[003-1a]
欽定四庫全書
保命集卷下
金 張元素 撰
欬嗽論第二十一
論曰欬謂無痰而有聲肺氣傷而不清也嗽是無聲而
有痰脾濕動而為痰也欬嗽謂有痰而有聲盖因傷於
肺氣動於脾濕欬而為嗽也脾濕者秋傷於濕積于脾
也故内經曰秋傷于濕冬必欬嗽大抵素秋之氣宜清
[003-1b]
肅反動之氣必上衝而為欬甚則動于脾濕發而為痰
焉是知脾無留濕雖傷肺氣而不為痰也有痰寒少而
熱多故欬嗽者非專主于肺而為病以肺主皮毛而司
於外故風寒先能傷之也内經曰五臟六府皆能令人
欬非獨肺也各以其時主之而受病焉非其時各傳而
與之也所病不等寒暑燥濕風火六氣皆令人欬唯濕
病痰飲入胃留之而不行上入于肺則為欬嗽假令濕
在于心經謂之熱痰濕在肝經謂之風痰濕在肺經謂
[003-2a]
之氣痰濕在腎經謂之寒痰所治不同宜隨證而治之
若欬而無痰者以辛甘潤其肺故欬嗽者治痰為先治
痰者下氣為上是以南星半夏勝其痰而欬嗽自愈枳
殻陳皮利其氣而痰自下痰而能食者大承氣湯微下
之少利為度痰而不能食者厚朴湯治之夏月嗽而發
熱者謂之熱痰嗽小柴胡四两加石膏一两知母半两
用之冬月嗽而發寒熱謂之寒嗽小青龍加杏仁服之
然此為大例更當隨證隨時加减之量其虚實此治法
[003-2b]
之大體也
蜜煎生薑湯 蜜煎橘皮湯 燒生薑胡桃
此者皆治無痰而嗽者當辛甘潤其肺故也如但使
青陳皮藥皆當去白本草云陳皮味辛理上氣去痰
氣滯塞青皮味苦理下氣二味俱用散三焦之氣也
故聖濟云陳皮去痰穰不除即生痰麻黄發汗節不
去而止汗
治風痰熱咳嗽其脉弦面青四肢滿悶便溺秘澁心多
[003-3a]
燥怒水煑金花丸
南星 半夏各一兩/生用 天麻五/錢 雄黄二/錢
白麵三/兩 寒水石一兩燒/存性
右為細末滴水為丸每服五七十丸至百丸煎漿水
沸下藥煑令浮胃度漉出淡漿水浸另用生薑湯下
或通聖加半夏及局方中川芎丸防風丸皆可用也
小黄丸治熱痰欬嗽脉洪面赤煩熱心痛唇口乾燥多
喜笑宜小黄丸
[003-3b]
南星湯/洗 半夏洗各/一兩 黄芩一兩/半
右為細末生薑汁浸蒸餅為桐子大每服五十丸至
七十丸食後薑湯下及小柴胡湯中加半夏亦可
白术丸治痰濕欬嗽脉緩面黄肢體沉重嗜卧不收腹
脹而食不消化宜白术丸
南星 半夏俱湯洗/各一兩 白术一兩/半
右為細末糊為丸桐子大每服五七十丸生薑湯下
及局方中防己丸亦可用
[003-4a]
玉粉丸治氣痰欬嗽脉澁面白上喘氣促洒淅惡寒愁
不樂宜服之
南星 半夏俱洗各/一两 官桂去皮/一两
右為細末糊為丸如桐子大毎服五七十丸生薑湯
下食後及局方中防己丸亦可玉粉丸加减在後心
下痞者加枳實五錢身熱甚者加連五錢體重者加
茯苓一两氣上逆者加苦亭藶五錢氣促者加人參
桔梗各五錢浮腫者加郁李仁杏仁各五錢大便秘
[003-4b]
者加大黄五錢
雙玉散治痰熱而喘痰湧如泉
寒水石 石膏各等/分
右為細末煎人參湯調下三錢食後服
治痰千緡湯
半夏生味/一两 大皂角去皮子半/两剉碎
右同於絹袋中盛之用水三升生薑七大片同煎至
一半以手操洗之取清汁分作三服食後併服二服
[003-5a]
效
防風丸治痰嗽胷中氣不清利者 枳术丸亦妙
防風半/两 枳殻半两去/穰麩炒 白术一/两
右細末燒飯為丸毎服五七十丸生薑湯下
天麻丸
天麻一/两 半夏 南星各一/两 雄黄少/許
右以白麵二两滴水為丸如桐子大毎服五十丸至
百丸煎淡水令沸下藥煮十餘沸漉出食前生薑湯
[003-5b]
下
利鬲丸主胷中不利痰嗽喘促利脾胃壅滯調秘瀉藏
推陳致新消進飲食治利鬲氣之勝藥也
木香一錢/半 檳榔一錢/半 人參三/錢 當歸二/錢
藿香一錢/半 大黄酒浸焙/一两 厚朴薑制/三两 枳實一两/炒
甘草五錢/炙
右為細末滴水和丸如桐子大毎服三五十丸食後
諸飲皆下
[003-6a]
欵氣丸治久𠻳痰喘肺氣浮腫
青皮去/白 陳皮去/白 檳榔 木香
杏仁去皮/尖 郁李仁去/皮 茯芩 澤瀉
當歸 茂炮/ 馬兠鈴 苦亭藶
已上各/三两 人參 防己各五/錢 牽牛取頭末/一两
右為細末生薑汁麵糊為丸如梧子大每服一二十
丸加至五七十丸生薑湯下食後
玉粉丸治痰結咽喉不利語音不出
[003-6b]
半夏洗五/錢 草烏一字/少 桂一字/多
右同為末生薑汁浸蒸餅為丸如雞頭大毎服一丸
至夜含化多嵗不愈者亦效
枳殻湯治久痰胷鬲不利者多上焦發熱
枳殻麩炒去/穰二两 桔梗三/两 黄芩一两/半
右同剉毎日早用二两半水三盞煎至二盞勻作三
服午時一服中時一服臨卧時一服三日七两半藥
盡服生半夏湯
[003-7a]
生半夏湯
半夏不以多少洗七/遍切作片子
右每服秤三錢水一盞半入生薑五大片同煎至一
盞和滓食後服一日三二服服三日畢再服枳术丸
盡其痰為度論曰先消胷中氣後去鬲上痰再服枳
术丸謂首尾合盡消其氣謂令痰不復作也
清鎮丸治熱嗽
小柴胡湯内加人參一倍 青黛半/两
[003-7b]
右為細末麵糊丸如桐子大每服五十丸生薑湯下
半夏丸治因傷風而痰作喘逆兀兀欲吐惡心欲倒已
吐加檳榔三錢
半夏一两湯/洗切 雄黄研三/錢
右同為末生薑汁浸蒸餅為丸桐子大毎服三十丸
生薑湯下小児丸如米大
白术散治夏暑大熱或醉飲冷痰濕不止膈不利
白术 茯苓 半夏洗/ 黄芩各等/分
[003-8a]
右為麄末每服五錢至七錢水二盞入生薑十片煎
至一盞去滓調陳皮末一錢神麹末一錢食後
法曰大熱大飲盖酒味熱而引飲冷冷與熱凝於胷中
不散而成濕故痰作矣甚者宜吐之吐後服五苓甘露
勝濕去痰之劑
白术湯治痰潮上如湧泉乆不可治者
白术 白茯苓 半夏等/分
右為末毎服半两病大者一两水二盞生薑七片煎
[003-8b]
至一盞取清調神麹末二錢頓服之病甚者下玉壺
丸一百丸大效永除根
天門冬丸治婦人喘手足煩熱骨蒸寝汗口乾引飲面
目浮腫
天門冬十两去/心秤麥門冬去心/八两 生地黄三斤取汁/為膏子
右二味為末膏子和丸如梧子大每服五十丸煎逍
遥散送逍遥散中去甘草加人參或服王氏博濟方
中人參荆芥散亦可如面腫不已經曰面腫曰風故
[003-9a]
宜汗麻黄桂枝可發其汗後服柴胡飲子去大黄故
論曰治藏者治其俞治府者治其合浮腫者治其經
治俞者治其土也治合者亦治其土也如兵家圍魏
救趙之法也
虚損論第二十二
論曰虛損之疾寒熱因虛而感也感寒則損陽陽虚則
隂盛損自上而下治之宜以辛甘淡過于胃則不可治
也感熱則損隂隂虚則陽盛故損自下而上治之宜以
[003-9b]
苦酸鹹過于脾則不可治也自上而損者一損于肺皮
聚而毛落二損損于心血脉虚少不能榮于藏府婦人
月水不通三損損于胃飲食不為肌膚自下而損者一
損于腎骨痿不能起于床二損損于肝筋緩不能自收
持三損損于脾飲食不能消克論曰心肺損而色蔽腎
肝損而形痿糓不能化而脾損感此病者皆損之病也
漸漬之深皆虛勞之疾也
四君子湯治肺損而皮聚毛落益氣可也
[003-10a]
白术 人參 黄耆 茯苓各等/分
右為麄末毎服五錢至七錢水一盞煎至七分去滓
食逺溫服
八物湯治心肺虛損皮聚而毛落血脉虛損婦人月水
愆期宜益氣和血
白术 人參 黄耆 茯苓
川芎 熟地黄 當歸 芍藥各等/分
右麄末服五七錢水一盞煎至七分去滓食後温服
[003-10b]
十全散治心肺損及胃飲食不為肌膚宜益氣和血調
飲食
白术 人參 黄耆 茯神
桂 熟地黄 當歸 川芎
芍藥 甘草等/分
右為末加生薑棗同煎水一大盞藥五錢煎至七分
食前日三服
金剛丸治腎損骨痿不能起于床宜益精
[003-11a]
萆薢 杜仲炒去/絲 蓯蓉酒/浸 兎絲子酒浸/等分
右為細末酒煑猪腰子為丸每服五七十丸空心酒
下
牛膝丸治腎肝損骨痿不能起于床筋緩不能收持宜
益精緩中
牛膝酒/浸 萆薢 杜仲炒去/絲 蓯蓉酒/浸
防風 兎絲子酒/浸 白蒺䔧各等/分桂半/之
右細末酒煑猪腰子搗丸桐子大空心酒下五七十
[003-11b]
丸
煨腎丸治腎肝損及脾損糓不化宜益精緩中消糓
牛膝 萆薢 杜仲 蓯蓉
兎絲子 防風 白蒺藜 胡蘆巴
破故紙等/分 桂半/之
右和劑服餌如金剛丸法腰痛不起者甚效
黑地黄丸加五味子名腎氣丸治陽盛隂虛脾腎不足
房室虚損形瘦無力面多青黄而無常色宜此藥養血
[003-12a]
益腎
蒼术一斤米/泔浸 熟地黄一/斤 川薑冬一两夏五/錢春七錢
五味子半/斤
右為細末棗肉為丸如梧子大每服一百丸至二百
丸食前米飲下或酒治血虛久之甚效經曰腎苦燥
急食辛以潤之開腠理致津液通氣五味子味酸故
酸以収之此雖陽盛不燥熱乃是五藏虛損於内故
可益血収氣也此藥類象神品藥也
[003-12b]
治陽虚隂盛心肺不足宜八味丸若形體痩弱無力多
困未知隂陽先損夏月地黄丸春秋宜腎氣丸冬月宜
八味丸
消渇論第二十三
論曰消渇之疾三焦受病也有上消中消腎消上消者
上焦受病又謂之鬲消肺也多飲水而少食大便如常
或小便清利知其燥在上焦也治宜流濕潤燥中消者
胃也渇而飲食多小便黄經曰熱能消糓知熱在中法
[003-13a]
云宜下之至不欲飲食則愈腎消者病在下焦初發為
膏淋下如膏油之狀至病成而面色黧黒形瘦而耳焦
小便㵼而有脂治法宜養血以肅清分其清濁而自愈
也法曰燥上而渇辛甘而祛用潤肺故可用蜜煎生薑
湯大器頓之時時呷之法云心肺之病莫厭頻而少飲
内經云補上治宜以緩又曰辛以潤之開腠致津液通
則肺氣下流故氣下火降而燥衰矣其渇乃止又經曰
二陽結為消王注曰二陽結於胃及大腸俱熱也腸胃
[003-13b]
藏熱則善消水糓可甘辛降火之劑黄連末一斤生地
黄自然汁白蓮花藕自然汁牛乳汁各一斤熬成膏子
劑連末為丸每服桐子大三十丸少呷温水送下日進
十服渇病立止
治上焦鬲消而不欲多食小便清利宜小柴胡湯或加
白虎湯或錢氏中地骨皮散内加 芍藥黄耆 石膏
黄芩 桔梗之類是也
人參石膏湯治鬲消上焦煩渇不欲多食
[003-14a]
人參半/两 石膏一两/一錢 知毋七/錢 甘草四/錢
右為麄末毎服五錢至七錢水煎食後温服
順氣散治消中熱在胃而能食小便赤黄㣲利之為效
不可多利服此藥漸漸利之不欲多食則愈
厚朴薑制/一两 大黄四/两 枳實二錢/炒
右剉每服五錢水煎飰逺服
茴香散治腎消病下焦初證小便如膏油
茴香炒/ 苦練炒/
[003-14b]
右細末酒調二錢食前
八味丸治腎消大病加减法
本方内倍加山藥外桂附從四時加减假令方内桂
附一两春各用三錢夏用一錢秋用五錢冬全用一两
珎珠粉丸治白淫夢泄遺精及滑出而不収
黄栢一斤於新瓦上燒/令通赤為度 真蛤粉一斤
右為細末滴水丸如桐子大每服一百丸空心酒下
法曰盛陽乗陽故精泄也黄栢降火蛤粉醎而補腎
[003-15a]
隂也又治思想無窮所願不得之證
竹籠散治消渇
五靈脂 黒豆去皮/臍
右等為細末每服三錢冬𤓰湯調下無冬𤓰苗葉皆
可日二服小渇二三服效渇定不可服熱藥唯服八
味丸去附子加五味子
腫脹論第二十四小兒附/
靈樞脹論云帝問岐伯脹形何如岐伯曰夫心脹者煩
[003-15b]
心氣短卧不安肺脹者虚滿而喘欬肝脹者脇下滿而
痛引少腹脾脹者善噦四肢煩悗體重不能勝衣卧不
安腎脹者引背央央然腰髀痛六腑脹胃脹者腹滿胃
脘痛鼻聞焦臭妨于食大便難大腸脹者腸鳴痛而濯
濯冬日重於寒則飱泄食不化小腸脹者小腹䐜滿引
腰而痛膀胱脹者少腹氣滿而氣癃三焦脹者氣滿于
皮膚中硜硜然而不堅膽脹者脇下痛脹口苦善太息
又水脹篇云帝問岐伯水脹何如荅曰水始起也目窠
[003-16a]
上㣲腫如新卧起之狀其頸脉動欬隂股間寒足脛腫
腹乃大其水已成矣以手按其腹隨手而起如褁水之
狀此其候也帝曰膚脹何如岐伯曰膚者寒氣客于皮
中鼔空空然不堅腹身大盡腫皮厚按其腹窅而不起
腹色不變此其候也鼓脹何如答曰腹脹身皆大大與
膚脹等也色蒼黄腹筋起此其候也腸覃何如荅曰寒
氣客于腸外與衛相博氣不得榮因有所繫癖而内着
惡氣乃起瘜肉生其始大也大如雞子稍以益大至其
[003-16b]
成如懐子狀乆離歳按之則堅推之則移月事不以時
下此其候也石瘕如何答曰石瘕生于胞中寒氣客于
子門閉塞氣不通惡血當㵼衃以留止日以益大狀如
懐子月事不時皆生於女子可𨗳而下帝曰膚脹鼓脹
可刺邪曰先瀉其脹之血絡復調其經刺去其血絡也
經云平治權衡去菀陳剉開鬼門潔淨府平治權衡者
察脉之浮沉也去菀陳剉者踈滌腸胃也開鬼門潔淨
府者發汗利小便也又鼔脹之病治以雞屎醴名醫云
[003-17a]
其腫有短氣不得卧為心水两脇痛為肝水大便鴨溏
為肺水四肢皆腫為脾水腰痛足冷為腎水口苦咽乾
為膽水乍虚乍實為大腸水各隨其經絡分其内外審
其脉證而别之大有風水皮水石水黄汗推各藏以論
之風合歸肝皮合歸肺黄汗歸脾石合歸腎風水脉浮
必惡風皮水脉亦浮按下没指石水脉沉腹滿不喘黄
汗脉沉遲發熱而多涎久而不愈必致癰膿水腫脉浮
帶數即是虚寒潜止其間久必沉伏沉伏則陽虗隂實
[003-17b]
為水必矣要知水脉必沉是也論曰脉出者死與病不
相應也諸唇黒則傷肝缺盆盈平則傷心臍出則傷脾
足平則傷腎背平則傷肺此五者必不可療也治法云
腰以上宜發汗腰以下利小便錢氏論虚實腹脹實則
不因吐瀉久病之後亦不因下利脹而喘急悶亂更有
痰有熱及有宿食不化而脹者宜服大黄丸白餅子紫
霜丸下之更詳認大小便如俱不通先利小便後利大
便虚則久病吐瀉後其脉㣲細肺主目胞腮虚腫手足
[003-18a]
冷當先服塌氣丸後服異功散及和中丸益黄散溫其
氣 因于氣腫者橘皮煎丸 因于濕為腫煎防己黄
耆湯調五苓散 因于熱為腫者服八正散
又一法燥熱於肺為腫者乃絶水之源也當清肺除燥
水自生矣于䜴梔湯中加黄芩如熱在下焦隂消使氣
不得化者當益隂則陽氣自化也黄蘖黄連是也
五脉論五水灸法
青水灸肝井 赤水灸心榮 黄水灸脾俞 白水灸
[003-18b]
肺經 黒水灸腎合
婦人蠱脹無脉燒青丸 五皮散亦是
論諸蠱脹者有二腫若從胃則旦食而不能夜食旦則
不脹夜則脹是也若水腫證濡泄者是也内經曰蠱脹
之病治以雞屎醴酒調服水脹之病當開鬼門潔淨府
也
白茯苓湯名變水
白茯苓 澤瀉各二/两 郁李仁二/錢
[003-19a]
右㕮咀作一服水一椀煎至一半常服無時從少至
多服或煎得澄入生薑自然汁在内和麵或做粥飯
作常食五七日後覺脹下再中以白术散
白术 澤瀉各半/两
右為細末煎服三錢茯苓湯調下或丸亦可服三十
丸
末治之藥服黄耆芍藥建中之類以調養之平復後忌
房室猪魚塩麵等物
[003-19b]
治水氣蠱脹潔淨府楮實子丸
楮實子一斗水二斗/熬成膏子 白丁香一两/半 茯苓三两/去皮
右二味為細末用楮實膏為丸如桐子大不計丸數
從少至多服至小便清利及腹脹减為度後服中治
藥末治藥調養藥踈啓其中忌甘苦酸補其下五補
七宣
取穴法
治腫治其經治金火也井榮俞經隂經金也舎木水火
[003-20a]
陽經火也
治腫木香散
木香 大㦸 白牽牛各等/分
右為細末每用三錢猪腰子一對批開摻藥在内燒
熟空心服之如左則塌左右則塌右如水腫不能全
去於腹上塗甘遂末在遶臍滿腹少飲甘草水其腫
便去也
治水腫
[003-20b]
螻蛄去頭尾與葡萄心同研露七日曝乾為細末淡
酒調下暑月濕用尤佳
又方
棗一斗鍋内入水上有四指用大㦸并根苗盖之遍
盆合之煑熟為度去大㦸不用旋旋喫無時盡棗决
愈神效
眼目論第二十五
論曰眼之為病在府則為表當除風散熱在藏則為裏
[003-21a]
宜養血安神暴發者為表而易治久病者在裏而難愈
除風散熱者㵼青丸主之養血安神者定志丸婦人熟
乾地黄丸是也或有體肥氣盛風熱上行目昏澁者槐
子散主之此由胸中氣濁上行也重則為痰厥亦缺/
使胸中氣清無此病也又有因目疾過藥多而損
缺/ 入之眼漸昏弱乍明乍暗不欲視物此目少血之
驗也熟乾地黄丸消風散定志丸相須而養之或有視
物不明見黒花者此謂之腎氣弱也宜補腎水駐景丸
[003-21b]
是也或有暴失明者謂眼居諸陽交之會也而隂反閉
之此風邪内滿當有不測之疾也翳膜者風熱重而有
之或斑入眼此肝氣盛而發在表也翳膜已生在表明
矣當發散而去之反踈利則邪氣内搐為翳則深也邪
氣未定謂之熱翳而浮邪氣已定謂之氷翳而沉邪氣
牢而深者謂之陷翳當以焮發之物使其邪氣再動翳
膜乃浮輔之退翳之藥則能自去也病久者不能速效
當以歳月除之
[003-22a]
治眼赤暴發腫散熱飲子
防風 羌活 黄芩 黄連各一/两
右剉每服半两水二盞煎至一盞食後温服如大便
秘澁加大黄一两如痛甚者加當歸地黄如煩燥不
能眠睡加梔子一两
川芎散治風熱上衝頭目眩熱腫及胸中不利
芎 槐子各一/两
右細末三錢如胸中氣滯不利生薑湯調目疾茶調
[003-22b]
風熱上攻㕮咀一两水煎食後
治眼久病昏澁因發而久不愈地黄湯
防風 羌活 黄芩 黄連
地黄 當歸 人參 茯神各等/分
右為麄末毎服五七錢水一盞半煎至一盞去滓溫
服食後
槐子散
槐子 黄芩 木賊 蒼术各等/分
[003-23a]
右細末茶清調下食後
治眼生翳膜及斑入眼焮赤已過者㵼青丸主之當半
减大黄如大便秘焮氣未定依方服之
治氷翳久不去者羚羊角散主之
羚羊角 升麻 細辛各等/分 甘草半/之
右為細末一半為散一半蜜為丸如桐子大每服五
七十丸以羚羊角散下之食後臨卧米泔水煎服
治太陽經衛虚血實腫人臉重頭中濕淫膚脉睛痛肝
[003-23b]
風盛眼黒腎虚桔便丸
桔梗一/斤 牽牛頭末/三两
右二味為末煉蜜丸如桐子大每服四五十丸加至
百丸食前温水下日二服
金絲膏 㸃眼藥
生薑四两/取汁 白沙蜜一斤煉/去滓䝋猪膽汁三/錢
黄連四两槌用水一/手浸煎取五升
右先煎黄連水後入薑汁次入蜜同煎去沫淨次入
[003-24a]
下項藥末
腦子四/錢 麝香三/錢 砂四/錢 鵬砂三/錢
輕粉五/錢 熊膽四/錢 青塩三/錢
右極細攪勻熬令稀膏㸃用
治眼暴赤發嗔痛不可忍者救苦丸
黄連一/两 當歸二/錢 甘草一/錢
右同剉細新水半椀浸一宿以慢火熬約至一半以
綿濾去滓以淨為妙用火再熬作稠膏子為度攤在
[003-24b]
椀上倒合以物盖之用熟艾一大彈子許底下燃之
用艾熏膏子艾盡為度再入下項藥
朱砂一錢/飛 腦子半/錢 乳香 没藥等/分
右同研極細入黄連膏内捜和丸如米大每用二丸
㸃眼大角内仰面卧藥化則起
治眼發赤腫毒氣侵睛脹痛宣毒散
盆硝 雄黄 乳香 没藥各等/分
右為極細末以少許鼻内㗜之
[003-25a]
治眼風毒發腫鼻中欲啑啑多大損而生瘡宣風散
川芎 甘菊各二/錢 乳香 没藥各一/錢
右和勻再研極細少許鼻内㗜之
目能逺視不能近視局方中定志丸目能近視不能逺
視萬壽地芝丸
生薑四两/焙 天門冬四两/去心 枳殻三两去/穣炒 甘菊二/两
右為細末煉蜜丸如桐子大茶清或温酒下一百丸
食後此藥能愈大風熱
[003-25b]
洗眼藥
呵子二/两 黄丹四/两 蜜八/两 栁枝四十/寸
右以河水二椀熬至半椀用一錢熱水化洗之石噐
内熬
治眼赤瞎以青埿蛆不論多少淘淨㬠乾末之令害眼
人仰卧合目用藥一錢散在眼上須臾藥行待少時去
藥赤瞎亦無
治倒睫 無名異末之摻捲在紙中作撚子㸃着到藥
[003-26a]
處吹殺以煙熏睫自起
瘡瘍論第二十六
論曰瘡瘍者火之属湏分内外以治其本内經曰膏粱
之變足生大丁其原在裏發于表也受持如虚言内結
而發諸外未知從何道而出皆是從虚而出也假令太
陽經虚從背而出少陽經虚從鬢出陽明經虚從髭而
出腎脉經虚從腦而出又經曰地之濕氣感則害人皮
膚筋脉其在外盛則内行若其脉沉實當先踈其内以
[003-26b]
絶其原也其脉浮大當先托裏恐氣傷于内也有内外
之中者邪氣至甚遏絶經絡故發癰腫經曰榮氣不從
道于肉理乃生癰疽此因失托裏及失踈通又失和榮
衞也治瘡之大要湏明托裏踈通行榮衞三法托裏者
治其外之内踈通者治其内之外行榮衞者治其中也
内之外者其脉沉實發熱煩躁外無焮赤痛其邪氣深
於内也故先踈通以絶其原外之内者其脉浮數焮腫
在外形證外顯恐邪氣極而内行故先托裏内外之中
[003-27a]
者外無焮惡之氣内亦藏府宣通知其在經當和榮衞
也用此三法之後雖未差必無變證亦可使邪氣峻减
而易痊愈故經曰諸痛痒瘡瘍皆属心火又曰知其要
者一言而終不知其要流散無窮
鍼灸法曰凡瘡瘍可灸刺者湏分經絡部分血氣多少
俞穴逺近若從背而出當從太陽五穴隨證選用或刺
或灸泄其邪氣缺/ 凡太陽多血少氣
至隂 通谷 束骨 崑崙
[003-27b]
委中
從鬢而出者當從少陽五穴選用 少陽少血多氣
竅隂 夾谿 臨泣 陽輔
陽陵泉
從髭而出者當從陽明五穴選用 陽明多血少氣
厲兊 内庭 䧟谷 衝陽
解谿
從腦而出者初覺腦痛不可忍且欲生瘡也腦者髓之
[003-28a]
海當灸刺絶骨以泄邪氣髓者舎也故脉浮者從太陽
經依前選用脉長者從陽明經依前選用脉弦者從少
陽經依前選用論曰諸經各有井榮俞經合井主心下
滿及瘡色青榮主身熱及瘡赤色俞主體重節痛瘡黄
色經主欬嗽寒熱瘡白色合主氣逆而泄瘡黒色隨經
病而有此證者或宜灸宜鍼以泄邪氣經曰邪氣内搐
則腫熱宜砭射之也内經曰夫癖氣之息者宜以鍼開
除之氣勝血聚者宜石而泄之王注曰石砭也可以破
[003-28b]
大癰出膿今以排鍼代之凡瘡瘍已覺㣲謾腫硬皮血
不變色脉沉不痛者當外灸之引邪氣出而方止如以
有膿水者不可灸當刺之淺者亦不灸經曰陷者灸之
如外㣲覺木硬而不痛者當急灸之是邪氣深陷也淺
者不可灸慎之
諸病瘡瘍如嘔者是濕氣侵于胃也藥中宜倍加白术
服之
内踈黄連湯治嘔啘心逆發熱而煩脉沉而實腫硬木
[003-29a]
悶而皮肉不變色根深大病在内藏府秘澁當急踈利
之
黄連 芍藥 當歸 㯽榔
木香 黄芩 山梔子 薄荷
桔梗 甘草已上各/一两 連翹二/两
右除㯽榔木香二味為細末外並剉每服一两水一
盞半煎至一盞先喫一二服次每服加大黄一錢再
服加二錢以利為度如有熱證止服黄連湯大便秘
[003-29b]
澁加大黄覺無熱證少煎没藥内托復煎散時時服
之如實無熱及大小便通止服復煎散稍有熱證却
服黄連湯秘則加大黄如此内外皆通榮衞和調則
經絡自不遏絶矣
治腫焮于外根槃不深形證在表其脉多浮痛在皮肉
邪氣盛則必侵于内急湏内托以救其裏也服内托復
煎散
地骨皮 黄耆 芍藥 黄芩
[003-30a]
白术 茯苓 人參 栁桂味淡/者
甘草 防己 當歸已上各/一两 防風二/两
右㕮咀先煎蒼术一斤用水五升煎至三升去术滓
入前藥十二味再煎至三四盞絞取清汁作三四服
終日服之又煎蒼术滓為湯去滓再依前煎服十二
味滓此除濕散鬱熱使胃氣和平如或未己再作半
料服之若大便秘及煩熱少服黄連湯如㣲利及煩
熱已過却服復煎散半料如此使榮衞俱行邪氣不
[003-30b]
能内侵也
治諸瘡瘍藏府已行如痛不可忍者可服當歸黄耆湯
并加减在右
當歸 黄耆 地黄 地骨皮
川芎 芍藥等/分
右㕮咀每服一两水一椀煎至五分去滓温服如發
熱者加黄芩煩熱不能卧者加梔子如嘔是濕氣侵
胃也倍加白术
[003-31a]
膏藥方
好芝蔴油半/斤當歸半/两 杏仁四十九/个去皮 桃栁枝各四十九/條長四指
右用桃栁二大枝新綿一葉包藥繫於一枝上内油
中外一枝攪於鐵器内煎成入黄丹三两一處熬水
中滴成不散如珠子為度
治金絲瘡一云紅絲瘤其狀如線或如繩巨細不等經
所謂丹毒是也但比煙毒不甚廣闊人患此疾頭手有
之下行至心則死下有之上行亦然法當於瘡頭截經
[003-31b]
而刺之以出血後嚼萍草根塗之立愈
治從高堕下涎潮昏冒此驚恐得也苦杖散
苦杖不以/多少
右細末熱酒調下如產後瘀血不散或聚血皆治之
治丁瘡奪命散
烏頭尖 附子底 蝎梢 雄黄各一/錢
蜈蚣一/對 硵砂 粉霜 輕粉
麝香 乳香各半/錢 信二錢/半 腦子少/許
[003-32a]
右為細末先破瘡出惡血畢以草杖頭用紙帶入于
内以深為妙
治瘡難消不能作膿痛不止木香散
地骨皮一两去/土皮木香半/两 穿山甲二錢半/炙黄麝香一/字
右為細末酒調下三錢及小児斑後生癰米飲調下
效如神
治丁瘡毒氣入腹昏悶不食
紫花地丁 蟬殻 管仲各半/两 丁香
[003-32b]
乳香各一/錢
右細末每服二錢温酒調下
治惡瘡有死肉者及追膿
白丁香 輕粉 粉霜 雄黄
麝香各一/錢 巴豆三个/去油
右同研細新飯和作錠子用之
治諸瘡大疼痛不變肉色謾腫光色名曰附骨癰如神
三生散
[003-33a]
露蜂房 蛇退皮 頭髪洗淨/等分
三味燒灰存性研細酒調三錢
治膀胱移熱于小腸上為口糜好飲酒人多有此疾當
用𨗳赤散五苓散各半两煎服
治少隂口瘡半夏散若聲絶不出者是風寒遏絶陽氣
不伸也
半夏一两/製 桂一/字 草烏頭一/字
右同煎一盞水分作二服其效如神
[003-33b]
治太隂口瘡甘礬散
生甘草一/寸 白礬一栗/子大
右噙化嚥津
治赤口瘡乳香散
乳香 没藥各一/錢 白礬飛半/錢 銅緑少/許
為細末摻用
治白口瘡没藥散
没藥 乳香 雄黄各一/錢 輕粉半/錢
[003-34a]
巴豆霜少/許
右細末乾摻
瘰論第二十七
夫瘰者經所謂結核是也或在耳前後連及頥頷下
連缺盆皆為瘰或在胸及胸之側下連两脇皆為馬
刀手足少陽主之此經多氣少血故多堅而少軟膿白
而稀如泔水狀治者求水清可也如瘰生去别經臨
時於銅人内隨其所屬經絡部分對證之穴灸之并依
[003-34b]
經内藥用之獨形而小者為結核續數連結者為瘰
形表如蛤者為馬刀
治馬刀連翹湯
連翹二/斤 麥一/斤 大黄三/两 甘草二/两
右㕮咀一两水两椀煎至一盞半早食後巳時服在
項两邊是屬少陽經服藥十餘日後可於臨泣穴灸
二七壯服藥不可住了至六十日决效有一方加大
黄不用甘草更加貝毋五两雄黄七分㯽榔半两同
[003-35a]
未熱水調下三五錢
治瘰文武膏桑椹/也
文武實二斗黒/熟者
右以布袋取汁銀石器中熬成薄膏白湯㸃一匙日
三服
痔疾論第二十八
論曰手陽明大腸名曰害蜚蜚蟲/也六元正紀論陽明又曰
司殺府手陽明/屬金大腸名害蜚謂金能害五蟲又曰司殺府
[003-35b]
謂金主殺既有此二名何以自生蟲盖謂三焦相火盛
而能制陽明金故木来相侮内經曰侮謂勝已也木主
生五蟲叔和云氣主生于脾藏傍大腸疼痛陣難當漸
覺少瀉三焦熱莫謾多方立紀綱此言飲酒多食熱物
脾生大熱而助三焦氣盛火能生土也當㵼三焦火熱
退使金得氣而反制木木受制則五蟲不生病自愈矣
蒼术澤瀉丸
蒼术四两/去皮 澤㵼二/两 枳實二/两 地榆二/两
[003-36a]
皂子二两燒/存性
右為細末燒飯為丸桐子大每服三十丸食前酒或
未飲下
又方
川烏炮/ 古石灰等/分 依前丸服
淋洗藥
天仙子 荆芥 小椒 蔓荆子等/分
右以水煎洗
[003-36b]
黒地黄丸治痔之聖藥也在虚損門下有方
婦人胎産論第二十九
論曰婦人童幼天癸未行之間皆屬少隂天癸既行皆
從厥隂論之天癸巳絶乃屬太隂經也治胎產之病從
厥隂經者是祖生化之源也厥隂與少陽相為表裏故
治法無犯胃氣及上二焦為三禁不可汗不可下不可
利小便發汗者同傷寒下早之證利大便則脉數而已
動于脾利小便則内亡津液胃中枯燥製藥之法能不
[003-37a]
犯三禁則榮衞自和榮衞和而寒熱止矣外則和于榮
衞内則調于清便先將此法為之初治次後詳而論之
見證消息同壊證傷寒為之緩治或小便不利或大便
秘結或積熱於腸胃之間或以成瘻或散血氣而為浮
腫盖產理多門故同傷寒壊證如發渇而白虎氣弱則
黄耆血刺痛而用以當歸腹中痛而加之芍藥已上例
證不犯三禁皆產後之乆病也凡產後暴病禁犯不可
拘也如產後熱入血室者桃仁承氣抵當湯之類是也
[003-37b]
胃堅燥者大承氣不可以世藥言之產後世人多用烏
金四物是不知四時之寒熱不明血氣之虚與實盲然
一槩用藥如此而愈加増劇是醫人誤之耳大抵產病
天行從増損柴胡雜證從加添四物然春夏雖從柴胡
秋冬約同四物藥性寒熱病證虚實不可不察也四物
湯常病服餌四時各有増損今具増損于后
春倍川芎一曰春二曰脉/弦三曰頭痛夏倍芍藥一曰夏二曰/脉洪三曰泄秋倍地黄一曰秋/二曰脉
嗇三曰/血虚冬倍當歸一曰冬二曰脉沉/三曰寒而不食此常服順四時之氣而有對
[003-38a]
證不愈者謂失其輔也春防風四物加防風/倍川芎夏黄芩四物
加黄芩/倍芍藥秋天門冬四物加天門冬/倍地黄冬桂枝四物加桂枝/倍當歸此四時常
服隨證用之也如血虚而腹痛㣲汗而惡風四物加荗
桂謂之腹痛六合如風虚眩運加秦芁羌活謂之風六
合如氣虚弱起則無力匡然而倒加厚朴陳皮謂之氣
六合如發熱而煩不能安卧者加黄連梔子謂之熱六
合如虚寒脉㣲氣難布息不渇清便自調加乾薑附子
謂之寒六合如中濕身沉重無力身凉微汗加白术茯
[003-38b]
苓謂之濕六合此婦人常病及產後病通用之藥也治
婦人虚勞局方中謂之首尾六合者如大聖散下熟乾
地黄丸是治無熱虛勞專其養也中道藥牡丹煎丸空
心食前人參荆芥散臨卧食後是治有熱虛勞藥也
治婦人懐胎腹脹枳殻湯
枳殻三两/炒 黄芩一/两
右為麄末每服半两水一盞半煎一盞去滓温服
治産前脹滿身體沉重枳殻湯中加白术一两
[003-39a]
治產前寒熱小柴胡湯中去半夏謂之黄龍湯
治懐孕胎漏二黄散
生地黄 熟地黄各等/分
右為細末加白术枳殻湯調下一两日二服
治有孕胎痛地黄當歸湯
當歸一/两 熟地黄二/两
右為麄末作一服水三升煎至升半去滓頓服
束胎丸
[003-39b]
白术 枳殻去穰炒/等分
右為末燒飯為丸如桐子大入月一日食前服三五
十丸温熟水下胎瘦易生也服至產則已
產間藥
治胎衣不下或子死腹中或血衝上昏悶或暴血下及
胞乾而不能産者宜服半夏湯
半夏麴一两/半 桂七錢半/去皮 大黄五/錢 桃仁三十箇去/皮尖炒
右為細末先服四物湯三两服次服半夏湯三錢生
[003-40a]
薑三片水一盞煎去三分食後如未效次服下胎丸
下胎丸
半夏生/ 白歛各半/两
右為細末滴水為丸如桐子大食後用半夏湯下三
二丸續續加至五七丸如有未效者湏廣大其藥榆
白皮散主之又不效大聖散主之有宿熱人宜服人
參荆芥散
產後藥
[003-40b]
治產後經水適斷感于異證手足牽搐咬牙昏冐宜増
損柴胡湯
柴胡八/錢 黄芩四錢/半 人參三/錢 半夏三/錢
石膏四/錢 知毋二/錢 黄耆五/錢 甘草四錢/炙
右為麄末毎服半两生薑五片棗四箇水一盞半煎
至一盞溫服清無時
前證已去次服秦芁湯去其風邪
秦芁八/錢 人參三/錢 防風四錢/半 芍藥半/两
[003-41a]
柴胡八/錢 黄芩四錢/半 半夏三/錢 甘草四錢/炙
右為麄末每服五七錢水一盞煎至七分溫服清無
時二三日經水復行前證退宜服荆芥散小柴胡小
料中加荆芥穗五錢枳殻五錢麩炒去穰同小柴胡
湯煎服三二日後宜正脾胃之氣兼除風邪宜服防
風湯
蒼术四/两 防風三/两 當歸一两/半 羌活一两/半
右為麄末每服一二两水三盞煎至一盞半取清續
[003-41b]
續常服無時
凡胎前之藥無犯胎氣産後變化並同傷寒無證盡從
加减四物湯
治産後腹大堅滿喘不能卧白聖散
樟栁根三/两 大㦸一两/半 甘遂一两/炒
右為極細末每服二三錢熱湯調下取大便宣利為
度此藥主水氣之勝藥也
治産後風氣在表面目四肢浮腫宜加减局方中七聖
[003-42a]
丸每服二十丸白湯下日加三四丸以利為度如浮腫
喘嗽加木香㯽榔倍之謂氣多浮則腫如頭目昏冐加
羌活川芎謂多風也如只浮腫依七聖丸本方服之
治產後日乆虛勞雖日久而脉浮疾者宜服三元湯
柴胡八/錢 黄芩 人參 半夏洗/
甘草炙已上/各三錢川芎 芍藥 熟地黄
當歸各二/錢半
右為麄末同小柴胡湯煎服
[003-42b]
治日久勞虛㣲有寒熱脉沉而浮宜柴胡四物湯
川芎 熟地黄 當歸 芍藥各一/两半
柴胡錢/ 人參 黄芩 甘草
半夏麴已上各/三錢
右為麄末同四物煎服
如日久虛勞鍼灸小藥俱不效者宜服三分散
白术 茯苓 黄耆 川芎
芍藥 熟地黄 當歸各一/两 柴胡一两/六錢
[003-43a]
黄芩六/錢 人參一两/六錢 半夏六/錢 甘草六/錢
右為麄末每服一两水一盞煎至半盞温服清日一服
治產後虚勞不能食宜十全散
白术 茯苓 黄耆各二/两 人參
川芎 芍藥 熟地黄 當歸各一/两
桂一两/半 甘草一两/半炙
右剉如麻豆每服半两水一盞半入生薑五片棗三
枚同煎至七分空心食前温服清
[003-43b]
凡虚損病者淺深治有次第虚損論中詳論之
治產後諸風痿攣無力血風湯
秦芁 羌活 防風 白芷
川芎 芍藥 當歸 地黄
白术 茯苓各等/分
右為細末一半煉蜜丸如桐子大一半散溫酒調下
丸子五七十丸甚妙
治產後諸積不可攻當養隂去熱其病自退宜服芍藥
[003-44a]
湯
芍藥一/斤 黄芩 茯苓各六/两
右三味為麄末每服半两水煎日三服去滓温服
治產後児枕大痛黒白散
烏金石燒紅醋七遍/另為細末 寒水石燒存/性末
右二味各等分另頓放臨服各抄末一錢半粥飲湯
下痛止便不可服未止再服大效
治産後不煩而渇桃花散
[003-44b]
新石灰一/两 黄丹半/錢
右細末渇時冷漿水調一錢服
治產後衝脹胸中有物狀是噎氣不降紫金丹
代赭石 礰石各等/
右為細末醋糊為丸如桐子大每服三五十丸酒下
胷中痛加當歸湯下久服治血癖
又方
代赭石一/两 桃仁三錢炒/去皮尖 大黄五/錢
[003-45a]
右為末薄荷水為糊丸如桐子大每服三五十丸溫
水下無時
治臍腹痛不可忍四物湯一两加𤣥胡三錢半
治血癖腹痛及血刺腰痛四物湯細末二两加酒煑𤣥
胡細末三两每服三錢酒調下
治血運血結血聚於胸中或偏于少腹或連于肋脇四
物湯四两倍當歸川芎加鬼箭紅花𤣥胡各一两同為
末如四物湯煎服取清調没藥散服之
[003-45b]
沒藥散
盲虫一錢去/足羽炒水蛭一錢/炒 麝香 沒藥三/錢
右為細末煎前藥調服血下痛止只服前藥
治產後頭痛血虚痰癖寒厥皆令頭痛加减四物湯
羌活 川芎 防風 香附子炒/
白芷已上各/一两石膏二两/半 細辛二/錢 當歸五/錢
熟地黄一/两 甘草五/錢 蒼术一两六/錢去皮
右為麄末每服一两水煎服無時如有汗者是氣弱
[003-46a]
頭痛也方中加芍藥三两桂一两半加生薑煎如痰
癖頭疼加半夏三两茯苓一两半加生薑煎如熱厥
頭痛乂加白芷三两石膏三两知毋一两半寒厥頭
痛加天麻三两附子一两半生薑煎
治產後風虚血昡精神昏昧荆芥散
荆芥穗一两/三錢 桃仁五錢去/皮尖炒
右為細末温水調服三錢㣲喘加杏仁去皮/尖炒甘草炒/各
三錢
[003-46b]
治產前證胎不動如重物下墜腹冷如氷立效散
川芎 當歸各等/分
右為麄末每服秤三錢水二盞煎至一盞去滓食前
服
治婦人胎漏及因事下血枳殻湯
枳殻半/两 黄芩半/两 白术一/两
右為麄末毎服五七錢水一盞煎至七分食前空心服
治婦人筋骨痛及頭痛脉弦増寒如瘧宜服風六合
[003-47a]
四物湯四两加羌活防風各一两
治婦人血氣上衝心腹肋下悶宜服治氣六合湯
四物四两加木香檳榔各半两
治婦人臍下冷腹痛腰脊痛宜服𤣥胡六合湯
四物内加𤣥胡苦練炒/各一两
治婦人氣充經脉月事頻併臍下痛宜芍藥六合
四物内倍加芍藥
治婦人經事欲行臍腹絞痛宜服八物湯
[003-47b]
四物内加𤣥胡苦練各一两檳榔木香各半两
治婦人經水過多别無餘證
四物内加黄芩白术各一两
治婦人經水澁少
四物内加葵花煎
治婦人虚勞氣弱喘嗽胸滿宜氣六合
四物内加厚朴一两製/枳實半两炒/
已上煎法並同四物服之
[003-48a]
四物主治法
熟地黄補血如臍下痛非熟地黄不能除此通腎經之
藥也
川芎治風瀉肝木如血虚頭痛非川芎不能除去此通
肝經之藥也
芍藥和血理脾治腹痛非芍藥不能除此通脾經之藥也
當歸和血如血刺痛非當歸不能除如刀刺狀此通腎
經之藥也
[003-48b]
以上四味治法如顯一證於四物湯中各加二味用之
如少腹痛四物湯四两加𤣥胡苦練各一两經水暴多
四物四两加黄芩一两如腹痛者只加黄連如夏月用
不去黄芩經水如黒豆水加黄連黄芩各一两如經水
少而色血和者四物四两加熟地黄當歸各一两如經
水適来適斷徃来寒熱者先服小柴胡以去其寒熱後
以四物湯調治之如寒熱不退勿服四物是謂變證表
邪猶存不能効也依前論中變證隨證用藥調治之
[003-49a]
治婦人血積増損四物湯
四物内加廣茂京三稜桂乾漆皆依法製各加一
兩如四物煎服
治婦人產後血昏血崩月事不調逺年乾血氣皆治之
名曰紅花散
乾荷葉 牡丹皮 當歸 紅花
蒲黄炒/
右各等分為細末每服半兩酒煎和滓溫服如衣不
[003-49b]
下另末榆白皮煎湯調半兩立效
治婦人惡物不下
當歸炒/ 芫花炒/
右細末酒調三錢又好墨醋碎末之小便酒調下妙
又治胎衣不下蛇退皮炒/焦細末二錢酒調下
諸見血無寒衂血下血吐血溺血皆屬于熱但血家證
皆宜服此藥生地黄散
生地黄 熟地黄 枸杞子 地骨皮
[003-50a]
天門冬 黄耆 芍藥 甘草
黄芩
右各等分同剉每服一兩水一盞半煎至一盞去滓
溫服脉微身凉惡風毎一兩加桂半錢吐血者多有
此證
治衂血不止麥門冬飲子
麥門冬 生地黄
右等分剉每服一兩煎服又衂血先硃砂蛤粉次木
[003-50b]
香黄連大便結下之大黄芒硝甘草生地黄溏軟梔
子黄芩黄連可選用
帶下論附
論曰赤者熱入小腸白者熱入大腸原其本也皆濕熱
結于脉故津液湧溢是為赤白帶下本不病縁五脉經
虚結熱屈滯于帶故女子臍下㾓痛而綿綿隂器中時
下也故經曰任脉為病男子内結七疝女子帶下瘕聚
王注曰任脉自胞上過帶脉貫於臍上故男子内結七
[003-51a]
疝女子帶下帶脉起于季脇章門如束帶狀令濕熱寃
結不散故為病也經曰脾傳之腎病名曰瘕疝小腹寃
熱而痛出白一名曰蠱所以為帶下寃屈也寃結也屈
滯而病熱不散先以十棗湯下之後服苦練丸大𤣥胡
散調下之熱去濕除病自愈也如女子不月先瀉心火
血自下也内經曰二陽之病發心脾有不得隠曲故女
子不月其傳為風消王注曰大腸胃發病也心脾受之
心主血心病則血不流脾主味脾病則味不化味不化
[003-51b]
則精不足精血不足故其證不能已虧則風邪勝而真
氣愈消也又經曰月事不来者胞脉閉也胞脉屬於心
而絡於胞中令氣上迫肺氣不得上通故月事不來先
服降心火之劑後服局方中五補丸後以衞生湯治脾
養血氣也
苦練丸治婦人赤白帶下
苦練碎酒/浸 茴香炒/ 當歸
右等分為細末酒糊丸如桐子大每服三五十丸空
[003-52a]
心酒下腰腿痛疼四物四兩加羌活防風各一兩
衞生湯
當歸 白芍藥各二/兩黄耆三/兩 甘草一/兩
右為麄末每服半兩水二盞煎至一盞去滓温服空
心如虚者加人參一兩
大頭論第三十
夫大頭病者是陽明邪熱太甚資實少陽相火而為之
也多在少陽或在陽明或傳太陽視其腫勢在何部分
[003-52b]
隨經取之濕熱為腫木盛為痛此邪見於頭多在兩耳
前後先出皆主其病也治之大不宜藥速速則過其病
所謂上熱未除中寒復生必傷人命此病是自外而之
内者是血病况頭部分受邪見于無邪迹之部當先緩
而後急先緩者謂邪氣在上著無形之分部既著無形
無所不至若用重劑速下過其病難已雖用緩藥若急
服之或食前或頓服皆失緩體則藥不能得除病當徐
徐浸漬無形之邪也或藥性味形體擬象皆要不離緩
[003-53a]
體是也且後急者謂緩劑已瀉邪氣入於中是到隂部
染於有形質之所若不速去則損隂也此終治却為客
邪當急去之是治客以急也且治主當緩者謂陽邪在
上隂邪在下各本家病也若急治之不能解紛而益亂
也此故主主當緩治客以急者謂陽分受隂邪隂分受
陽邪此客氣急除去之也假令少陽陽明為病少陽為
邪出于耳之前後也陽明為邪者首大腫是也先以黄
芩黄連甘草湯通炒過剉煎少少不住服或劑畢再用
[003-53b]
大黄煨鼠粘子新瓦上炒香煎藥成去滓内芒硝俱各
等分亦時時呷之無令飲食在前得㣲利及邪氣已只
服前藥如不已再同前次第服之取大便利邪氣即止
如陽明渇者加石膏如少陽渇者加𤓰蔞根陽明行經
升麻芍藥葛根甘草太陽行經羌活防風之類
雷頭風附
夫治雷頭者諸藥不效為與證不相對也夫雷頭者震
卦主之震仰盂故予製藥内加荷葉謂象其震之形其
[003-54a]
色又青乃述類象形也當煎局方中升麻湯
升麻湯一/兩 蒼术一/兩 荷葉一箇全者
右為細末每服五錢水一盞煎七分温服食後或燒
全荷葉一箇研細調煎藥服亦妙
耳論附
論曰耳者盖非一也以竅言之是水也以聲言之金也
以經言之手足少陽俱㑹其中也有從内不能聽者主
也有從外不能入者經也有若蟬鳴者有若鐘聲者有
[003-54b]
若火熇熇狀者各隨經見之其間虚實不可不察也假
令耳聾者腎也何謂治肺肺主聲鼻塞者肺也何謂治
心心主臭如推此法皆從受氣為始腎受氣於己心受
氣於亥肝受氣於甲肺受氣於寅脾正四季此法皆長
生之道也
小兒斑疹論第三十一
論曰斑疹之病其狀各異瘡發焮腫于外屬少陽三焦
相火謂之斑小紅壓行於皮膚之中不出者屬少隂君
[003-55a]
火也謂之疹凡顯斑證者若自吐瀉者慎勿治則多吉
謂邪氣上下皆出也大凡瘡疹首尾皆不可下恐妄動
而生變此謂少陽通表宜和之也當先安其裏以解毒
次㣲發之安裏解毒者謂能安和五藏防風湯是也如
大便不秘次㣲發之㣲發之藥錢氏中甚多宜選用之
如大便過秘宜㣲利之當歸丸棗變百祥丸是也初知
是斑疹若便發之令斑併出小兒難禁是使别生他證
也首尾不可下者首曰上焦尾曰下焦若已吐利不可
[003-55b]
下也便宜安裏藥三五服如能食大便秘者内實宜㣲
踈利之若内虚而利者宜安裏藥三五服末後一服調
㣲發之藥服之大抵用安裏之藥多發表之藥少秘則
㣲踈之邪氣不併出能作番次使小兒易禁也身温者
順身凉者逆則宜服防風湯以和之
防風湯
防風一/兩 地骨皮 黄耆 芍藥
枳殻 荆芥穂 牛旁子已上各/半兩
[003-56a]
右為細末温水調下或為麄末煎服二三錢更妙
治大便秘而内實能食宜當歸丸
當歸五/錢 黄連二錢/半 大黄二/錢 甘草一錢/炙
先將當歸熬作膏子入藥三味為丸漸次服十丸
治斑疹大便秘結棗變百祥丸
大㦸去骨/一两 棗三箇/去核
右二味用水一椀煎至水盡為度去大㦸不用將棗
焙乾可和劑旋丸從少至多以利為度
[003-56b]
五臟病各有所見證
熱則從心寒則從腎嗽而氣上則從肺風從肝瀉從脾
假令㵼見嗽而氣上脾肺病也瀉白益黄散合而服之又
宜黄芩厚朴湯白术厚朴湯謂脾苦濕肺苦燥氣則上逆
也其證先瀉又兼面色黄腸鳴呦呦者是也如見渇熱
多者當服厚朴湯下渇熱少者當服白术厚朴湯其他
五臟若有兼證皆如此類然更詳後説四時經移用藥
假令春分前風寒也宜用地黄羌活防風或地黄丸及
[003-57a]
瀉青相間服之春分後風熱也宜用羌活防風黄芩或
㵼青丸用𨗳赤散下之立夏之後熱也用三黄丸𨗳赤
散夏至後濕熱也宜𨗳赤㵼黄丸合而服之或黄芩甘
草白术茯苓之類為勝濕之藥立秋後宜用益黄散㵼
白散陳皮厚朴人參木香之類秋分後用㵼白散立冬
之後地黄丸主之謂腎不受㵼也大凡小兒斑疹己發
有瘡有聲音者乃形病氣不病也無瘡無聲音者乃氣
病形不病也有瘡而無聲音者是形氣俱病也後一證
[003-57b]
當清利肺氣八風湯或凉鬲散大黄芒硝亦可或如聖
湯加大黄或八味羌活湯加大黄此是春時發斑謂之
風斑耳瘡疹者内經云痛痒瘡瘍皆屬心火斑子者是
相君行命三焦真陽氣之所作也若氣入肺變膿胞入
肝為水胞自病為斑心乃君火入於皮作癮疹為肺主
皮毛心不害肺金此乃君之德也未瘡而發搐而外感
寒邪内發心熱而發搐用茶粉下解毒丸或犀角地黄
湯主之已發便稠宻形勢如針頭者當輕發其表凉其
[003-58a]
内連翹升麻湯主之若斑已發稠宻甚而㣲喘飲水有
熱證當以去風藥㣲下之若出不快清便自調知為在
表不在裏當㣲發之升麻葛根湯主之若有乾黒陷身
不大熱大小便澁則知熱在内當煎大黄湯下宣風散
身表大熱者表證未罷不可利大便若斑疹已出見小
熱小便不利者當利小便已發後有毒餘不散為復有
身熱癰瘡之類當用解毒之藥
藥畧第三十二針法附/
[003-58b]
羌活治支節痛太/隂經風藥也防風療風/通用 甘草和中調/諸藥 肉桂通氣/助膓
桂枝閉汗/和表 麻黄發大陽/隂經汗 桃仁滋血/破血 黄芩瀉肝/氣
雄黄去/風 白芷治正陽/明頭痛 知毋泄腎火/助隂 石膏㵼肺火是陽/明大凉藥
半夏去/痰 柴胡治少陽厥陰/寒熱徃來芍藥止脾痛/安太隂人參補氣/和中
𤓰蒂治濕在上/頭吐藥赤豆利小/便 杏仁潤肺/除燥 蒼术温中去濕/熱强胃
草烏頭熱行/經 南星治風痰/湏用 天麻治頭/風 神麴消食/强胃
白术蒼术同 陳皮益/氣 枳實治心/下痞 枳殻利胸中/氣消痞
黄連泄心/火 白茯苓止渇利小便/太隂經藥苦葶藶瀉肺/火桔梗治嚥喉痛/利肺氣
[003-59a]
大黄泄實/熱 厚朴治脹滿/厚腸 黄耆止汗治諸/氣虚不足㯽榔破氣/不行
荆芥清利/頭目 烏梅肉助脾收/胃飲食沉香益氣/和神 肉豆蔲治大腸/腸滑
附子補命及/心火 朴硝寒减/去燥 梔子除煩利氣/行小便當歸補三隂/血不足
川芎太陽/頭痛 地黄補腎真陰不/足臍下痛萆薢補腎/不足 杜仲壯筋骨/兩全
牛膝補筋/益脾 蓯蓉益陽道及/命門火衰沙苑蒺䔧補腎水/真隂破故紙補命門/不足
五味子補五臟/氣不足巴豆去濕之/過藥 細辛少隂頭/痛不足 升麻陽明經/和觧藥
蛇蛻去皮膚/風燥 茴香利小便補腎/去沉寒助陽苦練子去小/腹痛廣茂去積/聚
乾薑益氣/和中 生地黄凉/血 沒藥除血痛和血/之勝藥也地榆治下部/有血
[003-59b]
澤㵼治少隂不渇而小便不/利及膀胱中有留
輕枯虚薄緩淺假宜上厚
重實潤深真急宜下其中
平者宜中餘形色性味皆
隨藏腑所宜此處方用藥
之大槩耳知者誠用心則
思過半矣
流注鍼法
[003-60a]
心缺/脉沉腎經原穴 弦肝經原穴 澁肺經原穴
缺/肝經原穴 緩脾經原穴
缺/ 身之前足陽明原穴衝陽/身之後足太陽原穴京骨/
身之側足少陽原穴丘墟/
針之最要
兩脇痛針少陽經丘墟 心痛針少隂經太谿湧泉及
足厥隂原穴 腰疹不可忍針崑崙及刺委中出血太
陽喘滿痰實口中如膠針太谿穴 噦嘔無度針手厥
[003-60b]
隂太陵穴 頭痛不可忍針足厥隂太陽經原穴 熱
無度不可止刺陷骨穴出血 骨熱不可治前板齒乾
燥當灸骨㑹大推 小腸疝痛當刺足厥隂肝經大衝
穴 血不止鼻衂大小便皆血血崩當刺足太隂井隱
白 喉閉刺少陽手足井并刺少啇及足太隂井 火
煩熱晝夜不息刺十指間出血謂之八關大刺 目疾
睛痛欲出亦大刺八闗 百節疼痛實無所知三稜針
刺絶骨出血
[003-61a]
眼大痛刺手太陽井穴少澤
小痛刺少陽井穴闗衝
隂頭中痛不可忍者卒疝也婦人隂中痛皆刺足厥隂
井大敦穴
[003-61b]
保命集卷下