[010-1a] 
欽定四庫全書
聖濟總録纂要卷十
休寧程林纂
水病門
論曰内經謂腎者胃之關也關門不利故聚水以從類
上下溢于皮膚而為胕腫胕腫者聚水而生病也其狀
目窠上㣲腫若新卧起然頸脉㣲動時作咳𠻳股冷膚
腫口苦舌乾不得正偃正偃則咳清水不得卧卧則驚
[010-1b]
而咳甚則小便黄澁以手按腫處隨手而起如裹水之
狀是也以脉别之脉沉者水病也洪大者可治㣲細者
難治水病有不可治者五唇黒傷肝一也缺盆平傷心
二也臍出傷脾三也足下平滿傷腎四也背平傷肺五
也葢脾腎氣虚三焦閉塞至隂之氣内蓄巨陽之氣不
得宣通如是則水道不利飲濕攻脾散于肌肉而為水
腫之病矣
水腫
[010-2a]
論曰水腫之病以脾胃氣虚不能制水水溢妄行溢于
皮膚其脛股冷膚腫時作咳嗽不得安卧小便黄澁以
手按腫處隨手而起是也
妙香散 治一切水氣四肢腫滿
烏藥生/ 青皮 良薑 蘹香子一/兩
水煎三錢温服
煖腎散 仝前
巴㦸天 甘遂炒一/分 木香 葶藶 沉香一/分
[010-2b]
陳皮 芫花醋/炙 麥蘖五/錢 膩粉一/錢 澤㵼一/分
檳榔二枚一/生一
共末用猪腰切滲末二錢紙包煨先食粟米葱粥半
碗吃腰又食粥臨卧服至五更大小便下赤黄惡物
愈
大黄湯 治水腫腹滿
大黄醋/炒 桑白皮二/兩 人參 甘草 桂心
細辛一/兩
[010-3a]
水煎五錢入棗二枚去滓入白餳一匙沸服日三利
小便三五升差
㯽榔丸 治水腫
㯽榔㣲/煨 附子 防己 紫朴 吳茰 乾薑
葶藶炒/紫 杏仁 甘草 椒目 赤茯 括樓仁
海藻 麻黄去根/節 白术 黄茋 桂心兩/半
共末蜜丸梧子大飲下二十丸二便利為効
十水
[010-3b]
論曰十水之病腫從脚起上氣而咳名為白水其根在
肺腫從面目起名為清水其根在肝腫從腹肉起名為
黄水其根在脾腫從脚跌起名為黒水其根在腎腫從
心起名為赤水其根在心腫從腹起名為氣水乍實乍
虚乍去乍來其根在大腸腫從頭面起至足名為垂水
其根在膽腫從内起堅塊四肢小腫名為石水其根在
膀胱腫從四肢起腹大名為風水其根在胃腫從腹内
起名為裏水其根在小腹凡此十水生于臟腑各從其
[010-4a]
根究其所本則肺與腎而已故内經云其根在腎其本
在肺皆積水也又曰津液充郭其魄獨居精孤于内氣
耗于外形不可與衣相保葢腎氣虚弱水氣脹滿上攻
于肺肺氣孤危腎為水害子不救母故隂精損于内陽
氣减于外三焦不溢水道不通水滿皮膚身體痞腫治
之之法備見内經故曰平治於權衡去菀陳莝㣲動四
極温衣繆刺其處以復其形開鬼門潔浄腑精以時服五
陽已布䟽滌五臟則精自生形自盛骨肉相保巨氣乃
[010-4b]
平
賜名神助散 舊名葶藶散 治十種水病百方不愈
面目四肢俱腫氣息喘急眠卧不安小便漸澁腹脹氣
悶水不入口垂命欲絶者
椒目㣲炒/三兩 猪苓 澤㵼四/兩 牽牛炒香/五兩
苦葶藶炒六/兩
共末薑水煎三錢入葱白三莖酒半鍾稍熱下良久
喫葱白粥一碗酒一鍾面東熱喫至子後二便通利
[010-5a]
喘定腫減間日再服百日盡消
補藥木香丸 取下水氣
木香 青皮一/錢 莪术二/錢
共末糊丸梧子大湯下十丸
靈保丸 治十水
滑石二/兩 膩粉一/兩
共研木𤓰汁丸小豆大五更飲下七丸日止一服服
七日覺臍腹撮痛小便多為効忌鹽百日覺効便服
[010-5b]
補脾胃藥
再蘇丸 治十種水氣大通三焦此方仙經所載天台
山金壇石室中鐫記但令人忌口無不差者
大㦸炒/ 甘遂炒/ 桂心 乾薑 舂大麥麫炒/
巴豆麫炒/去油 大黄炒/
共末蜜丸小豆大茶下十丸取利為度
桑白皮飲 治氣水面目浮腫胸滿短氣小便不利
桑白皮 赤芍 郁李仁 百合兩/半 木通二/兩
[010-6a]
大腹皮五/枚
水煎五錢空心温服日二
風水
論曰内經云腎者北藏也腎主水故人勇而勞甚則腎
汗出腎汗既出復感于風内不得入于臟腑外不得出
于皮膚客于𤣥府行于皮裏傳為胕腫本之于腎名為
風水其脉自浮其外症骨節疼痛而惡風且身腫如裹
水之狀頸脉動時咳者是也金匱方云脉浮而洪浮則
[010-6b]
為風洪則為氣風氣相摶身體洪腫汗出乃愈惡風者
為風水不惡風者小便通利上焦有寒其口多涎此為
黄汗二者之症不可不察
麻黄石膏湯 治風水偏身洪腫骨節疼痛惡風汗出
不仁
麻黄去根節/六兩 石膏八/兩 白术三/兩 附子一/枚
甘草二/兩
薑棗水煎服
[010-7a]
大豆湯 治風水一身腫滿短氣欲絶
杏仁三/兩 防風 白术二兩/半 赤茯 防己
麻黄去根/節 甘草二/兩 黄茋一/兩
水煎五錢入大豆酒一合日三利小便愈
防己湯 治風水脉浮浮為在表其人或頭面汗出而
表無他病但腰已下胕腫
防己 白术二/兩 甘草一/兩 黄茋二兩/半
薑棗水煎三錢空心温服日二如 喘加麻黄去根/節
[010-7b]
身重胃中不和加桂心 心下久寒加細辛毎服藥
取汗愈
石水
論曰腫從内起堅塊四肢遊腫名為腎水其根在膀胱
葢腎主水與膀胱膀胱者州都之官津液藏焉氣化則
能出矣今腎水則膀胱氣弱膀胱氣弱則不能化氣而
隠滯不能行水液停結于臍腹間故其症胸腹鼓滿按
之如石脇下脹痛其脉沉遲身體發熱四肢頭面皆腫
[010-8a]
也
桑白皮湯 治膀胱石水四肢瘦
桑皮三/兩 白术 射干 赤茯 猪苓二/兩
澤漆炒/ 澤㵼炒/ 防己一/兩
水煮大豆半合取汁煎三錢温服日二
楮白皮湯 治石水四肢細瘦獨腹腫大狀如懷孕心
中妨滿食即氣逆
楮皮 桑皮 防己一/兩 白术 射干 赤茯一/兩
[010-8b]
澤漆炒/ 大豆炒五/錢
水酒合煎三錢温服
杏仁丸 仝
杏仁去皮尖/炒 苦瓠去膜㣲/炒一兩
共末糊丸梧子大飲下二十丸水出為度
大腹水腫
論曰内經云水病下為胕腫大腹又曰上下溢于皮膚
故為胕腫其症腹大四肢小隂下溼手足逆冷腰痛上
[010-9a]
氣咳嗽煩疼是也葢三焦閉塞水道不通流溢皮膚榮
衛否澁内連腹膜則至隂内動脹急如鼓得病之本多
因大病之後或積虚勞損或新熱食畢入水自漬及浴
冷水水氣不散理宜然也
牛黄丸 治大腹水腫氣息不通症候危篤者
牛黄五/錢 昆布 牽牛 海藻 桂心一/兩
椒目 葶藶炒紫/三分
共末蜜丸小豆大飲下十丸小便利為度
[010-9b]
蘇合香丸 治水氣腹大腫
蘇合香 水銀水浸煮一伏/時後入研 白蘞末一/兩
共研蜜丸小豆大空心飲下十丸
丹參酒 治久患大腹病其狀四肢細瘦腹大有勞苦
則脛腫滿食則氣急此病服下利藥不差宜用此酒以
散除風溼利小水
丹參 鬼箭羽 白术土炒/兩半 知母 赤茯苓一/兩
秦芁七/分 猪苓 海藻水/洗 真獨活 桂心三/分
[010-10a]
共為粗末以白酒五升浸五日每服一鍾日三
水腫欬逆上氣
論曰内經謂腎為水腫肺為喘呼氣逆不得卧葢腎主
水肺主氣腎虚不能制水水氣脹滿上乗于肺肺得水
而浮故虚而咳嗽古方有云腫從脚起上氣而欬名曰
白水其病在肺
褚澄防已煎散 水腫上氣
防已 澤漆葉 澤㵼五/兩 白术 丹參 赤茯
[010-10b]
桑白皮 陳皮 木通三/兩 郁仁五/合
水煎五錢入生薑日三小便利為度
防已湯 水氣欬逆上氣四肢浮腫坐卧不安
防己 甜葶藶炒五/錢 木通 桑白皮 赤茯一/兩
陳皮二/兩 澤漆五/錢 郁李仁㣲/炒 百合一/合
水煎五錢
鯉魚湯 水腫腹大喘欬胸脇滿不得卧
鯉魚一尾二斤/去鱗腸 紫苑 桂三/兩 防己 黄芩
[010-11a]
硝石研/ 人參二/兩
用水一斗煮魚取汁五升每二鍾煎末五錢日三
雌雞湯 胸中喘嗽逆水氣身腫利小便
雌雞白者/一隻 白术 半夏一/兩 澤漆二/兩
炙甘草兩/半
粗搗篩用東流水五升煮雞取汁入藥五錢薑棗赤
小豆煎服日三夜一
澤漆根湯 水在肺令人咳喘上氣腹大脚腫目下如
[010-11b]
卧蠶㣲渴不得卧小便難少而數胸滿隱痛此水氣迫
肺宜利小便
澤漆根生四/兩 人參 麥冬 炙甘草 赤茯一/兩
鯉魚一尾大一斤水三升煮魚汁煎三錢日/三以二便利為度未利稍増寒加生薑
水氣徧身腫滿
論曰腎主水脾胃主土土尅水胃為水榖之海其氣虚
不能傳化水氣使水氣浸漬水臟又脾得水溼之氣土
衰不能制水氣溢歸于腎腎虚三焦不㵼經絡閉塞故
[010-12a]
水氣溢于皮膚傳流四肢所以通身腫也其候上氣體
重小便黄澁腫處按之隨手而起是也
木通湯 徧身腫
木通 苦葫蘆兩/半 防己 澤㵼三/分 猪苓一/兩
海蛤一/兩
酒水煎五錢入葱白温服當下小便數升腫消
鯉魚湯 水病通身洪腫
鯉魚一/斤 澤漆㣲/炒 人參兩/半 杏仁炒五/錢
[010-12b]
共末水三升煮魚以汁煎末三錢日三小便利乃止
海蛤丸 水腫腹滿四肢瘦喘促小便澁妨悶
海蛤研二/兩 木香 防己 厚朴 訶勒皮
旋復花一/兩 桂五/錢
共末蜜丸梧子大大腹皮湯下二十丸
枳實湯 水氣
枳實去白/炒 白术 升麻 炙甘草 紫苑
知母 桑白皮 赤茯 黄茋 秦芁 麥冬
[010-13a]
黄芩等/分
葱白水煎三錢
白术湯 水氣渴腹脇脹滿
白术 人參 赤茯 炙甘草
水煎五錢服
平補鹿茸丸 水氣平愈體瘦如舊
鹿茸炙/ 蓯蓉酒洗/ 地黄 兎絲子酒炒/ 栢
子仁一/兩 白茯 黄茋 防風 逺志 車前子
[010-13b]
五味子 桂 五/錢
蜜丸梧子大飲下三四十丸
水蠱
論曰水腫之狀腹膜腫脹皮膚粗黒搖動有聲此由脾
胃氣虚溼氣淫溢久不治則害人如蠱之毒故謂之水
蠱
大黄湯 水蠱二便不通急脹壅塞
大黄醋炒/兩半 麥冬三/分 川連 甘遂㣲/炒 茅根一/兩
[010-14a]
貝母三/分
水煎二錢
瞿麥湯 水蠱腹脹滿急小便不通縱有少而黄赤
瞿麥穗 車前 滑石 茅根 甘遂炒/
苦參等/
水煎二錢日三
分水氣海蛤丸 水蠱腹脹喘嗽
海蛤煆五/錢 凝水石 滑石一/兩 膩粉 粉霜一/錢
[010-14b]
白丁香五十/枚
共末麫和作餅子紙包煨為末糊丸菉豆大酒下
二十丸
鼠尾草丸 水蠱
鼠尾草 馬鞭草各五/斤
水五斗煮二斗取汁再煎成膏為丸小豆大以輕粉
為衣飲下三丸
惡實丸 水蠱身體洪腫
[010-15a]
惡實㣲/炒
為末糊丸梧子大飲下十丸勿嚼破
瓠瓤煎 同前
瓠瓤一/枚
水二升煮一炊去滓煎堪丸即丸小豆大飲下十丸
取小便利後勿飲水作小豆羮食之
楮枝煎 蠱病水腫
楮枝半/斤
[010-15b]
水五升煎半取汁入黒豆末半升煎成頻服一匙
膜外氣
論曰諸家方書論水病甚詳未嘗有言膜外氣者唐天
寳間有徒都子者始著膜外氣方書本末完具自成一
家今并編之然究其義本于肺受寒邪傳之腎腎氣虚
弱脾土又衰不能制水使水溼氣散溢于皮膚之間氣
攻于腹膜之外其病令人虚脹四肢腫滿按之沒指是
也
[010-16a]
徒都子論病本
膜外氣者或謂之水病起于他疾不可常定或因患瘧
或因積勞或因腎臟中風或因肺腑傷冷或因膈上氣
或因衝熱逺行或因酒肉中所得始于肺終于腎或因
咳嗽或多涕唾或因蓄聚冷氣壅塞不散遂使肺臟邪
氣攻心冷氣化為水流溢膀胱在大腸膜外所以切脉
不能知針灸不能及葢人腎為命本不可虚也本固枝
葉茂本虚即枯槁况四時衰旺皆乗腎臟之氣腎損則
[010-16b]
五臟皆衰是致胃閉而脾不磨氣結而小便澁輕重之
候在大小便耳若小便不通則氣壅攻擊腹内衝出膜
外化而為水使人手足頭面浮腫若二便㣲澁則㣲腫
極澁則極腫二便俱不通三日即徧身洪腫則隂亦腫
夫隂腫有二有腫而小便自出者有腫而小便澁者又
有莖囊連小腹臍背腫者此並為死候宜速治之若患
此腫病亦不常定或先手足面目浮腫或先腰肋㣲腫
或先手足小腫其候或消或甚三五日稍愈又發亦以
[010-17a]
小便通澁為効積漸變化洪腫女人得之與此畧同凡
患此疾令人腹脹煩悶胸間氣急此由肺脹甚至喘如
牛吼坐卧行立不得或中夜逆氣攻心胸重者一二年
方死有一二月死者若將息失度悮食毒物十日半月
即甚也愚醫多以針灸出水為功又以鯉魚赤小豆為
藥又令病人飲黄牛尿服商陸根反有所損少有差者
大抵此病尤忌針灸華陀云患水病勿遇良醫第一不
可針灸言氣在膜外已化為水水出即引出腹中氣水
[010-17b]
盡則死有此病疾者宜向陽行坐遇隂雨則愈覺壅滯
房中常須存火服藥後夜卧覺胸間熱甚宜含紅雪與
好茶之類慎勿飲酒及冷藥茶冷水若渴宜喫五靈湯
録在卷後尤忌鹽生冷醋滑
五靈湯 膜外水氣
木通 訶勒皮 防己 赤茯 陳皮一/兩
水煎五錢覺熱喫好茶
紫蘇煮散 膜外水氣
[010-18a]
紫蘇 防風 白术 桑皮等/
共末水煎覺熱去白术加甘草功効如前方 又有
蛇蠱狀如水病相似四肢如故小便不甚澁但腹急
腫而蠱脹不下食凡醫多悮作水氣治之宜只細詳
審
[010-18b]
聖濟總録纂要卷十
