陽俱盛則夢相殺毁傷亦類/交爭
之氣/象也上盛則夢飛下盛則夢墮氣上則夢上故飛/氣下則夢下故墮甚飽則夢
予内有/餘故甚飢則夢取内不/足故肝氣盛則夢怒肝在志/為怒肺氣盛
則夣哭肺聲哀故為哭/新校正云詳是知隂盛則夢渉大水恐懼至此/乃靈樞之文誤置於斯仍少心脾腎氣盛所夢今具甲乙經中短
蟲多則夢聚衆身中短蟲多/則夢聚衆長蟲多則夢相擊毁傷長蟲/動則
内不安内不安則神躁擾故夢是矣/新校正/云詳此二句亦不當出此應他經脫簡文也是故持脉有道虚靜
[005-4b]
為保新校正云按甲乙經保作寳/前明脉應此舉持脉所由也然持脉之道必虚其心靜其/志乃保定盈虛而不失春日浮如
魚之遊在波雖出猶/未全浮夏日在膚泛泛乎萬物有餘泛泛平貌/陽氣大盛
脉氣亦象萬物之有/餘易取而洪大也秋日下膚蟄蟲將去隨陽氣之漸降故曰下膚何/以明陽氣之漸降蟄蟲將欲
藏去/也冬日在骨蟄蟲周宻君子居室在骨言脉深沈也蟄蟲周宻/言陽氣伏藏君子居室此人
事/也故曰知内者按而紀之知内者謂知脉氣也/故按而為之綱紀知外者終而始
之知外者謂知色象故/以五色終而復始此六者持脉之大法新校正/見是六者然後可以知/脉之遷變也
云詳此前對帝問脉/其四時動奈何之事心脉搏堅而長當病舌卷不能言搏謂搏/擊於手
也諸脉
堅而長者皆為勞心而藏脉氣虚極也心手/少隂脉從心系上俠咽喉故令舌卷短而不能言也其耎而散者當
消環自已新校正云按甲乙經環作渇/諸脉耎散皆為氣實血虛也消謂消散環謂環周言其經氣如/環之周當其火王自消散也
肺脉搏堅而長當病唾血肺虛極則絡逆絡逆/則血泄故唾出也其耎而散者
[005-5a]
當病灌汗至今不復散發也汗泄𤣥府津液奔湊寒水灌洗皮宻/汗藏因灌汗藏故言灌汗至今不復
散發也灌謂灌洗盛暑多為此也/新校正云詳下/文諸藏各言色而心肺二藏不言色者疑闕文也肝脉搏堅而長色
不青當病墜若搏因血在脅下令人喘逆諸脉見本經之/氣而色不應者
皆非病從内生是外病來勝也夫肝藏之脉端直以長故言曰色不青當病墜/若搏也肝主兩脇故曰因血在脇下也肝厥隂脉布脇肋循喉嚨之後其支别
者復從肝别貫鬲上注肺今血在脇/下則血氣上熏於肺故令人喘逆也其耎而散色澤者當病溢飲
溢飲者渇暴多飲而易入肌皮腸胃之外也面色浮澤是/為中濕血虛
新校正云按甲乙經易作溢/中濕水液不消故言當病溢飲也以水飲滿溢故滲溢易/而入肌皮腸胃之外也胃脉搏堅而
長其色赤當病折髀胃虚色赤火氣牧之心象於火故色赤也胃陽/明脉從氣衝下髀抵伏兎故病則髀如折也
其耎而散者當病食痺痺痛也胃陽明脉其支别者從大迎前下人/迎循喉嚨入缺盆下鬲屬胃絡脾故食則痛
悶而氣不散也/新校正/云詳謂痺為痛義則未通脾脉搏堅而長其色黄當病少氣脾/虚
[005-5b]
則肺無所養肺/主氣故少氣也其耎而散色不澤者當病足䯒腫若水狀
也色氣浮澤為水之候色不潤澤故言若水狀也脾太隂脉自上内踝前㢘/上踹内循胻骨後交出厥隂之前上循膝股内前㢘入腹故病足胻腫也腎
脉搏堅而長其色黄而赤者當病折腰色氣黄赤是心脾干腎/腎受客陽故腰如折也
腰為腎府故/病發於中其耎而散者當病少血至今不復也腎主水以生/化津液今腎
氣不化故當病少/血至今不復也帝曰新校正云詳帝曰至以其勝/治之愈全元起本在湯液篇診得心脉而急
此為何病病形何如歧伯曰病名心疝少腹當有形
也心為牡藏其氣應陽今脉反寒故為疝/也諸脉勁急者皆為寒形謂病形也帝曰何以言之歧伯曰心
為牡藏小腸為之使故曰少腹當有形也少腹小腸也靈/蘭秘典論曰小
腸者受盛之官以其/受盛故形居于内也帝曰診得胃脉病形何如歧伯曰胃脉
實則脹虛則泄新校正云詳此前對帝問知病之所在/脉實者氣有餘故脹滿脉虛者氣不足故泄/利帝曰病
[005-6a]
成而變何謂歧伯曰風成為寒熱生氣通天論曰因於露風/乃生寒熱故風成為寒熱
新校正云詳王注以善食而瘦為消中按本經多食/癉謂濕熱也熱積於内故變為消中也消中之證善食而/也癉成為消中瘦
數溲為之消中善食而瘦乃是/食㑊之證當云善食而溲數厥成為巔疾厥謂氣逆也氣逆上而不/已則變為上巔之疾也
久風為飱泄久風不變但在胃中則食不化而泄利也以肝氣内合而乘/胃故為是病焉隂陽應象大論曰風氣通於肝故内應於肝
經風論曰風寒客於脉而不去名曰癘風又曰癘者有榮/也脉風成為癘氣熱附其氣不清故使其鼻柱壞而色敗皮膚瘍潰然此
則
也夫如是者皆/脉風成結變而為也病之變化不可勝數新校正云詳此前對帝/問知病之所變奈何帝
曰諸癰腫筋攣骨痛此皆安生安何也言/何以生之歧伯曰此寒氣
之腫八風之變也八風八方之風也然癰腫者傷東南西南風之變也/筋攣骨痛者傷東風北風之變也靈樞經曰風從東
方來名曰嬰兒風其傷人也外在筋紐風從東南來名曰弱風其傷人也外/在於肌風從西南來名曰謀風其傷人也外在於肉風從北方來名曰大剛
風其傷人也外在於骨由此四風/之變而三病乃生故下問對是也帝曰治之奈何歧伯曰此四時
[005-6b]
之病以其勝治之愈也勝謂勝剋也如金勝木木勝土土/勝水水勝火火勝金此則相勝也帝曰有
故病五藏發動因傷脉色各何以知其久暴至之病
乎重以色氣明前五藏堅長之/脉有自病故病及因傷候也歧伯曰悉乎哉問也徴其脉小
色不奪者新病也氣乏而神/猶强也徴其脉不奪其色奪者此久
病也神持而邪/凌其氣也徴其脉與五色俱奪者此久病也神與氣/俱衰也
徴其脉與五色俱不奪者新病也神與氣/俱强也肝與腎脉並
至其色蒼赤當病毁傷不見血已見血濕若中水也
肝色蒼心色赤赤色見當脉洪腎脉見當色黒今腎脉來反見心色故當因傷/而血不見也若已見血則是濕氣及水在腹中也何者以心腎脉色中外之
不相/應也尺内兩傍則季脅也尺内謂尺澤之内也兩傍各謂尺之外側也/季脅近腎尺主之故尺内兩傍則季脅也
尺外以候腎尺裏以候腹中尺外謂尺之外側尺裏謂尺之内側/也次尺外下兩傍則季脅之分季脅
[005-7a]
之上腎之分季脇/之内則腹之分也附上左外以候肝内以候鬲肝主賁/賁鬲也右外以
候胃内以候脾脾居中故以内候之/胃為市故以外候之上附上右外以候肺内
以候胷中肺葉垂外故以外候之胷/中主氣管故以内候之左外以候心内以候膻中
心主鬲中也膻中則氣海也嗌也/新/校正云詳王氏以膻中為嗌也疑誤前以候前後以候後上前謂/左寸口
下前謂胷之前膺及氣海也上後謂/右寸口下後謂胷之後背及氣管也上竟上者胷喉中事也下竟
下者少腹腰股膝脛足中事也上竟上至魚際也下竟下謂盡/尺之脉動處也少腹胞氣海在
膀胱腰股膝脛足中之氣動静皆分其近/逺及連接處所名目以候之知其善惡也麤大者隂不足陽有餘為
熱中也麤大謂脉洪大也脉/洪為熱故曰熱中來疾去徐上實下虚為厥巔疾來
徐去疾上虛下實為惡風也亦脉/狀也故中惡風者陽氣受
也以上虚故/陽氣受也有脉俱沈細數者少隂厥也尺中之有脉沈細數者/是腎少隂氣逆也何者
[005-7b]
尺脉不當見數有數故言厥也/俱沈細數者言左右尺中也沈細數散者寒熱也陽干於隂隂氣/不足故寒熱也
正理論曰/數為陽浮而散者為眴仆脉浮為虛散為不足氣虚而/血不足故為頭
而仆倒也諸浮不躁
者皆在陽則為熱其有躁者在手言大法也但浮不躁則病在/足陽脉之中躁者病在手陽
脉之中也故又曰其有躁者/在手也陽為火氣故為熱諸細而沈者皆在隂則為骨痛其
有靜者在足細沈而躁則病生於手隂脉之中靜者病生於足隂/脉之中也故又曰其有靜者在足也隂主骨故骨痛數動
一代者病在陽之脉也洩及便膿血代止也數動一代是陽/氣之生病故言病在陽
之脉所以然者以洩/利及膿血脉乃爾諸過者切之濇者陽氣有餘也滑者隂
氣有餘也新校正云詳氣多疑誤當是血多也/陽有餘則血少故脉濇隂有餘則氣多故脉/滑也陽氣有餘為
身熱无汗隂氣有餘為多汗身寒血少氣多/斯可知也隂陽有餘則
无汗而寒陽餘无汗隂餘身寒若隂/陽有餘則當无汗而寒也推而外之内而不外有心
[005-8a]
腹積也脉附臂筋取之不審推筋令逺使脉外/行内而不出外者心腹中有積乃爾推而内之外而不内
身有熱也脉逺臂筋推之令近逺而不/近是陽氣有餘故身有熱也推而上之上而不下𦝫
足清也新校正云按甲乙經上而不下作下而不上/推筋按之尋之而上脉上涌盛是陽氣有餘故腰足/冷也推而下之
下而不上頭項痛也新校正云按甲乙經下而不上作/推筋按之㝷之而下脉沈下掣是陽氣有餘故/頭項痛也
上而/不下按之至骨脉氣少者𦝫脊痛而身有痺也隂氣大/過故爾
平人氣象論篇第十八新校正云按全元/起本在第一卷
黄帝問曰平人何如平人謂氣/平調之人也歧伯對曰人一呼脉再
動一吸脉亦再動呼吸定息脉五動閏以太息命曰
平人平人者不病也經脉一周於身凡長十六丈二尺呼吸脉各再/動定息脉又一動則五動也計二百七十定息
氣可環周然盡五十營以一萬三千五百定息則氣都行八百一/十丈如是則應天常度脉氣无不及太過氣象平調故曰平人也常以不病
[005-8b]
調病人醫不病故為病人平息以調之為法人一呼
脉一動一吸脉一動曰少氣呼吸脉各一動準減平人之半計/二百七十定息氣凡行八丈一尺以
一萬三千五百定息氣都行四/百五丈少氣之理從此可知人一呼脉三動一吸脉三動而躁
尺熱曰病温尺不熱脉滑曰病風脉濇曰痺呼吸脉各/三動準過
平人之半計二百七十息氣凡行二十四丈三尺病生之兆由斯著矣夫尺者/隂分位也寸者陽分位也然隂陽俱熱是則為温陽獨躁盛則風中陽也脉要
新校正云按甲乙經无脉濇曰痺一句下文亦重/精㣲論曰中惡風者陽氣受也滑為陽盛故病為風濇為无血故為
/痺也躁謂煩躁人一
呼脉四動以上曰死脉絶不至曰死乍踈乍數曰死
呼吸脉各四動準候過平人之倍計二百七十息氣凡行三十二丈四尺況其/以上耶脉法曰脉四至曰脫精五至曰死然四至以上亦近五至也故死矣然
新校正云按别夲/一作敗/脉絶不至天真之氣已无乍數乍踈胃榖之精亦/故/皆死之候是以下文曰平人之常氣禀
於胃胃者平人之常氣也常平之氣胃海致之靈樞經曰胃為水/榖之海也正理論曰榖入於胃脉道乃行
[005-9a]
人无胃氣曰逆逆者死逆謂反平人之候也/新校正云按甲乙經/云人常禀氣於胃脉以胃氣為本无胃氣曰
逆逆/者死春胃㣲弦曰平言㣲似弦不謂㣲而弦也/鈎及耎弱毛石義並同弦多胃少曰肝病
但弦无胃曰死謂急而益勁如/新張弓絃也胃而有毛曰秋病毛秋脉/金氣也毛甚曰
今病木受金邪/故今病藏真散於肝肝藏筋膜之氣也象陽氣之散/發故藏真散
也藏氣法時論曰肝欲散/急食辛以散之取其順氣夏胃㣲鈎曰平鈎多胃少曰心病但
鈎无胃曰死謂前曲後居/如操帶鈎也胃而有石曰冬病石冬脉/水氣也石甚曰
今病火被水侵/故今病藏真通於心心藏血脉之氣也象陽氣之炎盛也/藏氣法時論曰心
欲耎急食鹹以/耎之取其順氣長夏胃㣲耎弱曰平弱多胃少曰脾病但
代无胃曰死謂動而中止/不能自還也耎弱有石曰冬病石冬脉水氣也次其/勝剋石當為弦長夏
土絶故/云石也弱甚曰今病弱甚為土氣不足故今病/新校正云按甲乙經弱作石藏真濡於脾脾藏
[005-9b]
肌肉之氣也以含藏水榖/故藏真濡也秋胃微毛曰平毛多胃少曰肺
病但毛无胃曰死謂如物之浮/如風吹毛也毛而有弦曰春病弦春脉木/氣也次其
乘剋
當爲鈎金氣逼肝則/脉弦來見故不鈎而反絃也弦甚曰今病木氣逆來乘/金則今病藏真髙於肺
以行榮衞隂陽也肺處上焦故藏真髙也靈樞經曰榮氣之道内榖爲/實榖入於胃氣傳與肺流溢於中而散於外精專者
新校正云按别本實一作寳/行於經隧以其自肺宣布故云以行榮衛/隂陽也冬胃微石曰平石多胃少
曰腎病但石无胃曰死謂如奪索辟/辟如彈石也石而有鈎曰夏病鈎/夏
脉火兼土氣也次其乗剋鈎當云弱土王/長夏不見正形故石而有鈎兼其土也鈎甚曰今病水受火土之/邪故今病藏
真下於腎腎藏骨髓之氣也腎居下焦故云藏真下也腎/化骨髓故藏骨髓之氣也胃
之大絡名曰虚里貫鬲絡肺出於左乳下其動應衣
脉宗氣也宗尊也主也謂十二經脉之尊主也貫鬲絡肺/出於左乳下者自鬲而出於乳下乃絡肺也盛喘數絶
[005-10a]
者則病在中絶謂暫/斷絶也結而横有積矣絶不至曰死皆左乳/下脉動
狀也中謂/腹中也乳之下其動應衣宗氣泄也泄謂發泄/新校正云按全/元起本无此十一字甲乙經
亦无詳上下文義/多此十一字當去欲知寸口太過與不及寸口之脉中手短
者曰頭痛寸口脉中手長者曰足脛痛短為陽氣不及故病/於頭長為隂氣太過
故病/於足寸口脉中手促上擊者曰肩背痛陽盛於上/故肩背痛寸口脉
沈而堅者曰病在中寸口脉浮而盛者曰病在外沈堅/為隂
故病在中浮盛為/陽故病在外也寸口脉沈而弱曰寒熱及疝瘕少腹痛沈/為
新校正云按甲乙經无此十五字况下文已有/寒弱為熱故曰寒熱也又沈為隂盛弱為陽餘餘盛相薄正當寒熱不當為疝/瘕而少腹痛應古之錯簡爾
寸口脉沈而喘曰寒熱脉急者/曰疝瘕少腹痛此文
當去寸口脉沈而横曰脇下有積腹
中有横積痛亦隂氣/内結也寸口脉沈而喘曰寒熱喘為陽吸沈為/隂爭爭吸相薄
[005-10b]
故寒/熱也脉盛滑堅者曰病在外脉小實而堅者病在内盛滑/為陽
小實為隂隂病病在/内陽病病在外也脉小弱以濇謂之久病小為氣虛濇為无血血/氣虛弱故云久逺之病
滑浮為陽足脉疾為氣全陽/也脉滑浮而疾者謂之新病足氣全故云新淺之病也脉急者
曰疝瘕少腹痛此覆前疝瘕少腹痛之脉也言沈/弱不必為疝瘕沈急乃與診相應脉滑曰風脉濇
曰痺滑為陽陽受病則為風/濇為隂隂受病則為痺緩而滑曰熱中盛而緊曰脹緩/謂
縱緩之狀非動之遲緩也陽盛於中故脉/滑緩寒氣否滿故脉盛緊也盛緊盛滿也脉從隂陽病易已脉逆隂
陽病難已脉病相應謂之從/脉病相反謂之逆脉得四時之順曰病无他脉反
四時及不閒藏曰難已春得秋脉夏得冬脉秋得夏脉冬得四/季脉皆謂反四時氣不相應故難已也臂
多青脉曰脱血血少脉空客寒因入寒/凝血汁故脉色青也尺脉緩濇謂之解㑊尺/為
隂部腹腎主之緩為熱中濇為无血熱而无血故解㑊並不可名之然寒不寒/熱不熱弱不弱壯不壯㑊不可名謂之解㑊也脉要精㣲論曰尺外以候腎尺
[005-11a]
裏以候腹中則腹/腎主尺之義也安卧脉盛謂之脫血卧久傷氣氣傷則脉診應㣲今/脉盛而不㣲則血去而氣无所
主乃爾盛謂數/急而大鼓也尺濇脉滑謂之多汗謂尺膚濇而尺脉滑也膚濇者/榮血内涸脉滑為陽氣内餘血
涸而陽氣尚餘多/汗而脉乃如是也尺寒脉細謂之後泄尺主下焦診應腸腹故膚寒脉/細泄利乃然脉法曰隂㣲即下
言尺氣/虛少脉尺麤常熱者謂之熱中謂下焦/中也肝見庚辛死庚/辛
為金伐/肝木也心見壬癸死壬癸為水/滅心火也脾見甲乙死甲乙為木/剋脾土也肺見丙丁
死丙丁為火/鑠肺金也腎見戊巳死戊巳為土/刑腎水也是謂真藏見皆死此亦通明/三部九候
論中真藏脉見者勝死/也尺麤而藏見亦然頸脉動喘疾欬曰水水氣上溢則肺被熱熏/陽氣上逆故頸脉盛鼓
而欬喘也頸脉謂耳下/及結喉傍人迎脉者也目裏㣲腫如卧𧖟起之狀曰水評熱病/論曰水
者隂也目下亦隂也腹者至隂之所/居也故水在腹中者必使目下腫也溺黄赤安卧者黄疽疽勞也腎勞/胞熱故溺黄
赤也正理論曰謂之勞癉以女勞得之也/新校正云詳王/注以疸為勞義非若謂女勞得疸則可若以疸為勞非矣已食如飢者
[005-11b]
[005-11b]
反静泄而脫血當脉虚而反實邪氣在内當脉實而/反虛病氣在外當脉虛滑而反堅濇故皆難治也命曰反四時也皆反/四時
之氣乃如是矣/新校正云詳命曰反四時也此六字應古錯簡當/去自前未有藏形春夏至此五十三字與後玉機真藏論文相重人以水
榖為本故人絶水榖則死脉無胃氣亦死所謂無胃
氣者但得真藏脉不得胃氣也所謂脉不得胃氣者
肝不弦腎不石也不弦不石皆/謂不㣲似也太陽脉至洪大以長氣盛故能爾/新校正云按
扁鵲隂陽脉法云太陽之脉洪大以長其來浮於筋上動摇九分三月/四月甲子王吕廣云太陽王五月六月其氣大盛故其脉洪大而長也少陽
脉至乍數乍踈乍短乍長以氣有暢未暢者也/新校正云按扁/鵲隂陽法云少陽之脉乍小乍大乍長
乍短動摇六分王十一月甲子夜半正月二月甲子王吕/廣云少陽王正月二月其氣尚㣲故其脉來進退无常陽明脉至浮大
而短榖氣滿盛故也/新校正云詳无三隂脉應古文闕也按難經云太隂/之至緊大而長少隂之至緊細而㣲厥隂之至沈短以敦吕廣云陽明
王三月四月其氣始萌未盛故其脉來浮大而短扁鵲隂陽脉法云少隂之脉/緊細動摇六分王五月甲子日中七月八月王太隂之脉緊細以長乘於筋上
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動摇九分九月十月甲子王厥隂之脉沈/短以緊動摇三分十一月十二月甲子王夫平心脉來累累如連珠
如循琅玕曰心平言脉滿而盛㣲似珠形/之中手琅玕珠之類也夏以胃氣為本脉有/胃氣
則累累而㣲/似連珠也病心脉來喘喘連屬其中㣲曲曰心病曲謂中/手而偃
曲也/新校正云詳越人云啄啄/連屬其中㣲曲曰腎病與素問異死心脉來前曲後居如操帶鈎
曰心死居不動也操執持/也鈎謂革帶之鈎平肺脉來厭厭聶聶如落榆莢曰
肺平浮薄而虚者也/新校正云詳越人云厭厭聶聶如循榆葉曰春平脉/藹藹如車蓋按之益大曰秋平脉與素問之説不同張仲景云秋脉藹
藹如車蓋者名曰陽結春脉聶聶如/吹榆莢者名曰數恐越人之説誤也秋以胃氣為本脉有胃氣則㣲似/榆莢之輕虛也病肺
脉來不上不下如循雞羽曰肺病謂中央堅/而兩傍虚死肺脉來如
物之浮如風吹毛曰肺死如物之浮瞥瞥然如風吹毛紛紛然也/新校正云詳越人云按之消索如風吹
吹毛/曰死平肝脉來耎弱招招如揭長竿末梢曰肝平如竿末/梢言長
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耎/也春以胃氣為本脉有胃氣乃長耎/如竿之末梢矣病肝脉來盈實而滑如
循長竿曰肝病長而不耎/故若循竿死肝脉來急益勁如新張弓弦
曰肝死勁謂勁强/急之甚也平脾脉來和柔相離如雞踐地曰脾平
言脉來動數相/離緩急和而調長夏以胃氣為本胃少則/脉實數病脾脉來實而盈數
如雞舉足曰脾病新校正云詳越人以為心病/胃少故脉實急矣舉足謂如雞走之舉/足也死脾脉
來銳堅如烏之啄新校正云按千金/方作如雞之喙如鳥之距如屋之漏如
水之流曰脾死烏喙鳥距言銳堅也水流屋漏言其至/也水流謂平至不鼓屋漏謂時動復住平腎脉來喘
喘累累如鈎按之而堅曰腎平謂如心脉而鈎按之小堅爾/新校正云按越人云其來上大
下兊濡滑如雀之啄曰平吕廣云上大者足太陽下兊者足/少隂隂陽得所為胃氣强故謂之平雀啄者本大而末兊也冬以胃氣為
本胃少則不/按亦堅也病腎脉來如引葛按之益堅曰腎病形如引葛言/不按且堅明
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按之則/尤甚也死腎脉來發如奪索辟辟如彈石曰腎死發如奪/索猶蛇
之走辟辟如彈/石言促又堅也
重廣補注黄帝内經素問卷第五
脉要精㣲論莠音/誘汩古没/切癉都赧/切眴音荀又/音舜平人氣象論
疝音/山瘕音/賈㑊音/亦儜女耕/切喙虚畏/切
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