[038-1a]
欽定四庫全書
續名醫類案卷三十八
錢塘魏之琇撰
痘順症
萬密齋治羅野松年十六出痘或曰凡出痘者春夏為
順秋冬為逆今冬出時逆也痘起發頭面要腫今被
寒氣遏抑毒不得出故頭面不腫症逆也曰不然春
夏為順秋冬為逆非以時言以症言也蓋春夏者發
[038-1b]
生長養之令也秋冬者收斂閉藏之令也痘本陽毒
自出現而起發自起發而成膿如苖而秀秀而實故
曰春夏為順如應出不出應發不發謂之陷伏故曰
秋冬為逆頭面不腫順痘也頭浮腫者險症也頭面
預腫者逆痘也今痘本磊落尖圓堅實其毒輕㣲故
不腫若頂平根濶肌肉鮮紅此為毒盛不待起發而
頭面先腫矣或又曰起發太遲宜服温補曰痘無病
不須服藥此症紅潤鮮明表氣足也大小便調理氣
[038-2a]
充也無熱無渇無他病也若補之謂之實實此症不
十數日必收靨矣果不藥而安
呉氏子五嵗出痘起發時頂順而陷曰順痘也凡出頭
以氣血和平為主尖圓堅實者氣也紅活明潤者血
也紅活平陷者血至而氣不足也圓實而色白者氣
至而血不足也平塌灰白者氣血俱不足也掀腫紅綻
氣血俱有熱也今痘出即密時日未到氣血未周以
漸起發得其常也故曰順痘不須服藥已果然
[038-2b]
小兒痘氣虚/
徐仲光治一兒痘初標於下頰腎部也形平陷氣不足
也少神血不足也六脉沉弱五朝尚暗色不起兩腿
作痛便溏有氣凝血滯之象此乃氣虚脾弱之症宜
大補中氣以補中益氣湯加蟬蜕肉桂羌活二劑而
起脹繼以保元湯加肉桂陳皮調理八朝溏泄不已
加木香訶䓻治之而愈
一兒痘起脹頂平而色淡白渇㵼肢冷喜熱飲經曰隂
[038-3a]
甚者飲沸湯而不知熱又曰大寒而盛熱之不熱是
無火也治之宜益火之原以消隂翳用陳皮散異功
散又八味丸治之而愈
一兒痘六日稠密形平塌色黒滯有擬雲掩天庭者有
擬鎖項鎖胸者然形色雖逆而四肢紅活綻突唇白
紅潤起止安寜飲食如常二便調適雖毒盛氣血不
足幸脾胃尚强宜補養而兼保固以補中益氣加紫
草蟬退牛蒡等劑其逆痘俱平漿破漏結痂發疔癰
[038-3b]
數處而愈
費養恒治一兒因内傷而吐次日見痘甚密一日絶無
起勢鬆肌透表二劑不應次日以保元湯加薑桂少
許二劑亦不應三日加參茋至三錢至四五日畧起
終頂陷囊薄七日加參茋五錢鹿茸膏半盃仍無沛
然之熱或邪得補而愈盛曰果爾則煩熱躁渴色蒼
老紅矣今皮薄色白頭温足冷症可知也乃以參
茋各一兩鹿茸膏大半盞一劑即綻突如珠根紅頂
[038-4a]
白不一日漿即肥膿其後收功不假餘力是以補為
㵼之一騐也今無是症矣二句乃建中之言/
梟毒
費建中治故友孫貞老子四嵗庚寅暮春痘甚匀朗稀
疎而綻突其熱宜和其神宜爽乃躁亂乾熱頭汗如
雨蓋梟熱内擾邪火外爍也頭為諸陽之首先賢謂
毒參陽位者死幸初見勢雖騰涌而毒尚未有定位
耳大黄二錢黄連六分石膏生地各三錢佐以蒂丁
[038-4b]
青皮荆芥蟬蜕木通山查三劑頭汗收熱勢減減石
膏黄連加丹皮滑石牛蒡四劑五朝仍壯熱紅暈如
珠此痘起齊毒火盡發也躁亂如前而更渇大便三
四次前方復用石膏黄連倍加生地至九朝漿甚老
而乏滋潤紅暈未淡胃氣不開熱亦未減寢亦未安
再服十二朝漸愈救偏碩言/
嚴氏子一週痘稀朗且紅潤乃身熱如烙愁楚不堪兼
顆粒不鬆此内有伏毒也以大黄六分石膏生地各
[038-5a]
一錢半荆芥丹皮山查蟬退葛根青皮二劑大便三
四次又二劑熱和神定根窠亦鬆宛然順症矣有阻
之者遂勿藥至八朝仍熱叫哭失音頭面擦破身上
紫滯幸未焦隠前方倍大黄生地黄連減葛根入大
桑蟲日二劑以化毒丹調油胭脂如膏藥貼之次日
痒止紅活又二劑漿足熱和十二朝用紅花地丁生
地牛蒡荆芥木通甘草連翹山查漸愈矣痘初似順
一有伏毒便至如此餘可知矣
[038-5b]
臧氏子八嵗患痘疳僅存皮骨庚寅仲春見痘羸憊如
此似宜培補矣乃身熱如炮目紅如火躁渇不已溺
血如膏椒紅黯滯此梟毒挾烈火發即内攻若不通
變七日當内潰也以大黄四錢石膏七錢生地兩許
佐以桃仁赤芍荆芥牛蒡木通臨服和猪尾血一盞
日二劑或三劑六日加黄連自始至終一方而已約
用大黄斤餘生地石膏二十餘兩猪尾十餘椀良以
毒猛熾苟不滌除浄盡功虧一簣矣痘後精神煥發
[038-6a]
飲食大進肥肉生長是以㵼為補之一騐也
張仲文子癸未仲冬忽身熱如火神即昏憒舌刺如煤
唇口焦黒血㿀無數溺紅鮮肉瞤筋惕有如驚悸宛
然悶痘㫁非輕劑可挽即用石膏一兩大黄五錢黄
連三錢生地一兩佐以青皮荆芥地丁丹皮天寒稍
配蜜炒麻黄三分薑一片以行之灌下即嘔費曰毒
火上衝水火搏激兩不相下故耳乃全受十餘劑方
見痘及見則以數記唇猶黒溺血依然至九日後黒
[038-6b]
退津生神氣漸省十二日溺血始淡胃氣日開十六
日全愈服過大黄十餘兩石膏生地約二斤是早圖之
騐也
小兒痘毒壅/ 附穢觸/
徐仲光治一兒痘紫色而不起脹乃毒盛擁遏也以紫
草紅花蟬退煎酒調獨聖散服之又以犀角地黄治
之紅潤起脹而愈
一兒痘六日稠密紫滯平陷不起脹煩躁悶亂亦毒盛
[038-7a]
擁遏也但分珠脚斂可治以人中黄毎服三分酒調
漿連二服色漸紅活又犀角地黄湯加牛蒡蟬退痘
綻突起脹而愈
一兒痘血熱重初時純與凉血解毒犀角服過二兩石
膏五錢一劑者服過五劑至十朝畧用參三分托漿
十二朝外漿清痂薄用助托藥加綿繭𢃄蛾者七枚
糯米乙合渇時即以麥冬糯米綿繭煎湯飲之又發
水泡數個漿疤暗長灌爛遍身復用茯苓苡仁白芍
[038-7b]
黄連銀花甘草生地骨皮山藥蓮肉木通連翹牛蒡
荆芥而愈
萬世用云庚申春家有頑童僅十嵗患痘瘡症適僕寓
鄉之故廬走報急歸視其疾不為不𦂳且傍有煎炒
油膩欲避莫能荷育溪曽世/榮也療之恰七日瘡脹而光
澤偶因舍又有動厠穢觸覺色黯而神昏大為驚懼
育溪曰毋慮吾有除穢藥投之必安不數日果如其
言遂拜更生用扣其所用何劑曰中和湯即十竒散
[038-8a]
加沉檀等劑而已餘無他巧㓜㓜心書/
小兒痘血熱/
施季泉治臧玉涵次郎年十六因新婚兼酒食忽感痘
咸以為不可治至八日漿清寒戰咬牙譫語神思恍
惚咸欲進保元湯大補之施季泉以為不然改用犀
角地黄湯得脱痂後忽嘔吐大便燥結淹延一年繆
仲淳視其舌有裂文曰必當時未曾解陽之毒故有
是症以石膏一兩人參一兩麥冬五錢枇杷葉橘紅
[038-8b]
竹茹童便為佐一劑即安再劑膈中如冷物隔定只
以人參投之服兩許即索粥食晚得大便夙疾頓愈
孫生東治鄭黄門子痘血熱大盛初起即以犀角地黄
治之不效至用白芍八錢一泄毒解徐補收功同上/
家弟元著一發熱即譫語唇腫齒黒痘欲出不出醫者
以為發㿀傷寒也延仲淳季泉不至予曰事急矣以
生地八錢白芍及芩連各二錢稍加發藥日三劑勢
稍定痘漸次而出又減地黄白芍之半復於助漿藥
[038-9a]
中兼清凉之劑九十朝漿始足卒傷一目靨後方大
便此真血熱也若重用解毒輕於補劑則目亦可以
不眇矣同上/
黄綺雲治一兒痘初血熱盛用生地三兩煎膿汁頻飲
其痘紫立轉紅色同上/
一兒痘毒盛又遇火令用白花地丁汁和淡白酒少許
服之立解
一兒痘稠密綻突但色紫暗壯熱煩渇譫語目赤便秘
[038-9b]
乃毒火亢極也以四順清凉飲加大黄六錢㣲利二
度其勢稍減再劑服之又利二次病去其半再以煎
方加人參三錢前症悉平色見淡白精神疲倦邪雖
去而正氣不足宜大補之又以保元湯加芎歸芍术
而愈
一兒痘出夏月起脹而乾紅壯熱煩渇舌燥不眠弱赤
此内外熱極也以黄連解毒湯合化斑湯而愈
一兒痘值六月六朝痘痛煩渇氣急便秘乃心肺實熱
[038-10a]
也恣與凉水梨汁飲之前症悉平
一兒痘出匀朗綻突但枯燥而不能肥澤皮膚皺掲皆
屬於燥經曰燥勝則乾治以養血清金潤燥之劑又
保元合四物加麥冬治之而愈
萬密齋治鄒氏之子五嵗出痘或與保元湯熱益甚或
以為險曰此順症也期十八日安不須服藥蓋痘不
可以日期算出已盡發已透膿已滿而后收靨可期
也今痘出而熱轉盛者出未盡也由服保元湯犯實
[038-10b]
實之戒故令出遲靨亦遲也夫善攻不如善守無他
病何以藥為已而果愈
萬子婦患痘大熱大渇眼紅唇裂自利清水妄見妄語
循衣摸牀遍身紅斑如蚊迹皆逆症也此毒在三焦
表裡俱熱非大發大下之劑不可救也乃以通聖散
全料大劑與之一服而前症悉去痘出其密復用十
全大補湯去桂加防風銀花連翹桔梗調理而愈其
痘自下收起亦竒事也
[038-11a]
一小兒痘後發熱大小便難瘡瘢𢃄赤或言虛欲用保
元湯曰不可此實熱也因食辛熱之物得之果因食
雞而得以三黄丸而愈
痘諸熱/
徐仲光治一兒痘後午餘發熱臉赤色譫妄狂顛乃火
從虚發也以保元湯加歸芍川連而愈
一兒痘後身熱減食面黄肌瘦右脉沉滑雖係内傷而
胃脾則虚宜先調而後消之六君子加山查青皮而
[038-11b]
愈
一兒痂後能食便秘身熱口渇乃胃有藴熱也遲則變
生三黄丸清胃湯利之而愈
一兒痘後夏令痞滿燥熱用巴豆下之心痞少解腸燥
腹痛利之如爛魚腦强食即嘔痞噯不已足胕痛舌
赤溺濇此暑傷元氣熱藥又傷之隂亡而陽獨存也
一兒痘後身熱頭痛惡寒拘急腹脹内外俱傷感也以
參蘇丸香砂丸而愈
[038-12a]
一痘後大熱無汗乃時行疫症也服截瘟丹五瘟丹而
愈
一痘後身熱頭疼過用發散二劑其熱愈甚乃内虚症
用補中益氣湯而愈
一痘後傷食過用剋伐致面黄少食午後潮熱用清熱
劑更加泄㵼此中氣不足用六君補中益氣即愈
一痘後身熱煩躁面紅唇赤驚掣此熱傷風也由於衣
被太暖或近火積温成熱熱極生風以犀角地黄湯
[038-12b]
合導赤散而愈
一痘後傷於風寒筋骨疼痛鼻流清涕川歸散加羌防
而愈
一痘後身熱惡寒右脉浮弱由飲食勞役内傷脾胃無
陽以外䕶但見風寒即惡發熱頭㣲疼補中益氣而
愈
萬密齋治徐氏子痘後發熱或用小柴胡湯竹葉湯黄
連解毒湯皆不效乃與保元湯加當歸炒黒乾薑一
[038-13a]
服熱去
費建中治沈氏女周嵗身熱如焚汗出如雨兩目徬徨
如畏刀鋸以大黄四分黄連三分石膏二錢佐以丹
皮木通山查青皮蟬退連二劑次日神色定放標數
㸃磊落分明又二劑熱和神爽稀疎頗潤更以中和
之劑八日愈
呉橋治汪一龍㓜兒患痘方七日痘多而不起四肢皆
凉痘色如浮萍乾紅枯紫渇甚啜茶水日數十升水
[038-13b]
㵼不禁諸醫皆以為寒也逓以木香異功散獨參湯
補之既而下結血數枚諸醫辭去橋至則以為火症
衆皆不然比日身凉飲水多且水㵼不止即有熱無
傷矣橋曰水㵼者挾熱也身凉者熱厥也視其口則
舌有紅斑三語衆曰此非熱而何遂用大補寒凉之
劑投之一服得寐而㵼止詰朝四服痘色㣲紅活有
神九日而起太函集/
痘汗
[038-14a]
徐仲光治一痘漿足盜汗此隂虚也保元湯加浮小麥
治之愈
一痘後盗汗肌瘦煩躁此陽虚也補中益氣湯倍茋加
麥冬而愈
中暑出痘
曽世榮治衡陽侯自牧次子五嵗盛夏泄㵼面垢煩渇
耳尻冷驚悸診其心肝脉浮而洪大脾肺脉虚而細
數口面垢渇㵼脉虚細數者此中暑也驚悸發熱耳
[038-14b]
尻俱冷肝心脉洪大者此痘瘡欲出也先服黄連香
薷散解利暑毒續投陳氏異功散再加附子與之實
脾二日㵼止三日瘡見不旬餘而全功此隆暑用附
子之效也㓜㓜心書/
費建中治鍾氏小女痘值炎天受暑煩擾非常壯熱如
焚痘色乾紅累日不起渇思井水僅與椀許便覺爽
朗求之不止竟飲及一斗通身㣲汗神情始快痘頓
起色亦紅活終以清火解毒收功
[038-15a]
徐仲光治一痘漿足漸蒼老宜静以養之有謂脾主結
痂用異功散加山藥白芍喘渇身熱此實症而用補
劑内外皆熱也治以寛中湯又口齦發疳以清解毒
湯而愈
一痘八朝漿滿身熱而渇咳有痰涎火盛津液涸也用
白虎湯愈
一痘起脹煩渇不已寒之不寒是無水也宜壯水之主
以制陽光六味地黄丸料加麥冬五味多服而愈
[038-15b]
一人十九嵗痘六朝匀朗綻突淡白少神渇甚不已此
虚弱而津液竭以人參二兩麥冬五錢水煎漸服又
以補中益氣湯加枸杞二劑保元湯加冬芍歸杞九
朝漿足渇止用人參一斤而愈
一痘起脹乾紅焦紫根窠堅實便結煩渇黄連解毒湯
而愈
一痘六日起脹形色順不食引飲此胃弱也調脾内托
散治之即愈亦有毒壅而不食引飲者不可不辯
[038-16a]
痘發渇/
徐仲光治一痘八日漿半足熱甚引飲有用保元湯而
渇益甚徐用加倍人參用人參二兩麥冬兩半煎成
頻飲而渇止此渇甚藥輕不能生津以自救也
一痘九日空殻無漿根血乾紅壯熱口渇與保元湯而
渇愈甚此腎水枯涸不能生火宜壯水之主六味地
黄丸料加人參當歸知母麥冬枸杞子兎絲子而愈
一新婚後出痘躁熱而渇與冷飲即睡醒則復索飲不
[038-16b]
已時大冷大寒此亦腎水涸不能制火乃孤陽絶隂
後雖行漿二三日而卒無隂則陽無以化正謂此也
一新婚後出痘躁熱引飲亦宜壯水制火用八味地黄
丸料加人參麥冬五味子又用補中益氣湯而渇止
熱減
一痘七朝潮熱口渇自利下臭穢陳積此脾胃熱蒸而
下也雖虚而無寒以保元固中之劑而愈若用躁熱
之劑如木香散祸不旋踵
[038-17a]
一痘漿期壯熱煩渇舌乾口躁或疑津液不足與保元
湯如麥冬而熱渇愈甚痘色焦紫此症本熱而衣被
火爐過暖用補反助其熱宜清凉以黄連解毒湯加
牛蒡而愈
一痘後熱渇能食便秘赤咽乾口燥此心胃二經受邪
也用白虎湯而愈
一痘後口乾舌燥咽乾食少便調此脾胃虚津液不足
也用參苓白术散及參冬甘术升葛麥冬花粉五味
[038-17b]
粳米而愈
一痘後口渇食少小便數此食傷胃氣津液不生故渇
而溺數也補中益氣湯加麥冬五味而愈
一痘黒陷黄色不食性好飲酒順其性與飲紅綻而愈
一冬月出痘頂陷紫黒飲食藥餌俱不用以當歸浸酒
與之而痘起脹收功
一痘火毒閉而形若死移棄外庭過暴雨而疎甦解此
以水制其火也
[038-18a]
一險痘熱壅索飲不已連與井水數升渇止而痘起
萬密齋治鄒氏子痘養膿時大渇不止議用人參麥冬
散彼即依本方修合曰瘡太甚津液不足之症白术
燥津液茯苓渗津液皆所禁也乃以本方去茯苓白
术加升麻生地花粉知母淡竹葉一服渇止
萬氏子痘養膿時大渇不止即用前加減方作大劑代
湯飲之一帖而止
痘痛
[038-18b]
一痘半出遍身作痛乃熱毒壅滯未盡外出故也活命
飲加蟬蜕而愈
一痘漿足而痛不已此諸痛為實也白芷陳皮甘草牛
蒡連翹山查
一痘六七痛不已此毒未化止鬱而作痛也非虚非實
不須治之俟毒從膿化其痛自止
痘痒
徐仲治一痘初起作痒風寒外滯也升麻葛根湯焙荆
[038-19a]
芥穗熨而愈
一痘起脹淡白神少泄㵼口渇而痒此脾胃氣虚也補
中益氣湯去歸加桂附糯米而愈
一痘成漿痒破是衛氣暴㵼津液不榮幸能食便潤四
君子湯加芎芍橘復腫灌成痂而愈
一痘成漿痒破潰爛乃濕火并至也調脾渗濕而愈
一痘九日漿清作痒大補氣血而愈
一痘見七日至十三日痒塌木香散加丁桂固表裡而
[038-19b]
愈
萬密齋治鄭氏子痘將見形作痒不能禁曰起發時作
痒者逆也貫膿時作痒者逆也将靨時作痒者險也
險者可治逆者不可治纔見便痒書無此症因思仲
景傷寒正理論云病身痒此邪在表欲出而不得出
也桂枝麻黄各半湯陽明經病皮中如蟲行者此肌
肉虚也建中湯今此身痒正是痘欲出不得出與太
陽症同非陽明肌肉虚也乃以各半湯去桂杏加升
[038-20a]
麻葛根牛蒡一服庠止痘出甚密調治半月而安
屠家子出痘貫膿時請一巫誦呪噀水解厭後忽如瘙
痒痘形平塌其色青白而氣腥臭曰犯房室穢氣也
急令買膠棗一斤燒烟薫之痘轉紅活而痒亦止問
其故老巫他徃而子代之有房事
胡氏女七嵗痘初發熱兩手如撚物狀曰此肝病也經
云其為病也握宜平其肝以㵼青丸去大黄加甘草
柴胡青皮一帖而握止欲再進一帖不聼曰凡肝病
[038-20b]
者多水泡而作痒宜止之未發之前既不信七日後
再議至六日盡破矣乃用保元湯加防風白芷一
帖痒止再服著痂而安
施季泉治臧玉函㓜兒甫半周身熱一日即見痘耑門
云樹小花多頂平脚塌根窠薄百死一生之症也五
朝固辭去藥以保元湯為主擬六朝多用人參加附
子疑慮間施至曰此險症且戒云必發痒異常須看
守嚴密藥用凉劑與前治大别七朝大發痒作㵼一
[038-21a]
日夜二十餘行或藥水或乳或湯飲俱傾注不變色
咸謂必無幸矣施怡然自若因强之用參必不許乃
加炒黒黄連㵼止十三朝復發痒口渇唇燥舌生白
胎又加炒黄連白胎去到底不用參十九朝而别又
戒曰慎防痘疔口疳疔之發也必在腦後枕骨間當
以収口膏貼之禁用滲藥口疳惟君家人中
白散為妙不數日發疔口生疳如其言治之輒
效廣筆記/
[038-21b]
痘後疥癬
一痘感暑毒靨後頭發珠子因用香薷飲合犀角地黄
湯加荆蒡服而愈
一痘後遍身肥瘡失於清解到瘀毒内攻而死
一痘後遍身生瘡忽自愈而喘脹搐搦此同倒陷論先
用升發使再作後用犀角解毒湯加人參而愈亦有
用百解散發為腫者
一痘遍身膿瘡久而肌痩潮熱此毒已外泄宜固正氣
[038-22a]
為主補中益氣湯加苡芍茯防銀花石斛外治水銀
膏
一女十七痘後膿疥逢時即發苦參四兩歸芍芎防荆
芥白芷牛蒡枸杞連翹蔓荆薄蒺蒌丹胡麻首烏各
一兩黄米糊丸盡劑而愈
一女痘順十二朝成膿疥身熱煩燥此毒擁失解也幸
正不容邪以歸芍蒿蒡芷防苡銀花治愈若失於解
散多有損其肢目者矣
[038-22b]
痘疔
徐仲光治一痘清漿結疤四肢發疔數處能食便調見
其脾胃實强以内托解毒散治之潰出疔根用生肌
散敷愈
一痘清漿結疤便泄減食疔發二十餘處因脾胃虚弱
正不勝邪毒仄内攻解毒無效于十四日陷而死
愚按解毒中兼補托藥未必無效
一痘漿足發疔數處壯熱煩渇便秘能食此有餘之毒
[038-23a]
未盡以四順清凉飲治之而愈
萬密齋治朱大尹子痘至起發時頂後手背有二痘變
黒者摸之則痛此痘疔也急取胭脂數帖水浸取汁
塗之盡汁而止次日紅潤起發
汪氏子痘起發時有變黒者以朱公子事語之教取胭
脂汁塗不聼後一身盡成黒痘而塌復出一層又塌
如此者三而卒
汪氏子八嵗痘起發時有黒枯者此痘疔也用四聖散
[038-23b]
胭脂汁調銀針撥開瘡頭塗之即轉紅活亦不蔓延
數日後應收不收問之不便七日矣知其傷内燥結
取猪肉爛煮和汁與食腸潤便通旋收靨 鄭氏子
症同以前法治之而愈此病皮肉不活根脚不腫者
死若起發有水頂平而黒内服凉血解毒加燒人矢
外用胭脂塗法若便秘得之裡熱内服四物三黄湯
外用膽導法若泄㵼此虚寒也用保元湯加木香桂
如盡乾枯煩燥悶亂者不治
[038-24a]
痘水泡附膿/泡
萬密齋治李氏子一嵗出痘起發時都似水痘曰痘乃
胎毒五臟各具一症肝為水泡肺為膿泡心為斑脾
為胗腎為黒陷此乃肝臟之症喜皮肉厚堅而色蒼
臘若皮薄色嬌不可治也乃以四君子湯加黄茋防
風牛蒡母子同服十三日安
梁大尹公子出痘起發時多成膿泡曰此險症也治晚
矣越二日痒作而殞
[038-24b]
鄭氏子九嵗出痘起發時額上兩頰皆成膿泡曰逆痘
不可治也痘症自有次序初出一㸃血化為水水化
為膿膿成而毒解矣如苖而秀秀而實今方苖而秀
恐早發還先萎也七日後更論未及期大痒而
死
痘夾斑痘/
一兒發斑身熱口燥舌乾化斑湯及小柴胡湯加黄連
而愈
[038-25a]
一兒發斑嘔吐利下目赤口瘡黄連橘皮湯治愈
一兒發斑狂煩面赤咽痛梔子仁湯治愈
一痘後發斑紫色身熱便秘過於温補也四順清凉飲
及解毒化斑之劑而愈
一夏月發斑咽痛升麻葛根元參甘草桔梗牛蒡子治
愈
一發斑因於胎毒治以犀角地黄湯砭去惡血而愈
有用犀角大青犀角解毒湯
[038-25b]
一發斑紫色煩燥便秘溺赤此毒盛也用黒收丸而愈
一發斑赤色腹脹便秘此内傷也調胃承氣湯下之反
肢厥脉沉附子理中湯六君子湯治愈
一夏月發斑由於暑毒用化斑湯合香薷飲而愈
一夏月發斑勢盛狂煩此瘟毒也用五瘟丹黄連陳皮
湯治之而愈
一發斑身熱頭疼咳嗽由於風熱芎蘇散葛根湯愈
一症出津如錦紋而間有顆粒色赤壯熱煩燥舌胎便
[038-26a]
秘此斑疹並出調胃承氣湯又用白虎湯合葛根湯
而愈
萬密齋治羅氏婦年二十七出痘遍身紅斑如蚊迹咸
謂不治視其神識精明語言清亮診其六脈調匀問
其飲食如常大小便調不煩不渴但遍身紅斑稠密
無縫色且艶曰此夾斑痘也解去其斑則痘自見以
荆防敗毒散加元參升麻作大劑一服次早斑退痘
顯再一服痘起發調理半月而愈
[038-26b]
本邑各衙出痘先二衙一子一女長子後發熱見紅斑
疑是夾斑症三四日後其斑盡収熱退身涼痘不出
又四衙家出痘一子發熱亦出紅斑亦亡恙乃信人
言有不出痘者或發斑或發疹或發水痘皆可折過
也必在正出痘時方論以上皆徐仲光所治而言
之者
痘夾疹
一疹後報痘不易長大乾咳連聲不續此過於發散也
[038-27a]
保元湯加貝味甘桔橘紅而愈
一疹後出痘失於解散咽喉腫痛聲啞水嗆飲食不進
倒靨而死
一疹後痘出三日痰咳喘急亦失於解散甘桔蒡蒿陳
枳殻蟬蜕蘇子疎邪解毒清金而愈
一兒身熱咳𠻳疹出隠隠以藥發之而不見不沒此風
寒鬱而不散此癮疹也非正疹論芎蘇散治愈
一兒痘出數顆而夾疹遍身圓朗紅活兩日盡沒有識
[038-27b]
者曰痘沒者必悶亂煩躁此却安静且正痘宛在乃
疹沒非痘伏也以劑調之而愈
一痘報㸃粗肥有紅盤間有細密隠隠者此水痘夾疹
也内症安寧但表邪宜散葛根湯加荆防翹芷二劑
而愈
一水痘不膿而乾枯身熱煩躁此失解同於倒陷也治
以葛根湯加荆芥防風連翹牛蒡子木通蟬蜕遍身
發紅㸃此餘毒散也又用荆防解毒湯而愈
[038-28a]
萬密齋治一女二嵗出痘遍身紅㸃大小相雜無空處
此夾疹夾斑痘也以升麻葛根湯加荆防元參翹蒡
淡竹葉木通一服減再服再減三服痘顯而愈
痘夾丹/
徐仲光治一痘匀朗而甚肥大淡白少神煩躁不寧因
頭上素患肥瘡太甚耗洩真氣故也先用白芨膏紙
封頭瘡後用保元湯而愈
一痘正面匀朗綻突少神身肢平塌色時因手足膿疥
[038-28b]
腫痛洩氣故也恐漿雖滿不能収功用保元湯加芎
蒡茋芍歸甘陳防桂术調理而愈此症雖補而不保
脾則必致泄瀉而不能收功
一痘靨後手搯瘙痒遂發血風瘡用苦參梔翹防風獨
活苡仁黄芩蜜丸服并灸風池三里二穴各五七壯
愈
一痘出膿疥後見其疤痕黒大有似痘疔須審頭面痘
顆明初起疎散涼血七八日後根窠紅黒不消亦宜
[038-29a]
涼血解毒十一二日根窠淡紅宜生血補劑愈
一兒痘三日耳前紅腫如桃用葛根湯加荆芥防風桔
梗牛蒡而愈
一痘匀朗紅潤左腮腫塊青紫熱甚煩躁此痘先塊後
名鬼揑真惡候也急與紫金救焚散而愈此症若治
遲必毒攻於心發驚竄而死
痘失血
徐仲光治一痘發熱時衂血宜發之升麻葛根湯加荆
[038-29b]
蒡而愈
一痘四朝吐血痘陷淡白煩躁譫語妄言肢冷身涼此
本血熱毒壅未盡即服涼藥攻伐之故今血脱毒解
而虚矣宜先益氣保元湯加薑附芎歸蟬芍糯米而
愈
一痘正起發而便血怠惰減食作渴肢冷此皆脾虚也
四君子湯加升橘炮薑而愈
一痘八日根窠赤腫脹滿痛煩渴飲冷便下黒血此熱
[038-30a]
毒内藴也犀角地黄治愈
一痘收靨便下紫血此脾弱而熱傷陰絡也歸芍六君
子湯加炒黒荆芎又獨參湯治愈
一痘收靨身熱咳嗽血痰聲啞鼻衂此火刑肺金黄連
解毒湯加麥冬犀角丹皮知母牛蒡而愈
一痘靨後咳血不已此毒鬱於肺清金開鬱解毒而愈
一痘靨後便下紫血此毒鬱滯下鬱金五錢牛蒡一錢
毎服五分燈心湯下
[038-30b]
一痘後溏泄屎後下血此脾弱也小異功散加升麻地
榆黄連小柴胡湯而愈
一痘後血淋乃熱結丁焦也柏知通地小薊根藕節歸
滑甘草稍竹葉服愈
一女六嵗標㸃吐紫黒血甚多然而唇舌滋潤形色俱
順神寧氣旺竟無恙因女之父素有血症乃遺稟非
毒也故不解毒不補脾而收全症雖險而症與神自
順也未可以見㸃吐血紫黒為死也
[038-31a]
萬密齋曰里中林霄年二十餘染痘初發熱小便血予
聞之曰不可為矣或問故曰乙未春祁水桃村㘭徐
氏出痘死者十八人皆小便血也霄越三月殞
痘傷食
萬密齋治李氏女痘膿成將靨忽腹脹且痛氣喘呻吟
曰瘡既胖壯膿又飽滿其脈弦滑此非痘毒乃傷食
也詢之因食雞肉糯米飯曰宜急下之或謂痘瘡首
尾不可下恐虚其裡不靨也曰病不執方藥貴對症
[038-31b]
有是病則有是藥下之無妨遂以原物作湯吞丁香
脾積丸得利而安
金氏子痘成膿時忽腹脹作痛氣喘煩悶其痘光壯飽
滿非毒也必曽傷食果因麵食過飽亦用前方法得
利病稍定再用錢氏異功散加青皮山查一服愈
費建中治嚴孝亷子六嵗丙戌仲夏見痘乾紅色滯頂
陷不鬆身熱如烙煩躁不寧按其腹膈愁痛口噯腐
氣此毒火内伏中宫停滯也以大黄二錢青皮錢許
[038-32a]
蟬退荆芥赤芍紅花地丁用山查一兩煎湯代水連
二劑下宿物甚多痘頓起色焮赤前方加黄連生地
漸放白成漿第熱未和前方服至十二朝始收效
費見中子二嵗孟夏見痘壯熱昏迷乾紅稠密然得分
珠亦不脚塌至三日絶無起勢氣粗煩悶轉矢氣極
臭因痘前食一苧頭圓子重以枳實山查桔梗前胡
廣皮麥芽赤芍蟬退牛蒡去結屎甚多即起發紅潤
後雖甚密幸獲收功
[038-32b]
施氏子痘始事者極其升發四日不起狂煩叫喊至啞
目時上竄視其根窠尚在但稠密礬紅頂陷乾滯身
反涼按其胸膈手足皆起診其右手寸闗洪滑而實
此内積重而閉塞也以枳實五錢青皮前胡各三錢
桔梗五分佐以荆芥蟬退用山查二兩煎湯代水連
夜進兩頭汁次午又進一劑下午去宿垢極多猶有
雞肉未化者將晩又行一次仍多即頓然起發神安
身大熱色未轉以得通達火毒發見於外也改用涼
[038-33a]
血清解色漸紅活漿漸肥膿而收效
[038-33b]
續名醫類案卷三十八