黄帝内經素問補註釋文卷之三十四宜十
唐太僕令啓玄子王氷次註
宋光禄卿直祕閣林億等校正
宋守尚書屯田郎孫兆重改誤
骨空論篇
黄帝問曰余聞風者百病之始也以鍼治之
奈何
始初也
岐伯對曰風從外入令人振寒汗出頭痛身
重惡寒
風中身形則腠理閉宻陽氣内拒寒復外
勝勝拒相薄榮衛失所故如是
治在風府
風府穴也在項上入髮際同身寸之一寸
宛宛中督脉足太陽之會刺可入同身寸
之四分若灸者可灸五壯○新校正云按
風府注氣穴論氣府論中各已注與甲乙
經同此注云督脉足太陽之會可灸五壯
者乃是風門熱府穴也當云督脉陽維之
會留三呼不可灸乃是
[034-210214b]
調其陰陽不足則補有餘則寫
用針之道必法天常盛寫虚補此其常也
大風頸項痛刺風府風府在上椎
上椎謂大椎上入髮際同身寸之一寸
大風汗出灸譩譆諱譆在背下俠脊傍三寸
所厭之令病者呼諱譆諱譆應手
譩譆穴也在肩膊内廉俠第六椎下兩傍
各同身寸之三寸以手厭之令病人呼諳
譆之聲則指下動矣足太陽脉氣所發刺
可入同身寸之六分留七呼若灸者可灸
五壯諳譆者因取爲名爾膊音博
從風憎風刺眉頭
謂攢竹穴也在眉頭陷者中脉動應手足
太陽脉氣所發刺可入同身寸之三分若
灸者可灸三壯
失枕在肩上横骨間
謂缺盆穴也在肩上横骨陷者中手陽明
脉氣所發刺可入同身寸之二分留七呼
若灸者可灸三壯刺入深令人逆息○新
校正云按氣府注作足陽明此云手陽明
[034-210214c]
詳二經俱發於此故王注兩言之
折使揄臂齊肘正灸脊中
揄讀爲摇摇謂摇動也然失枕非獨取肩
上横骨間亦當正形灸脊中也欲而驗之
則使摇動其臂屈折其肘自項之下横齊
肘端當其中間則其處也是曰陽關在第
十六椎節下間督脉氣所發刺可入同身
寸之五分若灸者可灸三壯○新校正云
詳陽關穴甲乙經無
䏚絡季脇引少腹而痛脹刺譩譆
䏚謂俠脊兩傍空軟處也少腹齊下也
腰痛不可以轉摇急引陰卵刺八髎與痛上
八髎在腰尻分間
八或謂九驗眞骨及中誥孔穴經正有八
髎無九髎也分謂腰尻筋肉分間陷下處
鼠瘻寒熱還刺寒府寒府在附膝外解營
膝外骨間也屈伸之處寒氣喜中故名寒
府也解謂骨解營謂深刺而必中其營也
取膝上外者使之拜取足心者使之跪
拜而取者使膝外空開也跪而取之者令
[034-210215a]
足心宛宛處深定也
任脉者起於中極之下以上毛際循腹裏上
關元至咽喉上頤循面入目
新校正云按難經甲乙經無上頣循面入
目六字
衝脉者起於氣街并少陰之經
新校正云按難經甲乙經作陽明
俠齊上行至胸中而散
任脉衝脉者奇經也任脉當齊中而上行
衝脉俠齊兩傍而上行然中極者謂齊下
同身寸之四寸也言中極之下者言中極
從少腹之内上行而外出於毛際而上非
謂本起於此也關元者謂齊下同身寸之
三寸也氣街者穴名也在毛際兩傍鼠鼷
上同身寸之一寸也言衝脉起於氣街者
亦從少腹之内與任脉并行而至於是乃
循腹也何以言之針經曰衝脉者十二經
之海與少陰之絡起於腎下出於氣街又
曰衝脉任脉者皆起於胞中上循脊裏爲
經絡之海其浮而外者循腹各行會於咽
[034-210215b]
喉别而絡唇口血氣盛則皮膚熱血獨盛
則滲灌皮膚生毫毛由此言之則任脉乃
從少腹之内上行至中極之下氣街之内
明矣○新校正云按氣街與氣府論刺熱
篇水熱穴篇刺禁論等注重文雖不同處
所無别備注氣府論中
任脉爲病男子内結七疝女子帶下瘕聚衝
脉爲病逆氣裏急督脉爲病脊强反折
督脉亦奇經也然任脉衝脉督脉者一源
而三歧也故經或謂衝脉爲督脉也何以
明之今甲乙及古經脉流注圖經以任脉
循背者謂之督脉自少腹直上者謂之任
脉亦謂之督脉是則以背腹陰陽别爲名
目爾以任脉自胞上過帶脉貫齊而上故
男子爲病内結七疝女子爲病則帶下瘕
聚也以衝脉俠齊而上并少陰之經上至
胸中故衝脉爲病則逆氣裏急也以督脉
上循脊裏故督脉爲病則脊强反折也
督脉者起於少腹以下骨中央女子入繫廷
孔
[034-210215c]
起非初起亦猶任脉衝脉起於胞中也其
實乃起於腎下至於少腹則下行於腰横
骨圍之中央也繫廷孔者謂窈漏近所謂
前陰穴也以其陰廷繫屬於中故名之
其孔溺孔之端也
孔則窈漏也窈漏之中其上有溺孔焉端
謂陰廷在此溺孔之上端也而督脉自骨
圍中央則至於是
其絡循陰器合篡間繞簒後
督脉别絡自溺孔之端分而各行下循陰
器乃合簒間也所謂間者謂前陰後陰之
兩間也自兩間之後已復分而行繞篡之
後
别繞臀至少陰與巨陽中絡者合少陰上股
内後廉貫脊屬腎
别謂别絡分而各行之於焦也足少陰之
絡者自股内後廉貫脊屬腎足太陽絡之
外行者循髀樞絡股陽而下其中行者下
貫臀至膕中與外行絡合故言至少陰與
巨陽中絡合少陰上股内後廉貫脊屬腎
[034-210216a]
也○新校正云詳各行於焦疑焦字誤
與太陽起於目内眥上額交巔上入絡腦還
出别下項循肩膊内俠脊抵腰中入循膂絡
腎
接繞臀而上行也
其男子循莖下至篡與女子等其少腹直上
者貫齊中央上貫心入喉上頤環唇上繫兩
曰之下中央
自與太陽起於目内下至女子等并督
脉之别絡也其直行者自尻上循脊裏而
至於鼻人也自其少腹直上至兩目之下
中央并任脉之行而云是督脉所繫由此
言之則任脉衝脉督脉名異而同一體也
此生病從少腹上衝心而痛不得前後爲衝
疝
尋此生病正是任脉經云爲衝疝者正明
督脉以别主而異目也何者若一脉一氣
而無陰陽之異主則此生病者當心背俱
痛豈獨衝心而爲疝乎
其女子不孕癃痔遺溺嗌乾
[034-210216b]
亦以衝脉任脉并自少腹上至於咽喉又
以督脉循陰器合篡間繞篡後别繞臀故
不孕癃痔遺溺嗌乾也所以謂之任脉者
女子得之以任養也故經云此病其女子
不孕也所以謂之衝脉者以其氣上衝也
故經云此生病從少腹上衝心而痛也所
以謂之督脉者以其督領經脉之海也由
此三用故一源三歧經或通呼似相謬引
故下文曰
督脉生病治督脉治在骨上甚者在齊下營
此亦正任脉之分也衝任督三脉異名同
體亦明矣骨上謂腰横骨上髦際中曲骨
穴也任脉足厥陰之會刺可入同身寸之
一寸半若灸者可灸三壯齊下謂齊直下
同身寸之一寸陰交穴任脉陰衝之會刺
可入同身寸之八分若灸者可灸五壯
其上氣有音者治其喉中央在缺盆中者
中謂缺盆兩間之中天突穴在頸結喉下
同身寸之四寸中央宛宛中陰維任脉之
會低針取之刺可入同身寸之一寸留七
[034-210216c]
呼若灸者可灸三壯
其病上衝喉者治其漸漸者上俠頤也
陽明之脉漸上頤而環唇故以俠頤名爲
漸也是爲大迎大迎在曲頷前骨同身寸
之一寸三分陷中動脉足陽明脉氣所發
刺可入同身寸之三分留七呼若灸者可
灸三壯
蹇膝伸不屈治其楗
蹇膝謂膝痛屈伸蹇難也楗謂髀輔骨上
横骨下股外之中側立摇動取之筋動應
手楗音健
坐而膝痛治其機
髖骨兩傍相接處
立而暑解治其骸關
暑熱也若膝痛立而膝骨解中熱者治其
骸關骸關謂膝解也一經云起而引解言
膝痛起立痛引膝骨解之中也暑引二字
其義則異起立二字其意頗同
膝痛痛及拇指治其膕
膕謂膝解之後曲脚之中委中穴背面取
[034-210217a]
之脉動應手足太陽脉之所入刺可入同
身寸之五分留七呼若灸者可灸三壯
坐而膝痛如物隱者治其關
關在膕上當楗之後背立按之以動摇筋
應手
膝痛不可屈伸治其背内
謂大杼穴也所在灸刺分壯與氣穴同法
連胻若折治陽明中俞髎
若膝痛不可屈伸連胻痛如折者則針陽
明脉中俞髎也是則正取三里穴也
若别治巨陽少陰滎
若痛而膝如别離者則治足太陽少陰之
滎也足太陽滎通谷也在足小指外側本
節前陷者中刺可入同身寸之二分留五
呼若灸者可灸三壯足少陰滎然谷也在
足内踝前起大骨下陷者中刺可入同身
寸之三分留三呼若灸者可灸三壯
淫濼脛痠不能乆立治少陽之維
新校正云按甲乙經外踝上五寸乃足少
陽之絡此云維者字之誤也
[034-210217b]
在外躁上五寸
淫濼謂似酸痛而無力也五寸一云四寸
中誥圖經外踝上四寸無穴五寸是光明
穴也足少陽之絡刺可入同身寸之七分
留十呼若灸者可灸五壯○新校正云按
甲乙經云刺入六分留七呼
輔骨上横骨下爲楗俠髖爲機膝解爲骸關
俠膝之骨爲連骸骸下爲輔輔上爲膕膕上
爲關頭横骨爲枕
由是則謂膝輔骨上腰髖骨下爲楗楗上
爲機膝外爲骸關楗後爲關關下爲膕膕
下爲輔骨輔骨上爲連骸運骸者是骸骨
相連接處也頭上之横骨爲枕骨
水俞五十七穴者尻上五行行五伏菟上兩
行行五左右各一行行五踝上各一行行六
穴
所在刺灸分壯貝水熱穴論中此皆是骨
空故氣穴篇内與此重言爾
髓空在腦後五分在顱際銳骨之下
是謂風府通腦中也
[034-210217c]
一在齦基下
當頤下骨陷中有穴容豆中誥圖經名下
頣齦音銀
一在項後中復骨下
謂瘖門穴也在項髮際宛宛中入系舌本
督脉陽維之會仰頭取之刺可入同身寸
之四分禁不可灸
一在脊骨上空在風府上
上謂腦户穴也在枕骨上大羽後同身寸
之一寸五分宛宛中督脉足太陽之會此
别腦之户不可妄灸灸之不幸令人瘖刺
可入同身寸之三分留三呼○新校正云
按甲乙經大羽者强間之别名氣府注云
若灸者可灸五壯
脊骨下空在尻骨下空
不應主療經闕其名○新校正云按甲乙
經長强在脊骶端正在尻骨下王氏云不
應主療經闕其名得非誤乎
數髓空在面俠鼻
謂顴髎等穴經不二指陳其處小小者爾
[034-210218a]
或骨空在口下當兩肩
謂大迎穴也所在刺灸分壯與前俠頤同
法
兩膊骨空在膊中之陽
近肩髃穴經無名
臂骨空在臂陽去躁四寸兩骨空之間
在支溝上同身寸之一寸是謂通間○新
校正云按甲乙經去溝上一寸名三陽絡
通間豈其别名歟
股骨上空在股陽出上膝四寸
在陰市上伏菟穴下在承楗也
胻骨空在輔骨之上端
謂犢鼻穴也在膝髕下胻骨上俠解大筋
中足陽明脉氣所發刺可入同身六分灸
者可灸三壯
股際骨空在毛中動下
經闕其名
尻骨空在髀骨之後相去四寸
是謂尻骨上八髎穴也
扁骨有滲理凑無髓孔易髓無空
[034-210218b]
肩骨謂尻間扁戾骨也其骨上有滲灌文
理歸凑之無别髓孔也易亦也骨有空則
髓有孔骨若無孔髓亦無孔也
灸寒熱之法先灸項大椎以年爲壯數
如患人之年數
次灸橛骨以年爲壯數
尾窮謂之橛骨
視背俞陷者灸之
背胛骨際有陷處也
舉臂肩上陷者灸之
肩髃穴也在肩端兩骨間手陽明蹻脉之
會刺可入同身寸之六分留六呼若灸者
可灸三壯也
兩季脅之間灸之
京門穴腎募也在髂骨與腰中季脅本俠
脊刺可入同身寸之三分留七呼若灸者
可灸三壯
外踝上絶骨之端灸之
陽輔穴也在足外踝上輔骨前絶骨之端
如前同身寸之三分所去丘虚七寸足少
[034-210218c]
陽脉之所行也刺可入同身寸之五分留
七呼若灸者可灸三壯○新校正云按甲
乙經云在外踝上四寸
足小指次指間灸之
俠谿穴也在足小指次指歧骨間本節前
陷者中足少陽脉之所流也刺可入同身
寸之三分留三呼若灸者可灸三壯○新
校正云按甲乙經流當作留字
腨下陷脉灸之
承筋穴也在腨中央陷者中足太陽脉氣
所發也禁不可刺可灸三壯○新校正云
按刺腰痛篇注云胻中央如外陷者中
外躁後灸之
崑崙穴也在足外踝後跟骨上陷者中細
脉動應手足太陽脉之所行也刺可入同
身寸之五分留十呼若灸者可灸三壯
缺盆骨上切之堅動如筋者灸之
經闕其名當隨其所有而灸之
膺中陷骨間灸之
天突穴也所在灸刺分壯與前缺盆中者
[034-210219a]
同法
掌束骨下灸之
陽池穴也在手表腕上陷者中手少陽脉
之所過也刺可入同身寸之二分留六呼
若灸者可灸三壯
臍下關元三寸灸之
正在臍下同身寸之三寸足三陰任脉之
會刺可入同身寸之二寸留七呼若灸者
灸七壯○新校正云按氣府注云刺可入
一寸二分者非
毛際動脉灸之
以脉動應手爲處即氣街穴也
膝下三寸分間灸之
三里穴也在膝下同身寸之三寸胻骨外
廉兩筋肉分間足陽明脉之所入也刺可
入身寸之一寸留七呼若灸者可灸三壯
足陽明跗上動脉灸之
衝陽穴也在足跗上同身寸之五寸骨間
動脉足陽明脉之所過也刺可入同身寸
之三分留十呼若灸者可灸三壯○新校
[034-210219b]
正云按甲乙經及全元起本足陽明下有
灸之二字并跗上動脉是二穴今王氏去
灸之二字則見二穴今於注中却存灸之
二字以闕疑耳
巔上一灸之
百會穴也在頂中央旋毛中陷容指督脉
足太陽脉之交會刺可入同身寸之三分
若灸者可灸五壯
犬所嚙之處灸之三壯即以犬傷病法灸之
犬傷而發寒熱者即以犬傷法三壯灸之
嚙古結切
凡當灸二十九處傷食灸之
傷食爲病亦發寒熱故灸○新校正云詳
足陽明不别灸則有二十八處疑王氏去
上文灸之二字者非
不已者必視其經之過於陽者數刺其俞而
藥之
黄帝内經素問補註釋文卷之三十四
