[069-1a]
欽定四庫全書
證治凖繩卷六十九
明 王肯堂 撰
女科
産後門
頭痛
大夫人頭者諸陽之㑹也凡産後五臟皆虛胃氣虧弱
飲食不充穀氣尚乏則令虛熱陽氣不守上湊于頭陽
[069-1b]
實隂虛則令頭痛也 又有産後敗血頭痛不可不知
黒龍丹言之甚詳 薛前證若中氣虛用補中益氣湯加
蔓荆子若血虛用四物加參术血氣俱虚用八珍湯若
因風寒所傷用補中益氣湯加川芎 一産婦患頭痛
日用補中益氣湯不缺已三年矣稍勞則惡寒内熱為
陽氣虚以前湯加附子一錢數劑不發 一婦人産後
頭痛靣青二年矣日服四物等藥余謂腎水不能生肝
木而血虚用六味丸加五味子兩月而痊
[069-2a]
川芎散 治産後頭痛
真夭台烏藥皮 大川芎等分/
右二味為細末毎服三錢燒紅秤錘淬酒調服
一竒散 治同前 取當歸川芎為細末毎服二錢水
一盞煎七分温服
芎附散 治産後敗血作梗頭痛諸藥不效者
大附子一枚釅醋一碗用火四畔炙透蘸醋令盡去
皮臍加川芎一兩並為末每服一錢又作/二錢茶清調下
[069-2b]
郭茂恂嫂金華君産七日不食始言頭痛頭痛已又心
痛作既而目睛痛如割如刺更作更止相去無瞬息間
毎頭痛甚欲取大石壓良久漸定心痛作則以十指挀
壁血流滿掌痛定目復痛又以兩手自剜取之如是十
日不已衆醫無計進黒龍丹半粒疾少間中夜再服下
瞑目寢如平時至清晨下一行約三升許如蝗蟲子三
疾減半巳刻又行如前則頓愈矣黒龍丹見前/産後通用方
丹一婦年三十餘産後身熱頭痛肚痛
[069-3a]
陳皮 白术 白芍藥各二/錢黄芩二錢/半川芎一/錢乾
薑 牡丹皮 甘艸各一/錢半荆芥半/錢
右九味分四貼水煎服
加減四物湯保/命治産後頭痛血虚痰癖寒厥皆令頭痛
蒼术一兩/六錢羌活 川芎 防風 香附炒/白芷各/一
兩/石膏二兩/半細辛一兩/半當歸 甘草各半/兩
右十味粗末毎用一兩水煎不拘時服 如有汗者
知氣弱頭痛也方中加芍藥三兩桂一兩半生薑煎
[069-3b]
如痰癖頭痛加半夏三兩茯苓一兩生薑煎 如
熱痰頭痛加白芷三兩石膏三兩知母一兩 如寒
厥頭痛加天麻三兩附子一兩半生薑三片煎服
脚氣
大全産後熱悶氣上轉為脚氣者何答曰産卧血虚生
熱復因春夏取凉過多地之蒸濕因足履之所以着為
脚氣其狀熱悶掣瘲驚悸心煩嘔吐氣上皆其候也可
服小續命湯方見雜/病中風兩三劑必愈若醫者誤以逐敗血
[069-4a]
藥攻之則血去而疾益増矣 陳無擇評曰脚氣固是
常病未聞産後能轉為者徃徃讀千金見産婦多有此
疾之語便出是證文辭害意葢可見矣設是熱悶氣上
如何便服續命湯此藥本主少陽經中風非均治諸經
脚氣須要依脚氣方論隂陽經絡調之此涉専門未易
輕論既非産後要病更不繁引 陳無擇雖有此論然
小續命湯加減與之用無不效故百問云寒中三陽所
患必冷小續命湯主之加生薑/汗更快暑中三隂所患必熱小
[069-4b]
續命湯去附子減/桂一半大煩躁者紫雪最良予取百問中加/減法庶使後人
均得/治療如無紫雪用真薄荷煎冷水嚼下婁云諸方必與/四物湯各半服
之/ 薛前證當補氣血為主佐以小續命湯寄生湯如
不應用大防風湯 一産婦患前證或用獨活寄生湯
而痊後復作服前湯其汗如水更加口噤吐痰余用十
全大補湯培養血氣漸愈後飲食日少肌體日瘦吐痰
如湧此命門火衰脾土虚寒用八味丸及加味歸脾湯
諸證漸退肌肉漸生
[069-5a]
獨活寄生湯 治肝腎虚弱或久履濕冷之地或洗足
當風濕毒内攻兩脛緩縱攣痛痺弱或皮肉紫破足
膝攣重又専治産後脚氣
川獨活三/兩桑寄生如無以/續斷代杜仲炒/牛膝去蘆/酒浸細辛
官桂不見/火白茯苓 防風 川芎 當歸 人
參 熟地黄酒/洗芍藥 秦艽各二/兩甘草炙一/兩
右十五味為㕮咀每服四錢薑五片水煎温服
遍身疼痛
[069-5b]
大産後遍身疼痛者何答曰産後百節開張血脉流散
遇氣弱則經絡肉分之間血多流滯累日不散則骨節
不利筋脈急引故腰背不得轉側手足不能動揺身熱
頭痛也若醫以為傷寒治之則汗出而筋脈動惕手足
厥冷變生他病但服趂痛散除之 薛前證若以手按
而痛甚是血滯也用四物炮薑紅花桃仁澤蘭補而散
之若按而痛稍緩此是血虚也用四物炮薑人參白术
補而養之 一産婦身腹作痛發熱不食煩燥不寐盗
[069-6a]
汗脇痛服解散祛血之藥不時昏憒六脈洪大如無用
補中益氣加炮薑半夏一劑頓退二三又劑寢食甘美
但背強而痛用八珍散大補湯調理而安 一産婦遍
身頭項作痛惡寒拘急脈浮緊此風寒之證也用五積
散一劑汗出而愈但倦怠發熱此邪氣去而真氣虚也
用八珍湯調補而痊 一婦六月産後多汗人倦不敢
袒被故汗出被裡冷則浸漬得風濕疼痛遂以羌活續
斷湯數服而愈
[069-6b]
趂痛散雲/峻治産後氣弱血滯遍身疼痛及身熱頭疼
牛膝 當歸 桂心 白术 黄茋 獨活 生
薑各半/兩甘草 薤白各二/錢半
右九味㕮咀每服半兩水三盞煎至一盞半去渣食
前服 陳無擇評曰趂痛散不特治産後氣弱血滯
兼能治太陽經感風頭疼腰背痛自汗發熱若其感
寒傷食憂恐驚怒皆致身疼發熱頭痛况有蓐勞諸
證尤甚趂痛散皆不能療不若五積散入醋煎用却
[069-7a]
不妨
五積散加酒煎治感寒頭痛身疼方見傷寒門恐與四
物各半服之穏當加桃仁煎治腰痛逐敗血去風濕
大治産後遍身青腫疼痛及衆疾
牛膝 大麥糵各等/分
右二味為細末以新瓦罐子中填一重麥糵一重牛
膝如此填滿用鹽泥固濟火煆過赤放冷研為散但
是産後諸疾熱酒調二錢下
[069-7b]
活血丹 蒼术四物各半湯並見雜/病身痛
烏金散 治産後骨節四肢疼痛見後狂/言譫語
中風
大夫産後中風者由産時傷動血氣勞損藏腑未曽平
復起早勞動致使氣虚而風邪乗虚入之故中風風邪
冷氣客于皮膚經絡但痛痺羸乏不任小氣大凡筋脈
挾寒則攣急喎僻挾温則縱緩虚弱若入諸藏恍惚驚
悸隨其所傷府藏經絡而生病焉 郭稽中論曰産後
[069-8a]
中風者何答曰産後五七日内強力下床或一月之内
傷於房室或懐憂怒擾盪冲和或因食生硬傷動藏府
得病之初眼澁口噤肌肉瞤搐漸至腰脊筋急強直者
不可治此乃人作非偶爾中風所得也 薛前證果外
邪所屬形氣不足病氣有餘當補元氣為主稍佐以治
病之藥若強力不休月内入房屬形氣俱不足當純補
元氣多有復甦者若誤投風藥乃促其危也
丹産後中風口眼喎斜必用大補氣血然後治痰當以
[069-8b]
左右手脈分其氣血多少以治切不可作中風治用小
續命湯及發表治風之藥
防風湯 治産後中風背項強急胸滿短氣
防風 獨活各去/蘆葛根各伍/兩當歸 人參各去/蘆白
芍藥 甘草炙各/二兩
右七味為㕮咀每服八錢水一盞半棗子二枚擘破
同煎至一盞去滓温服不拘時
川芎散 治産後中風身背拘急有如繩束
[069-9a]
川芎 羌活去/蘆酸棗仁 羚羊角屑 芍藥各四/兩
桑白皮一兩/半防風去蘆一/兩二錢
右七味為㕮咀每服一兩水二大盞煎至一盞半去
滓不拘時服日進三服
經效茯苓湯 治産後風虚頭痛語言謇澁
茯苓去/皮防風去/蘆乾葛各八/錢麥門冬去心/一兩芍藥 黄
芩各六/錢犀角屑四/錢甘艸炙二/兩
右八味㕮咀每服一兩水一大盞半煎至一盞去滓
[069-9b]
温服不拘時
鹿肉湯 治産後中風頭痛壯熱言語謇澀
鹿肉三/斤阿膠炒/脹黄芩 茯神去/木黄茋蜜/炙甘草炙/白
芍藥 人參 獨活各去蘆/各三兩桂心 乾地黄 川
芎各二/兩半夏湯洗/一兩
右十三味為㕮咀每服五錢水四盞鹿肉五錢薑五
片同煎至二盞去鹿肉再煎至盞半入阿膠消化去
渣温服不拘時日進二服
[069-10a]
雲岐治産後中風半身手足不遂言語謇澁恍惚多忘
精神不定
獨活 當歸 芍藥 防風 川芎 元參 天
麻各五/錢桂心三/錢
右八味㕮咀以水八升煮取二升半分為三服覺効
更作一劑又作丸每服二十丸如有熱加葛根五錢
有冷加白术五錢 若有氣證加生薑一兩半若手
足不遂加牛膝一錢半三錢黄茋四錢 若腹
[069-10b]
痛加當歸芍藥各七錢半 若不食加人參五錢元
參一兩 若寒中三隂所患必冷小續命湯加生薑
煎 若暑中三陽所患必熱小續命湯去附子减桂
心一半加薄荷煎
保命血氣湯 治産後諸風痿攣無力
秦艽 羌活 防風 白芷 川芎 芍藥 當
歸 白术 茯苓 熟地黄各等/分
右十味為末一半蜜丸一半散酒調下五七十丸妙
[069-11a]
治産後風虚五緩六急手足頑痺氣血不調大豆一升
炒令熟熱投三升酒中蜜封飲之
小品治産後中風語澀四肢拘急羌活三兩為末每服
五錢水酒各半盞煎去滓温服
華陀愈風散 治婦人産後中風口噤手足瘈痰如角
弓或産後血暈不省人事四肢強直或心眼倒築吐
瀉欲死 用荆芥穗微焙/為末每服三錢豆淋酒調服或
童子小便服之口噤則挑齒灌之齗噤則灌入鼻中
[069-11b]
其効如神大抵産後大眩則汗出而腠理疎則易於
中風也 時珍曰此方諸書盛稱其妙姚僧坦集騐
方以酒服名如聖散云藥下可立待應効陳氏方名
舉卿古拜散蕭存敬方用古老錢煎湯服名一捻金
王貺指迷方加當歸等分水煎服許叔㣲本事方云
此藥委有竒効神聖之功一婦人産後睡久及醒則
昏昏如醉不省人事醫用此藥及交加散云服後當
睡必以左手搔頭用之果然昝殷産寳方云此病多
[069-12a]
因怒氣傷肝或憂氣内欝或坐草受風而成急宜服
此藥也戴氏證治要訣名獨行散賈似道悦生隨抄
呼為再生丹
右産後中風用續命湯及羌活等發散之藥必詳氣
血以四物四君子相與各半停對分兩服之可也
虚極生風大産後下血過多虚極生風者何答曰婦人
以榮血為主因産血下太多氣無所主唇青肉冷汗出
目眩神昏命在須臾者此但虚極生風也如此則急服
[069-12b]
濟危上丹若以風藥治之則誤矣 薛前證若心脾血
氣俱虚用千金大補湯如不應加附子釣藤鈎若肝經
血虚用逍遥散加釣藤鈎經云脾之榮在唇心之液為
汗若心脾二藏虚極急用參附湯救之 一婦人患前
證或用諸補劑四肢逆冷自汗泄瀉腸鳴腹痛余以陽
氣虚寒用六君子薑附各加至五錢不應以參附各一
兩始應良久不服仍腸鳴腹痛復灸闗元穴百餘壯及
服十全大補湯方效
[069-13a]
濟危上丹
乳香 五靈脂 硫黄 元精石同研/極細阿膠炒/脹卷
柏生/用桑寄生 陳皮去白各/等分
右將上四味同研停於銀石器内微少炒勿焦了再
研極細復入餘藥為末拌勻生地黄汁和丸如梧子
大每服二十丸温酒或當歸酒送下食前
當歸建中湯見産後/腹痛
口噤大夫産後中風口噤者是血氣虚而風入於頷頰
[069-13b]
夾口之筋也手三陽之筋結入於頷産則勞損腑臟傷
於筋脈風若乗之其三陽之筋脈則偏持之筋得風冷
則急故令口噤也
葛根湯 治産後中風口噤仆地頭目眩暈痰盛氣急
及治産後諸疾
葛根 生薑各六/兩獨活四/兩當歸三兩各/去蘆甘草炙/桂
心 白茯苓去/皮石膏 人參去/蘆白术 防風各去/蘆
川芎各二/兩
[069-14a]
右十二味為㕮咀毎服五錢水二盞煎至一盞半去
滓温服無時日進二服
乾葛湯深/師療産後中風口噤不能言
獨活去蘆/二兩乾葛一兩/半甘草炙半/兩生薑一兩二/錢半
右四味為㕮咀每服一兩水二大盞煎至一大盞去
滓温服無時
天麻散 治産後中風口噤
天麻七錢/半白附子炮/天南星炮/半夏湯洗七遍/去滑薑製乾
[069-14b]
蠍炒各/半兩
右五味為細末每服一錢生薑薄荷酒調下斡開口
灌之不拘時
當歸散 治婦人産後中風牙闗緊急不省人事口吐
涎沬手足瘈瘲
當歸去/蘆荆芥穗各等/分
右二味為細末每服二錢水一盞酒半盞煎至一盞
灌之如牙闗緊急斡開微微灌之但下咽即生屢用
[069-15a]
救人大有神效
伏龍肝散 治産後中風口噤不能語言腰背疼痛
伏龍肝一兩/半乾薑半兩/炮
右二味為細末每服二錢温酒調下不拘時日進二
服
交加散 治産前後百病兼治婦人榮衛不通經脈不
調腹中撮痛氣多血少結聚為瘕産後中風並宜服
之
[069-15b]
生地黄一升研取/自然汁生薑十二兩研/取自然汁
右二味先將地黄汁炒生薑滓生薑汁炒地黄滓各
稍乾焙為細末毎服三錢温酒調下尋常腹痛亦宜服
産後尤不可離
角弓反張大夫産後角弓反張者是體虚受風風入諸
陽之經也人隂陽經絡周環於身風邪乗虛入於諸陽
之經則腰背反折攣急如角弓之狀也 薛前證因氣
血耗損腠理不密汗出過多而患之者乃虚象也宜固
[069-16a]
氣血為主佐以本方丹溪云産後當大補氣血為先雖
有他證以末治之如惡寒發熱等證乃氣血虚甚之極
也宜大劑參芪歸术肉桂以培養之如不應急用炮附
子再不應用人參一兩炮附子二三錢名參附湯借猶
未應乃藥力未能及也宜多用之
愈風散 當歸湯 羌活酒並見/前
羚羊角散 治産後中風身體反張
羚羊角屑 當歸各七/錢半獨活 防風各去/蘆麻黄去/節
[069-16b]
各一/兩人參去/蘆赤芍藥 細辛去/苗桂心各半/兩
右九味為㕮咀每服八錢水一大盞半生薑五片煎
至一大盞去滓温服不拘時
小品療産後中風虚人不可服他藥者一物獨活湯主
之及一物白鮮湯主之亦可與獨活合煮之
川獨活三兩/細切
右水三升煮取一升分服奈酒者亦可酒水煮
一物白鮮湯 用白鮮皮亦依獨活法
[069-17a]
産後中風痙口噤靣青手足急強者
以竹𤁋二升分為五服温温頻服大效
治産後中風角弓反張口噤不語方
川烏五兩剉/如豆大
右取黒豆半升同炒半黒以酒三升傾於鐺内急攪
以絹濾取酒微温服一小盞取汗若口不開者斡開
口灌之未効加烏雞糞一合炒熟入酒中服之以瘥
為度
[069-17b]
千金雞矢醴 療産後中風及男子諸風并産後百疾
神効方又治産後中風口噤拘困篤腰背強直時時
反折
烏雞矢三/升大豆二/升
右先炒豆令聲絶次炒雞屎令黄以酒一升先淋雞
屎取汁淋大豆每服一升重者凡四五服極妙
張文仲療産後中風風痙遍身冷直口噤不識人方
白术四兩/細切以酒三升煮取一升頓服効
[069-18a]
汗出多而變痙大産後血虚腠理不密故多汗因遇風
邪搏之則變痙痙者口噤不開背強而直如發癎狀揺
頭馬鳴身反折須臾拾發氣息如絶宜速幹口灌小續
命湯稍緩即汗止如兩手摸控者不可治也 薛産後
發痙因去血過多元氣𧇊極或外邪相搏以致牙闗緊
急四肢痙強或腰背反張肢體抽搐若有汗而不惡寒
者曰柔痙若無汗而惡寒曰剛痙然産後患之實由亡
血過多筋無所養而致故傷寒汗下過多潰瘍膿血大
[069-18b]
泄多患之乃敗證也若大補氣血多保無虞若攻風邪
死無疑矣 一産婦牙闗緊急腰背反張四肢抽搐兩
目連劄余以為去血過多元氣𧇊損隂火熾盛用十全
大補加炮薑一劑而甦又數劑而安 余在吳江史萬
湖第入更時聞喧嚷云某家人婦忽仆牙闗緊急已死
矣詢云是新産婦出直厨余意其勞傷血氣而發痙也
急用十全大補加附子煎滚令人推正其身一人以手
夾正其靣却穵開其口將藥灌之不嚥蘂已冷令側其
[069-19a]
靣出之仍正其靣復灌以熱藥又冷又灌如此五次方
嚥下隨灌以熟藥遂甦 夷堅志云杜壬治郝質子婦
産四日瘈瘲戴眼弓背反張壬以為痙病與大豆紫湯
獨活湯而愈政和間余妻方分娩猶在蓐中忽作此證
頭足反接相去幾二尺家人驚駭以數婢強抝之不直
適記所云而藥草有獨活乃急為之召醫未至連進三
劑遂能直醫至即愈矣更不須用大豆紫湯古人處方
神騐屢矣
[069-19b]
小續命湯 治産後中風及剛痙柔痙
陳臨川云雖然陳無擇評曰産後汗出多變痙亦令
服續命湯此又難信既汗多如何更服麻黄官桂防
己黄芩輩不若大豆紫湯為佳局方大聖散亦良藥
也愚觀朱奉議云凡剛柔二痙小續命湯並可加減
與之若柔痙自汗者去麻黄加葛根之説朱奉議必
有所據雖大豆紫湯大聖散良亦不可偏見曲説有
妨古人之意
[069-20a]
大豆紫湯 治中風頭暈惡風自汗吐冷水及産後百
病或中風痱痙背強口噤直視煩熱脈緊大者不治
小品方主産後中風困篤背強口噤或但煩躁或
頭身背重或身重痒發嘔吐直視並宜服之
川獨活去蘆一/兩半大豆半/升酒三/升
右先用酒浸獨活煎一兩沸别炒大豆極焦烟出急
投酒中宻封候冷去豆每服一二合許得少汗即愈
日進十服此藥能去風消血結如妊娠折傷胎死腹
[069-20b]
中服此得瘥
陳臨川云凡産後口噤腰背強直角弓反張皆名曰
痙又名曰痓古人察有汗無汗以分剛柔隂陽而治
今産寳諸書有中風口噤一門又有角弓反張一門
其實一也如增寒發熱有類傷寒皆不論及豈可只
以一二藥治之
大豆湯 治産後中風發則仆地不省人事及妊娠挾
風兼治蓐草之間諸般病證
[069-21a]
大豆五升/炒黄獨活去/蘆葛根各八/兩防己去皮/六兩
右四味㕮咀每服五錢酒二盞煎至一盞半去滓温
服不拘時日三服
羚羊角飲子 治産後氣實腹中堅硬兩脇脹滿心中
煩熱渴欲飲水欲成剛痙中風之疾
羚羊角半兩/銼防風 羌活 桔梗並去/蘆敗醬各八/錢
桂心 柴胡去/蘆大黄浸過煨各/一兩二錢
右八味㕮咀每服五錢水一大盞半同煎至一盞去
[069-21b]
滓温服不拘時候更服地黄酒用地黄切一升炒令
黒甆瓶中不熱酒三升宻封口煮令减半任意服之
防風當歸散
防風 當歸 川芎 地黄各一/兩
右四味剉每服一兩水三盞煎至二盞温服
婁氏云續命湯大豆紫湯舉鄉古拜散太陽厥隂藥也
邪實脈浮弦有力者固宜但産後血氣太虚之人不
宜輕發其表但用防風當歸散治之為妙
[069-22a]
瘈瘲
薛瘈者筋脈拘急也瘲者筋脈張縱也經云肝主筋而
藏血葢肝氣為陽為火肝血為隂為水前證因産後隂
血去多陽火熾盛筋無所養而然耳故癰疽膿水過多
金瘡出血過甚則陽隨隂散亦多致此治法當用八珍
加丹皮鈎籐以生隂血則陽火自退諸證自愈如不應
當用四君芎歸丹皮鈎籐以補脾土葢血生於至隂至
隂者脾土也故小兒吐瀉之後脾胃損亦多患之乃
[069-22b]
虚象也無風可逐無痰可消若屬陽氣脱陷者用補中
益氣加薑桂陽氣虚敗者用十全大補加桂附亦有復
生者此等證候若肢體惡寒脈微細者此為真狀若脈
浮大發熱煩渴此為假象惟當固本為善若無力抽搐
戴眼反折汗出如珠流者皆不治 一産婦因勞兩臂
不能屈服蘇合香丸肢體痿軟汗出如水余謂前藥辛
香耗散真氣腠理虚而津液妄泄也先用十全大補湯
加五味子補實腠理收歛真氣汗頓止又佐以四君子
[069-23a]
調補元氣漸愈用逍遥散大補湯調理而痊 一産婦
先胸脇乳内脹痛後因怒口噤吐痰臂不能伸小便自
遺左三部脈弦余謂此肝經血虚而風火所致不能養
筋先用加味逍遥散治之臂能屈伸又以補肝散六味
丸諸證悉愈 一婦人發瘈遺尿自汗靣赤或時靣青
飲食如故肝脈弦緊余曰此肝經血燥風熱名瘈也肝
主小便其色青入心則赤法當滋隂血清肝火遂用加
味逍遥散不數劑諸證悉退而安 一婦人産後血風
[069-23b]
患此以小續命湯數服而安産後因虚傷風瘈瘲同傷
寒表證未傳入裏宜服防風湯
防風湯 治風虚發熱項背拘急肢節不隨恍惚狂言
來去無時不自覺悟亦治脚氣緩弱甚效此藥温和
不虚人
秦艽去苗/土獨活去/蘆麻黄去/節半夏湯洗七/次切片防風去蘆/各二
兩/升麻 防己 白术 石膏煆/芍藥白/者黄芩
甘草 當歸去/蘆逺志去/骨人參去蘆各/一兩
[069-24a]
右十五味為粗末入半夏片令勻每服四錢水二中
盞生薑七八片煎至一盞去滓取清汁六分入麝香
末少許食後臨卧帶熱服
海藏愈風湯即華佗/愈風散交加散即當歸散並/見産後中風
增損柴胡湯 治産後感異證手足牽搐涎潮昬悶
柴胡三/錢黄苓一錢/二分人參 甘草炙/半夏各一/錢半知母
一/錢石膏二/錢黄茋二錢/半
右八味㕮咀分二服水二盞薑三片棗二枚煎八分
[069-24b]
不拘時服
秦艽湯 前證已去次服此藥去其風邪
秦艽 芍藥 柴胡各一錢/七分甘草炙一錢/三分黄芩
防風各一錢/二分人參 半夏各一/錢
右八味為㕮咀分二貼每貼水二盞薑三片煎八分
食逺服
拘攣
大産後中風筋脈四肢攣急者是氣血不足臟腑俱虚
[069-25a]
月内未滿起早勞役動傷臟腑虚損未復為風所乗風
邪冷氣初客於皮膚經絡則令人頑痺不仁羸乏少氣
風氣入於筋脈挾寒則攣急也 薛肝屬木而主筋前
證若肝經風熱血燥用加味逍遥散如不應當用六味
地黄丸以補腎水經云風客淫氣精乃亡邪傷肝也仍
參前雜證諸風血方論治之 一産婦筋攣臂軟肌肉
掣動此氣血俱虚而自熱也用十全大補湯而安 一
産婦手麻服愈風丹遍身皆麻神思倦怠余謂氣血虚
[069-25b]
弱用十全大補加炮薑數劑漸愈去薑又數劑及逍遥
散而痊
芎藭散 治産後中風四肢筋脈攣急疼痛背項強急
芎藭 羌活 當歸各去/蘆酸棗仁炒/羚羊角屑各/七
錢/半防風去/蘆牛蒡子各一/兩炒桂心 赤芍藥各半/兩
右九味為㕮咀每服八錢水一大盞半煎至一大盞
去查温服不拘時 薛前方如未應當用八珍湯更
不應用十全大補湯
[069-26a]
防己膏 治産後中風四肢筋脈攣急身體麻痺並宜
用之
漢防己去皮/半斤茵芋五/兩
右二味為㕮咀用酒五升浸藥一宿取豬肪脂一斤
文武火熬三上三下成膏攤在紙花上貼病人患處
以熱手不住摩骨上
不語
大人心有七孔三毛産後虚弱多致停積敗血閉於心
[069-26b]
竅神志不能明了又心氣通於舌心氣閉塞則舌亦強
矣故令不語但服七珍散 薛經云大腸之脈散舌下
又云脾之脈是動則病舌本強不能言又云腎之别脈
上入于心繋舌本虚則不能言竊謂前證若心腎氣虚
用七珍散腎虚風熱地黄飲大腸風熱加味逍遥散加
防風白芷脾經風熱秦艽升麻湯肝經風熱柴胡清肝
散加防風白芷脾氣欝結加味歸脾湯加升麻肝木太
過小柴胡加釣籐鈎脾受土侮六君加升麻白芷釣籐
[069-27a]
鈎肝脾血虚用佛手散脾氣虚用四君子氣血俱虚八
珍湯如不應用獨參湯更不應急加附子補其氣而生
其血若竟用血藥則誤矣 一産婦不語用七珍散而
愈後復不語内熱晡熱肢體倦怠飲食不進用加味歸
脾湯為主佐以七珍散而愈後因怒不語口噤腰背反
張手足發搐或小便見血靣赤或青或黄或時兼赤余
曰靣青肝之本色也黄者脾氣虚也赤者心血虚也用
八珍湯加釣籐鈎茯苓逺志漸愈又用加味歸脾湯而
[069-27b]
痊
七珍散
人參 石菖蒲 生地黄 川芎各一/兩細辛一/錢防
風 辰砂别研各/半兩
右七味為極細末每服一錢薄荷湯調下無時
胡氏孤鳯散 治産後閉目不語用生白礬末每服一
錢熱水調下
治産後不語
[069-28a]
人參 石蓮肉不去/心石菖蒲各等/分
右每服五錢水煎
逐血補心湯 治産後失音不語
紅花 赤芍藥 生地黄 桔梗 蘇葉 前胡
茯苓 防風 牛胆南星 黄連 粉葛各二/錢當
歸三/錢薄荷 人參 升麻各一錢/五分半夏二錢/五分甘草
右十七味剉為散分作二服每服水一盅半薑三片
煎至七分空心服滓再煎
[069-28b]
狂言譫語
大夫産後語言顛倒或狂言譫語如見鬼神者其源不
一須子細辨證用藥治療産後驚風言語亂道如見鬼
神精神不定者研好朱砂酒調下龍虎丹方見/局方三丸作
一服兼琥珀地黄丸服之 一則因産後心虚敗血停
積上干於心而狂言獨語者當在乍見鬼神條求之
二則産後臟虚心神驚悸志意不安言語錯亂不自覺
知神思不安者當在驚悸條求之 三則宿有風毒因
[069-29a]
産心虚氣弱腰背強直或歌嗔笑言語亂道當作風
痙治療當在心驚中風條求之 四則産後心虚中風
心神恍惚言語錯亂當在中風恍惚條求之 五則産
後多因敗血迷亂心經而顛狂言語錯亂無常或暈悶
者當於本卷血暈類中求之 六則因産後感冒風寒
惡露斬然不行增寒發熱如瘧晝日明了暮則譫語如
見鬼狀當作熱入血室治之宜琥珀地黄丸及四物湯
只用生乾地黄加北柴胡等分煎服如不退者以小柴
[069-29b]
胡湯加生乾地黄如黄芩分兩煎服愈雖然已上諸證
大抵胎前産後自有專門一定之法毫髪不同如産後
首當逐散生新然後子細詳辨疾證不可妄立名色自
生新意加減方藥大宜對證依古法施治未有不安者
也 薛前證當固胃氣為主而佐以見證之藥若一於
攻痰則誤矣 一産婦形體甚倦時發譫語用栢子散
稍愈又用加味歸脾湯而愈又因怒仍狂言脇痛小便
下血用加味逍遥散以清肝火養肝血頓瘥又佐以加
[069-30a]
味歸脾湯而安
雲岐奪命散血暈/
治産後敗血衝心發熱狂言奔走脈虚大者
乾荷葉 生乾地黄 牡丹皮等/分
右三味濃煎湯調生蒲黄末二錢匕一服即定
局方妙香散 治産後心神顛倒語言錯亂如見鬼神
用生乾地黄當歸二味煎湯調服立効
烏金散 治産後三五日或半月之間忽狂言亂語目
[069-30b]
見神鬼等證
當歸 逺志肉 川芎 酸棗仁 白术 赤芍
藥 香附子 辰砂另研/入熟地黄 羌活 防風
各二/錢茯神二/錢半夏三/錢全蠍 麥門冬 人參 牛
膝 天麻各一/錢甘草九/分陳皮 白芷各一錢/五分
右二十一味剉散作二服水一盅半薑三片葱三枝
入金銀同煎一碗不拘時温服
四物補心湯 治産後言語恍惚顛倒錯亂
[069-31a]
當歸五/錢川芎 生地黄 白芍藥 茯神 半夏
桔梗 白术各四/錢陳皮三/錢甘草一/錢
右十味剉為散分作六服每服用水一盅薑三片煎
至七分空心温服滓再煎服 有熱加酒炒黄連二
錢無熱不用
顛狂
大療産後因驚敗血衝心昏悶發狂如有鬼祟宜用局
方大聖澤蘭散宜自合者/方有效加好辰砂研令極細每服加
[069-31b]
一字許煎酸棗仁湯調下一服可安 薛前證乃血虚
神不守舍非補養元氣不可仍參後各門互用 一産
婦患前證或用大澤蘭湯而愈後又怔忡妄言其痰甚
多用茯苓散補其心虚頓愈又用八珍散加逺志茯神
養其氣血而瘥 一産婦亦患此證用化痰安神等藥病
益甚神思消爍余以為心脾血氣不足用大劑參术芎
歸茯神酸棗仁四斤餘而安乃以歸脾湯五十餘劑而
愈
[069-32a]
大聖澤蘭散 治婦人血海虚冷久無子息及産後敗
血衝心中風口噤子死腹中擘開口灌藥須臾生下
便得無恙治墮胎腹中攻刺疼痛横生逆産胎衣不
下血暈血癖血滯血崩血入四肢應血藏有患及諸
種風氣或傷寒吐逆咳𠻳寒熱徃來遍身生瘡頭痛
惡心經脈不調赤白帶下乳生惡氣胎藏虚冷數曽
墮胎崩中不定因此成疾室女經脉不通並宜服之
常服暖子宫和血氣悦顔色退風冷消除萬病兼療
[069-32b]
丈夫五勞七傷虚損等病
澤蘭葉 石膏研各/二兩卷柏去/根白茯苓去/皮防風去/蘆厚
朴去粗皮/薑汁炙細辛去/苗柏子仁微/炒桔梗 吳茱萸湯洗/七次
焙炒各/一兩五味子揀/净人參 藁本去/苗乾薑炮/川椒去/目
閉口微/炒出汗白芷 白术 黄茋去/苗川烏頭炮去/皮臍丹參
各七/錢半蕪荑微炒/赤甘草炙/川芎 芍藥 當歸各一/兩七
錢/半白薇 阿膠碎炒燥/各半兩肉桂一兩二/錢半生乾地黄一/兩
半/
[069-33a]
右二十九味為細末每服二錢空心臨卧熱酒調下
若急疾不拘時日三服
何氏方治産後因敗血及邪氣入心如見祟物顛狂大
辰砂一二錢重研令極細人乳三四茶脚許調仍掘
紫項活地龍一條入藥候地龍滚三滚取出地龍不
用不令帶藥出但欲得地龍身上涎耳却入無灰酒
與前乳汁相和七八分盞重湯温遇疾作分三二服
乍見鬼神
[069-33b]
大心主身之血脈因産傷耗血脈心氣虚則敗血停積
上干於心心不受觸遂致心中煩躁卧起不安乍見鬼
神言語顛錯醫人不識呼為風邪如此治病必不得愈
但服調經散每服加龍腦一捻得睡即安 薛前證若
敗血停滯用調經散若血虚發熱用八珍加炮薑若心
血虚損用柏子仁散大抵此證皆心脾血少所致但調
補胃氣則痰清而神自安矣若果係鬼祟所附即灸鬼
穴可愈其或不起者多因豁痰降火攻伐之過也 一
[069-34a]
産婦患前證或用調經散愈而復作仍服前藥益甚痰
涎上湧朝寒暮熱余朝用八珍散夕用加味歸脾湯各
五十餘劑而愈
雲岐治産後發熱狂言奔走脈虚大者四物湯加柴胡
如不愈加甘草柴胡生地黄等分煎服亦可
廣濟治産後血暈心悶不識人神言鬼語氣急欲絶見/血
暈/
調經散
[069-34b]
没藥 琥珀並治/研細桂心各一/錢芍藥 當歸各二/錢半麝
香研/細辛各半/錢
右七味為末每服半錢生薑汁温酒各少許調服
茯神散 治産後血邪心神恍惚言語失度睡卧不安
茯神一兩去/皮木人參 龍齒研/琥珀研/赤芍藥 黄
茋 牛膝各七/錢半生地黄一兩/半桂心半/兩
右九味為末每服三錢水一盞煎至七分不拘時去
滓温服
[069-35a]
治方産一日言語顛倒用蘇合香丸一錢以童便調服
即甦
柏子仁散 治産後狂言亂語皆因内虚敗血挾邪氣
攻心
柏子仁 逺志去/心人參 桑寄生 防風 琥珀
别/研當歸焙/生地黄焙/甘草各等/分
右九味為粗末先用白羊心一箇切片以水一大盞
半先煮至九分去羊心入藥末五錢煎至六分去滓
[069-35b]
無時服
與前顛狂譫語門參㸔
驚悸
大産後臟虚心神驚悸者由體虚心氣不足心之經為
風邪所乗也或恐懼憂迫令心氣受於風邪邪摶於心
則驚不自安若驚不已則悸動不定其狀目睛不轉而
不能動診其脉動而弱者驚悸也動則為驚弱則悸矣
薛按人之所主者心心之所主者血心血一虚弱神
[069-36a]
氣不守此驚悸所由作也當補氣血為主 一産婦患
前證二度服琥珀地黄丸局方妙香散隨効再患服之
其症益甚而脉浮大按之如無發熱惡寒此血氣俱虚
用十全大補加味歸脾二湯各百餘劑而愈後遇驚恐
勞怒復作仍服前藥而安
大産後心悶氣絶眼張口噤遍身強直腰背反偃狀如
癎疾心怯驚悸言語錯亂皆是宿有風熱因産心氣虚
弱發成風痙 薛按仲景先生云有汗為柔痙用桂枝
[069-36b]
湯無汗為剛痙用麻黄湯然産後得此血氣俱乏之敗
證也不可與傷寒例㸔丹溪先生云産後當大補氣血
為主可用十全大補湯以補元氣如不應急加附子更
不應是藥力弗逮也仍用參附湯多服余常治大虚之
證參茋數斤附子數枚方愈 一産婦患此不省人事
言語妄甚惡風寒喜熱飲形氣倦怠脈虚浮無力余謂
血氣虛寒用十全大補湯二十餘劑不應又以二十餘
劑稍緩乃漸加附子至一錢服數劑諸證減一二又二
[069-37a]
十餘劑十退三四乃去附子五分數劑諸證頓退而安
又發仍服前藥加附子三五分而愈
白茯苓散 治産後心神驚悸言語失常心神昏瞶
白茯苓去/皮熟地黄 人參去蘆各/一兩半逺志去/心白芍藥
黄茋去/蘆桂心 當歸炒去/蘆甘草炙/麥門冬各一/兩去
心/石菖蒲 桑寄生各七/錢半
右十二味為㕮咀每服八錢水一大盞半生薑五片
棗三枚竹葉參七片煎至一大盞去滓温服無時
[069-37b]
熟乾地黄散 治産後心虚驚悸神思不安
熟乾地黄二/兩黄茋去/蘆白薇 龍齒另研各/一兩人參去/蘆
茯神去/木羌活 逺志各七/錢半桂心 防風去/蘆甘草炙/各
半/兩
右十一味為㕮咀每服五錢水一大盞半生薑五片
棗三枚煎至一大盞去滓温服不拘時一方無黄/茋有荆芥
産乳七寶散 初産後服之調和血氣補虛安心神鎮
驚悸
[069-38a]
朱砂水/飛桂心 當歸去/蘆川芎 人參去/蘆白茯苓去/皮
羚羊角燒存性/各二錢乾薑一/錢
右八味為細末每服一錢用羌活豆淋酒調下將䕶/産婦
用/之不飲酒用清米飲調下 如覺心煩熱悶以麥門
冬去心煎湯調下若心下煩悶而痛用童便調下若
覺心胸煩熱即減薑桂覺寒却加之腹痛加當歸心
悶加羚羊角心虚氣怯加桂心不思飲食或惡心加
人參虛煩加茯苓以意斟酌日二夜一服之
[069-38b]
海藏大效牡丹散 治血臟虚風及頭目不利不思飲
食手足煩熱肢節拘急疼痛胸膈不利大腸不調隂
陽相干心驚怯悸或時旋暈
牡丹皮 川芎 枳殻麩炒各/一兩陳皮 元胡索
甘草 羌活 半夏湯洗各/半兩木香 訶子肉 芍
藥各七/錢半三稜炒/乾薑炮/桂心各五/錢當歸一兩/半白术
炒三/錢
右十六味為細末每服二錢水一盞半煎五七沸食
[069-39a]
前温服益血海退血風勞攻注消寒痰實脾胃理血
氣攻刺及氣虚惡寒潮熱證至妙
逺志丸 治産後臟虚不足心神驚悸志意不安腹中
急痛或時怕怖夜卧不安
逺志 麥門冬各去/心黄茋 當歸炒/人參 白术
獨活各去/蘆白茯苓去/皮桂心 柏子仁 石菖蒲
熟乾地黄 山茱萸 鍾乳粉 阿膠碎炒各/一兩
右十五味為細末煉蜜和搗五七百下丸如梧桐子
[069-39b]
大每服三十丸温酒送下不拘時侯日進三服
白茯苓丸 治産後心虚驚悸神志不安
白茯苓去/皮熟乾地黄各一/兩人參去/蘆桂心 逺志去/心
石菖蒲 柏子仁 琥珀各半兩/另研細
右八味為細末煉蜜和搗三二百下丸如梧子大每
服三十丸不拘時粥飲送下
右方俱用桂中無熱而脈遲且微者宜之
人參散 治産後臟腑虚心怔驚悸言語錯亂
[069-40a]
人參去/蘆麥門冬去心各/八錢牛黄研/白薇各二/錢茯神去/木
獨活 防風各去/蘆逺志去/心生地黄 朱砂水/飛天竺
黄另/研甘草炙/龍齒研各/四錢龍腦另/研麝香細研末/各一錢
右十五味為細末每服二錢薄荷酒調下不拘時
琥珀地黄散 治血虚多驚及産後敗血諸疾
辰砂 琥珀 没藥並細/研當歸各等/分
右四味為細末每服二錢空心白湯調下日三服
茯苓散 療産後狂語志意不足精神昏亂心氣虛風
[069-40b]
邪所致
茯苓一方用/茯神生地黄各三/兩逺志 白薇 龍齒各/二
兩五/錢防風 人參 獨活各二兩以/上共為末
右八味以銀一大斤水一斗五升煮取七升下諸藥
煮取三升温分三服忌菘菜猪肉生冷一方治産後/風邪所干心
神恍惚志意不定加荆芥/二兩甘草一兩二錢半
療産後多虛羸弱若大汗利皆至於死此重虚故也若
中風語謬昏悶不知人者宜服此
[069-41a]
人參 茯苓 羌活 大棗 逺志各二/兩竹瀝一/升
右六味用水陸升煮取三升下竹瀝更煎取二升半
分三服
抱膽丸 治産後血虚驚氣入心及顛癎風狂或室女
經脉通行驚邪蘊結
水銀二/兩黑鉛一兩/半朱砂一兩另/細研乳香一兩另/細研
右將黑鉛入銚子内鎔化下水銀結成砂子次下朱
砂滴乳末乗熱用栁木搥研勻丸如芡實大每服一
[069-41b]
丸空心金銀萡荷湯化下得睡切莫驚動覺來即安
妙香散亦善
恍惚
大産後中風恍惚者由心主血血氣通於榮衞臟腑遍
循經絡産則血氣俱傷五臟皆虚榮衞不足即為風邪
所乗則令心神恍惚不定也 薛前證當大補血氣為
主而佐以後方為善葢風為虛極之假象也固其本原
諸病自退若專治風則速其危矣 一産婦患前證盗
[069-42a]
汗自汗發熱晡熱靣色黄白四肢畏冷此氣血俱虚用
八珍湯不應更用十全大補加味歸脾二湯始應後因
勞怒發厥昏瞶左目牽緊兩唇抽動小便自遺余謂肝
火熾盛用十全大補加釣籐山梔而安再用十全大補
湯辰砂逺志丸而愈
千金療産後暴苦心悸不定言語錯亂恍惚皆因心虚
所致
茯苓三/兩芍藥二/兩甘草 桂心 當歸各一/兩生薑一/兩
[069-42b]
半/麥門冬去心/一升大棗三十/枚
右八味為散水三升煎取一升去滓分作兩服
經効療産後心虚忪悸志意不定煩躁恍惚
茯神 當歸 黄芩 麥門冬去/心甘草 人參
芍藥 酸棗仁 白鮮皮各三/兩大棗七/枚
右十味為粗末水二升煮取七合去滓温服
琥珀散 治産後中風恍惚語澁心神煩悶四肢不隨
琥珀另/研茯神去木各/一兩逺志去/心石菖蒲 黄茋 防
[069-43a]
風 獨活 人參各去/蘆麥門冬去/心芎藭 桑寄生
赤芍藥 羚羊角屑各半/兩甘草二錢/半炙
右十四味為㕮咀每服五錢水一中盞半煎至一大
盞去滓温服不拘時
遠志散 治産後中風心神恍惚言語錯亂煩悶睡卧
不安
遠志去/心防風去蘆各/一兩麥門冬去/心酸棗仁炒/桑寄生
獨活去/蘆桂心 當歸去蘆/炒茯神去/木羚羊角屑各/七
[069-43b]
錢/半甘草炙半/兩
右十一味為㕮咀每服五錢煎服法同前
天麻丸 療産後中風恍惚語澁四肢不隨
天麻 硃砂水/飛防風去/蘆羌活去蘆各/一兩僵蠶炒七/錢半乾
蠍炒/白附子炮/五靈脂炒各/半兩雄雀糞炒/牛黄另硏/各二
錢/半
右十味為細末糯米飯為丸如梧子大每服二三十
丸薄荷酒送下日進二服
[069-44a]
辰砂遠志丸 主産後中風消風化痰安神鎮心
石菖蒲 遠志肉甘草/煮人參 茯神去/木辰砂各五/錢
川芎 山藥 鉄粉 麥門冬去/心細辛 天麻
半夏湯/泡南星 白附子各一/兩
右十四味為末薑汁煮糊丸如菉豆大别以朱砂為
衣每服三十丸夜卧生薑湯吞下
虚煩
薛論見發熱條 四物湯加茯神遠志治産後虚煩十
[069-44b]
全大補湯尤效
大餘血奔心葢是分解了不便與童子小便并擀心下及
卧太速兼食不相宜之物所致但能依方療之無不痊可
療産後餘血不盡奔衝心煩悶腹痛
川芎 生乾地黄 枳殻 芍藥各等分/為末
右四味酒服方寸匕日二服
集驗療産後血氣煩方千金/同
生地黄汁 清酒各一/升
[069-45a]
右相和煎一沸分為兩服
廣濟療血氣煩悶方 生藕汁飲二升効竹𤁋亦得療
産後七日内宿血不散時時衝心迷悶
荷葉一兩七/錢半延胡索二/兩地黄汁二/合
右水二升煮二味取八合下延胡索分三服空心忌
肉食一日
療産後餘血攻心或下血不止心悶面青冷氣欲絶
羊血一盞頓服若不定更服立效
[069-45b]
經効療産後氣虚冷搏于血血氣結滯上衝心腹脹滿
當歸 桂心 川芎 吳茱茰 橘皮 生薑各/一
兩/芍藥二/兩
右七味㕮咀以水三升煮取一升去滓空心服
治産後餘血奔心 用陳白梅搥碎渴煎湯飲
金黄散 治産後惡血衝心時發煩躁
𤣥胡索 蒲黄各半/兩桂心二錢/半
右三味為細末烏梅煎湯冷調下二錢
[069-46a]
没藥丸 治産後心胸煩躁惡血不快
没藥研/蠻薑 延胡索 乾漆炒/當歸 桂心
牛膝 牡丹皮 乾薑各等/分
右九味為細末醋煮糊丸如梧桐子大煎麯湯下
十丸至十五丸
補遺治産後餘血衝心煩悶腹痛 用蒲黄不以/多少隔紙
炒每一錢東流水煎湯調下 又失笑散亦佳
治産後短氣欲絶心中煩悶竹葉湯
[069-46b]
竹葉切/細麥門冬 小麥各一/升甘草一/兩生薑二/兩大棗
十二/枚
右六味切以水一斗煮竹葉小麥至八升去滓納餘
藥煮取三升去滓温服虚悸加人參二兩少氣力加
糯米五合
甘竹茹湯 治産後内虛煩熱短氣方
甘竹茹一/升人參 茯苓 甘草各一/兩黄芩三/兩
右五味㕮咀以水六升煮取二升去滓分三服日三
[069-47a]
人參當歸湯 治産後去血過多血虚則隂虚隂虚生
内熱令人心煩短氣自汗頭痛
熟地黄 人參去/蘆當歸身去/蘆肉桂去粗/皮麥門冬去/心
各二/錢白芍藥炒二/錢半 血熱甚者加生地黄二錢
右水二盅硬米一合竹葉十片煎至一盅食逺服
薤白湯 治産後胸中煩熱逆氣方
薤白 半夏 甘草 人參各一/兩栝蔞根二/兩麥門
冬半/斤
[069-47b]
右六味㕮咀以水一斗三升煮取四升去滓分五服
日三夜二熱甚加知母一兩
雲岐治産後血虚不得眠芍藥梔豉湯
芍藥 當歸 梔子各五/錢香䜴半/合
右如梔子豉湯修服産後傷寒便同下後變證此方/雖雲
岐法不若仲景/酸棗湯穏當
仲景二物黄芩湯 婦人在草褥自發露得風四肢苦
煩熱頭痛者與小柴胡湯頭不痛但煩者此湯主之
[069-48a]
小柴胡湯見/傷寒少陽病
黄芩一/兩苦參二/兩乾地黄四/兩
右三味以水八升煮取二升温服一升多吐下蟲
婦人産中虚煩亂嘔逆安中益氣竹皮大丸主之
生竹茹 石膏各二/分桂枝 白薇各/分 甘草七/分
右五味末之棗肉和丸彈子大每以飲服一丸日三
夜二服有熱者倍白薇煩喘者加柏實一分
陳尋常治諸虚煩熱者以竹葉石膏湯温胆湯殊不知
[069-48b]
産後與尋常不同如石膏等藥不宜輕用用之必死
經驗方 治産後煩躁禹餘糧一枚狀如酸餡者入地
埋一半四靣築緊用炭一秤發頂火一斤煆去火三
分耗二為度用濕沙土罨一宿方取出打去外靣一
層只用裏内細研水淘澄五七度將紙襯乾再研數
千遍用甘草煎湯調二錢匕一服立効
渴
熊産後心煩發渴宜清心蓮子飲雜症/白濁 薛前證若出
[069-49a]
血過多虚火上炎用童子小便或四物白术麥門丹皮
若胃氣虚而有熱用竹葉歸茋湯若血虚發熱用八珍
加麥門五味若血脱發熱煩躁用當歸補血湯若胃氣
虚弱用補中益氣湯或七味白术散 一産婦患前證
朝寒暮熱肚腹作痛以手按之不痛余以為氣血俱虚
用八珍之類治之彼反行逐血更加發熱煩躁余用當
歸補血湯熱躁漸止用八珍麥門五味氣血漸復
熟地黄湯 治産後虚渴不止少氣脚弱眼眩飲食無
[069-49b]
味
熟地黄酒洗浄蒸/焙一錢半人參去/蘆麥門冬去心各/二錢𤓰蔞根
二/錢甘草炙半/錢
右五味作一服水二盅糯米一撮生薑三片紅棗三
枚同煎至一盅不拘時服
産寶療産後大渴不止
蘆根切一/升𤓰蔞 人參 甘草 茯苓各三/兩大棗
二十/枚麥門冬生四/兩
[069-50a]
右七味以水九升煮取三升分三服頓服四劑即瘥
忌菘菜
黄芩散楊/氏治産後血渴飲水不止
黄芩 麥門冬各等/分
右二味㕮咀每服三錢水盞半煎至八分去滓温服
無時
括蔞根湯集/驗療産後血渴
括蔞根四/兩麥門冬去/心人參各三/兩生乾地黄 甘草
[069-50b]
各二/兩土𤓰根五/兩大棗二十/枚 産寳無地黄麥門/冬有牡蠣粉等分
右七味㕮咀以水八升煮取二升半分三服
千金竹葉湯 療産後虛渴少氣力/
竹葉三/升甘草 人參 茯苓各一/兩小麥五/合生薑
半夏各三/兩麥門冬五/兩大棗十五/枚
右九味㕮咀以水九升先煮竹葉小麥薑棗取七升
去滓内藥再煎取二升去滓一服五合日三夜一
七味白术散 治中氣虚弱津液短少口乾作渴或因
[069-51a]
吐瀉所致者
人參 白术炒/木香 白茯苓 甘草炒/藿香
乾葛各一/錢
右水煎服
竹葉歸茋湯 治胃氣虚弱口乾作渴惡冷飲食者
竹葉一錢/半黄茋二/錢白术 人參 當歸各一/錢麥門
冬去心/七分甘草炒五/分
右七味水煎服
[069-51b]
𤣥胡索散 治産後失血渴不止
鬱金 乾葛 桂心 青皮 枳殻 𤣥胡索
右六味各等分以好醋浸一宿焙乾末之每服二錢
陳皮湯調下日三夜一
桃花散 治産後不煩而渴
新石灰一/兩黄丹五/錢
右為細末渴時井水調下一錢
本治産後出血太多虚煩發渴用真正蒲黄末二錢白
[069-52a]
湯調下如渴燥甚井花水下
治産後中風煩渴用紅花子五合微炒研碎以水煎濃
徐徐呷之
療血渴及産後渴疾用蓮子心生取為細末米飲調下
二錢效
自汗
大夫虚汗不止者由隂氣虚而陽氣加之裏虚表實陽
氣獨發於外故汗出也血為隂産則傷血是為隂氣虚
[069-52b]
也氣為陽其氣實者陽加於隂故令汗出而隂氣虚弱
不復者則汗出不止也凡産後血氣皆虛故多汗因之
遇風則變成痙縱不成痙亦虛乏短氣身體柴痩唇口
乾燥久則經水斷絶由津液竭故也 薛按前證屬血
氣俱虚急用十全大補湯如不應用參附茋附等湯若
汗多亡陽發痙尤當用前藥王海藏先生云頭汗出至
頸而還額上偏多葢額為六陽之所㑹也由虚熱熏蒸
而出竊謂前證當以部位分之額左屬肝額右屬肺鼻
[069-53a]
屬脾頥屬腎額屬心治者審之 一産婦略聞音响其
汗如水而昏憒諸藥到口即嘔余以為脾氣虚敗用參
附末為細丸時含三五粒隨液嚥下乃漸加之至錢許
却服參附湯而痊 一産婦盗汗不止遂致廢寐神思
疲甚口乾引飲余謂血虛有熱用當歸補血湯以代茶
又以當歸六黄湯内黄芩連蘖炒黑倍加人參五味子
二劑而愈 大凡産後忽冒悶汗出不識人治用雞子/及竹𤁋二
法見前/血暈薛前證屬太虛宜固元氣為主其汗不止必變
[069-53b]
柔痙東垣先生云婦人分娩及半産漏下昏冒目暝葢
因血暴亡而火上熾但補其血則神自昌若常時血下
當補而升舉其氣陽得血而神安則目明矣今立一方
以補手足厥隂之血兼益陽氣名曰全生活血湯
全生活血湯 治發熱自汗盗汗目四肢無力口
乾頭暈行步欹側
升麻 芍藥炒各/三錢柴胡 當歸 防風 羌活
獨活 葛根 甘草炒各/二錢川芎 藁本各一錢/五分生
[069-54a]
地黄 熟地黄各一/錢細辛 蔓荆子各五/分紅花三/分
右十六味每服五錢水煎熱服
麻黄根散 治産後虛汗不止
當歸 黄茋 麻黄根 牡蠣煅為/粉人參 粉草
各等/分
右㕮咀每服四錢水一盞煎至七分去滓温服
又方
當歸 黄茋各一/兩麻黄根二/兩
[069-54b]
右三味㕮咀每服三錢水一盞煎七分去滓服
千金療産後風虛汗出不止小便難四肢拘急難以屈
伸
甘草炙一/兩附子半箇炮/去皮尖桂心 芍藥各一/兩半
右四味㕮咀每服三錢水一盞生薑四片棗一枚煎
七分去滓空心温服忌豬肉冷水生葱等物
經效療産後汗出不止
黄茋十二/分白术 牡蠣煅/茯苓 防風 麥門冬
[069-55a]
去/心生地黄各八/分大棗七/枚
右八味㕮咀水二升煮取七合去滓空心分温兩服
療産後血氣暴虚汗出 淡竹葉煎湯三合微温服之
須臾再服
又方 馬齒莧研取汁三大合煮一沸投蜜匙許冷停
頓服無新者用乾者/煮汁入蜜服
止汗散 治産後盗汗不止一應汗多者皆可服
牡蠣煅研/粉小麥䴸炒令黄色/碾為粉
[069-55b]
右等分和勻煮生豬肉汁調下二錢無時
人參湯 治産後諸虚不足發熱盗汗
人參 當歸各等/分
右二味為末以豬腰子一隻去脂膜切小片子以水
三升糯米半合葱白兩條煮米熟取清汁一盞入藥
二錢煎至八分温服不拘時
當歸六黄湯 治氣血虚熱盗汗不止不應加人參白
术心血不足加酸棗仁炒/
[069-56a]
當歸 熟地黄自/製黄茋炒各/二錢生地黄 黄蘖炒/黑黄
芩炒/黒黄連炒黑各/一錢
右七味水煎服
參附湯 治陽氣虚寒自汗惡寒及手足逆冷大便自
利或臍腹疼痛呃逆不食或汗多發痙等證
人參一/兩附子炮五/錢
右二味作一服薑棗水煎徐徐服去人參加黄茋名
茋附湯
[069-56b]
茋附湯 治陽氣虚脫惡寒自汗或口噤痰湧四肢逆
冷或吐瀉腹痛飲食不入及一切虚寒等證
黄茋一/兩附子炮五/錢
右二味作一劑薑棗水煎服如不應倍加附子方得
全濟
當歸補血湯見/前十全大補湯見下/虚羸
黄疸
丹治一婦人四月内産發黄四肢倦怠食少經事不來
[069-57a]
時發熱脈弦
白术一/兩人參 秦艽 牡丹皮 生地黄 木通
柴胡 芍藥各半/兩川芎 黄芩 乾葛各一/錢甘草
五/分
右分十二貼水煎食前熱服
發熱
薛産後虚煩發熱乃陽隨隂散氣血俱虚若惡寒發熱
煩躁作渴急用十全大補湯若熱愈甚急加桂附若作
[069-57b]
渴靣赤宜用當歸補血湯若誤認為火證投以凉劑禍
在反掌王太僕先生云如大寒而甚熱之不熱是無火
也熱來復去晝見夜伏夜發晝止不時而熱是無火也
當治其心如大熱而甚寒之不寒是無水也熱動復止
倐忽徃來時動時止是無水也當助其腎故心盛則生
熱腎盛則生寒腎虚則寒動於中心虚則熱收於内又
熱不勝寒是無火也寒不勝熱是無水也治法前證無
水者六味丸無火者八味丸氣血俱虚者八珍湯與十
[069-58a]
全大補湯 大尹俞君之内産後發熱晡熱吐血便血
兼盗汗小便頻數胸脇脹痛肚腹痞悶余曰此諸臟虚
損也治當固本為善自恃知醫用降火之劑更加瀉利
腸鳴嘔吐不食腹痛足冷始信余言診其脈或浮洪或
沉細或如無其靣或青黄或赤白此虚寒假熱之狀時
雖仲夏當捨時從證先用六君子湯加炮薑肉桂數劑
胃氣漸復諸證漸退更佐以十全大補湯半載全愈
儒者楊敬之内人所患同前但唾痰涎或用温補化痰
[069-58b]
之劑不應靣色黧黑兩尺浮大按之微細此因命門火
虚不能生脾土脾土不能生諸臟而為患也用八味丸
補土之母而痊 一婦産後三日起早况氣血未定遂
感身熱目暗如風狀即以清魂散二服得微汗而愈
滑伯仁治一産婦惡露不行臍腹痛頭疼寒熱衆皆以
為感寒温以薑附益大熱手足搐搦語譫目診其脈
弦而洪數靣赤目閉語喃喃不可辨舌黑如炲燥無津
潤胸腹按之不勝手葢燥劑摶其血内熱而風生血蓄
[069-59a]
而為痛也曰此産後熱入血室因而生風即先為清熱
降火治風凉血兩服頗爽繼以琥珀牛黄等稍觧人事
後以張從政三和散行血破瘀三四服惡露大下如初
時産已十日矣于是諸證悉平 一婦盛暑月中産三
日發熱其脈虚疾而大惡露不行敗血攻心狂言呌呼
奔走拏捉不住以乾荷葉生地黄牡丹皮濃煎湯調下
生蒲黄二錢一服即定惡露旋下而安 一婦産後時
發昏瞀身熱汗多眩暈口渴或時頭疼惡心醫用四物
[069-59b]
凉血之劑病不減又用小柴胡病益甚石山至診得浮
洪摶指汪曰産後而得是脈又且汗多而脈不為汗衰
法在不治所幸者不喘不泄耳其脈如是葢凉藥所激
也用人參三錢黄茋二錢甘草當歸各七分白术門冬
各一錢乾薑陳皮黄芩各五分煎服五劑脈歛而病漸
安 王僉憲宜人産後因沐浴發熱嘔惡渴欲引冷水
𤓰果譫語若狂飲食不進體素豐厚不受補醫用清凉
熱增劇診得六脈浮大洪數汪曰産後暴損氣血孤陽
[069-60a]
外浮内真寒而外假熱宜大補氣血與八珍湯加炮薑
八分熱減大半病人自以素不宜參茋不肯再服過一
日復大熱如火復與前劑潜加參茋炮薑連進二三服
熱退身凉而愈
當歸養血丸産後/腹痛當歸黄茋湯腰/痛
當歸補血湯 當歸散並見胎自/墮半産條
大全人參湯見上/自汗
羅氏犀角飲子 治産後亡津液虛損時自汗出發熱
[069-60b]
困倦唇口乾燥
犀角 麥門冬 白术各半/兩柴胡一/兩枳殻麩/炒地骨
皮 生地黄 甘草炒/當歸 人參 茯苓 黄
芩 黄茋各七/錢
右十三味㕮咀每服四錢薑三片浮麥七十粒水煎
服
三之一湯 治産後虛勞發熱日久不安
柴胡 黄芩 人參 半夏 川芎 當歸 芍
[069-61a]
藥 熟地黄 甘草各一/錢半
右九味作一服水二盅薑三片紅棗一枚煎一盅無
時服
三分散 治産後日久虚勞發熱
川芎 當歸 芍藥 熟地黄 白术 白茯苓
黄茋各一/錢柴胡 人參各一/錢半黄芩 半夏 甘
草各半/錢
右十二味作一服水二盅生薑三片紅棗一枚煎至
[069-61b]
一盅食前服
加味逍遥散 治産後發熱口乾作渴唇裂生瘡
當歸 白芍藥 乾葛各二/錢生地黄 川芎 黄
芩各一/錢半人參九/分麥門冬九/分柴胡一/錢烏梅二/個甘草六/分
右十一味剉散分作二服用水一盅煎至七分空心
服
婁産後發熱多屬虚寒惟乾薑加入補藥中神效此丹
溪法也
[069-62a]
人參當歸湯 治産後去血過多血虚則隂虚隂虛則
生内熱心胸煩滿呼吸短氣頭痛悶亂晡時轉甚與
大病後虚煩相類方見前産/後虚煩
徃來寒熱
郭産後乍寒乍熱者何答曰隂陽不和敗血不散能令
乍寒乍熱産後血氣虚損隂陽不和隂勝則乍寒陽勝
則乍熱隂陽相乗則或寒或熱若因産勞傷臟腑血弱
不得宣越故令敗血不散入於肺則熱入於脾則寒醫
[069-62b]
人若誤作瘧疾治之則謬矣隂陽不和宜増損四物湯
敗血不散宜奪命丹又問二者何以别之時有刺痛者
敗血也但寒熱無他證者隂陽不和也增損四物湯不
一皆隨病加減 薛産後寒熱因氣血虚弱或脾胃
損乃不足之證經云隂虚則發熱陽虚則惡寒若兼大
便不通尤屬氣血虚弱切不可用發表䧏火若寸口脈
㣲名陽氣不足隂氣上入於陽中則惡寒用補中益氣
湯尺部脈弱名隂氣不足陽氣下陷於隂中則發熱用
[069-63a]
六味地黄丸大抵隂不足陽徃從之則陽内䧟而發熱
陽不足隂徃從之則隂上入而惡寒此隂陽不歸其分
以致寒熱交争故惡寒而發熱也當用八珍湯若病後
四肢發熱或形氣倦怠此元氣未復濕熱乗之故耳宜
補中益氣湯若肌熱大渴引飲目赤靣紅此血虛發熱
用當歸補血湯若認為寒則誤矣 一産婦惡寒發熱
用十全大補加炮薑治之而愈但飲食不甘肢體怠倦
用補中益氣而安又飲食後犯怒惡寒發熱抽搐咬牙
[069-63b]
難候其脈視其靣色青中隠黄欲按其腹以手䕶之此
肝木侮脾土飲食停滯而作用六君加木香一劑而安
一産婦惡寒發熱余欲用八珍加炮薑治之其家知
醫以為風寒用小柴胡湯余曰寒熱不時乃氣血虚也
不信仍服一劑汗出不止譫語不絶煩熱作渴肢體抽
搐余用十全大補湯二劑益甚脈沉大重按如無仍以
前湯加附子四劑稍緩數劑而安 吳茭山治一婦人
産後去血過多食後著腦頭疼身痛寒熱如瘧左手弦
[069-64a]
大㣲有寒邪右手弦滑不勻食飲痰火也二者因虚而
得宜養正祛邪遂以茯苓補心湯去地黄加羌活青皮
䓤棗三服汗出身凉其患漸差然後以八物湯調理半
月後全愈 一婦産後惡露未盡瘀血入絡又感寒邪
身熱如瘧即以生料五積散五貼惡露自下而寒熱除
又一婦産後惡露未盡因起抺身寒氣客於經絡乍
寒乍熱脈緊而弦以葱白散二貼安 一少婦初産四
日冷物傷脾胃但覺身分不快嘔逆飲食少思心腹滿
[069-64b]
悶時或腹脇刺痛晨惡寒晚潮熱夜則恍惚譫語晝則
抽搐頗類風狀變異多端諸醫莫測或作虚風或云血
凝實熱用甘温而行血以寒凉退實熱如此半月不効
汪至見醫滿座亦跼縮診其脈弦而緊遂令按之小腹
急痛知瘀血未盡也思患者大熱惡露已下未必還有
餘血偶因寒凉所傷瘀血停滯下焦日久客於經絡所
以變生諸證須得大調經散倍入琥珀化諸惡血成水
其患方愈遂合前藥服之五日後行惡水斗許臭不可
[069-65a]
近患人覺倦病勢漸減然後以人參養榮湯數十貼月
餘如初
雲産後徃來寒熱四物内加小柴胡湯
保治日久虚勞㣲有寒熱脈沉而數宜服柴胡四物湯
川芎 當歸 芍藥 熟地黄各一/錢半柴胡八/錢人參
黄苓 甘草 半夏各三/錢
右九味為末水煎服
雲産後徃來寒熱脈弦者少陽也小柴胡加生地黄湯
[069-65b]
柴胡二/兩黄芩五/錢人參三/錢半夏一兩半/湯洗大棗三/枚生地
黄 梔子 枳殼䴸炒各/五錢
右如前煎服
增損柴胡湯 治産後虚發寒熱飲食少腹脹
柴胡 人參 甘草 半夏 陳皮 川芎 白
芍藥各等分/為㕮咀
右七味每服三錢薑五片棗二枚水同煎食後日二
服
[069-66a]
增損四物湯方見本/卷腹痛 評曰乍寒乍熱榮衛不和難以
輕議若其敗血不散豈止入脾肺二臟耶大抵一隂
閉一陽即作寒熱隂勝故寒陽勝故熱只可云敗血
循經流入閉諸隂則寒閉諸陽則熱血氣與衛氣解
則休遇再㑹而復作大調經散五積散入醋煎佳
雲岐熟地黄散 治産後蓐勞皆由體虚氣力未壯勞
復所起四肢煩疼時發寒熱不思飲食
熟地黄 人參 白芍藥 白茯苓 白术 續
[069-66b]
斷各一/兩黄茋 桂心 五味子 當歸 川芎各/七
錢/半 大全方有麥/門冬七錢半
右十一味㕮咀每服四錢薑三片棗一枚水煎服一
方無桂心五味續斷有柴胡黄芩半夏各七/錢半作散
黄茋丸 治産後蓐勞寒熱進退頭目眩痛骨節痠疼
氣力羸乏
黄茋 鼈甲 當歸炒各/一兩桂心 白芍藥 續斷
川芎 牛膝 蓯蓉 沉香 柏子仁 枳殼各/七
[069-67a]
錢/半五味子 熟地黄各半兩共/為細末
右十四味煉蜜和丸梧子大每服四五十丸食後粥
飲下
大調經散 治産後血虚惡露未消氣為敗濁凝滯榮
衛不調隂陽相乘憎寒發熱或自汗或腫滿皆氣血
未平之所為也
大豆一兩半/炒去皮茯神一/兩真琥珀一/錢
右三味為細末濃煎烏豆紫蘇湯調下
[069-67b]
加減烏金散 治産後寒熱似瘧
厚朴 柴胡 黄芩 麻黄各二/錢陳皮 當歸
川芎 桔梗 茯苓各一錢/五分桂枝 蒼术 白芷
枳殼各一/錢羌活 草果 半夏各二/錢甘草九/分白芍
藥 熟地黄各一錢/五分
右十九味剉為散分作兩服每服用水一盅半薑三
片葱三莖煎至一盅不拘時服 有汗多當歸川芎
白芍藥熟地黄 有脹多厚朴陳皮 有熱多柴胡
[069-68a]
黄芩 有寒多蒼术草果桂枝 有痰多半夏桔梗
茯苓 有頭痛多川芎白芷羌活 有瀉去枳殼甘
草不用 如方用有餘血塊在腹作潮熱疼痛加三/稜莪术多用𤣥胡索八角蘹香遍身痛加
羌活獨活寒熱徃/來加黄芩柴胡
産保療産後惡寒壯熱一夜三五度發惡語口中生瘡
時時乾嘔困乏悶絶
人參 獨活 白蘚皮 葛根 防風 青竹茹
逺志各一/兩半茯神二/兩白歛二兩/半𤣥參三/兩竹瀝二升/半
[069-68b]
右十三味取銀一斤水一斗五升煮取七升下諸藥
重煮取三升分温三服忌魚酒濕等
知母湯 治産後乍寒乍熱通身温壯胸心煩悶
知母三/兩芍藥 黄芩各二/兩桂心 甘草各一兩以/上為㕮咀
右五味水五升煮取二升半分三服 一方不用桂
心用生地黄
證治凖繩卷六十九