[001-1a] 
欽定四庫全書
格致餘論
元 朱震亨 撰
飲食色欲箴序
傳曰飲食男女人之大欲存焉予每思之男女之欲
所闗甚大飲食之欲於身尤切世之淪胥陷溺於其
中者盖不少矣茍志於道必先於此究心焉因作飲
食色欲二箴以示弟侄并告諸同志云
[001-1b]
飲食箴
人身之貴父母遺體為口傷身淊淊皆是人有此身饑
渇洊興迺作飲食以遂其生睠彼昩者因縱口味五味
之過疾病蜂起病之生也其機甚㣲饞涎所牽忽而不
思病之成也飲食俱廢憂貽父母醫禱百計山野貧賤
淡薄是諳動作不衰此身亦安均氣同體我獨多病悔
悟一萌塵開鏡浄曰節飲食易之象辭養小失大孟子
所譏口能致病亦敗爾徳守口如瓶服之無斁
[001-2a]
色欲箴
惟人之生與天地參坤道成女乾道成男配為夫婦生
育攸寄血氣方剛惟其時矣成之以時接之以時父子
之親其要在兹睠彼昩者徇情縱欲惟恐不及濟以燥
毒氣陽血隂人身之神隂平陽秘我體長春血氣幾何
而不自惜我之所生翻為我賊女之耽兮其欲實多閨
房之肅門庭之和士之耽兮其家自廢既喪厥徳此身
亦瘁逺彼幃薄放心乃收飲食甘美身安病瘳
[001-2b]
陽有餘隂不足論
人受天地之氣以生天之陽氣為氣地之隂氣為血故
氣常有餘血常不足何以言之天地為萬物父母天大
也為陽而運於地之外地居天之中為隂天之大氣舉之
日實也亦屬陽而運於月之外月缺也屬隂禀日之光以為
明者也人身之隂氣其消長視月之盈缺故人之生也男
子十六歳而精通女子十四歳而經行是有形之後猶
有待於乳哺水糓以養隂氣始成而可與陽氣為配以
[001-3a]
能成人而為人之父母古人必近三十二十而後嫁娶
可見隂之難於成而古人之善於攝養也禮記注曰惟
五十然後養隂者有以加内經曰年至四十隂氣自半
而起居衰矣又曰男子六十四歲而精絶女子四十九
歲而經斷夫以隂氣之成止供給得三十年之視聽言
動已先虧矣人之情欲無涯此難成易虧之隂氣若之
何而可以供給也經曰陽者天氣也主外隂者地氣也
主内故陽道實隂道虚又曰至隂虚天氣絶至陽盛地
[001-3b]
氣不足觀虚與盛之所在非吾之過論主閉藏者腎也
司疎泄者肝也二臟皆有相火而其系上屬於心心君
火也為物所感則易動心動則相火亦動動則精自走
相火翕然而起雖不交㑹亦暗流而疎泄矣所以聖賢
只是教人收心養心其㫖深矣天地以五行更迭衰旺
而成四時人之五臓六腑亦應之而衰旺四月屬巳五
月屬午為火太旺火為肺金之夫火旺則金衰六月屬
未為土大旺土為水之夫土旺則水衰况腎水常藉肺
[001-4a]
金為母以補助其不足故内經諄諄於資其化源也古
人於夏必獨宿而淡味兢兢業業於愛䕶也保養金水
二臓正嫌火土之旺爾内經曰冬不蔵精者春必温病
十月屬亥十一月屬子正火氣潜伏閉蔵以養其本然
之真而為來春發生升動之本若於此時恣嗜欲以戕
賊至春升之際下無根本陽氣輕浮必有温熱之病夫
夏月火土之旺冬月火氣之伏此論一年之虚耳若上
弦前下弦後月廓月空亦為一月之虚大風大霧虹霓
[001-4b]
飛電暴寒暴熱日月薄蝕憂愁忿怒驚恐悲哀醉飽勞
倦謀慮勤動又皆為一日之虚若病患初退瘡痍正作
尤不止於一日之虚今因多有春末夏初患頭痛脚
輭食少體熱仲景謂春夏劇秋冬差而脉弦大者正世
俗所謂注夏病若犯此四者之虚似難免此夫當壯年
便有老態仰事俯育一切隳壊興言至此深可驚懼古
人謂不見所欲使心不亂夫以温柔之盛於體聲音之
盛於耳顔色之盛於目馨香之盛於鼻誰是鐵漢心不
[001-5a]
為之動也善攝生者於此五箇月出居於外茍值一月
之虚亦宜暫逺帷幕各自珍重保全天和期無負敬身
之教幸甚
治病必求其本論
病之有本猶草之有根也去葉不去根草猶在也治病
猶去草病在臓而治腑病在表而攻裏非惟戕賊胃氣
抑且資助病邪醫云乎哉族叔祖年七十禀甚壯形甚
痩夏末患泄利至深秋百方不應予視之曰病雖乆而
[001-5b]
神不悴小便澀少而不赤兩手脉俱澀而頗弦自言鬲
㣲悶食亦減因悟曰此必多年沈積僻在腸胃詢其平
生喜食何物曰我喜食鯉魚三年無一日缺予曰積痰
在肺肺為大腸之臓宜大腸之本不固也當與澄其源
而流自清以茱茰陳皮青葱蔍苜根生薑煎濃湯和以
沙糖飲一碗許自以指探喉中至半時辰吐痰半升許
如膠是夜減半次早又飲又吐半升而利止又與平胃
飲加白术黄連旬日而安東陽王仲延遇諸塗來告曰
[001-6a]
我每日食物必屈曲自鬲而下且硬澀作㣲痛它無所
苦此何病脉之右甚濇而闗尤沈左却和予曰汙血在
胃脘之口氣因鬰而為痰此必食物所致明以告我彼
亦不自覺予又曰汝去臘食何物為多曰我每日早必
飲㸃刴酒兩三盞逼寒氣為製一方用韭汁半銀盞冷
飲細呷之盡韭葉半斤而病安已而果然又一隣人年
三十餘性狡而躁素患下疳瘡或作或止夏初患自利
鬲上㣲悶醫與治中湯兩貼昏悶若死片時而甦予
[001-6b]
脉之兩手皆濇重取畧弦似數予曰此下疳瘡之深重
者與當歸龍㑹丸去麝四貼而利減又與小柴胡去半
夏加黄連芍藥川芎生薑煎五六貼而安彼三人者
俱是濇脉或弦或不弦而治法逈别不求其本何以議
藥
濇脉論
人一呼脉行三寸一吸脉行三寸呼吸定息脉行六寸
一晝一夜一萬三千五百息脉行八百一十丈此平人
[001-7a]
血氣運行之定數也醫者欲知血氣之病非切脉不足
以得之脉之狀不一載於脉經者二十有四浮沈芤滑
實弦𦂳洪微緩濇遲伏濡弱數細動虚促結代革散其
狀大率多兼見人之為病有四曰寒曰熱曰實曰虚故
學脉者亦必以浮沈遲數為之綱以察病情此不易之
論也然濇之見固多虚寒亦有痼熱為病者醫於指下
見有不足之氣象便以為虚或以為寒孟浪與藥無非
熱補輕病為重重病為死者多矣何者人之所藉以為
[001-7b]
生者血與氣也或因憂鬰或因厚味或因無汗或因補
劑氣騰血沸清化為濁老痰宿飲膠固雜糅脉道阻澀
不能自行亦見濇狀若重取至骨來似有力且帶數以
意參之於證驗之形氣但有熱證當作痼熱可也此論
為初學者發圓機之士必以為贅東陽吳子方年五十
形肥味厚且多憂怒脉常沈濇自春來得痰氣病醫認
為虚寒率與燥熱香竄之劑至四月間兩足弱氣上衝
飲食減召予治之予曰此熱鬰而脾虚痿厥之證作矣
[001-8a]
形肥而脉沈未是死證但藥邪太盛當此火旺實難求
生且與竹瀝下白术膏盡二斤氣降食進一月後大汗
而死書此以為諸賢覆轍戒云
養老論
人生至六十七十以後精血俱耗平居無事已有熱證
何者頭昏目眵肌痒溺數鼻涕牙落涎多寐少足弱耳
瞶徤忘眩運腸燥面垢髮脫眼花乆坐兀睡未風先寒
食則易飢笑則有淚但是老境無不有此或曰局方烏
[001-8b]
附丹劑多與老人為宜豈非以其年老氣弱下虚理宜
温補今子皆以為熱烏附丹劑將不可施之老人耶余
曉之曰奚止烏附丹劑不可妄用至於好酒膩肉濕麵
油汁燒炙煨炒辛辣甜滑皆在所忌或曰子何愚之甚
耶甘㫖養老經訓具在為子為婦甘㫖不及孝道便虧
而吾子之言若是其將有說以通之乎願聞其畧予愀
然應之曰正所謂道並行而不悖者請詳言之古者井
田之法行鄉閭之教興人知禮讓比屋可封肉食不及
[001-9a]
幼壯五十纔方食肉強壯恣饕比及五十疾已蜂起氣耗血
竭筋柔骨痿腸胃壅閼涎沫充溢而况人身之隂難成易
虧六七十後隂不足以配陽孤陽幾欲飛越因天生胃氣
尚爾留連又藉水糓之隂故覊縻而定耳所陳前證皆是
血少内經曰腎惡燥烏附丹劑非燥而何夫血少之人若防
風半夏蒼术香燥但是燥劑且不敢多况烏附丹劑乎或
者又曰一部局方悉是温熱養陽吾子之言無乃謬妄乎
予曰局方用燥劑為刼濕病也濕得燥則豁然而收局方
[001-9b]
用煖劑為刼虚病也補腎不如補脾脾得温則易化而
食味進下雖暫虚亦可少回内經治法亦許用刼正是此
意盖為質厚而病淺者設此亦儒者用權之意若以為經
常之法豈不大悮彼老年之人質雖厚此時亦近乎薄病雖
淺其本亦易以撥而可以刼藥取速効乎若夫形肥者血
少形痩者氣實間或有可用刼藥者設或失手何以取救
吾寧稍遲計出萬全豈不美乎烏附丹劑其不可輕餌也
明矣至於飲食尤當謹節夫老人内虚脾弱隂虧性急内
[001-10a]
虚胃熱則易饑而思食脾弱難化則食已而再飽隂虚
難降則氣鬰而成痰至於視聴言動皆成廢懶百不如
意怒火易熾雖有孝子順孫亦是動輒扼腕况未必孝
順乎所以物性之熱者炭火製作者氣之香辣者味之
甘膩者其不可食也明矣雖然腸胃堅厚福氣深壯者
世俗觀之何妨奉養縱口固快一時積乆必為災害由
是觀之多不如少少不如絶爽口作疾厚味措毒前哲
格言猶在人耳可不慎歟或曰如子之言殆將絶而不
[001-10b]
與於汝安乎予曰君子愛人以徳小人愛人以姑息况
施於所尊者哉惟飲與食將以養生不以致疾若以所
養轉為所害恐非君子之所謂孝與敬也然則如之何
則可曰好生惡死好安惡病人之常情為子為孫必先
開之以義理曉之以物性旁譬曲喻陳說利害意誠辭
確一切以敬慎行之又次以身先之必將有所感悟而
無扞格之逆矣吾子所謂絶而不與施於有病之時尤
是孝道若無病之時量酌可否以時而進某物不食某
[001-11a]
物代之又何傷於孝道乎若夫平居閑話素無開𨗳誘
掖之言及至饑腸已鳴饞涎已動飲食在前馨香撲鼻
其可禁乎經曰以飲食忠養之忠之一字恐與此意合
請勿易看過予事老母固有愧於古者先母年踰七旬
素多痰飲至此不作節養女道自謂有術只因大便燥
結時以新牛乳猪脂和糜粥中進之雖以暫時滑利終
是膩物積多次年夏時鬰為粘痰發為脇瘡連日作楚
寐興隕穫為之子者置身無地因此苦思而得節養之
[001-11b]
說時進參术等補胃補血之藥隨天令加減遂得大腑
不燥面色瑩㓗雖覺痩弱終是無病老境得安職此之
由也因成一方用參术為君牛膝芍藥為臣陳皮茯苓
為佐春加川芎夏加五味黄芩麥門冬冬加當歸身倍
生薑一日或一貼或二貼聽其小水纔覺短少便進此
藥小水之長如舊即是郤病㨗法後到東陽因聞老何
安人性聰敏七十以後稍覺不快便却粥數日單進人
參湯數貼而止後九十餘無疾而卒以其偶同故筆之
[001-12a]
以求是正
慈幼論
人生十六歲以前血氣俱盛如日方升如月將圎惟隂
長不足腸胃尚脆而窄養之之道不可不謹童子不衣
裘帛前哲格言具在人耳裳下體之服帛温輭甚於布
也裘皮衣温輭甚於帛也盖下體主隂得寒凉則隂易
長得温煖則隂暗消是以下體不與帛絹夾厚温煖之
服恐妨隂氣實為確論血氣俱盛食物易消故食無時
[001-12b]
然腸胃尚脆而窄若稠粘乾硬酸鹹甜辣一切魚肉木
果濕麵燒炙煨炒但是發熱難化之物皆宜禁絶只與
乾柿熟菜白粥非惟無病且不縱口可以養徳此外生栗
味醎乾柿性凉可以為養隂之助然栗大補柿大澀俱
為難化亦宜少與婦人無知惟務姑息畏其啼哭無所
不與積成疥疾雖悔何及所以富貴驕養有子多病迨
至成人筋骨柔弱有疾則不能忌口以自養居喪則不
能食素以盡禮小節不謹大義亦虧可不慎歟至於乳
[001-13a]
子之母尤宜謹節飲食下咽乳汁便通情欲動中乳脉
便應病氣到乳汁必凝滯兒得此乳疾病立至不吐則
㵼不瘡則熱或為口糜或為驚搐或為夜啼或為腹痛病
之初來其溺必甚少便須詢問隨證調治母安亦安可
消患於未形也夫飲食之擇猶是小可乳母禀受之厚
薄情性之緩急骨相之堅脆徳行之善惡兒能速肖尤
為闗係或曰可以已矣曰未也古之胎教具在方册愚
不必贅若夫胎孕致病事起茫昩人多玩忽醫所不知
[001-13b]
兒之在胎與母同體得熱則俱熱得寒則俱寒病則俱
病安則俱安母之飲食起居尤當慎宻東陽張進士次
子二歲滿頭有瘡一日瘡忽自平遂患痰喘予視之曰
此胎毒也慎勿與解利藥衆皆愕然予又曰乃母孕時
所喜何物張曰辛辣熱物是其所喜因口授一方用人
參連翹黄連生甘草陳皮芍藥木通濃煎沸湯入竹瀝
與之數日而安或曰何以知之曰見其精神昏倦病受
得深決無外感非胎毒而何予之次女形痩性急體本有
[001-14a]
熱懐孕三月適當夏暑口渇思水時發小熱遂教以四
物湯加黄芩陳皮生甘草木通因懶於煎煮數貼而止
其後此子二歲瘡痍遍身忽一日其瘡䪺愈數日遂成
痎瘧予曰此胎毒也瘡若再作病必自安已而果然若
於孕時確守前方何病之有又陳氏女八歲時得癎病
遇隂雨則作遇驚亦作口出涎沫聲如羊鳴予視之曰
此胎受驚也其病深痼調治半年病亦可安仍須淡味
以佐藥功與燒丹元繼以四物湯入黄連隨時令加減
[001-14b]
半年而安
夏月伏隂在内論
天地以一元之氣化生萬物根於中者曰神機根於外
者曰氣血萬物同此一氣人靈於物形與天地參而為
三者以其得氣之正而通也故氣升亦升氣浮亦浮氣
降亦降氣沈亦沈人與天地同一槖籥子月一陽生陽
初動也寅月三陽生陽初出於地也此氣之升也巳月
六陽生陽盡出於上矣此氣之浮也人之腹屬地氣於
[001-15a]
此時浮於肌表散於皮毛腹中虚矣經曰夏月經滿地
氣溢滿入經絡受血皮膚充實長夏氣在肌肉所以表實表
實者裏必虚世言夏月伏隂在内此隂字有虚之義若
作隂冷看其悞甚矣或曰以手捫腹明知其冷非冷而
何前人治暑病有玉龍丸大順散桂苓丸單煮良薑與
縮脾飲與草果等皆得濕熱之劑何吾子不思之甚也
予曰春夏養陽王太僕謂春食涼夏食寒所以養陽也
其意可見矣若夫涼臺水舘大扇風車隂水寒泉果氷
[001-15b]
雪涼之傷自内及外不用温熱病何由安詳玩其意實
非為内伏隂而用之也前哲又謂升降浮沈則順之寒
熱温涼則逆之若於夏月火令之時妄投温熱寜免實
實虚虚之患乎或曰巳月純陽於理或通五月一隂六
月二隂非隂冷而何予曰此隂之初動於地下也四陽
浮於地上燔灼焚燎流金爍石何隂冷之有孫真人製
生脉散令人夏月服之非虚而何
豆瘡陳氏方論
[001-16a]
讀前人之書當知其立言之意人讀其書而不知其意
求適於用不可得也豆瘡之論錢氏為詳厯舉源流經
絡明分表裏虚實開陳其施治之法而又證以論辯之
言深得著書垂教之體學者讀而用之如求方圓於規
矩較平直於凖䋲引而伸之觸類而長之可為無窮之
應用也今人不知致病之因不求立方之意倉卒之際
㨿證檢方漫爾一試設有不應并其書而廢之不思之
甚也近因局方之教乆行素問之學不講抱疾談醫者
[001-16b]
類皆喜温而惡寒喜補而惡解利忽得陳氏方論皆燥
熱補劑其辭確其文簡懽然用之翕然信之遂以為錢
氏不及陳氏逺矣或曰子以陳氏方為不足歟曰陳氏
方誠一偏論雖然亦可謂善求病情者其意大率歸重
於太隂一經盖以手太隂屬肺主皮毛也足太隂屬脾
主肌肉肺金惡寒而易於感脾胃土惡濕而無物不受
觀其用丁香官桂所以治肺之寒也用附术半夏所以
治脾之濕也使其肺果有寒脾果有濕而兼有虚也量
[001-17a]
而與之中病則止何傷之有今也不然徒見其瘡之出
遲者身熱者泄瀉者驚悸者氣急者渇思飲者不問寒
熱虚實率投木香散異功散閒有偶中隨手獲效設或
悞投禍不旋踵何者古人用藥製方有向𨗳有監制有
反佐有因用若錢氏方固未嘗廢細辛丁香白术參茋
等率有監制輔佐之藥不專務於温補耳然其用涼寒
者多而於輔助一法畧開端緒未曾深及癡人之前不
可說夢錢氏之慮至矣亦將以候達者擴充推廣而用
[001-17b]
雖然渇者用温藥痒塌者用補藥自陳氏發之逈出前
軰然其多用桂附丁香等燥熱恐未為適中也何者桂
附丁香軰當有寒而虚固是的當虚而未必寒者其為
害當何如耶陳氏立方之時必有挾寒而豆瘡者其用
燥熱補之固其宜也今未挾寒而用一偏之方寜不過
於熱乎予嘗㑹諸家之粹求其意而用之實未敢據其
成方也試舉一二以證之從子六七歲時患豆瘡發熱
微渇自利一小方脉視之用木香散每貼又増丁香十
[001-18a]
粒予切疑焉觀其出遲固因自利而氣弱察其所下皆
臭滯陳積因腸胃熱蒸而下也恐非有寒而虚遂急止
之已投一貼矣繼以黄連解毒湯加白术與十貼以解
丁香之熱利止瘡亦出其後肌常有微熱而手足生癰
癤與涼劑調補踰月而安又一男子年十六七歲發熱
而昏目無視耳無聞兩手脉皆豁大而畧數知其為勞
傷是時里中多發豆者雖不知人與藥則飲與粥則食
遂教參茋白术當歸陳皮大料濃煎與之飲至三十餘
[001-18b]
貼豆始出又二十餘貼則成膿泡身無全膚或曰病勢
可畏何不用陳氏全方治之余曰此但虚耳無寒也只
守前方又數十餘貼而安後詢其病因謂先四五日恐
有出豆之病遂極力樵採連日出汗甚多若用陳氏全
方寧無後悔至正甲申春陽氣早動正月間邑間豆
瘡不越一家卒投陳氏方童幼死者百餘人雖由天數
吾恐人事亦或未之盡也
痛風論
[001-19a]
氣行脉外血行脉内晝行陽二十五度夜行隂二十五
度此平人之造化也得寒則行遲而不及得熱則行速
而太過内傷於七情外傷於六氣則血氣之運或遲或
速而病作矣彼痛風者大率因血受熱已自沸騰其後
或涉冷水或立濕地或扇取涼或卧當風寒涼外搏熱
血得寒汙濁凝澀所以作痛夜則痛甚行於隂也治法
以辛熱之劑流散寒濕開發腠理其血得行與氣相和
其病自安然亦有數種治法稍異謹書一二以證予言
[001-19b]
東陽傳文年踰六十性急作勞患兩腿痛甚動則甚痛
予視之曰此兼虚證當補血温血病當自安遂與四物
湯加桃仁陳皮牛膝生甘草煎入生薑研潜行散熱飲
三四十貼而安又朱宅閫内年近三十食味甚厚性躁
急患痛風攣縮數月醫禱不應予視之曰此挾痰與氣
證當和血疎氣𨗳痰病自安遂以潜行散入生甘草牛
膝炒枳殻通草陳皮桃仁薑汁煎服半年而安又鄰鮑
六年二十餘因患血痢用澀藥取効後患痛風呌號撼
[001-20a]
鄰予視之曰此惡血入經絡證血受濕熱乆必凝濁所
下未盡留凝隧道所以作痛經乆不治恐成偏枯遂與
四物湯加桃仁紅花牛膝黄芩陳皮生甘草煎入生薑
研潜行散入少酒飲之數十貼又與刺委中出黑血近
三合而安或曰比見鄰人用草藥研酒飲之不過數貼
亦有安者如子之言類皆經乆取効無乃太過緩乎予
曰此刼病草藥石上采石絲為之君過山龍等佐之皆
性熱而燥者不能養隂却能燥濕病之淺者濕痰得燥
[001-20b]
則開熱血得熱則行亦可取效彼病深而血少者愈刼愈
虚愈刼愈深若朱之病是也子以我為迂緩乎
痎瘧論
内經謂夏傷於暑秋傷於風必有痎瘧痎瘧老瘧也以
其隔兩日一作纒綿不休故有是名前賢具有治法然
皆峻劑有非禀受性弱與居養所移者所宜用也惟許
學士方有用參茋等補劑而又不曾深論後學難於推
測因見近年以來五十歲以下之人多是怯弱者况嗜
[001-21a]
欲縱恣十倍於前以弱質而得深病最難為藥始悟常
山烏梅砒丹等為刼痰之劑若悮用之輕病為重重病
必死何者夫三日一作隂受病也作於子午夘酉日少
隂病也作於寅申巳亥日厥隂瘧也作於辰戌丑未日
太隂瘧也瘧得於暑當以汗解或涼臺水閣隂木冷地
他人揮扇泉水澡浴汗不得泄鬰而成痰其初感也胃
氣尚強全不自覺至於再感懵然無知又復恣意飲食
過分勞動竭力房事胃氣太傷其病乃作深根固蔕宜
[001-21b]
其難愈病者欲速愈甘辛峻劑醫者欲急利遽便將投
殊不知感風感暑皆外邪也當以汗解所感既深决非
一二升汗可除亦有胃氣少回已自得汗不守禁忌又
復觸冐舊邪未去新邪又感展轉沈滯其病愈深况來
求治者率皆輕試速效刼病之藥胃氣重傷吾知其難
免於禍矣由是甘為遲鈍範我馳驅必先與參术陳皮芍
藥等補劑輔以本經之藥惟其取汗若得汗而體虚又須
重用補劑以助之俟汗出通身下過委中方是佳兆仍
[001-22a]
教以淡飲食省出入避風就温逺去帷幕謹宻調養無
有不安若感病極深雖有大汗所感之邪必自臓愽出
至腑其發也必亂而失期亦豈是佳兆故治此病春夏
為易秋冬為難非有他也以汗之難易為優劣也或曰
古方用砒丹烏梅常山得効者不為少子以為不可用
乎予曰腑受病者淺一日一作者是胃氣尚強猶可與
也彼三日一作者病已在臓矣在臓者難治以其外感
猶可治也而可用刼藥以求速効乎前歲憲僉詹公禀
[001-22b]
甚壯形甚強色甚蒼年近六十二月得痎瘧召予視之
知其飫於醲肥者告之曰須逺色慾淡調理浹月得大
汗乃安公不恱一人從旁曰此易耳數日可安與刼藥
三五貼病退旬日後又作又與又退綿延至冬病猶未
除又來求治予知其乆得藥痰亦少惟胃氣未完又天
寒汗未透遂以白术粥和丸與二斤令其遇饑時且未
食取一二百丸以熱湯下只與白粥調養盡此藥當大
汗而安已而果然如此者甚多但藥畧有加減不必盡
[001-23a]
述
病邪雖實胃氣傷者勿使攻擊論
凡言治國者多借醫為諭仁哉斯言也真氣民也病氣
盗賊也或有盗賊勢須剪除而後已良相良將必先審
度兵食之虚實與時勢之可否然後動動渉輕妄則
吾民先困於盗次困於兵民困而國弱矣行險僥倖
小人所為萬象森羅果報昭顯其可不究心乎請舉一
二以為凡例永康吕親形痩色黑平生喜酒多飲不困
[001-23b]
年近半百且有别館忽一日大惡寒發戰且自言渇却
不飲予診其脉大而弱惟右闗稍實畧數重取則濇遂
作酒熱内鬰不得泄由表熱而不虚也黄茋一物以乾
葛湯煎與之盡黄茋二兩乾葛一兩大得汗次早安矣
又葉先生患滯下後甚逼迫正合承氣證予曰氣口虚
形雖實而面黄稍白此必平昔食過飽而胃受傷寜忍
一兩日辛苦遂與參术陳皮芍藥十餘貼至三日後胃
氣稍完與承氣兩貼而安茍不先補完胃氣之傷而遽
[001-24a]
行承氣吾恐病安之後寧免痩憊乎又一婢色紫稍肥
性沈多憂年近四十經不行三月矣小腹當中有一氣
塊初起如栗漸如炊餅予脉之兩手皆濇重取却有試
令按其塊痛甚捫之髙半寸遂與千金消石丸至四五
次彼忽自言乳頭黑且有汁恐有娠予曰非也濇脉無
孕之理又與三五貼脉之稍覺虚豁予悟曰藥太峻矣
令止前藥與四物湯倍加白术佐以陳皮至三十貼候
脉丸再與消痞丸至四五次忽自言塊消一暈便令莫
[001-24b]
服又半月經行痛甚下黒血半升内有如椒核數十粒
乃塊消一半又來索藥以消餘塊余曉之曰勿性急塊
已開矣不可又攻若次月經行當盡消矣次月經行下
少黒血塊又消一暈又來問藥余曰但守禁忌至次月
必消盡已而果然大凡攻擊之藥有病則病受之病邪
輕而藥力重則胃氣受傷夫胃氣者清純冲和之氣也
惟與糓肉菜果相宜盖藥石皆是偏勝之氣雖參茋軰
為性亦偏况攻撃之藥乎此婦胃氣自弱好血亦少若
[001-25a]
塊盡而却藥胃氣之存者幾希矣謹論至此醫云乎哉
治病先觀形色然後察脉問證論
經曰診脉之道觀人勇怯肌肉皮膚能知其情以為診
法也凡人之形長不及短大不及小肥不及痩人之色
白不及黑嫩不及蒼薄不及厚而况肥人濕多痩人火
多白者肺氣虚黑者腎氣足形色既殊臓腑亦異外證
雖同治法逈别所以肥人貴脉浮痩人貴脉沈躁人宜
脉緩緩人宜脉躁以其不可一槩觀也試陳一二幸以
[001-25b]
例推東陽陳兄露筋骨身稍長患體虚而勞頭痛甚至
有決别之言余察其脉弦而大帶數以人參白术為君
川芎陳皮為佐至五六日未減衆皆訝之以藥之不對
也余曰藥力有次第矣更少俟一二宿當自安忽其季
來問曰何不少加黄茋予笑不荅又經一宿忽自言病
頓愈予脉之覺指下稍盛又半日病者言膈上滿不覺
饑視其腹紋已隠矣予曰夜來藥中莫加黄茋否曰然
止與三貼遂速與二陳湯加厚朴枳殻黄連以瀉其衛
[001-26a]
三貼而安又浦江義門鄭兄年二十餘秋間大發熱口
渇妄言妄見病似邪鬼七八日後召予治脉之兩手洪
數而實視其形肥面赤帶白却喜露筋脉本不實涼藥
所致此因勞倦成病與温補藥自安曰柴胡七八貼矣
以黄茋附子湯冷與之飲三貼後困倦鼾睡㣲汗而解
脉亦稍輭繼以黄茋白术湯至十日脉漸收歛而小又
與半月而安夫黄茋補氣藥也此兩人者一則氣虚一
則氣實便有宜不宜存焉可不審乎
[001-26b]
大病不守禁忌論
病而服藥須守禁忌孫真人千金方言之詳矣但不詳
言所以守禁忌之由敢陳其畧以為規戒夫胃氣者清
純冲和之氣人之所賴以為生者也若謀慮神勞動作
形苦嗜欲無節思想不遂飲食失宜藥餌違法皆能致
傷既傷之後須用調補恬不知怪而乃恣意犯禁舊染
之證尚未消退方生之證與日俱積吾見醫藥將日不
暇給而傷敗之胃氣無復完全之望去死近矣予族叔
[001-27a]
形色俱實痎瘧又患痢自恃強徤能食絶無忌憚一日
召予曰我雖病却健而能食但苦汗出耳汝能止此汗
否予曰痎瘧非汗出不能愈也可慮者正在徤與能食
耳此非痢也胃熱善消脾病不化食積與病勢已甚矣
此時節擇飲食以養胃氣省出入以避風寒候汗透而
安叔曰世俗謂無飽死痢我今能食何謂可慮予曰痢
而能食者知胃氣未病也故言不死非謂恣食不節擇
者不從所言恣口大嚼遇渇又多啖水果如此者月餘
[001-27b]
後雖欲求治不可着手矣淹淹又月餘而死内經以驕
恣不倫於理為不治之病信哉又周其姓者形色俱實
患痢善食而易饑大嚼不擇者五日矣予責之曰病中
當調補自養豈可滋味戕賊遂教之只用熟蘿蔔喫粥
且少與調治半月而安
虚病痰病有似邪祟論
血氣者身之神也神既衰乏邪因而入理或有之若夫
血氣兩虧痰客中焦妨礙升降不得運用以致十二官
[001-28a]
各失其職視聽言動皆有虚妄以邪治之其人必死吁
哉寃乎誰執其咎憲幕之子傅兄年十七八時暑月因
大勞而渇恣飲梅漿又連得大驚三四次妄言妄見病
似邪鬼診其脉兩手皆虚弦而滯沈數予曰數為有熱
虚弦是大驚又梅酸之漿鬱於中脘補虚清熱𨗳去痰
滯病乃可安遂與人參白术陳皮茯苓芩連等濃煎湯入
竹瀝薑汁與旬日未効衆皆尤藥之不審余脉之知其
虚之未完與痰之未𨗳也仍與前方入荆瀝又旬日而
[001-28b]
安外弟歲一日醉飽後亂言妄語妄見詢之係伊亡兄
附體言生前事甚的乃叔在邊叱之曰非邪食腥與酒
太過痰所為耳權監湯一大碗吐痰一二升汗因大作
困睡一宵而安又金氏婦壯年暑月赴筵歸乃姑詢其
坐次失序遂赧然自愧因成此病言語失倫其中文多
間一句曰奴奴不是脉皆數而弦余曰此非邪乃病也
但與補脾清熱𨗳痰數日當自安其家不信邀數巫者
噴水而呪之旬餘而死或問曰病非邪而邪治之何遽
[001-29a]
至於死余曰暑月赴宴外境蒸熱辛辣適口内境鬰熱
而況舊有積痰加之愧悶其痰與熱何可勝言今乃驚
以法尺是驚其神而血不寧也噴以法水是審其體密
其膚使汗不得泄也汗不泄則蒸熱内燔血不得寧則
隂消而陽不能獨立也不死何俟或曰外臺祕要有禁
呪一科庸可廢乎予曰移精變氣乃小術耳可治小病
若内有虚邪外有實邪當用正大之法自有成式昭然
可考然符水惟膈上熱痰一呷涼水胃熱得之豈不清
[001-29b]
快亦可取安若内傷而虚與冬嚴寒符水下咽必氷胃
而致彼鬰熱在上熱邪在表須以汗解率得清冷膚腠
固宻熱何由解必致内攻隂陽離散血氣乖争去死為
近
面鼻得冷則黑論
諸陽聚於頭則面為陽中之陽鼻居面中央而陽明起
於額中一身之血運到面鼻到面鼻陽部皆為至清至
精之血矣酒性善行而喜升大熱而有峻急之毒多酒
[001-30a]
之人酒氣熏蒸面鼻得酒血為極熱熱血得冷為隂氣
所搏汙濁凝結滯而不行宜其先為紫而後為黑色也
須用融化滯血使之得流滋生新血可以運化病乃可
愈予為酒製四物湯加炒片茯苓陳皮生甘草酒紅花
生薑煎調五靈脂末飲之氣弱者加酒黄茋無有不應
者
胎自墮論
陽施隂化胎孕乃成血氣虚損不足榮養其胎自墮或
[001-30b]
勞怒傷情内火便動亦能墮胎推原其本皆因於熱火
能消物造化自然病源乃謂風冷傷於子臓而墮此未
得病情者也予見賈氏婦但有孕至三箇月左右必墮
診其脉左手大而無力重取則濇知其少血也以其妙
年只補中氣使血自榮時正初夏投以濃煎白术湯下
黄芩末一錢服三四十貼遂得保全而生因而思之墮
於内熱而虚者於理為多曰熱曰虚當分輕重好生之
工幸母輕視
[001-31a]
難産論
世之難産者往往見於鬰悶安佚之人富貴奉養之家
若貧賤辛苦者無有也方書止有痩胎飲一論而其方
為湖陽公主作也實非極至之言何者見有此方其難
自若予族妺苦於難産後遇胎孕則觸而去之余甚憫
焉視其形肥而勤於針指搆思旬日忽自悟曰此正與
湖陽公主相反彼奉養之人其氣必實耗其氣使和平
故易産今形肥知其氣虚乆坐知其不運而其氣愈弱
[001-31b]
乆坐胞胎因母氣不能自運耳當補其母之氣則兒健
而易産今其有孕至五六箇月遂於大全方紫蘓飲加
補氣藥與十數貼因得男而甚快後遂以此方隨母之
形色性禀叅以時令加减與之無不應者因名其方曰
大達生散
難産胞損淋瀝論
常見尿胞因收生者不謹以致破損而得淋瀝病遂為
廢疾一日有徐姓婦壯年得此因思肌肉破傷在外者
[001-32a]
且可補完胞雖在腹恐亦可治遂診其脉虚甚曰難産
之由多是氣虚難産之後血氣尤虚試與峻補因以參
术為君芎歸為臣桃仁陳皮黄茋茯苓為佐而煎以猪
羊胞中湯極饑時飲之但劑率用一兩至一月而安盖
是氣血驟長其胞自完恐稍遲緩亦難成功
胎婦轉胞病論
轉胞病胎婦之禀受弱者憂悶多者性急躁者食味厚
者大率有之古方皆用滑利踈𨗳藥鮮有應效因思胞
[001-32b]
為胎所墮展在一邉胞系了戾不通耳胎若舉起懸在
中央胞系得䟽水道自行然胎之墜下必有其由一日
吳宅寵人患此脉之兩手似濇重取則弦然左手稍和
余曰此得之憂患濇為血少氣多弦為有飲血少則胞
弱而不能自舉氣多有飲中焦不清而溢則胞之所避
而就下故墜遂以四物湯加参术半夏陳皮生甘草生
薑空心飲隨以指探喉中吐出藥汁俟少頃氣定又與
一貼次早亦然如是與八貼而安此法未為的確恐偶
[001-33a]
中耳後又厯用數人亦效未知果如何耶仲景云婦人
本肥盛且舉自滿全羸痩且舉空減胞系了戾亦致胞
轉其義未詳必有能知之者
乳硬論
乳房陽明所經乳頭厥隂所屬乳子之母不知調養怒
忿所逆鬰悶所遏厚味所釀以致厥隂之氣不行故竅
不得通而汁不得出陽明之血沸騰故熱甚而化膿亦
有所乳之子膈有滯痰口氣焮熱含乳而睡熱氣所吹
[001-33b]
遂生結核於初起時便須忍痛揉令稍輭吮令汁透自
可消散失此不治必成癰癤治法踈厥隂之滯以青皮
清陽明之熱細研石膏行汙濁之血以生甘草之節消
腫𨗳毒以
蔞子或加沒藥青橘葉皂角刺金銀花當
歸或湯或散或加減隨意消息然須以少酒佐之若加
以艾火兩三壯於腫處其效尤㨗彼村工喜於自
便
用針刀引惹拙病良可哀憫若夫不得於舅姑憂怒鬰
悶昕夕積累脾氣消阻肝氣横逆遂成隠核如大棊子
[001-34a]
不痛不痒數十年後方為瘡䧟名曰奶岩以其瘡形嵌
凹似岩穴也不可治矣若於始生之際便能消釋病根
使心清神安然後施之以治法亦有可安之理予族侄
婦年十八時曾得此病察其形脉稍實但性急躁伉儷
自諧所難者後姑耳遂以本草單方青皮湯間以加減
四物湯行以經絡之劑兩月而安
受胎論
成胎以精血之後先分男女者禇澄之論愚切惑焉後
[001-34b]
閱李東垣之方有曰經水斷後一二日血海始浄精勝其
血感者成男四五日後血脉已旺精不勝血感者成女
此確論也易曰乾道成男坤道成女夫乾坤隂陽之情
性也左右隂陽之道路也男女隂陽之儀象也父精母
血因感而㑹精之施也血能攝精成其子此萬物資始
於乾元也隂陽交搆胎孕乃凝所蔵之處名曰子宫一
系在下上有兩岐一達於左一達於右精勝其血則陽
為之主受氣於左子宫而男形成精不勝血則隂為之
[001-35a]
主受氣於右子宫而女形成或曰分男分女吾知之矣
男不可以為父女不可以為母與男女之兼形者又若
何而分之耶余曰男不可為父得陽氣之虧者也女不
可為母得隂氣之塞者也兼形者由隂為駁氣所乘而
成其類不一以女函男有二一則遇男為妻遇女為夫
一則可妻而不可夫其有女具男之全者此又駁之甚
者或曰駁氣所乗獨見於隂而所乗之形又若是之不
同耶予曰隂體虚駁氣易於乗也駁氣所乗隂陽相混
[001-35b]
無所為主不可屬左不可屬右受氣於兩岐之間隨
所得駁氣之輕重而成形故所兼之形有不可得而同
也
人迎氣口論
六陽六隂脉分屬左右手心小腸肝膽腎膀胱在左主
血肺大腸脾胃命門三焦在右主氣男以氣成胎故氣
為之主女以血成胎故血為之主若男子乆病氣口充
於人迎者有胃氣也病雖重可治反此者逆或曰人迎
[001-36a]
在左氣口在右男女所同不易之位也脉法讃曰左大
順男右大順女何子言之悖耶曰脉經一部王叔和諄
諄於教醫者此左右手以醫者為主而言若主於病者
奚止千里之謬
春宣論
春蠢也陽氣升浮草木萌芽蠢然而動前哲謂春時人
氣在頭有病宜吐又曰傷寒大法春宜吐宣之為言揚
也謂吐之法自上出也今之世俗往往有瘡痍者膈滿
[001-36b]
者蟲積者以為不於春時宣瀉以毒藥不可愈也醫者
遂用牽牛巴豆大黄枳殻防風輩為丸名之曰春宣丸
於二月三月服之得下利而止於初瀉之時臓腑得通
時暫輕快殊不知氣升在上則在下之隂甚弱而用利
藥戕賊其隂其害何可勝言況仲景用承氣湯等下藥
必有大滿大實堅有燥屎轉失氣下逼迫而無表證者
方行此法可下之證未悉具猶須遲以待之泄利之藥
其可輕試乎余伯考形肥骨痩味厚性沈五十歲輕於
[001-37a]
聴信忽於三月半購春宣丸一貼服之下兩三行每年
率以為常至五十三歲時七月初炎熱之甚無病暴死
此豈非妄認春宣為春瀉而致禍耶自上召下曰宣宣
之一字吐也明矣張子和先生已詳論之昔賢豈妄言
哉詳之審訂無疑後之死者又有數人愚故表而出之
以為後人之戒
醇酒宜冷飲論
醇酒之性大熱有大毒清香美味既適於口行氣和血
[001-37b]
亦宜於體由是飲者不自覺其過於多也不思肺屬金
性畏火其體脆其位髙為氣之主腎之母木之夫酒下
咽膈肺先受之若是醇者理宜冷飲過於肺入於胃然
後漸温肺先得温中之寒可以補氣一益也次得寒中
之温可以養胃二益也冷酒行遲𫝊化以漸不可恣飲
三益也古人終日百拜不過三爵既無酒病亦免酒禍
今余稽之於禮經則曰飲齊視冬時飲齊酒也視猶比
也冬時寒也叅之内經則曰熱因寒用厥㫖深矣今則
[001-38a]
不然不顧受傷只圗取快盖熱飲有三樂存焉膈滯通
快喉舌辛美盃行可多不知酒性喜升氣必隨之痰鬰
於上溺澀於下肺受賊邪金體必燥恣飲寒涼其熱内
鬱肺氣得熱必大傷耗其始也病淺或嘔吐或自汗或
瘡痍或自泄或心脾痛尚可發散而去之若其乆也為病深
矣為消為渇為内疸為肺痿為内痔為鼔脹為失明為喘
哮為勞𠻳為癲癎亦為難明之病倘非具眼未易處治
可不謹乎或曰人言一盞冷酒須二盞血乃得行酒不
[001-38b]
可冷飲明矣余曰此齊東之語耳今叅之於經證之於
理發之為規戒子以為迂耶
癰疽當分經絡論
六陽經六隂經之分布周身有多氣少血者有少氣多
血者有多氣多血者不可一概論也若夫要害處近虚
怯薄處前哲已曾論及惟分經之言未聞也何則諸經
惟少陽厥隂經之生癰疽理宜預防以其多氣少血其
血本少肌肉難長瘡乆未合必成死證其有不思本經少
[001-39a]
血遽用驅毒利藥以伐其隂分之血禍不旋踵矣請述
一二成敗之迹以告來者余從叔父平生多慮質弱神
勞年近五十忽左膊外側㢘上起一小紅腫大約如栗
予視之曰慎勿輕視且先與人參大料作湯得二三斤
為好人未之信謾進小貼數服未解而止旬餘值大風
拔木瘡上起一道紅如線繞至背胛直抵右肋予曰必
大料人參少加當歸川芎陳皮白术等補劑與之後與
此方兩閱月而安又東陽李兄年踰三十形痩膚厚連
[001-39b]
得憂患又因作勞且過於色忽左腿外側㢘上一紅腫
其大如栗一醫問其大腑堅實與承氣兩貼下之不效
又一醫教與大黄硃砂生粉草麒麟竭又二三貼半月
後召予視之曰事去矣又一李兄年四十餘而面稍白
神甚勞忽脇下生一紅腫如桃一人教用補劑衆笑且
排於是流氣飲十宣散雜而進之旬餘召予視之予曰
非惟不與補藥抑且多得解利血氣俱憊矣已而果然
或曰太陽經非多血少氣者乎何臀癰之生初無甚苦
[001-40a]
往往間有不救者吾子其能治之乎予曰臀居小腹之
後而又在其下此隂中之隂也其道逺其位僻雖曰多
血氣運不到氣既不到血亦罕來中年之後不可生癰
纔有痛腫叅之脉證但見虚弱便與滋補血氣無虧始
可保終吉若用尋常驅熱拔毒紓氣之藥虚虚之禍如
指諸掌
脾約丸論
成無已曰約者結約之約又約束之約胃強脾弱約束
[001-40b]
津液不得四布但輸膀胱故小便數而大便硬故曰脾
約與此丸以下脾之結燥腸潤結化津流入胃大便利
小便少而愈矣愚竊有疑焉何者既曰約脾弱不能運
也脾弱則土虧矣必脾氣之散脾血之耗也原其所由
乆病大下大汗之後隂血枯槁内火燔灼熱傷元氣又
傷於脾而成此證傷元氣者肺金受火氣無所攝傷脾
者肺為脾之子肺耗則液竭必竊母氣以自救金耗則
木寡於畏土欲不傷不可得也脾失轉輸之令肺失傳
[001-41a]
送之官宜大便祕而難下小便數而無藏蓄也理宜滋
養隂血使孤陽之火不熾而金行清化木邪有制脾土
清徤而運行津液乃能入胃則腸潤而通矣今以大黄
為君枳實厚朴為臣雖有芍藥之養血麻仁杏仁之温
潤為之佐使用之熱甚而氣實者無有不安愚恐西北
二方地氣髙厚人禀壯實者可用若用於東南之人與
熱雖盛而血氣不實者雖得暫通將見脾愈弱而腸愈
燥矣後之欲用此方者須知在西北以開結為主在東
[001-41b]
南以潤燥為主慎勿膠柱而調瑟
鼓脹論
心肺陽也居上肝腎隂也居下脾居中亦隂也屬土經
曰飲食入胃游溢精氣上輸於脾脾氣散精上歸於肺
通調水道下輸膀胱水精四布五經並行是脾具坤静
之徳而有乾徤之運故能使心肺之陽降腎肝之隂升
而成天地交之泰是為無病之人今也七情内傷六淫
外侵飲食不節房勞致虚脾土之隂受傷轉輸之官失
[001-42a]
職胃雖受糓不能運化故陽自升隂自降而成天地不
交之否於斯時也清濁相混隧道壅塞氣化濁血瘀鬱
而為熱熱留而乆氣濕濕之相生遂成脹滿經曰鼓脹
是也以其外雖堅滿中空無物有似於鼔其病膠固難
以治療又名曰蠱若蟲侵蝕有鼓之義驗之治法理宜
補脾又須養肺金以制木使脾無賊邪之慮滋腎水以
制火使肺得清化之令却鹽味以防助邪斷妄想以保
母氣無有不安醫不察病起於虚急於作效衒能希賞
[001-42b]
病者苦於脹急喜行利藥以求一時之快不知寛得一
日半日其腫愈甚病邪甚矣真氣傷矣去死不逺古方
惟禹餘糧丸又名石中黄丸又名紫金丸制肝補脾殊
為切當亦須隨證亦須順時加減用之余友俞仁叔儒
而醫連得家難年五十得此疾自制禹餘糧丸服之予
診其脉弦濇而數𦂳此丸新製煆煉之火邪尚存温熱
之藥太盛宜自加減不可執方俞笑曰今人不及古人
處方不可加減服之一月口鼻見血色骨立而死又楊
[001-43a]
兄年近五十性嗜好酒病瘧半年患脹病自察必死來
求治診其脉弦而濇重則大瘧未愈手足痩而腹大如
蜘蛛狀予救以參术為君當歸川芎芍藥為臣黄連茯
苓陳皮厚朴為佐生甘草些少作濃湯飲之一日定三
次彼亦嚴守戒忌一月後瘧因汗而愈又半年小便長
而脹愈中間雖稍有加減大意只是補氣行濕又陳氏
年四十餘性嗜酒大便時見血於春間患脹色黑而腹
大其形如鬼診其脉數而濇重似弱予以四物湯加黄
[001-43b]
連黄芩木通白术陳皮厚朴生甘草作湯與之近一年
而安一補氣一補血餘藥大率相出入皆獲安以保天
夀或曰氣無補法何子補氣而獲安果有說以通之乎
予曰氣無補法世俗之言也以氣之為病痞悶壅塞似
難於補恐增病勢不思正氣虚者不能運行邪滯所著
而不出所以為病經曰壯者氣行則愈怯者著而成病
茍或氣怯不用補法氣何由行或曰子之藥審則審矣
何效之遲也病者乆在牀枕必將厭子之迂而求速效
[001-44a]
者矣予曰此病之起或三五年或十餘年根深矣勢篤
矣欲求速效自求禍耳知王道者能治此病也或曰脹
病將終不可與利藥耶予曰灼知其不因於虚受病亦
淺脾胃尚壯積滯不病而又有可下之證亦宜畧與䟽
𨗳若援張子和濬川散禹功丸為例行迅攻之策實所
不敢
疝氣論
疝氣之甚者睪丸連小腹急痛也有痛在睪丸者有痛
[001-44b]
在五樞穴邉者皆足厥隂之經也或有形或無形或有
聲或無聲有形如𤓰有聲自素問以下厯代名醫皆以
為寒盖寒主收引經絡得寒故引不行所以作痛理固
然也有得寒而無疝者又必有說以通之可也予嘗屢
因門户雪上有霜沒臍之水踢氷徒涉不曽病此以予
素無熱在内也因而思之此證始於濕熱在經鬱而至
乆又得寒氣外束濕熱之邪不得䟽散所以作痛若只
作寒論恐為未備或曰厥隂一經其道逺其位卑鬱積
[001-45a]
濕熱何由而致予曰大勞則火起於筋醉飽則火起於
胃房勞則火起於腎大怒則火起於肝本經積火之乆
毋能令子虚濕氣便盛厥隂屬木乆於肝為將軍之官
其性急速火性又暴為寒所束宜其痛之大暴也愚見
有用烏頭梔子等分作濕用之其效亦敏後因此方隨
證與形加減用之無有不應然濕熱又須分多少而始
治但濕者腫多癩病是也又有挾虚而發者當以參术
為用而以䟽𨗳藥佐之診其脉有甚沈𦂳而大豁無力
[001-45b]
者是也其痛亦輕惟覺重墜牽引耳
秦桂丸論
無子之因多起於婦人醫者不求其因起於何處遍閱
古方惟秦桂丸其辭確其意專用藥温熱近乎人情欣
然授之銳然服之甘受燔灼之禍猶且懵然不悔何者
陽精之施也隂血能攝之精成其子血成其胞胎孕乃
成今婦人之無子者率由血少不足以攝精也血之少
也固非一端然欲得子者必須補其隂血使無虧矣乃
[001-46a]
可推其有餘以成胎孕何乃輕用熱劑煎熬臓腑血氣
沸騰禍不旋踵矣或曰春氣温和則萬物發生冬氣寒
凛則萬物消殞非秦桂丸之温熱何由得子臓温煖而
成胎耶予曰詩言婦人和平則樂有子和則氣血不乖
平則隂陽不争今得此藥經血轉紫黑漸成衰少或先
或後始則飲食驟進乆則口苦而乾隂陽不平血氣不
和疾病蜂起焉能成胎縱能成胎生子亦多病而不夀
以秦桂丸之耗損天真之隂也戒之慎之鄭亷使之子
[001-46b]
年十六求醫曰我生七箇月患淋病五日七日必一發
其發也大痛捫地呌天水道方行狀如漆如粟者約一
盞許然後定診其脉輕則濇重則弦視其形痩而稍長
其色青而蒼意其父必因多服下部藥遺熱在胎留於
子之命門而然遂以紫雪和黄蘖細末丸梧子大晒十
分乾而與二百丸作一服經二時又與三百丸作一服
率以熱湯下以食物壓之又經半日痛大作連腰腹水
道乃行下如漆如粟者一大碗許其病減十分之八後
[001-47a]
張子中以陳皮一兩桔梗木通各半兩作一貼與之又
下漆粟者一合許遂行父得燥熱且能病子況母得之
者乎余書此以證東垣紅絲瘤之事
惡寒非寒病惡熱非熱病論
經曰惡寒戰慄皆屬於熱又曰禁慄如喪神守皆屬於
火惡寒者雖當炎月若遇風霜重綿在身自覺凛凛戰
慄動摇之貌如喪神守惡寒之甚原病式曰病熱甚而
反覺自冷此為病熱實非寒也或曰往往見有得熱藥
[001-47b]
而少愈者何也予曰病熱之人其氣炎上鬱為痰飲抑
遏清道隂氣不升病熱尤甚積痰得熱亦為暫退熱勢
助邪其病益深或曰寒勢如此誰敢以寒涼與之非殺
之而何予曰古人遇戰慄之證有以大承氣下燥糞而
愈者惡寒戰慄明是熱證但有虚實之分耳經曰隂虚
則發熱夫陽在外為隂之衛隂在内為陽之守精神外
馳嗜慾無節隂氣耗散陽無所附遂致浮散於肌表之
間而惡熱也實非自熱當作隂虚治之而用補養之法
[001-48a]
可也或曰惡寒非寒宜用寒藥惡熱非熱宜用補藥甚
駭耳目明示我之法可乎予曰進士周本道年踰三十
得惡寒病服附子數日而病甚求予治診其脉弦而似
緩予以江茶入薑汁香油些少吐痰一升許減綿大半
周甚喜予曰未也燥熱已多血傷亦深須淡食以養胃
内觀以養神則水可生而火可降彼勇於仕進一切務
外不守禁忌予曰若多與補血涼藥亦可少安内外不
静腎水不生附毒必發病安後官於婺城巡夜冐寒非
[001-48b]
附子不可療而性怕生薑只得以猪腰子作片煮附子
與三貼而安予曰可急歸知其附毒易發彼以為迂半
年後果發背而死又司丞叔平生脚自踝以下常覺熱
冬不可加綿於上常自言曰我禀質壯不怕冷予曰此
足三隂之虚宜早斷欲事以輔養隂血庶乎可免笑而
不答年方五十患痿半年而死觀此二人治法盖可知
矣或曰傷寒病惡寒惡熱者亦是虚耶予曰若病傷寒
者自外入内先賢論之詳矣愚奚庸贅
[001-49a]
經水或紫或黑論
經水者隂血也隂必從陽故其色紅禀火色也血為氣
之配氣熱則熱氣寒則寒氣升則升氣降則降氣凝則
凝氣滯則滯氣淸則清氣濁則濁往往見有成塊者氣
之凝也將行而痛者氣之滯也來後作痛者氣血俱虚
也色淡者亦虚也錯經妄行者氣之亂也紫者氣之熱
也黑者熱之甚也人但見其紫者黑者作痛者成塊者
率指為風冷而行温熱之劑禍不旋踵矣良由病源論
[001-49b]
月水諸病皆曰風冷乘之宜相習而成俗也或曰黑北
方水之色也紫淡於黑非冷而何予曰經曰亢則害承
乃制熱甚者必兼水化所以熱則紫甚則黑也況婦人
性執而見鄙嗜欲加倍臓腑厥陽之火無日不起非熱
而何若夫風冷必須外得設或有之盖千百而一二者
也
石膏論
本草藥之命名固有不可曉者中間亦多有意義學者
[001-50a]
不可以不察以色而名者大黄紅花白前青黛烏梅之
類是也以形而名者人參狗脊烏頭貝母金鈴子之類
是也以氣而名者木香沈香檀香麝香茴香之類是也
以質而名者厚朴乾薑茯苓生熟地黄之類是也以味
而名者甘草苦參淡竹葉草龍膽苦酒之類是也以形
而名者百合當歸升麻防風滑石之類是也以時而名
者半夏茵陳冬葵寅雞夏枯草之類是也以石膏火煆
細研醋調封丹爐其固宻甚於脂茍非有膏焉能為用
[001-50b]
此兼質與能而得名正與石脂同意閻孝忠妄以方解
石為石膏況石膏其味甘而辛本陽明經藥陽明主肌
肉其甘也能緩脾益氣止渇去火其辛也能解肌出汗
主行至頭又入手太隂手少陽彼方解石者止有體重
質堅性寒而巳求其所謂有膏而可為三經之主治者
焉在哉醫欲責效不亦難乎
脉大必病進論
脉血之所為屬隂大洪之别名火之象屬陽其病得之
[001-51a]
於内傷者隂虚為陽所乘故脉大當作虚治之其病得
之於外傷者邪客於經脉亦大當作邪勝治之合二者
而觀之皆病證方長之勢也謂之病進不亦宜乎海藏
云君侵臣之事也孰為是否幸有以教之
生氣通天論病因章句辯
禮記曰一年視離經謂離析經理章句之絶内經生氣
通天論病因四章第一章論因於寒欲如運樞以下三
句與上文意不相屬皆衍文也體若燔炭汗出而散兩
[001-51b]
句當移在此夫寒邪初客於肌表邪鬱而為熱有似燔
炭得汗則解此仲景麻黄湯之類是也第二章論因於
暑暑者君火為病火主動則散故自汗煩渇而多言也
第三章論因於濕濕者土濁之氣首為諸陽之㑹其位
髙而氣清其體虚故聰明得而係焉濁氣薫蒸清道不
通沈重而不爽利似乎有物以䝉冐之失而不治濕鬱
為熱熱留不去大筋緛短者熱傷血不能養筋故為拘
攣小筋弛長者濕傷筋不能束骨故為痿弱因於濕首
[001-52a]
如褁各三字為句濕熱不攘以下各四字為句文正而
意明第四章論因於氣為腫下文不序病證盖是脫簡
四維相代三句與上文意不相屬亦衍文也王太僕曰
暑熱濕氣三病皆以為發於傷寒之毒次第相仍展轉
生病五段通為一章余有疑焉暑病不治伏而生熱熱
乆生濕濕乆氣病盖有之矣内經止有冬傷於寒不即
病至夏有熱病之言未聞寒毒伏蔵至夏發於暑病至
於濕病亦蒙上文之熱謂反濕其首望濕物褁之望除
[001-52b]
其熱當以因於濕首為句如褁濕又為句則濕首之濕
褁濕之濕皆人為也與上下文列言寒暑之病因文義
舛乖不容不辯或曰先賢言温濕寒濕風濕矣未聞有
所謂濕熱病者攷之内經亦無有焉吾子無乃失之迂
妄耶予曰六氣之中濕熱為病十居八九内經發明濕
熱此為首出至真大要論曰濕土甚而熱其間或言濕
而熱在中者或曰熱而濕在中者此聖人愛人論道之
極致使天下後世不知濕熱之治法者太僕啟之也君
[001-53a]
其歸取原病或熟讀而審思之幸甚
太僕章句
因於寒欲如運樞起居如驚神氣乃浮
因於暑汗煩則喘喝静則多言體若燔炭汗出而散
因於濕首句如褁濕句熱不攘句大筋緛短小筋弛長
緛短為拘弛長為痿
因於氣為腫云云/
新定章句
[001-53b]
因於寒體若燔炭汗出而散
因於暑汗煩則喘喝静則多言
因於濕句首如褁句濕熱不攘句大筋緛短小筋弛長
緛短為拘弛長為痿
因於氣為腫云云/
倒倉論
經曰腸胃為市以其無物不有而糓為最多故謂之倉
若積糓之室也倒者傾去積舊而滌濯使之潔浄也胃
[001-54a]
居中屬土喜容受而不能自運者也人之飲食遇適口
之物寧無過量而傷積之乎七情之偏五味之厚寧無
傷於沖和之徳乎糟粕之餘停痰瘀血互相糾纒日積
月深鬱結成聚甚者如核桃之穰諸般竒形之蟲中宫
不清矣土徳不和矣誠於中形於外發為癰瘓為勞瘵
為鼓脹為癩疾為無名竒病先哲製為萬病丸温白丸
等劑攻補兼施寒熱並用期中病情非不工巧然不若
倒倉之為便㨗也以黄牡牛擇肥者買一二十斤長流
[001-54b]
水煮糜爛融入湯中為液以布濾出查滓取浄汁再入
鍋中文火熬成琥珀色則成矣每飲一鍾少時又飲如
此者積數十鍾寒月則重湯温而飲之病在上者欲其
吐多病在下者欲其利多病在中者欲其吐下俱多全
在活法而為之緩急多寡也須先置一室明快而不通風
者以安病人視所出之物可盡病根則止吐利後或渇
不得與湯其小便必長取以飲病者名曰輪迴酒與一
二碗非惟可以止渇抑且可以滌濯餘垢睡一二日覺
[001-55a]
饑甚乃與粥淡食之待三日後始與少菜
自養半月
覺精神渙發形體輕徤沈痾悉安矣其後須五年忌牛
肉吾師許文懿始病心痛用藥燥熱香辛如丁附桂薑
軰治數十年而足攣痛甚且惡寒而多嘔甚而至於靈
砂黑錫黄芽歲丹繼之以艾火十餘萬又雜治數年而
痛甚自分為廢人矣衆工亦技窮矣如此者又數年因
其煩渇惡食者一月以通聖散與半月餘而大腑逼迫
後重肛門熱氣如燒始時下積滯如五色爛錦者如桕
[001-55b]
燭油凝者近半月而病似退又半月而畧思糓而兩足
難移計無所出至次年三月遂作此法節節如應因得
為全人次年再得一男又十四年以夀終其餘與藥一
婦人乆年脚氣吐利而安又鎮海萬戸蕭伯善公以便
濁而精不禁親與試之有效又臨海林兄患乆𠻳吐紅
發熱消痩衆以為瘵百方不應召予視之脉兩手弦數
日輕夜重計無所出亦因此而安時冬月也第二年得
一子牛坤土也黄土之色也以順為徳而效法乎徤以
[001-56a]
為功者牡之用也肉者胃之樂也熟而為液無形之物
也横散入肉絡由腸胃而滲透肌膚皮竅爪甲無不入
也積聚乆則形質成依附腸胃回薄曲折處以為栖泊
之窠臼阻礙津液氣血薰蒸燔灼成病自非剖腸刮骨
之神妙孰能去之又豈合勺銖兩之丸散所能竅犯其
藩墻戸牖乎竊詳肉液之散溢腸胃受之其厚皆倍於
前有似乎腫其回薄曲折處非復向時之舊肉液充滿
流行有如洪水泛漲其浮莝陳朽皆推逐蕩漾順流而
[001-56b]
下不可停留表者因吐而汗清道者自吐而涌濁道者
自泄而去凡屬滯礙一洗而空牛肉全重厚和順之性
盎然渙然潤澤枯槁補益虚損寧無精神渙發之樂乎
正似武王克商之後散財發粟以賑殷民之仰望也其
方出於西域之異人人於中年後亦行一二次亦郤疾
養夀之一助也
相火論
太極動而生陽静而生隂陽動而變隂静而合而生水
[001-57a]
火木金土各一其性惟火有二曰君火人火也曰相火
天火也火内隂而外陽主乎動者也故凡動皆屬火以
名而言形氣相生配於五行故謂之君以位而言生於
虚無守位禀命因其動而可見故謂之相天主生物故
恒於動人有此生亦恒於動其所以恒於動皆相火之
為也見於天者出於龍雷則木之氣出於海則水之氣
也具於人者寄於肝腎二部肝屬木而腎屬水也膽者
肝之腑膀胱者腎之腑心胞絡者腎之配三焦以焦言
[001-57b]
而下焦司肝腎之分皆隂而下者也天非此火不能生
物人非此火不能有生天之火雖出於木而皆本乎地
故雷非伏龍非蟄海非附於地則不能鳴不能飛不能
波也鳴也飛也波也動而為火者也肝腎之隂悉具相
火人而同乎天也或曰相火天人之所同何東垣以為
元氣之賊又曰火與元氣不兩立一勝則一負然則如
之何而可以使之無勝負也曰周子曰神發知矣五性
感物而萬事出有知之後五者之性為物所感不能不
[001-58a]
動謂之動者即内經五火也相火易起五性厥陽之火
相扇則妄動矣火起於妄變化莫測無時不有煎熬真
隂隂虚則病隂絶則死君火之氣經以暑與濕言之相
火之氣經以火言之盖表其暴悍酷烈有甚於君火者
也故曰相火元氣之賊周子又曰聖人定之以中正仁
義而主静朱子曰必使道心常為一身之主而人心每
聽命焉此善處乎火者人心聽命乎道心而又主之以
静彼五火之動皆中節相火惟有禆補造化以為生生
[001-58b]
不息之運用耳何賊之有或曰内經相火注曰少隂少
陽矣未嘗言及厥隂太陽而吾子言之何邪曰足太陽
少隂東垣嘗言之矣治以炒蘖取其味辛能瀉水中之
火是也戴人亦言膽與三焦尋火治肝和胞絡都無異
此厯指龍雷之火也予亦備述天人之火皆生於動如
上文所云者實推廣二公之意或曰内經言火不一往
往於六氣見之言臓腑者未之見也二公豈他有所據
耶子能為我言之乎經曰百病皆生於風寒暑濕燥火
[001-59a]
之動而為變者岐伯厯舉病機一十九條而屬火者五
此非相火之為病之出於臓腑者乎攷諸内經少陽病
為瘛瘲太陽病時眩仆少隂病瞀暴瘖鬱冐不知人非
諸熱瞀瘛之屬火乎少陽病惡寒鼓慄膽病振寒少隂
病洒淅惡寒振慄厥隂病洒淅振寒非諸禁鼓慄如喪
神守之屬火乎少陽病嘔逆厥氣上行膀胱病衝頭痛
太陽病厥氣上衝胷小腹控睪引腰脊上衝心少隂病
氣上衝胷嘔逆非諸逆衝上之屬火乎少陽病讝妄膀
[001-59b]
胱病狂顛非諸躁狂越之屬火乎少陽病胕腫善驚少
隂病瞀熱以酸胕腫不能乆立非諸病胕腫疼酸驚駭
之屬火乎又原病式曰諸風掉眩屬於肝火之動也諸
氣膹鬱病痿屬於肺火之升也諸濕腫滿屬於脾火之
勝也諸痛痒瘡痬屬於心火之用也是皆火之為病出
於臓腑者然也注文未之發耳以陳無擇之通敏且以
煖熾論君火日用之火言相火而又不曽深及宜乎後
之人不無聾瞽也悲夫
[001-60a]
左大順男右大順女論
肺主氣其脉居右寸脾胃命門三焦各以氣為變化運
用故皆附焉心主血其脉居左寸肝膽腎膀胱皆精血
之隧道筦庫故亦附焉男以氣成胎則氣為之主女挾
血成胎則血為之主男子乆病右脉充於左者有胃氣
也病雖重可治女子乆病左脉充於右者有胃氣也病
雖重可治反此者虚之甚也或曰左心小腸肝膽腎膀
胱右肺大腸脾胃命三焦男女所用不易之位也脉法
[001-60b]
賛曰左大順男右大順女吾子之言非惟左右例置似
以大為充果有說以通之乎曰大本病脉也今以大為
順盖有充足之義故敢以充言之脉經一部諄諄於教
為醫者爾此左右當以醫者為言若主於病奚止於千
里之謬或曰上文言肝心出左脾肺出右左主司官右
主司府下文言左為人迎右為氣口皆以病人之左右
而為言何若是之相反耶曰脉經第九篇之第五章上
文大浮數動長滑沈濇弱弦短㣲此言形狀之隂陽下
[001-61a]
文闗前闗後等語又言部位之隂陽隂附陽陽附隂皆
言血氣之隂陽同為論脉之隂陽而所指不同若此上
下異文何足疑乎讃曰隂病治官非治血乎陽病治府
非治氣乎由此參考或恐於經意有合
茹淡論
或問内經謂精不足者補之以味又曰地食人以五味
古者年五十食肉子今年邁七十矣盡郤鹽醯豈中道
乎何子之神茂而色澤也曰味有出於天賦者有成於
[001-61b]
人為者天之所賦者若糓菽菜果自然沖和之味有食
人補隂之功此内經所謂味也人之所為者皆烹餁調
和偏厚之味有致疾傷命之毒此吾子所疑之味也今
鹽醯之郤非真茹淡者夫麥與粟之醎粳米山藥之甘
蔥薤之辛之類皆味也子以為淡乎安於沖和之味者
心之收火之降也以偏厚之味為安者欲之縱火之勝
也何疑之有内經又曰隂之所生本在五味非天賦之
味乎隂之五宫傷在五味非人為之味乎聖人防民之
[001-62a]
具於是為備凡人饑則必食彼粳米甘而淡者土之徳
也物之屬隂而最補者也惟可與菜同進經以菜為充
者恐於饑時䪺食或慮過多因致胃損故以藥助其充
足取其疏通而易化此天地生物之仁也論語曰肉雖
多不使勝食氣傳曰賓主終日百拜而酒三行以避酒
禍此聖人施教之意也盖榖與肥鮮同進厚味得糓為
助其積之也乆寧不助隂火而致毒乎故服食家在郤
糓者則可不郤糓而服食未有不致其毒者内經謂乆
[001-62b]
而増氣物化之常氣増者又天之由也彼安於厚味者
未之思爾或又問精不足者補之以味何不言氣補曰
味隂也氣陽也補精以隂求其本也故補之以味者甘
草白术地黄澤瀉五味子天門冬之類皆味之厚者也
經曰虚者補之正此意也上文謂形不足者温之以氣
夫為勞倦所傷氣之虚故不足温者養也温存以養使
氣自充氣完則形完矣故言温不言補經曰勞者温之
正此意也彼為局方者不知出此凡諸虚損證悉以温
[001-63a]
熱佐輔補藥名之曰温補不能求經㫖者也
吃逆論
吃病氣逆也氣自臍下直衝上出於口而作聲之名也
書曰火炎上内經曰諸逆衝上皆屬於火東垣謂火與
元氣不兩立又謂火氣之賊也古方悉以胃弱言之而
不及火且以丁香
蒂竹茹陳皮等劑治之未審孰為
降火孰為隂虚人之隂氣依胃為養脾土傷損則木氣
盗之矣此土敗木賊也隂為火所乘不得内守大挾相
[001-63b]
火乗之故直衝清道故以言胃弱者隂弱也虚之甚也
病人見此似乎死證然亦有實者不可不知敢陳其說
趙文道年近五十質弱而多怒七月炎暑大饑要飯其
家不能急具因大怒兩日後得滯下病口渇自以冷水
調生蜜飲之甚快滯下亦稍緩如此者五七日召予視
脉稍大不數遂令止蜜水渇時但令以人參白术煎湯
調益元散與之滯下亦漸收七八日後覺倦甚發吃予
知其因下乆而隂虚也令其守前藥然滯下尚未止又
[001-64a]
以煉蜜飲之如此者三日吃猶未止衆皆尤藥之未當
將以薑附飲之予曰補藥無速效附子非補隂者服之
必死衆曰冷水飲多得無寒乎予曰炎暑如此飲涼非
寒勿多疑待以日數力到當自止又四日而吃止滯下
亦安又陳擇仁年近七十厚味之人也有乆喘病而作
止不常新秋患滯下食乆減至五七日後吃作召予視
脉皆大豁衆以為難予曰形痩者尚可為以人參白术
湯下大補丸以補血至七日而安此二人者虚之為也
[001-64b]
又一女子年踰笄性躁味厚暑月因大怒而吃作每作
則舉身跳動神昏不知人問之乃知暴病視其形氣俱
實遂以人參蘆煎湯飲一碗大吐頑痰數碗大汗昏
睡一日而安人參入手太隂補陽中之隂者也蘆則
反爾大瀉太隂之陽女子暴怒氣上肝主怒肺主氣經
曰怒則氣逆氣因怒逆肝木乘火侮肺故吃大作而神
昏參蘆因吐痰盡氣降而火衰金氣復位胃氣得和而
解麻黄發汗節能止汗糓屬金糠之性熱麥陽麩之性
[001-65a]
涼先儒謂物物具太極學者其可不觸類而長引而伸
之乎
房中補益論
或問千金方有房中補益法可用否予應之曰傳曰吉
凶悔吝生乎動故人之疾病亦生於動其動之極也病
而死矣人之有生心為火居上腎為水居下水能升而
火能降一升一降無有窮已故生意存焉水之體静火
之體動動易而静難聖人於此未嘗忘言也儒者立教
[001-65b]
曰正心收心養心皆所以防此火之動於妄也醫者立
教恬淡虚無精神内守亦所以遏此火之動於妄也盖
相火蔵于肝腎隂分君火不妄動相火惟有禀命守位
而已焉有燔灼之虐燄飛走之狂勢也哉易兊取象於
少女兊說也遇少男艮為咸咸無心之感也艮止也居
中之法有艮止之義焉若艮而不止徒有戕賊何補益
之有竊詳千金之意彼壯年貪縱者水之體非向日之
静也故著房中之法為補益之助此可用於質壯心静
[001-66a]
遇敵不動之人也茍無聖賢之心神仙之骨未易為也
女法水男法火水能制火一樂於與一樂於取此自然
之理也若以房中為補殺人多矣況中古以下風俗日
偷資禀日薄說夢向癡難矣哉
天氣屬金說
邵子曰天依地地依天天地自相依附内經曰大氣舉
之也夫自清濁肇分天以氣運於外而攝水地以形居
中而浮於水者也是氣也即天之謂也自其無極者觀
[001-66b]
之故曰天氣至清至剛至徤屬乎金者也非至剛不能
攝此水非至徤不能運行無息以舉地之重非至清其
剛徤不能長上古而不老或曰子以天氣為屬金者固
易卦取象之義何至遂以屬金言之乎善言天者必有
證於人善言大者必有譬於小願明以告我曰天生萬
物人為貴人形象天可以取譬肺主氣外應皮毛内經
謂陽為外衛非皮毛乎此天之象也其包褁骨肉臓腑
於其中此地之象也血行於皮裏肉腠晝夜周流無端
[001-67a]
此水之象也合三者而觀非水浮地天攝水地懸於中
乎聖人作易取金為氣之象厥㫖深哉
張子和攻擊注論
愚閱張子和書惟務攻擊其意以為正氣不能自病為
邪所客所以為病也邪去正氣自安因病有在上在中
在下深淺之不同立為汗吐下三法以攻之初看其書
將謂醫之法盡於是矣後因思内經有謂之虚者精氣
虚也謂之實者邪氣實也夫邪所客必因正氣之虚然
[001-67b]
後邪得而客之茍正氣實邪無自入之理由是於子和
之法不能不致疑於其間又思内經有言隂平陽祕精
神乃治隂陽離决精神乃絶又思仲景有言病當汗解
診其尺脉濇當與黄茋建中湯補之然後汗之於是知
子和之書非子和之筆也馳名中土其法必有過於明
輩者何其書之所言與内經仲景之意若是之不同也
於是决意於得名師以為之依歸發其茅塞遂游江湖但聞
某處有某治醫便往拜而問之連經數郡無一人焉後到
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定城始得原病式東垣方藁乃大悟子和之孟浪然終
未得的然之議論將謂江浙間無可為師者泰定乙丑
夏始得聞羅太無於陳芝岩之言遂往拜之䝉叱罵者
五七次趑趄三閱月始得降接因觀羅先生治一病僧
黄痩倦怠羅公詢其病因乃蜀人出家時其母在堂及
遊浙右經七年忽一日念母之心不可遏欲歸無腰纒
徒爾朝夕西望而泣以是得病時僧二十五歲羅令其
隔壁泊宿每日以牛肉猪肚甘肥等煮糜爛與之凡經
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半月餘且時以慰諭之言勞之又曰我與鈔十錠作路
費我不望報但欲救汝之死命爾察其形稍甦與桃仁
承氣一日三貼下之皆是血塊痰積方止次日只與熟
菜稀粥將息又半月其人遂如故又半月餘與鈔十錠
遂行因大悟攻撃之法必其人充實禀質本壯乃可行
也否則邪去而正氣傷小病必重重病必死羅每日有
求醫者來必令某診視脉狀回禀羅但卧聽口授用某
藥治某病以某藥監某藥以某藥為引經往來一年半
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並無一定之方至於一方之中自有攻補兼用者亦有
先攻後補者有先補後攻者又大悟古方治今病焉能
脗合隨時取中其此之謂乎是時羅又言用古方治今
病正如拆舊屋揍新屋其材本非一不再經匠氏之手其可
用乎由是又思許學士釋㣲論曰予讀仲景書用仲景之法
然未嘗守仲景之方乃為得仲景之心也遂取東垣方
藁手自抄録乃悟治病人當如漢髙祖蹤秦暴周武王
蹤商之後自非發財散粟與三章之法其受傷之氣倦
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憊之人何由而平復也於是定為隂易乏陽易亢攻擊
宜詳審正氣須保䕶以局不為戒哉
格致餘論
