[027-1a] 
欽定四庫全書
薛氏醫案卷二十七
明 薛已 訂
婦人良方
婦人中風諸症方論第一
夫中風者因内虚而中之也盖風為四時八方之氣常
以冬至之日自坎而起從其鄉來者主長養萬物否則
名為虚風賊害萬物從背而入或中腑或中臟或中血
[027-1b]
脉經絡其症或肢體不遂或手足偏枯或痰涎壅塞或
口眼歪斜或牙關𦂳急或腰背反張若眼開口閉涎流
失音者難治如眼閉口開鼾睡遺尿者死中風中氣皆
用蘇合香丸中氣用三生飲若作風治百無一生
愚按中風者即内經所謂偏枯風痱風懿風痺是也
而有中腑中臟中血脉之分焉夫中腑者為在表中
臟者為在裏中血脉者為在中在表者宜㣲汗在裏
者宜㣲下在中者宜調榮中腑者多著四肢如手足
[027-2a]
拘急不仁惡風寒此數者病淺皆易治用加减續命
湯之類中臟者多滯九竅如眼瞀者中于肝舌不能
言者中于心唇緩便秘者中于脾鼻塞者中于肺耳
聾者中于腎此數者病深多難治中血脉者外無六
經之證内無便溺之阻肢不能舉口不能言用大秦
芁湯主之中腑者多兼中臟如左關脉浮弦面目青
左脇偏痛筋脉拘急日瞤頭目眩手足不收坐踞不
得此中膽兼中肝也用犀角散之類如左寸脉浮洪
[027-2b]
面舌赤汗多惡風心神顛倒言語蹇澁舌强口乾忪
悸恍惚此中小腸兼中心也用麻黄散之類如右關
脉浮緩或浮大面唇黄汗多惡風口喎語澁身重怠
惰嗜卧䏎膚不仁皮肉瞤動腹膨不食此中胃兼中
脾也用防風散之類如右寸脉浮濇而短面色白鼻
流清涕多喘胸中冐悶短氣自汗聲嘶四肢痿弱此
中大腸兼中肺也用五味子湯之類如左尺脉浮滑
面目黧黒腰脊痛引小腹不能俛仰兩耳虚鳴骨節
[027-3a]
疼痛足痿善恐此中膀胱兼中腎也用獨活散之類
此皆言真中風也而有氣血之分焉盖氣虚而中者
由元氣虚而賊風襲之則右手足不仁用六君子湯
加釣藤薑汁竹
血虚而中者由隂血虚而賊風襲
之則左手足不仁用四物湯加釣藤竹薑汁氣血
俱虚而中者則左右手足皆不仁也用八珍湯加釣
藤薑汁竹瀝其與中風相類者則有中寒中濕中火
中氣食厥勞傷房勞等症如中於寒者謂冬月卒中
[027-3b]
寒氣昏冐口噤肢攣惡寒脉浮𦂳用麻黄桂枝理中
湯之類中於暑者謂夏月卒冐炎暑昏冐痿厥吐瀉
喘滿用十味香薷飲之類中於濕者丹溪所謂東南
之人多因濕土生痰痰生熱熱生風也用清燥湯之
類加竹瀝薑汁中於火者河間所謂非肝木之風内
中六淫之邪外侵良由五志過極火盛水衰熱氣怫
鬱昏冐而卒仆也用六味丸四君子獨參湯之類内
有恚怒傷肝火動上炎者用柴胡湯之類中於氣者
[027-4a]
由七情過極氣厥昏冐或牙關𦂳急用蘇合香丸之
類誤作風治者死食厥者過於飲食胃氣自傷不能
運化故昏冐也用六君子加木香勞傷者過於勞役
耗損元氣脾胃虚衰不任風寒故昏冐也用補中益
氣湯房勞者因腎虚精耗氣不歸源故昏冐也用六
味丸此皆類中風者也夫内經主於風河間主於火
東垣主於氣丹溪主於濕愚之斯論僭補前人之闕
也若夫地之南北人之虚實固有不同其男子女人
[027-4b]
大畧相似當與後論叅看通變治之
附治驗
靳閣老夫人先胸脇脹痛後四肢不收自汗如水小
便自遺大便不實口𦂳目瞤飲食頗進十餘日矣或
以為中臟公甚憂余曰非也若風既中臟真氣既脱
惡症既見禍在反掌焉能延之乃候其色面目俱赤
而面或青診其脉左三部洪數惟肝尤甚余曰胸乳
脹痛肝經血虚肝氣否塞也四肢不收肝經血虚不
[027-5a]
能養筋也自汗不止肝經風熱津液妄泄也小便自
遺肝經熱甚隂挺失職也大便不實肝木熾盛尅脾
土也遂用犀角散四劑諸症頓愈又用加味逍遥散
調理而安後因鬱怒前症復作兼發熱嘔吐飲食少
思月經不止此木盛尅土而脾不能攝血也用加味
歸脾湯為主佐以加味逍遥散調補肝脾之氣清和
肝脾之血而愈後每遇怒或睡中手足抽搐復用前
藥即愈
[027-5b]
大叅朱雲溪母於九月内忽仆地痰昧不省人事唇
口喎斜左目𦂳小或用痰血之劑其勢稍緩至次年
四月初其病復作仍進前藥勢亦漸緩至六月終病
乃大作小便自遺或謂風中於臟以為不治余診之
左關弦洪而數此屬肝火血燥也遂用六味丸加五
味麥門芎歸一劑而飲食頓進小便頓調隨用補中
益氣加茯苓山梔釣藤丹皮而安至十月復以傷食
腹痛作瀉左目仍小兩關尺脉弦洪鼓指予以六君
[027-6a]
加木香呉茱升麻柴胡一劑而痛瀉俱緩復以六君
加肉果故紙一劑諸脉頓平痛瀉俱止余謂左關弦
洪由肝火血燥故左目𦂳小右關弦洪由肝邪乗脾
故唇口喎斜腹痛作瀉二尺鼓指由元氣下陷設以
目𦂳口喎誤作風中投以風藥以腹痛泄瀉誤作積
滯投以峻劑復耗元氣為害甚矣後以陽虚惡寒圍
火過熱致痰喘誤服寒劑而卒
一婦人因怒仆地語言蹇澁口眼喎斜四肢拘急汗
[027-6b]
出遺尿六脉洪大肝脉尤甚者由肝火熾盛盖肝主
小便因熱甚而自遺也用加味逍遥散加釣藤及六
味丸尋愈
一老婦兩臂不遂語言蹇澁服袪風之藥反致筋攣
骨痛余謂此肝火血虚所致用八珍湯補氣血用地
黄丸補腎水佐以排風湯年餘而愈
一婦人經行口眼歪斜痰涎壅盛此血虚而肝火動
用加味逍遥散加牡丹皮治之尋愈後因飲食停滯
[027-7a]
日吐痰涎此脾氣虚不能攝涎歸經也用六君子二
十餘劑而安
一婦人因怒口眼歪斜痰涎上湧口噤發搐此脾肺
氣虚而肝木旺用六君子加木香釣藤柴胡治之漸
愈又用加味歸脾湯調理而安
一産婦勤於女工忽仆地牙關𦂳急痰喘氣粗四肢
不遂此氣血虚而發痙朝用補中益氣湯加茯苓半
夏夕用八珍湯加半夏各三十餘劑不應此血氣之
[027-7b]
未復藥之未及也仍用前二湯又五十餘劑尋愈
一婦人素有内熱月經不調經行後四肢不能伸卧
床半載或用風濕痰火之劑不效其脉浮緩按之則
濇名曰瘈症屬風寒所乗用加味逍遥散加肉桂防
風四劑頓愈更以八珍湯調理兩月餘而瘥
一婦人素經行後期因勞怒四肢不能屈名曰瘲症
此血虚而風熱所乗先用八珍湯加釣藤柴胡漸愈
更佐以加味逍遥散調理而痊
[027-8a]
一婦人四肢攣屈煩痛自汗小便短少畏見風寒脉
浮弦緩此氣血虚而風寒濕熱相摶先用東垣清燥
湯漸愈再用加味逍遥散及八珍湯加牡丹皮而痊
一婦人素有火忽然昏瞶瘈瘲抽搐善伸數欠四肢
筋攣痰涎上升此肺金燥甚血液衰少而然也用清
燥湯六味丸兼服尋愈
一婦人肢節作痛不能轉側惡見風寒自汗盗汗小
便短少雖夏亦不必表其脉浮𦂳此風寒客於太陽
[027-8b]
經用甘草附子湯一劑而瘥
一婦人因怒發搐嘔吐痰涎口禁昏憒氣口脉大於
人迎此氣滯而食厥用平胃散加茯苓半夏木香治
之而甦更以六君子加木香漸愈乃去木香又二十
餘劑而痊
一婦人元氣素虚勞則體麻發熱痰氣上攻或用烏
藥順氣散袪風化痰丸之類肢體痿軟痰涎自出面
色痿黄形體倦怠而脾肺二脉虚甚此氣虚而類風
[027-9a]
朝用補中益氣湯夕用十全大補湯漸愈又用加味
歸脾湯調理尋愈
一婦人體肥胖頭目眩暈肢體麻木腿足痿軟自汗
身重其脉滑數按之沈緩此濕熱乗虚也用青燥羌
活二湯漸愈更佐以加味逍遥散全愈
一婦人口眼歪斜四肢拘急痰涎不利而惡風寒其
脉浮𦂳此風寒客於手足陽明二經先用省風湯二
劑後用秦芁升麻湯而愈
[027-9b]
一婦人素性急患肝風之症常服搜風順氣丸秦芁
湯之類後大怒吐血唇口牽𦂳小便頻數或時自遺
余以為肝火旺而血妄行遂用小柴胡湯加山梔牡
丹皮漸愈五年之後又大怒吐血誤服降火袪風化
痰之劑大便頻數胸滿少食用清氣化痰之劑嘔而
不食頭暈口乾不時吐痰用導痰降火之類痰出加
湧四肢常冷余曰嘔而不食胃氣虚弱也頭暈口乾
中氣不能上升也痰出如湧脾氣不能攝涎也四肢
[027-10a]
逆冷脾氣不能運行也用補中益氣加茯苓半夏治
之諸症漸愈又用加味歸脾湯兼服而安
鴻臚王繼之室人素有癎症遇勞役怒氣則發良久
自省一日因飲食勞役失宜發而半日方省不能言
語或以為風中於臟用袪風化痰順氣之劑及牛黄
清心丸病益甚六脉浮大兩寸虚而不及本部且進
飲食余曰此脾胃之氣傷也若風中於臟禍在反掌
彼不信仍用風藥後果卒
[027-10b]
婦人吐痰頭暈肢體麻木見第/四卷
娠婦發搐似中風見第十/四卷
産後發痙似中風見第十/九卷
男子諸症見内科/摘要
排風湯 治風邪入臟狂言妄語
白鮮皮 白术 白芍藥 桂心 川芎 當歸
防風 杏仁去皮/尖炒甘草各二/兩白茯苓 麻黄去/節
獨活各三/兩
[027-11a]
三生飲 治卒中不省口眼喎斜痰壅喉響無問外感
内傷痰涎食厥氣虚眩暈但六脉沈悉有神效
生南星 生烏頭去皮/尖生附子各半兩/去皮木香一/錢
右每服半兩薑水煎不省人事以細辛皁角末少許
吹鼻中得𡁲進藥氣盛只用南星五錢生薑十四片
煎飲之名星薑飲
愚按三生飲乃行經絡治寒痰之良藥斬關奪旗之
神劑毎服必用人參兩許驅其外邪而補其真氣否
[027-11b]
則不惟無益適以取敗觀先哲用芪附术附等湯其
義可見
加减小續命湯 治中風半身不遂口眼喎斜手足戰
掉語言蹇澁神思昏亂筋攣骨痛或脚氣緩弱隂晦
復作
麻黄去節/根防已 人參 黄芩炒/桂心 甘草炒/
白芍藥 川芎 杏仁各一/兩附子炮半/兩防風一兩/半
右每服五錢薑棗水煎精神恍惚加茯苓逺志有熱
[027-12a]
去附子加芍藥心煩加犀角半兩骨冷痛加桂附嘔
逆腹脹加人參半夏一兩躁悶便澁去附子加芍藥
一兩竹𤁋一合臟寒下利去防已黄芩加附子白术
一兩自汗去麻黄杏仁加白术一兩脚弱加牛膝石
斛一兩身痛加秦芁一兩腰痛加杏仁杜仲半兩失
音加杏仁一兩
小引風湯
防風 獨活 細辛 川芎 五味子杵/炒白茯苓
[027-12b]
人參 白芍藥炒/白术炒/甘草等/分
右每服五錢薑三片杏仁五箇水煎服加麻黄蓯蓉
附子當歸羚羊角等分即大引風湯也
必效竹 湯 治中風痰涎壅盛言語塞滯四肢緩縱
秦芁 防風 獨活 附子炮各/一錢
右以水二盞煎半盞入生地汁淡竹各半盞再煎
四五沸作四服病既去以他藥調治未愈再服最效
星香湯 治中風痰盛服熱藥不得者
[027-13a]
南星 木香等/分
右每服四錢薑十片水煎
星附湯 治中風痰涎上攻六脉沈伏不知人事
附子生/用南星生用各/一兩木香半/兩
右每服四錢薑水煎寒甚加天雄川烏多灸關元丹
田二穴
附方
三化湯 治中風外有六經之形症先以加减續命湯
[027-13b]
治内有便溺之阻隔者此方主之
厚朴薑汁/炒大黄酒/蒸枳實麩/炒羌活各八/兩
右每服一兩水煎
秦芁湯 治中風外無六經之形症内無便溺之阻隔
乃血弱不能養於筋手足不能運口强不能言宜養
血而筋自榮也
秦芁 石膏各二/兩甘草炒/川芎 當歸 芍藥炒/
羌活 獨活 防風 黄芩炒/白芷 生地黄
[027-14a]
熟地黄自/製白茯苓 白术各一/兩細辛半/兩
右每服一兩水煎隂雨加生薑七片春夏加知母一
兩
省風湯 治中風口噤口眼喎斜筋脉攣急抽掣疼痛
風熱痰實
防風 南星生用各/四兩半夏水浸洗/生用黄芩 甘草生/用
各二/兩
右每服五錢水煎
[027-14b]
大八風湯方見/後
燒竹法 用新竹截尺許作兩片用兩磚對立竹仰
磚上中以火燒之兩頭 自出取荆 亦然
烏藥順氣散 治風氣骨節疼痛遍身頑麻手足癱瘓
言語蹇澁宜先疏氣道後隨証投藥
麻黄去/節烏藥 陳皮去/白川芎 白芷 桔梗 枳
殻去穰/麩炒甘草炒各/一兩乾薑炮半/兩殭𧖟炒一/兩
右每服五錢薑水煎頭痛加葱白有汗加薄荷
[027-15a]
八味順氣散
白术 白茯苓 青皮 白芷 陳皮炒/烏藥
人參各一/兩甘草炙半/兩
右每服五錢水煎
導痰湯
半夏 南星 茯苓 陳皮炒/枳實炒/甘草炒/
右薑水煎服
參蘇飲 治痰積中脘暈眩嘈雜怔忡
逆或痰停關
[027-15b]
節手足嚲曳口眼喎斜半身不遂嘔吐惡心頭疼發
熱
人參 紫蘇葉 半夏 茯苓 乾葛 前胡各/三
錢/甘草炒/木香 陳皮炒/枳殻製/桔梗各半/兩
右每服一兩薑水煎腹痛加芍藥
附子理中湯 治中寒不語四肢强直昔有武士守邊
大雪出帳觀瞻忽然暈倒又馬觀文之内厥逆惡寒
腹痛服此悉愈方見十二/卷第八論
[027-16a]
牛黄清心丸方見後/第四論
秦芁升麻湯 治風寒客於手足陽明經口眼喎斜惡
見風寒四肢拘急其脉浮𦂳
秦芁二/錢升麻 乾葛 甘草 芍藥炒/人參各半/兩
防風 桂枝各三/錢
右每劑一兩連鬚葱白二莖水煎服
犀角散 治肝臟中風筋脉拘攣手足不收坐踞不得
胷背强直脇肋脹滿面赤心煩言語蹇澁或風流注
[027-16b]
四肢上攻頭面作痛口眼喎斜脚膝痛乏
犀角屑二/錢石膏 羌活 羚羊角各一/錢人參 甘
菊花 獨活 黄芩炒/天麻 枳殻去穰/麩炒當歸
黄芪 芎藭 白术 酸棗仁炒/防風 白芷各/五
分/甘草五/分
右水薑煎
薏苡仁散 治肝臟中風
薏苡仁 麻黄去節各/一錢半防風 附子炮去/皮臍川芎
[027-17a]
栢子仁 桂心 枳殻麩/炒石膏 細辛 獨活
羚羊角各一/錢
右薑水煎服
射干湯 治肝經受病多汗惡風善悲嗌乾目下青黄
可治急灸肝腧百壯一黄一白不可治
射干 芍藥各二/錢半薏苡仁三/錢桂心五/分牡蠣 石膏
各二/錢
右作一劑水煎服
[027-17b]
治肝臟中風心神煩熱言語蹇澁不得安卧
竹𤁋 荆𤁋 葛根 生薑汁 白蜜各一/合
右和匀頻服之
麻黄散 治心臟中風多汗惡風善怒心神顛倒言語
蹇澁舌强口乾面赤頭痛翕翕發熱胷背拘急手心
熱甚偃卧不側忪悸恍惚或寒鸇心驚悸口喎冐昧
好笑
麻黄去/節白术 防風 川芎 甘草炙/漢防已
[027-18a]
當歸 人參各一/錢羌活 逺志去/心茯神去木各/一錢半升
麻八/分桂心五/分
右水薑煎入竹𤁋半盞再煎一二沸
茯神散 治同前或四肢沈重精神不安或痰氣不利
茯神去/木羌活 麻黄去/節龍齒另/研赤芍藥 甘草炙/各
一/錢蔓荆子 薏苡仁 麥門冬去/心人參去/蘆防風去/蘆
犀角屑各七/分半
右水薑煎
[027-18b]
加味牛黄散 治症同前或恍惚恐亂睡卧不得志意
不定
牛黄 麝香 犀角鎊/羚羊角鎊/龍齒各另/研防風
天麻 獨活 人參 茯神去/木升麻 甘草炙/
白蘚皮 逺志去心各/二錢半天竺黄三錢/另研硃砂另研/水飛鐵
粉另/研麥門冬去心各/半兩
右為末每服二錢煎麥門冬湯調
逺志湯 治症同前或偃卧不側悶亂冐絶若唇色正
[027-19a]
赤可治急灸心腧百壯若青黄不定面色䁎䁎戰慄
動者不可治
逺志去心二/錢半人參 石菖蒲 羌活 細辛 麻
黄去根各/半兩赤芍藥 白术各一/兩
右為末每服二錢煎小麥湯調日二服
防風散 治脾臟中風多汗惡風身體怠惰四肢不能
動色微黄不嗜食舌强語澁口喎斜僻肌膚不仁腹
膨心煩翕翕發熱神思如醉其脉浮緩胷滿痰涎志
[027-19b]
意昏濁
獨活一錢/半防風 茯神去/木人參 附子炮去/皮臍前胡
沙參 半夏湯洗/七次黄芪炒/旋覆花 羚羊角鎊/末
甘草炙各/一錢
右水薑煎
白术湯 治症同前或腹滿身黄嘔吐酸水急灸脾腧
百壯目下及手足青者不可治口角兩邊黄者可治
白术 厚朴薑/製防風各二/錢附子炮去/皮臍橘紅 白蘚
[027-20a]
皮 五加皮各一/錢
右水薑煎
細辛散 治症同前或肉熱肌膚淫淫如蟲行或汗大
洩皮膚不澤唇鼻黄色
細辛 白术 獨活 附子炮去/皮臍肉桂 防風各/一
錢/厚朴薑/製麻黄去節各/二錢枳實麩/炒甘草炒各一/錢五分
右水煎
防風麻黄散 治症同前或志意恍惚肢體沈重
[027-20b]
防風 麻黄去/節人參 川芎 附子炮去/皮臍桂心
黄芪炒/赤茯苓 酸棗仁炒/白术 獨活 桑白
皮炒各/一錢羚羊角鎊末/一錢甘草炒五/分
右水煎服
五味子湯 治肺臟中風胷滿短氣冐悶汗出嘘吸顫
掉聲嘶體重四肢痿弱其脉浮晝瘥夜甚偃卧冐悶
其鼻兩邊下至口上至眉其色白者急灸肺腧百壯
若色黄其肺傷而為血矣撮空拈衣摸床者必死
[027-21a]
五味子杵/炒杏仁炒去/皮尖桂心各一/錢防風去/蘆甘草炙/赤
芍藥 川芎各二/錢川椒三/分
右水煎服
獨活細辛散 治症同前或頭痛項强背痛鼻乾心悶
語蹇胸中少氣四肢疼痛
獨活 細辛 附子炮去/皮臍甘菊花 麻黄去/蘆白芷
五味子杵/炒紫苑茸 赤茯苓 肉桂 白术
桑白皮 川芎各一/錢甘草炙五/分杏仁麩炒/去皮防風各/一
[027-21b]
錢/
右水煎服
獨活散 治腎臟中風腰疼不得俛仰或偏枯耳鳴語
聲渾濁面色浮腫骨節痠疼精神昏憒喜恐好忘而
肌色黧黒身體沈重多汗惡風隠曲不利或兩脚冷
痺頭昏耳聾語音渾濁
獨活 附子炮去/皮臍當歸酒/洗防風 天麻 桂心各/一
錢/川芎 甘菊花 枳殻麩/炒山茱茰取/肉黄芪炒/丹
[027-22a]
參 牛膝酒/浸萆薢酒/浸甘草炙/細辛 菖蒲 白术
各五/分
右水煎服
萆薢散 治症同前或脊骨促痛不能行立肌膚黒色
兩脇赤黄如餅者可治急灸腎腧百壯齒黄髪稿面
如土色者不可治
萆薢酒/浸白茯苓去/皮杜仲炒去/絲狗脊各一/兩何首烏
天雄去皮/臍炮澤瀉各半/兩
[027-22b]
右為末毎服二錢米飲調下
呉茱茰丸 治症同前或惡風多汗面色浮腫腰膝疼
痛形色憔悴
呉茱茰 細辛 白茯苓 獨活 山茱茰取/肉木
香 牛膝酒/浸石斛 萆薢酒浸各/半兩附子炮去/皮臍芎藭
各二/錢
右為末酒糊丸桐子大每服二十丸空心鹽湯下日
二服
[027-23a]
黄茋丸 治症同前或麻痺腫痛少氣肢體乏力
黄茋炒/川椒炒/茴香炒/川烏頭去皮/臍狼毒 防風
白蒺藜炒/川練子肉 地龍去土/炒黑附子炮去/皮臍
赤小豆各等/分
右為末酒糊丸桐子大每服二三十丸温酒下日二
服
四君子湯
六君子湯
[027-23b]
補中益氣湯
四物湯四方見二十/四卷第六論
十全大補湯
八珍湯
加味歸脾湯
加味逍遥散四方見二十/四卷第四論
理中湯方見二十/卷第八論
清暑益氣湯
[027-24a]
十味香薷飲二方見七/卷第二論
東垣清燥湯方見四卷/第二論
六味丸方見二十四/卷第十一論
獨參湯方見本卷/第十三論
小柴胡湯方見二十四/卷第二論
蘇合香丸方見/後
羌活湯方見/後
甘草附子湯方見/後
[027-24b]
平胃散方見十一卷/第十八論
婦人中風角弓反張方論第二
論曰婦人氣虚風入諸陽之經或産後血虚汗出中風
體强口噤腰背反張名為發痙因太陽經先傷風復感
寒而致如發癎狀但脉沈遲弦細無汗惡寒名剛痙有
汗不惡寒名柔痙無汗者葛根湯小續命湯有汗者去
麻黄加葛根
愚按仲景先生云太陽病發汗太多致痙風病下之
[027-25a]
則痙三因方云氣血内虚風寒濕熱所中則痙以風
能散氣故有汗而不惡寒曰柔痙寒能澁血故無汗
而惡寒曰剛痙非専於風濕因内虚發汗亡血筋無
所榮而然乃虚象也竊謂傷寒汗下過度與産婦潰
痬等病及因尅伐之劑傷損氣血而變若金衰木旺
先用瀉青丸後用異功散腎水虚用六味丸肝火旺
先用加味小柴胡湯次用加味四物湯發熱用加味
逍遥散若木侮脾土用補中益氣加芍藥山梔脾經
[027-25b]
鬱結用加味歸脾湯脾土濕熱用大承氣湯大凡病
後血氣虚弱用參术濃煎佐以薑汁竹時時用之
如不應用十全大補湯更不應急加附子或用參附
湯緩則不救仍與後治驗叅看
附治驗
一婦人脾胃虚弱忽痰壅氣喘頭揺目劄手揚足擲
難以侯脉視其面黄中見青此肝木乗脾土用六君
加柴胡升麻治之而甦更以補中益氣加半夏茯苓
[027-26a]
而痊
葛根湯 治剛痙無汗惡風
葛根一/錢麻黄去根/節殭𧖟炒各/三分桂枝 粉草少/芍藥
各五/分大棗三/箇
右水煎出汗為度凡産後麻黄/宜斟酌用
附术湯 治手足逆冷筋脉拘急汗出項强口噤痰湧
附子炮/白术 獨活各五/分川芎 肉桂各三/分
右棗水煎服
[027-26b]
桂心白术湯 治隂痙手足厥冷筋脉拘急汗出不止
白术 桂心 附子炮/防風 川芎 甘草各等/分
右每服五錢薑棗水煎
八物白术散 治隂痙手足厥冷筋急脉拘而無汗者
白术 麻黄去根/節茯苓 五味子杵/炒羌活各半/兩附
子炮/桂心各三/錢良薑一/錢
右每服四錢薑水煎凡用麻黄宜斟/酌不可過多
附方
[027-27a]
通關散 治卒然牙關𦂳急腰背反張藥不得嚥
細辛 薄荷葉 牙皁角各等/分
右為末每用少許吹鼻内候得噴𡁲隨進湯藥
瀉青丸方見二十四/卷第三論
異功散方見二十二/卷第三論
六味丸方見二十四/卷第十一論
加味小柴胡湯方見二十四/卷第二論
補中益氣湯
[027-27b]
加味四物湯二方見二十/四卷第六論
加味逍遥散
十全大補湯
加味歸脾湯三方見二十/四卷第四論
大承氣湯方見/後
參附湯方見十二/卷第三論
婦人中風口噤方論第三
夫中風口噤乃體虚受風入於頷頰盖手三陽之經結
[027-28a]
於頷頰上夾於口風邪乗之則筋攣故牙關急而口噤
也
愚按前症若風邪客於手足陽明經口眼喎斜用秦
芁升麻湯若風熱傷氣用省風湯當與後方同用
附治驗
一婦人因怒經事淋半月方竭遇怒其經即至甚
則口噤筋攣鼻衂頭痛痰痙搐搦瞳子上視此肝火
熾甚以小柴胡湯加熟地黄山梔釣藤治之後不復
[027-28b]
發
一婦人素隂虚患遍身瘙痒誤服袪風之藥口噤抽
搐肝脉洪數余曰肝血為隂為水肝氣為陽為火此
乃肝經血虚火盛耳宜助隂血抑肝火用四物麥門
五味柴胡山梔生草熱搐頓止又以八珍黄芪麥門
五味釣藤灸草調理而痊
天南星散 治中風口噤四肢拘急或痰氣上壅
天南星薑汁/炒黄白附子炮/黒附子炮/烏蛇肉酒/炙全蝎
[027-29a]
炒等/分
右為末每服五分薑汁温酒調灌
走馬散 治中風口噤四肢强直
黒附子炮/天麻各半/兩桂心 石膏 麻黄去根/節蝎
梢炒/川烏炮去/皮尖南星炮各/一錢麝香二分/另研
右為末每服三分豆淋酒調灌
附方
秦芁升麻湯
[027-29b]
省風湯二方見本/卷第一論
小柴胡湯方見二十四/卷第二論
四物湯方見二十四/卷第六論
八珍湯方見二十四/卷第四論
婦人中風不語方論第四
巢氏云脾脉絡胃夾咽連舌本散舌下心之别脉係舌
本若心脾受邪則舌强不能言然喉嚨者氣之上下也
會厭者聲之户舌者聲之機唇者聲之扇若風寒客於
[027-30a]
會厭故卒然而瘖經云醉卧當風使人發瘖
愚按前症若因痰迷心竅當清心火若因濕痰舌强
當清脾熱若因風熱牙關𦂳急當清肝火若因風痰
塞喉當導痰涎若因虚火上炎當壯水之主若因氣
虚厥逆當益火之源若因腎虚舌瘖而不語當補腎
氣
附治驗
一婦人因怒仆地痰湧不語灌牛黄清心丸稍甦用
[027-30b]
神仙解語湯加山梔柴胡桔梗漸愈又用六君柴胡
山梔枳殻而痊
一婦人忽然不語半年矣諸藥不應兩尺浮數先用
六味丸料加肉桂數劑稍愈乃以地黄飲子三十餘
劑而痊男子多有此症亦用此藥治之
神仙解語丹 治心脾受風言語蹇澁痰唾溢盛
白附子炮/石菖蒲去/毛逺志去心甘草/水煮十沸天麻 全蝎
羌活 南星牛膽釀如無/只炮各一兩木香半/兩
[027-31a]
右為末麵糊丸桐子大每服二三十丸薄荷湯下
防風湯 治中風内虚脚軟語蹇
石斛一兩半/酒炒生地黄 杜仲去皮切/薑汁炒丹參各一/兩防
風 川芎 麥門冬去/心桂心 獨活各五/錢
右每服五錢棗水煎
竹湯 治風中肝脾四肢不遂舌强語滯或痰涎上
湧
葳靈仙 附子炮/桔梗 蔓荆子 防風 枳殻
[027-31b]
去穰/麩炒川芎 當歸各等/分
右每服四錢薑水煎入竹𤁋半盞日四服忌飲茶
三黄獨活湯 治中風手足拘攣半身不遂失音不語
麻黄去根/節黄芪半/兩黄芩七/錢獨活一/兩
右每服四錢水煎取汗為效
小省風湯 治中風癱瘓口眼喎斜口噤不語手足頑
麻
防風 南星湯炮各/三兩甘草炙半/兩
[027-32a]
右每服四錢薑十片水煎
秦芁升麻湯方見本卷/第一論
愈風湯 治諸風肢體麻木手足不隨不能動履等症
天麻 牛膝同酒浸/焙乾萆薢另研/細𤣥參各六/兩杜仲七/兩
羌活十四/兩當歸 熟地黄自/製生地黄各一/斤獨活五/兩
肉桂三/兩
右為末煉蜜丸桐子大常服五七十丸病甚至百丸
空心食前温酒或白湯下
[027-32b]
地黄飲子 治腎氣虚弱舌瘖不能言足廢不能行
熟地黄自/製巴㦸去/心山茱茰去/核肉蓯蓉酒浸/焙石斛
附子炮/五味子炒/杵白茯苓 石菖蒲 逺志甘草/湯炮
麥門冬去/心桂心各等/分
右每服三錢入薄荷少許薑棗水煎服
牛黄清心丸 治諸風瘈瘲語言蹇澁徤忘恍惚頭目
眩暈胸中煩鬱痰塞喘𠻳精神昏憒或尋常風痰咳
𠻳或傷寒陽症汗下不解發熱煩渇其效如神
[027-33a]
牛黄一兩/二錢麝香 龍腦三味/叧研羚羊角鎊末各/一兩當歸
酒/洗防風 黄苓 白术 麥門冬去/心白芍藥各一/兩
柴胡 桔梗 白茯苓 杏仁去皮/尖芎藭 肉桂
大豆黄卷 阿膠各一兩/七錢蒲黄 人參去/蘆神麯
各二/兩半雄黄另研/八錢甘草五/兩白蘞七錢/半乾薑七錢/半犀角
鎊末/二兩乾山藥七/兩金箔一千三百片内/四百片為衣大棗一百枚/蒸熟去
皮核研/爛成膏
右各另為末煉蜜與棗膏丸每兩作十丸用金箔為
[027-33b]
衣每服一丸温水化下
蘇合香丸 治氣中痰氣上攻牙闗𦂳急不省人事或
卒暴氣逆心痛鬼魅惡氣及一切氣滯等症
沈香 麝香 訶子肉 丁香 青木香 安息
香 香附 蓽撥 白术 白檀各二/兩薫陸香
蘇合油各一/兩龍腦另研/一兩朱砂另/研烏犀角鎊/末
右為末用安息香并煉蜜丸桐子大温水化服四丸
毎兩作十丸熔黄臘包裹為善
[027-34a]
青州白丸子 治半身不遂口眼喎斜痰涎壅塞手足
頑麻
半夏七兩水洗/過生用川烏頭半兩去皮/臍生用南星二兩/生用白附
子二兩/生用
右為末用絹袋盛之水浸日如急用以糊丸桐子大
每服十丸薑湯下
𤓰蒂散
𤓰蒂一/錢赤小豆五/分
[027-34b]
右為末毎夜於鼻内㗜之取下黄水内服凉劑
六君子湯方見二十四/卷第六論
婦人風痺手足不隨方論第五
夫婦人風痺手足不隨或肌膚疼痛或肢體麻木盖諸
陽之經皆起於手足循行肢體因氣虚風邪所客而為
患也
愚按經云邪之所凑其氣必虚前症若風邪淫肝或
怒動肝火血燥筋攣用加味逍遥散脾肺氣虚肌膚
[027-35a]
不仁手足麻木用三痺湯若腎水虧損不能滋養筋
骨或肝脾血虚而筋痿痺用六味丸服燥藥而筋攣
者用四物生甘草氣血俱虚用八珍湯何醫林集要
等方新刋丹溪心法附録云若人大拇指麻木不仁
或手足少力或肌肉微掣三年内必有大風之症宜
先服八風湯天麻丸防風通聖散以預防之殊不知
河間云風者病之末也所以中風有癱瘓者非謂肝
木之風内中亦非六淫風邪外襲良由五志過極心
[027-35b]
火熾盛腎水虚衰不能制之則隂虚陽實而熱氣拂
鬱心神昏憒筋骨無用而卒倒無知也治當以固元
氣為要若遽服八風等藥則反傷元氣適足以招風
取中仍叅本卷/首論主治
附治驗
一婦人因怒吐痰胸滿服二陳順氣化痰之劑半身
不遂内熱口乾形氣殊倦余視之乃肝火熾盛而侮
脾土也用逍遥散補中益氣湯六味地黄丸喜其慎
[027-36a]
疾年餘而愈
一孀婦胸脇脹痛内熱晡熱月經不調肢體痠麻不
時吐痰或用清氣化痰藥喉間不利白帶腹脹又用
清熱理氣藥胸膈不寛肢體時麻余曰此本鬱怒傷
脾肝前藥傷甚耳朝用歸脾湯以解鬱結生脾氣夕
用加味逍遥散以生肝血清肝火百餘劑而愈後因
怒肢體復麻用補中益氣加山梔茯苓半夏而痊後
復怒病再作月經如注脉浮洪而數此肝火傷脾不
[027-36b]
能攝血所致也用六君芎歸炮薑一劑而血止用補
中益氣加炮薑茯苓半夏四劑而胃醒更用歸脾湯
逍遥散調理而痊
一婦人頭暈吐痰用化痰理氣藥肢體或麻服袪風
化痰藥肢體常麻手足或冷或熱此脾土虚而不能
生肺金用補中益氣加茯苓半夏炮薑二十餘劑脾
氣漸復諸症稍愈更用加味逍遥散三十餘劑而愈
後因怒吐痰自服清氣化痰丸飲食不進吐痰甚多
[027-37a]
胸脇脹滿余用六君子倍加參术少加木香數劑而
康
三痺湯 治血氣凝滯手足拘攣風痺等疾
續斷酒浸/炒杜仲去皮切/薑汁炒防風 桂心 細辛 人
參 白茯苓 當歸 白芍藥炒/黄芪炒/牛膝酒/浸
炒/甘草炒各/五分秦芁 生地黄 川芎 獨活各三/分
右薑水煎服
五痺湯 治風寒濕氣客留肌體手足緩弱麻痺不仁
[027-37b]
片薑黄 羌活 白术 防已各一/錢甘草炙五/分
右薑水煎服
附方
東垣羌活湯 治濕熱身重或眩暈麻木小便赤澁下
焦痿軟不能行履
羌活 防風 柴胡各一/錢藁本 獨活 茯苓
澤瀉 猪苓 黄芪炒/甘草炙/陳皮 黄栢酒炒/黒
黄連炒/蒼术 升麻 川芎各五/分
[027-38a]
右水煎服
甘草附子湯 治風濕相摶骨節煩疼不時抽痛不能
伸屈抑之則痛劇汗出短氣小便不利惡風不欲去
衣或微腫痛
甘草炙一/兩附子一枚重一兩三四錢方/是炮去皮尖不真不效白术炒一/兩
桂枝二/兩
右每服五錢水煎
八珍湯 治肝脾氣血俱虚不能養筋以致筋攣骨痛
[027-38b]
或不能行履或發熱晡熱寒熱往來等症
加味逍遥散 治肝經風熱血燥筋攣肢體不遂内熱
晡熱等症
歸脾湯三方見二十/四卷第四論
六味丸方見二十四/卷第十一論
四物湯
補中益氣湯
六君子湯三方見二十/四卷第六論
[027-39a]
婦人中風自汗方論第六
古方續命排風越痺等湯皆用麻黄取其發汗而散風
邪也然而無汗者為宜若自汗者用之則津液轉脱反
為大害故仲景云中風自汗用桂枝湯發之口眼瞤動
遍身出汗用獨活湯續命煮散以復榮衛而却風邪
愚按前症若腠理不固而自汗者用桂枝湯或防風
白术牡蠣湯若過服風藥而自汗者用白术防風湯
若陽氣虚弱而自汗者用芪附湯若兼盗汗用補中
[027-39b]
益氣湯送六味丸如不應用當歸六黄湯
獨活湯 治風虚昏憒手足瘈瘲發熱及中風自汗等
症
獨活 羌活 人參 防風 當歸 細辛 茯
神去/木半夏薑/製桂心 白薇 逺志去/心菖蒲 川芎
各五/分
右薑水煎服
續命煮散 治風氣昏憒四肢無力口眼瞤動或時搐
[027-40a]
搦或津液不足渇飲熱湯及産後中風自汗等症
防風 獨活 當歸 人參 細辛 葛根 芍
藥炒/川芎 甘草炒/熟地黄白/製半夏薑/製逺志去/心荆
芥穂各半/兩桂心七錢/半
右每服五七錢薑水煎汗不止加牡礪粉五分
防風白术牡礪散 治中風氣虚腠理不密自汗不止
等症
白术炒/牡礪煅/防風等/分
[027-40b]
右為末每服二三錢米飲下日三服如不止服黄芪
建中湯
附方
柴胡桂枝湯 治傷風發熱自汗或鼻鳴乾嘔或痰氣
上攻等症
桂枝二/錢黄芩炒/人參 白芍藥炒各/錢半甘草炙/半夏
薑/製生薑各一/錢柴胡四/錢大棗二/枚
右作一劑水煎服
[027-41a]
白术防風湯 治服表藥過多而自汗者
白术炒/黄芪炒各/二兩防風一/兩
右每服五七錢水煎温服未應倍之
芪附湯方見十九/卷第六論
補中益氣湯方見二十四/卷第六論
六味丸方見二十四/卷第十一論
當歸六黄湯方見十九/卷第六論
婦人筋脉瘈瘲方論第七新附/
[027-41b]
醫學綱目云瘈者筋脉急也瘲者筋脉緩也急則引而
縮緩則縱而伸或縮或伸動而不止者名曰瘈瘲俗謂
之發搐是也凡癲癎風痙破傷風三症皆能瘈瘲但癲
癎則仆地不省風痙瘈瘲則角弓反張破傷風瘈瘲則
有瘡口竊謂瘈者屬肝經風熱血燥或肝火妄動血傷
瘲者屬肝經血氣不足或肝火汗多亡血以致手足伸
縮不已抽搐不利若因風熱血燥用羚羊角散加釣藤
鈎山梔若肝火妄動用加味四物湯加釣藤鈎山梔若
[027-42a]
肝經血氣不足用八珍湯加釣藤鈎山梔若肝火亡血
用加味逍遙散加釣藤鈎山梔如不應須用六味丸以
補腎水生肝木為主佐以前劑治之若其脉長弦者是
肝之本脉也則易治其脉短澁者是肺金尅肝术也則
難治其面色青中見黒者是水生木也當自愈青中見
白者是金尅木也必難愈
附治驗方
一婦人素口苦月經不調或寒熱姙娠五月兩臂或
[027-42b]
拘急或緩縱此肝火傷血所致也用四物加柴胡山
梔丹皮釣藤鈎治之而愈
一姙婦因怒寒熱頸項動掉四肢抽搐此肝火血虛
風熱用加味逍遙加釣藤鈎數劑而痊
附方
羚羊角散方見十四/卷第二論
加味四物湯方見二十四/卷第六論
八珍湯
[027-43a]
加味逍遥散二方見二十四/卷第四論
六味丸方見二十四/卷第十一論
婦人顫振方論第八新附/
黄帝曰人之顫者何氣使然岐伯曰胃氣不實則諸脉
虚諸脉虚則筋脉懈墮筋脉懈墮則行隂用力不復故
為顫因其所在補分肉間醫學綱目云顫振與瘈瘲相
類瘈瘲則手足牽引而或伸或屈顫振則但顫動而不
伸屈也胃虚有痰用參术以補氣茯苓半夏以行痰如
[027-43b]
實熱積滯用張子和三法
愚謂顫振者掉眩也易曰鼓萬物者莫疾乎風鼓之
為言動也大扺掉眩乃風木之揺運也諸風掉眩皆
屬于肝治法若肝木實熱用瀉青丸肝木虚熱用六
味丸肺金尅肝木用瀉白散肝木虚弱用逍遥散加
參术釣藤鈎脾血虚弱用六君子加芎歸釣藤鈎胃
氣虚弱用補中益氣湯加釣藤鈎若産後顫振乃氣
血虧損虚火益盛而生風也切不可以風為論必當
[027-44a]
大補斯無誤矣
附治驗方藥
一婦人性善怒發熱經水非過期則不及肢體倦怠
飲食少思而顫振余以為脾氣不足肝經血少而火
盛也午前以調中益氣湯加茯苓貝母送六味丸午
後以逍遥散送六味丸兩月餘而愈
一婦人身顫振口妄言諸藥不效余以為鬱怒所致
詢其故盖為素嫌其夫而含怒久矣投以小柴胡湯
[027-44b]
稍可又用加味歸脾湯而愈
附方
海藏愈風湯 治産後一切失血過多及汗後中風搐
搦方見十九卷/第十二論
交加散 治瘈瘲或顫振或産後不省人事口吐痰涎
當歸 荆芥穂等/分
右為細末每服三錢水一盞酒少許煎至七分灌下
咽即有生理
[027-45a]
増損柴胡湯 治産後或經適斷致手足牽搐咬牙昏
冐異症
柴胡八/錢黄芩炒四/錢半夏各三/錢石膏四/錢知母二/錢黄芪
炒五/錢甘草炙二/錢
右為粗末每服半兩薑五片棗四枚水煎温服
本事青鹽丸 治肝腎虚損腰膝無力顫振軃曳
茴香末三/兩兔絲子末四/兩乾山藥末二/兩青鹽一/兩
右先將
絲子洗浄無灰酒浸晒七日冬天近火煨
[027-45b]
炙乾另為細末和匀酒糊丸梧子大每服五七十丸
温酒或鹽湯下常服壯筋力進飲食一婦人素患足
軃曳久服此藥履地如故
本事星附丸 治中風能言而手足軃曳脉虚浮而數
天南星 半夏二味薄切片/薑汁浸透黒附子 白附子炮/
川烏炮/白殭𧖟炒/沒藥 人參 白茯苓各等/分
右用粗末每服二錢酒水各一盞同煎至八分去滓
熱進三二服汗出即瘥予在桐廬有患此症用前藥
[027-46a]
三服得汗手足即能舉動
三因獨活散 治氣虚感風或驚恐相乗肝膽受邪使
上氣不守正位致頭招揺手足顫掉漸成目昏
獨活 地骨皮 細辛 芎藭 菊花甘味/者防風
去/又甘草炙等/分
右為粗末每服三錢水盞半煎至一盞去滓煎取清
汁六分入竹𤁋少許再煎一二沸食後温飲日二服
世𫝊茯苓丸 治手臂抽牽或戰掉不能舉物服此藥
[027-46b]
立愈又治臂痛如神方見後并註兼治之法
附方
補中益氣湯方見二十四/卷第六論
六味丸方見二十四/卷第十一論
加味歸脾湯
逍遥散二方見二十/四卷第四論
小柴胡湯方見二十四/卷第二論
婦人風寒臂痛方論第九
[027-47a]
婦人臂痛或筋脉攣急遇寒則劇者由肝氣虚弱風寒
客於經絡故其脉𦂳細宜用栢子仁丸舒筋湯若臂痛
而不能舉或痛無定處此脾虛邪氣相摶中脘伏痰故
其脉沈細如此宜用茯苓丸控涎丹主之
愚按前症若肝血虚用加味逍遥散中氣虚用補中
益氣湯血氣俱虚用八珍湯風熱血燥用秦芁地黄
湯脾腎虚寒用栢子仁丸脾胃實熱用茯苓丸水不
能生木用六味丸逍遥散怒動肝火用小柴胡加川
[027-47b]
芎當歸眩暈晡熱用四物柴梔丹皮晡熱月經不調
用加味逍遥散食少體倦無寐盗汗用加味歸脾湯
附治驗
先太宜人遍身作痛筋骨尤甚不能屈伸口乾目赤
頭眩痰壅胸膈不利小便赤短夜間殊甚遍身作痒
如蟲行此屬肝腎氣虚而熱也用六味地黄丸料加
山梔柴胡而愈
栢子仁丸
[027-48a]
栢子仁二/兩熟地黄自/製茯苓 枳殻去穰/麩炒覆盆子炒/
五味子杵/炒附子炮/石斛酒蒸/炒鹿茸酥/炙酸棗仁炒/桂
心 沈香 黄芪各一兩蜜水/炙一方等分
右為末煉蜜丸桐子大每服三十丸空心温酒下
舒筋湯 治風寒所傷肩臂作痛及腰下作痛又名五
痺湯
片薑黄一/錢甘草炒/羌活各三/分白术 海桐皮 當
歸 赤芍藥各五/分
[027-48b]
右水煎服
茯苓丸 治脾氣虚弱痰邪相摶停伏中脘以致臂内
筋脉攣急而痛
茯苓二/兩半夏薑製/二兩枳殻半兩/製風化朴硝一/兩
右為末薑汁糊丸桐子大每服二十丸食後薑湯下
控涎丹 凡人忽胸背手足頭項腰胯牽痛不定或頭
痛昏倦痰唾稠粘喉中鋸聲手脚重痺此痰涎伏於
胸膈也宜此治之
[027-49a]
甘遂去/心大㦸去/皮真白芥子各等/分炒
右為末糊丸桐子大臨卧薑湯下五七丸痰盛服十
丸
白芥子散 治臂痛牽引背脾或輟或作由榮衛循行
失度痰滯經絡或似癱瘓
真白芥子 木鼈子各三兩/麩炒沒藥另/研桂心 木香
各半/兩
右為末每服一錢温酒下
[027-49b]
愚按前三方脾氣虚弱者必佐以六君子湯中氣虚
弱者必佐以補中益氣湯氣血虚者必佐以八珍湯
脾氣鬱滯者必佐以歸脾湯肝經怒氣者必佐以逍
遥散若専用前方治之胃氣益虚病氣益甚不可不
謹
流氣飲 治七情氣滯胸脇悶痞咽喉不利嘔喘面浮
二便不調或氣攻肩背脇肋作痛或脚氣喘急腹脹
便閉元氣充實者宜用此藥慎之
[027-50a]
紫蘇葉 黄芪炒/青皮去/白當歸 半夏薑/製烏藥
芍藥炒/茯苓 桔梗 防風各三/錢川芎 陳皮各/七
錢五/分枳實麩/炒木香二錢/五分甘草炙五/分大腹子一兩/薑製
右每服半兩薑棗水煎服
交加散方見前/
四物湯 治血滯中風血虚手足不遂如臂痛加紅花
煎方見前/
交加散加木𤓰牛膝治冷痺肩背作痛即人參敗毒和
[027-50b]
五積散
烏藥順氣散加羌活木𤓰治外邪氣滯筋骨作痛或痰
氣不利
附方
秦芁地黄湯 治肝膽經風熱血燥肩臂疼痛或筋脉
引急或時牽痛其内症發熱或寒熱晡熱月經不調
或肢體酸痛等症
秦芁 熟地黄自/製當歸各一/錢川芎 芍藥 牡丹
[027-51a]
皮 白术 茯苓各一錢/五分釣藤一/錢柴胡 甘草
炙各/三分
右水煎服
逍遥散
加味逍遥散
加味歸脾湯
八珍湯四方見二十/四卷第四論
六味丸方見二十四/卷第十一論
[027-51b]
小柴胡湯方見二十四/卷第二論
四物湯
補中益氣湯二方見二十/四卷第六論
婦人賊風偏枯方論第十
論曰賊風偏枯其狀半身不遂肌肉枯瘦骨間作痛經
云汗出偏枯使人偏枯如樹木一枝津液不到則枯槁
被風所害古人有云醫風先醫血血行風自滅治法當
用大八風湯増損茵芋酒續斷湯以養其血則風自袪
[027-52a]
矣
愚按醫風先醫血此論得之大抵此症多因胎前産
後失於調養以致精血乾涸肝木枯槁治法當滋其
化源考之生氣通天論曰風客淫氣精乃亡邪傷肝
也隂陽應象大論曰風氣通於肝風摶則熱盛熱盛
則水乾水乾則氣不榮故精乃亡此風病之所由作
也
附治驗
[027-52b]
一婦人性善怒常自汗月經先期余以為肝火血熱
不信乃汎用降火之劑反致月經過期復因勞怒口
噤呻吟肢體不遂六脉洪大面目赤色用八珍麥門
五味山梔丹皮數劑漸愈兼用逍遥散六味丸各三
十餘劑全愈
大八風湯 治中風偏枯失音不語時復恍惚或昏憒
發熱
當歸 杏仁去皮尖/麩炒黄甘草炙/桂心 乾薑炮各/二兩五
[027-53a]
味子杵/炒升麻各二/兩川烏炮去/皮尖黄芩炒/芍藥炒/防風
獨活 川芎 麻黄去/節秦芁 石斛去根/酒浸人參
茯神去/木石膏 黄芪炒/紫苑各一/兩大豆三兩去/皮炒
右每服五錢水煎服
續斷湯
當歸三/兩陳皮 芍藥炒/細辛各一/兩生地黄二/兩續斷
酒浸/炒
右每服五七錢水煎臟寒下痢加熟附子一兩
[027-53b]
金生虎骨散 治半身不遂肌肉乾瘦忌用麻黄發汗
恐津液枯竭惟當潤筋養血消風
當歸二/兩赤芍藥 續斷酒浸/炒白术 藁本 虎骨
炙各/五兩烏蛇肉炙半/兩
右為末每服二錢酒調骨痛加生地一兩自利加天
雄半兩
虎脛骨酒 治中風偏枯四肢不隨一切風痺筋脉攣
拳
[027-54a]
石斛 石楠葉 防風 虎脛骨炙/當歸 茵芋
葉 杜仲炒/牛膝酒浸/炒續斷酒浸/炒芎藭 巴㦸去/心
狗脊各一/兩
右以絹囊盛藥用酒一斗漬十日每服一盞温飲
附方
八珍湯
逍遥散二方見二十/四卷第四論
六味丸方見二十四/卷第十一論
[027-54b]
婦人偏風口喎方論第十一
論曰偏風口喎者因體虚受風而入足陽明胃經盖足
陽明之經上夾於口風乗之其筋偏急故也
愚按前症當叅本卷首論治之
附治驗方藥與前諸/治驗叅看
一婦人懷抱鬱結筋攣骨痛喉間似有一核服烏藥
順氣等藥口眼歪斜臂難伸舉痰涎愈多内熱晡熱
食少體倦余以為鬱火傷脾血燥生風用加味歸脾
[027-55a]
湯二十餘劑形體漸徤飲食漸進又用加味逍遥散
十餘劑痰熱少退喉核少消更用升陽益胃湯數劑
諸症漸愈但臂不能伸此肝經血少而筋攣耳用六
味地黄丸以滋腎水生肝血而愈
附方
升陽益胃湯 治脾胃虚弱肢體怠惰或體重節痛口
舌乾渇飲食無味大便不調小便頻數飲食不消兼
見肺病灑淅惡寒悽慘不樂乃陽氣不和也
[027-55b]
羌活 獨活 防風各五/錢柴胡 白术 茯苓渇/者
不/用澤瀉各三/錢人參 黄連炒/陳皮各四/錢
右每服三五錢薑棗水煎早温服如小便愈而病益
加是不宜利小便也當少减茯苓澤瀉
加味歸脾湯
加味逍遥散二方見二十/四卷第四論
六味丸方見二十四/卷第十一論
婦人怔忡驚悸方論第十二
[027-56a]
夫心藏神為諸臟之主血氣調和則心神安静若勞傷
心血外邪乗襲則心神驚悸恍惚憂懼不安用排風湯
治之
愚按丹溪先生云驚悸者血虚用硃砂安神丸痰迷
心竅用定志丸怔忡者屬火屬痰思慮便動者屬虚
時作時止者火動也假如病因驚而致驚則神出其
舎痰乗而入矣盖人之所主者心心之所養者血心
血一虚神氣不守此驚悸之所由作也治當調養心
[027-56b]
血和平心氣而已金氏婦暑月赴筵因坐次失序自
愧成病言語失倫兩脉弦數余曰當補脾導痰清熱
不信以數巫者噴水咒之而死或謂病既無邪以邪
治之何至於死予曰暑月赴筵外受蒸熱辛辣適口
内傷鬱熱而况舊有積痰加之愧悶其痰愈盛又驚
以法尺益驚其神而氣血不寧噴以法水閉其肌膚
而汗不得泄内燔則隂既消而陽不能獨立不死何
待故滑伯仁先生云若膽氣虚寒用茯神湯膽氣實
[027-57a]
熱用酸棗仁丸心氣虚熱用定志丸茯苓補心湯心
氣實熱用硃砂安神丸茯神散
附治驗方藥/
文學歸雲橋内月事不及期忽崩血昏憒發熱不寐
或謂血熱妄行投以寒劑益甚或謂胎成受傷投以
止血亦不效余曰此脾氣虚弱無以統攝故耳法當
補脾而血自止用補中益氣加炮薑不數劑而驗惟
終夜少寐驚悸别服八物湯不效余曰雜矣乃與歸
[027-57b]
脾湯加炮薑以補心脾遂如初
一婦人勞則心跳怔忡寒熱往來用歸脾湯為主佐
以八珍湯諸症漸愈又用加味逍遥散寧志丸而安
後復作服歸脾定志二藥即愈
一婦人患驚悸怔忡日晡發熱月經過期飲食少思
用八珍湯加逺志山藥酸棗仁三十餘劑漸愈佐以
歸脾湯全愈後因勞發熱食少體倦用補中益氣湯
又因怒適月經去血不止前症復作先以加味逍遥
[027-58a]
散熱退經止又用養心湯治之而痊
一婦人驚悸怔忡無寐自汗盗汗飲食不甘怠惰嗜
卧用歸脾湯而愈至年餘懷抱鬱結患前症兼衂血
便血仍用前湯而愈
茯神散 治五臟氣血虚弱驚悸怔忡宜用此安神定
志
茯神去/木人參 龍齒另/研獨活 酸棗仁炒各/三錢防風
逺志去/心桂心 細辛 白术炒各/三錢乾薑炒各/三兩
[027-58b]
右為末每服四五錢水煎服或蜜為丸服
茯苓補心湯 治心氣不足善悲愁怒衂血面黄五心
煩熱或咽喉痛舌本作强
茯苓四/兩桂心 甘草炒各/三兩紫石英煆/人參各一/兩大
棗二十/枚麥門冬去心/三兩赤小豆二十/四粒
右水七升煎二升半分三服
茯神湯 治膽氣虚冷頭痛目眩心神恐畏不能獨處
胸中煩悶
[027-59a]
茯神去/木酸棗仁炒/黄芪炒/栢子仁炒/白芍藥炒/五
味子杵炒各/一兩桂心 熟地黄自/製人參 甘草炒各/半兩
右毎服五錢薑水煎
酸棗仁丸 治膽氣實熱不得睡卧神思不安驚悸怔
忡
茯神去/木酸棗仁炒/逺志去/心栢子仁炒/防風各一/兩枳
殻麩/炒生地黄杵膏各/半兩青竹茹二錢/五分
右為末煉蜜丸桐子大每服七八十丸滚湯下
[027-59b]
定志丸 治心神虚怯所患同前或語言鬼怪喜笑驚
悸
人參 茯苓各兩/半菖蒲 逺志去心各/一兩
右為末蜜丸如前服
養心湯 治心血虚驚悸怔忡不寧或盗汗無寐發熱
煩躁
黄芪炒/白茯苓 茯神去/木半夏麯 當歸酒/拌川芎
各半/兩辣桂去/皮栢子仁 酸棗仁炒/五味子杵/炒人參
[027-60a]
各三/錢甘草炙四/錢
右每服三五錢薑棗水煎服
硃砂安神丸 治心經血虚頭暈心神驚悸等症
硃砂飛過/五錢黄連酒洗/六錢甘草炙五/分生地黄 當歸各/一
錢五/分
右為末飯糊為丸每服十五丸如一二服不應當服
歸脾湯補之
治要茯苓散 治心經實熱口乾煩渇眠卧不安或心
[027-60b]
神恍惚
茯神 麥門冬各一兩/五錢通草 升麻各一兩二/錢五分紫
苑 桂心各七錢/五分知母一/兩赤石脂一兩七/錢五分大棗十/二
枚/淡竹茹五/錢
右每服一兩水煎
補中益氣湯方見二十四/卷第六論
歸脾湯
八珍湯
[027-61a]
加味逍遥散三方見二十/四卷第四論
寧志丸方見後/
婦人失血心神不安方第十三原無/論
竊謂前症若脾肝鬱熱用加味逍遥散脾肝鬱結用
加味歸脾湯脾胃虚弱氣血不足用八珍湯十全大
補湯脾肺虚弱氣血不足用補中益氣湯六君子湯
痰氣鬱結用六君桔梗貝母如不應審係氣虚但補
脾胃如不應用獨參湯如惡寒發熱屬氣血俱虚内
[027-61b]
熱晡熱屬血虚作渇面赤是血脱煩躁皆宜甘苦之
劑以補陽氣而生隂血經云血脱補氣若用寒凉之
劑以降火則誤矣仍審所屬之因而治之
寧志膏 治失血心神不安言語失常不得安睡等症
辰砂另/研酸棗仁炒/人參 白茯苓 琥珀另研各/五分
滴乳香一錢/研
右為末每服一錢煎棗湯空心調下
附方
[027-62a]
妙香散 治心氣不足精神恍惚虚煩少睡盗汗等症
甘草炒五/錢逺志去心炒/一兩辰砂另研/三錢麝香二錢/另研人參
一/錢木香煨二/錢半山藥薑汁炙/一兩茯苓 茯神去/木黄芪各/一
兩/桔梗五/錢
右為末每服二錢温酒調
茯神湯方見/前
温膽湯 治膽虚痰熱驚悸不眠
半夏 竹茹 枳實麩炒各/二兩陳皮 生薑四/兩甘草
[027-62b]
炒二/兩
右每服一兩水煎
半夏湯 治膽腑實熱精神恍惚寒熱泄瀉或寢汗増
風善太息
半夏一錢/五分黄芩一/錢逺志一/錢生地黄二/錢
米一/合酸棗
仁炒三/錢宿砂一錢/五分
右長流水煎服
獨參湯 治元氣虚弱惡寒發熱或作渇煩躁痰喘氣
[027-63a]
促或氣虚卒中不語口噤或痰涎上湧手足逆冷或
難産産後不省喘急用好人參二兩或三四兩炮薑
五錢一劑水煎徐徐服盖人參性寒故薑佐之如不
應急加炮附子
加味逍遥散
加味歸脾湯
八珍湯
十全大補湯四方見二十/四卷第四論
[027-63b]
補中益氣湯
六君子湯二方見二十/四卷第六論
婦人風邪顛狂方論第十四
婦人顛狂由血氣虚而風邪所乗若邪并於隂則發狂
邪并於陽則發顛夫顛者卒發而意不樂直視仆地吐
湧涎沫口喎目急手足撩戾無所知覺良久而甦狂者
少卧不饑自髙賢自辨智自貴倨妄笑歌樂妄行不休
素問云陽厥狂怒飲以鐵落狂怒出於肝肝屬木鐵/落金也以金制木之意一
[027-64a]
婦人眼見鬼物言語失常循衣直視或作心病治之無
効投養正丹二服煎乳香送三生飲立愈養正丹三生/飲方見本卷
第一/論
愚按前症劉宗厚先生云有在母腹中受驚者或有
聞大驚而得者盖驚則神不守舎舎空則痰涎歸之
或飲食失節胃氣有傷痰停胸膈而作當尋火尋痰
固元氣若頑痰膠固上膈必先用吐法若在腸胃亦
須下之
[027-64b]
竊謂此症若因元氣虚弱或痰盛發熱等皆是虚象
如慢驚症無風可袪無痰可逐但補脾胃生氣健旺
神智自清痰涎自化若誤用辛散袪逐腦麝之劑必
為敗症
附治驗
一婦人素清苦因驚而癲或用風痰等藥愈甚余用
參芪歸术濃煎佐以薑汁竹三觔餘方愈仍叅十/八十九
卷狂言譫語/乍見鬼神方
[027-65a]
防風茯神散 治風顛啼泣歌笑或心神恐懼或語言
失常
防風 茯神去/木獨活 人參 逺志去/心龍齒 菖
蒲去/毛石膏 牡礪煆各/一兩秦芁 禹餘糧煅/桂心各/五
錢/甘草炒三/分蛇蜕一條/炙
右每服五錢水煎服
排風湯
牛黄清心丸 治諸風緩縱不隨言語蹇澁痰涎壅盛
[027-65b]
怔忡徤忘或發癲狂二方見本/卷首論
婦人飛尸血厥方論第十五
夫飛尸者遊走皮膚穿行臟腑每發刺痛變作無常遁
尸者附骨入肉攻通血脉見尸喪發哀哭便作風尸者淫
濯四肢痛而昏沈得風雪便作沈尸者纒骨結臟内腫
心脇發而絞痛遇寒冷便作注尸者舉身沈重精神錯
雜時覺昏憒每至節氣便作並宜蘇合香丸治之
愚按丹溪云凡人忽手足逆冷肌膚起如米粒頭面
[027-66a]
青黑精神恍惚或錯言妄語或牙闗𦂳急或昏寐仆
倒弔死問喪入廟發墓多有此病先以蘇合香丸灌
之次服調氣散平胃散玉機微義云卒厥飛尸客忤
鬼擊口噤用麻黄湯寒厥表熱裏寒則下利清榖食
入則吐脉沈手足冷用四逆湯熱厥腹滿身重難轉
面垢譫語遺溺手足厥冷自汗脉沈滑用白虎湯若
人身忽然不動目閉口噤惡聞聲音眩冐頃時方寤
此由出汗過多氣併於血陽獨上而不下氣壅塞而
[027-66b]
不行耳氣過血還隂陽復通移時方寤名曰鬱冐亦
名血厥宜服白薇湯倉公散
附治驗
錦衣楊永興舉家避𤯝有僕沈醉失避者既而神思
昏昧遍身青傷各煎金銀藤湯灌之即愈
一婦人忽昏憒發譫語自云為前謀賴某人銀兩某
神責我將你起解往城隍理問兩脚踝膝臀處皆青
腫痛不可忍口稱苦楚次日方甦痛尚不止用金銀
[027-67a]
藤兩許水煎服即愈
一婦人入古墓患前症以紫金錠灌之即甦通政余
子華太常汪用之皆因往弔而卒死喪家想即是症
蘇合香丸方見本卷/第四論
白薇湯
白薇 當歸各一/兩人參 甘草一/錢
右毎服五錢水煎
倉公散 治卒中鬼擊心腹如刺下血不省及卧魘嚙
[027-67b]
脚指不覺并諸毒等症
皁莢 藜蘆 雄黄研/礬石煆研各/等分
右每用少許吹入鼻中未𡁲再吹以得𡁲為度
内鼻散 治尸厥脉動静而若死用石菖蒲末吹鼻中
仍以桂末安於舌上蘇合香/丸亦可
硫黄散 治尸厥不省四肢逆冷腹中如雷鳴或痰氣
不降
熖硝半/兩硫黄一兩各另/為細末
[027-68a]
右每服三分酒調灌之良久再服即甦
附方
麻黄湯 治寒厥或傷寒惡風發熱身痛無汗者
麻黄六/錢桂枝四/錢甘草炙二/錢杏仁二十/枚炒
右作一劑水煎服
調氣散 治氣厥不省或痰氣上壅及治氣滯胸膈不
利
白豆
丁香 檀香 木香各二/錢藿香 甘草
[027-68b]
炙各/六錢砂仁四/錢
右為末毎服二錢入鹽少許沸湯調下
四逆湯
白虎湯二方見七/卷第二論
神仙追毒丸又名紫金錠又名太乙丹/又名神仙解毒萬病丸能解一切毒或
狐狸莽草毒茵河魨疫死牛馬肉毒或蛇犬惡蟲所
傷及鬼怪惡瘡等毒或二廣斷腸草蛇毒化
等毒
文蛤即五棓子槌破/洗焙為末三兩山茨菰去皮浄/末二兩千金子一名/續隨
[027-69a]
子去殻研/去油一兩麝香二錢/另研紅芽大㦸去蘆焙為末/一兩五錢
右用糯米濃飲和作四十粒用井華水或薄荷湯磨
服利一兩次用粥止之修合須端午七夕重陽或天
徳月徳日於浄室焚香修製效驗不能具述宜珍藏
之凡人居家出入不可無此藥嶺外有婦與旅合隂
以定年藥置食中且戒之曰子幾時來果從其言彼
復以藥解之可無恙若過期不往必死若遇此毒及
前一應諸毒服前藥一粒或吐或下即愈昔有女子
[027-69b]
勞瘵為尸蟲所噬磨服一粒吐下小蟲更服蘇合香
丸遂愈若蕈菰子砒石時行瘟疫山嵐瘴氣自縊
溺水打折傷死瘀血内滯心頭微温用薑湯磨灌一
粒可甦其急喉閉纒喉風脾腫赤眼癰疽發背諸瘡
湯火所傷用東流水磨𡍼并服顛邪鬼氣鬼胎煖酒
磨服余謂喉閉以下諸症果能灼見形病俱實乃可
用之
薛氏醫案卷二十七
