KR3e0075 名醫類案-明-江瓘 (master)


[011-1a]
欽定四庫全書
 名醫類案卷十一
             明 江瓘 編
  經水
太倉公治一女病腰背痛少陰病/兼太陽寒熱厥陰病/兼少陽衆醫皆
 以寒熱治公診之曰内寒内寒當作/陰病解月事不下也即
 竄以藥旋下病已病得之欲男子不可得也所以知
 其病者診其脉時切之腎脉也嗇而不屬嗇而不屬
[011-1b]
 者其来難堅氣欎血滯/而脉結故曰月不下肝脉弦出左口相/火
 熾盛脉/乃上溢故曰欲男子不可得也琇按以上史記本文/下所增入祗泛論無
 病之人乃以弦出左口為血/盛之脉與原文相背何耶盖男子以精為主婦人
 以血為主男子精盛則思室女子血盛則懐胎夫肝
 攝血者也厥陰弦出寸部又上魚際則陰血盛可知
 矣烺按此案已/見腰痛門
東垣治一夫人病寒熱月事不至者数年矣又加喘𠻳
 醫者悉以蛤蚧桂附等投之李曰不然夫人病陰為
[011-2a]
 陽所搏大忌温劑以凉血和血之藥服自愈已而果
 然
一婦人年三十嵗臨經預先臍腰痛甚則腹中亦痛經
 縮二三日以柴胡錢半𦍑活一錢丁香四分蝎一個
 當歸身一錢生地一錢都作一服水二盞煎至一盞
 去查食前稍熱服丁香本草言其辛散苦/降養陰治陰痛諸氣
一婦年三十餘因每洗浴後必用冷水淋通身又嘗大
 驚遂患經来時必先小腹大痛口吐涎水經行後又
[011-2b]
 吐水三日其痛又倍至六七日經水止時方住百藥
 不效乆/病診其脉寸滑大而弦關尺皆弦大急尺小於
 關關小于寸所謂前大後小也前大後小之/故恐有表邪遂用香
 附三両半夏二両茯苓黃芩各一両半枳實元胡索
 牡丹皮人參當歸白术桃仁各一両黃連七錢川練
 遠志甘草各半両桂三錢吴茱萸錢半分十五貼入
 薑汁兩蜆殻熱服之後用熱湯洗浴得微汗乃已忌
 當風坐卧手足見水并喫生冷服三十貼全愈半年
[011-3a]
 後因驚憂其病復舉新發故不/用參术腰腹時痛小便淋痛
 心惕惕驚悸意其表已解冷水淋/身之表病獨在裏先為灸
 少冲手少/陰心勞宫心包/絡崑崙膀/胱三陰交足太/陰脾止悸定痛
 次用桃仁承氣湯大下之下後用醋香附三両醋蓬
 术當歸身各一両半醋三稜元胡索醋大黃醋青皮
 青木香茴香滑石木通桃仁各一両烏藥甘草砂仁
 㯽榔苦練各半両木香吴茱萸各二錢分作二十貼
 入新取牛膝濕者二錢生薑五片用荷葉湯煎服愈
[011-3b]
一婦頭痛口亁經行後身痛腰甚痛以生地黃一錢白
 术芍藥各一錢川芎歸身尾各五分炒栢炙甘草各
 三分
一婦年二十餘經閉二年食少乏力以黃連二錢白术
 錢半陳皮滑石各一錢黃芩五分木通三分桃仁十
 一個炙甘草少許
滑伯仁治一婦年三十每經水將来三五日前臍下㽲
 痛如刀刺狀寒熱交作下如黑豆汁既而水下因之
[011-4a]
 無娠脉二尺沉濇欲絶餘皆弦急曰此由下焦寒濕
 尺沉澁屬/下焦寒濕邪氣摶于衝任衝任俱/竒經衝為血海任主胞
 胎為血室故經事將来邪與血争而作㽲痛寒氣生
 濁下如豆汁宜治下焦遂以辛散苦温理血藥為劑
 令先經期十日服之凡三次而邪去經調是年有孕
吕滄洲治一女在室病不月諸醫療皆不得其狀視之
 腹大如娠求其色脉即怪語之曰汝病非有異夢則
 鬼靈所憑耳女不答趨入卧内宻語其侍嫗曰我去
[011-4b]
 夏追凉廟廡下薄暮過木神心動是夕夢一男子如
 暮間所見者即我寢親狎由是感病我慚赧不敢以
 告人醫言是也嫗以告吕吕曰女面色乍赤乍白者
 愧也脉乍大乍小者祟也病因與色脉符雖劇無苦
 乃以桃仁煎下血類豚肝者六七枚俱有竅如魚目
 病已
汪石山治一婦年踰三十無子診視其脉近和惟尺部
 覺洪滑耳曰子宫有熱血海不固也其夫曰然每行
[011-5a]
 人道經水即来乃喻以丹溪大補丸加山茱茰白龍
 骨止澁之藥以治其内再以亂髪灰白礬灰黃連五
 倍子為末以治其隠處果愈且孕
丹溪治一婦年二十嵗两月經不行忽行小腹痛有塊
 血紫色以白芍白术陳皮各五錢黃芩川芎木通各
 二錢炙甘草少許
一婦氣滯血澁脉不澁經不調或前或後紫色苦两大
 腿外臁少陽/經麻木有時痒生瘡大便秘滯以麻子仁
[011-5b]
 桃仁去皮尖芍藥各二両生枳殻白术歸頭葳䖅仙
 訶子肉生地陳皮各五錢大黃治血/澁煨七錢大黃配/訶子亦
 竒/為末粥丸
一婦年四十八嵗因有白帶口渴月經多初来血黑色
 後来血淡倦怠食少臍上急以白术錢半紅花豆大
 陳皮白芍各一錢木通枳殻各五分黃芩砂仁炙甘
 草各三分共九味煎湯下保和丸三十粒抑青丸二
 十粒
[011-6a]
一女年十五脉弦而大不數形肥初夏時倦怠月經
 来時多此禀受弱氣不足攝血也以白术錢半生茋
 陳皮各一錢人參五錢炒栢三分虚而/協熱
一婦年四十餘月經不調行時腹痛行後又有三四日
 淋瀝皆穢水口渴面黃倦怠無力以白术一両歸身
 尾六錢陳皮七錢黃連三錢木通二錢生茋黃芩各
 二錢炙甘草一錢分作八貼下五靈脂丸四十粒食
 前服
[011-6b]
一婦月經不勻血紫色来作痛倦怠惡寒為人性急以
 青皮五分川芎黃芩牡丹皮茯苓各二錢乾薑一錢
 炙甘草五分
一婦年二十嵗月事不勻来時先腹隠疼血紫色食少
 無力以白术四錢黃連陳皮各二錢半牡丹皮二錢
 木通黃芩人參茱茰各錢半炙甘草五分分作四貼
 水二盞煎取小盞食前服
一婦年二十餘形肥痞塞不食每日卧至未飲薄粥一
[011-7a]
 盞粥後必吐水半碗仍復臥經不通三月矣前番通
 時黑色脉辰時寸關滑有力午後關滑寸則否詢之
 因乘怒飲食而然遂以白术両半厚朴黃連枳實各
 一両半夏茯苓陳皮山查人參滑石各八錢砂仁香
 附桃仁各半両紅花二錢分作十貼每日服一貼各
 入薑汁二蜆殻間三日以神祐丸神秘沉香丸微下
 之至十二日吐止食漸進四十日平復如故
一婦年三十餘形瘦亦痞不食吐水經不通以前藥方
[011-7b]
 加參术歸為君煎熟入竹瀝半盞薑汁服之但不用
 神祐丸下之亦平復或咳𠻳寒熱而經閉者當于欬
 門濕痰條求之醫學/綱目
子和治一婦人月事不行寒熱徃来口乾頬赤喜飲旦
 暮間咳一二聲諸醫皆用䖟蟲水蛭乾漆硵砂芫青
 紅娘子沒藥血竭之類子和不然曰古方雖有此法
 奈病人服之必臍腹發痛飲食不進乃命止藥飲食
 稍進内經曰二陽之病發心脾心受之則血不流故
[011-8a]
 不月也既心受積熱宜抑火升水流濕潤燥開胃進
 食乃涌出痰一二升下泄水五六行濕水上下皆去
 血氣自然周流月事不為水濕所隔自依期而至矣
 不用蝱蟲水蛭有毒之藥如用之則月經縱来小便
 反閉他證生矣凡精血不足宜補之以食大忌有毒
 之藥偏勝而成夭閼
一婦人年三十餘經水不行寒熱徃来痰能作/寒熱面色痿
 黃無表/症唇焦頬赤時咳三两聲向者所服之藥黑神
[011-8b]
 㪚烏金丸四物湯燒肝散鼈甲散建中湯寕肺散針
 艾百計轉劇家人意倦不欲求治子和憫之先涌痰
 五六升午前涌畢午後食進餘症悉除後三日復輕
 涌之又去痰一二升食益進不數日又下通經散㵼
 訖一二升後數日去死皮數重小者如麩片大者如
 葦膜不一月經水行神氣清健
吴茭山治一婦行經時著氣惱經過半月後得心腹腰
 脇痛不可忍醫作氣治以香燥止痛之劑服之愈不
[011-9a]
 安診其脉弦急不匀早間行經著惱乃瘀血作痛也
 遂以四物入桃仁紅花延胡索莪术青皮之類數服
 血通其患已矣
一女子經水過多行後復行面色痿黃人倦無力遂以
 歸身炒芍熟地川芎荆芥續㫁煨乾薑炙甘草數服
 而安
一婦經事欲行臍腹絞痛臨行血澁以四物入延胡索
 㯽榔青皮香附子之類數服痛除
[011-9b]
一婦行經色淡若黃漿心腹嘈雜嘈雜為/痰飲此脾胃濕痰
 故也以二陳湯合四物入細辛蒼术數服即止
一女子經水下如黑豆汁此絡中風熱也經如黑豆汁/絡中風熱妙
 㫁痛亦有下焦寒濕而經水如豆汁者但症當寒熱/腹 尺沈澁寸關弦 一為寒濕一為風熱須細辨
 以四物加黃芩川連荆芥穂蔓荆子治以辛凉苦/寒理血之劑
 服血清色轉
一婦經来適㫁寒熱徃来以小柴胡湯二服寒熱即止
 繼以四物湯數服而安
[011-10a]
一婦經血過多得五心煩熱日晡潮熱諸藥不效以四
 物加胡黃連三服而愈
俞子容治一婦寡居鬱結成疾經事不行體熱如炙忽
 吐血若泉湧醫用止血藥不效俞以茅草根搗汁濃
 磨沉香服至五錢許日以釅醋貯瓶内火上炙熱氣
 冲两鼻孔外治/法佳血始得降下吐血不復作經事乃行
 吐血如泉止而不效他人必用血脫益氣之說今用/降而愈亦以寡居而經不行氣升而不降治法甚竒
 當玩體熱如炙四字盖吐血湧/泉當四肢冷未有體熱如炙者
[011-10b]
莫強中一侍人乆病經阻發熱咳𠻳倦怠不食憔悴骨
 立醫徃徃作瘵疾治之勢甚危莫曰婦人以血為本
 血榮自然有生理因謝衆醫專服四物湯其法㕮咀
 每慢火煮取清汁帶熱以啜之空腹日三四服两月
 餘經通疾如失
潘璟字温叟名醫也診屯田郎中張諲妻年四十餘而
 天癸不至潘察其脉曰明年血潰乃死既而果然博/按
 此條已見/積塊門
[011-11a]
石山治一婦瘦小年二十餘經水紫色或前或後臨行
 腹痛惡寒喜熱或時感寒腹亦作痛脉皆細濡近滑
 两尺重按畧洪而滑汪曰血熱也或謂惡寒如此何
 謂為熱曰熱極似寒也遂用酒煮黃連四両香附歸
 身尾各二両五靈脂一両為末粥丸空腹吞之而愈
一婦經行必㵼三日然後行診其脉皆濡弱曰此脾虚
 也脾屬血屬濕經水將動脾血已先流注血海然後
 下流為經脾血既虧則虛而不能運行其濕令作茯
[011-11b]
 苓白术散每服二錢一日米飲調下二三次月餘經
 行不㵼矣
一婦産後經行不止或紅或白或淡病踰八月面色黃
 白性躁頭眩脚軟醫用參茋補藥病益加用止澁藥
 不效汪診之右脉濡弱無力左脉畧洪而駛曰右脉
 弱者非病也左脉偏盛遂覺右脉弱耳宜主左脉治
 以凉血之劑遂以生地白芍白术各一錢黃芩阿膠
 歸身各八分陳皮香附川芎椿根皮茯苓各六分柴
[011-12a]
 胡甘草各五分煎服二十餘劑而愈
一婦年逾四十形長色脆病經不調右脉浮軟而大虚/
 左脉虛軟而小近駛以症合脉所/以用參术嘗時經前作泄今
 年四月感風咳𠻳用湯洗浴汗多因泄一月六月復
 因洗浴發瘧六七次瘧雖止而神思不爽至八月盡
 而經水過多白帶時下㵼泄遂覺右脚疼痛舊曽閃
 肭脚跟今則假此延痛陽虚不/能健運臀腿腰脇凥骨脛項
 左邊筋皆掣痛血凝滯/而作痛或咳𠻳一聲則腰眼痛如刀
[011-12b]
 扎日輕夜重叫號不已幸痛稍止飲食如常胃氣/在
 詳月水過多白帶時下日輕夜重㵼泄無時亦屬下
 多亡陰宜作血虛治然服四物止痛之劑益甚九月
 汪復診視始悟此病乃合仲景所謂陽生則陰長之
 法矣夫經水多白帶下常㵼泄皆由陽虛陷下而然
 命曰陽脫是也日輕夜重盖日陽旺而得健運之職
 故血亦無凝滯之患而日故輕也夜則陰旺而陽不
 得其任失其健運之常血亦隨滯故夜重也遂以參
[011-13a]
 术助陽之藥煎服五七貼痛减此亦病症之變治法
 殊常故記之
一婦年二十一嵗六月經行腹痛如刮難忍求死脉得
 細軟而駛尺則沉弱而近駛汪曰細軟屬濕數則為
 熱尺沉屬鬱滯也妙/斷以酒煮黃連半斤炒香附六
 両五靈脂半炒半生三両歸身尾二両為末粥丸空
 心湯下三四錢服至五六料琇按黃連服至三斤亦/僅見此要之後来病情
 實由苦寒偏勝/救以桂附而愈越九年得一子又越四年經行两月
[011-13b]
 不㫁腹中微痛又服前丸而愈續後經行六七日經止
 則流清水腹中微痛又服前丸而痛亦止又經住只
 有七八日若至行時或大行五六日續則適来適斷
 或微紅或淡紅紅後常流清水小腹大痛漸連遍身
 胸背腰腿骨裡皆痛自已脾/至酉腎/乃止痛則遍身
 冷熱汗大出脾腎虛而大汗出則氣虛而不能運/行血滯用桂以行瘀血而用參補氣
 止痛减尚能飲食自始痛至今歴十五年前藥屢服
 屢效今罔效者何也汪復診之脉皆洪滑無力幸其
[011-14a]
 尚有精神汪曰此非舊日比矣舊乃鬱熱今則虛寒
 斷尤妙寒洪大為虚者有之若洪滑為實今以無力/斷為虛 可見滑而無力亦虚症所有不得滑宜從
 實治也然必合外症神情食然有脉/滑為血聚者不得作痰與 積斷東垣曰始為熱
 中終為寒中是也經曰脉至而從按之不鼓乃陰盛
 格陽當作寒治且始病時而形歛小今則形肥大矣
 醫書曰瘦人血熱肥人氣虛豈可同一治耶所可慮
 者汗大泄而脉不為汗衰血大崩而脉不為血減耳其
 痛日重投温/在此夜輕知由陽虛不能健運故亦凝滯而
[011-14b]
 作痛以症參脉宜用助陽若得脉减痛輕方為佳兆
 遂投參茋歸术大劑加桂附一貼来早再診脉皆稍
 寕服至二三十貼時當二月至五月病且愈盖病有
 始終寒熱之異藥有前後用舍不同形有肥瘦壯少
 不等豈可以一方而通治哉此症石翁先生投桂/附人所不知亦不能
一婦年逾四十形色頗實常患産難倒生經水不調或
 時遍身骨節疼痛食少倦怠自汗汪診之两手脉皆
 不應惟右關輕按隠隠然微覺動也疑脉出部以指
[011-15a]
 尋按渠經列缺穴分亦不應甚怪之乃叩其夫曰有
 孕時醫診亦言無脉後服八物湯幸爾易産而得一
 子汪曰此由禀賦夲来脉不應也無足怪可見天下
 事變出無窮果難一一以常理測也如脉經所謂但
 道其常而已两手無脉不傷其生又不妨于胎孕豈
 脉經所能盡耶脉或两手出部或一手出部見之多
 矣两手無脉而人如故此亦理之所無事之大變故
 記之
[011-15b]
一婦有病汪診之右脉緩濡而弱左手無脉再三尋之
 動于腕臂外亷陽谿大腸/穴偏歴之分乃語之曰左脉
 離其部位其病難以脉知以右脉言之似屬于脾胃
 不足也尚當言其病焉告曰每遇經未行前咯血數
 口心嘈不安食少懶倦汪以四君子加山梔陳皮麥
 冬牡丹皮煎服數貼而安
薛巳治一婦人發熱口乾月經不調两腿無力服祛風
 滲溼之劑腿痛體倦二膝浮腫經事不通薛作肝脾
[011-16a]
 腎三經血虛火燥妙/斷症名鶴膝風用六味八味二丸
 兼服两月形體漸健飲食漸進膝腫漸消不半載而
 痊前症若脾腎虛寒腿足軟痛或足膝枯細用八味
 丸若飲食過多腿足或臀内痠脹或浮腫作痛用補
 中益氣加茯苓半夏主之
一婦人經候過期發熱倦怠或用四物黃連之類反两
 月一度且少而成塊又用峻藥通之两目如帛所蔽
 薛曰脾為諸陰之首目為血脉之宗此脾傷五藏皆
[011-16b]
 為失所不能歸于目矣遂用補中益氣濟生歸脾二
 湯專主脾胃年餘尋愈
一婦人两眉稜痛後及太陽面青善怒薛作胆經風熱
 妙/斷用選竒湯防風𦍑活/黃芩甘草合逍遥㪚加山梔天麻黃茋
 半夏黃芩而愈此症失治多致傷目或两耳出膿危
 矣琇按此案不/應入經水門
一婦人年四十素性急先因飲食難化月經不調服理
 氣化痰藥反肚腹膨脹大便泄㵼又加烏藥蓬术肚
[011-17a]
 腹腫脹小便不利加猪苓澤㵼痰喘氣急手足厥冷
 頭面肢體腫脹指按成窟此症今人/指為不治脉沉細右寸為
 甚若脉洪大又當/作虚中有實治薛曰此脾肺之氣虛寒不能通調
 水道下輸膀胱渗泄之令不行生化之氣不運即東
 垣所云水飲留積若土之在雨中則為泥矣得和風
 暖日水溼去而陽化自然萬物生長喜其脉相應遂
 以金匱加减腎氣丸料服之小便即通數劑腫脹消
 半四肢漸温自能轉側又與六君加木香肉桂炮薑
[011-17b]
 治之全愈後不戒七情飲食即為泄㵼仍用前藥加
 附子五分博按舊刻/悮香附子而安
一婦人素有頭暈不時而作月經遲而少薛以中氣虚
 不能上升而頭暈不能下化而經少用補中益氣湯
 而愈後因勞而仆月經如湧此勞傷火動用前湯加
 五味子一劑服之即愈前症雖云亡血過多氣無所
 附實因脾氣虧損耳
一婦人年四十勞則足跟熱痛薛以陰血虛極急用聖
[011-18a]
 愈湯而痊生熟地歸/芎參茋後遍身搔痒誤服風藥發熱抽
 搐肝脉洪數此乃肝家血虛火盛而生風以天竺膽
 星為丸用四物麥冬五味芩連炙草山梔柴胡煎送
 而愈
一婦人两足發熱陰/虛日晡益甚小便自遺或時不利薛
 以為肝熱陰挺不能約制午前用白术茯苓丹皮澤
 㵼各五分乾山藥山茱麥冬各一錢熟地四錢酒炒
 黑黄栢七分知母五分不數劑而諸症悉愈若用分
[011-18b]
 利之劑益損真陰必致不起
一婦人月事未期而至發熱自汗服清熱止汗之劑反
 作渴頭痛手掉身麻此因肝經風熱用柴胡炒芩連炒
 山梔歸芍生地丹皮各一錢參茋苓术各一錢五分
 川芎七分甘草五分二劑其汗全止更以補中益氣
 而愈凡發熱乆者陽氣亦自病須調補之
一婦人經行後勞役失調忽然昏憒面赤吐痰此元氣
 虛火妄動急飲童便神思漸爽更用參茋各五錢芎
[011-19a]
 歸各三錢元參柴胡山梔炙甘草各一錢一劑又用
 逍遥散加五味麥冬稍定但體倦面黃此脾土真虛
 之色也又以十全大補加五味麥冬治之而愈若投
 以發散之劑祸在反掌慎之
一婦人多怒經行或數日或半月即止三年後淋瀝無
 期虚症/可知肌體倦瘦口乾内熱虛而/協熱盗汗如洗日晡熱
 甚用參茋歸术茯神逺志棗仁□冬五味丹皮龍
 眼肉炙草柴胡升麻治之歸脾補中/二方合用獲愈此症先因
[011-19b]
 怒動肝火血熱妄行後乃脾氣下陷不能攝血歸源
 故用前藥若胃熱亡津液而經不行宜清胃若心火
 亢甚者宜清心若服燥藥過多者宜養血若病乆氣
 血衰宜健脾胃
一婦性善怒產後唇腫内熱用清熱敗毒唇口腫脹日晡
 熱甚月水不調用降火化痰食少作嘔大便不實唇出
 血水用理氣消導胸膈痞滿頭目不清唇腫經閉用清
 胃行血肢體倦怠發熱煩躁涎水湧出欲用通經之劑
[011-20a]
 薛曰病本七情肝脾虧損數行攻伐元氣益虛故耳法
 當補隂益陽遂以加味歸脾湯加味逍遥散補中益氣
 湯如法調治元氣漸復唇瘡亦愈後因怒寒熱耳痛胸
 膈脹悶唇掀腫甚此是怒動肝火而血傷遂用四物合
 小柴胡加山梔頓愈後又怒脇乳作脹肚腹作痛嘔吐
 酸涎飲食不入小水不利此是怒動肝木尅脾土乃用
 補脾氣養脾血而愈又因勞役怒氣飲食失時發熱喘
 渴體倦不食去血如崩唇腫熾甚此是肝經有火脾經
[011-20b]
 氣虚遂用補中益氣加黑山梔芍藥丹皮而愈此症毎
 見但治其瘡不固其本而死者多矣
一婦人停食飽悶發熱或用人參養胃湯益甚以此湯送保/和丸則愈
 再用木香檳榔丸泄㵼吐痰腹中成塊飲食少思又用二
 陳黄連厚朴之類前症益甚腹脹不食月經不至此中氣
 虧損用補中益氣加茯苓半夏三十餘劑脾胃健而諸症
 愈又二十劑而經自行前症若脾虚不能消化飲食者宜
 用六君子湯補而消之虚寒者加砂仁木香炮薑温而補
[011-21a]
 之其食積成形者以前藥煎送保和丸此法/妙大抵食積痞
 塊症為有形所謂邪氣勝則實真氣奪則虚惟當養正闢
 邪而積自除矣雖然堅者削之削之必/以漸客者除之胃氣未
 虚或可少用若病久虚乏者則不宜用以東垣消痞/丸相間服之
一婦人飲食後或腹脹或吞酸服枳术丸吞酸益甚飲食日
 少胸膈痞滿腿内酸痛畏見風寒又服養胃湯一劑腿内
 作痛又二劑腿浮腫月經不行此鬱結所傷脾虚濕熱下
 注侵晨用四君芎歸二陳午後以前湯送越鞠丸飲食漸
[011-21b]
 進諸症漸愈又用歸脾八珍二湯兼服兩月餘而經行
一婦内熱作渴飲食少思腹内近左初如雞卵漸大四
 寸許經水三月一至肢體消瘦齒頰似瘡脉洪數而
 虚左闗尤甚此肝脾鬱結之症外貼阿魏膏午前用
 補中益氣湯午後以加味歸脾湯兩月許肝火少退
 脾土少健仍與前湯送下六味地黄丸午後又用逍
 遥散送歸脾丸又月餘日用蘆薈丸蘆薈丸方/角 青黛 大皂/硃砂
 研為麝香研各一錢藥乾蝦䗫用皂角各等分燒灰存/性 末一兩入前項 右為末蒸餅為丸麻子大毎
[011-22a]
 服七十丸/米飲下二服空腹以逍遥散下日晡以歸脾湯下喜
 其謹疾調理年餘而愈看他用藥緩急先後毫不/假借當深思而熟玩之
一婦人腹内一塊不時上攻或痛作聲吞酸痞悶月經不調小溲
 不利二年餘矣久/病面色青黄此肝脾氣滯以六君子加芍歸柴胡
 炒連木香吳茱各少許二劑却與歸脾湯下蘆薈丸三月餘肝脾
 和而諸症退又與調中益氣加茯苓牡丹皮中氣健而經自調
  熱入血室
許學士治一婦病傷寒發寒熱遇夜則如見鬼狀經六
[011-22b]
 七日忽然昏塞涎響如引鋸牙關𦂳急暝目不知人
 病勢危困許視之曰得病之初曽值月經来否其家
 云經水方来病作而經遂止得一二日發寒熱晝雖
 静夜則有鬼祟從日昨不省人事許曰此乃熱入血
 室症仲景云婦人中風發熱惡寒經水適来晝則明
 了暮則譫語如見鬼狀發作有時此名熱入血室醫
 者不曉以剛劑與之遂致胸膈不利涎潮上脘喘急
 息高昏冒不知人當先化其痰後除其熱乃急以一
[011-23a]
 呷散投之兩時頃涎下得睡省人事次授以小柴胡
 湯加生地三服而熱除不汗而自解矣
一婦人患熱入血室症醫者不識用補血調氣藥治之
 數日遂成血結胸或勸用前藥許公曰小柴胡已遲
 不可行也無已刺期門穴斯可矣予不能針請善針
 者治之如言而愈或問熱入血室何為而成結胸也
 許曰邪氣傳入經絡與正氣相搏上下流行遇經水
 適來適斷邪氣乘虚入于血室血為邪所廹上入肝
[011-23b]
 經肝受邪則讝語而見鬼復入膻中則血結于胸中
 矣何以言之婦人平居水養木血養肝方未受孕則
 下行之為月水既孕則中畜之以養胎及已産則上
 壅之以為乳皆血也今邪逐血併歸于肝經聚于膻
 中結于乳下故手觸之則痛非藥可及故當刺期門
 也
虞恒徳治一少婦夏月行經得傷寒似瘧譫語狂亂此/行
 經在先而/病在後諸醫皆以傷寒内熱投雙解散解毒湯服
[011-24a]
 之大汗如雨反如風狀次以牛黃丸金石之藥愈投
 愈劇一日延虞診視脉弦而大虞思傷寒内熱狂亂
 六陽俱病豈不口乾舌黑况脉不數病體捫之或熱
 或静其腹急痛下/意必有内傷在前傷寒在後今傷
 寒得汗雖巳内傷則尚存故也因細問之患者曰正
 行經時因飲食後多汗用冷水抹身因得此症方知
 冷水外閉其汗内阻其血邪熱入室經血未盡血得
 邪熱乍静乍亂寒熱譫語掉眩類風須得玉燭散下
[011-24b]
 之而愈玉燭散四物加大黃朴/硝非大便燥結不可用下後譫語巳定次以
 四物小柴胡湯調理五日熱退身凉其患遂瘳
衍義云一婦人温病已十二日診之其脉六七至而濇
 寸稍大尺稍小發寒熱頰赤口乾不了了耳聾問之
 病數日經水乃行此属少陽熱入血室也若治不對
 病則必死乃按其症與小柴胡湯服之此治/傷寒二日又
 與小柴胡湯加桂乾薑一日寒熱遂止又云臍下急
 痛又與抵當丸微利下臍下痛痊身漸凉脉漸勻尚
[011-25a]
 不了了乃復與小柴胡湯次日但胸中熱躁口鼻乾
 又少與調胃承氣湯不得利次日心下痛又與大䧟
 胸湯半服利三行次日虛煩不寕時妄有所見復狂
 言雖知其尚有燥屎以其極虛不敢攻之遂與竹葉
 湯去其煩熱其夜大便自通至曉兩次中有燥屎數
 枚而狂言虛煩盡解但咳𠻳唾此肺虛也若不治恐
 成肺痿遂與小柴胡湯去人參大棗生薑加乾薑五
 味子湯一日咳减二日而病悉愈以上皆用仲景方
[011-25b]
薛立齋治一婦人經行感冒風寒日間安静至夜譫語
 用小柴胡加生地治之頓安但内熱頭暈用補中益
 氣加蔓荆子而愈後因惱怒寒熱譫語胸脇脹痛小
 便頻數月經先期此是肝火血熱妄行用加味逍遙
 加生地而愈
一婦人因怒寒熱頭痛譫語日晡至夜益甚而經暴至
 此病在先而/經行在後葢肝藏血此怒動火而血妄行用加味
 逍遥㪚加生地治之神思頓清但食少體倦月經未
[011-26a]
 已葢脾統血此脾氣虛不能攝血用補中益氣治之
 月經漸止此非/傷寒
一婦人懷抱素鬱感冒經行譫語服發散之劑不應用
 寒凉降火前症益甚更加月經不止肚腹作痛嘔吐
 不食痰涎自出此脾胃虛寒用香砂六君脾胃漸健
 諸症漸退又用歸脾湯而全愈此症/之變
江應宿治西村金氏婦年二十一嵗五月中患熱病發
 熱頭痛渴欲飲冷六脉𦂳數經行譫語用小柴胡湯
[011-26b]
 病家疑病人素強健藥有人參未敢服過二日病轉
 劇腹痛急脹已經八九日不更衣仍以小柴胡加大
 黃四錢利去黑糞熱退身凉而愈此症之常者同一/腹痛而下 温補
 者宜細/味之
  崩漏
東垣治一婦時冬患暴崩不止先因損身失血自後一
 次縮一十日而来其後暴崩不止其人心窄性急多
 驚必因心氣不足飲食不節得之診得掌中寒脉沉
[011-27a]
 細而緩間帶數九竅微不利四肢無力上喘氣短促
 不調果有心氣不足脾胃虚弱之症胃脘當心而痛
 左脇下縮急當臍有動氣腹中鳴下氣大便難虚證
 極多且先治其本餘症可去安心定志鎮墜其驚調
 和脾胃大益元氣補血養神以大熱之劑去其寒凝
 在皮膚少加生地去命門相火不令四肢痿弱以黃
 連二分生地三分炒曲陳皮桂枝各五分草豆䓻仁
 六分黃茋人參麻黃帶節各一錢當歸一錢五分杏
[011-27b]
 仁五個另研一服而愈胃脘痛者客寒犯胃也以草
 豆䓻丸十五丸痛立止再與肝之積藥以除其根遂
 愈
一婦人血崩不止以當歸蓮花心白棉子紅花茅花各
 一兩剉細以白皮紙裹定泥固燒存性為末加血竭
 為引用酒下不止加輕粉一錢又不止加麝香為引
 酒下遂止
一婦患崩漏醫莫能效數其症有四十餘種以調經升
[011-28a]
 陽除溼湯治之愈湯見醫/學集成
丹溪治一婦三十餘嵗墮胎後血不止食少中滿倦怠
 煩躁脉沉大而數重取微弦作怒氣傷肝感動胃氣
 以二陳湯加川芎白术砂仁二十貼安琇按煩躁脉/數用燥竄而
 愈費/解
王汝言治一婦患胎漏忽血崩甚暈去服童便而醒少
 頃復暈急服荆芥隨醒隨暈服止血止暈之藥不效
 忽又嘔吐王以其童便藥汁滿于胸膈也即以手探
[011-28b]
 吐之末後吐出飲食及菜碗許詢之曰適飯後著惱
 少頃遂崩不止因悟曰因飽食胃氣不行故崩甚血
 既大崩胃氣益虚而不能運化宜乎崩暈不止而血
 藥無效也急宜調理脾胃遂用白术五錢陳皮麥芽
 各二錢煎一服暈止再服崩止遂專理脾胃藥服十
 數服胃氣始還後加血藥服之而安若不審知食滯
 而專用血崩血暈之藥豈不誤哉
一婦年踰五十血崩乆不止諸藥不效以橡斗蒼耳草
[011-29a]
 根二物燒存性用四物湯加白芷茅花乾薑煎湯調
 服其經血自此而止再不行矣
子和治一婦年五十餘血崩一載僉用澤蘭丸黑神㪚
 保安丸白薇散補之不效戴人曰天癸巳盡本不當
 下血葢血得熱而流散非寒也夫女子血崩多因大
 悲哭悲哭過甚則肺葉布心系為之急血不禁而下
 崩内經曰陰虛陽搏謂之崩陰脉不足陽脉有餘數
 則内崩血乃下流舉世以虛損治之莫有知其非者
[011-29b]
 可服火齊琇按火齊/即火劑火齊者黃連解毒湯是也次以
 揀香附子二兩炒白芍藥二兩焙當歸一兩將三味
 同為細末水調下又服檳榔丸不旬日安
一老婦血崩不止滔滔不絶滿床皆血伏枕三月矣腹
 滿如孕作虚挟痰積汚血治之用四物四兩參术各
 一兩甘草五錢以治虚香附三兩半夏半兩茯苓陳
 皮枳實縮砂元胡各一兩以破痰積汚血分二十貼
 毎貼煎乾荷葉側栢葉湯再煎服之服盡良愈不復
[011-30a]
 發
汪石山治一婦年踰四十形色蒼紫忽病血崩醫者或
 用凉血或用止澁俱罔效診其六脉皆沉濡而緩按
 之無力以脉論之乃氣病非血病也當用甘温之劑
 健脾理胃庶㡬胃氣上騰血循經絡無復崩矣遂用
 補中益氣湯多加參茋兼服參苓白术散崩果愈
一婦身瘦面黃舊有白帶産後憂勞經水不止五旬餘
 間或帶下心前熱上身麻氣不/運下身冷背心脹口鼻
[011-30b]
 乾額角冷小便頻而多大便溏而少食則嘔吐素厭
 肉味以書来問汪曰雖未見脉詳其所示多屬脾胃
 不足令服四君子湯加黃芩陳皮神曲當歸身二貼
 紅止白减繼服十餘劑諸症悉除
汪汝潔治葉廷傑之内十月病眼若合即麻痺甚至不
 敢睡屢易醫漸成崩疾江診得左手三部舉之畧弦
 按之畧大而無力右手三部舉按俱大而無力經曰
 血虛脉大如葱管又曰大而無力為血虛又曰諸弦
[011-31a]
 為飲又曰弦為勞據脉觀症葢由氣血俱虛以致氣
 不週運而成麻痺時醫不悟而作火治藥用寒凉過
 多損傷脾胃陽氣失䧟而成崩矣以嵗運言之今嵗
 天衝主運少角東宫震位乃天衝/司也九星分野之名風木在泉兩木符
 合木盛而脾土受虧是以土䧟而行秋冬之令以時
 候言之小雪至大雪之末冬至/小寒六十日有竒太陽寒
 水主令少陰/君火厥陰風木客氣加臨其上木火勝矣經
 曰甚則勝而不復也其脾大虛安得血不大下乎且
[011-31b]
 脾裹血脾虚則血不歸經而妄下矣法當大補脾經
 為先次宜補氣祛溼可得漸愈矣以人參三錢黃茋
 二錢甘草四分防風荆芥白术各一錢陳皮八分水
 煎食逺服一劑分作三服不數劑而安
薛己治一婦人乆患血崩肢體消痩飲食到口但聞腥
 臊口出清液強食少許腹中作脹此血枯之症肺肝
 脾胃虧損之患用八珍湯烏賊魚骨圓兼服兩月而
 經行百餘劑而康寕如舊矣
[011-32a]
一婦人面黃或赤時覺腰間或臍下作痛四肢困倦煩
 熱不安其經若行先發寒熱兩肋如束其血如崩此
 脾胃虧損元氣下陷與相火溼熱所致元氣下陷人/間有知之者
 相火溼熱知/之者寡矣用補中益氣加防風芍藥炒黑黃栢間
 以歸脾湯調補化源血自歸經矣
一婦年五十嵗辛丑患崩諸藥罔效壬寅八月身熱肢
 痛頭暈涕出吐痰少食衆作火治轉熾絶粒數日淹
 淹伏枕僅存呼吸薛診之謂脾胃虛寒用八味丸料
[011-32b]
 一劑使急煎服然胃虛乆始下咽翌早遂索粥數匙
 再劑食倍熱减痛止兼服八味丸良愈
歸大化之内患月事不期崩血昏憒發熱不寐虚/極或謂
 血熱妄行投以寒劑益甚或謂胎成受傷投以止血
 亦不效乃延薛診之曰此脾虚氣弱無以統攝故耳
 法當補脾而血自止矣用補中益氣加炮薑不數劑
 而效惟終夜少睡驚悸另服八味湯更不效復叩諸
 先生曰雜矣乃與歸脾湯加炮薑以補心脾遂如初
[011-33a]
西園公不知何郡人曽治一婦人年六十二嵗患血崩
 不止以黃連解毒湯四貼後服凉膈散合四物六貼
 即愈此婦因悲哀太過則心悶急肺布葉舉而上焦
 不通妙/論熱氣在中血走而崩故效用張子和/法 醫鑑
江篁南治一婦血崩兩月餘服諸寒凉止血之藥不效
 且痰喘乃以人參黃茋各五錢防風麥冬各一錢更
 加荆芥穗升麻五味附子投附子/人所難一服喘崩减半二
 服减十之八繼以豁痰調經之劑治之愈
[011-33b]
江應宿治崑山顧氏年四十餘患崩漏兩月餘形痩唇
 白診得氣口𦂳實乃食傷太陰中焦氣鬱阻滯而然
 化食行滯乃愈
龔水部宜人年四十餘患崩漏泄㵼發熱頭痛盗汗自
 汗倦怠羸瘦已踰二年醫藥無功逆予診視六脉浮
 滑弦數重按豁然無力此氣血俱虚元氣下䧟脾虚
 不能攝血歸源内虚寒而外假熱投補中益氣人參
 三錢黃茋五錢蜜/炙加炮薑蔓荆子川芎蒲黃阿膠數
[011-34a]
 劑汗與頭痛俱止五十餘劑良愈
  帶下
東垣治一婦白帶常下乆矣諸藥不效診得心胞尺脉
 極微白帶尋流而不止叔和八裡脉微脉經云崩中
 日乆為白帶漏下多時骨亦枯言崩中者始病血崩
 不已乆下則血少復亡其陽故白滑之物下流不止
 是本經血海將枯津液復亡枯乾不能滋養筋骨以
 本部行經藥為引用為使以大甘油膩之藥潤其枯
[011-34b]
 燥而滋益津液以大辛熱之氣味補其陽道生其血
 以苦寒之藥泄其肺而救其上熱傷氣以人參補之
 以微苦温之藥為佐而益元氣名曰補經固真湯其
 方柴胡根一錢炙甘草一錢乾薑細末三錢陳皮二
 錢人參二錢白葵花七個翦碎郁李仁去皮尖另研
 如泥一錢同煎生黃芩一錢另入右件除黃芩外以
 水二盞煎至一盞七分再入黃芩同煎至一盞空心
 帶熱服之候少時早膳壓之一服而愈
[011-35a]
韓飛霞治一婦年三十餘十八胎九殤八夭又驚憂過
 甚遂昏不省人事口唇舌皆瘡或至封喉下部虛脫
 白帶如注如此四十餘日或時少醒至欲自縊悲不
 能堪醫或投凉劑解其上則下部疾愈甚或投熱劑
 及以湯藥薰蒸其下則熱暈欲絶韓診之曰此亡陽
 症也急以塩煮大附子九錢為君制以薄荷防風佐
 以薑桂芎歸之屬水煎入井水冷與之未盡劑鼾鼻
 熟睡通宵覺即能識人衆詰其獲效之故韓曰方書
[011-35b]
 有之假對假真對真耳上乃假熱故以假冷之藥從
 之下乃真冷故以真熱之藥反之斯上下和而病解
 矣繼後主以女金丹錯綜以二三方不但去疾且調
 元氣後生二子所謂女金丹即勝金丸也得之異人
 倍加香附而視氣血之偏者又加薑黃條芩倍川芎
 之屬取效甚多江云此案治病有法用藥有權/可謂知通變者也 韓氏醫通
丹溪治一老婦患赤白帶一年半只是頭暈坐立不乆
 睡之則安專治帶愈其眩自止
[011-36a]
一老婦好溼麫至此時得帶下病亦悪寒淋瀝醫與荷
 花鬚等藥發熱所下愈甚又與砂仁豆䓻藥以其食
 少也腹脹滿氣喘又與葶藶不應又與禹餘糧丸増
 劇又與崇土散脉兩手洪濇輕則弦長而滑實至是
 喘甚不得臥此是溼麫釀成溼在足太陰陽明二經
 溼在/裏水榖之氣為溼所抑不得上升遂成帶下淋瀝
 理用升舉之劑以補氣和血次之而工反與燥溼非/燥
 可/愈宜其輾轉成病遂與人參生肺之陰以拒火毒白
[011-36b]
 术以補胃氣除溼熱行水道桃仁去汚生新郁李行
 積水以通草佐之犀角解食毒消腫滿檳榔治最高
 之氣作濃湯調下保和丸又以素豢養有肉積加阿
 魏小丸同嚥之四五日後氣漸消腫漸下又加補腎
 丸以生腎水之真陰漸有向安之勢得睡食有味乃
 加與㸃丸驅逐肺家積熱而愈溼症之脉沉散濡者/居多今脉洪濇洪為
 胃虛濇為血虛輕取弦長而滑實有痰可知喘不得/眠㵼肺不應皆由胃病用升陽補胃配行瘀行積之
 品甚佳/可法
[011-37a]
子和治一婦病帶下連綿不絶已三年矣診其兩手脉
 俱滑大而有力約六七至常上熱口乾眩運時嘔酢
 水知其實有寒痰在胸中以𤓰蒂散吐出冷痰二三
 升皆酢水也間有黃涎狀如爛膠次以漿粥養其胃
 氣又次用導水禹功以㵼其下然後以淡劑滲泄之
 藥利其小便數日而愈以滑大數而有力之脉兼之/三年之病其脉非陰盛隔陽
 可知又非欲脱之脉又可知治以實痰張從政之/法也使非三年之病此等脉從實治還須細審
一婦病白帶下如水窈漏中綿綿不絶穢臭之氣不可
[011-37b]
 近面黃食减已三年矣醫作積冷用陽起石硫黃薑
 附之藥重重燥補汚水轉多戴人斷曰此帶濁水本
 熱乗太陽經其寒水不禁固故如此也夫水自高而
 趨下宜先絶其上源乃涌痰水二三升次日下汚水
 斗餘行二次汗出周身至明旦病人云汚已不下矣
 次用寒凉之劑服及半載産一子
吴茭山治一婦人乆患白帶痩削無力倦怠欲睡腰痠
 腿痛飲食無味面黃日晡煩熱小便淋瀝以歸身茯
[011-38a]
 苓各一錢炒芍藥地骨皮白术川芎人參各八分黃
 芩鹿角膠各一錢其膠若溼者入五茶匙炙甘草熟
 地黃車前子各五分棗二枚入水煎服數服而愈八/珍
 配苓膠車前/骨皮精妙後治數婦皆驗
程明祐治一婦病帶下不止醫投調經劑血愈下復投
 寒凉藥遂下泄肌肉如削不能言四肢厥逆程診其
 脉細如絲曰陽氣微而不能營陰法當温補陽生則
 陰長而血不下漏遂以人參二兩附子三片濃煎一
[011-38b]
 服手足微温再服思食繼服八珍四十劑愈
薛立齋治一婦人年踰六十内熱口乾勞則頭暈吐痰
 帶下或用化痰行氣前症益甚飲食愈少肢體或麻
 恪服祛風化痰散肢體常麻手足或冷或熱日漸消
 痩薛曰症屬脾氣虛弱而不能生肺祛風之劑復損
 諸經也當滋化源遂用補中益氣加茯苓半夏炮薑
 二十餘劑脾氣漸復飲食漸加諸症頓愈
一孀婦腹脹脇痛内熱晡熱月經不調肢體痠麻不時
[011-39a]
 吐痰或用清氣化痰喉間不利帶下青黃腹脇膨脹
 用行氣之劑胸膈不利肢體時麻此鬱怒傷損肝脾
 前藥益甚也朝用歸脾湯以解脾鬱生脾氣夕用加
 味逍遥散以生肝血清肝火兼服百餘劑而諸症愈
一婦人頭暈吐痰胸滿氣喘得食稍緩苦于白帶二十
 餘年矣諸藥不應薛曰此氣虛而痰飲也氣虚有飲/用腎氣補
 而逐/之飲愈而帶始愈遂用六味地黃丸不月而驗
一婦耳鳴胸痞内熱口乾喉中若有一核吞吐不利月
[011-39b]
 經不調兼之帶下薛以為肝脾鬱結用歸脾湯加半
 夏山梔升麻柴胡間以四七湯下白丸子而愈
一婦人吞酸胸滿食少便泄月經不調服法製清氣化
 痰丸兩膝漸腫寒熱徃来帶下黃白面黃體倦此脾
 胃虛溼熱下注用補中益氣倍用參术加茯苓半夏
 炮薑而愈若因怒發熱少食或兩腿赤腫或指縫常
 溼用六君加柴胡升麻及補中益氣
一婦年踰六十帶下黃白因怒胸膈不利飲食少思服
[011-40a]
 消導利氣之藥正治/法反痰喘胸滿大便下血薛曰此
 脾氣虧損不能攝血歸源用補中益氣從治/法加茯苓
 半夏炮薑四劑諸症頓愈又用八珍加柴胡炒梔子
 而安
仲問曰婦人年五十所病下利數十日不止暮積熱小
 腹裡急腹滿手掌煩熱唇口乾燥何也師曰此病屬
 帶下何以知曽經半産瘀血在小腹不去何以知之
 其症唇口乾燥故知之以温經湯主之以吴茱茰三
[011-40b]
 兩當歸川芎芍藥人參桂枝阿膠牡丹皮生薑甘草
 各二兩半夏半升麥冬一升不用地/黄妙以水一斗煎取
 三升分温三服亦主婦人小腹寒乆不受胎兼取崩
 中去血或月水来過多及至期不来
   丹溪東垣滄洲有帶下案附在便濁條中可叅
   看
  求子
張子和治一婦為室女時心下有冷積如覆盆按之如
[011-41a]
 水聲以熱手熨之如冰于歸十五年不孕其夫欲出
 之張曰可不必出若用吾藥病可除孕可得從之診
 其脉沉而遲尺脉洪大有力尺洪大有力/方能受孕非無子之
 候也乃先以三聖散吐痰一斗心下平軟次服白术
 調中湯五苓散後以四物湯和之不再月氣血合度
 數年而孕二子張嘗曰用吾此法無不子之婦信然
一婦年踰三十夜夢鬼交驚怕異常及見神堂陰府舟
 楫橋梁如此一十五年竟無妊娠巫祈覡禱無所不至
[011-41b]
 鍼肌炙肉孔穴萬千黃瘦發熱引飲中滿足腫張曰
 陽火盛于上陰水盛于下鬼神者陰之靈神堂者陰
 之所舟楫橋梁水之用兩手寸脉皆沉而伏知胸中
 有痰實也凡三涌三泄三汗不旬日而無夢一月而
 孕張曰予治婦人使有孕真不誣哉
少傅潁陽許相公年五十八嵗如夫人年近三旬從来
 十二年不孕相公欲其有子命宿診視六脉和緩兩
 尺大而有力凡婦人兩尺大/而有力皆有子告曰此宜子之象也嘗
[011-42a]
 診相公脉沉而緩知精血欠充實耳宜服大補精血
 藥市得麋鹿二角煎膠製斑龍二至丸一料服未週
 年而孕次年生公子
尚寳少卿徐孺東公年五十餘有寵九年不孕聞前藥
 效亦命製前丸服之十個月而孕得一子後以此方
 與高年艱子嗣者服之多效
   宿曰此雖偶中實有至理存焉月令仲夏鹿角
   解仲冬麋角解鹿以夏至隕角而應陰麋以冬
[011-42b]
   至隕角而應陽鹿肉煖以陽為體麋肉寒以陰
   為體以陽為體者以陰為末以陰為體者以陽
   為末末者角也故麋茸補陽利于男子鹿茸補
   陰利于婦人王楙所著甚明今合二角為二至
   乃峻補精血之良藥男婦俱可服此以血補血
   非一切草木之可比也男子精盛則思室女人
   血盛則懷胎安得不孕
  娠症附男女/辨驗
[011-43a]
博陵醫之神者曰郝翁士人陳堯遵妻病衆醫以為勞
 傷郝曰亟屏藥是為娠症且賀君得男子已而果然
 又二婦人妊一咽黙不能言郝曰兒胎大經壅兒生
 經行則言矣不可毒以藥琇按素問人有重身九月/而瘖此胞之絡脉絶也胞
 絡者繋于腎少陰之脉貫腎繋舌/本故不能言無治也當十月復一極健壯郝診其
 脉曰毋氣已死所以生者反恃兒氣耳如期子生母
 死江云孕婦不語非病也聞如此者不須服藥臨産/日但服保生丸四物湯之類産後便語亦自然之
 理非藥/之功也
[011-43b]
一婦暴渴惟飲五味汁名醫耿隅診其脉曰此血欲凝
 非病也已而果孕古方有血欲凝而渴飲五味之症
 不可不知
徐文伯從宋後廢帝出樂逰苑門逢一婦人有娠帝以
 善診診之曰此腹是女也問文伯曰腹有兩子一男
 一女男左邊青黒形小于女帝性急便欲剖眎文伯
 惻然曰若刀斧恐其變異請針之立墮便㵼足太陰
 脾穴隠/白補手陽明大腸穴/合谷胎便應針而落兩兒相續
[011-44a]
 出果如其言可見墮胎之症以脾為主則/知安胎之法亦以脾為主
潘璟診虞部員外郎張咸之妻孕五嵗南陵尉富昌齡
 妻孕二嵗團練使劉彛孫妾孕十有四月皆未育温
 叟視之曰疾也凡醫妄以為有孕爾于是以破血攻
 毒作大劑飲之虞部妻墮肉塊百餘有眉目狀昌齡
 妻夢二童子色漆黑倉卒悸怖疾走而去張妾墮大
 蛇猶蜿蜒未死三婦皆無恙能改齋漫録卷博按此/案已見第五 内癥瘕
 門/
[011-44b]
壺仙翁治湯縂兵夫人妊娠病痢不止翁診其脉虛而
 滑此脉滑/為血聚兩關若濇此由胎氣不和相火炎上而有
 熱似痢實非也乃用黃芩白术以安胎四物生地以
 調血數劑而安濇脉為少血主無孕滑則非痰即/食積矣此等用藥非神醫不能
陳斗嵓治葉南洲妻經閉五月下白或赤午後發熱咳
 𠻳嘔吐醫以為勞瘵陳視之曰兩尺脉皆實此必有
 孕外受風邪搏激故耳此等症若不細認/竟作瘵症治矣飲清和之
 劑而安未半年生一子
[011-45a]
薛立齋治一妊娠三月其經月来三五次但不多飲食
 精神如故此血盛有餘兒大能飲自不来矣果然
一妊娠六月每怒氣便見血甚至寒熱頭痛脇脹腹痛
 作嘔少食薛謂寒熱頭痛肝火上衝也脇脹腹痛肝
 氣不行也作嘔少食肝侮脾胃也小便見血肝火血
 熱也用小柴胡加芍藥炒黑山梔直清/肝火茯苓白术而
 愈
一婦人毎怒發發熱脇脹小便淋濇每月經行旬餘未
[011-45b]
 已受胎三月因怒前症復作朝用加味逍遥散夕用
 安胎飲各二劑而安五月又怒復作下血如經行四
 日未止仍用前藥而愈
一妊娠飲食後惱怒寒熱嘔吐頭痛悪寒胸腹脹痛大
 便不實而色青小便頻數而有血腹痛小便數恐是/腸癰今見血宜清
 肝/薛曰當清肝健脾為主不信乃主安胎止血益甚
 問薛曰何也薛曰大便不實而或青此是飲食既傷
 脾土而兼木侮小便頻數而有血此是肝火血流于
[011-46a]
 胞而兼挺痿也用六君子加枳殻紫蘇山梔二劑脾
 胃頓醒又用加味逍遥散加紫蘇枳殻二劑小便頓
 清更節飲食調理而安
一妊娠每至五月肢體倦怠飲食無味先兩足腫漸至
 遍身後及頭面此是脾肺氣虛朝用補中益氣夕用
 六君子加蘇梗而愈凡治妊娠毋泥其月數但見某
 經症便用某經藥為善
一妊娠因怒吐血塊四日不止兩脇脹痛小便淋濇此
[011-46b]
 怒而血蓄于上部火炎而隨出也脇脹腹痛小便淋
 濇肝經本病也用小柴胡合四物四劑而止却用六
 君子安胎飲調理而安
一妊娠氣喘痰甚諸藥不效詢之云素有帶下始于目
 下浮兩月餘其面亦然此氣虛有痰飲也水泛為/痰之病
 六味丸料數劑而愈
王敏治婦人患月事不下醫謂蠱者敏曰是當娠與之
 保胎之劑果得男
[011-47a]
吴丞妻孕而驚遂病悸醫以為病在中神越焉無可為
 沈宗常以為膽傷耳俾服抱膽丸愈
薛己治一妊婦悲哀煩躁用淡竹茹湯為主佐以八珍
 湯而安
程文彬治孕婦七個月胸膈飽悶氣喘忽吐出一物如
 小腸寸許舉家驚疑其胎爛程至診得寸口脉洪滑
 知其氣盛血少胎氣凑上中焦畜有溼熱溼生痰知
 所吐之物乃痰結聚病名子懸以紫蘇飲加芩連貝
[011-47b]
 母十劑獲痊
   宿述世俗有家業薄而厭子嗣多懷孕用打胎
   藥殊不知𤓰熟蒂落打胎毒藥損壞正氣然後
   痿落如生果未成熟強摘猶刀割臍腸大傷氣
   血多致喪命戒之戒之
  轉胞
丹溪治一婦年四旬孕九月轉胞小便閉三日矣脚腫
 形瘁左脉稍和而右濇此必飽食氣傷胎系弱不能
[011-48a]
 自舉而下墜壓膀胱偏在一邊氣急為其所閉所以
 水竅不能出也當補血養氣血氣一正系胎自舉以
 參术歸尾芍藥帶白陳皮炙甘草半夏生姜濃煎服
 四貼任其呌號次早以四貼柤作一服煎頓飲探吐
 之吐法妙上竅/通則下竅通小便大通皆黑水後遂就此方加大
 腹皮炒枳殻青葱葉砂仁作二十貼與之以防産前
 後之虛果得平安産後亦健
一孕婦七月小便不通百醫不得利轉加急脹脉細弱
[011-48b]
 乃氣血虛不能乗載其胎故胎壓膀胱下口所以溺
 不得出用補藥升起恐遲反加急滿遂令稳婆以香
 油抹手入産户托起其胎托起胎之說/無此治法溺出如注脹
 急頓解却以參茋升麻大劑服之或少有急滿再托
 如前江云予聞一法將孕婦倒䜿起胎/自墜轉其溺濺出勝于手托多矣
丹溪曰轉胞病胎婦之稟受弱者憂悶多者性急躁者
 食味厚者大率有之古方皆用滑利疎導藥鮮有應
 效因思胞不自轉為胎所壓展在一邊胞系了戾不
[011-49a]
 通耳胎若舉起懸在中央胞系得䟽水道自行然胎
 之墜下必有其由一日吴氏寵人患此脉之兩手似
 濇重取則弦然左手稍和曰此得之憂患濇為血少
 氣多弦為有飲血少則胞弱而不能自舉氣多有飲
 中焦不清而溢則胞知所避而就下故墜遂以四物
 加參术半夏陳皮生甘草生薑空心飲隨以指探喉
 中吐出藥汁候少頃氣定又與一貼次早亦然如是
 與八貼而安此法初疑偶中後屢用皆效仲景云婦
[011-49b]
 人本肌肥盛頭舉身滿今反羸瘦頭舉中空胞系了
 戾亦致胞轉但利小便則愈宜服腎氣丸以中有茯
 苓故也地黃為君功在補胞江云轉胞或腰腹痛亦/屬腎虚宜减牡丹皮服
 之/
  交腸
丹溪治馬希聖年五十嗜酒痛飲不醉忽糟粕出前竅
 尿溺出後竅脉沉濇與四物湯加海金砂木香檳榔
 木通桃仁八貼安
[011-50a]
一婦患此破漆紗帽燒灰米飲下愈
一婦患前症用舊幞頭燒灰酒調下五分愈
  惡阻
丹溪治一婦孕兩月嘔吐頭眩醫以參术川芎陳皮茯
 苓服之愈重脉弦左為甚而且弱此悪阻病必怒氣
 所激問之果然肝氣既逆又挟胎氣參术之補大非所
 宜以茯苓湯下抑青丸二十四粒五服稍安脉畧數
 口乾苦食則口酸意其膈間滯氣未盡行以川芎陳
[011-50b]
 皮山梔生薑茯苓煎湯下抑青丸十五粒而愈但口
 酸易飢此肝熱未平凡肝氣未平/參术宜緩以熱湯下抑青丸
 二十粒至二十日而愈後兩手脉平和而右甚弱其
 胎必墮右脉弱/主胎墮此時肝氣既平可用參术遂以初方
 參术等補之預防墮胎以後之虛服一月而胎自墮
 却得平安矣琇按不知滋水/生木治法欠妥
一婦孕三月吐痰水并飲食每日寅夘作作時覺小腹
 有氣冲上然後膈滿而吐面赤微躁頭眩臥不能起
[011-51a]
 肢疼微渴葢肝火挟衝脉之火冲上也一日甚二日
 輕脉和右手寸高藥不效者將二月餘偶用沉香磨
 水化抱龍丸抱龍丸方苓人参草天竺黃/檀香 茯 甘 枳殻 琥珀/枳實
 南星/山藥 金箔/辰砂一服膈寛氣不上冲二三服吐止眩减
 食進而安
一孕婦七月嘈雜吐食眩聾心下滿塞氣攻肩背兩肘
 皆痛要人不住手以熱物摩熨得吐稍疏脉大以炒
 條芩二錢半白术半夏各二錢炒黃連炒梔子炒枳
[011-51b]
 殻當歸陳皮香附蒼术各一錢人參茯苓各錢半砂
 仁炙甘草各五分生薑七片服二貼後嘈雜吐止心
 滿塞退但于夜間背肘之痛用摩熨遂與抱龍丸水
 化服之其疾如失
汪石山治一婦形質瘦小面色近紫産後年餘經水不
 通首夏忽病嘔吐手指麻痺攣拳不能伸展聲音啞
 小噦不出聲醫皆視為風病危之汪診脉皆細微近
 滑和滑/為孕曰此妊娠悪阻病也衆謂經水不通安有妊
[011-52a]
 理琇按産後經未行/而孕者常屢見之汪曰天下之事有常有變此乃
 事之變也脉雖細微似近于滑又尺按不絶乃妊娠
 也遂以四君子加二陳治之諸症俱减尚畏粥湯惟
 食乾糕香燥之物而有生意
給事游讓溪夫人病新愈月餘經事不行嘔噦眩暈飲
 食艱進醫以為二陽之病發心脾女子不月法在不
 治篁南診之尺脉雖小按之滑而不絶此妊而惡阻
 非㓙候也六君加砂仁數服而安後産一女
[011-52b]
薛己治一婦孕三月嘔吐惡食體倦嗜臥此悪阻之症
 用人參橘皮湯二劑漸愈又用六君加紫蘇二劑而
 安
一妊娠吞酸惡心欲作嘔吐此飲食停滯用六君加麯
 蘖炒黑子芩枳殻香附治之而愈
  胎水胎腫
一妊娠腹脹小便不利吐逆諸醫雜進温胃寛氣等藥
 服之反吐轉加脹滿凑心驗之胎死已乆服下死胎
[011-53a]
 藥不能通因得鯉魚湯其論曰妊婦通身腫滿或心
 胸急脹名曰胎水遂去妊婦胸前看之胸肚不分急
 以鯉魚湯三五服大小便皆下惡水腫消脹去方得
 分娩死胎此症盖因懐妊腹大不自知覺人人皆謂
 妊娠孕如此終不知胎水之患也濟生/方
一婦年三十八妊娠水腫以鯉魚湯加五苓散人參溼加
 蒼术一錢厚朴陳皮五分蘿葡子炒車前子滑石各
 一錢作一貼若喘急加苦葶藶小便不利加木通燈
[011-53b]
 草甚者車前子濬川散其溼毒自消防巳治腰巳下
 溼熱腫如内傷胃弱者不可用也
  胎漏
   治胎漏藥阿膠麻黃蠟角石韋/ 苧 根鹿 霜
丹溪治一婦人年二十餘三个月孕發瘧疾後淡血水
 下腹滿口渴以白术白芍茯苓各一錢黃芩歸尾川
 芎陳皮各五分炙甘草二分
一婦年三十餘孕八九箇月漏胎不止胎比前時稍寛
[011-54a]
 収小血色微紫有塊食减平時三之一腹微痛無情
 緒以人參白术白芍各一錢陳皮川芎茯苓縮砂大
 腹皮各三分香連藤七葉同煎食前下三勝丸五十
 粒
江嚞字明逺婺人以醫名家先是城東有古木鸛巢其
 顚有年矣明逺一日見人緣木得所伏二卵而下就
 買之且飲食之俾復以歸于巢微傷矣其鸛毎歸䧺
 鳴雌和忽連日無聲江登樓望惟見雌伏又越二三
[011-54b]
 日聞其和鳴則䧺歸矣越月而雛生忽二鸛俱飛至
 藥局遺一草而去江取視之紅藤纒繞根葉猶潤乃
 植之適夏四月香㑹有雲逰道人見所植驚曰此漏
 胎藥也海外方有之安所得此乎及寳祐間診御脉
 公主下嫁後得漏胎疾江以藤和劑果效先是鸛逺
 取以纏破卵也
江應宿治王祠部安人孕三月腰腹逓痛漏下不止氣
 湧脹悶速予診視六脉弦數平昔脉極沉細此必怒
[011-55a]
 動肝火挾相火而生内熱喜脉不滑未至離經猶可
 保也以條芩白术枳殻香附茯苓阿膠白芍當歸陳
 皮煎調鹿角煅酒淬細末一錢更進抑青丸一服痛
 已數服平復
一妊娠六月體倦食少勞役見血用六君加當歸熟地
 升麻柴胡而愈用升柴人/所不知
  墮胎琇按凡胎墮皆由三陰虛而内熱石山水涸/禾枯土削木倒之喻誠為至當學者宜恪遵
   之立齋兩案乃胎既墮後之法/與安胎不同分别觀之可也
[011-55b]
丹溪治一婦有胎至三个月之左右即墮其脉左大無
 力重取則濇乃血少也以其妙年只補中氣使血自
 榮時正初夏濃煎白术湯調黃芩末一錢服之至三
 四兩得保全而生
一婦年三十餘或經住或成形未具其胎必墮察其性
 急多怒色黑氣實此相火太盛不能生氣化胎反食
 氣傷精故也亦壯火食/氣之理因令住經第二月用黃芩白
 术當歸甘草服至三月盡止藥後生一子
[011-56a]
一婦經住三月後尺脉或濇或微弱其婦却無病知是
 子宫真氣不全故陽不施陰不化精血雖凝終不成
 形至産血塊或産血胞
一婦腹漸大如懷子至十月求易産藥察其神色甚困
 難與之藥不數日生白蟲半桶葢由婦之元氣太虛
 精血雖凝不能成胎而為穢腐藴積之乆溼化為熱
 溼熱生蟲理之所有亦須周十月之氣發動而産終
 非佳兆其婦不及月死溼熱生蟲譬之溝渠汚濁積
[011-56b]
 乆不流則諸蟲生于其間矣
石山治一婦長痩色黃白性躁急年三十餘常患墮胎
 已七八見矣診其脉皆柔軟無力兩尺雖浮而弱不
 任尋按曰此因胎墮太多氣血耗甚胎無滋養故頻
 墮譬之水涸而禾枯土削而木倒也况三月五月正
 屬少陽火動之時加以性躁而激發之故墮多在三
 五七月也宜用大補湯去桂加黃栢黃芩煎服仍用
 研末蜜丸服之庶可保生服半年胎固而生二子
[011-57a]
錢仲陽治一孕婦病醫言胎且墮錢曰娠者五藏傳養
 率六旬乃更候其月偏補之何必墮己而母子皆全
陳斗嵓治一婦有胎四月墮下逾旬腹腫發熱氣喘脉
 洪盛面赤口臭舌青黑陳診之曰脉洪盛者胎未墮
 也産後氣喘脉洪法在不治此所以得生者全/在逾旬二字若非胎未墮决不能至逾旬面赤
 心火盛而血乾也舌青口臭肝既絶而胎死矣内外
 皆曰胎墮乆矣復診色脉如前以蛇蛻煎湯下平胃
 散加芒硝歸尾一倍服之須臾腹鳴如雷腰腹陣痛
[011-57b]
 復一死胎墮下病亦愈
陳仁甫治一婦年近四十禀氣素弱自去其胎五日内
 漸漸腹脹如鼓至心前上吐不能食用補藥不效此/用
 補不效後案用破/血益甚宜參看診六脉微弱但只呌脹死此乃損
 傷脾氣而作脹雖然當急則治其標也若泥用丹溪
 方法恐緩不及事矣用桃仁承氣加朴實倍硝黃煎
 服四分吐去其一至次日早仍不通事急又服琥珀
 丸三錢至申時大通脹减小調經之用琥/珀良有以也但體倦四
[011-58a]
 肢無力口不知味發熱再用參茋歸芍术陳查煎服
 八劑而安
薛立齋治一妊娠五月服翦紅丸而墮腹中脹痛服破
 血之劑益甚以手按之益痛薛曰此峻藥重傷脾胃
 受患用八珍倍人參黃茋半夏乳香沒藥二劑而痛
 止數劑全愈痛以手按之痛不痛分虚實立齋以按/之痛甚竟作大虚治非明眼者不能
一婦素怯弱四月生女自乳患疥瘡年餘不愈遂至羸
 困五月勉强執姑喪禮旬月每欲眩臥一日感氣忽
[011-58b]
 患心脾高腫作痛手不可按而嘔吐不止六脉微細
 之極醫以為脉雖虛而病形則實誤認諸痛不可補
 氣乃用青皮香附吴茱等藥而愈琇按肝氣冲逆初/服破散之劑頗有
 小/效繼復患瘧且墮胎又投理氣行氣之劑病去元氣
 轉脫再投參茋補劑不應矣六脉如系欲絶薛診云
 皆理氣之劑損真之誤也連投參茋歸术附子薑桂
 六劑間用八味丸五日眠食漸甘六脉全復薛云心
 脾疼痛時即當服此等藥瘧亦不作矣
[011-59a]
江篁南治一婦人墮胎後血不止食少中滿倦怠煩躁
 脉沉大而數重取漸弦乃作怒氣傷肝感動胃氣以
 二陳湯加川芎白术砂仁二十貼而安
江應宿治汪鎬妻年三十五嵗厭産誤服打胎藥下血
 如崩漏旬餘腹痛一陣即行或時鼻䘐諸藥不效予
 診得六脉數而微弦乃厥陽之火泛逆投四物換生
 地加阿膠炒黑山梔子蒲黃一劑而愈江云内熱而/虛致墮者居
 多葢孕三五月上屬少陽相火所以易墮不然/何以黃芩白术阿膠等至為安胎之聖藥也
[011-59b]
  胎産併病琇按孕婦熱病胎墮多死宜先取井底/泥塗腹上䕶住其胎燥即易之再以藥
   治症多/獲兩全
政和中蔡魯公之孫婦有孕及期而病國醫皆以為陽
 症傷寒懼胎墮不敢投凉劑張鋭視之曰兒處胎十
 月將生矣何藥之能敗即以常法與藥且使倍服之
 半日而兒生病亦失去明日婦大泄而喉閉不入食
 衆醫復指其疵且曰二疾如冰炭又産蓐甫近雖司
 命無若之何張曰無庸憂將使即日愈乃取藥數十
[011-60a]
 粒使吞之咽喉即通下泄亦止琇按此婦必元氣素/實又十月既足産則
 熱隨血去故病如失至大㵼喉間必由苦寒/倍進所傷故服理中而愈其功罪正不相掩及滿月
 魯公酌酒為壽曰君術通神吾不敢知敢問一藥而
 愈二疾何也張曰此于經無所載特以意處之向者
 所用乃附子理中丸裹以紫雪爾方喉閉不通非至
 寒藥不為用既以下咽即化消無餘其得至腹中者
 附子力也故一服而兩疾愈公大加歎異夷堅/志
愚嘗聞一婦寒月中産後腹大痛覺有塊百方不治一
[011-60b]
 人教以羊肉四兩熟地黃二兩生薑一兩此與當歸/羊肉湯同
 義苐以地黃/易當歸耳水煎服之二三次愈
  胎熱
一婦將臨月兩目忽然失眀不見燈火頭痛眩暈項腮
 腫滿不能轉頸諸治不差反加危困偶得消風㪚服
 之出胎産/須知病减七八獲安分娩其眼吊起人物不辨
 乃以四物湯加荆芥防風更服眼科天門冬飲子二
 方間服目漸稍明大忌酒麫煎炙雞羊鵝鴨豆腐辛
[011-61a]
 辣熱物并房勞葢此症因懷妊多居火間衣著太煖
 伏熱在内或酒麫炙煿熱物太過以致胎熱也
石山治一婦懐妊八月嘗病腰痛不能轉側大便燥結
 醫用人參等補劑痛益加用硝黃通利之藥燥結雖
 行而痛如故汪診之脉稍洪近駛曰血熱血滯也宜
 用四物加木香乳沒黃栢火麻仁煎服四五貼痛稍
 减燥結潤復加發熱面赤或時悪寒仍用前方去乳
 沒黃栢加柴胡黃芩服二貼而寒熱除又背心覺寒
[011-61b]
 腰痛復作汪曰血已利矣可于前方加人參一錢服
 之而安
江篁南治一婦妊娠三月因閃挫傷胎腰痛小腹疼下
 血内有熱用當歸白术黃芩上熟地川芎防風砂仁
 中艾葉上香附下上下之分即君/臣佐使之法右用水煎服血止
 小腹不痛去砂仁又用雞子黃三个以酒攪化煮熟
 食之即痊夲草雞子/黃治胎漏
  難産催生竒效方/丹參 兎絲 歸身草川芎錢益母各五錢/車前 各二 白芷三分
[011-62a]
淳于意治菑州王美人懐子而不乳来召臣意意徃飲
 以莨𦿆藥一撮以酒飲之旋乳意復診其脉而脉躁
 躁者有餘病即飲以消石一齊出血血如豆比五六
 枚
滑伯仁治一婦人産難七日而不乳且食甚少伯仁視
 之乃以凉粥一盂擂碎楓葉煎湯調啖之旋乳或詰
 其理滑曰此婦食甚少未有無榖氣而能生者夫楓
 葉先生先落後生後落故以作湯飲也
[011-62b]
丹溪曰世之難産者徃徃見于鬱悶安佚之人富貴奉
 養之家若貧賤辛苦者無有也方書只有痩胎飲一
 論而其方為湖陽公主作也實非極至之言何者見
 用此方其難自若予族妹苦于難産後遇孕則觸而
 去之予甚憫焉視其形肥而勤于女工搆思旬日悟
 曰此正與湖陽公主相反彼奉養之人其氣必實耗
 其氣使和平故易産今形肥知其氣虛乆坐知其不
 運而其氣愈弱乆坐胞胎因母氣不能自運耳當補
[011-63a]
 其母之氣則兒健而易産今其有孕至五六個月遂
 于大全方紫蘇飲加補氣藥與十數貼因得男而甚
 快後遂以此方隨人之形色性禀參以時令加减與
 之無不應者因名其方曰大達生散
龎安常治一婦將産七日而子不下百治不效龎視之
 令其家人以湯温其腰腹自為上下拊摩孕者覺腸
 胃微痛呻吟間生一男子其家驚喜而莫知所以龎
 曰兒已出胞而一手誤執母腸不能復脫故非符藥
[011-63b]
 所能為吾隔腹捫兒手所在針其虎口痛即縮手所
 以遽生無他術也取兒視之右手虎口針痕存焉
一婦累日産不下服催生藥不效龎曰此必坐草太早
 心下懐懼氣結而不行氣行血/行之理非不順也素問云恐
 則氣下葢恐則精神怯怯則上焦閉閉則氣逆逆則
 下焦脹氣乃不行矣以紫蘇飲一服便産及婦人六
 七月子懸者用此徃徃有效不數日胎便下其方紫
 蘇葉一錢大腹皮人參川芎陳皮白芍各五分當歸
[011-64a]
 三分甘草一分細切分作三服每服以水一盞半生
 薑四片葱白七寸煎七分空心服
陳良甫治一婦有孕七箇月逺歸忽然胎上冲心而痛
 坐臥不安兩醫治之不效遂言胎已死矣己用萆麻
 子研爛加麝香調貼臍中以下之甚危急陳診視兩
 尺脉絶他脉平和陳問醫作何症治之荅曰死胎也
 陳曰何以知之曰兩尺脉沉絶陳曰誤矣此子懸也
 觀此凡兩尺沉/細未可斷胎死若是胎死却有辨處面赤舌青子死
[011-64b]
 母活面青舌赤母死子活唇口俱青母子俱死今面
 不赤舌不青其子未死是胎上廹心宜紫蘇飲治之
 至十貼而胎乃近下矣琇按此案當入子/懸不當入難産
吴茭山治一婦産難三日不下服破血行經之藥俱罔
 效吴製一方以車前為君車前以生者為/佳佐白芷尤妙冬葵子為
 臣白芷枳殻為佐使己服午産衆醫異之吴曰本草
 謂催生以此為君毛詩采芣苢以防難産江云其詳/諸症辨疑
 可/考
[011-65a]
盛啟東為御醫侍禁掖忽夜半召入宫錦帳中出手按
 脉盛曰六脉已離經此必母后將分娩但子抱母心
 非針不能下且難兩全中使具狀聞上曰俟母后商
 之后曰得子可安天下全我何為命用針針出即生
 太子是為宣宗
劉復真遇府判女産不利己歛劉以紅花濃煎扶女于
 凳上以綿帛蘸湯遏之連以澆帛上以噐盛水又煖
 又淋乆而甦醒遂生男子葢遇嚴冬血冷凝滯不行
[011-65b]
 温則産見亦神矣哉
薛立齋治地官李孟卿娶繼室年三十五孕慮其難産
 與加味芎歸湯四劑傋用果産門不開服之乃産
西賓費懷徳之室下血甚多産門不開兩日不生服前
 藥一劑即時而産後育胎並無此症費傳與服者皆
 效
一婦人分娩最易至四十妊娠下血甚多産門不開亦
 與前湯一劑又用無憂散斤許一劑煎熟時時飲之
[011-66a]
 以助其血而産
一醫宿客店值店婦數日不産下體已冷無藥甚窘以
 椒橙葉茱茰等煎湯可下手則和臍腹人門處皆淋
 洗之氣温血行遂産
石山治一婦常患橫生逆産七八胎矣子皆不育汪診
 脉皆細濡頗弦曰此氣血兩虛兼熱也或曰氣血有
 餘方成妊娠氣血既虧安能胎耶汪曰觀其形長痩
 而脉細濡屬于氣血兩虛色青脉弦屬于肝火時熾
[011-66b]
 而兩尺浮滑似血虛為輕而氣虛為重也宜以補陰
 丸除陳皮倍加香附參茋蜜丸服之常令接續踰年
 臨産果順而育一子
湖陽公主難産方士進枳殻四兩甘草二兩為細末每
 服空心一錢七如茶㸃服自五月後一日一服易産
 仍無胎中諸患此與富室安逸奉養厚者宜耳
于法開善醫術甞行暮投主人妻産而兒積日不墮開
 曰此易治耳殺一肥羊食十餘臠而針之須臾羊膋
[011-67a]
 裹兒出精妙如此焦氏/類林
  盤腸産
趙都運恭人每産則子腸先出然後産子産後其腸不
 収甚以為苦名曰盤腸産醫莫能療偶在建昌得一
 生婆施法而収之其法以醋半盞新汲冷水七分碗
 調停噀産母面每噀一縮三噀収盡此良方也
   宿按盤腸産乃中氣虛努力脫出與脫肛同宜
   于懷孕時多服補中升提藥庶幾可免若脫出
[011-67b]
   多取麻油抹之勿令見風以萆麻子四十九粒
   去殻搗爛貼産婦頂心服補中益氣加升麻勝
   于冷水噀面多矣
  胎肖胎忌
礬昌高八舍家軒墀間畜龜數年生育至百餘其家産
 子四五人皆龜胸傴僂葢孕婦感其氣所致
至正末越有夫婦二人于大善寺金剛神側縳葦而居
 其婦産一子首兩肉角鼻孔昻縮類所謂夜叉形葢
[011-68a]
 産婦依止土偶便禀得此形古人胎敎不可不謹
陳白雲家籬落間植决明家人摘以下茶生三子皆短
 而跛而王氏女甥亦跛予皆識之又㑹稽民朱氏一
 子亦然其家亦甞種之悉㧞去霏雪/録
房室之戒多矣而天變為尤月令先雷三日奮木鐸以
 令兆民曰雷將發聲有不戒其容止者生子不備必
 有凶災謂其凟天威也今人之生子而形殘體缺者
 又安知其不犯斯禁耶為人父母者宜識之噫迅雷
[011-68b]
 風烈必變豈有是哉雜/記
  胎婦飲食忌附/
 雞肉合糯米食令子生寸白蟲
 食犬肉令子無聲
 鱠鯉同雞子食令子生疳多瘡
 兎肉食之令子缺唇
 羊肝令子多厄難
 鼈肉令子短頸
[011-69a]
 鴨子與桑椹同食令子倒生心寒
 鱔魚同田雞食令子瘖瘂
 雀肉合豆醬同食令子面生雀斑黑子
 食螃蠏橫生
 食子薑令子多指生瘡
 食水漿冷絶産
 食雀肉飲酒令子多媱無恥
 食茨菇消胎氣
[011-69b]
 乾薑蒜雞毒胎無益
 黏膩難化傷胎
 食山羊肉子多病
 無鱗魚勿食
 菌有大毒食之令子風而夭
 食雀腦令子雀目
  胎婦藥物忌附/
 䖤斑水蛭及蝱蟲    烏頭附子配天雄
[011-70a]
 野葛水銀并巴豆    牛膝薏苡與蜈蚣
 三稜代赭芫花麝    大㦸蛇蛻黃雌雄
 牙硝芒硝牡丹桂    槐花牽牛皂角同
 半夏南星與通草    瞿麥乾薑蠏甲爪
 硼砂乾漆兼桃仁    地膽茅根莫用好
  胎婦起居忌附/
 勿亂服藥勿過飲酒勿妄針灸勿向非常地便勿舉
 重登高涉險心有大驚犯之産難子疾病勿多睡臥
[011-70b]
 時時行步體虛腎氣不足生子解顱顖破不合宜温
 補脾胃不和榮衛虛怯子必羸痩自家及鄰家修造
 動土犯其胎氣令子破形殞命刀犯者形必傷泥犯
 者竅必塞打擊者色青黯繋縛者相拘攣有此等驗
 如影響切宜避之便産/須知
  胎死作喘
吕滄洲治經歴哈散侍人病喘不得臥衆作肺氣受風
 邪治之吕診之氣口盛于人迎一倍氣口盛則為内/傷如何作風邪
[011-71a]
 外感/治厥陰弦動而疾兩尺俱短而離經因告之曰病
 葢得之毒藥動血以致胎死不下奔廹而上冲非風
 寒作喘也乃用催生湯加芎歸煮二三升服之夜半
 果下一死胎喘即止哈散宻囑曰病妾誠有懷以室
 人見嫉故藥去之衆所不知也衆慚而去
洪州㑹通仕為豐城尉家有猫孕五子一子已生四子
 死腹中腹脹啼呌欲死醫敎以朴硝為細末二錢温
 童便調下死子即下猫得不死後有一牛亦如此用
[011-71b]
 此法亦活此本治人方用以治畜亦效後以治人常
 驗信效方菑按此法始/倉公治 川王侍女
  産後
丹溪治一婦面白形長心鬱半夜生産侵晨暈厥急灸
 氣海十五壯而甦後以參术等藥服兩月而安此陽
 虛也
一産婦因収生者不謹損破尿胞而致淋瀝不禁因思
 肌肉破傷在外者尚可完補胞雖在腹恐亦可治診
[011-72a]
 其脉虛甚葢難産因氣血虛故産後尤虛試與峻補
 以參术為君芎歸為臣桃仁陳皮黃茋茯苓為佐以
 猪羊胞煎湯熬藥汁極飢飲之一月而安葢氣血驟
 長其脬即完即恐稍遲亦難成功也
一産婦陰户一物如帕垂下或有角或二岐俗名産頽
 宜大補氣以升提之以參茋术各一錢升麻五分後
 用川歸芍藥甘草陳皮調之
一婦年三十餘産二日産户下一物如手帕有二尖約
[011-72b]
 重一斤餘此胎前因勞役傷氣成肝痿所致却喜不
 甚虛其時天寒急與炙黃茋白术升麻各五分參歸
 各一錢連與三貼即収上得汗通身乃安其黏席凍
 乾者落一片約五六兩葢脂膜也脉濇左畧弦形實
 與白术芍藥當歸各一錢半陳皮一錢薑一片二三
 貼養之
一婦産後陰户下一物如合鉢状有二岐此子宫也氣
 血弱故隨子而下用升麻當歸黃茋大劑服二次仍
[011-73a]
 用皮工之法以五倍子作湯洗濯皴其皮後覺一響
 而収入但經宿著席破落一片如掌大心甚恐朱曰
 非腸胃比也肌肉破尚可復完以四物加人參數十
 貼三年後復生一子
一産婦年三十餘正月間新産十餘日左脚左手發搐
 氣喘不眠見症/甚凶面起黑氣口臭若面無黑氣口臭之/症宜大温補此症盧
 中有實看他/用藥加减法脉浮弦而沉濇右為甚意其受溼詢之
 産前三月時常喜羮湯茶水遂以黃茋荆芥木香滑
[011-73b]
 石蒼白术檳榔陳皮川芎甘草芍藥四服後加桃仁
 又四服而漉漉有聲大下水晶塊大小如雞子黃與
 蝌蚪者數十枚而愈乃去荆芥檳榔滑石加當歸茯
 苓調理其血四十貼而安
一婦産後胃虛哭多血再下身潤脉沉以當歸白术各
 三錢陳皮芍藥川芎生乾薑芩各二錢炙草少許分
 二貼
一婦因憂慮墮胎後兩月餘血不止腹痛此體虛氣滯
[011-74a]
 惡物行不盡以白术二錢陳皮芍藥各一錢木通川
 芎各五分炙草二分作湯下五芝丸六十粒食前
滑伯仁治一産婦悪露不行臍腹痛頭疼身寒熱衆皆
 以為感寒温以薑附益大熱手足搐搦投姜附後搐/搦由燥劑摶
 血而/風生語譫目攛診其脉弦而洪數面赤目閉語喃喃
 不可辨舌黑如炲燥無津潤胸腹按之不勝手葢燥
 劑摶其血内熱而風生血蓄而為痛也此等案宜細/心熟玩若是
 虚寒手足豈不厥冷况症有舌黑腹不勝/按在三四日者乎又况面赤洪數之脉耶曰此産後
[011-74b]
 熱入血室因而生風即先為清熱降火治風凉血兩
 服頗爽繼以琥珀牛黃等稍解人事後以張從政三
 和散行血破瘀三四服悪露大下如初時産已十日
 矣于是諸症悉平
一婦新産受寒四肢逆冷脉沉弱亟合附子大丸三四
 粒餌之立效
一婦盛暑月中産三日發熱其脉虛疾而大悪露不行
 敗血攻心狂言呌呼奔走拏捉不住以乾荷葉生地
[011-75a]
 黃牡丹皮濃煎湯調下生蒲黃二錢一服即定悪露
 即下遂安
一産婦鬱冒脉微弱不能食大便反堅但頭汗出所以
 然者血虛而厥厥而必冒冒家欲解必大汗出以血
 虛下厥孤陽上出故頭汗出琇按産後感症/從傷寒論辨别所以産
 婦喜汗出者亡陰血虛陽氣獨盛故當汗出乃大便
 堅嘔不能食小柴胡湯主之鬱冒/即暈
汪石山治一婦産後滑泄勺水粒米弗容即時泄下如
[011-75b]
 此半月餘衆皆危之或用五苓散平胃散病益甚汪
 診之脉皆濡緩而弱曰此産中勞力以傷其胃也若
 用湯藥愈滋胃溼非所宜也令以參苓白术散除砂
 仁加陳皮肉豆䓻煎薑棗湯調服旬餘而安
一婦産後時發昏瞀身熱汗多眩暈口渴或時頭痛悪
 心醫用四物凉血之劑病不减復用小柴胡病益甚
 汪診之脉皆浮洪摶指若見此脉/元氣立脫汪曰産後而得是
 脉又且汗多而脉不為汗衰法在不治所幸者氣不
[011-76a]
 喘不作泄耳其脉如是恐為凉藥所激也用人參三
 錢黃茋二錢甘草當歸各七分白术麥冬各一錢乾
 薑陳皮黃芩各五分煎服五劑脉歛而病漸安
吴茭山治一婦人産後去血過多食後著惱頭疼身痛
 寒熱如瘧左手弦大微有寒邪右手弦滑不勻食飲
 痰火也二者因虛而得宜養正祛邪治法得宜然斷/之曰火似可啇
 遂以參苓補心湯去地黃加𦍑活青皮葱棗三服汗
 出身凉其患漸瘥然後以八物湯調理半月後全愈
[011-76b]
一婦産後面赤五心煩熱敗血入胞衣胞衣不下熱有
 冷汗思但去其敗血其衣自下遂用烏豆二合炒透
 然後燒紅鐡秤鎚同豆淬其酒將豆淋酒化下益母
 丹二丸胞衣從血而下餘症盡平
一婦産後痢未至月滿因食冷物及酒冷熱與血攻擊
 滯下純血纏墜急痛其脉大無力口乾遂用黃芩芍
 藥湯三服而安
一婦産後四肢浮腫寒熱徃来葢因敗血流入經絡渗
[011-77a]
 入四肢氣喘咳𠻳胸膈不利口吐酸水兩脇疼痛遂
 用旋覆花湯旋覆花湯胡旋覆花/荆芥 前 茯苓 麻黃/半夏 赤芍/五味
 杏仁薑炙甘草/ 生 棗微汗漸解先/汗頻服小調經小調經㪚/没藥 琥
 珀細桂心麝當歸薑芍藥/ 辛 香 汁用澤蘭梗煎湯調下腫氣
 漸消
一婦六月産後多汗人倦不敢袒被故汗出被裡冷則
 浸漬得風溼疼痛遂以𦍑活續斷湯數服愈
一婦産後血風四肢瘈瘲以小續命湯數服而安
[011-77b]
一婦産後三日起早况血氣未定遂感身熱目暗如風
 狀即以清魂散二服得微汗而愈
一婦産後悪露未盡瘀血入絡又感寒邪寒熱如瘧即
 以生料五積散五貼悪露自下而寒熱除
一婦産後悪露未盡因起抹身寒氣客于經絡乍寒乍
 熱脉𦂳而弦以葱白散二貼而安以上六案俱微/汗用藥則温散
一少婦初産四日冷物所傷脾胃但覺身分不快嘔逆
 飲食少思心腹滿悶時或腹脇刺痛晨悪寒晩潮熱
[011-78a]
 夜則恍惚譫語晝則抽搐晝搐夜不搐/非風可知頗類風狀變
 異多端諸醫莫測或作虛風或云血凝實熱用甘温
 而行血以寒凉退實熱如此半月不效吴至見醫滿
 座亦跼蹜診其脉弦而𦂳遂令按之小腹急痛琇按/得病
 情全在/一按知瘀血未盡也思患者大勢悪露己下未必
 還有餘血偶因寒凉所傷瘀血停滯下焦日乆客于
 經絡所以變生諸症須得大調經㪚大調經方錢大/豆一兩五
 茯神一兩蘇琥珀/一錢 紫 湯下倍入琥珀化諸悪血成水其患方
[011-78b]
 愈遂合前藥服之五日後行悪水斗許臭不可近患
 人覺倦病勢漸减然後以人參養榮湯數十貼月餘
 如初
一婦産後患鬱氣食下即滿悶以四七湯四七湯方陳/製半夏
 皮紫厚朴/ 蘓入香附神曲之類服後氣順痰下食進病
 除
一婦産後血上冲心閉悶欲絶先以乾漆燒烟熏鼻次
 以卷荷散卷荷㪚方/身 蒲黃 初出卷荷末紅花下歸/丹皮 為 塩酒三服
[011-79a]
 服之甦醒悪露漸下
一婦産後未經滿月因怒氣血流如水三日方止隨又
 勞苦四肢無力睡而汗出日晡潮熱口乾五心如炙
 諸醫皆用柴芩薄荷之類其熱愈熾診其脉弦大無
 力此蓐勞也以四物湯一兩入胡黃連秦芁青蒿各
 半錢作虛而協/肝熱治數服熱退身凉後以黃連八珍丸一
 料而安
一婦産後血逆上行鼻䘐口乾心躁舌黑葢因瘀血上
[011-79b]
 升遂用益母丸二丸童便化下鼻䘐漸止下血漸通
俞子容治一婦新産後七日為將息失宜腠理不宻因
 風寒所侵身熱頭痛兩眼反眎手足瘈瘲名曰蓐風
 用荆芥穗一味新瓦上焙乾為細末豆淋酒調下二
 錢其疾即愈古人珍秘此方隠&KR0034其名故曰舉卿古
 拜散葢用韻之切語舉卿為荆古拜為芥㑹公談録
 謂之再生丹亦神之也
奉化陸嚴治新昌徐氏婦病産後暴死但胸膈微熱陸
[011-80a]
 診之曰此血悶也用紅花數十斤以大鍋煑之候湯
 沸以木桶盛湯將病者寢其上熏之湯氣微復進之
 有頃婦人指動半日遂甦此法與許𦙍宗治王太后
 之意同仇逺/稗史
一婦人産後腸中痒不可忍以針線袋安所臥蓐下勿
 令人知之乃愈夲/草
一婦人産後腸中痒取箭簳及鏃安所臥蓆下勿令婦
 人知本/草
[011-80b]
一婦産當冬寒月寒氣入産門臍下脹滿手不敢犯此
 寒症也醫欲治之以抵當湯謂其有瘀血嘗教之曰
 非其治也可服仲景羊肉湯少减水服遂愈本/草
杜壬治郝質子婦産四日瘈瘲戴眼弓背反張壬以為
 痙病與大豆紫湯獨活湯而愈立齋治瘈瘲以大温/補此治風想瘈瘲有
 微甚之/不同耳政和間余妻方分娩猶在蓐中忽作此症頭
 足反接相去㡬二尺家人驚駭以數婢强抝之不直
 適記所云而藥嚢有獨活乃急為之召醫未至連進
[011-81a]
 三劑遂能直醫至即愈矣更不須用大豆紫湯古人
 處方神驗屢矣二方在千/金四卷
一婦産後有傷胞破不能小便常淋瀝不乾用生絲絹
 一尺翦碎白牡丹根皮白芨各末一錢水一碗煎至
 絹爛如餳空心頓服不得作聲作聲即不效琇按膀/胱亦主
 氣作聲則氣翕張令損處不得完固/故令不得作聲非如厭勝家法也
一婦産後水道中出肉線一條長三四尺動之則痛欲
 絶先服失笑散數次以帶皮薑三斤研爛入清油二
[011-81b]
 斤煎油乾為度用絹兜起肉線屈曲于水道邊以前
 薑薰之冷則熨之一日夜縮其大半二日即盡入再
 服失笑散芎歸湯調理之如肉線斷則不可治矣
一婦人産後日食茶粥二十餘碗一月後遍身冰冷數
 塊人以指按其冷處即冷從指下上應至心如是者
 二年諸治不效以八物湯去地黃加橘紅入薑汁竹
 瀝此治/溼痰一酒鍾十服乃温
薛立齋治一産婦陰門不閉發熱悪寒用十全大補加
[011-82a]
 五味子數劑而寒熱悉退又用補中益氣加五味子
 數劑而歛若初産腫脹或焮痛而不閉者當用加味
 逍遥若腫消而不閉者當用補中益氣湯切忌寒凉
 之劑
一婦人脾胃素弱兼有肝火産後陰門腫痛寒熱作渴
 嘔吐不食敷大黃等藥服驅利之劑腫及于臀虚症
 蜂起此真氣虛而作先用六君子以固脾胃乃以補
 中益氣湯升舉不數劑而消
[011-82b]
一産婦失治腫潰不己形體消瘦飲食少思朝寒暮熱
 自汗盗汗半年矣用補中益氣加茯苓半夏以健脾
 胃膿水漸少飲食漸進用歸脾以解脾鬱共五十餘
 劑元氣復而瘡亦愈
一産婦陰門不閉小便淋瀝腹内一物攻動脇下作脹
 或痛用加味逍遙加車前子而愈
一婦人子宫腫大二日方入損落一片殊類猪肝已而
 面黃體倦飲食無味内熱晡熱自汗盗汗用十全大
[011-83a]
 補二十餘劑諸症悉愈仍復生育琇按以上五案/俱重見前陰門
一産婦腹痛發熱氣口脉大薛以為飲食停滯不信乃
 破血補虛反寒熱頭痛嘔吐涎沫又用降火化痰理
 氣四肢厥冷泄㵼下墜始信謂薛曰何也曰此脾胃
 虛之變症也法當温補遂用六君子加炮薑二錢肉
 桂木香一錢四劑諸症悉退再用補中益氣元氣悉
 復
一婦産後腹痛後重去痢無度形體倦怠飲食不甘懷
[011-83b]
 抱乆鬱患蠒唇寐而盗汗如雨竟夜不敢寐非不能/寐也乃
 不敢寐故曰虚而/有熱亦以症斷神思消爍薛曰氣血虛而有熱用
 當歸六黃湯内黃芩連栢炒黑一劑汗頓止再劑全
 止乃用歸脾湯八珍散兼服元氣亦復
一産婦小腹作痛服行氣破血之藥不效其脉洪數此
 瘀血内潰為膿也以𤓰子仁湯𤓰子仁三合即甜𤓰/西𤓰子曬乾為細末
 以紙包壓去油歸/身一兩蛇退一條二劑痛止更以太乙膏下膿而愈
 産後多有此病縱非癰患用之更效
[011-84a]
一産婦小腹疼痛小便不利用薏苡仁湯二劑痛止更
 以四物加桃仁紅花下瘀血而愈大抵此症皆因榮
 衛不調或瘀血停滯所致若脉洪數已有膿脉但數
 微有膿脉遲𦂳乃瘀血下之即愈若腹脹大轉側作
 水聲或膿從臍出或從大便出宜用蠟礬丸太乙膏
 及托裡藥
家人婦産後小腹作痛忽牙關𦂳急灌以失笑散良乆
 而甦又用四物加炮薑白术陳皮而愈
[011-84b]
一産婦兩手麻木服愈風丹天麻丸遍身皆麻麻屬/氣虛
 思倦怠晡熱作渴自汗盗汗此氣血俱虛也用十全
 大補加炮薑數劑諸症悉退却去炮薑又數劑而愈
 但内熱此血虛也用逍遥散而痊
一産婦牙關𦂳急腰背反張四肢抽搐兩目連劄薛以
 為去血過多元氣虧損陰火熾盛用十全大補加炮
 薑一劑而甦又數劑而安
薛在吴江史萬湖第將入更時聞云某家人婦忽仆牙
[011-85a]
 關𦂳急已死矣詢云是新産婦出直厨意其勞傷血
 氣而發痙也急用十全大補加附子煎滚令人推正
 其身一人以手扶正其面却挖開其口將藥灌之不
 嚥藥已冷令側其面出之仍正其面復灌以熱藥又
 冷又灌如此五次方嚥下隨灌以熱藥遂甦
一産婦大便不通七日矣飲食如常腹中如故薛曰飲
 食所入雖倍常數腹不滿脹用八珍加桃杏二仁至
 二十一日腹滿欲去用猪膽汁潤之先去乾糞五七
[011-85b]
 塊後皆常糞而安琇按産後血燥不大便但以二地/二冬蓯蓉杞子不三劑而潤下矣
 以八珍桃杏不效仍用膽導拙極經曰清陽出上/竅濁陰走下竅凡陰劑雜以陽藥則留中不轉
一産婦大便八日不通用通利之藥中脘作痛飲食甚
 少或云通則不痛痛則不通乃用蜜導之大便不禁
 呃逆不食琇按通利之過與前/胎産併病之治同薛曰此脾腎復傷用
 六君加吴茱肉果骨脂五味數劑喜其年壯否則不
 起琇按凡用蜜膽導皆古人未得潤滑之法無可如/何而後出此况于婦人女子尤為不便能者無取
 焉/
[011-86a]
一産婦惡寒發熱用十全大補加炮薑治之而愈但飲
 食不甘肢體倦怠用補中益氣而安又飲食後犯怒
 惡寒發熱抽搐咬牙難候其脉視其面色青中隠黃
 欲按其腹以手䕶之此肝木侮脾土飲食停滯而作
 用六君加木香一劑而安
一産婦惡寒發熱欲以八珍加炮薑治之其家知醫以
 為風寒用小柴胡湯薛曰寒熱不時乃氣血虛不信
 仍服一劑汗出不止譫語不絶煩熱作渴肢體抽搐
[011-86b]
 薛用十全大補二劑益甚脉洪大重按如無仍以前
 湯加附子數劑稍緩再服而安此真/本領
一産婦咳𠻳聲重鼻塞流涕此風寒所感用參蘇飲一
 鍾頓愈六七乃與補中益氣加桔梗茯芩半夏一劑
 而痊又與六君加黃茋以實其腠理而安
一産婦朝吐痰夜發熱兼之無寐泥用清痰降火肌體
 日痩飲食日少前症益甚薛曰早間吐痰脾氣虛也
 夜間發熱肝血虛也晝夜無寐脾血耗也遂用六君
[011-87a]
 子湯加味逍遙散加味歸脾湯以次調補不月而痊
一産婦咳𠻳痰盛面赤口乾内熱晡熱徹作無時無時/二字
 内傷外/感所分此陰火上炎當補脾腎遂用補中益氣湯六
 味地黃丸而愈
一産婦㵼痢發熱作渴吐痰甚多肌體消痩飲食少思
 或胸膈痞滿或小腹脹墜年餘矣此脾腎㵼朝用二
 神丸夕用六君子湯三月餘乃痊
一婦産後泄㵼兼嘔吐嚥酸面目浮腫此脾氣虛寒先
[011-87b]
 用六君加炮薑為主佐以越鞠丸而嚥酸愈又用補
 中益氣加茯苓半夏而脾胃健
一産婦㵼痢年餘乆病/屬虚形體骨立内熱晡熱自汗盗汗
 口舌糜爛日吐痰三碗許脉洪大重按全無此命門
 火衰脾土虛寒而假熱然痰者乃脾虛不能統攝歸
 源也用八味丸補火以生土用補中益氣兼補肺金
 而脾胃健
一産婦腹痛後重去痢無度形體倦怠飲食不進與死
[011-88a]
 為鄰此脾腎俱虛用四神丸十全大補而愈但飲食
 難化肢體倦怠用補中益氣湯調理而康
江篁南治一貴婦産後四五日患心腹痛醫用行血之
 劑痛益甚常俯臥以枕抵痛處甚則昏暈江曰此極
 虛也葢産後亡血過多暴虛經隧行濇故作痛耳琇/按
 見解/極精以人參五錢黃茋三錢當歸芎芍炒黑乾薑元
 胡二劑愈
江應宿治一婦三十餘産後三月崩漏不止用八物湯
[011-88b]
 加炒黑乾薑荆芥穗阿膠珠數劑愈
王僉憲公宜人産後因沐浴發熱嘔惡渴欲飲冷水𤓰
 果譫語若狂飲食不進體素豐厚不受補醫用清凉
 熱增劇診得六脉浮大洪數予曰産後暴損氣血孤
 陽外浮内真寒而外假熱宜大補氣血與八珍湯加
 炮薑八分熱减大半病人自知素不宜參茋不肯再
 服過一日復大熱如火復與前劑潜加參茋炮薑連
 進二三服熱退身凉而愈
[011-89a]
   宿按丹溪云産後當以大補氣血為先雖有他
   症以末治之須問臨産難易去血多少如産難
   及去血多者病致寒熱頭疼脉虛數大或虛浮
   𦂳者勿誤認作外感是陰血既亡而陽氣外散
   而未復也名為正虛當用八物加炒黑乾薑能
   于肺分利肺氣入肝分引血藥生血然必與補
   血藥同用若産易及惡露不通腰腹疼痛致寒
   熱頭疼者當去惡血若腹滿者非惡血也切不
[011-89b]
   可發表有素禀血熱因産重傷遂致血病偏
   虛潮熱脉弦數口舌生瘡雖有惡露惟宜清凉
   勿犯温燥防其血傷熱極漸成勞瘵
  師尼寡婦寒熱
許學士治一尼患惡風倦怠乍寒乍熱面赤心怔忡或
 時自汗是時疫氣大行醫見其寒熱作傷寒治之用
 大小柴胡湯雜進數日病急許診視告之曰三部無
 寒邪脉但厥陰弦長而上魚際宜服抑陰等藥治之
[011-90a]
 以生地二兩赤芍一兩柴胡秦芁黃芩各半兩為細
 末蜜丸如梧桐子大每服三十丸烏梅湯吞下日三
 服良愈
薛立齋治一寡婦因怒致不時寒熱乆而不已肝脉弦
 𦂳用小柴胡加生地治之而愈但見風寒熱仍作此
 是脾胃氣虛用加味歸脾補中益氣二湯兼服而止
一室女寒熱左手脉弦長而出寸口用小柴胡加生地
 烏梅治之而愈既嫁而諸症悉痊
[011-90b]
一放出宫女年踰三十兩胯作痛肉色不變大小便中
 作痛如淋登厠尤痛此瘀血漬入隧道為患乃男女
 失合之症也難治後潰不歛又患瘰&KR1349而歿此婦為
 人妾夫常在外可見此婦在内乆懷憂鬱及出外又
 不如願是以致生此疾愈見瘰&KR1349流注乃七情氣血
 損傷不可用攻伐皎然矣按精血篇云女人天癸既
 至踰十年無男子合則不調未踰十年思男子合亦
 不調不調則舊血不出新血誤行或漬而入骨或變
[011-91a]
 而為腫或雖合而難子合多則瀝枯虛人産乳衆則
 血枯殺人觀其精血思過半矣
江篁南治一貴婦寡居月候不調常患寒熱手足或時
 麻木且心虛驚悸或心頭覺辣諸治不效診其肝脉
 弦出左寸口知其鬱而有慾心不遂也乃以烏藥香
 附二味投之二服諸症俱减
   宿按男女精血盛則思慾室女孀婦有所思不
   得則氣結而留瘀血男思女不得則留精其理
[011-91b]
   一也精血已離其位漬入隧道故變為寒熱肝
   脉弦出寸口者夫腎主閉藏肝主施泄今肝火
   不泄逆而上行乃知男女失合之症琇按今人/脉上魚際
   者十居其五或左或右或左右皆然陰/虚火盛之人類多見之不可定為鬱病
 
 
 
 名醫類案卷十一