KR3e0080 奇經八脉攷-明-李時珍 (WYG)


[000-1a]
欽定四庫全書     子部五
 竒經八脉考      醫家類
  提要
    臣/等謹案竒經八脉考一卷明李時珍撰其
    書謂人身經脉有正有竒手三隂三陽足三
    隂三陽為十二正經隂維陽維隂蹻陽蹻衝
    任督帶為八竒經正經人所共知竒經醫所
    易忽故特評其病源治法並叅考諸家之説
[000-1b]
    薈粹成編其原委精詳經緯貫徹洵辨脉者
    所不可廢又創為氣口九道脉圖暢發内經
    之㫖而詳其診法尤能闡前人未洩之秘考
    明初滑夀嘗撰十四經發揮一卷於十二經
    外益以督任二脉舊附刋薛已醫案之首案/薛
    已醫案凡二本其/一本不載此書醫家據為繩墨時珍此書
    更加精核然皆根據靈樞素問以究其委曲
    而得其端緒此以知徵實之學由於考證逓
[000-2a]
    推逓宻雖一技亦然矣乾隆四十四年三月
    恭校上
       總纂官臣/紀昀臣/陸錫熊臣/孫士毅
          總 校 官臣/陸 費 墀
[000-3a]
欽定四庫全書
 竒經八脉攷
            明 李時珍 撰
  竒經八脉總説
凡人一身有經脉絡脉直行曰經旁支曰絡經凡十二
手之三隂三陽足之三隂三陽是也絡凡十五乃十二
經各有一别絡而脾又有一大絡并任督二絡為十五
難經作隂/絡陽絡共二十七氣相隨上下如泉之流如日月
[000-3b]
之行不得休息故隂脉營於五藏陽脉營於六府隂陽
相貫如環無端莫知其紀終而復始其流溢之氣入於
竒經轉相灌溉内溫藏府外濡腠理竒經凡八脉不拘
制於十二正經無表裏配合故謂之竒盖正經猶夫溝
渠竒經猶夫湖澤正經之脉隆盛則溢於竒經故秦越
人比之天雨降下溝渠溢滿霶霈妄行流於湖澤此發
靈素未發之祕者也八脉散在羣書者畧而不悉醫不
知此罔探病機仙不知此難安爐鼎時珍不敏叅攷諸
[000-4a]
説萃集於左以備學仙醫者筌蹄之用云
  八脉
竒經八脉者隂維也陽維也隂蹻也陽蹻也衝也任也
督也帶也陽維起於諸陽之會由外踝而上行於衞分
隂維起於諸隂之交由内踝而上行於營分所以為一
身之綱維也陽蹻起於跟中循外踝上行於身之左右
隂蹻起於跟中循内踝上行於身之左右所以使機闗
之蹻㨗也督脉起於會隂循背而行於身之後為陽脉
[000-4b]
之總督故曰陽脉之海任脉起於㑹隂循腹而行於身
之前為隂脉之承任故曰隂脉之海衝脉起於㑹隂夾
臍而行直衝於上為諸脉之衝要故曰十二經脉之海
帶脉則横圍於腰状如束帶所以總約諸脉者也是故
陽維主一身之表隂維主一身之裏以乾坤言也陽蹻
主一身左右之陽隂蹻主一身左右之隂以東西言也
督主身後之陽任衝主身前之隂以南北言也帶脉横
束諸脉以六合言也是故醫而知乎八脉則十二經十
[000-5a]
五絡之大㫖得矣仙而知乎八脉則虎龍升降𤣥牝幽
微之竅妙得矣
  隂維脉
隂維起於諸隂之交其脉發於足少隂築賔穴為隂維
之郄在内踝上五寸腨肉分中上循股内亷上行入小
腹會足太隂厥隂少隂陽明於府舎在腹哀下三寸去/腹中行四寸半
上㑹足太隂於太横腹哀太横在腹哀下一寸五分腹/哀在日月下一寸五分並去
腹中行/四寸半循脇肋㑹足厥隂於期門直乳下/一寸半上胸膈挾咽
[000-5b]
與任脉㑹於天穾亷泉上至頂前而終天穾在結喉下/四寸半宛宛中
亷泉在結喉下/二寸中央是穴凡一十四穴
  陽維脉
陽維起於諸陽之㑹其脉發於足太陽金門穴在足外
踝下一寸五分上外踝七寸會足少陽於陽交為陽維
之郄在外踝上七寸/斜属二陽之間循膝外亷上髀厭抵少腹側會足
少陽於居髎在章門下八寸/監骨上陷中循脇肋斜上肘上㑹手陽
明手足太陽於臂臑在肘下七寸兩筋鏬/陷中肩髃下一寸過肩前與手少
[000-6a]
陽會於臑㑹天髎臑㑹在肩前亷去肩端三寸宛宛中/天髎在缺盆中上毖骨際陷中央
却㑹手足少陽足陽明於肩井在肩上陷中缺盆上/大骨前一寸五分
肩後㑹手太陽陽蹻於臑俞在肩後大骨下/脾上亷陷中上循耳後
㑹手足少陽於風池在耳後髪/際陷中上腦空承靈後一寸半/夾玉枕骨下陷
中/承靈正營後/一寸半正營目忩寸/後一目忩臨泣後/一寸臨泣在瞳人直/上入髪際
五分/陷中下額與手足少陽陽明五脉㑹於陽白眉上一寸/瞳人相對
循頭入耳上至本神而止本神直耳上/入髮際中凡三十二穴
  二維為病
[000-6b]
越人曰陽維隂維者維絡於身溢畜不能環流灌溉諸
經者也故陽維起於諸陽之會隂維起於諸隂之交陽
維維於陽隂維維於隂隂陽不能自相維則悵然失志
溶溶不能自収持又曰陽維為病苦寒熱隂維為病苦
心痛溶溶緩/慢貌
張潔古曰衞為陽主表陽維受邪為病在表故苦寒熱
營為隂主裏隂維受邪為病在裏故苦心痛隂陽相維
則營衞和諧矣營衞不諧則悵然失志不能自収持矣
[000-7a]
何以知之仲景云病常自汗是衞氣不與營氣和也宜
桂枝湯和之又云服桂枝反煩不解先刺風池風府却
與桂枝湯此二穴乃陽維之㑹也謂桂枝後尚自汗發
熱惡寒其脉寸浮尺弱而反煩為病在陽維故先鍼此
二穴仲景又云藏無他病時發熱自汗出而不愈此衞
氣不和也桂枝湯主之
又曰隂維為病苦心痛治在三隂之交太隂證則理中
湯少隂證則四逆湯厥隂證則當歸四逆湯呉茱茰湯
[000-7b]
主之
李瀕湖曰陽維之脉與手足三陽相維而足太陽少陽
則始終相聨附者寒熱之證惟二經有之故陽維為病
亦苦寒熱盖衞氣晝行於陽夜行於隂隂虚則内熱陽
虚則外寒邪氣在經内與隂争而惡寒外與陽争而發
熱則寒熱之在表而兼太陽證者有汗當用桂枝無汗
當用麻黄寒熱之在半表半裏而兼少陽證者當用小
柴胡加减治之若夫營衞惵卑而病寒熱者黄茋建中
[000-8a]
及八物湯之類主之潔古獨以桂枝一證屬之陽維似
未擴充至於隂維為病主心痛潔古獨以三隂温裏之
藥治之則寒中三隂者宜矣而三隂熱厥作痛似未備
矣盖隂維之脉雖交三隂而行實與任脉同歸故心痛
多屬少隂厥隂任脉之氣上衝而然暴痛無熱乆痛無
寒按之少止者為虚不可按近者為實凡寒痛兼少隂
及任脉者四逆湯兼厥隂者當歸四逆湯兼太隂者理
中湯主之凡熱痛兼少隂及任脉者金鈴散延胡索散
[000-8b]
兼厥隂者失笑散兼太隂者承氣湯主之若營血内傷
兼夫任衝手厥隂者則冝四物湯養營湯妙香散之類
因病藥之如此則隂陽虚實庻乎其不差矣
王叔和脉經曰寸口脉從少隂斜至太陽是陽維脉也
動苦肌肉痺癢皮膚痛下部不仁汗出而寒又苦顛仆
羊鳴手足相引甚者失音不能言宜取客主人在耳前/起骨上
亷開口有空乃手/足少陽陽明之㑹
又曰寸口脉從少陽斜至厥隂是隂維脉也動苦癲癎
[000-9a]
僵仆羊鳴又苦僵仆失音肌肉痺癢應時自發汗出惡
風身洗洗然也取陽白金門見/前僕叅見陽/蹻
 瀕湖曰王叔和以癲癎屬隂維陽維靈樞經以癲癎
 屬隂蹻陽蹻二説義異㫖同盖陽維由外踝而上循
 陽分而至肩肘歴耳額而終行於衞分諸陽之會隂
 維由内踝而上循隂分而上脇至咽行於營分諸隂
 之交陽蹻起於跟中循外踝上行於股外至脇肋肩
 髆行於一身之左右而終於目内眥隂蹻起於跟中
[000-9b]
 循内踝上行於股内隂氣行於一身之左右至咽喉
 㑹任脉而終於目内眥邪在隂維隂蹻則發癲邪在
 陽維陽蹻則發癎癎動而屬陽陽脉主之癲静而屬
 隂隂脉主之大抵二疾當取之四脉之穴分其隂陽
 而已
王叔和曰診得陽維脉浮者暫起目眩陽盛實者苦肩
息洒洒如寒
診得隂維脉沉大而實者苦胸中痛脇下支滿心痛其
[000-10a]
脉如貫珠者男子兩脇下實腰中痛女子隂中痛如有
瘡状
素問腰痛論曰陽維之脉令人腰痛痛上怫然腫刺陽
維之脉與太陽合腨間去地一尺
 王啓𤣥曰陽維起於陽則太陽之所生並行而上至
 腨下復與太陽合而上也去地一尺乃承山穴也在
 鋭腨腸下分内間陷中可刺七分
肉里之脉令人腰痛不可以欬欬則筋縮急刺肉里之
[000-10b]
脉為二痏在太陽之外少陽絶骨之後
 王啓𤣥曰肉里之脉少陽所生陽維脉氣所發絶骨
 之後陽維所過分肉穴也在足外踝直上絶骨之端
 如後二分筋肉分間刺可五分
飛陽之脉令人腰痛痛拂拂然甚則悲以恐
 啓𤣥曰此隂維之脉也去内踝上五寸腨分中並少
 隂經而上也刺飛陽之脉在内踝上一寸少隂之前
 與隂維之㑹築賔穴也 甲乙經云太陽之絡别走
[000-11a]
 少隂者名曰飛陽
  隂蹻脉
隂蹻者足少隂之别脉其脉起於跟中足少陽然谷穴
之後然谷在内踝前/下一寸陷中同足少隂循内踝下照海穴在内/踝下
五/分上内踝之上二寸以交信為郄交信在内踝骨上少/隂前太隂後亷筋骨
間/直上循隂股入隂上循胸裏入缺盆上出人迎之前
至咽嚨交貫衝脉入頄内亷上行屬目内眥與手足太
陽足陽明陽蹻五脉㑹於睛明而上行睛明在目内眥/外一分宛宛中
[000-11b]
凡八穴
張紫陽八脉經云八脉者衝脉在風府穴下督脉在臍
後任脉在臍前帶脉在腰隂蹻脉在尾閭前隂囊下陽
蹻脉在尾閭後二節隂維脉在頂前一寸三分陽維脉
在頂後一寸三分凡人有此八脉俱屬隂神閉而不開
惟神仙以陽炁衝開故能得道八脉者先天大道之根
一炁之祖采之惟在隂蹻為先此脉纔動諸脉皆通次
督任衝三脉總為經脉造化之源而隂蹻一脉散在丹
[000-12a]
經其名頗多曰天根曰死户曰復命闗曰鄷都鬼户曰
死生根有神主之名曰桃康上通泥丸下透涌泉倘能
知此使真炁聚散皆從此闗竅則天門常開地户永閉
尻脉周流於一身貫通上下和炁自然上朝陽長隂消
水中火發雪裏花開所謂天根月窟閒來往三十六宫
都是春得之者身體輕健容衰返壮昏昏黙黙如醉如
癡此其騐也要知西南之鄉乃坤地尾閭之前膀胱之
後小腸之下靈龜之上此乃天地逐日所生炁根産鉛
[000-12b]
之地也醫家不知有此
 瀕湖曰丹書論及陽精河車皆徃徃以任衝督脉命
 門三焦為説未有專指隂蹻者而紫陽八脉經所載
 經脉稍與醫家之説不同然内景隧道惟返觀者能
 照察之其言必不謬也
  陽蹻脉
陽蹻者足太陽之别脉其脉起於跟中出於外踝下足
太陽申脉穴在外踝下五分陷/中容爪甲白肉際當踝後遶跟以僕叅為
[000-13a]
在跟骨下陷/中拱足得之上外踝上三寸以附陽為郄在外踝上/三寸足太
陽之/穴也直上循股外亷循脇後胛上會手太陽陽維於臑
在肩後大骨下/胛上亷陷中上行肩髆外亷㑹手陽明於巨骨在/肩
尖端上行兩又/骨罅間陷中㑹手陽明少陽於肩髃在髆骨頭肩端/上兩骨鏬陷宛
宛中舉臂/取之有空上人迎夾口吻㑹手足陽明任脉於地倉夾/口
吻旁四分外如近/下有微脉動處同足陽明上而行巨窌夾鼻孔旁八/分直瞳子平
水/溝復㑹任脉於承泣在目下七分/直瞳子陷中至目内眥與手足太
陽足陽明隂蹻五脉㑹於睛明穴見隂/蹻下從睛明上行入
[000-13b]
髪際下耳後入風池而終風池在耳從夾玉/枕骨下髪際陷中凡二十二
穴 難經曰蹻脉從足至目長七尺五寸合一丈五尺
甲乙經曰蹻脉有隂陽何者當其數曰男子數其陽女
子數其隂當數者為經不當數者為絡氣之在身也如
水之流如日月之行不休故隂脉營其藏而陽脉營其
府如環之無端莫知其紀終而復始其流溢之氣内溉
藏府外臑腠理
  二蹻為病
[000-14a]
秦越人難經曰隂絡者隂蹻之絡陽絡者陽蹻之絡隂
蹻為病陽緩而隂急陽蹻為病隂緩而陽急
王叔和脉經曰隂蹻脉急當從内踝以上急外踝以上
緩陽蹻脉急當從外踝以上急内踝以上緩
又曰寸口脉前部左右彈者陽蹻也動苦腰背痛又為
癲癎僵仆羊鳴惡風偏枯&KR0857痺身體强又曰微濇為風
癎並取陽蹻在外踝上三寸直絶骨是穴附陽/穴也
又曰寸口脉後部左右彈者隂蹻也動苦癲癎寒熱皮
[000-14b]
膚淫痺又為少腹痛裏急腰及髖窌下相連隂中痛男
子隂疝女子漏下不止髖髀骨也窌/腰下穴也
又曰癲癎瘈瘲不知所苦兩蹻之下男陽女隂
張潔古曰蹻者㨗疾也二脉起于足使人蹻㨗也陽蹻
在肌肉之上陽脉所行通貫六府主持諸表故名為陽
蹻之絡隂蹻在肌肉之下隂脉所行通貫五藏主持諸
裏故名為隂蹻之絡隂蹻為病隂急則隂厥脛直五絡
不通表和裏病陽蹻為病陽急則狂走目不昧表病裏
[000-15a]
和隂病則熱可灸照海陽陵泉在膝下一寸䯒外亷陷/中足少陽之合也筋病
治/此陽病則寒可鍼風池風府風府在項後入髪際一寸/大筋内宛宛中督脉太陽
陽維之/㑹也又曰在陽表者當汗之在隂裏者當下之又曰
癲癎晝發灸陽蹻夜發灸隂蹻素問腰痛論曰腰痛不
可舉者申脉僕叅舉之太陽之穴陽/蹻之本也又曰㑹隂之脉令
人腰痛痛上漯漯然汗出汗乾令人欲飲飲已欲走刺
直陽之脉上三痏在蹻上郄下五寸横居視其盛者出

[000-15b]
 王啓𤣥云足太陽之脉循腰下㑹於後隂故曰㑹隂
 直陽之脉俠脊下行貫臀至膕循腨過外踝之後條
 直而行者故曰直陽之脉也蹻為陽蹻所生申脉穴
 也蹻上郄下乃承筋穴也即腨中央如外陷者中也
 太陽脉氣所發禁鍼刺但視其兩腨中央有血絡盛
 滿者乃刺之出血
又曰昌陽之脉令人腰痛痛引膺目䀮䀮然甚則反折
舌卷不能言刺内筋為三痏在内踝上大筋前太隂後
[000-16a]
上踝二寸所
 王啓𤣥云隂蹻起於然谷之後上内踝之上循隂股
 入隂而循腹入胸裏缺盆上出人迎之前入頄内亷
 屬目内眥㑹於太陽陽蹻而上行故病状如此内筋
 即隂蹻之郄交信穴也
素問繆刺論曰邪客於足陽蹻之脉令人目痛從内眥
始刺外踝之下半寸所各二痏即中/脉也左刺右右刺左如人
行十里頃而已
[000-16b]
靈樞經曰目中赤痛從内眥始取之隂蹻文信/穴也
又曰風痙反折先取足太陽及膕中及血絡出血若中
有寒邪取隂蹻及三毛上及血絡出血
 李瀕湖曰足太陽京骨穴也在足外側小指本節後
 大骨下赤白際陷中鍼三分灸七壮膕中委中穴也
 在曲膝後横文中鍼三分隂蹻取交信穴見前三毛
 大敦穴也在足大指外側三毛中肝脉之井也鍼三
 分灸三壮血絡者視其處有絡脉盛滿者出其血也
[000-17a]
又曰隂蹻陽蹻隂陽相交陽入隂隂出陽交於目鋭眥
陽氣盛則瞋目隂氣盛則瞑目熱厥取足太陽少陽
甲乙經曰人病目閉不得視者衞氣留於隂不得行於
陽留於隂則隂氣盛隂氣盛則隂蹻滿不得入於陽則
陽氣虗故目閉也
病目不得&KR0578者衞氣不得入於隂常留於陽留於陽則
陽氣滿陽氣滿則陽蹻盛不得入於隂則隂氣虚故目
&KR0578
[000-17b]
靈樞曰五糓入於胃也其糟粕津液宗氣分為三隧故
宗氣積於胸中出於喉嚨以貫心肺而行呼吸焉營氣
者泌其津液注之於脉化而為血以榮四末内注五藏
六府以應刻數焉衞氣者出其悍氣之疾而先於四
末分肉皮膚之間而不休焉晝日行於陽夜行於隂常
從足少隂分間行於五藏六府今厥氣客於五藏六府
則衞氣獨衞其外行於陽不得入於隂行於陽則陽氣
盛陽氣盛則陽蹻陷不得入於隂則隂氣虚故目不瞑
[000-18a]
也治當補其不足瀉其有餘以通其道而去其邪飲以
半夏湯一劑隂陽已通其卧立至其方用流水千里以
外者八升揚之萬遍取其清五升煮之炊以葦薪火沸
置秫米一升治半夏五合徐炊令至一升半去其滓飲
汁一小杯日三稍益以知為度故其病新發者覆杯則
卧汗出則已乆者三飲而已
 李瀕湖云靈樞有云足太陽之筋為目上綱足陽明
 之筋為目下綱寒則筋急目不合熱則筋縱目不開又
[000-18b]
 云壮者血氣盛肌肉滑營衞不失其常故晝精而夜
 瞑老人氣血衰氣道澀衛氣内伐故晝不精而夜不
 瞑又云多卧者腸胃大而皮膚澀分肉不解衞氣行
 遲故也張子和云思氣所至為不眠為嗜卧巢元方
 云脾病困倦而嗜卧膽病多煩而不眠王叔和脉經
 云水流夜疾有聲者土休故也人亦應之人夜卧則
 脾不動揺脉為之數疾也一云脾之候在瞼瞼動則
 知脾能消化也脾病則瞼澀嗜卧矣數説皆論目閉
[000-19a]
 目不瞑雖不言及二蹻盖亦不離乎隂陽營衞虚實
 之理可互攷者也
  衝脉
衝為經脉之海又曰血海其脉與任脉皆起於少腹之
内胞中其浮而外者起於氣衝一名氣衝在少腹毛中/兩旁各二寸横骨兩端
動脉宛宛中/足陽明穴也並足陽明少隂二經之間循腹上行至横
足陽明去腹中行二寸少隂去腹中行五分衝脉行/於二經之間也 横骨在隂上横骨中宛如偃月去
腹中行/一寸半俠臍左右各五分上行歴太赫横骨上一寸去/腹中行一寸半
[000-19b]
氣穴即胞門一名子户太赫上一寸去/腹中行一寸半少隂衝脉之㑹四滿氣穴上/一寸
四滿上/一寸肓俞中注上/一寸商曲肓俞上/一寸石闗商曲上/一寸
石闗上/一寸通谷隂都上/一寸幽門通谷上一寸夾巨闕/兩旁各五分陷中至胸
中而散凡二十四穴
靈樞經曰衝任皆起於胞中上循背裏為經絡之海其
浮而外者循腹右上行㑹於咽喉别而絡唇口血氣盛
則充膚熱肉血獨盛則渗灌皮膚生毫毛婦人有餘於
氣不足於血月下數脫血任衝並傷脉不榮其口唇故
[000-20a]
髭鬚不生宦者去其宗筋傷其衝脉血寫不復皮膚内
結唇口不榮故鬚亦不生天宦不脫於血而任衝不盛
宗筋不强有氣無血唇口不榮故鬚亦不生
素問水熱穴論曰三隂之所交結於脚也踝上各一行
者此腎脉之下行也名曰太衝
 王啓𤣥曰腎脉與衝脉並下行循足太而盛大故曰
 太衝一云衝脉起於氣衝衝直而通故謂之衝
素問隂陽離合論曰聖人南靣而立前曰廣明後曰太
[000-20b]
衝太衝之地名曰少隂其衝在下名曰太隂
 啓𤣥曰心藏在南故前曰廣明衝脉在北故後曰太
 衝足少隂腎脉與衝脉合而盛大故曰太衝兩脉相
 合為表裏也衝脉在脾之下故曰其衝在下名曰太
 隂
靈樞經曰帝曰少隂之脉獨下行何也岐伯曰不然夫
衝脉者五藏六府之海也其上者出於頑顙渗諸陽灌
諸精其下者注於少隂之大絡起於腎下出於氣街循
[000-21a]
隂股内亷斜入膕中伏行骭骨内亷並少隂之經下入
内踝之後入足下其别者並於少隂渗三隂斜入踝伏
行出屬跗屬下循跗上入大指之間渗諸絡而温足脛
肌内故其脉常動别絡結則跗上不動不動則厥厥則
寒矣
王海藏曰手少陽三焦相火為一府右腎命門為相火
心包主亦名相火其脉同診腎為生氣之門出而治臍
下分三岐上衝夾臍過天樞上至膻中兩乳間元氣所
[000-21b]
繫焉又足三焦太陽之别並足太陽正路入絡膀胱約
下焉三焦者從頭至心心至臍臍至足為上中下三焦
其實真元一氣也故曰有藏無府脉訣云三焦無状空
有名寄在胸中膈相應一云其府在氣街中上焦在胃
上口治在膻申中焦在胃管治在臍旁下焦在臍下膀
胱上口治在臍經曰原氣者三焦之别使也腎間動氣
者真元一氣分為三路人之生命也十二經之根本也
 李瀕湖曰三焦即命門之用與衝任督相通者故附
[000-22a]
 著於此
  衝脉為病
越人難經曰衝脉為病逆氣而裏急
靈樞經曰氣逆上刺膺中陷下者與下胸動脉腹痛刺
臍左右動脉按之立已不已刺氣街按之立已
李東垣曰秋冬之月胃脉四道為衝脉所逆脇下少陽
脉二道而反上行名曰厥逆其證氣上衝咽不得息而
喘息有音不得卧宜調中益氣湯加呉茱茰五分隨氣
[000-22b]
多少用之脾胃論/夏月有此乃大熱之證用黄連黄蘗
知母各等分酒洗炒為末白湯和丸毎服一二百丸空
心白湯下即以美膳壓之不令停留胃中直至下元以
㵼衝脉之邪也盖此病隨四時寒熱温凉治之
又曰凡逆氣上衝或兼裏急或作躁熱皆衝脉逆也若
内傷病此宜補中益氣湯加炒蘗炒連知母以泄衝脉
 凡腎火旺及任督衝三脉盛者則宜用酒炒黄蘗知
母亦不可乆服恐妨胃也 或腹中刺痛或裏急宜多
[000-23a]
用甘草或虚坐而大便不得者皆屬血虚血虚則裏急
宜用當歸 逆氣裏急膈咽不通大便不行者宜升陽
瀉熱湯主之方見蘭/室秘藏麻木厥氣上衝逆氣上行妄聞妄
見者宜神功丸主之方見蘭/室秘藏
孫真人千金方云欬唾手足厥逆氣從小腹上衝胸咽
其面翕熱如醉因復下流隂股小便難時復冐者寸脉
沉尺脉微宜茯苓五味子湯以治其氣衝其方用茯苓
五味子二/錢桂心甘草一/錢水煎服胸滿者去桂
[000-23b]
程篁墩曰太平侯病膻中痛喘嘔吞酸臍上一㸃氣上
至咽喉如氷毎子後申時輙發醫以為大寒不效祝橘
泉曰此得之大醉及厚味過多子後申時相火自下騰
上故作痛也以二陳加芩連巵子蒼术數飲而愈
素問痿論曰治痿獨取陽明者何也曰陽明者五藏六
府之海也主闗宗筋宗筋主束骨而利機闗衝脉者經
脉之海主渗灌谿谷與陽明合於宗筋㑹於氣街而陽
明為之長皆屬於帶脉而絡於督脉故陽明虚則宗筋
[000-24a]
縱帶脉不引故足痿不用治之當各補其營而通其俞
調其虚實和其逆順筋脉骨肉各以其時受月則病已
謂肝甲乙心丙丁脾/戊巳王氣法時月也
李東垣曰暑月病甚則傳腎肝為痿厥痿乃四肢痿軟
厥乃四肢如火或如氷心煩衝脉氣逆上甚則火逆名
曰厥逆故痿厥二病多相須也經曰下氣不足則痿厥
心悗宜以清燥去濕熱之藥或生脉散合四苓散加酒
洗黄蘗知母以洩其濕熱 李瀕湖曰濕熱成痿乃不
[000-24b]
足中有餘也宜渗洩之藥若精血枯涸成痿乃不足中
之不足也全要峻補之藥
靈樞經曰胸氣有街腹氣有街頭氣有街脛氣有街故
氣在頭者止之於腦氣在胸者止之膺與背腧氣在腹
者止之背腧與衝脉於臍之左右之動脉氣在脛者止
之於氣街與承山踝上以下取此者用毫鍼先按在上
乆應手乃刺而與之所治者頭痛眩仆腹痛中滿暴脹
及有新積作痛
[000-25a]
素問舉痛論曰寒氣客於衝脉衝脉起於闗元隨腹直
上寒氣客則脉不通脉不通則氣因之故喘動應手
王叔和脉經曰兩手脉浮之俱有陽沉之俱有隂隂陽
皆盛此衝督之脉也衝督之脉為十二經之道路也衝
督用事則十二經不復朝於寸口其人若恍惚狂癡
又曰脉來中央堅實徑至闗者衝脉也動苦少腹痛上
搶心有瘕疝遺溺脇支滿煩女子絶孕
又曰尺寸俱牢直上直下此乃衝脉胸中有寒疝也
[000-25b]
張仲景曰傷寒動氣在右不可發汗汗之則衂而渇心
苦煩飲水即吐先以五苓散/次以竹葉湯不可下下之則津液内竭
頭眩咽燥鼻乾心悸竹葉/湯 動氣在左不可發汗汗之
則頭眩汗不止筋惕肉膶此為難治或先用防風白术/牡蠣湯次用小建
中/湯不可下下之則腹裏拘急不止動氣反劇身雖有熱
反欲拳先服甘草乾薑湯/次服小建中湯 動氣在上不可發汗汗之
則氣上衝正在心端李根/湯不可下下之則掌握熱煩身
熱汗泄欲水自灌竹葉/湯 動氣在下不可發汗汗之則
[000-26a]
無汗心中大煩骨節疼頭痛目運惡寒吐榖先服大陳/皮湯次服
小建/中湯不可下下之則腹滿卒起頭眩食則下清榖心下
痞堅甘草瀉/心湯
 李瀕湖曰此乃臍之左右上下有氣築築然牢而痛
 正衝任足少隂太隂四經病也成無已註文以為左
 肝右肺上心下肺盖未審四藏乃兼邪耳
岐伯曰海有東西南北人亦有四海以應之胃者水榖
之海其輸上在氣街下至三里衝脉為十二經之海其
[000-26b]
輸上在於大杼下出於巨虚之上下亷膻中者為氣之
海其輸上在於柱骨之上下前在人迎腦為髓之海其
輸上在於盖下在風府 氣海有餘氣滿胸中悗息面
赤氣海不足則氣少不足以言 血海有餘則常想其
身大怫然不知其所病血海不足亦常想其身小狹然
不知其所病 水榖之海有餘則腹滿水糓之海不足
則饑不受食 髓海有餘則輕勁多力自過其度髓海
不足則腦轉耳鳴脛痠眩冐目無所見懈怠安卧
[000-27a]
  任脉
任為隂脉之海其脉起於中極之下少腹之内㑹隂之
在兩隂/之間上行而外出循曲骨横骨上毛/際陷中上毛際至中
臍下四寸/膀胱之募同足厥隂太隂少隂並行腹裏循闗元臍/下
三寸小腸之募/三隂任脉之㑹歴石門即丹田一名命門在/臍下二寸三焦募也氣海臍下/一寸
半宛宛中男/子生氣之海㑹足少陽衝脉於隂交臍下一寸當膀胱/上口三焦之募
循神關臍中/央水分臍上一寸當/小腸下口㑹足太隂於下脘臍上/二寸
當胃/下口歴建里臍上/三寸㑹手太陽少陽足陽明於中脘臍上/四寸
[000-27b]
胃之/募也上上脘臍上/五寸巨闕鳩尾下一寸/心之募也鳩尾蔽骨下/五分中庭
膻中下一寸/六分陷中膻中玉堂下一寸六/分直兩乳中間玉堂紫宫下一/寸六分紫宫
華盖下一/寸六分華盖璇璣下/一寸璇璣天穾下/一寸上喉嚨㑹隂維於
天穾亷泉天穾在結喉下四寸宛宛中/亷泉在結喉上舌下中央上頥循承漿與
手足陽明督脉㑹唇下/陷中環唇上至下齗交復出分行循
面繫兩目下之中央至承泣而終目下七分直瞳/子陷中二穴凡二
十七穴 難經甲乙經並無循面以下之説
任衝之别絡名曰尾翳下鳩尾散於腹實則腹皮痛虚
[000-28a]
則癢搔
靈樞經曰缺盆之中任脉也名曰天穾其側動脉人迎
足陽明也
  任脉為病
素問曰任脉為病男子内結七疝女子帶下瘕聚
又曰女子二七而天癸至任脉通太衝脉盛月事以時
下七七任脉虚太衝脉衰天癸竭地道不通故形壊而
無子
[000-28b]
又曰上氣有音者治其缺盆中謂天穾穴也隂維任脉/之㑹刺一寸灸三壮
脉經曰寸口脉來𦂳細實長至闗者任脉也動苦少腹
繞臍下引横骨隂中切痛取闗元治之
又曰横寸口邉脉丸丸者任脉也苦腹中有氣如指上
搶心不得俛仰拘急
  督脉
督乃陽脉之海其脉起於腎下胞中至於少腹乃行
於腰横骨圍之中央繫溺孔之端男子循莖下至篡女
[000-29a]
子絡隂器合篡間俱繞篡後屏翳穴前隂後隂/之間也别繞臀
至少隂與太陽中絡者合少隂上股内亷由㑹陽在隂/尾尻
骨兩旁/凡二穴貫脊㑹於長强穴在骶骨端與少隂㑹並脊裏
上行歴腰俞二十一/椎下陽闗十六/椎下命門十四/椎下懸樞十三/椎下
十一/椎下中樞十椎/下筋縮九椎/下至陽七椎/下靈䑓六椎/下衝道
五椎/下身柱三椎/下陶道大椎/下大椎一椎/下與手足三陽㑹合
上瘂門項後入髮/際五分㑹陽維入繫舌本上至風府項後入/髮際一
寸大筋内/宛宛中㑹足太陽陽維同入腦中循腦户在枕/骨上强間
[000-29b]
百㑹後/三寸後頂百㑹後/一寸半上巔歴百㑹頂中央/旋毛中前頂百㑹前/一寸半
&KR0479百㑹前三/寸即&KR0479上星&KR0479㑹前/一寸至神庭顖㑹前二寸直鼻/上入髮際五分
為足太陽督脉之㑹循額中至鼻柱經素髎鼻準/頭也水溝
即人/中㑹手足陽明至兊端在唇/上端入齗交上齒/縫中與任脉足
陽明交㑹而終凡三十一穴督脉别絡自長强走任脉
者由小腹直上貫臍中央上貫心入喉上頥環唇上繫
兩目之下中央㑹太陽於目内眥晴明穴見隂/蹻下上額與
足厥隂同㑹於巔入絡於腦又别自腦下項循肩胛與
[000-30a]
手足太陽少陽㑹於大杼第一椎下兩旁去脊中一寸
五分陷中内俠脊抵腰中入循膂絡腎 難經曰督脉
任脉四尺五寸合共九尺 靈樞經曰頸中央之脉督
脉也名曰風府
張潔古曰督者都也為陽脉之都綱任者妊也為隂脉
之妊養
王海藏曰隂蹻陽蹻同起跟中乃氣井而相連任脉督
脉同起中極之下乃水溝而相接
[000-30b]
滑伯仁曰任督二脉一源而二岐一行於身之前一行
於身之後人身之有任督猶天地之有子午可以分可
以合分之以見隂陽之不離合之以見渾淪之無間一
而二二而一者也
李瀕湖曰任督二脉人身之子午也乃丹家陽火隂符
升降之道坎水離火交媾之鄉故魏伯陽叅同契云上
閉則稱有下閉則稱無無者以奉上上有神徳居此兩
孔穴法金氣亦相須崔希範天元入藥鏡云上鵲橋下
[000-31a]
鵲橋天應星地應潮歸根竅復命闗貫尾閭通泥丸大
道三章直指云修丹之士身中一竅名曰𤣥牝正在乾
之下坤之上震之西兊之東坎離交媾之地在人身天
地之正中八脉九竅十二經十五絡聨輳虚間一穴空
懸黍珠醫書謂之任督二脉此元氣之所由生真息之
所由起修丹之士不明此竅則真息不生神化無基也
俞琰註叅同契云人身血氣徃來循環晝夜不停醫書
有任督二脉人能通此二脉則百脉皆通黄庭經言皆
[000-31b]
在心内運天經晝夜存之自長生天經乃吾身之黄道
呼吸徃來於此也鹿運尾閭能通督脉龜納鼻息能通
任脉故二物皆長夀此數説皆丹家河車妙㫖也而藥
物火候自有别傳
王海藏曰張平叔言鉛乃北方正氣一㸃初生之真陽
為丹母其蟲為龜即坎之二隂也地軸也一陽為蛇天
根也陽生於子藏之命門元氣之所繫出入於此其用
在臍下為天地之根𤣥牝之門通厥隂分三岐為三車
[000-32a]
一念之非降而為漏一念之見守而成鉛升而接離補
而成乾隂歸陽化是以還元至虚至静道法自然飛昇
而僊
  督脉為病
素問骨空論云督脉生疾從小腹上衝心而痛不得前
後為衝疝女子為不孕癃閉遺溺嗌乾治在骨上謂腰/横骨
上毛際中/曲骨穴也甚者在臍下營臍下一寸/隂交穴也
 王啓𤣥曰此乃任衝二脉之病不知何以屬之督脉
[000-32b]
 李瀕湖曰督脉雖行于背而别絡自長强走任脉者
 則由小腹直上貫臍中貫心入喉上頥環唇而入於
 目之内眥故顯此諸證啓𤣥盖未深攷爾
素問曰督脉實則脊强反折虚則頭重高揺之俠脊之
有過者取之所别也
秦越人難經曰督脉為病脊强而厥
 王海藏曰此病宜用羌活獨活防風荆芥細辛藁本
 黄連大黄附子烏頭蒼耳之類
[000-33a]
張仲景金匱云脊强者五痓之總名其證卒口噤背反
張而瘛瘲諸藥不已可灸身柱大椎陶道穴
又曰痓家脉築築而弦直上下行
王叔和脉經曰尺寸俱浮直上直下此為督脉腰背强
痛不得俛仰大人癲病小兒風癎
又曰脉來中央浮直上下動者督脉也動苦腰背膝寒
大人癲小兒癎宜灸頂上三壯
素問風論曰風氣循風府而上則為腦風風入係頭則
[000-33b]
為目風眼寒
 王啓𤣥云腦户乃督脉足太陽之㑹故也
  帶脉
帶脉者起於季脇足厥隂之章門穴同足少陽循帶脉
章門足厥隂少陽之㑹在季肋骨端肘尖盡處是穴/ 帶脉穴屬足少陽經在季脇下一寸八分陷中
圍身一周如束帶然又與足少陽㑹於五樞帶脉下/三寸
章門下五/寸三分凡八穴
靈樞經曰足少隂之正至膕中别走太陽而合上至腎
[000-34a]
當十四椎出屬帶脉
 楊氏曰帶脉總束諸脉使不妄行如人束帶而前垂
 故名婦人惡露隨帶脉而下故謂之帶下
  帶脉為病
秦越人曰帶之為病腹滿腰溶溶如坐水中溶溶緩/慢貌
明堂曰帶脉二穴主腰腹縱溶溶如囊水之状婦人小
腹痛裏急後重瘛瘲月事不調赤白帶下可鍼六分灸
七壮
[000-34b]
張潔古曰帶脉之病太隂主之宜灸章門二穴三壮
素問曰邪客於太隂之絡令人腰痛引小腹控䏚不可
以養息䏚謂季脇下/之空軟處
張仲景曰大病瘥後腰以下有水氣牡礪澤㵼散主之
若不已灸章門穴
王叔和曰帶脉為病左右遶臍腰脊痛衝隂股也
王海藏曰小兒癲疝可灸章門三壮而愈以其與帶脉
行於厥隂之分而太隂主之
[000-35a]
又曰女子經病血崩乆而成枯者宜澀之益之血閉乆
而成竭者宜益之破之破血有三治始則四物入紅花
調黄茋肉桂次則四物入紅花調鯪鯉甲桃仁桂童子
小便和酒煎服末則四物入紅花調易老沒藥散
張子和曰十二經與竒經七脉皆上下周流惟帶脉起
少腹之側季脇之下環身一周絡腰而過如束帶之状
而衝任二脉循腹脇夾臍旁傳流於氣衝屬於帶脉絡
於督脉衝任督三脉同起而異行一源而三岐皆絡帶
[000-35b]
脉因諸經上下往來遺熱於帶脉之間客熱鬱抑白物
滿溢隨溲而下綿綿不絶是為白帶内經云思想無窮
所願不得意淫於外入房太甚發為筋痿及為白淫白
淫者白物淫衍如精之状男子因溲而下女子綿綿而
下也皆從濕熱治之與治痢同法赤白痢乃邪熱傳於
大腸赤白帶乃邪熱傳於小腸後世皆以赤為熱白為
寒流誤千載是醫誤之矣又曰資生經載一婦人患赤
白帶下有人為灸氣海未效次日為灸帶脉穴有鬼附
[000-36a]
耳云昨日灸亦好只灸我不着今灸着我我去矣可為
酒食祭我其家如其言祭之遂愈予初怪其事因思晉
景公膏肓二鬼之事乃虚勞已甚鬼得乗虚居之此婦
亦或勞心虚損故鬼居之灸既着穴不得不去自是凡
有病此者毎為之按此穴莫不應手酸痛令歸灸之無
有不愈其穴在兩脇季肋之下一寸八分若更灸百會
穴尤佳内經云上有病下取之下有病上取之又曰上
者下之下者上之是矣
[000-36b]
劉宗厚曰帶下多本於隂虚陽竭營氣不升經脉凝澀
衛氣下陷精氣積滯於下焦竒經之分藴釀而成以帶
脉為病得名亦以病形而名白者屬氣赤者屬血多因
醉飽房勞服食燥熱所至亦有濕痰流注下焦者腎肝
隂淫濕勝者或驚恐而木乘土位濁液下流或思慕無
窮發為筋痿所謂二陽之病發心脾也或餘經濕熱屈
滯於少腹之下或下元虚冷子宫濕淫治之之法或下
或吐或發中兼補補中類利燥中兼升發潤中兼温養
[000-37a]
或温補或収澀諸例不同亦病機之活法也
巢元方病源曰腎着病腰痛冷如氷身重腰如帶五千
錢不渇小便利因勞汗出衣裏冷濕而得乆則變為水
也 千金用腎著湯三因用滲濕湯東垣用獨活湯
主之
  氣口九道脉
手檢圖曰肺為五藏華盖上以應天解理萬物主行精
氣法五行應四時知五味氣口之中隂陽交㑹中有五
[000-37b]
部前後左右各有所主上下中央分為九道診之則知
病邪所在也
 李瀕湖曰氣口一脉分為九道總統十二經并竒
 經八脉各出診法乃岐伯祕授黄帝之訣也扁鵲
 推之獨取寸口以决死生盖氣口為百脉流注朝
 㑹之始故也三部雖傳而九道淪隠故竒經之脉
 世無人知今撰為圖并附其説於後以洩千古之
 祕藏云
[000-38a]
 
 
 
 
 
 
 
 
[000-38b]
岐伯曰前部如外者足太陽膀胱也動苦目眩頭項腰
背强痛男子隂下濕癢女子少腹痛引命門隂中痛子
臟閉月水不利 浮為風 濇為寒 滑為勞熱 緊
為宿食
中部如外者足陽明胃也動苦頭痛面赤 滑為飲
浮為大便不利 濇為嗜卧腸鳴不能食足脛痺
後部如外者足少陽也動苦腰背胻股肢節痛 浮為
氣 濇為風 急為轉筋為勞
[000-39a]
前部如内者足厥隂肝也動苦少腹痛引腰大便不利
男子莖中痛小便難疝氣兩丸上入女子月水不利隂
中寒子户閉少腹急
中部如内者足太隂脾也動苦腹滿胃中痛上管有寒
食不下腰上状如居水中 沉濇為身重足脛寒痛煩
滿不能臥時欬唾有血洩利食不化
後部如内者足少隂腎也動苦少腹痛與心相引背痛
小便淋女人月水來上搶心胃脇滿股裏拘急
[000-39b]
前部中央直者手少隂心手太陽小腸也動苦心下堅
痛腹中急 實急者為感忤 虚者為下利腸鳴女子
隂中癢痛 滑為有娠
中部中央直中者手厥隂心主也動苦心痛靣赤多喜
怒食苦咽 微浮苦悲傷恍惚 濇為心下寒 沉為
恐怖如人将捕之状時寒熱有血氣
後部中央直者手太隂肺手陽明大腸也動苦欬逆氣
不得息 浮為風 沉為熱 𦂳為胸中積熱 濇為
[000-40a]
時欬血
前部横于寸口丸丸者任脉也動苦少腹痛逆氣搶心
胸拘急不得俛仰 脉經云寸口脉𦂳細實長下至闗
者任脉也動苦少腹遶臍痛男子七疝女子瘕聚
三部俱浮直上直下者督脉也動苦腰脊强痛不得俛
仰大人癲小兒癎
三部俱牢直上直下者衝脉也苦胸中有寒疝 脉經
曰脉來中央堅實徑至闗者衝脉也動苦少腹痛上搶
[000-40b]
心有瘕疝遺溺女子絶孕
前部左右彈者陽蹻也動苦腰背痛癲癎僵仆羊鳴偏
&KR0857痺身體强
中部左右彈者帶脉也動苦少腹痛引命門女子月事
不來絶繼復下令人無子男子少腹拘急或失精也
後部左右彈者隂蹻也動苦癲癎寒熱皮膚强痺少腹
痛裏急腰胯相連痛男子隂疝女子漏下不止
從少隂斜至太陽者陽維也動苦顛仆羊鳴手足相引
[000-41a]
甚者失音不能言肌肉痺癢
從少陽斜至厥隂者隂維也動苦癲癎僵仆羊鳴失音
肌肉痺癢汗出惡風
  釋音
脚却喬蹺四音舉/足高也又蹻㨗也  跗音膚足/背也 跟音根足/踵也
花上聲足/螺螄骨也音益/喉也  噤音禁口/閉也 齦音銀齒/根肉也
濡嫩二音/軟肉也音抄季/肋下也 腨音喘脚/肚也 膕音國曲膝/腕中也
音亶胷/中也 腧音戊五/藏腧也 脘音管胃/脘也 胛音甲背兩/旁骨也
[000-41b]
音旅夾/脊骨也 臀髀股/也  瞤音淳目/動也 眥音劑目/角際也
音妹目/不明也 瞋音嗔怒/目張也 &KR0578音眠/寐也  瞼音檢眼/弦也
音博肩/胛骨也 髖音寛髀/上也 䯒音行臁/骨也 髃虞偶二音/肩前也
音幹脛/骨也 骶音氐尾/脊骨也 髎音寥骨/空處也 窌與髎同説文/音皰窖也
音顛仆/病也 癎音閑驚/病也 痙音頸風/强病也 痓痴去聲乍前/乍後病也
&KR0857音頑/痺也  痿音委肢/軟也 瘕音賈積/病也 疝山訕二音/寒痛病也
音隆小/便淋也 &KR1155音頺隂/腫也 瘂與啞同/ 痠與酸同/
音洧針/瘡也 瘥初介初何二/切病除也音奏輻/輳也 俠古文俠/挾通用
[000-42a]
音免/俯也  仆音赴顛/倒也 溉音槩/灌也  泌音筆别/水也
音尿小/便也 溲音捜小/便也 澀音濇不/滑也 怫音佛怫/鬱也
音汗/猛也  慓音漂/疾也  悗音悶同義/又音瞞惑音狄心/動也
音杭/頸也  頄音求靣/顴也 顙桑上聲/額也 郄與隙同/孔郄也
呼訝切/孔罅也 擴音郭引/長之意 隧音遂小/路也 篡初患切隂/下縫間也
與膜/同  毖音琵/  椎音槌脊之/骨節也髀厭音篳掩股後/骨即環跳也
瘈瘲 瘛瘲並音洽縱手/足舒縮也膏肓音高荒心/上鬲下也惵卑音蝶怯/弱也
漯漯&KR0191汗應/時出之貌    䀮䀮音荒目/不明也築築氣痛如/築也
[000-42b]
丸丸脉如珠/丸也洗洗音璽皮毛凄/凔惡寒之貌   洒洒音洗同/義
 
 
 
 
 
 
 竒經八脉攷