[023-1a] 
欽定四庫全書
赤水元珠卷二十三
明 孫一奎 撰
産後乍見鬼神
産後如見鬼神或言語譫妄皆由血氣虧損隂虚發熱
或瘀血停滯以致心神煩躁而然也宜以調經散治
之
薛氏曰若敗血停滯用調經散若血虚發熱用八珍加
[023-1b]
炮薑若心血虚損用栢子仁散大抵此証皆由心脾
血少所致但調補胃氣則痰清而神自安矣若果係
鬼祟所附即灸鬼哭穴可愈其或不起者多因豁痰
降火攻伐之過也
一産婦患前症或用調經散愈而復作仍服前散益甚
痰涎上湧朝寒暮熱乃早用八珍散夕用加味歸脾
湯各五十餘劑而愈
調經散 治血虚經閉心神煩躁渾身疼痛或時見怪
[023-2a]
没藥 琥珀 桂心各一/錢 白芍炒/ 當歸各七/分
細辛五/分 麝香少許/
右為末毎服半錢薑湯酒各少許調服
栢子仁散 治産後元氣虚弱瘀血停滯狂言亂語
栢子仁 逺志 人参 桑寄生 防風 當歸炒/
生地 甘草炙/
各等分用白羊心一個水三盞煮清汁七分入藥
五錢煎服
[023-2b]
産後心神驚悸
薛氏曰人之所主者心心之所主者血心血一虚神氣
不守此驚悸所由作也當補血氣為主
一産婦患前症二度服琥珀地黄丸局方妙香散随效
再患服之其症益甚而脉浮大按之如無發熱惡寒
此血氣俱虚乃以十全大補加味歸脾二湯各百餘
劑而愈後遇驚恐勞怒復作仍服前藥而安
琥珀地黄丸 治産婦惡露未盡胸腹作痛或小便不
[023-3a]
利
琥珀 延胡索糯米同/炒去米 川歸各一/兩 蒲黄四/兩 大
生地研取汁/留滓 生薑各二斤研取汁留滓生薑汁石/銀器内炒地黄滓以地黄汁炒
生薑滓各/乾為度
右為末蜜丸如彈子大毎服一丸當歸煎湯化下
治血虚驚悸少寐及産後敗血停留少腹作痛
辰砂 琥珀 没藥 當歸等分/
右為末毎服二錢空心日午臨卧白湯調下
[023-3b]
治産後驚悸亂語精神不定用好硃砂為細末毎以酒
調下一錢
産後中風恍惚
産後恍惚因元氣俱虚心經血少或外邪所侵以致心
神恍惚怔忡不寧
薛氏曰當大補氣血為主而佐以後方為善葢風乃虚
極之假象也固其本元諸病自退若專治其風則速
其危矣
[023-4a]
一産後患前症盗汗自汗發熱晡熱面色黄白四肢畏
冷此氣血俱虚用八珍湯不應更用十全大補加味
歸脾二湯始應後因勞怒發厥昏憒左目牽𦂳兩唇
抽動小便自遺作肝火熾盛用十全大補加鈎藤山
梔而安再用辰砂逺志丸而愈
辰砂逺志丸 産後中風驚狂起卧不安或痰涎上湧
石菖蒲 逺志去心蘆用/甘草湯煮 人参 茯神 辰砂各/三
錢/ 川芎 山藥 鉄粉 麥冬 細辛 天麻
[023-4b]
半夏 南星 白附子各一/兩
為末薑汁糊為丸菉豆大别以硃砂為衣毎服三
十丸薑湯送下
産後極虚生風
産後生風因去血過多氣無所主以致唇青肉冷汗出
目眩神昏急服濟危上丹若投以風藥則悞甚矣
薛氏曰若心脾氣血虚用十全大補湯如不應加附子
鈎藤鈎若肝經血虚用逍遥散加鈎藤經云脾之榮
[023-5a]
在唇心之液為汗乃心脾二臟虚極急用参附湯救
之
一婦患前症或用諸補劑四肢逆冷自汗泄㵼腸鳴腹
疼以為陽氣虚寒用六君子薑附各加至五錢不應
以参附加至一兩始應良久不服仍前腸鳴腹痛後
灸闗元穴百餘壯及服十全大補湯方效
濟危上丹
乳香 五靈脂 硫黄 𤣥精石 阿膠 卷栢
[023-5b]
桑寄生 陳皮各等分/
將上四味入石器微火炒再研入餘末用生地黄
汁丸梧子大毎服二十丸食前温酒或當歸酒下
當歸建中湯 治産後腹痛拘急痛連腰背自汗少食
當歸 桂心各三/兩 白芍六/兩炙甘草二兩/
毎服五錢薑棗水煎入飴糖一匙以效為止
獨参湯 一切失血惡寒發熱作渇煩躁或口噤痰鳴
自汗盗汗氣虚脉脱手足逆冷葢血生於氣補氣者
[023-6a]
乃陽生而隂長也
産後虚汗不止
産後汗不止者皆陽氣頓虚腠理不宻而津液妄洩也
若遇風則變痙縱虚乏短氣則身體消痩唇口乾燥
久則經水斷絶由津液竭故也
薛氏曰若血氣俱虚急用十全大補湯如不應参附芪
附湯恐汗多亡陽發痙尤當用之王好古曰頭汗出
至頸而還額上偏多葢額為六陽之所㑹也由虚熱
[023-6b]
薫蒸而出竊謂前症當以部位分之額左属肝額右
属肺鼻属脾頥属腎額属心治者審之
一産婦略聞音響其汗如水而昏瞶諸藥到口即嘔作
脾氣虚憊用参附末為細丸時含三五粒液下乃漸
加至錢許却服参附湯而痊
一産婦盗汗不止遂致廢寐神思疲甚口乾引飲乃血
虚有熱用當歸補血湯以代茶又以當歸六黄湯内
黄芩黄栢炒黑倍加人参五味子二劑而愈
[023-7a]
麻黄根湯 産後虚汗不止身熱發渇驚悸不安
當歸 黄茋炒/ 麻黄根 牡礪煆/ 炙甘草
人参
各等分水煎服
産後氣脱汗不止小便短少四肢難以屈伸
炙甘草一/兩 附子炮五/錢 桂心 白芍炒各一/兩五錢
毎服三五錢加薑棗水煎服以效為止
止汗散
[023-7b]
牡蠣煆五/錢 小麥麩炒八兩/
右為細末毎服三五錢猪油汁調下
人參湯 産後諸虚不足發熱盗汗内熱晡熱等症
人参 當歸
等分為末猪腰子一枚切片水二鍾糯米半合葱
白二根煮取汁八分入藥三錢煎服
當歸六黄湯 治氣血虚熱盗汗不止如不應加人参
白术心血不足加炒酸棗仁
[023-8a]
當歸 熟地 黄茋炒各/二錢 生地 黄栢炒黒/
黄芩炒/黒 黄連炒黒各/一錢
水煎服
参附湯 治陽氣虚寒自汗惡寒手足逆冷大便自利
或臍腹疼痛呝逆不食或汗多發痙等症
人参一/兩 大附子炮五/錢
作一服加薑棗水煎徐徐飲下
當歸補血湯 治肌熱燥熱目赤面紅煩渇引飲晝夜
[023-8b]
不息脉洪大而虚重按全無者
當歸三/錢 黄茋炙一/兩
水煎服
茋附湯 治陽氣虚脱惡寒自汗或口噤痰湧四肢逆
冷或吐㵼腹痛飲食不入及一切虚寒等症
黄茋一/兩 附子炮五/錢
作一服加薑棗水煎如不應倍加附子乃得全濟
汗多變痙
[023-9a]
産後汗多變痙因氣血虧損肉理不宻風邪所乘口噤
背强如癎或揺頭馬嘶不時舉發氣息如絶宜速灌
小續命湯若汗出兩手拭不及者不治
薛氏曰此因去血過多元氣虧損或外邪相搏以致牙
闗𦂳急四肢痙强或隂火内動或腰背反張肢體抽
搐若有汗而不惡寒者曰柔痙若無汗而惡寒者曰
剛痙由亡血過多筋無所養故傷寒汗下過多及潰
瘍而濃血大泄者多患此乃敗症也急以十全大補
[023-9b]
湯治之如不應急加大附子多有復甦者
一産婦牙闗𦂳急腰背反張四肢抽搐兩目連劄此去
血過多元氣虧損隂火熾盛用十全大補加炮薑一
劑而甦數劑而安
小續命湯 治剛痙或脚氣痺弱不能轉舒行步欹側
或口眼喎邪牙闗𦂳急角弓反張
麻黄 桂心 甘草各五/錢 防風 白芍炒/ 白术
炒/ 人参 川芎 大附子炮/ 防已酒/洗 黄芩炒/各
[023-10a]
等分/
毎用五錢水煎入薑汁少許温服若自汗為柔痙
者去麻黄有熱去附子減桂一半盛冬初春去黄
芩
産後口噤腰背反張
産後口噤由血氣虚而風邪乘於手三陽經也葢手三
陽之筋循結于頷得風冷則筋急故致口噤腰背攣
急角弓反張者是風邪入於諸陽之經也
[023-10b]
薛氏曰若因血氣耗損腠理不宻汗出過多而患之者
乃虚象也宜固氣血為主佐以本方丹溪謂産後當
大補氣血為先雖有它症以末治之如惡寒發熱等
症乃氣血虚甚之極也宜大劑参茋歸术肉桂以培
養之如不應急用炮附子再不應用人参一兩附子
二三錢名参附湯倘猶不應乃藥力未能及也宜多
用之
婦人産後不省人事吐涎瘈瘲
[023-11a]
當歸 荆芥穗
等分三錢水一盞酒少許煎灌之下即甦倘未應
者當改用大補氣血藥
張文仲治前症用白术四兩以酒濃煎頓服
産後中風
産後中風或氣血未復風寒所感以致筋攣拘急口眼
歪斜或肢體緩弱入臟則恍惚驚悸郭稽中云産後
強力下床或悞入房或憂怒内傷臟腑陳無擇曰當
[023-11b]
以脉辯而治之若努力下床月内入房憂怒者著艾
非中風類乃蓐勞火邪之症
薛氏曰若果外邪所属形氣不足病氣有餘當補元氣
為主稍佐以治病之藥若强力下床月内入房屬形
氣病氣俱不足當純補元氣多有復甦者若悞投風
藥乃促其危也
治産後身背拘急妄言發熱四肢拘攣不時驚悸
川芎 羌活 羚羊角 酸棗仁炒/ 芍藥炒各/四兩
[023-12a]
桑白皮一兩/五錢 防風一兩二/錢五分
毎服六七錢水煎服
治産後中風唇青鼻黒用小續命湯連進三服即愈
産後中風煩渇用紅花子五合/炒水煎徐徐呷之
産後四肢筋攣
産後中風四肢筋脉攣急乃氣血俱虚或風邪客於皮
膚則頑痺羸乏若入於筋脉則四肢攣急皆由大經
空虚風寒乘虚而漸入也
[023-12b]
薛氏謂肝属木而主筋若肝經風熱血燥用加味逍遥
散如不應當用六味丸以補腎水
一産婦筋攣臂軟筋肉掣動此氣血俱虚而自熱也用
十全大補湯而安
一産婦手麻服愈風丹遍身皆麻神思倦怠乃氣血虚
弱以十全大補湯加炮薑數劑漸愈去薑繼服而安
産後遍身疼痛
産後遍身疼痛者由氣虚百節開張血流骨節以致肢
[023-13a]
體沉重不利筋脉引急發熱頭痛宜用趂痛散治之
陳無擇云若兼感寒傷食宜用五積散若誤作傷寒
發汗則筋脉抽搐手足厥冷則變為痙當補氣血為
主
薛氏曰若以手按而痛益甚是血瘀滯也用四物炮薑
紅花桃仁澤蘭補而散之若按而痛稍緩此是血虚
也用四物炮薑人参白术補而養之
趂痛散 産後骨節疼痛發熱頭重四肢不舉
[023-13b]
牛膝酒/炒 甘草炙/ 薤白各一/兩 當歸 桂心
白术炒/ 黄茋炒/ 獨活 生薑各半/兩
毎用五錢水煎服
五積散 治風寒所傷遍身疼痛脚氣疼痛或寒熱拘
急嘔吐不食等症
當歸浸/ 白芍 川芎 桔梗各/炒 厚朴薑/炒 乾薑
人参 茯苓 陳皮 白芷 蒼术 半夏薑制/
肉桂 麻黄 炙甘草各五/分
[023-14a]
入薑棗水煎服
産後腰痛
腎主腰脚産後腰痛者葢腎為胞胎所繋此因産勞傷
腎以致風冷客之若連背脊痛久未已後遇有孕必
至損動
薛氏曰若真氣虚而邪乘之者當歸黄茋湯或十全大
補為主佐以寄生湯如不應須十全大補加附子
一産婦腰痛腹脹善噫諸藥皆嘔乃脾虚血弱用白术
[023-14b]
一味炒黄毎劑一兩米泔煎時飲一匙四劑後漸安
服百劑全愈
如神湯即生料/五積散 加桃仁逐敗血去風濕
産後惡露不盡腰重痛或兩股痛如錐刺宜服桃仁湯
若作癰用五香連翹湯
桃仁湯 治産後惡露不盡腹中作痛或流注腿股作
痛急用此湯治之如未應多變作癰須用五香連翹
湯
[023-15a]
桃仁去皮/尖 蘇木 生地各半/兩 蝱蟲去足/翅炒 水蛭
炒各十/三枚
毎服五錢薑水煎空心熱服以惡露下為度
五香連翹湯
木香 丁香 沉香 麝香 升麻 獨活 連翹
木通 桑寄生各二/兩
毎劑五錢水煎入竹瀝少許服
當歸黄茋湯 治腰痛不可轉側或汗出壯熱氣短
[023-15b]
黄茋炒/ 白芍藥炒各/二兩 當歸三/兩
毎劑五錢水煎服
産後腰痛兒枕痛
産後腹痛或因外感内傷瘀血壅滯所致瘀血以失笑
散風寒外感以五積散内傷飲食以養胃湯加山查
治之
産後兒枕痛者乃母胎中宿血也其痛在小腹大抵小
腹痛多由惡露凝滯或外寒相搏若久而不散必成
[023-16a]
血瘕月水因之而不調也
生生子曰設以手按之痛甚者瘀血也按之而痛緩者
或喜熱物熨之者此虚中有寒也當補而温之
山查濃煎汁入砂糖少許服之極治兒枕痛以其能消
瘀血故痛止也
隠居澤蘭湯 産後惡露腹痛或胸滿少氣
澤蘭 生地 當歸 芍藥炒/ 生薑各一/錢 甘草
炙五/分 大棗四枚/
[023-16b]
水煎服
失笑散 治心腹痛産後瘀血上攻心腹疼痛而牙闗
𦂳急一服而愈
五靈脂 蒲黄各一/錢
醋水煎服五靈脂一味尤妙
大岩宻湯 治湯氣虚寒心腹作痛不食四肢厥冷
生地 當歸 獨活 吳茱茰 炮薑 白芍藥炒/
甘草炙/ 桂心 小草各一/兩 細辛半/兩
[023-17a]
毎帖五錢水煎服
延胡索散 産後惡血凝滯臍下作痛或作寒熱
延胡索 桂心各半/兩 當歸一/兩
為末食前熱酒調下二錢 失笑散尤佳
當歸養血丸 産後瘀血心腹脹痛或腰脚疼痛
當歸 赤芍 丹皮 延胡索炒各/二兩 桂心一/兩
為末蜜丸梧子大毎服五十丸温酒下
金黄散 治惡露上冲肚腹作痛或發熱口渇
[023-17b]
延胡索 蒲黄各一/錢 桂心二/分
為末酒調下
産後寒疝腹痛
良方曰産後臍腹作痛乃冷氣乘虚也用當歸建中湯
治之陳無擇云若産當寒月人門臍下脹痛手不可
近者用羊肉湯治之
生生子曰若驗其無瘀血而果為寒氣所侵蟠葱散亦
佳如小水短濇口渇内熱以龍胆㵼肝湯加青蒿徹
[023-18a]
其熱從小便出也亦有陽氣下䧟者以補中益氣湯
加芍藥桂心荔枝核
羊肉湯 産後脾虚寒邪所乘以致腹痛或頭眩脇臍
急痛
精羊肉四/兩 當歸 川芎各半/兩 生薑一/兩
水十盞煎四盞分四次服
蟠葱散 方見前痃癖疝瘕門/
産後兩脇脹痛
[023-18b]
良方曰此因惡露不盡或肝經血虚或肝經氣滯當分
而治之宜與脇痛門恭治
一産婦因怒兩脇脹痛吐血甚多發熱惡寒胸腹脹痛
乃氣血俱虚用八珍加柴胡丹皮炮薑而血頓止又
用十全大補湯而寒熱退此症苟非薑桂辛温助脾/肺以行藥勢不惟無以施
其功而反/助其脹耳
經效方 治産後肝經氣滯不平脇肋腹痛或寒熱徃
來内熱晡熱
[023-19a]
當歸一錢/半 芍藥炒/ 苦梗炒/ 檳榔 枳殻炒各/八分
桂心 青木香 柴胡各六/分
水煎服
當歸散 治産後隂血虚弱或氣滯血凝以致發熱腹
痛或腹脇脹滿以當歸乾薑等分毎服三錢水煎服
産後血瘕
良方曰産後瘀血與氣相搏名曰瘕謂其痛而無定處
此因夙有風冷而輕則否澁重則不通
[023-19b]
薛氏曰前症乃寒邪乘客氣血壅滯此因氣病而血病
也當補養胃氣調和月經寛緩静養為善難經云任
脉為病男子内結七疝女子為瘕聚然當與瘕聚門
叅治
治血瘕作痛臍下脹滿或月經不行發熱體倦
當歸八/分 桂心 芍藥炒/ 血竭 蒲黄炒各/六分
延胡索炒四/分
為末空心酒調分二次服
[023-20a]
葛氏方 治前症桂心為末毎服一錢空心酒調下
産後發熱
大全人参湯 治産後諸虚不足發熱盗汗
人参 當歸
等分為末以猪腰子一具去脂膜切小片子以水
三升糯米半合䓤白二條煮米熟取清汁一盞入
藥末二錢煎至八分不拘時温服
羅氏犀角飲子 治産後亡津液虚損時自汗出發熱
[023-20b]
困倦唇口乾燥
犀角 麥冬 白术各半/兩 柴胡一/兩 枳殻麩炒/
生地 地骨皮 炙甘草 當歸 人参 茯苓
黄芩 黄茋各七/錢
右毎服六錢入浮小麥七十粒薑三片水煎服
産後發熱多屬不足虚中有寒丹溪毎以乾薑加入補
藥中取效不可不知
産後虚煩發熱
[023-21a]
薛氏曰虚煩發熱乃陽随隂散氣血俱虚若惡寒發熱
煩燥作渇急用十全大補湯若熱愈甚急加桂附若
作渇面赤宜用當歸補血湯若誤認為火症投以凉
劑禍在反掌王氷先生云大寒而甚熱之不熱是無
火也熱來復去晝見夜伏夜發晝止不時而熱是無
火也當治其心如大熱而甚寒之不寒是無水也熱
動復止倐忽徃來時動時止是無水也當助其腎故
心盛則生熱腎盛則生寒腎虚則寒動於中心虚則
[023-21b]
熱收於内又熱不勝寒是無火也寒不勝熱是無水
也 治法前症無水者六味丸無火者八味丸氣血
俱虚者八珍湯或十全大補湯
人参當歸湯 治産後虚煩短氣發熱
人参 當歸 麥冬 桂心 生地各二/錢 大棗四/枚
粳米一/合 淡竹葉二/錢 芍藥炒一/錢
水煎服
産後血弱虚煩四物加茯神逺志服之
[023-22a]
産後餘血不盡奔心煩悶生藕汁飲一二盞甚效竹瀝
亦佳
竹葉湯 産後短氣欲絶心中煩悶以此補之
竹葉 麥冬 小麥各一/升 甘草一/兩 生薑二/兩
大棗十四/枚
水一斗煮小麥竹葉至八升去渣納餘藥煮取三
升去渣温服 虚悸加人参二兩氣力少加糯米
五合
[023-22b]
産後血渇
薛氏曰若出血過多虚火上炎用童子小便或四物白
术麥冬丹皮若胃氣虚而有熱用竹葉歸茋湯若血
虚發熱用八珍加麥冬五味若血脱發熱煩躁用當
歸補血湯若胃氣虚弱用補中益氣湯或七味白术
散
七味白术散 治中氣虚弱津液短少口乾作渇或因
吐瀉所致
[023-23a]
人参 白术炒/ 白茯苓 木香 炙甘草 藿香
葛根各一/錢
水煎服
竹葉歸茋湯 治胃氣虚熱口乾作渇惡冷飲食
竹葉一錢/半 當歸一/錢 黄茋二/錢 白术 人参各一/錢
麥冬七/分 炙甘草五/分
水煎服
産後乍寒乍熱
[023-23b]
産後乍寒乍熱由血氣虚損隂陽不和若隂勝則乍寒
陽勝則乍熱宜用増損四物湯若因敗血不散腹内
作痛宜用奪命丹後用増損四物湯随病加減陳無
擇云敗血流閉諸隂則寒流閉諸陽則熱用大調經
散五積散
薛氏謂陽氣不足隂氣上入於陽中而惡寒者用補中
益氣湯若因隂氣不足陽氣下䧟於隂中而發熱者
用六味丸若氣血不足而惡寒發熱者用八珍湯若
[023-24a]
病後寒熱倦怠者用補中益氣湯若肌熱大渇目赤
面紅者用當歸補血湯
一産婦惡寒發熱此血氣虚寒用十全大補加炮薑而
寒熱愈繼以補中益氣而肢體安
増損四物湯
人参 當歸 芍藥炒/ 川芎 乾薑炒各/一兩 甘草
四/錢
毎劑五錢姜水煎服
[023-24b]
大調經散 治産後惡露未消寒熱自汗或肚腹作痛
大荳炒去皮/一兩半 茯神一/兩 真琥珀一/錢
為末毎服二錢空心濃煎烏豆紫蘇湯調下
産後瘧疾
郭稽中曰産後乍寒乍熱者多是敗血為害或隂陽不
和若槩作瘧疾治之誤矣
陳無擇曰産後寒熱或一二日或二三日一發或先寒
後熱或先熱後寒或寒多熱少或寒少熱多或純寒
[023-25a]
純熱者皆是瘧疾最難治療可用草果飲生熟飲四
獸飲選而用之
薛氏曰此症當以補胃氣為主佐以草果飲之䫫若胃
氣稍充以草果飲為主佐以補胃之劑大抵産後瘧
疾因脾胃虚弱飲食停滯或外邪所感或欝怒傷脾
或暑邪所伏審係飲食用六君子加桔梗蒼术藿香
如外邪多而飲少用藿香正氣散如外邪少而飲食
多用人参養胃湯勞役所傷用補中益氣湯氣血虚
[023-25b]
弱用十全大補加炮薑中氣虚寒用六君加薑桂元
氣脱䧟急加附子葢氣虚則寒血虚則熱胃虚則惡
寒胃氣下䧟則寒熱交作或吐
不食腹痛煩渇發
熱譫語或手足逆冷寒戰如慄雖見百症但温補脾
胃其病自退
増損柴胡湯 産後虚熱寒熱如瘧食少腹脹
柴胡 人参 甘草炙/ 半夏 陳皮 川芎
白芍炒/
[023-26a]
各等分毎帖七錢入薑棗水煎
白茯苓散 産後蓐勞頭目四肢疼痛寒熱如瘧
白茯一/兩 當歸 川芎 桂心 白芍炒/ 黄茋炒/
人参各半/兩 熟地四/錢
右先以水三盞入猪腎一雙薑棗各三煎至二盞
入前藥半兩再煎至一盞許服之
猪腰子粥 産後蓐勞發熱用猪腰子一枚去膜切片
用鹽酒拌先用粳米一合入葱椒煮粥鹽醋和將腰
[023-26b]
子鋪在碗底以熱粥傾葢之如作盒生狀空心服
黄茋建中湯 産後諸虚不足發熱或惡寒腹痛
黄茋炒一/兩 白芍炒二/兩 甘草炒七/錢 肉桂一/兩
毎服五錢薑棗水煎日二三服虚甚者須加附子
為要
藿香正氣散 治外感風寒内傷飲食頭痛寒熱或霍
亂泄㵼或作瘧疾
藿香一錢/半 桔梗炒/ 大腹皮 紫蘇 半夏曲
[023-27a]
茯苓 白芷 陳皮 白术炒/ 厚朴制各/一錢
炙甘草五/分
加薑棗水煎服
人参當歸散 治去血過多内熱短氣頭痛悶亂骨節
作痛或虚煩咽燥有似瘧者
人参 當歸 生地 桂心 麥冬 白芍酒/炒
各等分粳米一合竹葉十片水三鍾煎二鍾納前
藥五錢棗二枚煎至八分服虚甚者用熟地
[023-27b]
生生子曰按病机机要云治胎産之病從厥隂經論之
無犯胃氣及上中二焦謂之三禁不可汗不可下不
可利小便發汗者同傷寒下之早証利大便則脉數
而已動於脾利小便則内亡津液胃中枯燥治之方
法能無犯此三禁則營衛自和而寒熱自釋矣
又有惡露不盡或風邪乘虚䧟入血室者則晝日清明
夜則譫語寒熱或只發熱如見鬼狀此為熱入血室
用小柴胡湯加生地丹皮或四物加柴胡桃仁
[023-28a]
嘔吐腹脹及嘔逆不食
産後腹脹滿悶嘔吐者因敗血散於脾胃不能運化而
致宜用抵聖湯治之
薛氏謂若飲食停於脾宜用六君厚朴若飲食傷於胃
宜用六君子湯或加砂仁神麯之類大凡損其脾者
當節其飲食為善
抵聖湯
赤芍藥 半夏 澤蘭葉 人参 陳皮 炙甘草
[023-28b]
各一/錢 生薑焙乾/半兩
水煎極效
胃為水穀之海以養臟府産後胃氣虚弱飲食所傷必
致嘔逆不食也治法不過温養脾胃審其所傷之物
而推治之或有陽氣衰微火不生土者八味丸若嘔
吐泄㵼手足俱冷或肚腹作痛乃虚寒極矣急用理
中湯加附子桂心而甦者
一産婦朝吐痰夜發熱日夜無寐或用清痰降火肌體
[023-29a]
日痩飲食日少前症愈甚詎思早吐痰脾氣虚夜發
熱肝血虚晝夜無寐脾血耗也遂用六君子加逍遥
散歸脾湯以次調補而痊
開胃散 治産後胃虚嘔吐胸滿不食
訶子肉一兩/半 人参一/兩 炙甘草半/兩
毎劑五錢薑水煎服
産後胃虚嘔逆
橘紅一/兩 半夏 炙甘草各半/兩 藿香三/兩
[023-29b]
毎劑五錢薑水煎服
治産後嘔逆不食
白术五/錢 生薑六/錢
水煎徐徐温服
石蓮散 産後胃寒咳逆嘔吐不食或腹作脹
石蓮肉一兩/半 茯苓一/兩 丁香半/兩
為末毎二錢薑湯或米飲調下日三次
錢氏益黄散 脾土虚寒水反來侮以致嘔吐不食或
[023-30a]
肚腹作痛或大便不時手足逆冷等証
陳皮一/兩 青皮 訶子肉 炙甘草 丁香各二/錢
毎服四五錢水煎服
人参養胃湯 治外感風寒内傷飲食寒熱頭痛或變
瘧疾
半夏 厚朴制/ 橘紅各八/分 藿香葉 草果
茯苓 人参各五/分 蒼术一/錢 炙甘草三/分
右薑七片烏梅一箇水煎服
[023-30b]
産後喉中氣急喘促
産後喉中氣急喘促因營血暴竭衛氣無主獨聚於肺
名曰孤陽㝡為難治若因敗血停凝服奪命丹若因
營血暴絶服芎藭湯若因風寒所傷服旋覆花湯因
氣欝結小調經散若傷飲食服見現丸
薛氏曰若脾胃氣虚用六君桔梗若兼外邪更加紫蘇
中氣虚寒補中益氣加炮薑肉桂若陽氣虚脱更加
附子若瘀血入肺急用二味参蘇飲
[023-31a]
一産婦喘促自汗手足俱冷常以手䕶臍腹此陽氣虚
脱用参附湯四劑而愈
一味参蘇飲 治産後血入於肺面黒發喘欲死
人参一/兩 蘇木二/兩
水煎頓服
旋覆花湯 治傷風寒暑濕喘嗽太盛坐卧不寧
旋覆花 赤芍藥 半夏曲 前胡 甘草
荆芥穗 五味子 茯苓 麻黄 杏仁
[023-31b]
各等分毎以五錢薑棗水煎服有汗者勿服
五味子湯 治産後喘促脉伏而厥
五味子杵/炒 人参 杏仁各二/錢 麥冬 陳皮各一/錢
右薑三片棗二枚水煎服
芎藭湯
芎藭 當歸 白芍等/分
毎五錢水煎服
産後口鼻黑鼻衂
[023-32a]
産後口鼻起黑氣及鼻衂者葢陽明經脉之海起於鼻
交額中還出頰口交人中左之右右之左此産後氣
虚營血散亂胃絶肺敗之症也急取緋線一條并産
婦頂心髪二根𦂳繋中指節更無可療
薛氏曰按胃脉俠口繞承漿葢鼻凖屬脾土鼻孔屬肺
金誠胃虚肺損氣脱血死之症急用二味参蘇飲加
附子五錢亦有獲生者
産後月水不通
[023-32b]
産後乳子周歲而經不行是其常也若半歲而經行此
血有餘也若一二歲不行而無疾不必服藥若肢體
倦怠食少内熱是血少也宜健脾胃若以藥通之則
誤矣
薛氏曰脾胃虚弱用六君子若兼欝火傷脾用歸脾湯
加丹皮山梔若怒火傷血宜四物合小柴胡氣血俱
虚八珍湯加丹皮
産後四肢浮腫
[023-33a]
産後四肢浮腫者乃敗血乗虚流注宜用小調經散陳
無擇云若風邪乘於氣分皮膚腫而浮虚乃氣也若
皮膚腫如熟李乃水也葢氣腫者宜發汗水腫者宜
利小便
薛氏謂若寒水侮土宜養脾肺若氣虚浮腫宜益脾胃
若水氣浮腫宜補中氣仍恭水分血分而治
一産婦飲食少思服消導之劑四肢浮腫乃中氣不足
朝用補中益氣湯夕用六君子而愈後因怒腹脹誤
[023-33b]
服沉香化氣丸吐瀉不止飲食不進小便不利肚腹
四肢浮腫用金櫃加減腎氣丸而愈
小調經散
没藥 琥珀 桂心 芍藥 當歸各一/錢
為末毎服五分薑汁温酒調
大調經散 最治腫滿喘急煩渇小便不利
方具乍寒乍熱卷
治血虚氣腫水腫
[023-34a]
澤蘭葉 防已等/分
為末毎以二錢温酒調下或醋湯亦可
金匱加減腎氣丸 治脾腎虚寒腰重脚腫濕飲留積
小便不利或肚腹脹腫四肢浮腫氣喘痰甚或已成
水症其效如神
白茯苓三/兩 牛膝 附子五/錢 桂心 車前子
山茱茰肉/ 丹皮 山藥 澤㵼各一/兩 熟地黄四/兩
為末煉蜜丸梧子大毎服七八十丸空心米飲下
[023-34b]
産後腹痛瀉利
産後腹痛㵼利因腸胃虚弱寒邪乘襲或水穀不化洞
泄膓鳴或手足逆冷用調中湯治之陳無擇謂若六
滛七情而致者當随所感而治之 若胸膈飽脹或
惡食吞酸此飲食停滯用六君枳實山查以消導若
食既消而仍痛更或頭痛熱渇惡寒欲嘔此中氣被
傷用補中益氣半夏茯苓以益脾胃
調中湯
[023-35a]
良薑 當歸 桂心 芍藥 附子炮/ 川芎各一/兩
甘草炒五/錢
毎服五錢水煎
五味子散 産後泄㵼或腎泄在五更侵晨作瀉飲食
不進或大便不實登厠無時
五味子炒三/兩 吳茱茰炒五/錢
共為末毎以二錢白湯調下為丸尤妙
四神丸 治脾腎虚弱侵晨五更作瀉或全不思食或
[023-35b]
食而不化大便不實
破故紙炒四/兩 肉荳䓻二兩/生用 五味子二/兩
吳茱茰炒四/兩
為末用大紅棗四十九枚生薑四兩以水共煮爛
去薑以棗肉和藥搗為丸梧子大空心鹽湯下
二神丸 治同即前四神丸減去五味子吳茱茰
産後赤白痢
産後痢疾因飲食六滛七情傷於脾胃或渗大腸皆為
[023-36a]
難治若飲食不進謂之虚痢氣宇不順謂之氣痢寒
熱温涼升降調補各随所宜而施治之 白屬氣分
而赤屬血分也若米食所傷用六君加穀蘖若麵食
所傷加麥蘖若肉食所傷加山查神曲凡兼嘔吐俱
加霍香若兼嚥酸或嘔吐用前藥送越鞠丸若肝木
尅脾土用六君加柴胡炮薑若寒水反來侮土用錢
氏益黄散若久瀉或元氣下䧟兼補中益氣湯以升
發陽氣若瀉痢色黄乃脾土真色宜加木香肉荳
[023-36b]
若屬脾土虚寒六君加木香薑桂若脾腎虚寒用補
中益氣湯及四神丸若下元虚寒用八味丸以補土
母若以小便澁滯肢體漸腫或兼喘咳用金櫃腎氣
丸以補脾腎利水道若胃氣虚弱而四肢浮腫須補
胃為主若久而不愈是氣虧損也必用四神丸六味
丸八味丸三方以補足三隂若用分利導水之劑是
虚其虚也
産後痢疾作渇者乃内亡津液或胃氣虚不生津液但
[023-37a]
止其渇其痢自瘥 若渇而不喜冷飲屬胃氣虚故
無津液宜用七味白术散或錢氏白术散如夜間發
熱口渇屬腎氣虚而不能潤用六味丸並佐以益氣
湯以滋化源
一産婦瀉痢發熱作渇吐痰肌體消痩飲食少思或胸
膈痞滿或小腹脹墜年餘矣乃脾腎之瀉朝用二神
丸夕用六君子三月餘而痊
一産婦患前症形體倦怠飲食不進與死為鄰此脾胃
[023-37b]
俱虚也用四神丸十全大補湯而愈
産後大便秘澁
産後大便秘澁因腸胃虚弱津液不足若小腹悶脹宜
服麻仁丸潤之若用寒藥則促其危矣
薛氏曰若計其日期飲食數多即用藥通之禍在反掌
之間必待腹滿覺脹欲去不能者乃結在直腸宜用
猪胆汁導而潤之若服苦寒䟽通反傷中氣通而不
止或成痞症若去血過多宜用十全大補血虚火燥
[023-38a]
用加味四物氣血兩虚用八珍湯雖數日不通飲食
如常腹中如故仍用八珍加杏仁桃仁治之若泥其
日期飲食而强通之則誤矣
一産婦大便七日不通飲食如常腹中如故此腹未滿
也用八珍加桃杏仁至二十一日腹滿欲行用猪胆
汁潤去而安
一婦大便秘澁諸藥不應苦不可言飲人乳而安
麻仁丸
[023-38b]
火麻仁研如/泥 枳殻 人参各四/兩 大黄二/分
右為末入麻仁煉蜜丸如梧子大毎服二十丸空
心温酒下未通漸加不可過服
阿膠枳殻丸 治産後大便秘澁以阿膠枳壳二味等
分為末蜜丸梧子大滑石末為衣白湯送下二十丸
未行再服
産後大小便不通
良方曰此因腸胃虚弱津液枯竭故也宜恭前秘/結門詳治
[023-39a]
一産婦大小便不通諸藥不應將危矣令飲牛乳一日
稍通三日而痊人乳尤善
桃花散 治膀胱氣滯血澁大小便秘
桃仁 葵子 滑石 檳榔
各等分為末毎以三錢空心葱白煎湯調下
産後遺糞
良方取故燕窠中草燒為末或枯礬牡蠣或白斂芍藥
各等分為末俱用酒調服或用固腸亦可
[023-39b]
薛氏曰若脾腎虚弱用還少丹仍以補中益氣湯為主
虚寒加肉荳蔲補骨脂或四神丸若脾腎虚寒兼八
味丸仍佐前二方
一産婦小便出糞名大小腸交乃氣血俱虚失行常道
先用六君子湯二劑又用五苓散一劑而痊循常腸
交亦可傚治
還少丹 治脾腎虚寒飲食少思發熱盗汗遺精白濁
又治真氣虧損肌體痩弱等症
[023-40a]
肉蓰蓉 逺志去/心 茴香 巴㦸 山藥 牛膝
熟地 枸杞子 石菖蒲 山茱茰肉/ 楮寔子
五味子 杜仲去皮/薑炒 白茯苓各二/兩
各另為末棗肉百枚加煉蜜為丸如梧子大毎服
五七十丸空心酒下
産後諸淋
良方謂乃熱客於脬虚則頻數熱則澁痛氣虚兼熱血
入胞中則血随小便出而為血淋也
[023-40b]
薛氏曰若膀胱虚熱用六味丸若隂虚而陽無以化用
滋隂腎氣丸葢土生金金生水當滋化源也與小便
淋瀝頻數卷叅治
滑石散治熱淋
滑石五/分 通草 車前子 葵子各四/分
右為細末漿水調服
治小腸有熱小便澁痛或為血淋
麥 黄芩 冬葵子各二/兩 通草二/兩 大棗十二/枚
[023-41a]
右水六升煎二升半分二服
治脾氣不利小便不通
橘紅為末以二錢空心温酒下
治肺氣不利小便不通
杏仁十四/枚
去皮尖炒食之
治脬轉小便不利
滑石一錢/半 寒水石一/錢
[023-41b]
煎服
一産婦小水淋瀝或時自出用分利降火之劑二年不
愈此肺腎氣虚用補中益氣湯六味地黄丸而痊
凡産婦小便頻數者乃氣虚不能制故也
小便不禁
廣濟方治産后小便不禁用雞毛燒灰千金翼用白薇
芍藥為末俱用温酒下日三服或桑螵蛸半兩龍骨
一兩為末毎二錢粥飲調下
[023-42a]
薛氏謂若脾肺氣虚用補中益氣湯若肝腎隂虚六味
地黄丸若肝腎虚寒用八味丸
補脬飲 治胞破小便淋瀝
生絹黄色者/一尺 白牡丹用根/皮 白芨各一/錢
水一碗煎至絹爛温服服後忌言語否則無功
雞内金散 治氣虚溺床用雄雞肶胵并腸燒為末以
温酒調下
産後小便出血
[023-42b]
此因虚熱血渗於脬也以亂髪洗浄燒為末米飲調服
或滑石末一錢生地黄汁調下
一産婦尿血面黄脇脹少食此肝木乗脾土也用加味
逍遥補中益氣兼服而愈後為懐抱不禁食少體倦
驚悸無寐便血復出用加味歸脾湯二十餘劑將愈
惑于衆論服犀角地黄湯諸症復作仍守前湯而愈
産後隂脱玉門不閉
此因坐産努力舉動房勞所致或脱肛隂挺逼迫腫痛
[023-43a]
小便淋瀝
薛氏謂氣血虚弱宜用十全大補湯若腫脹焮痛肝經
虚熱也加味逍遥散若憂怒肝脾氣血傷也加味歸
脾湯若暴怒肝火血傷也龍胆瀉肝散
一産婦玉門不閉發熱惡寒用十全大補湯加五味子
數劑而寒熱退用補中益氣加五味子數劑而玉門
閉矣
硫黄散 産後陽氣虚寒
[023-43b]
硫黄 烏賊魚骨 五味子各半/兩
為末掺患處 一方蛇床子一/升炒熱帛包熨患處
亦治隂腫
産後乳少或止
乳汁乃氣血所化若元氣虚弱則乳汁短少初産乳房
焮脹此乳未通若暴怒乳出肝經風熱若累産無乳
此内亡津液葢乳汁資於衝任若婦人疾在衝任乳
少而色黄生子則怯弱而多疾
[023-44a]
薛氏云此氣血虚弱而不能化生宜壯脾胃怒動肝胆
而乳腫汁出宜清肝火屢産無乳或大便澁滯當滋
化源氣血旺則乳汁溢
一産婦因乳少服藥通之致乳房腫脹發熱作渇此氣
血虚以玉露散補之而愈
湧泉散 能通乳
王不留行 麥門冬 瞿麥 龍骨各二/錢
右用猪蹄汁一碗酒一杯煎服良久以木梳于乳
[023-44b]
房上梳下忌薑椒辛辣
玉露散 乳脉不通身體壯熱頭目昏痛大便澁滯
人参 茯苓 桔梗炒/ 芍藥各一/錢 甘草炙六/分
右㕮咀水煎服愈
凡未産而乳先出謂之乳泣生子多不育
産婦氣血方盛乳房作脹或無兒飲因而脹痛増寒發
熱用麥芽二三兩炒熟水煎服之立消
一産婦勞役或乳汁來如湧泉昏昧吐痰此陽氣虚而
[023-45a]
厥也灌以獨参湯而甦更以十全大補湯數劑而安
矣
一婦乳頭裂破以秋茄子裂開者隂乾燒存性為末水
調塗之而愈
婦人繭唇
内經曰脾氣開於口又曰脾之榮在唇葢燥則乾熱則
裂風則瞤寒則掲若腫起白皮皺裂如蠶繭名曰繭
唇有腫重出如繭者有本細末大如繭如瘤者其因
[023-45b]
或胎産經行而隂血損或七情動火而榮血虧或心
火傳授脾經或厚味積熱傷脾大要審本症察兼症
補腎水生脾血則燥自潤火自除風自息腫自消若
患者忽略治者不察内用清熱消毒之藥外用追蝕
線結之法反為敗症慎哉
一婦懐抱久鬱或時胃口嘈辣胸膈不利月水不調晡
熱食少體倦唇腫已年餘矣此脾經鬱火傷血用歸
脾湯加薑汁炒黄連山梔少佐吳茱茰嘈辣頓去飲
[023-46a]
食少進乃去黄連加貝母逺志胸膈通利飲食如常
又用加味逍遥散歸脾湯間服百餘劑月水調而唇
瘡愈
一婦月經不調兩足發熱至年餘而身亦熱勞則足腿
痠疼又年餘唇腫裂痛又半年唇裂出血形體痩倦
飲食無味月水不通唇下腫如黑棗此肝脾血虚火
症也彼不信用通經藥而殁
一婦口苦脇脹此肝火之症也用小柴胡加山梔黄連
[023-46b]
少愈更以四君子加芍藥當歸柴胡調補脾胃而痊
一婦毎怒口苦發熱晡熱此肝火盛而血傷也以小柴
胡合四物二劑以清火而生血更以四物加柴胡白
术茯苓丹皮生血健脾而安
一婦因怒齒痛寒熱作嘔用清胃等藥益甚乃肝火傷
胃寒凉復傷故也用六君子加芍藥柴胡山梔而安
一婦胃中嘈辣甚則熱痛後患齒痛此胃中痰火也以
二陳加芩連吞越鞠丸而瘳
[023-47a]
一婦因怒牙疼寒熱此肝火侮脾土用小柴胡加芎歸
苓术山梔而疼痛止用加味逍遥散而寒熱退
清胃散 治醇酒厚味唇齒作痛或齒齦潰爛或連頭
面頸項作痛
黄連炒一/錢半 川歸 生地 丹皮各一/錢升麻二/錢
右水煎服如寔熱便秘加大黄
加味清胃散 即前方加犀角甘草連翹
凉膈散 治積熱煩渇面赤内熱頭昏咽痛便溺赤澁
[023-47b]
狂言譫語睡卧不安
大黄 朴硝各一/錢 甘草一/錢 連翹二/錢梔子 黄芩
薄荷各/錢一
水煎服
補黄散 治脾胃虚熱口舌生瘡畏冷飲食
人参 白术炒各/一錢 白芍炒/ 陳皮 甘草炙各/五分
右薑棗水煎服
四順清凉飲 加山梔大力子名加味清凉飲 治臟
[023-48a]
腑實熱秘結口舌生瘡
當歸 赤芍 甘草 大黄各一/錢
右水煎服
人参安胃散 治服峻劑損脾胃口舌生瘡
人参 茯苓各一/錢 黄芪炒二/錢 生甘草 炙甘草
黄連炒各/五分 白芍七/分
水煎服
温中丸 一名人参理中丸 治中氣虚熱口舌生瘡
[023-48b]
不喜飲冷肢體倦怠少思飲食
人参 炙甘草 白术炒各/等分
為末薑汁糊為丸梧子大毎服五十丸白湯送下
柳華散 治熱毒口瘡
黄栢炒/ 蒲黄 青黛 人中白煆/
右等分為細末敷之
四物湯 治血熱口舌生瘡或牙齦腫潰發熱煩躁不
安
[023-49a]
加味四物湯 即四物加丹皮柴胡山梔
四物二連湯 治血熱口舌生瘡或夜發寒熱
當歸 熟地 白芍炒/ 川芎 胡黄連 川連炒/各
一/錢
水煎服之
甘桔湯 治咽喉腫痛
甘草六/錢 苦梗二/錢
右水煎服
[023-49b]
赤水元珠卷二十三
