KR3e0052 內外傷辯惑論-元-李杲 (master)


[002-1a]
欽定四庫全書
 内外傷辯惑論卷中
             元 李杲 撰
  飲食勞倦論
古之至人窮隂陽之造化究乎生死之際所著内經悉
言人以胃氣為本盖人受水穀之氣以生所謂清氣榮
氣衛氣春升之氣皆胃氣之别稱也夫胃為水穀之海
飲食入胃逰溢精氣上輸於脾脾氣散精上歸於肺通
[002-1b]
調水道下輸膀胱水精四布五經並行合於四時五臓
隂陽揆度以為常也茍飲食失節寒温不適則脾胃乃
傷喜怒憂恐勞役過度而損耗元氣既脾胃虚衰元氣
不足而心火獨盛心火者隂火也起於下焦其系繫於
心心不主令相火代之相火下焦包絡之火元氣之賊
也火與元氣不能兩立一勝則一負脾胃既虚則下流
於腎肝隂火得以乗其土位故脾胃之證始得之則氣
髙而喘身熱而煩其脉洪大而頭痛或渇不止皮膚不
[002-2a]
任風寒而生寒熱盖隂火上衝則氣髙而喘身煩熱為
頭痛為渇而脉洪大脾胃之氣下流使穀氣不得升浮
是生長之令不行則無陽以護其榮衛不任風寒乃生
寒熱皆脾胃之氣不足所致也然而與外感風寒所得
之證頗同而理異内傷脾胃乃傷其氣外感風寒乃傷
其形傷外為有餘有餘者瀉之傷内為不足不足者補
之汗之下之吐之尅之皆瀉也温之和之調之養之皆
補也内傷不足之病茍誤認作外感有餘之病而反瀉
[002-2b]
之則虚其虚也難經云實實虚虚損不足而益有餘如
此死者醫殺之耳然則柰何曰惟當以丼温之劑補其
中升其陽丼寒以瀉其火則愈内經曰勞者温之損者
温之盖温能除大熱大忌苦寒之藥瀉胃土耳今立補
中益氣湯
補中益氣湯
  黄耆勞役病熱/甚者二錢 甘草炙已上/各五分 人參去蘆/
  升麻 柴胡 橘皮 當歸身酒洗/ 白术已上各/三分
[002-3a]
 右件㕮咀都作一服水二盞煎至一盞去柤早飯後
 温服如傷之重者二服而愈量輕重治之
  立方本指
夫脾胃虚者因飲食勞倦心火亢甚而重耗土位其次
肺氣受邪須用黄耆最多人參丼草次之脾胃一虚肺
氣先絶故用黄耆以益皮毛而閉腠理不令自汗上喘
氣短損其元氣人參以補之心火乗脾炙丼草用丼温
以瀉火熱而補脾胃中元氣若脾胃急痛并大虚腹中
[002-3b]
急縮者宜多用之經云急者緩之白术苦丼温除胃中
熱利腰臍間血胃中清氣在下必加升麻柴胡以引之
引黄耆丼草辛温之氣味上升能補衛氣之散解而實
其表也又緩帶脉之縮急二味苦平味之薄者隂中之
陽引清氣上升也氣亂於胷中為清濁相干用去白陳
皮以理之又能助陽氣上升以散滯氣助諸丼辛為用
也乾嗌者加乾葛脾胃氣虚不能升浮為隂火傷其生
發之氣榮血大虧榮氣不營隂火熾盛是血中伏火日
[002-4a]
漸煎熬血氣日減心包與心主血血減則心無所養致
使心亂而煩病名曰悗悗者心惑而煩悶不安也故加
辛丼微温之劑生陽氣陽生則隂長或曰丼温何能生
血曰仲景之法血虚以人參補之陽旺則能生隂血更
以當歸和之少加黄蘗以救腎水能瀉隂中之伏火如
煩猶不止少加生地黄補腎水水旺而心火自降如氣
浮心亂以硃砂安神丸鎮固之則愈
硃砂安神丸
[002-4b]
  硃砂五錢/另研 丼草五錢/五分 黄連去鬚浄酒/洗六錢 當歸
  去蘆二/錢五分
内經曰熱淫所勝治以丼寒以苦瀉之以黄連之苦寒
去心煩除濕熱為君以丼草生地黄之丼寒瀉火補氣
滋生隂血為臣以當歸補其血不足硃砂納浮溜之火
而安神明也
 右件除硃砂外四味共為細末湯浸蒸餅為丸如黍
 米大以硃砂為衣每服十五丸或二十丸津唾嚥下
[002-5a]
 食後或温水涼水少許送下亦得此近而竒耦制之
 緩也
  四時用藥加減法
内經曰胃為水榖之海又云腸胃為市無物不包無物
不入寒熱温涼皆有之其為病也不一故隨時證於補
中益氣湯中權立四時加減法于后
 以手捫之而肌表熱者表熱也只服補中益氣湯一
 二服得微汗則已非正發汗乃隂陽氣和自然汗出
[002-5b]
 也
 若更煩亂如腹中或周身有刺痛皆血澀不足加當
 歸身五分或/一錢
 如精神短少加人參五分/五味子二十/箇
 頭痛加蔓荆子三分/痛甚加川芎五分/
 頂痛腦痛加藁本五分/細辛三分/諸痛併用此四味
 足矣
 如頭痛有痰沈重懶倦者乃太隂痰厥頭痛加半夏
[002-6a]
 五/分生薑三/分
 耳鳴目黄頰頷腫頸肩臑肘臂外後亷痛面赤脉洪
 大者以羗活一/錢防風藁本已上各/七分丼草五/分通其經血
 加黄芩黄連已上各/三分消其腫人參五/分黄耆七/分益元氣
 而瀉火邪另作一服與之
 嗌痛頷腫脉洪大而赤者加黄芩丼草已上各/三分桔梗
 七/分
 口乾嗌乾者加葛根五/分升引胃氣上行以潤之
[002-6b]
 如夏月咳𠻳者加五味子二十/五箇麥門冬去心/五分
 如冬月咳𠻳加不去根節麻黄五/分
 如秋涼亦加
 如春月天温只加佛耳草欵冬花已上各/五分
 若乆病痰𠻳肺中伏火去人參以防痰𠻳増益耳食
 不下乃胷中胃上有寒或氣澀滯加青皮木香已上/各三
 分/此三味為定法
 如冬月加益智仁草豆䓻仁已上各/五分
[002-7a]
 如夏月少加黄芩黄連更加㯽榔草豆䓻仁縮砂仁
 白豆䓻仁各五/分
 如春初猶寒少加辛熱之劑以補春氣之不足為氣
 藥之佐益智草豆蔲可也
 心下痞夯悶者加芍藥黄連已上各/一錢
 如痞腹脹加枳實木香縮砂仁已上各/三分厚朴七/分如天
 寒少加乾薑或中桂桂心/也
 心下痞覺中寒加附子黄連已上各/一錢不能食而心下
[002-7b]
 痞加生薑陳皮已上各/一錢能食而心下痞加黄連五/分
 實三/分脉緩有痰而痞加半夏黄連五/分柴胡七/分甘草三/分
 腹中痛者加白芍藥五/分丼草三/分如惡寒覺冷痛加中
 桂五/分
 如夏月腹中痛不惡寒不惡熱者加黄芩丼草已上/各五
 分/芍藥一/錢以治時熱也
 腹痛在寒涼時加半夏益智草豆䓻之類
 如腹痛惡寒而脉弦者是木來尅土也小建中湯主之
[002-8a]
 盖芍藥味酸於土中瀉木為君如脉沈細腹中痛是
 水來侮土以理中湯主之乾薑辛熱於土中瀉水以
 為主也如脉緩體重節痛腹脹自利米穀不化是濕
 勝以平胃散主之蒼术苦辛温瀉濕為主也
 脇下痛或脇下縮急俱加柴胡三分甚/則五分丼草三分/
 臍下痛者加真熟地黄五分/如不已者乃大寒也加
 内桂五分/徧閱内經中悉言小腹痛皆寒非傷寒厥
 隂之證也乃下焦血結膀胱仲景以抵當湯并抵當
[002-8b]
 丸主之
 小便遺失肺金虚也宜安卧養氣以黄耆人參之類
 補之不愈則是有熱也黄蘖生地黄已上各/五分切禁勞
 役如卧而多驚小便淋溲者邪在少陽厥隂宜太陽
 經所加之藥更加柴胡五分/如淋加澤瀉五分/此下
 焦風寒合病也經云腎肝之病同一治為俱在下焦
 非風藥行經則不可乃受客邪之濕熱也宜升舉發
 散以除之
[002-9a]
 大便秘澀加當歸一錢/大黄酒洗煨五分/或加一錢如有不大
 便者煎成正藥先用清者一口調𤣥明粉五分或/一錢
 大便行則止此病不宜大下之必變㓙證也
 脚膝痿輭行步乏力或痛乃腎肝伏熱少加黄蘖五/分
 空心服不已更加漢防已五/分脉緩顯沈困怠惰無力
 者加蒼术澤瀉人參白术茯苓五味子已上各/五分
 如風濕相摶一身盡痛以除風濕羗活湯主之
除風濕羗活湯
[002-9b]
  羗活七分/ 防風  升麻 柴胡已上各/五分
  藁本   蒼术已上各/一錢
 右件剉如麻豆大都作一服水二盞煎至一盞去柤
 大温服之空心食前
 所以然者為風藥已能勝濕故另作一服與之
 肩背痛汗出小便數而少風熱乗肺肺氣鬱甚也當
 瀉風熱則愈通氣防風湯主之
通聖防風湯
[002-10a]
  防風  羗活  陳皮  人參  甘草各/五
  分/藁本 青皮已上各/三分白豆䓻 黄蘖已上各/二分
  升麻 柴胡  黄耆已上各/一錢
 右㕮咀都作一服水二盞煎一盞去柤温服食後
 如面白脱色氣短者不可服
 肩背痛不可回顧者此手太陽氣鬱而不行以風藥
 散之脊痛項强腰似折項似㧞此足太陽經不通行
 以羗活勝濕湯主之
[002-10b]
𦍑活勝濕湯
  𦍑活  獨活已上各/一錢藁木 防風 丼草炙/
  川芎已上各/五分蔓荆子三分/
 右㕮咀都作一服水二盞煎至一盞去柤大温服空
 心食前
 如身重腰沈沈然經中有寒濕也加酒洗漢防己五/分
 輕者附子五/分重者川烏五/分
升陽順氣湯
[002-11a]
 治因飲食不節勞役所傷腹脇滿悶短氣遇春則口
 淡無味遇夏雖熱猶有惡寒飢則常如飽不喜食冷
 物
  黄耆一/兩 半夏三錢/湯洗 草豆蔲二/錢 神麯一錢五/分炒
  升麻  柴胡   當歸身  陳皮已上各/一錢
  丼草炙/ 黄蘖已上各/五分人參去蘆/三分
脾胃不足之證須用升麻柴胡苦平味之薄者隂中之
陽引脾胃中淸氣行於陽道及諸經生發隂陽之氣以
[002-11b]
滋春氣之和也又引黄耆人參丼草丼温之氣味上行
充實腠理使陽氣得衛外而為固也凡治脾胃之藥多
以升陽補氣名之者此也
 右件㕮咀每服三錢水二盞生薑三片煎至一盞去
 柤温服食前
升陽補氣湯
 治飲食不時飢飽勞役胃氣不足脾氣不溜氣短無
 力不時寒熱早飯後轉增昏悶須要眠睡怠惰四肢
[002-12a]
 不收懶倦動作及五心煩熱
  厚朴薑製/五分 升麻 𦍑活   白芍藥  獨
  活  防風  丼草炙/  澤瀉已上各/一錢 生
  地黄一錢/五分  柴胡二錢/五分
 右件為麤末每服五錢水二盞生薑二片棗二枚煎
 至一盞去柤大温服食前
 如腹脹及窄狹加厚朴
 如腹中似硬加砂仁二/分
[002-12b]
  暑傷胃氣論
刺志論云氣虚身熱得之傷暑熱傷氣故也痿論云有
所逺行勞倦逢大熱而渇則陽氣内伐内伐則熱舍於
腎腎者水臟也今水不能勝火則骨枯而髓虚足不任
身發為骨痿故下經曰骨痿者生於大熱也此濕熱成
痿令人骨乏無力故治痿獨取陽明時當長夏濕熱大
勝蒸蒸而熾人感之多四肢困倦精神短少懶於動作
胷滿氣促脉節沈疼或氣髙而喘身熱而煩心下膨痞
[002-13a]
小便黄而少大便溏而頻或痢出黄糜或如泔色或渇
或不渇不思飲食自汗體重或汗少者血先病而氣不
病也其脉中得洪緩若濕熱相摶必加之以遲遲病雖
互換少差其天暑濕令則一也宜以淸燥之劑治之名
之曰清暑益氣湯主之
清暑益氣湯
  黄耆汗少者/洗五分蒼术泔浸去皮已上/各一錢五分升麻一/錢 人參
  去/蘆 白术 橘皮 神麯炒/ 澤瀉已上各/五分 丼
[002-13b]
  草炙/  黄蘖酒浸/ 當歸身  麥門冬去心/
  青皮去白/ 葛根已上各/三分五味子九箇/
内經云陽氣者衛外而為固也炅則氣泄今暑邪干衛
故身熱自汗以黄耆人參丼草補中益氣為君丼草橘
皮當歸身丼辛微温養胃氣和血脉為臣蒼术白术澤
瀉滲利除濕升麻葛根苦丼平善解肌熱又以風勝濕
也濕勝則食不消而作痞滿故炒麯丼辛青皮辛温消
食快氣腎惡燥急食辛以潤之故以黄蘖苦辛寒借丼
[002-14a]
味瀉熱補水虚者滋其化源以五味子麥門冬酸丼微
寒救天暑之傷庚金為佐也
 右㕮咀作一服水二盞煎至一盞去柤熱服食逺
 此病皆因飲食失節勞倦所傷日漸因循損其脾胃
 乗暑天而作病也
 如汗大泄者津脱也急止之加五味子十/枚炒黄蘖五/分
 知母三/分此按而收之也
 如濕熱乗其腎肝行步不正脚膝痿弱兩足欹側已
[002-14b]
 中痿邪加酒洗黄蘖知母已上各/五分令兩足湧出氣力
 矣
 如大便澀滯隔一二日不見者致食少乃血中伏火
 而不得潤也加當歸身生地黄已上各/五分桃仁泥已上/各一
 錢/以潤之
凡脾胃虚弱之人遇六七月霖雨諸物皆潤人汗沾衣
身重短氣更逢濕旺助熱為邪西北二方寒清絶矣人
重感之則骨乏無力其形如夢寐間䑃䑃如煙霧中不
[002-15a]
知身所有也聖人立法夏月宜補者補天真元氣非補
熱火也夏食寒者是也故以人參之丼補氣麥門冬苦
寒瀉熱補水之源五味子之酸清肅燥金名曰生脉散
孫真人云五月常服五味子以補五臟之氣亦此意也
參术調中湯
 瀉熱補氣止𠻳定喘和脾胃進飲食
  白术五分/ 黄耆四分/ 桑白皮   丼草炙/
  人參已上各/三分麥門冬去心/靑皮去白/ 陳皮去白/
[002-15b]
  地骨皮  白茯苓已上各/二分五味子二十/箇
内經云火位之主其瀉以丼以黄耆丼温瀉熱補氣桑
白皮苦微寒瀉肺火定喘故以為君肺欲收急食酸以
收之以五味子之酸收耗散之氣止咳𠻳脾胃不足以
丼補之故用白术人參炙丼草苦丼温補脾緩中為臣
地骨皮苦微寒善解肌熱茯苓丼平降肺火麥門冬丼
微寒保肺氣為佐青皮陳皮去白苦辛温散胷中滯氣
為使也
[002-16a]
 右件㕮咀如麻豆大都作一服水二盞煎至一盞去
 柤大温服早飯後忌多語言勞役
升陽散火湯
 治男子婦人四肢發困熱肌熱筋骨間熱表熱如火
 燎於肌膚捫之烙手夫四肢屬脾脾者土也熱伏地
 中此病多因血虚而得之也又有胃過食冷物鬱遏
 陽氣於脾土之中並宜服之
  升麻   葛根   獨活   𦍑活
[002-16b]
  白芍藥  人參已上各/五錢丼草炙/  柴胡已上/各三
  錢/防風  丼草生二/錢
 右件㕮咀如麻豆大每服秤五錢水二盞煎至一盞
 去柤大温服無時忌寒冷之物
當歸補血湯
 治肌熱燥熱困渇引飲目赤面紅晝夜息其脉洪大
 而虚重按全無内經曰脉虚血虚又云血虚發熱證
 象白虎惟脉不長實為辯耳悞服白虎湯必死此病
[002-17a]
 得之於肌困勞役
  黄耆一兩/炙 當歸酒洗/二錢
 右件㕮咀都作一服水二盞煎至一盞去柤温服空
 心食前
硃砂涼膈丸
 治上焦虚熱肺脘咽膈有氣如煙搶上
  黄連   山梔子已上各/一兩人參   茯苓已/上
  各五/錢   硃砂三錢/别研  腦子五分/别研
[002-17b]
 右為細末研匀煉蜜為丸如梧桐子大硃砂為衣熟
 水送下五七九日進三服食後
黄連清膈丸
 治心肺間有熱及經中熱
  麥門冬去心/一兩 黄連去蘆/五錢 鼠尾黄芩净刮/三錢
 右為細末煉蜜為丸如菉豆大每服二十丸温水送
 下食後
門冬清肺飲
[002-18a]
 治脾胃虚弱氣促氣弱精神短少衂血吐血
  紫菀茸一錢/五分黄耆   白芍藥   丼草已/上
  各一/錢   人參去蘆/ 麥門冬已上各/五分當歸身
  三/分    五味子三箇/
 右㕮咀分作二服每服水二盞煎至一盞去柤温服
 食後
 局方中大阿膠丸亦宜用
人參清鎮丸
[002-18b]
 治熱上𠻳消痰定喘
  柴胡   人參已上各一/兩五錢生黄芩  半夏
  丼草炙已上各/七錢二分青黛六錢/ 天門冬去心/三錢陳皮去/白
  五味子去核/一錢
 右件為細末水糊為丸如梧桐子大每服三十丸至
 五十丸温白湯送下食後
 局方中人參清肺湯亦宜用
皂角化痰丸
[002-19a]
 治勞風心脾壅滯痰涎甚多喉中不利涕唾稠粘嗌
 塞吐逆不思飲食或時昏憒
  皂角木白皮酥炙/白附子炮/ 半夏湯洗/七次 天南
  星炮/  白礬枯/赤茯苓去皮/人參已上各/一兩枳殻
  炒一/兩
 右為細末生薑汁麵糊為丸如梧桐子大每服三十
 丸温水送下食後
白术和胃丸
[002-19b]
 治病乆厭厭不能食而臓腑或結或溏此胃氣虚弱
 也常服則和中理氣消痰去濕和脾胃進飲食
  白术一兩/二錢 半夏湯洗/七次 厚朴薑製已上/各一兩陳皮去/白
  八/錢 人參九錢/丼草炙三/錢枳實麩炒/ 㯽榔已上/各一
  錢五/分 木香一錢/
 右件為細末生薑汁浸蒸餅為丸如梧桐子大每服
 三十丸温水送下食逺
  肺之脾胃虚方
[002-20a]
脾胃虚則怠惰嗜卧四肢不收時值秋燥令行濕熱少
退體重節痛口乾舌乾飲食無味大便不調小便頻數
不欲食食不消兼見肺病洒淅惡寒慘慘不樂而色惡
而不和乃陽氣不伸故也當升陽益氣名之曰升陽益
胃湯
升陽益胃湯
  黄耆二/兩 半夏洗此一味/脉濇者用人參去/蘆 丼草炙已上/各一兩
  獨活  防風以秋旺故以/辛温弱之白芍藥何故秋旺用/人參白术芍
[002-20b]
  藥之類反補肺為脾胃虚則肺/受邪故因時而補易為力也𦍑活已上各/五錢橘皮
  四/錢 茯苓小便利不/渇者勿用柴胡  澤瀉不淋/勿用 白术
  已上各/三錢 黄連一/錢
 右㕮咀每服秤三錢水三盞生薑五片棗二枚煎至
 一盞去柤温服早飯後或加至五錢
 服藥後如小便罷而病加增劇是不宜利小便當少
 去茯苓澤瀉
 若喜食一二日不可飽食恐胃再傷以藥力尚少胃
[002-21a]
 氣不得轉運升發也須滋味之食或美食助其藥力
 益升浮之氣而滋其胃氣慎不可淡食以損藥力而
 助邪氣之降沈也
 可以小役形體使胃與藥得轉運升發慎勿大勞役
 使氣復傷若脾胃得安静尤佳若胃氣稍强少食果
 以助穀藥之力經云五穀為養五果為助者也
雙和散
 補血益氣治虚勞少力
[002-21b]
  白芍藥二兩/五錢黄耆   熟地黄  川芎
  當歸已上各/一兩丼草炙/  官桂已上各七/錢五分
 右為麤末每服四錢水一盞半生薑三片棗二枚煎
 至七分去柤/温服
 大病之後虚勞氣乏者以此調治不熱不冷温而有
 補
寛中進食丸
 滋形氣喜飲食
[002-22a]
  大麥蘖一/兩 半夏  猪苓去黒皮已/上各七錢草豆蔲仁
  神麯炒已上/各五錢枳實麩炒/四錢 橘皮 白术 白茯苓
  澤瀉已上各/二錢縮砂仁一錢/五分 乾生薑  丼草炙/
  人參   青皮已上各/一錢 木香五分/
 右為細末湯浸蒸餅為丸如梧桐子大每服三十丸
 温米飲送下食後
厚朴温中湯
 治脾胃虚寒心腹脹滿及秋冬客寒犯胃時作疼痛
[002-22b]
  厚朴薑製/ 橘皮去白已上/各一錢丼草炙/ 草豆蔲仁
  茯苓去皮/ 木香已上各/五錢 乾薑七分/
戊火已衰不能運化又加客寒聚為滿痛散以辛熱佐
以苦丼以淡泄之氣温胃和痛自止矣
 右為麤散毎服五錢水二盞生薑三片煎至一盞
 去柤温服食前忌一切冷物
  腎之脾胃虚方
沉香温胃丸
[002-23a]
 治中焦氣弱脾胃受寒飲食不美氣不調和臟腑積
 冷心腹疼痛大便滑泄腹中雷鳴霍亂吐瀉手足厥
 逆便痢無度又治下熱陽虚臍腹冷痛及療傷寒隂
 濕形氣沈困自汗
  附子泡去/皮臍 巴㦸酒浸/去心 亁薑炮/  茴香炮已/上各
  一/兩官桂七/錢 沉香   丼草炙/  當歸
  吳茱茰洗炒/去蘆人參   白术   白芍藥
  白茯苓去/皮 良薑   木香已上各/五錢丁香三錢/
[002-23b]
 右為細末用好醋打麵糊為丸如梧桐子大每服五
 七十丸熱米飲送下空心食前日進三服忌一切生
 冷物
凡脾胃之證調治差悞或妄下之末傳寒中復遇時寒
則四肢厥逆而心胃絞痛冷汗出舉痛論云寒氣客於
五臟厥逆上泄隂氣竭陽氣未入故卒然痛死不知人
氣復則生矣夫六氣之勝皆能為病惟寒毒最重隂主
殺故也聖人以辛熱散之復其陽氣故曰寒邪客之得
[002-24a]
炅則痛立止此之謂也
神聖復氣湯
 治復氣乗冬足太陽寒水足少隂腎水子能令母實
 手太隂肺實反來侮土木受邪腰背胷膈閉塞疼痛
 善嚏口中涎目中泣鼻流濁涕不止或息肉不聞香
 臭咳𠻳痰沫上熱如火下寒如水頭作陣痛目中流
 火視物昏>昏>耳鳴耳聾頭并口鼻或惡風寒喜日陽
 夜卧不安常覺痰塞膈咽不通口失味兩脇縮急而
[002-24b]
 痛牙齒動摇不能嚼物隂汗自出前隂冷行歩欹側
 起居艱難掌中熱風痺麻木小便數而晝多夜頻而
 欠氣短喘喝少氣不足以息卒遺失無度婦人白帶
 隂户中大痛牽心而痛面如赭色食少大便不調心
 煩霍亂逆氣裏急而腹痛皮色白後出餘氣後不能
 弩或腸鳴膝下筋急肩脾大痛此寒水來復火土之
 讎也
  亁薑炮為末一/錢三分柴胡剉如/豆大 𦍑活剉已上/各一錢丼草剉/
[002-25a]
  藁本已上各/八分升麻剉/  半夏湯浸已上/各七分當歸身
  酒浸剉/六分  防風剉如/豆大 郁李仁湯浸去皮研如/泥入藥同煎
  人參已上各/五分附子炮去皮/臍二分白葵花五朶去心/細剪入
 右件藥都作一服水五盞煎至二盞入
  草豆蔲仁麵褁燒麵/熟去皮乾 黄耆已上各/一錢 橘皮五分/
 在内再煎至一盞再入下項藥
  枳殻五分/ 黄蘖酒浸/ 黄連酒洗已上/各三分生地黄
  湯洗/二分
[002-25b]
 已上四味預一日另用新水浸又以
  川芎細末/ 蔓荆子已上各/三分華細辛二分/
 預一日用新水半大盞分作二處浸此三味并黄蘖
 等煎正藥作一大盞去柤稍熱服空心
 又能治齒頰嚙唇齒舌根强硬等證如神宜食羊肉
 及厚滋味大抵腎併膀胱經中有寒元氣不足者皆
 宜服之神驗於月生月滿時隔三五日一服如病急
 不拘時分服
[002-26a]
治法已試驗者學者當以意求其的觸類而長之則不
可勝用矣予病肺胃乆衰視聽半失此隂乗陽而上氣
短精神不足且脉弦皆陽氣衰弱伏匿於隂中故耳癸
卯歲六七月間霖雨隂寒踰月不止時人多病瀉痢乃
濕多成五泄故也一日體重肢節疼痛大便泄併下者
三而小便閉塞黙思内經有云在下者引而竭之是先
利小便也又治諸瀉而小便不利者先分利之又云治
濕不利小便非其治也法當利其小便必用淡滲之劑
[002-26b]
利之病雖即已是降之又降復益其隂而重竭其陽也
則陽氣愈削而精神愈短矣隂重强而陽重衰也兹以
升陽之藥是為宜耳𦍑活獨活升麻各一錢防風半錢
炙丼草半錢同㕮咀水四盞煎至一盞去柤熱服一服
乃愈大法云寒濕之勝助風以平之又曰下者舉之此
得陽氣升騰故愈是因曲而為之直也夫聖人之法可
以類推舉一則可以知百矣
 内外傷辯惑論卷中