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黄帝素問靈樞集註卷之一
九針十二原第一法天
黄帝問於岐伯曰余子萬民養百姓而收其
租稅余哀其不給而屬有疾病余欲勿使被
毒藥無用砭石欲以微針通其經脉調其血
氣營其逆順出入之會令可傳於後世必明
爲之法令終而不滅乆而不絶易用難忘爲
之經紀異其章别其表裏爲之終始令各有
形先立針經願聞其情岐伯答曰臣請推而
次之令有綱紀始於一終於九焉請言其道
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小針之要易陳而難入粗守形上守神神乎
神客在門未覩其疾惡知其原刺之微在速
遲粗守關上守機機之動不離其空空中之
機清靜而微其來不可逢其往不可追知機
之道者不可掛以髮不知機道叩之不發知
其往來要與之期粗之闇乎妙哉工獨有之
往者爲逆來者爲順眀知逆順正行無問迎
而奪之惡得無虚追而濟之惡得無實迎之
隨之以意和之針道畢矣凡用針者虚則實
之滿則泄之宛陳則除之邪勝則虚之大要
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曰徐而疾則實疾而徐則虚言實與虚若有
若無察後與先若存若亡爲虚與實若得若
失虚實之要九針最妙補寫之時以針爲之
寫曰必持内之放而出之排陽得針邪氣得
泄按而引針是謂内温血不得散氣不得出
也補曰隨之隨之意若妄之若行若按如蚊
虻止如留如還去如弦絶令左屬右其氣故
止外門已閉中氣乃實必無留血急取誅之
持針之道堅者爲寳正指直刺無針左右神
在秋毫屬意病者審視血脉者刺之無殆方
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刺之時必在懸陽及與兩衛神屬勿去知病
存亡血脉者在腧横居視之獨澄切之獨堅
九針之名各不同形一曰鑱針長一寸六分
二曰圓針長一寸六分三曰鍉針長三寸半
四曰鋒針長一寸六分五曰鈹針長四寸廣
二分半六曰圓利針長一寸六分七曰毫針
長三寸六分八曰長針長七寸九曰大針長
四寸鑱針者頭大末銳去寫陽氣圓針者針
如卵形揩摩分間不得傷肌肉以寫分氣鍉
針者鋒如黍粟之銳主按脉勿陷以致其氣
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鋒針者刃三隅以發痼疾鈹針者末如剱鋒
以取大膿圓利針者大如氂且圓且銳中身
微大以取暴氣毫針者尖如蚊虻喙靜以徐
往微以乆留之而養以取痛痹長針者鋒利
身薄可以取遠痹大針者尖如梃其鋒微圓
以寫機關之水也九針畢矣夫氣之在脉也
邪氣在上濁氣在中清氣在下故針陷脉則
邪氣出針中脉則濁氣出針太深則邪氣反
沉病益故曰皮肉筋脉各有所處病各有所
宜各不同形各以任其所宜無實無虚損不
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足而益有餘是謂甚病病益甚取五脉者死
取三脉者恇奪隂者死奪陽者狂針害畢矣
刺之而氣不至無問其數刺之而氣至乃去
之勿復針針各有所宜各不同形各任其所
爲刺之要氣至而有效效之信若風之吹雲
明乎若見蒼天刺之道畢矣黄帝曰願聞五
藏六府所出之處岐伯曰五藏五腧五五二
十五腧六府六腧六六三十六腧經脉十二
絡脉十五凡二十七氣以上下所出爲井所
溜爲滎所注爲腧所行爲經所入爲合二十
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七氣所行皆在五腧也節之交三百六十五
會知其要者一言而終不知其要流散無窮
所言節者神氣之所遊行出入也非皮肉筋
骨也覩其色察其目知其散復一其形聽其
動靜知其邪正右主推之左持而禦之氣至
而去之凡將用針必先診脉視氣之劇易乃
可以治也五藏之氣已絶於内而用針者反
實其外是謂重竭重竭必死其死也靜治之
者輒反其氣取腋與膺五藏之氣已絶於外
而用針者反實其内是謂逆厥逆厥則必死其
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死也躁治之者反取四末刺之害中而不去則
精泄害中而去則致氣精泄則病益甚而惟致
氣則生爲癰瘍五藏有六府六府有十二原十
二原出於四關四關主治五藏五藏有疾當取
之十二原十二原者五藏之所以禀三百六十
五節氣味也五藏有疾也應出十二原二原各
有所出明知其原覩其應而知五藏之害矣陽
中之少隂肺也其原出於太淵太淵二陽中
之太陽心也其原出於大陵大陵二隂中之
少陽肝也其原出於太衝太衝二隂中之至
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隂脾也其原出於太白太白二隂中之太隂
腎也其原出於太谿太谿二膏之原出於鳩
尾鳩尾一肓之原出於脖胦脖胦一凡此十
二原者主治五藏六府之有疾者也脹取三
陽飧泄取三隂今夫五藏之有疾也譬猶刺
也猶污也猶結也猶閉也刺雖乆猶可拔也
污雖乆猶可雪也結雖乆猶可解也閉雖乆
猶可决也或言乆疾之不可取者非其說也
夫善用針者取其疾也猶拔刺也猶雪污也
猶解結也猶决閉也疾雖乆猶可畢也言不
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可治者未得其術也刺諸熱者如以手探湯
刺寒清者如人不欲行隂有陽疾者取之下
陵三里正往無殆氣下乃止不下復始也疾
高而内者取之隂之陵泉疾高而外者取之
陽之陵泉也
音釋
宛陳上音鬱又音/藴又於阮切𣯛莫高切/又音毫在腧春遇/切
鑱鉏銜/切鍉音/低鈹音/皮虻喙下調/穢切取三脉者
恇曲王切謹按/恇謂不足也脖胦上浦没切下鳥/朗切又於桑切溜
謹按難經/當作流榮音營絶/小水也
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黄帝内經靈樞集註卷之一
