[041-1a]
欽定四庫全書
續名醫類案卷四十一
錢唐魏之琇撰
痘膿期/
徐仲光曰一痘養漿而内却無水乾涸空虚此氣虚伏
陷也若得人事清爽飲食如常痘無損處宜補中益
氣湯歸茸湯主之若喘脹嘔泄煩悶外剥者不治
一痘漿充滿根血淡紅痰涎壅盛日晡潮熱皆謂氣
[041-1b]
不足以保元加芎歸貝母陳皮治之不愈不知此乃
隂虚火甚生痰也以六味地黄丸料内加參附肉桂
温之而痰絶熱去又與補中益氣湯而愈 一痘漿
充滿痰盛少食便溏此乃脾胃虚弱不能運化精微
津液凝滯所致以六君子湯加炮薑 一痘漿足忽
泄瀉身冷自汗此乃脾胃氣虚也以保元合附子理
中湯愈或加肉果 一痘漿不易充足而色淡白亦
脾胃氣虚也以大保元湯主之又歸茸湯益之 一
[041-2a]
痘漿足而色不易蒼臈乃脾弱之故脾主結痂也用
保元加白术白芍陳皮官桂蓮肉收厚靨而愈若收
如麫薄只以參苓白术散主之一痘七日無漿倒靨
獨根窠斂束以保元加山甲官桂又以水楊浴洗頭
靣手足良乆復起成膿而愈 一痘九日平靣平塌
無漿自口以下俱紅綻能食便溏乃元氣不足不能
上升於靣以保元加白术白芍官桂肉果升麻十一
朝空地補出贈痘俱行漿又與異功散而愈 一痘
[041-2b]
正靣漿足結痂身肢無漿能食便溏完榖不化乃脾
隂不足不能以充灌用參术白术散加附子兔絲肉
果又與河車散而愈 一痘八日空殻無漿因氣血
不足不能振作以制其毒用補中益氣治之發疔四
五處而愈經曰發癰發疔者生也 一痘八日倒靨
灰白色泄瀉煩渴咬牙寒戰此乃氣血虚寒也以異
功散治愈若治之不止反加昏悶者死 一痘八朝
頂陷漿滯不行色見焦紫乃風寒壅腠理氣滯血凝
[041-3a]
之故宜升提發散之劑内服紫蘇飲外浴水楊湯使
藥氣藉湯氣上升毒隨煖氣而發若兒弱只浴頭靣
手足痘即光潤隨服補中益氣湯調理凡用此湯須
量氣血充足的為風寒所閉則可浴若浴后不起又
加悶亂者死 一痘養漿時昏睡不甦便溏能食乃
脾主困因便而脾虚倦息而昏睡也歸脾湯加白芍
山藥米仁蓮肉愈 一痘漿充足忽爾一齊結痂乾
紫能食便調此是火迫而收之太急乃倒靨也投以
[041-3b]
補兼攻發之劑十四日四肢腫痛成癰膿成毒化若
不食便溏噦嗆則為内虚倒靨毒歸於内喘脹而卒
一痘漿不易充足根血赤色煩渴溺濇舌燥便秘
皆云氣虚而津液不足以保元加麥冬治之愈甚漿
滯不行此乃血熱未解温補反助其邪乃火盛水涸
之義更以犀角地黄湯又四順清凉飲利之前症悉
平漿滿而愈經曰毒未盡解而温補則毒藴盛而不
能化漿也 一痘九朝而死棄之沙灘視其手足動
[041-4a]
掣色雖焦紫形尚綻突乃毒火悶瞀一時而死得水
氣而火減故復甦也抱回治以犀角地黄湯而愈
亦有得土氣而解者 一痘七日根窠赤痛便秘溺
濇煩躁飲水或用清解之劑未應乃熱毒内鬱也以
大黄當歸赤芍甘草之類一劑又與犀角地黄湯而
愈 一痘養漿時大便下血或尿血或神昏不醒或
多睡葢心主血血虚邪乘而入心神昏亂之故宜犀
角地黄湯安神丸若治而不已者至二十日而卒若
[041-4b]
毒盡外出當以補中益氣湯加麥冬棗仁 一痘漿
足膿俱紫黒熱甚便秘乃血熱毒壅也以黄連解毒
湯加翹蒡愈 一女季春患痘妄言卓立日夜不得
眠睡至七朝尚未安寧視其形色俱順而妄言卓立
者心膽火熾也以犀角地黄加柴胡龍膽治愈
萬密齋治汪氏子痘出膿成時頭靣腹背皆飽滿惟手
足自肘膝至掌指猶未起發曰脾主四肢此子脾胃
何甚弱也乃由去胎失乳故用建中湯加黄茋防風
[041-5a]
一服盡起脹作膿矣其家信奉魯湖黒神此子寄名
於神未出痘神先降壇云吾保汝子痘出必少至是
痘出甚密乃以計逐之使去
痘靨期/ 附痂后/
徐仲光治一痘漿足結痂忽爾紫黒穢氣也以十全大
補加木香治之而愈 一痘收痂厚而乾黒身熱咳
𠻳乃風寒客肺也麻黄湯得微汗而愈 一痘痂如
麩薄粘皮不脱昏睡内熱乃脾虚少血之故以調脾
[041-5b]
養榮湯治之 一痘收靨乾黒粘皮不脱身熱煩渴
睡卧不寧有以氣血不足大補之四七日枯槁而卒
一痘如前以犀角地黄湯加翹蒡治之火漸減而
諸症悉平痂疕漸脱而愈此乃毒火彌熾之故經曰
火盛則水涸此之謂也 一痘痂厚而乾黒粘皮不
脱身熱煩渴譫語妄言睡卧不寧乃隂虚火甚也以
四物湯合生脉散加棗仁 一痘清漿結疕如麩乃
正氣不足不能化毒盡解以補中益氣湯加山藥治
[041-6a]
之兩曲池發癰成膿而愈 一痘靨淡白如麩便溏
減食乃中氣不足用參苓白术散加肉果陳倉米愈
一兒九嵗出痘匀朗綻突九日漿足能食便溏乃
恃其順而恣與之食以致肚腹脹痛停漿色滯用消
化藥而便行安和痘漿不長乃食物雖消正氣受傷
當與調脾益氣助漿收斂竟不從治延至十四日漸
内虚倒靨漿復化為水而始行補氣不效喘脹而卒
一痘至十日十一日頭靣将結痂膿漿尚未充足
[041-6b]
只是氣虚不能托毒於外急以木香散加黄茋蟬退
而愈 一痘十二三日上身已結痂下身尚灰白不
充滿頭温足冷以木香散加附子酒茋而愈 一痘
至十四五日偏身結痂而充但是足下未焦寒戰咬
牙以十全大補湯加附子愈 一痘至十五六日膿
疱充足當痂不痂又作寒戰咬牙只是不足治以温
補 一痘如前頂突根綻此是陽火有餘胃氣大熱
也服白虎湯一劑而愈 附/一痘痂脱盡正頞一痘
[041-7a]
潰而不斂四九日作痒破出臭膿而聲啞悶亂而死
痘痂盡脱頭上一痘不斂二十八朝忽痒甚出蛆
盞許亦聲啞悶亂而死
萬密齋治胡氏長女痘甚密膿成過期不靨此女平日
脾虚食少性不服湯劑以錢氏異功散加木香青皮
蜜丸米飲下調理而安
胡氏子痘甚密膿成不靨漸至潰爛自起發以來未得
大便此裡熱鬱蒸故不成痂欲下之彼謂此子素弱
[041-7b]
不可下時有術士符水甚驗乃書一符焚而服之少
頃腹中嗚而利下清水衆皆稱妙因思乆未更衣豈
無燥矢至次日痘益潰爛乃用膽導法下燥矢三十
餘枚如彈子大衆又笑曰此法更妙痘即收靨至腰
又不收葢大便下后人未行也再用膽導去燥矢十
四枚后皆溏屎痘盡收而安
一小兒因渴飲水過多濕傷脾胃不靨以四君子湯人
參補中白术燥濕茯苓滲水甘草解毒加防風以勝
[041-8a]
皮毛之濕白芷以逐肌肉之水桂以利闗節而去寒
水之邪砂仁以温胃止渴調理而安
一小兒大便不通熱蒸於内而生濕致浸滛不能成痂
用當歸稍生地以凉血麻仁以潤燥酒大黄以瀉熱
開結生甘草以和中得利而安
一小兒泄瀉不止食少此裡虚不能成痂用陳氏異功
散合肉䓻丸而愈
蔡氏子痘密膿成過期不靨靣瘡潰腫起止呻吟嗆水
[041-8b]
吐食語音不清或謂不治視其靣瘡腫起正在貫膿
遍身皆然非倒靨也嗆水嘔食者口唇腫硬吞嚥不
便非咽喉潰爛也語音不清者鼻中壅塞氣不得通
非失音也瘡毒盡表病裡和可治也用苦參酒浸牛
蒡白蒺藜何首烏荆芥穗等分為末酒糊為丸淡竹
葉煎湯下調理而安時隣居一兒症同謂不可治或
問故曰彼過期宜靨此未成膿不宜靨一也彼腫脹
猶實膿血此則靣平目開皮脱肉乾二也彼喉舌無
[041-9a]
瘡此則咽舌潰爛嗆水失音三也彼私與蔡氏求藥
服之無效死
胡氏女十三嵗痘甚密或與參芪大補之二十日後過
期不靨已潰爛幸非倒靨乃温補過多裡邪盡出表
毒不解急宜解表勿使皮肉腐爛不信又踰五日不
收乃用荆防升麻以解表白芷以蝕膿逐水連翹牛
蒡甘草解鬱蒸之毒肺主皮毛因黄茋之補肺熱已
甚時值夏火正旺之時用黄芩以瀉肺中之火解時
[041-9b]
令之熱調理一月而安
盧文學妻李氏痘甚密未及成膿靣瘡自破皮腫膿聚
氣多腥臭過期不靨飲食漸少鎖喉嗆水曰形症俱
惡恐不得痊二十餘日殞
一小兒靨后又出一層小痘其家驚憂曰佳兆也痘科
云輕者作三四次出大小不一等重者一齊涌出此
痘最輕且無餘毒發已盡矣果然
吳氏子三嵗出痘毒氣有餘榖氣不足食少故不靨也
[041-10a]
問服何藥曰無藥可解能食則生不能食則死次日
思食所食且多曰死急矣問故曰謂能食者乆不食
而今思食自少加多胃氣復也今忽多食乃胃敗火
盛邪火殺榖名曰除中出傷/寒論猶膏之将滅必大明而
后熄死在旦夕也果然
一小兒靨后痂皮不脱曰此脾肺二經不足也葢肺主
皮毛脾主䏎肉其氣不足故痂難脱用錢氏異功散
加黄茋桂而愈
[041-10b]
一兒痘后一身盡靨痂皮盡脱惟頭與足不靨曰此常
候也不必治葢諸陽皆聚於頭乃陽中之陽謂之孤
陽諸隂皆㑹於足乃隂中之隂謂之寡隂孤陽不生
寡隂不育所以頭瘡不收者孤陽無隂也足瘡不收
者寡隂無陽也乆當自痊但遲遲耳説欠/明允
一小兒痂落后其瘢色白曰此氣血虚也肺為氣之主
其色白當用參茋大補之劑否則有變不信謂痘已
收完何變之有一月后大喘而死
[041-11a]
雷邑丞孫痘落痂月餘靣瘢凸腫今始發洩也凡毒自
内而外者吉乃用當歸稍赤芍荆防連翹牛蒡元參
蟬退升麻作散淡竹葉煎湯調服安
一小兒落痂后瘢内凸起作痒此風熱也用人參敗毒
散加荆防一服安后有患此者用荆芥敗毒散加人
參服之外用水楊湯皆效
一小兒落痂后瘢腫復成瘡乆不愈此痘毒瘡也由犯
手撏搯不得自脱故皮肉受傷而復作瘡以苦參丸
[041-11b]
與服效
一小兒落痂后瘢毒不平曰痘家戒食薑恐靨不齊瘢
不平也問之果然
王氏女痂落遍身盡白色不紅日夜啼哭遍身潮熱不
思乳食曰此症若不急治或一二月或二三年必致
成疳而死不信后果歿后其子亦患此令服十全大
補湯數劑又與三合湯治之其熱即退哭亦止痂肉
色盡紅方止藥人服加減八寳湯全愈
[041-12a]
一小兒已脱痂初無他苦一醫視其目睛無神帶白曰
不可為矣逾日亡廣筆/記
痘附伏倒陷靨痘/
徐仲光治一血熱痘初失凉解至五六日方服芩連歸
地翹紅纔起脹灌漿至半漿又不服藥九朝變黒歸
腎靣唇腰脚皮内俱黒仍用前藥加金汁及人牙散
勢少緩又用黄連生地紅麯各錢木香三分燈心錢
次日加犀角連翹黒色俱散唇眼俱清前方連進四
[041-12b]
劑而愈
萬密齋治吳氏子磊落紅活順痘也其兒脾胃素弱起
發畧遲或謂其氣虚妄投陳氏木香散一劑痘轉平
不起又投陳氏異功散一劑再延視不可為矣
李氏子四嵗出痘十日后痘頂平陷根窠紅紫昏睡不
食不可救也次日死
吳氏女痘将膿靣上有乾靨者犯倒陷逆症乃用參茋
甘草節歸地赤芍銀花牛蒡連翹麻黄酒蜜拌炒黒
[041-13a]
紅花子水煎服山甲末且告之曰服后若先乾者復
起作膿未乾者肚壯紅飽滿空處再出小痘上也不
作膿不補空或發癰腫次也否則不可為矣連進三
服已乾者不腫未乾者飽膿空中補出不多手足發
癰后以十全大補湯加銀花連翹調理而安
雷邑丞孫五嵗出痘衣以厚綿圍以厚被日夜向火任
其飲酒未七日而靨靣目至腰潰爛平塌無作痂者
曰此非止是倒靨也亟用疎裡解毒之藥減去衣被
[041-13b]
勿近火飲酒方保無事以黄茋白芷排膿托裡防風
蟬退以疎表青皮桔梗以疎裡牛蒡甘草以解毒一
服潰瘡復脹大便膿涎此毒氣中外無留矣戒勿再
藥恐生化病也
董氏女年十九臈月半出痘至嵗終不得收靨精神已
昏飲食俱廢視之僵卧如死人其脉洪實調匀此本
倒靨逆症幸脉洪實不疾不徐今棄症從脉治之若
得壞瘡復起新痘復出人事清爽飲食如常則無事
[041-14a]
矣乃用升陽散火湯加黄茋當歸木香清皮連進三
劑初三日復出一層新痘舊者盡乾初五日出盡周
匝一身乃漸甦省能言求飲食依期起發至十三日
靨后以十全大補湯調理謂痘倒靨必歸腎今幸愈
尤當防目疾宜預解之不聽半月后左目痛不能開
果喪明
柴氏婦二十七嵗痘甚密膿成時鼻準先乾口此症凶
也不可治問故曰起發未透膿漿未熟不當靨也况
[041-14b]
收靨自有次第形色亦殊先自口唇兩傍收起漏漿
堆膿靣瘡皆然自項而下則成疕殻今痘未熟靣靨
乃倒陷也自鼻先收失其序也不漏漿者乾枯也后
三日死
痘毒
徐仲光治一兒漿足為穢氣觸倒靨焦黒四肢腫痛幸
其能食便調正不留邪必發癰也用内托解毒之劑
而愈
[041-15a]
一兒七朝痘順有行漿之勢兩臂膊腫大如𤓰幸能食
便調此少陽經虚毒滯不散也補其陽而腫自愈用
參茋甘桂歸芍陳芷羌活人中黄治之漿足腫漸消
而愈
一兒痘症相同不補漿雖滿痂腫處成膿竟損一目
一兒五朝兩臂腫痛用解散藥而漿不充毒不退反寒
戰作痒危甚此急治其表而失於補托也保元湯加
丁桂术橘治之漿足而痂后以托解藥其毒成膿而
[041-15b]
愈
一痘密而内强過於補益而生癰腫煩燥口渴便秘以
三黄丸利之再用清解之劑調理腫消而愈
一兒患痘癰於小腿嵗餘尚潰腐不能收口此至隂之
下無陽氣充拓膿血既乆氣寒虚弱宜補助元氣千
金内托散加牛膝㯽榔土茯苓首烏潰出一嫩骨漸
收口而愈葢毒乆不散凝結骨中與地四生金之義同
一兒痘毒流注四五個於肩臂痂如麩薄少神粘著不
[041-16a]
脱此氣血不足也十宣托裡散外用針刺破又玉龍
膏鐵箍散圍吸筒吸膿而愈
一痘毒出清水六脉微弱元氣虚寒保元湯加桂附白
术調理而愈
一痘大腿腫痛此毒火鬱於肉分丹腫也用歸芍丹地
翹芷木𤓰大黄
一耳后赤腫結核寒熱頭疼體痛此感冒不正之氣所
結乃時毒也十神解毒湯治之而愈
[041-16b]
一痘漿雖滿而四肢清薄水痂薄如麩十二朝兩肩臂
腫痛有謂餘毒而用養血解毒而惓怠毒亦不退此
隂虚而毒滯不化也宜大補氣血而兼解毒得氣血
調暢則毒歸一處成膿而化矣四君子湯加陳芍歸
芷羌翹銀花大劑加減調理而愈 此症若専用解
毒致傷脾胃而瀉嘔厥冷耗散真元者附子理中湯
加肉果木香得肢熱疼腫又四君子湯加金銀花黄
茋白芷而愈若専解毒而不固元氣只以圍藥敷塗
[041-17a]
腫雖退而毒内藴非損手足必腹脹喘急而死矣
萬密齋治周氏女出痘發熱五日餘未見痘出但背上
發一腫毒曰不可治也非癰乃痘母也三日后果卒
張氏女痘起發止空殻此氣有餘而血不足則在肝經
用四物湯小柴胡湯雖作膿亦未飽滿而收曰凡痘
瘡不成膿或膿少者皆發癰毒此足厥隂肝病必發
頂疽果然
施季泉口授一家傳秘方治痘后毒如神人參茯苓銀
[041-17b]
花犀角各三錢甘錢五分羚羊角錢珍珠八分蜜丸
每服一錢日一服廣筆/記
萬密齋治胡氏女痘不甚密亦不十分光壯飽滿素畏
藥不肯服收靨時一片薄殻逆症也足膝發癰毒與
藥一飲而盡曰病不可為也問故曰脾主味開竅於
口經云口利則知五味其平素不肯服藥今一飲而
盡是不知味而脾敗矣况臏膝乃脾所主脾敗則不
能成膿或針之果然清水次日死
[041-18a]
夏氏子痘后手足發癰靣色黎黒精神疲困飲食且少
曰兒痘未得起壯收靨太急今發癰毒仍倒陷歸腎
也必不能成膿而死果然
一小兒痘后發癰用十全大補湯如連翹銀花治之愈
葢其癰已潰故用是方凡潰癰以是治之無不愈者
一小兒痘后發癰用解毒内托散調理而安
蔡氏子痘后卵腫曰此厥隂肝病用小柴胡湯加青皮
木通查肉調理愈
[041-18b]
費建中曰一兒痘止八十三粒或以輕緩之劑按日期
規則投至十六日咸謂收效矣延至二十六日邀視
則兩目張皇如臨白刃乾嘔不止愁楚非常隂嚢兩
旁有小毒桃核大隠於肌肉色且黒黯此餘毒悶焉
者也辭勿治是晚即死
一兒半週痘甚稀頗紅活惟身熱如火漿后躁亂霎時
收斂紅暈焮赤痂甚焦燥腰及環跳發兩癰如掌大
硬如石腫如拳又小疔甚夥以必勝湯日二劑胭脂
[041-19a]
調化毒丹貼之疔漸退癰亦膿潰以忍冬解毒湯加
地丁當歸收效
痘腫脹/
徐仲光治一痘后痂未盡脱遍身黄腫壯熱腹滿溺赤
者乃脾胃素有濕熱而兼餘毒不盡也宜消積滲濕
解毒以五補散加米仁連翹山梔竹葉防風白术蒼
术厚朴茯苓 一痘后浮腫皮薄而光手按成窟咳
渴便濇仍痘后飲食傷脾脾虚不能制水水潰妄行
[041-19b]
浸漬脾土滲透脾膚故腫耳其喘咳者水妄行不能
制火火盛刑金也又曰水氣上行侵肺最為難治其
小便濇者由金為火尅失其降下之令不能輸化也
治宜補中行濕清熱利便之藥以實脾飲五脾散石
千散治之 一痘后遍身發腫餘毒攻冲也以滿天
星草同水楊根銀花馬蘭頭各搗汁和匀服滿天星
葉如芫荽多生墻下隂濕之處 一痘后小便不利
腰已下腫乃脾胃氣虚不能制腎水水溢下焦故也
[041-20a]
當利小便以五芩散間服牡蠣散又六君加澤瀉
一痘后遍身赤腫發為赤遊風者乃餘毒不盡解而
又恣食煎炒辛熱之物熏蒸腸胃熱與血搏而然宜
犀角解毒湯 一痘后腮頰赤腫為遯毒風者乃客
風畜於皮膚流注而為頑核赤色也内服解毒湯外
敷玉龍散 附/一夏月痘漿足收靨溺赤短濇外腎
膚嚢赤腫通明乃膀胱熱甚毒氣流結於小腸以八
正散又化毒湯治之
[041-20b]
萬密齋治一男子年二十餘甚密起發時腫異常靣如
鍚餅形狀可畏喜其飲食如常大小便調安静而睡
或欲投木香散曰痘疹無疾不須服藥色白者痘出
太多氣血不能周徧也數日后自收靨矣果然
一小兒痘甚密不甚起發靣如錫餅食少而渴或欲投
木香散曰兒無吐瀉裡虚之症不可用也乃以保元
湯加當歸赤芍防風桔梗牛蒡調理而安
一婦人年二十四五痘甚密靣腫甚身無完膚七八日
[041-21a]
后眉心唇上有成血漿者或謂正當作膿之時曰未
也靣瘡帶赤猶是血色未曽化水遽爾成膿此惡候
也后必潰爛而死果然
唐大尹子年十二痘靨后右肩發紅腫非毒也或以針
刺之其手遂不能舉視之其手不痛但軟弱無力不
能自舉必用左手持之乃能舉此血熱氣虚也葢肝
主筋資以養寒則縮熱則脹惟補氣養血則愈用參
茋术草芎歸芍川斷木香桔梗苡仁防風為末山藥
[041-21b]
糊丸服半月而愈
一小兒痘后洗浴靣目一身俱腫此水氣也用四君子
湯以補脾去濕加黄茋以實表防風以勝肌表之濕
麻黄以逐脾間之水一服腫減半再以錢氏異功散
加猪苓澤瀉而安
痘倦怠/
徐仲光治一痘后煩熱喘脹便溏溺赤嗜卧此暑傷氣
分清暑益氣湯而愈
[041-22a]
一痘便溏食少嗜卧亦脾胃虚也六君子湯加香棗仁
而愈
痘嗜卧/
徐仲光治一痘后嗜卧煩熱喘滿溺赤便溏時值長夏
脾胃不足之故用清暑益氣湯治 痘后倦怠嗜卧
便溏減食皆由胃虚不能生氣脾虚不能生血運令
不行化工失職宜六君子湯加棗仁木香 一痘后
嗜卧呼之不醒晝夜皆然乃氣虚脾弱清氣不能上
[041-22b]
升也以五味異功散加歸芍又與歸脾湯愈 一痘
后炎暑嗜卧怠惰食少口燥咽乾肌膚枯瘁乃脾胃
虚元氣弱不能實四肢充肌膚而潤皮毛也况值長
夏熱傷元氣以補中益氣湯合生脉散治之
萬密齋治一小兒痘后發熱不止食少喜睡又黒黯乃
痘毒内陷也因問其膿水必清痂皮必薄果然不成
膿不結疕但水出皮脱而乾曰凡痘初出壯熱昏睡
常候也今既收則當邪盡正復熱退食加神爽乃俱
[041-23a]
不然不可治也后忽昏冒死
痘羸瘦/
徐仲光治一痘煩熱口渴能食易化不作肌肉此氣血
虚乏心火亢而上乘也經曰火炎上則土燥多食亦
飢虚治宜氣血兼補单日服五味異功散加黄連木
冬知母雙日服四物湯亦有治之不應為毒火爍隂
津液枯涸而死 一能食枯渴肌肉不長精神憔悴
脉來乘緩此乃脾胃不足東垣曰胃伏火邪於氣分
[041-23b]
則能食脾虚則肌肉削又曰脾胃虚寒則元氣不足
以補中益氣湯加黄連 一能飲食易飢不長肌肉
此因胃陽有餘脾隂不足故胃食善消内經曰二陽
結謂之消二陽者胃與大腸也以小異功散加黄連
白芷治之以瀉二陽之熱也 一痘后靣白唇赤肌
肉羸瘦皮毛枯槁潮熱往來雖食易化乃疳勞之候
皆由痘后飲食不節脾胃過傷東垣曰脾胃虚弱則
元氣下流隂火上乘其土位治宜健脾為主而兼以
[041-24a]
清熱之劑則脾土固氣血滋生諸症自平以歸芍四
子湯加石斛麥冬地骨皮銀柴胡等劑又六味地黄
丸加參术當歸枸杞子五味子間服異功散 一痘
后靣白無精光口氣冷少食羸瘦乃胃氣虚之候以
六君子湯治之 一痘如前兼以便溏脹漏即用六
君加炮薑木香 一門命火不能生土而成是症者
用六味地黄丸 一痘后漸黄瘦靣腫身熱肚大吃
泥吃米此由痘后飲食傷脾愈而復傷乃脾疳之候
[041-24b]
也治宜養正而積自除以肥兒丸治之
續名醫類案卷四十一