[005-1a] 
欽定四庫全書
鍼灸甲乙經卷五
晉 皇甫謐 撰
鍼灸禁忌第一上/
黄帝問曰四時之氣各不同形百病之起皆有所生灸
刺之道何者為寳岐伯對曰四時之氣各有所生灸刺
之道氣穴為寳
故春刺絡脈諸滎大經分肉之間甚者深取之間者淺
[005-1b]
取之 素問曰春刺散俞及與分理血出而止 又曰
春者木始治肝氣始生肝氣急其風疾經脈常深其氣
少不能深入故取絡脈分肉之間 九卷云春刺滎者
正同於義為是 又曰春取絡脈治皮膚 又曰春取
經與脈分肉之間二者義亦畧同 又曰春氣在經脈
夏取諸俞孫絡肌肉皮膚之上 又曰春刺俞二者正
同於義為是
長夏刺經又曰取盛經絡取分間絶皮膚 又曰夏取
[005-2a]
分腠治肌肉義亦畧同 素問曰夏刺絡俞見血而止
又曰夏者火始治心氣始長脈瘦氣弱陽氣流一作/留
溢血温於腠内至於經故取盛經分腠絶膚而病去者
邪居淺也所謂盛經者陽脈也義亦畧同 又曰夏氣
在孫絡長夏氣在肌肉秋刺諸合餘如春法
秋取經俞邪氣在府取之於合 素問曰秋刺皮膚循
理上下同法 又曰秋者金始治肺將收殺金將勝火
陽氣在合隂初勝濕氣反體隂氣未盛未能深入故取
[005-2b]
俞以瀉隂邪取合以虚陽邪陽氣始衰故取於合是謂
始秋之治變也 又曰秋氣在膚閉腠者是也 九卷
又曰秋取氣口治筋脈於義不同
冬取井諸俞之分欲深而留之 又曰冬取井滎 素
問曰冬取俞竅及於分理甚者直下間者散下俞竅與
諸俞之分義亦畧同 又曰冬者水始治腎方閉陽氣
衰少隂氣堅盛巨陽伏沉陽脈乃去取井以下隂逆取
滎以通氣一云以/實陽氣 又曰冬取井滎春不
衂是謂末
[005-3a]
冬之治變也 又曰冬氣在骨髓 又曰冬刺井病在
藏取之井二者正同於義為是 又曰冬取經俞治骨
髓五藏五藏則同經俞有疑
春刺夏分脈亂氣微入淫骨髓病不得愈令人不嗜食
又且少氣 春刺秋分筋攣逆氣環為欬嗽病不愈令
人時驚又且笑一作/哭 春刺冬分邪氣著藏令人腹脹
病不愈又且欲言語
夏刺春分病不愈令人解墮 夏刺秋分病不愈令人
[005-3b]
心中悶無言惕惕如人將捕之 夏刺冬分病不愈令
人少氣時欲怒
秋刺春分病不愈令人惕然欲有所為起而忘之 秋
刺夏分病不愈令人益嗜卧又且善夢謂立秋之後
秋刺冬分病不愈令人悽悽時寒
冬刺春分病不愈令人欲卧不能眠眠而有見謂十二
月中旬以前 冬刺夏分病不愈令人氣上發為諸痺
冬刺秋分病不愈令人善渴
[005-4a]
足之陽者隂中之少陽也 足之隂者隂中之太隂也
手之陽者陽中之太陽也 手之隂者陽中之少隂
也
正月二月三月人氣在左無刺左足之陽
四月五月六月人氣在右無刺右足之陽
七月八月九月人氣在右無刺右足之陽
十月十一月十二月人氣在左無刺左足之陽
刺法曰無刺熇熇之熱無刺漉漉之汗無刺渾渾音/魂之
[005-4b]
脈無刺病與脈相逆者上工刺其未生者也其次刺其
未成者也其次刺其已衰者也下工刺其方襲者與其
形之盛者與其病之與脈相逆者也故曰方其盛也勿
敢毁傷刺其已衰事必大昌故曰上工治未病不治已
病 大寒無刺大温無凝月生無寫月滿無補月郭空
無治 新内無刺已刺勿内大怒無刺已刺勿怒大勞
無刺已刺勿勞大醉無刺已刺勿醉大飽無刺已刺勿
飽大饑無刺已刺勿饑已渴無刺已刺勿渴乘車來者
[005-5a]
卧而休之如食頃乃刺之步行來者坐而休之如行十
里頃乃刺之大驚大怒必定其氣乃刺之
凡禁者脈亂氣散逆其榮衛經氣不次因而刺之則陽
病入於隂隂病出於陽則邪復生粗工不察是謂伐形
身體淫濼反消骨髓津液不化脱其五味是謂失氣也
曰願聞刺淺深之分曰刺骨者無傷筋刺筋者無傷肉
刺肉者無傷脈刺脈者無傷皮刺皮者無傷肉刺肉者
無傷筋刺筋者無傷骨 曰余不知所謂願聞其詳曰
[005-5b]
刺骨無傷筋者鍼至筋而去不及骨也刺筋無傷肉者
至肉而去不及筋也刺肉無傷脈者至脈而去不及肉
也刺脈無傷皮者至皮而去不及脈也刺皮無傷肉者
病在皮中鍼入皮無中肉也刺肉無傷筋者過肉中筋
刺筋無傷骨者過筋中骨此之謂反也
刺中心一日死其動為噫 刺中肺三日死其動為欬
刺中肝五日死其動為穴素問/作語 刺中脾十五日死
其動為吞素問作十日/一作五日 刺中腎三日死其動為嚏素/問
[005-6a]
作六日一/作七日 刺中膽一日半死其動為嘔 刺中膈為
傷中其病雖愈不過一嵗必死 刺跗上中大脈血出
不止死 刺隂股中大脈血出不止死 刺面中流脈
不幸為盲 刺客主人内陷中脈為漏為聾 刺頭中
腦户入腦立死 刺膝臏出液為跛 刺舌下中脈太
過出血不止為瘖 刺臂中太隂脈出血多立死 刺
足下布絡中脈血不出為腫 刺足少隂脈重虚出血
為舌難以言 刺郄中大脈令人仆脱色 刺膺中陷
[005-6b]
脈素問作刺膺/中䧟中肺為喘逆仰息 刺氣衝中脈血不出為
腫鼠
音/卜 刺肘中内陷氣歸之為不屈伸 刺脊間
中髓為傴 刺隂股中隂三寸内陷令人遺溺 刺乳
上中乳房為腫根蝕 刺腋下脇間内陷令人欬 刺
缺盆中内陷氣泄令人喘欬逆 刺少腹中膀胱溺出
令人少腹滿 刺手魚腹内陷為腫 刺腨腸内陷為
腫 刺 上陷骨中脈為漏為盲 刺闗節中液出不
得屈伸
[005-7a]
鍼灸禁忌第一下/
黄帝問曰願聞刺要岐伯對曰病有浮沉刺有淺深各
至其理無過其道過之則内傷不及則生外壅壅則邪
從之淺深不及及為大賊内傷五藏後生大病故曰病有
在毫毛腠理者有在皮膚者有在肌肉者有在脈者有
在筋者有在骨者有在髓者是故刺毫毛腠理無傷皮
皮傷則内動肺肺動則秋病温瘧熱厥浙然寒慄刺皮
無傷肉肉傷則内動脾脾動則七十二日四季之月病
[005-7b]
腹脹煩滿不嗜食刺肉無傷脈脈傷則内動心心動則
夏病心痛刺脈無傷筋筋傷則内動肝肝動則春病熱
而筋弛刺筋無傷骨骨傷則内動腎腎動則冬病脹腰
痛刺骨無傷髓髓傷則消濼胻痠體解㑊然不去矣
神庭禁不可刺 上闗禁不可刺深深則令人/耳無所聞 顱息
刺不可多出血 左角刺不可乆留 人迎刺過深殺
人 雲門刺不可深深則使人逆/息不能食 臍中禁不可刺
伏莵禁不可刺本穴云刺/入五分 三陽絡禁不可刺 復溜
[005-8a]
刺無多見血 承筋禁不可刺 然谷刺無多見血
乳中禁不可刺 鳩尾禁不可刺
右刺禁
頭維禁不可灸 承光禁不可灸 腦户禁不可灸
風府禁不可灸 瘖門禁不可灸灸之令/人瘖 下闗耳中
有乾禁不可灸一作/擿 耳門耳中有膿禁不可灸
人迎禁不可灸 絲竹空禁不可灸灸之不幸令/人目小或昏 承
泣禁不可灸 脊中禁不可灸灸之使/人僂 白環俞禁不
[005-8b]
可灸 乳中禁不可灸 石門女子禁不可灸 氣衝
禁不可灸灸之不幸/不得息 淵腋禁不可灸灸之不幸/生腫蝕 經
渠禁不可灸傷人/神 鳩尾禁不可灸 隂市禁不可灸
陽闗禁不可灸 天府禁不可灸使人/逆息 伏莬禁不
可灸 地五㑹禁不可灸使人/瘦 瘈脈禁不可灸
右禁灸
凡刺之道必中氣穴無中肉節中氣穴則鍼游于巷中
肉節則皮膚痛補冩反則病益篤中筋則筋緩邪氣不
[005-9a]
出與直相薄亂而不去反還内著用鍼不審以順為逆
也 凡刺之理補寫無過其度病與脈逆者無刺 形
肉已奪是一奪也 大奪血之後是二奪也 大奪汗
之後是三奪也 大泄之後是四奪也 新産及大下
血是五奪也此皆不可瀉也
曰鍼能殺生人不能起死人乎曰能殺生人不起死生
者是人之所受氣糓糓之所注者胃也 胃者水糓氣
血之海也海之所行雲雨者天下也胃之所出氣血者
[005-9b]
經隧也經隧者五藏六府之大絡也逆而奪之而已矣
迎之五里中道而止五里而已五往一作/注而藏之氣盡
矣故五五二十五而竭其俞矣此所謂奪其天氣故曰
闚門而刺之者死於家入門而刺之者死於堂帝曰請
傳之後世以為刺禁
九鍼九變十二節五刺五邪第二
黄帝問曰九鍼安生岐伯對曰九鍼者天地之數也天
地之數始於一終於九故一以法天二以法地三以法
[005-10a]
人四以法四時五以法五音六以法六律七以法七星
八以法八風九以法九野 曰以鍼應九之數奈何曰
一者天天者陽也五藏之應天者肺也肺者五藏六府
之葢也皮者肺之合也人之陽也故為之治鑱鍼 鑱
鍼者取法於布一作/中鍼去末半寸卒兑之長一寸六分
大其頭而兑其末令無得深入而陽氣出主熱在頭身
故曰病在皮膚無常處者取之鑱鍼于病所膚白勿
取
[005-10b]
二者地地者土也人之所以應土者肉也故為之治員
鍼 員鍼者取法於絮鍼筩其身而員其末其鋒如卵
長一寸六分以寫肉分之氣令不傷肌肉則邪氣得竭
故曰病在分肉間取以員鍼
三者人也人之所以成生者血脈也故為之治鍉音/兑鍼
鍉鍼者取法於黍粟大其身而員其末如黍粟之兑
長三寸五分令可以按脈勿陷以致其氣使邪獨出故
曰病在脈少氣當補之以鍉鍼鍼於井營分俞
[005-11a]
四者時也時者人於四時八正之風客於經絡之中為
痼病者也故為之治鋒鍼 鋒鍼者取法於絮鍼筩其
身而鋒其末其刃三隅長一寸六分令可以寫熱出血
發泄痼病故曰病在五藏固居者取以鋒鍼寫于井滎
分俞取以四時也
五者音也音者冬夏之分分于子午隂與陽别寒與熱
争兩氣相薄合為癰腫者故為之治鈹鍼 鈹鍼者取
法於劒令末如劒鋒廣二分半長四寸可以取大膿出
[005-11b]
血故曰病為大膿血取以鈹鍼
六者律也律者調隂陽四時合十二經脈虚邪客於經
絡而為㬥痺者也故為之治員利鍼 員利鍼者取法
於氂鍼且員且兑身中微大長一寸六分以取癰腫㬥
痺一曰尖如氂微大其末反小其身令可深内也故曰
痺氣㬥發者取以員利鍼
七者星也星者人之七竅邪之所客於經舍於絡而為
痛痺者也故為之治毫鍼 毫鍼者取法於毫毛長一
[005-12a]
寸六分令尖如蚊䖟喙静以徐往微以乆留正氣因之
真邪俱往出鍼而養主以治痛痺在絡也故曰病痺氣
補而去之者取之毫鍼
八者風也風者人之股肱八節也八正之虚風傷人内
舍於骨解腰脊節腠之間為深痺者也故為之治長鍼
長鍼者取法於綦鍼長七寸其身薄而鋒其末令可
以取深邪逺痺故曰病在中者取以長鍼
九者野也野者人之骨解虚風傷人内舍於骨解皮膚
[005-12b]
之間也淫邪流溢於身如風水之狀不能過於機闗大
節者也故為之治大鍼 大鍼者取法於鋒鍼一作/鍉針其
鋒微員長四寸以寫機闗内外大氣之不能過闗節者
也故曰病水腫不能過闗節者取以大鍼
凡刺之要官鍼最妙九鍼之宜各有所為長短大小各
有所施不得其用病不能移疾淺鍼深内傷良肉皮膚
為癰疾深鍼淺病氣不寫反為大膿病小鍼大氣寫大
甚病後必為害病大鍼小大氣不寫泄亦為後敗夫鍼
[005-13a]
之宜大者大寫小者不移以言其過請言其所施
凡刺有九以應九變一曰腧刺腧刺者刺諸經榮俞藏
俞也 二曰道刺道刺者病在上取之下刺府俞也
三曰經刺經刺者刺大經之結絡經分也 四曰絡刺
絡刺者刺小絡之血脈也 五曰分刺分刺者刺分肉
之間也 六曰大瀉刺一作/太刺大瀉刺者刺大膿以鈹鍼
也 七曰毛刺毛刺者刺浮痺於皮膚也 八曰巨刺
巨刺者左取右右取左也 九曰焠刺焠刺者燔鍼取
[005-13b]
痺氣也
凡刺有十二節以應十二經 一曰偶刺偶刺者以手
直心若背直痛所一刺前一刺後以刺心痺刺此者傍
鍼之也 二曰報刺報刺者刺痛無常處上下行者直
内拔鍼以左手隨病所按之乃出鍼復刺之也 三曰
恢刺恢刺者直刺傍之舉之前後恢筋急以治筋痺也
四曰齊刺齊刺者直入一傍入二以治寒熱氣小深
者或曰參刺參刺者治痺氣小深者也 五曰揚刺揚
[005-14a]
刺者正内一傍内四而浮之以治寒熱之博大者也
六曰直鍼刺直鍼刺者引皮乃刺之以治寒氣之淺者
也 七曰腧刺腧刺者直入直出稀發鍼而深之以治
氣盛而熱者也 八曰短刺短刺者刺骨痺稍搖而深
之致鍼骨所以上下摩骨也 九曰浮刺浮刺者傍入
而浮之此治肌急而寒者也 十曰隂刺隂刺者左右
率刺之此治寒厥中寒者取踝後少隂也 十一曰傍
刺傍刺者直刺傍刺各一此治留痺乆居者也 十二
[005-14b]
曰賛刺賛刺者直入直出數發鍼而淺之出血此治癰
腫者也 脈之所居深不見者刺之微内鍼而乆留之
致其脈空脈氣之淺者勿刺按絶其脈刺之無令精出
獨出其邪氣耳所謂三刺之則榖氣出者先淺刺絶皮
以出陽邪再刺則隂邪出者少益深絶皮致肌肉未入
分肉之間後刺深之已入分肉之間則榖氣出矣故刺
法曰始刺淺之以逐陽邪之氣後刺深之以致隂邪之
氣最後刺極深之以下榖氣此之謂也此文解乃後鍼/道終始篇三刺
[005-15a]
及至榖邪/之文也 故用鍼者不知年之所加氣之盛衰虚實
之所起不可以為工矣
凡刺有五以應五藏 一曰半刺半刺者淺内而疾發
鍼無鍼傷肉如拔髮一作/毛狀以取皮氣此肺之應也
三曰豹文刺豹文刺者左右前後鍼之中脈為故以取
經絡之血者此心之應也 三曰闗刺闗刺者直刺左
右盡筋上以取筋痺慎無出血此肝之應也 四曰合
谷刺或曰淵刺又曰豈刺合谷刺者左右雞足鍼于分
[005-15b]
肉之間以取肌痺此脾之應也 五曰腧刺腧刺者直
入直出深内之至骨以取骨痺此腎之應也
曰刺有五邪何謂五邪曰病有持癰者有大者有小者
有熱者有寒者是謂五邪 凡刺癰邪用鈹鍼無迎隴
易俗移性不得膿越道更行去其鄉不安處所乃散亡
諸隂陽遇癰所者取之其俞寫也 凡刺大邪用鋒鍼
曰以少泄奪其有餘乃益虚摽其道鍼其邪于肌内視
之無有乃自直道刺諸陽分肉之間 凡刺小邪用員
[005-16a]
鍼曰以大補益其不足乃無害視其所在迎之界逺近
盡至不得外侵而行之乃自貴一作/費刺分肉之間 凡
刺熱邪用鑱鍼越而滄出游不歸乃無病為開道乎闢
門户使邪得出病乃已 凡刺寒邪用毫鍼曰以温徐
往疾去致其神門户已閉氣不分虚實得調真氣存
繆刺第三
黄帝問曰何謂繆刺岐伯對曰夫邪之客於形也必先
舍於皮毛留而不去入舍於絡脈留而不去入舍於經
[005-16b]
脈内連五藏散於腸胃隂陽俱感五藏乃傷此乃邪之
從皮毛而入極於五藏之次也如此則治其經焉
今邪客於皮毛入舍於孫脈留而不去閉塞不通不得
入經溢於大絡而生奇病焉 夫邪客大絡者左注右
右注左上下左右與經相干而布於四末其氣無常處
不及於經俞名曰繆刺 曰以左取右以右取左其與
巨刺何以别之曰邪客於經也左盛則右病右盛則左
病亦有易且移者左痛未巳而右脈先病如此者必巨
[005-17a]
刺之必中其經非絡脈也故絡病者其痛與經脈繆處
故曰繆刺巨刺者刺其經/繆刺者刺其絡 曰繆刺取之何如曰邪客
於足少隂之絡令人卒心痛暴脹胷脇反滿無積者刺
然谷之前出血如食頃而已左取右右取左病新發者
五日巳
邪客於手少隂一作/陽之絡令人喉痺舌卷口乾心煩臂
外亷痛手不及頭刺手中指當作/小指次指爪甲上去端如
韮葉各一痏音/悔壯者立已老者有頃已左取右右取左
[005-17b]
此新病數日巳
邪客於足厥隂之絡令人卒疝暴痛刺足大指爪甲上
與肉交者各一痏男子立已女子有頃已左取右右取
左
邪客於足太陽之絡令人頭項痛肩痛刺足小指爪甲
上與肉交者各一痏立已不已刺外踝上三痏左取右
右取左如食頃已
邪客於手陽明之絡令人氣滿胸中喘急而支胠胷中
[005-18a]
熱刺手大指次指爪甲上去端如韮葉各一痏左取右
右取左如食頃已
邪客於臂掌之間不得屈刺其踝後先以指按之痛乃
刺之以月死生為數月生一日一痏二日二痏十五日
十五痏十六日十四痏
邪客於足陽蹻之脈令人目痛從内眥始刺外踝之下
半寸所各二痏左取右右取左如行十里頃而已人有
所墯墜惡血留於内腹中脹滿不得前後先飲利藥此
[005-18b]
上傷厥隂之脈下傷少隂之絡刺足内踝之下然骨之
前血脈出血刺跗上動脈不已刺三毛上各一痏見血
立已左取右右取左善驚善悲不樂刺如右方
邪客於手陽明之絡令人耳聾時不聞音刺手大指次
指爪甲上端如韮葉各一痏立聞不已刺中指爪甲上
與肉交者立聞其不時聞者不可刺也耳中生風者亦
刺之如此數右取左左取右凡痺行往來無常處者在
分肉間痛而刺之以月生死為數用鍼者隨氣盛衰以
[005-19a]
為痏數鍼過其日數則脱氣不及其日數則氣不寫左
刺右右刺左病如故復刺之如法以月死生為數月生
一日一痏二日二痏漸多之十五日十五痏十六日十
四痏漸少之
邪客於足陽明之絡素問作經王冰云以其脈左右交/於面部故舉經脈之病以明繆刺
之/類令人衂上齒寒刺足中指素問註云刺/大指次指爪甲上與
肉交者各一痏左取右右取左
邪客於足少陽之絡令人脇痛不得息欬而汗出刺足
[005-19b]
小指素有次/指二字爪甲上與肉交者各一痏不得息立已汗
出立止欬者温衣飲食一日巳左刺右右刺左病立已
不已復刺如法
邪客於足少隂之絡令人咽痛不可内食無故善怒氣
上走賁上刺足中央之絡各三痏凡六刺立已左刺右
右刺左
邪客於足太隂之絡令人腰痛引少腹控䏚不可以仰
息刺其腰尻之解兩胂之上是腰俞以月死生為痏數
[005-20a]
發鍼立已左刺右右刺左
邪客於足太陽之絡令人拘攣背急引脇而痛内引心
而痛刺之從項始數脊椎俠脊疾按之應手而痛刺入
傍三痏立已
邪客於足少陽之絡令人留於樞中痛髀不得氣一作/髀不
可/舉刺樞中以毫鍼寒則留鍼以月生死為痏數立已諸
經刺之所過者不病則繆刺之耳聾刺手陽明不已刺
其過脈出耳前者齒齲刺手陽明立已不已刺其脈入
[005-20b]
齒中者立已
邪客於五藏之間其病也脈引而痛時來時止視其病
脈繆刺之於手足爪甲上視其脈出其血間者一刺一
刺不已五刺已繆傳引上齒齒唇寒素多一/痛字視其手背
脈血者去之刺足陽明中指爪甲上一痏手大指次指
爪甲上各一痏立已左取右右取左嗌中腫不能内唾
不能出唾者繆刺然骨之前出血立已左取右右取左
自嗌腫至此二十九字素問王冰註/原在邪客足少隂絡之下今移在此
[005-21a]
邪客於手足少隂太隂一作/陽足陽明之絡此五絡者皆
㑹於耳中上絡左角五絡俱竭令人身脈皆動而形無
知也其狀若尸或曰尸厥刺足大指内側爪甲上去端
如韮葉後刺足心後刺足中指爪甲上各一痏後刺手
大指内側爪甲上端如韮葉後刺手少隂兑骨之端各
一痏立已素問又云後刺/手心主者非也不已以竹筒吹其兩耳中剔
其左角之髮方寸燔治飲以美酒一杯不能飲者灌之
立已
[005-21b]
凡刺之數先視其經脈切而循之審其虚實而調之不
調者經刺之有痛而經不病者繆刺之目視其皮部有
血絡者盡取之此繆刺之數也
鍼道第四
夫鍼之要易陳而難入粗守形上守神神乎神客在門
未覩其病惡知其原刺之微在速遲粗守闗上守機機
之不動不離其空空中之機清浄以微其來不可逢其
往不可追知機道者不可掛以髮不知機者叩之不發
[005-22a]
知其往來要與之期粗之闇乎妙哉上獨有之也往者
為逆來者為順明知逆順正行無問迎而奪之惡得無
虚追而濟之惡得無實迎而隨之以意和之鍼道畢矣
凡用鍼者虚則實之滿則泄之菀陳則除之邪勝則
虚之太要曰徐而疾則實疾而徐則虚言其實與虚若
有若無察後與先若存若亡為虚為實若得若失虚實
之妙 九鍼最妙補寫之時以鍼為之 寫曰迎之迎
之意必持而内之放而出之排揚出鍼疾氣得泄按而
[005-22b]
引鍼是謂内温血不得散氣不得出 補曰隨之隨之
意若忘之若行若按如蚊蝱止如留如環去如絶絃令
左屬右其氣故止外門已閉中氣乃實必無留血急取
誅之持鍼之道堅者為實素問/作寳 正指直刺無鍼左右
神在秋毫屬意病者審視血脈刺之無殆方刺之時心
在懸陽及與兩衡一作/衝神屬勿去如病存亡取血脈者
在俞横居視之獨滿切之獨堅 夫氣之在脈也邪氣
在上濁氣在中清氣在下故鍼陷脈則邪氣出鍼中脈
[005-23a]
則濁氣出鍼太深則邪反沉病益甚故曰皮肉筋脈各
有所處病各有所舍鍼各有所宜各不同形各以任其
所宜無實實虚虚損不足益有餘是為重病病益甚取
五脈者死取三脈者恇奪隂者厥奪陽者狂鍼害畢矣
知其所苦鬲有上下知其氣之所先得其道布而涿
之太素作希/而疎之稍深而留之故能徐入之 大熱在上者
推而下之從下上者引而去之視前痛者常先取之
大寒在外留而補之入於中者從合寫之鍼所不為灸
[005-23b]
之所宜上氣不足推而揚之下氣不足積而從之隂陽
皆虚火自當之厥而寒甚骨亷陷下寒過於膝下陵三
里隂絡所過得之留止寒入於中推而行之經陷下者
即火當之結絡堅𦂳火之所治不知其苦兩蹻之下男
陽女隂良工所禁鍼論畢矣 凡刺虚者實之滿者泄
之此皆衆工之所共知也若夫法天則地隨應而動和
之若響隨之若影道無鬼神獨來獨往 凡刺之真必
先治神五藏已定九候已明後乃存鍼衆脈所素作/不見
[005-24a]
衆凶所素作/弗聞外内相得無以形先可玩往來乃施於
人虚實之要五虚勿近五實勿逺至其當發間不容瞚
手動若務鍼耀而匀静意視義觀適之變是謂𡨕𡨕莫
知其形見其烏烏見其稷稷從見其飛不知其誰伏如
横努起若發機刺虚者須其實刺實者須其虚經氣已
至慎守勿失深淺在志逺近若一如臨深淵手如握虎
神無營於衆物
黄帝問曰願聞禁數岐伯對曰藏有要害不可不察肝
[005-24b]
生於左肺藏於右心部於表腎治於裏脾為之使胃為
之市膈盲之上中有父母七節之傍中有志心素作/小心順
之有福逆之有咎 寫必用方太素/作員切而轉之其氣乃
行疾入徐出邪氣乃出伸而迎之搖大其穴氣出乃疾
補必用員太素/作方外引其皮令當其門左引其樞右推
其膚微旋而徐推之必端以正安以静堅心無解欲微
以留氣下而徐出之推其皮葢其外門真氣乃存用鍼
之要無忘養神 寫者以氣方盛以月方滿以日方温
[005-25a]
以身方定以息方吸而内鍼乃復候其方吸而轉鍼乃
復候其方呼而徐引鍼補者行也行者移也刺必中其
榮復以吸排鍼也必知形之肥瘦榮衛血氣之衰盛血
氣者人之神不可不謹養形乎形目瞑瞑捫其所痛素/作
問其/所痛索之於經慧然在前按之弗得不知其情故曰形
乎神神耳不聞目明心開而志光慧然獨覺口弗能言
俱視獨見象若昏昭然獨明若風吹雲故曰神三部九
候為之原九鍼之論不必存 凡刺之而氣不至無問
[005-25b]
其數刺之而氣至乃去之勿復鍼鍼各有所宜各不同
形各任其所為刺之要氣至而效效之信若風吹雲昭
然于天凡刺之道畢矣 節之交凡三百六十五㑹知
其要者一言而終不知其要者流散無窮所言節者神
氣之所遊行出入也非皮肉筋骨也覩其色察其目知
其散復一其形聴其動静知其邪正右主推之左持而
禦之氣至而去之凡將用鍼必先視脈氣之劇易乃可
以治病五藏之氣已絶于内而用鍼者反實其外是謂
[005-26a]
重竭重竭必死其死也静治之者輒反其氣取腋與膺
五藏之氣已絶于外而用鍼者反實其内是謂逆厥逆
厥則必死其死也躁治之者反取四末刺之害中而不
去則精泄害中而去則致氣精泄則病甚而恇致氣則
生為癰瘍 刺鍼必肅刺腫搖鍼經刺勿搖此刺之道
也 刺諸熱者如手探湯刺寒清者如人不欲行刺虚
者刺其去刺實者刺其來刺上闗者㰦不能欠刺下闗
者欠不能㰦刺犢鼻者屈不能伸刺内闗者伸不能屈
[005-26b]
病髙而内者取之隂陵泉病髙而外者取之陽陵泉隂
有陽疾者取之下陵三里正往無殆下氣乃止不下復
始矣
鍼道終始第五
凡刺之道畢於終始明知終始五藏為紀隂陽定矣隂
者主藏陽者主府陽受氣於四肢隂受氣於五藏故寫
者迎之補者隨之知迎知隨氣可令和和氣之方必通
隂陽五藏為隂六府為陽謹奉天道請言終始 終始
[005-27a]
者經脈為紀持其脈口人迎以知隂陽有餘不足平與
不平天道畢矣 所謂平人者不病也不病者脈口人
迎應四時也上下相應而俱往來也 六經之脈不結
動也本末相遇寒温相守司形肉血氣必相稱也是謂
平人若少氣者脈口人迎俱少而不稱尺寸如是者則
隂陽俱不足補陽則隂竭寫隂則陽脱如是者可將以
甘藥不可飲以至劑如此者弗灸不已者因而寫之則
五藏氣壞矣 人迎一盛病在足少陽一盛而躁在手
[005-27b]
少陽 人迎二盛病在足太陽二盛而躁在手太陽
人迎三盛病在足陽明三盛而躁在手陽明 人迎四
盛且大且數名曰溢陽溢陽為外格 脈口一盛病在
足厥隂一盛而躁在手心主 脈口二盛病在足少隂
二盛而躁在手少隂 脈口三盛在足太隂三盛而躁
在手太隂 脈口四盛俱大且數名曰溢隂溢隂為内
闗不通者死不治 人迎與太隂脈口俱盛四倍已上
名曰闗格闗格者與之短期 人迎一盛寫足少陽而
[005-28a]
補足厥隂二寫一補日一取之必切而騐之疎取之上
氣和乃止 人迎二盛寫足太陽而補足少隂二寫一
補二日一取之必切而騐之疎取之上氣和乃止 人
迎三盛寫足陽明而補足太隂二寫一補日一取之必
切而騐之疎取之上氣和乃止 脈口一盛寫足厥隂
而補足少陽二補一寫日一取之必切而騐之氣和乃
止疎取之 脈口二盛寫足少隂而補足太陽二寫一
補二日一取之必切而騐之氣和乃止疎取之 脈口
[005-28b]
三盛寫足太隂而補足陽明二補一寫日二取之必切
而騐之氣和乃止疎取之所以日二取之者太隂主胃
大富於榖故可日二取之也 人迎脈口俱盛四倍已
上靈樞作/三倍名曰隂陽俱溢如是者不開則血脈閉塞氣
無所行流淫於中五藏内傷如此者因而灸之則變易
為他病矣 凡刺之道氣和乃止補隂寫陽音聲益彰
耳目聰明反此者血氣不行 所謂氣至而有效者寫
則脈虚虚者脈大如其故而不堅也大如故而益堅者
[005-29a]
適雖言快病未去也補則益實實者脈大如其故而益
堅也大如故而不堅者適雖言快病未去也故補則實
寫則虚病雖不隨鍼減病必衰去矣必先通十二經之
所生病而後可傳於終始故隂陽不相移虚實不相傾
取之其經 凡刺之屬三刺至榖氣邪澼妄合隂陽移
居逆順相反浮沉異處四時不相得稽留淫泆須鍼而
去故一刺陽邪出再刺隂邪出三刺則榖氣至而止所
謂榖氣至者已補而實已寫而虚故知榖氣至也 邪
[005-29b]
氣獨去者隂與陽未能調而病知愈也故曰補則實寫
則虚病雖不隨鍼減病必衰去矣此文似解前/第三篇中
陽盛而隂虚先補其隂後寫其陽而和之隂盛而陽虚
先補其陽後寫其隂而和之三脈動於足大指之間必
審其虚實虚而寫之是謂重虚重虚病益甚 凡刺此
者以指按之脈動而實且疾者則寫之虚而徐者則補
之反此者病益甚 三脈動一作/重於大指者謂陽明在
上厥隂在中少隂在下膺腧中膺背腧中背肩髀虚者
[005-30a]
取之上重舌刺舌柱以鈹鍼也手屈而不伸者其病在
筋伸而不可屈者其病在骨在骨守骨在筋守筋 補
須一方實深取之稀按其痏以極出其邪氣 一方虚
淺刺之以養其脈疾按其痏無使邪氣得入 邪氣之
來也𦂳而疾榖氣之來也徐而和脈實者深刺之以泄
其氣脈虚者淺刺之使精氣無得出以養其脈獨出其
邪氣 刺諸痛者深刺之諸痛者其脈皆實從腰以上
者手太隂陽明主之從腰以下者足太隂陽明主之病
[005-30b]
在下者髙取之病在上者下取之病在頭者取之足病
在腰者取之膕病生於頭者頭重生於手者臂重生於
足者足重治病者先刺其病所從生者也
春氣在毫毛夏氣在皮膚秋氣在分肉冬氣在筋骨刺
此病者各以其時為齊刺肥人者以秋冬為之齊刺瘦
人者以春夏為之齊刺之痛者隂也痛而以手按之不
得者亦隂也深刺之癢者陽也淺刺之病在上者陽也
在下者隂也病先起於隂者先治其隂而後治其陽病
[005-31a]
先起於陽者先治其陽而後治其隂乆病者邪氣入深
刺此病者深内而乆留之間日復刺之必先調其左右
去其血脈刺道畢矣
凡刺之法必察其形氣形氣未脱少氣而脈又躁躁厥
者一作/疾字必為繆刺之散氣可收聚氣可布深居静處占
神往來閉户塞牗魂魄不散専意一神精氣之分無聞
人聲以收其精必一其神令志在鍼淺而留之微而浮
之以移其神氣至乃休男女内外堅拒勿出謹守勿内
[005-31b]
是謂得氣
鍼道自然逆順第六前係逆順肥瘦/文後係根結文
黄帝問曰願聞鍼道自然岐伯對曰用自然者臨深決
水不用功力而水可竭也循掘決衝不顧堅密而經可
通也此言氣之滑濇血之清濁行之逆順也 曰人之
黒白肥瘦少長各有數乎曰年質壯大血氣充盛皮膚
堅固因加以邪刺此者深而留之此肥人也廣肩腋項
肉薄厚皮而黒色唇臨臨然者其血黒以濁其氣濇以
[005-32a]
遲其貪於取予刺此者深而留之多益其數 曰刺瘦
人奈何曰瘦人者皮薄色少肉亷亷然薄唇輕言其血
清其氣滑易脱於氣易損於血刺此者淺而疾之 曰
刺常人奈何曰視其黒白各為調之端正純厚者其血
氣和調刺此者無失其常數 曰刺壯士真骨者奈何
曰刺壯士真骨堅肉緩節騐騐一作/監監然此人重則氣濇
血濁刺此者深而留之多益其數勁則氣滑血清刺此
者淺而疾之也 曰刺嬰兒奈何曰嬰兒者其肉脆血
[005-32b]
少氣弱刺此者以毫鍼淺刺而疾發鍼日再可也 曰
臨深決水奈何曰血清氣濁疾寫之則氣竭矣 曰循
掘決衝奈何曰血濁氣濇疾而寫之則氣可通也
曰逆順五體經絡之數此皆布衣匹夫之士也食血者
九墟作血/食之君身體柔脆膚肉耎弱血氣慓悍滑利刺之豈
可同乎曰夫膏梁菽藿之味何可同也氣滑則出疾氣
濇則出遲氣悍則鍼小而入淺氣濇則鍼大而入深深
則欲留淺則欲疾故刺布衣者深以留刺王公大人者
[005-33a]
微以徐此皆因其氣之慓悍滑利者也 曰形氣之逆
順奈何曰形氣不足病氣有餘是邪勝也急寫之形氣
有餘病氣不足急補之形氣不足病氣不足此隂陽俱
不足不可復刺之刺之則重不足重不足則隂陽俱竭
血氣皆盡五藏空虚筋骨髓枯老者絶滅壯者不復矣
形氣有餘病氣有餘者此謂隂陽俱有餘也急寫其虚
調其虚實故曰有餘者寫之不足者補之此之謂也故
曰刺不知逆順真邪相薄實而補之則隂陽血氣皆溢
[005-33b]
腸胃充郭肺肝内脹隂陽相錯虚而寫之則經脈空虚
血氣枯竭腸胃懾辟皮膚薄著毛腠天焦予之死期故
曰用鍼之要在于知調調隂與陽精氣乃充合形與氣
使神内藏故曰上工平氣中工亂經下工絶氣危生不
可不慎也必察其五藏之變化五脈之相應經脈之虚
實皮膚之柔麄而後取之也
鍼道外揣縱合第七
黄帝問曰夫九鍼少則無内大則無外恍惚無窮流溢
[005-34a]
無極余知其合於天道人事四時之變也余願渾求為
一可乎岐伯對曰夫唯道焉非道何可大小淺深離合
為一乎哉故逺者司外揣内近者司内揣外是謂隂陽
之極天地之葢 曰持鍼縱舍奈何曰必先明知十二
經之本末皮膚之寒熱脈之盛衰滑濇其脈滑而盛者
病日進虚而細者乆以持大以濇者為痛痺隂陽如一
者病難治察其本末上下有熱者病常在其熱已衰者
其病亦去矣因持其尺察其肉之堅脆大小滑濇寒熱
[005-34b]
燥濕因視目之五色以知五藏而決死生視其血脈察
其五色以知寒熱痺痛 曰持鍼縱舍余未得其意也
曰持鍼之道欲端以正安以静先知虚實而行疾徐左
手執骨右手循之無與肉裹寫欲端正補必閉膚轉鍼
導氣邪氣不得淫泆真氣以居 曰扞皮開腠理奈何
曰因其分肉左别其膚微内而徐端之適神不散邪氣
得去也
鍼灸甲乙經卷五
